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EPIDEMIOLOGIA AMBIENTAL

Fase: 3

EVALUACION INTERMEDIA

Realizado Por:

DARLY KATERINE QUIROGA SANCHEZ


NESTOR JAVIER SALAS
YERSON FABIAN CASTILLO RODRÍGUEZ

GRUPO:
358009_41

TUTORA:
DIANA MARCELA IBARRA

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA “UNAD”


ESCUELA DE CIENCIAS AGRICOLAS, PECUARIAS Y DEL MEDIO AMBIENTE
PROGRAMA INGENIERÍA AMBIENTAL
2016-II
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD

INSTITUTO NACIONAL DE VIGILANCIA DE MEDICAMENTOS Y ALIMENTOS

ESTUDIO DE ENFERMEDAD TRASMITIDA POR ALIMENTOS

INFORME DE INVESTIGACIÓN DE EJERCICIO A BROTE ETA

1. TASA DE ATAQUE POR EDAD Y GENERO ( FUENTE ENTREVISTA A CONSUMIDORES)

GRUPO DE HOMBRES MUJERES TOTAL


EDAD*
TOTAL Nº % Enf TOTAL Nº Enf % Enf TOTAL Nº Enf % Enf
Enf
1 3 4 5 6 7 8 9
2

Menor de 1 año 0 0 0 0 0 0 0 0 0

De 1 a 4 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0

De 5 a 14 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0

De 15 a 44 años 13 13 72.222% 0 0 0 13 13 72.222%

De 45 a 64 años 5 5 27.777% 0 0 0 5 5 27,777%

De 65 años y 0 0 0 0 0 0 0 0 0
mas
Total 18 18 100% 0 0 0 18 18 100%

*Se agrupan en Intervalos, según características de la población


1. Total hombres que consumieron el o los alimentos (expuestos)
2. Número de hombres enfermos
3. Columna 2/ columna 1X 100
4. Total de mujeres que consumieron el o los alimentos (expuestos)
5. Número de mujeres enfermos
6. Columna 5/ columna 4 X 100
7. Total de hombres y mujeres expuestos
8. Total hombres y mujeres enfermos
9. Columna 8/ columna 7 X 100

2. DISTRIBUCIÓN POR SÍNTOMAS PRESENTADOS


3. CURVA EPIDEMICA

PERIODO DE INCUBACIÓN: DIAS HORAS


PRIMERA PERSONA ENFERMA
PERIODO DE INCUBACIÓN: Intervalo transcurrido entre la
FECHA ingestión de los alimentos y la aparición del primer síntoma. Si
D M A esto ocurre antes de 24horas utilizar HORAS, si es mayor
utilizar DIAS.

X: tiempo
27 05 2015
Y: Casos

ÚLTIMA PERSONA ENFERMA CURVA EPIDEMICA

D M A Y=tiempo horas X= casos

30
22 23
20

10
28 05 2015 4 5 4 6
1 2
1 2 3
1 1 1
0 0
1 2 3 4 5 6 7 8

SINTOMAS Nº %

Dolor 18 100%
abdominal

Nauseas 9 49.999%
Periodo de incubación más corto 6 Horas
Vómitos6 1 88.8888%
Periodo de incubación más largo 13 Horas
Diarrea 18 100%
Periodo de incubación mediano 9 Horas
Escalofríos 15 83.3333%
Fiebre 10 55.5555%
Ar general 8 44.444%
Nº: Número de personas que presentan el
síntoma
%: Número de personas que presentan el
síntoma / total del personas enfermas X
100

1. TASA DE ATAQUE EXPUESTOS

( probable alimento implicado causante de la ETA)

ALIMENTOS GRUPO A GRUPO AB DIFERENCIA


DE TASAS
CONSUMIERON ALIMENTO NO CONSUMIERON ALIMENTO

Enfermaron Total Tasa de Enfermaron Total Tasa de


Ataque % Ataque %
enfermos enfermos

1 SI NO 4 5 SI NO 8 8 10
2 3 6 7

Consume 8 10 18 44.444% 0 0 0 0 44,444%

Pollo 18 0 18 100% 0 0 0 0 100%


Arroz 16 2 18 88,888% 0 0 0 0 88,888%

Plátano 8 10 18 44,444% 0 0 0 0 44,444%


Refresco 16 2 18 88,888% 0 0 0 0 88,888%

Ensalada 6 12 18 33,33% 0 0 0 0 33,33%


Garbanzo 4 14 18 22,222% 0 0 0 0 22,222%

1. Escriba los alimentos del menú


2. Número de personas que enfermaron y consumieron el alimento
3. Número de personas que no enfermaron y consumieron el alimento
4. Suma columna 2 y 3
5. Columna 2 / columna 4 X 100
6. Número de personas que enfermaron y no consumieron el alimento
7. Número de personas que no enfermaron y no consumieron el alimento
8. Suma columna 6 y 7
9. Columna 6 / columna 8 X 100
10. Columna 5 menos columna 9

2. TASA DE EXPOSICIÓN ( cuando solo se conoce un grupo de enfermos)

ALIMENTO TOTAL EXPUESTOS NO EXPOSICIÓN RAZÓN DE


CASOS EXPUESTOS ANTE LOS EXPOSICIÓN
1 3
CASOS
2 4 6
5
Consume 8 8 8 1 1
Pollo 18 18 0 1 0
Arroz 16 16 2 1 8
Plátano 8 8 8 1 1
Refresco 16 16 2 1 8
Ensalada 6 6 12 1 0,5
Garbanzo 4 4 14 1 O,285

1. Escriba alimentos implicados


2. Escriba total de enfermos que se tienen
3. Para cada alimento anote el número de enfermos que lo consumieron
4. Diferencia entre 2 y 3
5. 3/2
6. ¾

3. TIPO DE ESTABLECIMIENTO O LUGAR DONDE FUE CONSUMIDO EL ALIMENTO


Hogar

Establecimiento Educativo
Establecimiento Militar

Hogar de bienestar

Ancianato

Restaurante Comercial

Casino Institucional

Club social

Seminario

X Otro

4. CONCLUSIONES

Con base al ejercicio anterior se crea la hipótesis de que el pollo es el principal alimento causante del brote
o alerta, lo anterior teniendo en cuenta que este fue el alimento que todos los presos consumieron,
ocasionándoles varias molestias de salud, como dolor abdominal, diarrea, vómito, escalofríos esto en la
mayoría de presos; en un grupo menor se presentaron síntomas de náuseas y fiebre.
Se logró fortalecer y profundizar conocimientos de análisis sobre la investigación epidemiológica de un
brote.
Se identifica los pasos de la investigación epidemiológica de campo de un brote o alerta

ESTUDIO

Realizado por: Nestor Javier Salas Duran


Aprobado por:
Fecha del informe: 9 de noviembre del 2016

Análisis Descriptivo individual (Nestor)


Para este caso de brote se trabajó con la comunidad de la cárcel Alcatras (solo presos
varones), la cual al parecer presenta enfermedades transmitida por los alimentos.
Las personas afectadas son 18 reclusos, en edades promedio de los 19 a 66 años; los primeros
casos se presentaron el día 27 de mayo de 2015 y los últimos casos el día 27 de mayo de
2015, en la mayoría se presenta una sintomatología de dolor abdominal, nauseas, vómitos,
diarrea, escalofrió, fiebre y Ar general. Los alimentos implicados son pollo, arroz, plátano,
refresco, ensalada y garbanzos.

INSTITUTO NACIONAL DE SALUD


INSTITUTO NACIONAL DE VIGILANCIA DE MEDICAMNETOS Y ALIMENTOS
ESTUDIO DE ENFERMEDAD TRASMITIDA POR ALIMENTOS
INFORME DE INVESTIGACIÓN DE EJERCICIO C BROTE ETA

1. TASA DE ATAQUE POR EDAD Y GENERO (FUENTE ENTREVISTA A CONSUMIDORES)

GRUPO HOMBRE MUJERES TOTAL


DE TOTAL N° ENF TOTAL N° ENF TOTAL N° ENF % ENF
EDAD % ENF 3 % ENF 6
1 2 4 5 7 8 9
Menor
0 0 0 0 0 0 0 0 0
de 1 año
De 1 a 4
0 0 0 0 0 0 0 0 0
años
De 5 a
11 7 63,6363636 11 4 36,3636364 11 11 100
14 años
De 15 a
0 0 0 0 0 0 0 0 0
44 años
De 45 a
0 0 0 0 0 0 0 0 0
64 años
De 65
años y 0 0 0 0 0 0 0 0 0
mas
Total 0 7 64% 11 4 36% 11 11 100%
Se agrupan en Intervalos, según características de la población
1. Total hombres que consumieron el o los alimentos (expuestos)
2. Número de hombres enfermos
3. Columna 2/ columna 1X 100
4. Total de mujeres que consumieron el o los alimentos (expuestos)
5. Número de mujeres enfermos
6. Columna 5/ columna 4 X 100
7. Total de hombres y mujeres expuestos
8. Total hombres y mujeres enfermos
9. Columna 8/ columna 7 X 100

2. DISTRIBUCIÓN POR SÍNTOMAS PRESENTADOS

PRIMERA PERSONA ENFERMA SEGUNDA PERSONA ENFERMA

FECHA FECHA

Día Mes Año Día Mes Año

27 Viernes 2015 27 Viernes 2015

SINTOMAS N° %
Vomito 4 36,36363636
Ardor boca 11 100
Doloradobdo minal 5 45,45454545
Diarrea 4 36,36363636
Ardor garganta 11 100

1. Nº: Número de personas que presentan el síntoma


2. %: Número de personas que presentan el síntoma / total del personas enfermas X 100
3. CURVA EPIDEMICA. PERIODO DE INCUBACIÓN: DIAS HORAS
Periodo de incubación: intervalo transcurrido entre la ingestión de los alimentos y la aparición
del primer síntoma. Si esto ocurre antes de 24horas utilizar horas, si es mayor utilizar días.
X: tiempo Y: Casos

DIAGRAMA PERIODO INCUBACIÓN


4
C
3
A
3
S 2
O 2 CASOS
1
S
1
0
0 20 40 60 80
TIEMPO

Periodo de incubación más corto (1) 10 minutos


Periodo de incubación más largo (3) 60 minutos
Periodo de incubación mediano (2) 25 minutos

4. TASA DE ATAQUE EXPUESTOS (PROBABLE ALIMENTO IMPLICADO CAUSANTE DE


LA ETA)
GRUPO B NO CONSUMIERON
GRUPO A CONSUMIERON ALIMENTO
ALIMENTO

Tasa de Tasa de DIFERENCIA


Alimentos
Ataques % Ataques % DE TASAS
Enfermaron Total Enfermaron Total
De De
enfermos enfermos

Si No Si No
1 4 5 8 9 10
2 3 6 7
Gaseosa 11 0 11 100 0 0 0 0 100%
Galletas 11 0 11 100 0 0 0 0 100%
Hipótesis
Vive 100 6 5 11 54,545454 9 2 11 81,8181818 -27,2727278 %
Empanadas 8 3 11 72,72727273 4 7 11 36,3636364 36,36363636 %
Postre Fresa 11 0 11 100 0 0 0 0 100 %
1. Escriba los alimentos del menú
2. Número de personas que enfermaron y consumieron el alimento
3. Número de personas que no enfermaron y consumieron el alimento
4. Suma columna 2 y 3
5. Columna 2 / columna 4 X 100
6. Número de personas que enfermaron y no consumieron el alimento
7. Número de personas que no enfermaron y no consumieron el alimento
8. Suma columna 6 y 7
9. Columna 6 / columna 8 X 100
10. Columna 5 menos columna

5. TASA DE EXPOSICIÓN (CUANDO SOLO SE CONOCE UN GRUPO DE ENFERMOS)

EXPOSICIÓN
TOTAL NO RAZÓN DE
ALIMENTO EXPUESTOS ANTE LOS
CASOS EXPUESTOS EXPOSICIÓN
CASOS

1 2 3 4 5 6
Gaseosa 11 11 0 1 11
Galletas 11 9 3 0,81818182 3
Vive 100 11 6 5 0,54545455 1,2
Empanadas 11 8 3 0,72727273 2,66666667
Postre
11 11 0 1 11
fresa

1. Escriba alimentos implicados


2. Escriba total de enfermos que se tienen
3. Para cada alimento anote el número de enfermos que lo consumieron
4. Diferencia entre 2 y 3
5. 3/2
6. 3/4

6 TIPO DE ESTABLECIMIENTO O LUGAR DONDE FUE CONSUMIDO EL ALIMENTO


Hogar

Establecimiento educativo
Establecimiento militar

x Hogar de bienestar

Ancianato

Restaurante comercial

Casino institucional

Club social

Seminario
Otro

7. CONCLUSIONES

(Yerson F. Castillo)
El instituto nacional de vigilancia de medicamentos y alimentos dispone de formatos
estratégicos, de orden sistemático entre las variables logrando identificar y clasificar las tasas
de ataque por edad y género lo cual ayuda a determinar la población afectada para disponer
atender.
El formato de vigilancia trata de un proceso de ordenamiento y tratamiento mecánico de la
información, donde los expuestos son parte de un seguimiento estadístico descriptivo,
representado por medio de tablas y algunas representaciones gráficas, de esta manera se
obtiene algunos parámetros o datos útiles para la explicación de la información recolectada
adquiriendo un análisis más profundo a través de las frecuencias sistemáticas del
comportamiento de los sujetos pudiendo identificar posibles efectos adversos en la salud.

ESTUDIO REALIZADO POR

Realizado por: YERSON FABIAN CASTILLO RODRIGUEZ

Aprobado por: ______________________________________________


Fecha del informe: 2 de Noviembre del 2016
Análisis descriptivo individual (Yerson F. Castillo)
Cada individuo se clasifico de acuerdo con la presencia del atributo (Los alimentos), para
estudiar el comportamiento de cada sujeto, es necesario adoptar por estas estrategias donde
las mediciones de tipo cualitativo como los efectos, el género, la edad, la ocupación, el
alimento son códigos de identificación que denotan la presencia o la usencia de una cualidad,
(o enfermedades) haciendo referencia a una variable categórica. Se afirma que en la
epidemiologia es frecuente tratar la enfermedad como una variable nominal que solo presenta
dos valores, su ausencia o su presencia Londoño, 2006. Para el caso Fue necesario una
Vigilancia de los efectos en la salud recurriendo a la detención e investigación de brotes, de
pequeños grupos de casos y accidentes, de mediciones sistemáticas de las frecuencias con las
que se presentan en la comunidad. (Corey, 1998).

INSTITUTO NACIONAL DE SALUD INSTITUTO NACIONAL DE VIGILANCIA DE


MEDICAMENTOS Y ALIMENTOS ESTUDIO DE ENFERMEDAD TRASMITIDA POR
ALIMENTOS INFORME DE INVESTIGACIÓN DE BROTE ETA. EJERCICIO D BROTE ETA

1. TASA DE ATAQUE POR EDAD Y GENERO ( FUENTE ENTREVISTA A CONSUMIDORES)

GRUPO HOMBRES MUJERES TOTAL


DE
TOTA Nº Enf % Enf TOTA Nº Enf % Enf TOTA Nº Enf % Enf
EDAD*
L L L

18 2 3 4 5 6 7 8 9

Menor 0 0 0 0 0 0 0 0 0
de 1 año

De 1 a 4 0 1 5,55555556 0 0 0 0 0 0
años

De 5 a 14 0 0 0 0 0 0 0 0 10000
años %

De 15 a 0 8 44,4444444 0 4 22,2222222 18 18 0
44 años

De 45 a 0 3 16,6666667 0 1 5,55555556 0 0 0
64 años

De 65 0 1 5,55555556 0 0 0 0 0 100
años y
mas

Total 18 13 7222% 18 5 2778% 0 0 100%


1. Total hombres que consumieron el o los alimentos (expuestos)
2. Número de hombres enfermos
3. Columna 2/ columna 1X 100
4. Total de mujeres que consumieron el o los alimentos (expuestos)
5. Número de mujeres enfermos
6. Columna 5/ columna 4 X 100
7. Total de hombres y mujeres expuestos
8. Total hombres y mujeres enfermos
9. Columna 8/ columna 7 X 100
2. DISTRIBUCIÓN POR SÍNTOMAS PRESENTADOS

PRIMERA PERSONA ENFERMA FECHA ÚLTIMA PERSONA ENFERMA


D M A D M A

27 05 2015 27 05 2015

SINTOMAS Nº %

Dolor abdominal 9 50 %

Nauseas 16 88,8888889 %

Vomito 18 100 %

Cefalea 5 27,7777778 %

Diarrea 3 16,6666667 %

Nº: Número de personas que presentan el síntoma


%: Número de personas que presentan el síntoma / total de personas enfermas X 100

3. CURVA EPIDEMICA

PERIODO DE INCUBACIÓN: DIAS HORAS PERIODO DE INCUBACIÓN: Intervalo transcurrido


entre la ingestión de los alimentos y la aparición del primer síntoma. Si esto ocurre antes de
24horas utilizar HORAS, si es mayor utilizar DIAS.
X: tiempo
Y: Casos

DIAGRAMA PERIODO
INCUBACIÓN
4
C 3
A 3
2
S
1 2 CASOS
O
0 1
S
0 20 40 60 80
TIEMPO

Periodo de incubación más corto 13

Periodo de incubación más largo 20

Periodo de incubación mediano 15

4 TASA DE ATAQUE EXPUESTOS

(probable alimento implicado causante de la ETA)

ALIMENT GRUPO A CONSUMIERON ALIMENTO GRUPO AB NO CONSUMIERON DIFERENCI


OS ALIMENTO A DE
TASAS
Enfermaron Total Tasa de Enfermaron Total Tasa de
Ataque % Ataque
enfermos %
enfermo
s

SI NO SI NO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0 0 0 0 0 0 0 0 0

ARROZ 11 7 18 61,1111111 0 0 0 0 61,1111111


% %
POLLO 16 2 18 88,8888889 0 0 0 0 88,8888889
% %

AREPA 5 13 18 27,7777778 0 0 0 0 27,7777778


% %

ENSALAD 3 15 18 16,6666667 0 0 0 0 16,6666667


A % %

JUGO DE 17 1 18 94,4444444 0 0 0 0 94,4444444


LULO % %

LECHE 18 0 18 100% 0 0 0 0 100%

1. Escriba los alimentos del menú


2. Número de personas que enfermaron y consumieron el alimento
3. Número de personas que no enfermaron y consumieron el alimento
4. Suma columna 2 y 3
5. Columna 2 / columna 4 X 100
6. Número de personas que enfermaron y no consumieron el alimento
7. Número de personas que no enfermaron y no consumieron el alimento
8. Suma columna 6 y 7
9. Columna 6 / columna 8 X 100
10. Columna 5 menos columna 9

5 TASA DE EXPOSICIÓN (cuando solo se conoce un grupo de enfermos)

ALIMENTO TOTAL EXPUEST NO EXPOSICIÓN RAZÓN DE


CASOS OS EXPUESTOS ANTE LOS CASOS EXPOSICIÓN

0 0 0 5 0

0 0 4 0 6

1 2 3 0 0 0

ARROZ 18 11 7 0,61111111 1,57142857

POLLO 18 16 2 0,88888889 8

AREPA 18 5 13 0,27777778 0,38461538

ENSALADA 18 3 15 0,16666667 0,2


JUGO DE LULO 18 17 1 0,94444444 17

LECHE 18 18 0 1 #¡DIV/0!

1. Escriba alimentos implicados


2. Escriba total de enfermos que se tiene
3. Para cada alimento anote el número de enfermos que lo consumieron
4. Diferencia entre 2 y 3
5. 3/2
6. ¾

6 TIPO DE ESTABLECIMIENTO O LUGAR DONDE FUE CONSUMIDO EL ALIMENTO

Hogar
Establecimiento Educativo
Establecimiento Militar
Hogar de bienestar
Ancianato
Restaurante Comercial _____X_______
Casino Institucional
Club social
Seminario
Otro
7 CONCLUSIONES

En relación al ejercicio que se realizó en este trabajo la hipótesis que podemos sacar es que el
alimento que consumieron todas las personas que presentan los síntomas de alerta es la
leche, puesto que además de la leche consumieron otra clase de alimentos también, como
arroz, pollo, ensalada entre otras.
Todas las 18 persona presentaron varios síntomas de la alerta como dolor abdominal entre
otras, pero la que presentan todas las personas es vomito.

ESTUDIO REALIZADO POR:

Realizado por: Darly Katerine Quiroga Sánchez

Aprobado por:
Fecha del informe: 20 de noviembre del 2016
Análisis grupal de fortalezas y debilidades
BROTE Y/O DEBILIDADES FORTALEZAS
ESTUDIANTE

1. No existe un formato para el periodo de 1. Descripción, análisis, evaluación


incubación de cada síntoma. e interpretación de los resultados
del conjunto de acciones y
2. El informe identifica población,
actividades precedentes al brote.
consecuencias y causas, pero no cuenta
con procedimientos de cómo actuar en la 2. Identificación de la población
Yerson Fabian emergencia. afectada.
Castillo Rodriguez
3. Los datos en cuanto al tiempo de la 3. Probabilidades de causas
1118 027 472 aparición de los síntomas pueden ser
4. Explicación pertinente para
imprecisos teniendo en cuenta la
abordar solución al problema.
recolección de información. El paciente no
pudo haber visto la hora, solo supone 5. Periodos de incubación de los
aproximaciones. síntomas.

Para la realización de la actividad se Se profundizaron conocimientos


identifica varias dificultades como es el no sobre los datos que se deben tener
NESTOR JAVIER contar con el formato para la adquisición en cuenta para realizar un informe
SALAS DURAN más detallada del evento de brote como lo detallado sobre brote
DE EJERCICIO A es la hora exacta tanto de cuando se
BROTE ETA consumieron los alimentos como la
presentación de síntomas ya que 15 o 20 Creación de hipótesis sobre las
minutos pueden convertirse en tiempo muy posibles causas del brote
valioso para actuar sobre una emergencia.

Incentivar la observación e
identificación las posibles causas
del brote.

DARLY KATERINE Las debilidades que podemos identificar es Las fortalezas de este trabajo son
QUIROGA que la información suministrada en la tabla que gracias a la realización de estos
SANCHEZ que nos brindan con todos los datos de las ejercicios pudimos identificar la
personas que fueron afectadas por el clase de alimentos que consumieron
consumo de los alimentos ,tiene cierta las personas y que les afectos.
cantidad de información que nos sirve para Tambien que podemos poner en
realizar los ejercicios que nos pide la guía, practica la realización de un estudio
pero hay cierta información que no tiene. de alertas epidemiológicas.

ALDANA SANCHEZ
GLEDYS YANITH
Bibliografía

Muñoz, M. (2012). Epidemiología Ambiental. Módulo didáctico. Bogotá: Universidad Nacional


Abierta y a Distancia – UNAD disponible en: http://www.fao.org/3/a-i0480s/i0480s03.pdf