Decanato de Ingeniería e Informática

Escuela de Ingeniería

Anteproyecto de Grado Para Optar por el Título de

Ingeniero Electrónico en Comunicaciones

PROPUESTA DE DISEÑO DE UN SISTEMA DE COMUNICACIÓN

QUE ENLACE EL EQUIPO DE MONITORIZACIÓN DE SIGNOS
VITALES Y EL SISTEMA NACIONAL DE EMERGENCIAS 911, EN
EL DISTRITO NACIONAL, REP. DOM. 2018

Sustentantes:
Juan Ramón Cabrera 2012-2464

Víctor Xavier Portes 2013-1323

Roger Perez Doñe 2012-2515

Asesor:

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Santo Domingo, D.N.

Agosto 2018
 ÍNDICE DE CONTENIDO

INTRODUCCIÓN ............................................................................................................................... 4
JUSTIFICACIÓN ................................................................................................................................ 6
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Y DELIMITACIÓN DEL TEMA ................................. 7
ANTECEDENTES ............................................................................................................................. 10
MARCO TEÓRICO REFERENCIAL ............................................................................................ 11
MARCO CONCEPTUAL ................................................................................................................. 15
DISEÑO DE INVESTIGACIÓN ...................................................................................................... 16
TIPO DE INVESTIGACIÓN............................................................................................................ 16
DISEÑO METODOLÓGICO ........................................................................................................... 17
BIBLIOGRAFÍA................................................................................................................................ 18
ESQUEMA PRELIMINAR .............................................................................................................. 20
 PROPUESTA DE DISEÑO DE UN SISTEMA DE
COMUNICACIÓN QUE ENLACE EL EQUIPO DE
MONITORIZACIÓN DE SIGNOS VITALES Y EL SISTEMA
NACIONAL DE EMERGENCIAS 911, EN EL DISTRITO
NACIONAL, REP. DOM. 2018
 INTRODUCCIÓN

Las enfermedades cardiovasculares son un conjunto de desórdenes del corazón y de los

vasos sanguíneos entre los cuales se encuentran:

-La cardiopatía coronaria: enfermedad de los vasos sanguíneos que irrigan el músculo
cardiaco.

-Las enfermedades cerebrovasculares: enfermedades de los vasos sanguíneos que irrigan el

cerebro.

-Las arteriopatías periféricas: enfermedades de los vasos sanguíneos que irrigan los
miembros superiores e inferiores.

-La cardiopatía reumática: lesiones del músculo cardiaco y de las válvulas cardíacas
debidas a la fiebre reumática, una enfermedad causada por bacterias denominadas
estreptococos.

-Las cardiopatías congénitas: malformaciones del corazón presentes desde el nacimiento.

-Las trombosis venosas profundas y embolias pulmonares: coágulos de sangre (trombos) en

las venas de las piernas, que pueden desprenderse (émbolos) y alojarse en los vasos del
corazón y los pulmones.

En la actualidad una de las mayores causas de muerte a nivel mundial son la de afecciones
cardiacas donde tan solo en el 2015 se reportaron 17,7 Millones de muertes por esta causa
y representan 31% de las muertes en todo el mundo donde 7,4 millones corresponden a
cardiopatías coronarias y 6,7 millones a accidentes cerebrovasculares (ACV).

Actualmente los países que presentan la mayor cantidad de estas afecciones son los países
de ingresos bajos y medios debido a que estos no tienen programas de atención primaria
entre los cuales se encuentra República Dominicana.

República Dominicana para el 2017, 30% de las muertes en el país fueron causadas por
enfermedades cardiacas y la lenta atención médica que reciben las personas al presentar una
crisis de estas enfermedades.
Todo esto entonces nos lleva a la idea de proponer el diseño un sistema que comunique un
monitor de signos vitales con el Sistema Nacional De Emergencias 911 el cual personas
con afecciones cardiacas lo porten y tengan un monitoreo continuo de sus signos vitales y
que al momento de que se presente algún desbalances en estos el equipo tenga la capacidad
de enlazarse con el Sistema Nacional De Emergencias 911 y de una alarma con la
información y ubicación del paciente para que este sea atendido con la mayor rapidez
posible y evitar la fatalidad.
 JUSTIFICACIÓN

Actualmente en República Dominicana se está apoyando el desarrollo del sistema de salud,

el cual su principal debilidad es la capacidad de dar atención primaria eficiente y oportuna,
y el poco equipamiento de los hospitales hace imposible la tarea de atender todos los casos.

El Sistema Nacional de Atención a Emergencias y Seguridad 911 que es un programa

moderno y eficiente concebido para cuidar, proteger y dar servicio a la ciudadanía. La
mayoría de los profesionales de la salud en hospitales no dan abasto para la masiva
cantidad de casos que se dan, así como las emergencias que ocurren.

En 2013 según estadísticas de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) más de

11,000 muertes fueron causadas durante ese año por problemas cardiovasculares, el sistema
cardiovascular es el principal motor de ser humano por ende todas sus actividades dependen
de él y su vida también.

En República Dominicana para el año 2017 el 30% de las muertes son producidas por
hipertensión arterial, y según especialistas, han ido en incremento en jóvenes. Además
estudios aseguran que el país no cuenta con programas preventivos de enfermedades
crónicas, ni en el sector público, ni el privado.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Y DELIMITACIÓN DEL TEMA

En República Dominicana más del 30% de la mortalidad que existe es debido a la gran
cantidad de afecciones cardiacas las cuales sufren de la población del país y a la poca y
lenta asistencia médica que poseen las personas debido al bajo nivel de recursos que poseen
y la poca educación respecto a la enfermedad que tienen tanto quien padece como de los
familiares que viven junta a estas personas.

Tomando en cuenta que los primeros minutos en los cuales se presente una crisis cardiaca
son los más importantes para prevenir daños permanentes tanto en el corazón como en el
cerebro o incluso una mortalidad se ve la necesidad de proponer un diseño de un sistema
que comunique un dispositivo de signos vitales el cual tendrán las personas con
enfermedades cardíacas el cual alerta al Sistema Nacional de Emergencia 911 y de
información y ubicación de este paciente para su rápida atención médica y de esta forma
disminuir el número de muertes por esta enfermedad.

Para esta necesidad estamos planteando la propuesta de un diseño de un enlace que

comunique el Monitor de Signos Vitales con el Sistema Nacional de Emergencias 911 para
la población de la ciudad de Santo Domingo, República Dominicana que presenten
afecciones cardiacas en el periodo del año 2018.

Para la realización de este proyecto se estarán utilizando tecnologías GPS o Global

Positioning System en inglés que es un sistema que permite determinar en toda la Tierra la
posición de un objeto (una persona, un vehículo) con una precisión de hasta centímetros,
aunque lo habitual son unos pocos metros de precisión y de esta forma poder tener las
coordenadas de la ubicación del paciente que está sufriendo la crisis cardiaca y poder
brindar esta información mediante una conexión GSM(del inglés Global System for Mobile
communications).
GSM es el sistema estándar digital inalámbrico abierto (sin propietario) de comunicaciones
de segunda generación (2G) para telefonía celular más expandido en el mundo, que presta
servicios de voz de alta calidad y servicios de datos conmutados por circuitos en una amplia
gama de bandas o rangos de frecuencia espectrales.

Y como sistema se control de estas tecnologías se estará estableciendo un control mediante

la tecnología de Arduino que es una plataforma de código abierto utilizada para la
construcción de proyectos de electrónica. Arduino consiste en una placa de circuito
programable física (a menudo denominada microcontrolador ) y una pieza de software , o
IDE (Entorno de desarrollo integrado) que se ejecuta en su computadora, que se usa para
escribir y cargar códigos de computadora en la placa física.
 OBJETIVO GENERAL

Diseñar un sistema de comunicación que enlace el equipo de monitorización de signos

vitales y el Sistema Nacional de Emergencia 911.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

1- Determinar la tecnología y los estándares de seguridad que utilizaremos para

realizar en el enlace.

2- Determinar una tecnología que nos permita una comunicación factible para ambas
partes.

3- Desarrollar un protocolo de seguridad para establecer la ubicación del paciente.

4- Determinar cuáles tecnologías son posible usar para acoplar el monitor de signos
vitales con el sistema de comunicación.

5- Verificar que el sistema comunicación elegido no interfiera con la medición de los

signos vitales.

6- Indicar cuales serían los protocolos que seguir en caso en que se detecte una falla en
la comunicación del equipo.

7- Adquirir la precisión exigida por los organismos para la localización del individuo.
 ANTECEDENTES

-“Este trabajo de grado trata acerca del diseño de un sistema electrónico localizador, como una
solución tecnológica al problema que muchos pacientes con Alzheimer atraviesan en
determinadas circunstancias, siendo la más común de éstas, que se extravíen y sufran lesiones
permanentes en algún momento de descuido que hayan tenido sus cuidadores”

Muñoz, O. and Vicente, A. (2018). DISEÑO DE UN SISTEMA ELECTRÓNICO PARA

LOCALIZAR PERSONAS CON ALZHEIMER. Licenciatura en Ingeniería Electrónica.
Universidad APEC.

-Este trabajo consiste en desarrollar un aparato de mediciones médicas orientado a las

cardiológicas. Esté, Basado en mediciones de los signos vitales y un análisis específico del
objetivo de estudio (Electrocardiograma), brindara resultados que pueden ser analizados en su
conjunto para determinar para determinar enfermedades cardiacas.

Hernández, R. (2018). DISEÑO DE UN SISTEMA MONITOR DE SIGNOS VITALES

PARA SER USADO EN POBLACIONES DE ESCASOS RECURSOS EN LA REGIÓN
ENRIQUILLO DE LA REPÚBLICA DOMINICANA. Licenciatura en Ingeniería
Electrónica. Universidad APEC
 MARCO TEÓRICO REFERENCIAL

La medicina en general abarca un gran número de factores que ayudan a comprender ciertas
condiciones de salud, y a segmentar las diferentes enfermedades, así como sus causas o
consecuencias. Las mediciones realizadas en la medicina también van en un rango amplio,
dependiendo de qué parte específica del cuerpo, o qué condición específica, se desea tratar
o analizar. Aún la profundidad y amplitud de esto, hay elementos básicos que sirven de
parámetro para casi todas los resultados, estos son los signos vitales. Los signos vitales son
mediciones de las funciones más básicas del cuerpo. Los cuatro signos vitales principales
que monitorizan de forma rutinaria los profesionales médicos y proveedores de atención
médica son: temperatura corporal, pulso, frecuencia respiratoria y presión arterial (The
University of Chicago, Medicine, 2014).

Las mediciones de la temperatura corporal se realizan con un termómetro, siendo Galileo

reconocido por ser el primero en usar este principio, aunque no se le atribuye la invención
del dispositivo como tal.

Los termómetros convencionales conocidos resultan ser un fino tubo cristalino relleno de
mercurio, en el cual, este cambia su nivel, con respecto a unas líneas de medida, dada la
temperatura. Estos termómetro brindan una buena precisión, pero, en 2014, la Unión
Europea prohibió la venta y uso de este tipo de termómetro, puesto que el mercurio es un
elemento altamente dañino para los seres humanos, y se ha deseado

que estos tengan el menor contacto posible con dicho elemento. Esto también se ha ido
aplicando en los centros médicos de todo el mundo.

Últimamente han venido tomando fuerza en mercado los termómetros digitales y el hecho
de tratar de hacer que estos sean lo más precisos posible. La fecha y autor de invención de
estos termómetros no son claramente conocidos, pero es evidente el uso y campo que han
logrado hoy en día.
En el caso de la sangre que fluye en el cuerpo, es conocida la presión sanguínea o presión
arterial. Los aparatos para medirla son diversos, pero el método base usualmente conocido
es en el que se coloca un tubo o brazalete alrededor del brazo del paciente, y es inflado con
aire para hacer presión al brazo y parar momentáneamente los niveles de circulación.
Luego, el aire es dejado salir rápidamente y es ahí en donde se mide la presión con la que la
sangre vuelve a circular. Esta medición es realizada con un esfigmomanómetro, y resulta
ser un método no invasivo con el paciente.

Sobre la historia de esto, aparecen muchas figuras que trabajaron con mediciones
sanguíneas, pero en el caso del método más usado (esfigmomanómetro), el aparato fue
desarrollado por Samuel Siegfried Karl Ritter von Basch en 1881 y consistía en una perilla
de goma que se rellenaba con agua para frenar el flujo sanguíneo en las arterias (American
Diagnostic Corporation).

Para el caso de ciertos pacientes con problemas de presión, se les recomienda comprar un
aparato de medición casero, que usualmente es digital, para que puedan monitorearse
constantemente.

En la sangre que fluctúa desde el corazón se denota la presencia de un pulso constante que
indica el bombeo del mismo. En la misma se transporta oxígeno a diferentes partes del
cuerpo. La medición de esto es conocida como oximetría de pulso y es científicamente una
medición realizada por un aparato para detectar los niveles de oxígeno que tiene la sangre.
Los rangos de condiciones normales, varían dependiendo del tipo de persona y ciertas
condiciones.

Un oxímetro de pulso es comúnmente usado en el dedo y funciona reflectando una luz en

este, mientras que un sensor detecta cuanto oxigeno hay en la sangre, analizando la forma
en que la luz pasa a través de dicho dedo (NONIN). Este método es un método no invasivo,
por lo que tomar la medición no implica afectar al usuario.

Por lo general, el resultado de esta prueba debe arrojar un valor mayor o igual a 95%, a
menos de que el usuario tenga alguna enfermedad.
La salud de un individuo puede ser, de cierta forma, evaluada por estos factores, puesto
que, en estado de normalidad, sus valores deben mantenerse dentro de ciertos límites .

Al ser fácilmente aplicable el estudio de los signos vitales a cualquier condición del cuerpo
humano, orientarlos a la cardiología es factible y es importante, puesto que es conocido que
las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en el mundo
(Organización Mundial de la Salud). Las enfermedades cardiovasculares constituyen un
conjunto de entidades que afectan el corazón y los vasos sanguíneos. Cuando afecta los
vasos sanguíneos puede comprometer órganos como el cerebro (enfermedad
cerebrovascular), los miembros inferiores, los riñones y el corazón. Dentro de las
enfermedades cardiovasculares, las de mayor concurrencia son la enfermedad coronaria y la
cerebrovascular (Ministerio de salud, Argentina).

Así, viendo cómo afecta a diferentes partes del cuerpo, sería oportuno definir el
funcionamiento del corazón en condiciones normales:

El corazón es el músculo que bombea la sangre rica en oxígeno y nutrientes a los tejidos del
cuerpo a través de los vasos de la sangre. El corazón mantiene la sangre en movimiento en
el cuerpo de forma unidireccional, es un circuito cerrado, nada se pierde. Los atrios reciben
la sangre que vuelve al corazón, los ventrículos bombean la sangre del corazón hacia fuera.
Las arterias transportan la sangre oxigenada desde el corazón hacia los tejidos del cuerpo.
En los tejidos se extraen los nutrientes y vuelve a través de las venas.

Las venas transportan la sangre de vuelta al corazón. El sistema eléctrico del corazón
controla la velocidad de los latidos. (Comisión Honoraria para la Salud Cardiovascular).
Visto esto, es notable cómo el corazón se conecta con las diferentes partes del cuerpo, y
cómo estas dependen de su buen funcionamiento. En análisis del corazón, el aparato más
usado debido a los resultados que ofrece es el electrocardiógrafo. Se podría decir que este
es o está entre los aparatos más determinantes para las condiciones cardíacas.

El ingeniero eléctrico Alexander Muirhead, en 1872, hace una prueba conectando varios
alambres en un paciente (en su muñeca) para obtener datos de los latidos de su corazón.
Esta es como tal la primera prueba que se realiza en este campo.
A partir de ahí, estas mediciones han avanzado bastante, pero el principio sigue siendo el
mismo. Como tal, el sistema consta de un aparato electrónico, que, a través de cables y
parches pegados al pecho del paciente, toma las mediciones eléctricas del corazón. Dada la
importancia de esta medición, una unidad de medición de signos vitales con resultados
orientados al corazón, debe incluir también este tipo de medición. Todas estas mediciones,
al salir del cuerpo humano, necesitan un procesamiento y acondicionamiento de datos, y
luego una interpretación, puesto que son señales que no dan información precisa de primera
instancia, si no, que hay que analizarlas y tener rangos de referencia para evaluar lo
resultante y así brindar los resultados.

Para la medición de todos los factores son usados usualmente equipos profesionales
específicos para cada tipo. Son conocidos también, aparatos que realizan varias mediciones
en el mismo sistema, para uso personal casero, y a un costo relativamente elevado. Estos
aparatos suelen ser digitales, con pantallas para visualizar los resultados, y en algunos
casos, alguna forma de comunicación para extraer dichos resultados.

En países más desarrollados, existen las llamadas estaciones de salud. Estas, localizadas en
un supermercado o en farmacias, ubicables por medio a mapas regionales, y ayudan con el
control de ciertas mediciones del cuerpo humano, centrándose en el pulso y la presión
cardíaca, así, ayudan a la detección temprana de ciertas condiciones dado los rangos en los
que se sitúen los resultados y tablas de referencias que sirven para comparar los mismos.
Lifeclinic y Higi son dos de las marcas biomédicas que trabaja con el desarrollo de estas
estaciones. Otras estaciones, también, suman a su estructura la capacidad de medir el peso y
la altura del usuario en cuestión.

Los beneficios de estas estaciones son claramente notables y entendibles. Aunque estos
resultados no son analizados al momento por un experto, dan una idea al usuario de sus
condiciones, entendiendo que, si se está en condiciones inestables, es necesario acudir a un
centro especializado.
 MARCO CONCEPTUAL

Temperatura corporal.

Es como tal la temperatura que tiene el cuerpo humano y, esta varía bajo ciertas
condiciones o actividades realizadas por el mismo. “La temperatura corporal normal puede
variar entre 97.8 °F, equivalentes a 36.5 °C y 99 °F equivalentes a 37.2 °C en un adulto
sano” (University of Rochester).

Oximetría de pulso.

Técnica que mide la saturación de oxígeno en la sangre de una persona. Normalmente se

utiliza un oxímetro de pulso, que es un dispositivo médico no invasivo que se basa en la
diferencia de absorción de luz entre la oxihemoglobina y la hemoglobina desoxigenada
(Enciclopedia Salud, 2016).

Presión sanguínea. “Es la fuerza que se aplica contra las paredes de las arterias cuando el
corazón bombea la sangre al cuerpo. La presión está determinada por la fuerza y cantidad
de sangre bombeada y el tamaño y flexibilidad de las arterias” (MedlinePlus, 2015).

Electrocardiograma. “Un electrocardiograma (ECG) es un examen que registra la actividad

eléctrica del corazón” (MedlinePlus, 2014).

Procesamiento digital de señales. Trata de la representación, transformación y

manipulación de señales y de la importancia que contienen. Cuando se refiere al procesado
digital de señales, se refiere a la representación mediante secuencias de números de
precisión finita y el procesado se realiza utilizando un computador digital (Universidad
Politécnica de Madrid, pág. 3).
 DISEÑO DE INVESTIGACIÓN

Este trabajo de investigación es de carácter cuantitativo ya que se usará como plataforma

datos numéricos o cuantificables para hacer generalizaciones sobre las pacientes con
complicaciones cardiacas. Los números se originan de escalas de medición objetiva para las
unidades de estudio a analizar llamadas variables.

Será una investigación de carácter “No experimental” ya que los datos tomados en esta no
serán alterados por los investigadores si no que se tomaran tal y como se obtuvieron
durante la investigación.

Es de carácter transversal ya que la información obtenida de esta investigación será en un

tiempo en específico de la población de Santo Domingo con afecciones cardiacas.

TIPO DE INVESTIGACIÓN

Este trabajo de investigación será descriptivo ya que busca especificar las propiedades, las
características y los perfiles de personas, grupos, comunidades, procesos, objetos o
cualquier otro fenómeno que se someta a nuestros análisis sobre enfermedades cardiacas en
Santo Domingo. Es decir, miden, evalúan o recolectan datos sobre diversos conceptos
(variables), aspectos, dimensiones o componentes sobre equipos de medición de
enfermedades cardiacas.
 DISEÑO METODOLÓGICO

Para el proceso investigativo del tema propuesto hemos trabajado en base a dos métodos: el
método inductivo y el método de análisis.

El método inductivo es aquel método científico que obtiene conclusiones generales a partir de
premisas particulares. Se trata del método científico más usual, en el que pueden distinguirse
cuatro pasos esenciales: la observación de los hechos para su registro; la clasificación y el
estudio de estos hechos; la derivación inductiva que parte de los hechos y permite llegar a una
generalización; y la contrastación.

El método de Análisis o Analítico se distinguen los elementos de un fenómeno y se procede a

revisar ordenadamente cada uno de ellos por separado. La física, la química y la biología
utilizan este método; a partir de la experimentación y el análisis de gran número de casos se
establecen leyes universales. Consiste en la extracción de las partes de un todo, con el objeto de
estudiarlas y examinarlas por separado, para ver, por ejemplo, las relaciones entre las mismas.

Técnicas

Las técnicas que utilizadas: observación, dentro de la observación serán implementadas la

observación directa, la cual estudia el comportamiento y características inherentes o un
fenómeno o hecho.
 BIBLIOGRAFÍA

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cede%20a%20revisar%20ordenadamente&f=false
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 ¿Qué es Arduino? - La tecnología que debes aprender. (2018). Obtenido de

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 Valiente, C. (2018). ▷ Cual es la Temperatura Corporal Normal del Cuerpo Humano.

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cuerpo-humano
 ESQUEMA PRELIMINAR

-RESUMEN

-INTRODUCCIÓN

CAP. I MARCO TEORICO

1.1 ENFERMEDADES CARDICAS

1.2 TENCOLOGIA GSM

1.3 TECNOLOGIA GPS

CAP. II METODOLOGIA

2.1TIPO DE INVESTIGACIÓN

2.2 METODOS

2.3 POBLACION

2.4 MUESTRA

2.5 TECNICAS

CAP. III PRESENTACIÓN Y ANÁLISIS DE RESULTADOS

3.1 CONCLUSIÓN

3.2 RECOMENDACIÓN

3.3 BIBLIOGRAFÍA

3.4 ANEXOS