HUBUNGAN ANTARA TEMPAT PENAMPUNGAN AIR (TPA) DAN

GERAKAN MENGURAS, MENGUBUR DAN MENUTUP(3 M) DENGAN

ANGKA BEBAS JENTIK (ABJ) DI SEKOLAH DASAR (SD) DAN
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA (SMP) DI KECAMATAN
KEMILING BANDAR LAMPUNGTAHUN 2014

Disusun Oleh : FITRI

Npm : 10310155
Pembimbing I : dr. Marisa Anggraini, M.Pd.Ked
Pembimbing II: dr. Nia Triswanti,M.Kes

ABSTRAK (61,1%) dan uji bivariat di dapat ada

hubungan TPA dengan Angka Bebas
Jentik (ABJ), ada hubungan non TPA
dengan Angka Bebas Jentik (ABJ), ada
Latar belakang : Penyakit Demam
hubungan TPA alami dengan Angka Bebas
Berdarah Dengue (DBD) adalah penyakit
Jentik (ABJ), ada hubungan gerakan 3 M
infeksi oleh virus dengue yang ditularkan
dengan Angka Bebas Jentik (ABJ).
melalui gigitan nyamuk Aedes aegypti.
Kejadian demam berdarah dengue pada
Simpulan : Ada hubungan TPA dengan
siswa di sekolah SD dan SMP di
Angka Bebas Jentik (ABJ), ada hubungan
Kecamatan Kemiling Bandar lampung
non TPA dengan Angka Bebas Jentik
sebesar 17,60 per seratus ribu siswa, dan
(ABJ), ada hubungan TPA alami dengan
angka kematian/ CFR sebesar
Angka Bebas Jentik (ABJ), ada hubungan
0,32%.Tujuan penelitian diketahui
gerakan 3 M dengan Angka Bebas Jentik
hubungan antara tempat Tempat
(ABJ).
Penampungan Air (TPA) dan gerakan
Menguras, Mengubur dan Menutup (3 M) Kata kunci : TPA, 3M, DBD, ABJ,
dengan Angka Bebas Jentik (ABJ) di Sekolah
Sekolah dasar (SD) dan Sekolah
Menengah Pertama (SMP) di Kecamatan Kepustakaan : 28 (1999 - 2012)
Kemiling Bandar Lampung tahun 2014.
ABSTRACT
Metode penelitian : Jenis penelitian
Background: Dengue fever is a
kuantitatif, desain penelitian menggunakan
debilitating tropical viral disease
cross sectional. Populasi dalam penelitian
transmitted by Aedes aegypti mosquitoes.
ini adalah penjaga kebersihan di 36
The incidents of dengue fever on
sekolah yaitu 25 SD dan 11 SMP di
elementary and secondary schools at
Kecamatan Kemiling Bandar Lampung
Kemiling Sub-District were 17.60 per one
sehingga populasi sebesar 36 sekolah dan
hundred thousand students and the
sampel menggunakan total populasi.
mortality rate/CFR was 0.32%. the
Analisis data menggunakan univariat dan
objective of the study is to identify the
bivariat.
correlation between water storage tank and
3M program (depleting, burying, and
Hasil : Hasil uji statistik univariat TPA
covering actions) towards mosquito larvae
sebesar 25 sekolah (69,4%), non TPA
free at elementary and secondary schools
sebesar 23 sekolah (63,9%), TPA alami
at Kemiling Sub-District of Bandar
sebesar 24 sekolah (66,7%), gerakan 3 M
Lampung in 2014.
sebesar 19 sekolah (52,8%) dan angka
bebas jentik nyamuk sebesar 22 sekolah

1
Method: The study was quantitative with
cross sectional design. The population was
36 janitors from 25 different elementary
schools and 11 from different secondary
schools at Kemiling Sub-District of
Bandar Lampung. The sampling was total
population. The analysis was through
univariate and bivariate.
Result: The univariate found that 25
schools with water storage tank (69.4%),
non water storage tank on 23 schools
(63.9%), 24 schools (66.7%) with natural
water storage tank, 19 schools (52.8%)
applying 3M program and 22 schools with
larvae free. There was a correlation
between natural water storage tank and
larvae free. There was a correlation
between 3 M program and larvae free.
Conclusion: there was a correlation
between water storage tank and larvae
free, non- water storage tank and larvae
free, natural water storage tank and larvae
free, 3M program implementation and
larvae free.
Keywords : TPA, 3M, DBD, ABJ,
school
References : 28 (1999 – 2012)
PENGANTAR
Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD)
adalah penyakit infeksi oleh virus dengue
yang ditularkan melalui gigitan nyamuk
Aedes aegypti, salah satu cara untuk
mencegah terjadinya penyakit DBD
dengan memutuskan rantai penularan yaitu
dengan pengendalian vektor.1
Salah satu masalah infeksi yang sering
dialami oleh masyarakat terutama di
negara berkembang adalah penyakit
Demam Berdarah Dengue (DBD), DBD
adalah penyakit infeksi oleh virus dengue
yang ditularkan melalui gigitan nyamuk
Aedes aegypti.2
2
Berdasarkan data World Health
Organization (WHO) tahun 2013
melaporkan lebih dari 2,5 miliar orang dari
2/5 populasi dunia saat ini beresiko
terinfeksi virus dengue, lebih dari 100
negara di Afrika, Amerika, Mediterania
Timur, Asia Tenggara dan Pasifik Barat
merupakan wilayah dengan dampak DBD
serius. Kasus DBD di dunia pertahun yang
mencapai 48,8 per 100.000 penduduk
kasus dan di Asia Tenggara diperkirakan
23.793 kasus pertahun.3
Data Kementrian Kesehatan RI (2012)
Kasus DBD di Indonesia tahun 2010
sebesar 157.444 dengan Incidence Rate
(IR) / 100.000 penduduk sebesar 65,7
kasus dan Case Fatality Rate (CFR)
sebesar 0,87, tahun 2011 kasus DBD
sebesar 66,322 dengan IR / 100.000
penduduk sebesar 27,7 dan CFR sebesar
0,91 dan pada tahun 2012 sebesar 74,675
kasus dengan IR / 100.000 penduduk
sebesar 31,2 dan CFR sebesar 0,83. Kasus
DBD cenderung menunjukkan
peningkatan luas wilayah yang terjangkit
dan pada tahun 2012 secara sporadis
terjadi peningkatan KLB di 464
kabupaten/kota.4
Berdasarkan data Dinas Kesehatan
Propinsi Lampung jumlah kasus DBD tiap
tahun mengalami trend peningkatan, pada
tahun 2010 kasus DBD mencapai 1.714
orang dan meninggal sebesar 29 jiwa
(1,7%). Tahun 2011 kasus DBD mencapai
1.524 jiwa dan meninggal sebesar 24 jiwa
(1,6%) dan pada tahun 2012 mencapai
4.215 penderita jiwa dan meninggal
sebesar 31 jiwa (0,7%).5
Berdasarkan data Dinas Kesehatan
Provinsi Lampung menyatakan Bandar
Lampung daerah endemis Demam
Berdarah Dengue (DBD), hal ini karena
kasus DBD diselalu tinggi dalam tiga
tahun terakhir. Data Dinas Kesehatan Kota
Bandar Lampung, penderita DBD tahun
2010 sebesar 413 orang dengan kasus
kematian sebanyak 7 orang. Pada tahun
2011 meningkat menjadi sebesar 763
orang dengan kasus kematian sebanyak 16
orang dan kembali meningkat menjadi
sebesar 1211 orang ditahun 2012 dengan
kasus kematian sebesar 11 orang.5
Kejadian demam berdarah dengue pada
siswa di sekolah SD dan SMP di
Kecamatan Kemiling Bandar lampung
sebesar 17,60 per seratus ribu siswa, dan
angka kematian/ CFR sebesar 0,32%.
Sebaran kasus DBD di Sekolah - sekolah
hampir tidak merata. Umum nya penyebab
dipicu oleh kurangnya menjaga kebersihan
lingkungan di sekitar sekolah.5
Salah satu cara untuk mencegah
kejadian DBD adalah dengan pemantauan
jentik nyamuk, keberadaan jentik
merupakan indikator daerah tersebut
terpapar pada faktor predisposisi rentan
terjadinya DBD. Angka Bebas Jentik
(ABJ) di Sekolah dasar (SD) dan Sekolah
Definisi operasional
Tabel 3.1 Definisi operasional
Menengah Pertama (SMP) di Kecamatan
Kemiling Bandar Lampung belum
mencapai 100%, hal tersebut terlihat
Sekolah dasar (SD) dan Sekolah
Menengah Pertama (SMP) di Kecamatan
Kemiling Bandar Lampung kurang
menerapkan pola Pemberantasan Sarang
Nyamuk (PSN) dan Menguras, Mengubur
dan Menutup (3 M).6
Metode penelitian
Jenis penelitian kuantitatif, desain
penelitian menggunakan cross sectional.
Populasi dalam penelitian ini adalah
penjaga kebersihan di 36 sekolah yaitu 25
SD dan 11 SMP di Kecamatan Kemiling
Bandar Lampung sehingga populasi
sebesar 36 sekolah dan sampel
menggunakan total populasi. Analisis data
menggunakan univariat dan bivariat

Variabel Alat Skala

Definisi Cara ukur Hasil Ukur
ukur Ukur

Independen
TPA Tempat Lembar Observasi 0. Kurang baik jika Ordinal
penyimpanan air observasi tempat tidak tertutup,
atau bak penampun terdapat jentik
penampungan air gan air nyamuk, wadah
TPA tidak bersih

1. Baik jika Tertutup,

tidak terdapat jentik
nyamuk, wadah
TPA bersih.

Non TPA Tempat Lembar Observasi 0. Kurang baik jika Ordinal

penampungan air observasi Non TPA terdapat barang –
seperti kaleng barang bekas yang
bekas, botol dapat
pecahan menampungan air
piring/gelas vas
bunga dan
penampungan
1. Baik jika tidak ada

3
 kulkas barang – barang
bekas dan yang
dapatmenampung
air

TPA alami Tempat Lembar Observasi 0. Kurang baik jika Ordinal

penampungan air observasi TPA alami
alami seperti Terdapat lubang
tempat penapungan
Lubang di pohon air alami seperti
Pelepah daun lubang pohon,
Tempurung pelepah daun,
kelapa Kulit tempurung, kelapa
Kerang Potongan kulit dan potongan
bambu. bambu
1. Baik jika tidak
Terdapat lubang
tempat penapungan
air alami seperti
lubang pohon,
pelepah daun,
tempurung, kelapa
kulit dan potongan
bambu

Gerakan 3 M Pola perilaku Angket Pengisian 0. Kurang baik jika Ordinal

warga sekolah lembar tidak menerapkan
sebagai upaya Angket pola 3 M
untuk
memberantas
jentik nyamuk
1. Baik jika
dengan teknik
menerapkan pola 3
menguras,
M
mengubur dan
menutup.

Dependen

Angka Bebas Keberadaan Lembar Pengamatan 0. Terdapat jentik Ordinal

Jentik (ABJ) jentik nyamuk Observasi jentik nyamuk
Aedes aegypti nyamuk

1. Tidak terdapat jentik

nyamuk

4
 Hasil penelitian angka bebas jentik (ABJ) di Sekolah
Analisis univariat dasar (SD) dan Sekolah Menengah
Pertama (SMP) di Kecamatan
Analisis univariat ditampilkan Kemiling Bandar Lampung tahun
dalam bentuk tabel distribusi frekuensi 2014. Hasil penelitian terhadap 36
Tempat penampungan air (TPA), Non responden didapat berdasarkan kriteria
TPA, TPA alami, Gerakan 3M, dan inklusi dan eksklusi:
1. Tempat penampungan air (TPA)

Tabel 4.1 Distribusi frekuensi TPA di Sekolah dasar (SD) dan Sekolah Menengah
Pertama (SMP) Kecamatan Kemiling Bandar Lampung tahun 2014

Tempat penampungan air (TPA) Jumlah %

Kurang baik 25 69,4
Baik 11 30,6
Total 36 100,0

Berdasarkan tabel 4.1 di atas dapat tinggi pada kategori kurang baik sebesar
diketahui bahwa distribusi frekuensi 25 sekolah (69,4%).
tempat penampungan air (TPA) lebih

2. Non TPA
Tabel 4.2 Distribusi frekuensi Non TPA di Sekolah dasar (SD) dan Sekolah
Menengah Pertama (SMP) Kecamatan Kemiling Bandar Lampung tahun 2014

Non TPA Jumlah %

Kurang baik 23 63,9
Baik 13 36,1
Total 36 100,0

Berdasarkan tabel 4.2 di atas dapat TPA lebih tinggi pada kategori kurang
diketahui bahwa di stribusi frekuensi non baik sebesar 23 sekolah (63,9%).

3. TPA alami
Tabel 4.3 Distribusi frekuensi TPA alami di Sekolah dasar (SD) dan Sekolah
Menengah Pertama (SMP) Kecamatan Kemiling Bandar Lampung tahun 2014

TPA alami Jumlah %

Kurang baik 24 66,7
Baik 12 33,3
Total 36 100,0

Berdasarkan tabel 4.3 di atas dapat alami lebih tinggi pada kategori kurang
diketahui bahwa distribusi frekuensi TPA baik sebesar 24 sekolah (66,7%).

5
 4. Gerakan 3 M
Tabel 4.4 Distribusi frekuensi gerakan Menguras, Mengubur dan Menutup (3 M) di
Sekolah dasar (SD) dan Sekolah Menengah Pertama (SMP) di Kecamatan
Kemiling Bandar Lampung tahun 2014

Gerakan 3 M Jumlah %
Kurang baik 19 52,8
Baik 17 47,2
Total 36 100,0

Berdasarkan tabel 4.4 di atas dapat gerakan 3 M lebih tinggi pada kategori
diketahui bahwa distribusi frekuensi kurang baik sebesar 19 sekolah (52,8%).
5. Angka bebas jentik (ABJ)
Tabel 4.5 Distribusi frekuensi Angka Bebas Jentik (ABJ) di Sekolah dasar (SD) dan
Sekolah Menengah Pertama (SMP) Kecamatan Kemiling Bandar Lampung tahun
2014

Angka bebas jentik (ABJ) Jumlah %

Terdapat jentik 14 38,9
Tidak terdapat jentik 22 61,1
Total 36 100,0

Berdasarkan tabel 4.5 di atas dapat diketahui bahwa distribusi frekuensi angka bebas jentik
(ABJ) lebih tinggi pada kategori tidak terdapat jentik sebesar 22 sekolah (61,1%).

Analisis bivariat
Analisis bivariat chi square untuk (ABJ) di Sekolah dasar (SD) dan Sekolah
mengetahui hubungan antara tempat Menengah Pertama (SMP) di Kecamatan
Tempat Penampungan Air (TPA) dan Kemiling Bandar Lampung tahun 2014.
gerakan 3 M (Menguras, Mengubur dan Hasil analisis bivariat ditampilkan dalam
Menutup) dengan Angka Bebas Jentik bentuk tabel silang berikut ini:
1. Hubungan TPA, Non TPA, TPA Alami dan gerakan 3M dengan Angka Bebas Jentik
(ABJ)
Tabel 4.6 Hubungan TPA, Non TPA, TPA alami, dan gerakan 3 M dengan Angka
Bebas Jentik (ABJ) di Sekolah dasar (SD) dan Sekolah Menengah Pertama (SMP)
Kecamatan Kemiling Bandar Lampung tahun 2014
Angka bebas jentik nyamuk
Terdapat Tidak
Variabel jentik Terdapat n % P OR C1
nyamuk jentik nyamuk value 95%
n % n %
TPA
Baik 1 9,1 12 48,0 25 100 0,025 10,8
Kurang baik 13 52,0 10 90,9 11 100 (1,2–
97,7)

6
 Non TPA
Baik 2 15,4 11 47,8 23 100 0,069 6,0
(1,0 – 33,3)
Kurang baik 12 52,2 11 84,6 13 100
TPA alami
Baik 1 8,3 11 45,8 24 100 0,011 13,0
(1,4 -
Kurang baik 13 54,2 11 91,7 12 100 117,2)
Gerakan 3
M
Baik 3 17,6 8 42,1 19 100 0,033 6,41
(1,3 – 30,0)
Kurang baik 11 57,9 14 82,4 17 100

a. Hubungan TPA dengan Angka Bebas
Jentik (ABJ)
Berdasarkan tabel 4.6 di atas dapat
di ketahui dari 25 responden dengan
tempat penampungan air yang kurang
baik ada sebanyak 13 sekolah (52,0%)
ditemukan jentik nyamuk Aedes
aegypti, sedangkan pada responden
dengan tempat penampungan air yang
baik dari 11 sekolah ada sebanyak 10
sekolah (90,9%) tidak ditemukan jentik
nyamuk Aedes aegypti. Hasil uji
statistik chi square didapat nilai p
value < dari ά (0,025 < 0,05). Artinya
Ho ditolak dapat disimpulkan ada
hubungan TPA dengan Angka Bebas
Jentik (ABJ) di Sekolah dasar (SD)
dan Sekolah Menengah Pertama
(SMP) Kecamatan Kemiling Bandar
Lampung tahun 2014. OR didapat
10,83 yang berarti respoden dengan
tempat penampungan air kurang baik
berisiko 10,83 kali untuk terdapat
jentik nyamuk Aedes aegypti
dibandingkan responden dengan
tempat penampungan air baik.
b. Hubungan non TPA dengan Angka
Bebas Jentik (ABJ)
Berdasarkan tabel 4.6 dapat di
ketahui dari 23 responden dengan non
TPA yang kurang baik ada sebanyak
12 sekolah (52,2%) ditemukan jentik
nyamuk Aedes aegypti, sedangkan
pada responden dengan non TPA yang
baik dari 13 sekolah ada sebanyak 11
sekolah (84,6%) tidak ditemukan jentik
nyamuk Aedes aegypti. Hasil uji
statistik chi square didapat nilai p
value < dari ά (0,069 < 0,05). Artinya
Ho ditolak dapat disimpulkan ada
hubungan non TPA dengan Angka
Bebas Jentik (ABJ) di Sekolah dasar
(SD) dan Sekolah Menengah Pertama
(SMP) Kecamatan Kemiling Bandar
Lampung tahun 2014. OR didapat 6,0
yang berarti respoden dengan non TPA
kurang baik berisiko 6,0 kali untuk
terdapat jentik nyamuk Aedes aegypti
dibandingkan responden dengan non
TPA yang baik.
c. Hubungan TPA alami dengan Angka
Bebas Jentik (ABJ)
Berdasarkan tabel 4.6 dapat di
ketahui dari 23 responden dengan TPA
alami yang kurang baik ada sebanyak
13 sekolah (54,2%) ditemukan jentik
nyamuk Aedes aegypti, sedangkan
pada responden dengan TPA alami
yang baik dari 12 sekolah ada
sebanyak 11 sekolah (91,7%) tidak
ditemukan jentik nyamuk Aedes
aegypti. Hasil uji statistik chi square
didapat nilai p value < dari ά (0,011 <
0,05). Artinya Ho ditolak dapat
disimpulkan ada hubungan TPA alami
dengan Angka Bebas Jentik (ABJ) di
Sekolah dasar (SD) dan Sekolah
Menengah Pertama (SMP) Kecamatan
Kemiling Bandar Lampung tahun
2014. OR didapat 13,0 yang berarti

7
 respoden dengan TPA alami kurang
baik berisiko 13,0 kali untuk terdapat
jentik nyamuk Aedes aegypti
dibandingkan responden dengan TPA
alami yang baik.
d. Hubungan gerakan 3M dengan
keberadaan jentik nyamuk
Berdasarkan tabel 4.6 dapat di
ketahui dari 19 responden dengan
gerakan 3 M yang kurang baik ada
sebanyak 11 sekolah (57,9%)
ditemukan jentik nyamuk Aedes
aegypti, sedangkan pada responden
dengan gerakan 3M baik dari 17
sekolah ada sebanyak 14 sekolah
(82,4%) tidak ditemukan jentik
nyamuk Aedes aegypti. Hasil uji
statistik chi square didapat nilai p
value < dari ά (0,033 < 0,05). Artinya
Ho ditolak dapat disimpulkan ada
hubungan gerakan 3 M (Menguras,
Mengubur dan Menutup) dengan
Angka Bebas Jentik (ABJ) di Sekolah
dasar (SD) dan Sekolah Menengah
Pertama (SMP) di Kecamatan
Kemiling Bandar Lampung tahun
2014. OR didapat 6,4 yang berarti
respoden dengan gerakan 3M kurang
baik berisiko 6,4 kali untuk terdapat
jentik nyamuk Aedes aegypti
dibandingkan responden dengan
gerakan 3 M yang baik.
Pembahasan
Hubungan TPA dengan Angka Bebas
Jentik (ABJ)
Berdasarkan tabel 4.6 dapat
diketahui dari 25 responden dengan tempat
penampungan air yang kurang baik ada
sebanyak 13 sekolah (52,0%) ditemukan
jentik nyamuk Aedes aegypti, sedangkan
pada responden dengan tempat
penampungan air yang baik dari 11
sekolah ada sebanyak 10 sekolah (90,9%)
tidak ditemukan jentik nyamuk Aedes
aegypti. Hasil uji statistik chi square
8
didapat nilai p value < dari ά (0,025 <
0,05). Artinya Ho ditolak dapat
disimpulkan ada hubungan TPA dengan
Angka Bebas Jentik (ABJ) di Sekolah
dasar (SD) dan Sekolah Menengah
Pertama (SMP) Kecamatan Kemiling
Bandar Lampung tahun 2014. OR didapat
10,8 yang berarti respoden dengan tempat
penampungan air kurang baik berisiko
10,8 kali untuk terdapat jentik nyamuk
Aedes aegypti dibandingkan responden
dengan tempat penampungan air baik.
Hasil ini didukung teori 13 yang
menyatakan tempat penampungan air
mempengaruhi tempat perkembang biakan
nyamuk Aedes aegypti terutama tempat-
tempat penampungan air sebagai media
Breeding place jentik nyamuk untuk
berkembang. Seperti bak mandi/ WC,
gentong, Tempat penampungan air yang
berisi air jernih dan ada didalam rumah
serta tidak terkena sinar matahari secara
langsung adalah tempat yang paling
disukai nyamuk untuk berkembang biak.13
Hasil ini sejalan dengan penelitian
Juniardi 23 tentang hubungan tempat
penampungan air (TPA) dengan
keberadaan jentik nyamuk Aedes aegypti
di Kelurahan Pagesangan Wilayah Kerja
Pagesangan Kota Mataram, hasil uji
univariat didapat sebesar 76,6% TPA
kurang baik dan sebesar 62,4% terdapat
jentik nyamuk. Hasil uji chi square didapat
p value = 0,010 ada hubungan tempat
penampungan air dengan keberadaan
jentik nyamuk Aedes aegypti.23
Berdasarkan penjelasan di atas
hubungan TPA dengan Angka Bebas
Jentik (ABJ) di Sekolah dasar (SD) dan
Sekolah Menengah Pertama (SMP)
Kecamatan Kemiling Bandar Lampung
tahun 2014 disebabkan karena tempat-
tempat penampungan air dapat berfungsi
sebagai Breeding place jentik nyamuk
untuk berkembang. Seperti bak mandi/
WC, gentong, TPA kurang baik
dikarenakan kurang menjaga kebersihan
tempat penampungan air ditandai dengan
tidak menutup tempat penampungan air,
tidak menguras bak penampung air
sehingga nyamuk Aedes aegypti mudah
berkembang biak di dalam bak
penampungan air.
Begitupun sebaliknya sekolah
memiliki TPA baik selalu menjaga
kebersihan tempat penampungan air
dengan cara menutup bak mandi,
membersihkan atau menguras bak
penampungan air setiap satu minggu sekali
untuk mencegah terjadinya
perkembangbiakan jentik nyamuk Aedes
aegypti guna mencegah terjadinya
penyakit demam brdarah pada siswa.
Hubungan Non TPA dengan Angka
Bebas Jentik (ABJ)
Berdasarkan tabel 4.6 dapat
diketahui dari 23 responden dengan non
TPA yang kurang baik ada sebanyak 12
sekolah (52,2%) ditemukan jentik nyamuk
Aedes aegypti, sedangkan pada responden
dengan non TPA yang baik dari 13 sekolah
ada sebanyak 11 sekolah (84,6%) tidak
ditemukan jentik nyamuk Aedes aegypti.
Hasil uji statistik chi square didapat nilai p
value < dari ά (0,069 < 0,05). Artinya Ho
ditolak dapat disimpulkan ada hubungan
non TPA dengan Angka Bebas Jentik
(ABJ) di Sekolah dasar (SD) dan Sekolah
Menengah Pertama (SMP) Kecamatan
Kemiling Bandar Lampung tahun 2014.
OR didapat 6,0 yang berarti respoden
dengan non TPA kurang baik berisiko 6,0
kali untuk terdapat jentik nyamuk Aedes
aegypti dibandingkan responden dengan
non TPA yang baik.
Hasil ini didukung dengan teori yang
menyatakan bahwa lingkungan
mempengaruhi tempat perkembang biakan
nyamuk Aedes aegypti terutama tempat-
tempat penampungan air sebagai media
Breeding place yaitu seperti tempayan, vas
bunga, tempat minum burung, kaleng
bekas, ban bekas,tempat cuci tangan dan
lain-lain.13
9
Hasil ini sejalan dengan penelitian
Mariana24 tentang hubungan non TPA
dengan angka bebas jentik nyamuk Aedes
aegypti di Wilayah Kerja Puskesmas
Kasihan II Bantul Yogyakarta, Hasil uji
chi square didapat p value = 0,003 ada
hubungan non TPA dengan angka bebas
jentik nyamuk Aedes aegypti.24
Berdasarkan penjelasan di atas
adanya hubungan non TPA dengan Angka
Bebas Jentik (ABJ) di Sekolah dasar (SD)
dan Sekolah Menengah Pertama (SMP)
Kecamatan Kemiling Bandar Lampung
tahun 2014 disebabkan karena barang non
TPA Breeding place jentik nyamuk untuk
berkembang.seperti : kaleng bekas, ban
bekas, pot bunga yang dapat penampungan
air, bambu, tempurung kelapa dan drum
bekas. Tempat minum hewan
piaraan,tempat cuci tangan dalam keadaan
tidak dalam keadaan tertutup , kondisi bak
penampung air kondisi ember kotor serta
kondisi tempat penampungan air tidak
dalam keadaan tertutup.
Begitu sebaliknya lingkungan yang
baik tidak ada barang-barang bekas dan
yang dapat menampung air,seperti :kaleng
bekas, ban bekas, pot bunga yang dapat
penampungan air, bambu, tempurung
kelapa dan drum bekas,tempat cuci tangan,
tempat minum hewan piaraan dalam
keadaan tertutup, bisa dilakukan dengan
cara 3 M( Menguras penampungan air
seminggu x ,tempat cuci tangan lebih baik
air yang mengalir, Mengubur barang bekas
yang tidak terpakai lagi,Menutup barang
yang sudah dikubur, penampungan air).
Hubungan TPA alami dengan Angka
Bebas Jentik (ABJ)
Berdasarkan tabel 4.6 dapat
diketahui dari 23 responden dengan TPA
alami yang kurang baik ada sebanyak 13
sekolah (54,2%) ditemukan jentik nyamuk
Aedes aegypti, sedangkan pada responden
dengan TPA alami yang baik dari 12
sekolah ada sebanyak 11 sekolah (91,7%)
tidak ditemukan jentik nyamuk Aedes
aegypti. Hasil uji statistik chi square
didapat nilai p value < dari ά (0,011 <
0,05). Artinya Ho ditolak dapat
disimpulkan ada hubungan TPA alami
dengan Angka Bebas Jentik (ABJ) di
Sekolah dasar (SD) dan Sekolah
Menengah Pertama (SMP) Kecamatan
Kemiling Bandar Lampung tahun 2014.
OR didapat 13,0 yang berarti respoden
dengan TPA alami kurang baik berisiko
13,0 kali untuk terdapat jentik nyamuk
Aedes aegypti dibandingkan responden
dengan TPA alami yang baik.
Hasil ini didukung teori 13 yang
menyatakan TPA alami merupakan tempat
penampungan air yang berupa lubang pada
pohon, pelepah daun, kulit kelapa serta
potongan bambu bila di biarkan akan
memudahkan nyamuk Aedes aegypti atau
jentik nyamuk untuk berkembang.13
Hasil ini sejalan dengan penelitian
25
Rian dengan judul hubungan TPA alami
dengan keberadaan jentik nyamuk Aedes
aegypti di Kabupaten Serang, Hasil uji chi
square di dapat p value = 0,023, artinya
ada hubungan TPA alami dengan
keberadaan jentik nyamuk Aedes aegypti.25
Berdasarkan penjelasan diatas
adanya hubungan TPA alami dengan
Angka Bebas Jentik (ABJ) di Sekolah
dasar (SD) dan Sekolah Menengah
Pertama (SMP) Kecamatan Kemiling
Bandar Lampung tahun 2014 disebabkan
karena barang TPA alami Breeding place
jentik nyamuk contoh TPA alami,seperti
:bekas potongan bambu yang tidak di
buang, terdapat pelepah daun, serta pohon
yang berlubang yang dapat menampung air
dan berkembang biaknya nyamuk Aedes
aegypti.
Salah satu cara untuk mengurangi
perkembang biakan jentik nyamuk Aedes
aegypti yaitu dengan cara menutup lubang
pada pohon, membuang pelepah pohon ,
serta membuang bekas potongan bambu.
10
Hubungan gerakan 3M dengan Angka
Bebas Jentik (ABJ)
Berdasarkan tabel 4.6 dapat
diketahui dari 19 responden dengan
gerakan 3 M yang kurang baik ada
sebanyak 11 sekolah (57,9%) ditemukan
jentik nyamuk Aedes aegypti, sedangkan
pada responden dengan gerakan 3M baik
dari 17 sekolah ada sebanyak 14 sekolah
(82,4%) tidak ditemukan jentik nyamuk
Aedes aegypti. Hasil uji statistik chi square
didapat nilai p value < dari ά (0,033 <
0,05). Artinya Ho ditolak dapat
disimpulkan ada hubungan gerakan 3 M
(Menguras, Mengubur dan Menutup)
dengan Angka Bebas Jentik (ABJ) di
Sekolah dasar (SD) dan Sekolah
Menengah Pertama (SMP) di Kecamatan
Kemiling Bandar Lampung tahun 2014.
OR didapat 6,4 yang berarti respoden
dengan gerakan 3M kurang baik berisiko
6,4 kali untuk terdapat jentik nyamuk
Aedes aegypti dibandingkan responden
dengan gerakan 3 M yang baik.
Hasil ini didukung teori 13 yang
menyatakan kegiatan gerakan 3M adalah
agar masyarakat tahu – mau - mampu
mencegah penyakit DBD di lingkungan
sekolah dengan melakukan PSN-DBD
secara terus menerus, sehingga lingkungan
sekolah bebas jentik nyamuk Aedes
aegypti dan terbebas dari penularan
penyakit DBD. Tujuan PSN dan 3M
adalah usaha dari, oleh dan untuk siswa-
siswi yang bertujuan untuk membasmi
jentik nyamuk Aedes aegypti sehingga
mampu mencegah penyakit DBD di
lingkungan sekolah. Dengan melakukan
PSN-3M DBD secara terus
menerus,lingkungan sekolah akan bebas
dari jentik nyamuk Aedes aegypti sehingga
berdampak pada kasus DBD dapat dicegah
oleh siswa-siswi akan terbebas dari
penularan dan invasi penyakit DBD.
Hasil ini sejalan dengan penelitian
Abdul 26 tentang hubungan gerakan 3M
dengan keberadaan jentik nyamuk Aedes
aegypti di Kecamatan Slogohimo dan
Baturetno Semarang, hasil uji univariat
didapat sebesar 74,3% perilaku PSN -3M
kurang baik dan sebesar 58,5% terdapat
jentik nyamuk. Hasil uji chi square didapat
ada hubungan yang bermakna gerakan 3M
dengan keberadaan jentik nyamuk Aedes
aegypti, dengan p value = 0,021.26
Berdasarkan penjelasan di atas ada
hubungan gerakan Menguras, Mengubur
dan Menutup (3 M) dengan Angka Bebas
Jentik (ABJ) di Sekolah dasar (SD) dan
Sekolah Menengah Pertama (SMP) di
Kecamatan Kemiling Bandar Lampung
tahun 2014 disebabkan karena tidak
melakukan gerakan 3M(menguras bak
mandi,mengubur barang bekas,menutup
penampungan air dan menutup tempat
penguburan barang bekas) maka terjadinya
siklus hidup jentik nyamuk Aedes aegypti
Untuk itu diperlukan adanya
perhatian khusus dari petugas kesehatan
dalam memberikan informasi secara
intensif kepada siswa-siswi tentang
pentingnya melakukan perilaku PSN –
3M guna mencegah terjadinya demam
berdarah dan bekerja sama dengan penjaga
keberishan sekolah untuk mengadakan
gotong royong membersihkan lingkungan
agar terhindar dari penyakit DBD. Selain
itu diperlukan sosialisasi pencegahan DBD
metode LIBIK (lingkungan, biologi dan
kimia) meliputi pembersihan lingkungan,
pencegahan dengan prinsip biologi yaitu
dengan melibatkan organisme seperti ikan
cupang yang dipelihara di bak mandi atau
penampungan air lainnya untuk memakan
jentik nyamuk sedangkan metode kimia
yaitu dengan menggunakan bahan kimia
yaitu bubuk abate yang dilarutkan didalam
penampungan air.
Keterbatasan penelitian
Setelah peneliti melakukan penelitian,
maka peneliti menemukan beberapa
keterbatasan dalam penelitian ini yaitu
sebagai berikut:
11
1.Penelitian ini menggunakan desain cross
sectional yaitu suatu penelitian dimana
variabel yang termasuk faktor risiko
(variabel independent) dan variabel
efek (variabel dependent) diukur dan
dan diobservasi sekaligus pada waktu
yang sama. Pengukuran dan observasi
yang dilakukan secara bersamaan tidak
dapat menjelaskan atau diketahuinya
mana faktor penyebab dan faktor akibat
dari suatu hubungan faktor risiko
(variabel independent) dan variabel
efek (variabel dependent) sehingga
hanya menggunakan OR (odds ratio)
untuk menjelaskan peluang responden
yang terpapar faktor resiko untuk
mengalami suatu efek dibandingkan
responden yang tidak terpapar.
2. Proses pengumpulan data dalam
penelitian dengan cara observasi secara
langsung yang bisa jadi hasil yang
didapat tersebut bukanlah hal yang
sering digunakan oleh responden
selama ini sehingga dapat menimbulkan
bias informasi.
Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan
pembahasan hubungan antara tempat
Tempat Penampungan Air (TPA) dan
gerakan 3 M (Menguras, Mengubur dan
Menutup) dengan Angka Bebas Jentik
(ABJ) di Sekolah dasar (SD) dan Sekolah
Menengah Pertama (SMP) di Kecamatan
Kemiling Bandar Lampung tahun 2014.
Maka dapat diambil kesimpulan sebagai
berikut:
1. Distribusi frekuensi tempat
penampungan air (TPA) lebih
banyak pada kategori kurang baik
sebesar 25 sekolah (69,4%).
2. Distribusi frekuensi non TPA lebih
banyak pada kategori kurang baik
sebesar 23 sekolah (63,9%).
3. Distribusi frekuensi TPA alami
lebih banyak pada kategori kurang
baik sebesar 24 sekolah (66,7%).
 4. Distribusi frekuensi gerakan 3 M
lebih banyak pada kategori kurang
baik sebesar 19 sekolah (52,8%).
5. Distribusi frekuensi angka bebas
jentik lebih tinggi pada kategori
tidak terdapat jentik nyamuk
sebesar 22 sekolah (61,1%).
6. Ada hubungan TPA dengan Angka
Bebas Jentik (ABJ) (p value =
0,025, OR = 10,8, CI 95% = 1,2 –
97,7)
7. Ada hubungan non TPA dengan
Angka Bebas Jentik (ABJ) (p value
= 0,011, OR = 6,0, CI 95% = 1,0 –
33,3).
8. Ada hubungan TPA alami dengan
Angka Bebas Jentik (ABJ) (p value
= 0,011, OR = 13,0, CI 95% = 1,4
– 117,2)
9. Ada hubungan gerakan 3 M dengan
Angka Bebas Jentik (ABJ) (p value
= 0,033, OR = 6,41, CI 95% = 1,3
– 30,0)
DAFTAR PUSTAKA
1. Soegijanto. Demam Berdarah Dengue.
Surabaya. Airlangga University Press.
2004. Halm 79 – 82.
2. World Health Organization. Demam
Berdarah Dengue, Diagnosis,
Pengobatan, Pencegahan dan
Pengendalian. Edisi 2. Jakarta: EGC.
2010. Halm 41
3. Kemenkes RI. Incidence Rate (IR)
kasus DBD di Indonesia. 2012.dalam
www.depkes.go.id diakses tanggal 12
Desember 2013
4. Dinas Kesehatan Kota Bandar
Lampung, Profil Dinas Kesehatan Kota
Bandar Lampung. 2012.
5. Dinas Kesehatan Provinsi Lampung.
Profil Dinas Kesehatan Provinsi
Lampung. 2012
6. Widiastuti, Palupi. Panduan lengkap
pencegahan dan pengendalian Demam
12
Berdarah Dengue. Jakarta : EGC.
2004.Halm 66 – 69.
7. Zukarnain I. Penatalaksaan demam
berdarah dengue pada dewasa di RSCM
In : Hadinegoro SR, Demam berdarah
dengue . Jakarta Balai Penerbit Fakultas
Kedokteran Universitas Indonesia.
1999.Halm 81- 87.
8. Depkes, RI. Pedoman tatalaksana klinis
infeksi dengue di sarana pelayanan
kesehatan jakarta : Departemen
Kesehatan RI. 2005.Halm 103 – 108.
9. Harijanto. DBD Epidemiologi,
Patogenesis, Manifestasi Klinis &
Penanganan. Jakarta. EGC. 2009.Halm
36 - 42.
10. Sumarmo, et all. Demam Berdarah
(Dengue) Pada Anak. Jakarta :
Penerbit Universitas Indonesia. 2009.
Halm 79 – 85.
11. Abdurachman S.A. Dengue. Buku Ajar
Ilmu Penyakit Dalam. Balai Penerbit
FKUI. 1999.Halm 99 – 102.
12. Suhendro, Leonard Nainggolan, khie
chen, Herdiman T. Pohan, Demam
Berdarah Dengue. Ilmu Penyakit
Dalam, ECG. 2006. Halm 210- 217.
13. Depkes RI. Modul Latihan Juru
Pemantau Jentik dalam
Pemberantasan Sarang Nyamuk
Demam Berdarah Dengue. Jakarta.
Ditjen PPM&PL. 2004. Halm 43.
14. Mansjoer, Arief. Kapita Selekta
Kedokteran, Media Aesculapius.
FKUI. Jakarta. 2002. Halm 78 – 85.
15. Murti, Bisma. Sejarah Epidemiologi.
Surakarta. FK-Universitas Sebelas
Maret. 2010. Halm 55 – 58.
16. Juniardi. Hubungan perilaku PSN
dengan keberadaan jentik nyamuk di
Kelurahan Pagesangan Wilayah Kerja
Pagesangan Kota Mataram 2006.
Diakses tanggal 12 Desember 2013
17. Abdul. Determinan yang berhubungan
dengan Angka Bebas Jentik (ABJ) di
Kecamatan Slogohimo dan Baturetno
Semarang, 2005. Diakses tanggal 12
Desember 2013
18. Dahlan, Metodologi Riset,
Yogyakarta. Andi Offset Edisi II.
2010.Halm 16
19. Sugiyono. Metode Penelitian
Kuantitatif Alfabeta. Bandung. Edisi
II. 2011.Halm 47 – 49.
20. Arikunto, S. Prosedur Penelitian Suatu
Pendekatan Praktek. Jakarta. Rineka
Cipta. 2006. Halm 33 – 36.
21. Notoatmodjo, Soekidjo. Metodologi
Penelitian Kesehatan. Jakarta. Rineka
Cipta. 2005. Halm 45 – 47.
22. Hastono. Analisa Data. Jakarta.
FKMUI. 2007.Halm 66 -67.
23. Juniardi. Hubungan tempat
penampungan air (TPA) dengan
keberadaan jentik nyamuk aedes
aegypti di Kelurahan Pagesangan
Wilayah Kerja Pagesangan Kota
13
Mataram. 2012. Diakses tanggal 12
Desember 2013
24. Mariana. Hubungan non TPA dengan
angka bebas jentik nyamuk aedes
aegypti di Wilayah Kerja Puskesmas
Kasihan II Bantul Yogyakarta.2009.
Diakses tanggal 20 Desember 2013
25. Rian. Hubungan TPA alami dengan
keberadaan jentik nyamuk aedes
aegypti di Kabupaten Serang, 2011.
Diakses tanggal 23 Desember 2013
26. Abdul. Hubungan gerakan 3M dengan
keberadaan jentik nyamuk aedes
aegypti di Kecamatan Slogohimo dan
Baturetno Semarang. 2010. Diakses
tanggal 12 Desember 2013
27. Departemen Kesehatan RI. Rumah
Tangga Sehat Dengan Perilaku Hidup
Bersih dan Sehat2007 :2
28. Notoadmodjo. Pendidikan dan Perilaku
Kesehatan, Jakarta : Rineka
Cipta.2003 : 118