Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Disusun Oleh :
SRI NURBAETI
NIM. PO7124114 092
TINGKAT II B
A. Pengertian
Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang terdiri atas kepala
keluarga dan beberapa anggota keluarga lainnya yang berkumpul dan tinggal
dalam suatu rumah tangga karena pertalian darah dan ikatan perkawinan atau
adopsi, dimana antara satu dengan yang lainnya saling tergantung dan
berinteraksi. Bila salah satu anggota keluarga mempunyai masalah kesehatan
atau keperawatan, maka akan berpengarung terhadap anggota-anggota yang
lain dan keluarga-keluarga yang ada di sekitarnya (Effendi, 1998).
Balita adalah suatu proses pertumbuhan fisik yang ditandai
bertambahnya ukuran organ tubuh karena pertumbuhan sel dan suatu proses
aspek non fisik menuju terciptanya kedewasaan dengan bertambahnya
kemampuan atau keterampilan yang menyangkut struktur dan fungsi tubuh.
Balita adalah anak yang telah menginjak usia diatas satu tahun atau
lebih popular dengan pengertian usia anak dibawah lima tahun
(Muaris.H,2006). Masa tumbuh kembang diusia ini merupakan masa yang
berlangsung cepat dan takan pernah terulang, karena itu sering disebut golden
age atau masa keemasan.
Juli
Mariasih/
31 thn
2. Gede Hindu TK -
Lionel/
5 thn
3. Kadek Hindu
-
Diandra/
3 thn
A. DATA SUBJEKTIF (S)
1. Pengambilan Keputusan
Ny.K mengatakan pengambilan keputusan pertama dalam keluarga adalah
Tn.G dan Ny.K adalah pengambil keputusan kedua apabila Tn.G tidak ada
ditempat.
4. Kebiasaan sehari-hari
a. Kebiasaan tidur
Ny.K tidur siang ± 2 jam/hari dan tidur malam ± 7 jam/hari, Tn.G tidak
pernah tidur siang dan tidur malam ± 7 jam, An.G tidur siang ± 2
jam/hari dan tidur malam ± 8 jam/hari, dan An.K tidur siang ± 3
jam/hari, tidur malam ± 8 jam.
b. Kebiasaan makan sehari-hari
Semua anggota keluarga makan sehari 3 kali dengan makanan pokok
beras, lauk pauk sesuai kemampuan keluarga (tahu, tempe, ikan, telur).
Keluarga tidak pernah makan bersama-sama, karena kesibukan masing-
masing. Tn.G makan dirumah hanya sarapan pagi saja, kadang-kadang
tidak sarapan pagi. Ny.K dan kedua anaknya makan sehari 3 kali.
c. Pola Eliminasi
Ny.K dan Tn.G menyatakan BAB ± 1 kali/hari dan BAK ± 5 kali/hari.
An.G BAB ± 1 kali/hari dan BAK ± 6 kali/hari, An.K BAB ± 2 kali/hari
dan BAK ± 7 kali/hari.
d. Kebersihan perorangan / personal higiene
Ny.K mandi, gosok gigi, dan ganti baju 2 kali/hari. Tn.G mandi, gosok
gigi, dan ganti baju 2 kali/hari. An.G mandi, gosok gigi, dan ganti baju 2
kali/hari. An.K mandi dan ganti baju 2 kali/hari.
e. Pola kebiasaan
Ny.K mengatakan Tn.G merokok, dan Ny.K mengatakan tidak ada waktu
khusus untuk berolahraga.
f. Keadaan Sosial Ekonomi
Ny.K mengatakan penghasilan rata–rata dia dan Tn.G >Rp5.000.000 per
bulan. Jumlah tersebut dipergunakan untuk memenuhi kebutuhan sehari–
hari.
5. Lingkungan
a. Perumahan
Status pemilikan rumah milik sendiri. Jumlah kamar/ruang dalam rumah
5 ruangan (2 kamar). Luas rumah 8m×10m, dengan jenis rumah
permanen, jenis lantai plaster, dinding rumah terbuat dari tembok penuh.
Terdapat ventilasi dan dirumah terdapat jendela yang dibuka setiap hari
dengan cahaya matahari yang masuk kedalam rumah. Kebersihan dalam
rumah bersih. Kebersihan halaman bersih untuk taman. Vektor yang ada
disekitar rumah dan membahayakan kesehatan yaitu nyamuk.
b. Sumber Air
Sumber air minum yaitu menggunakan air PAM. Dengan air untuk
minum sehari-hari selalu dimasak. Jarak sumber air dengan
penampungan akhir kotoran yaitu >10 m. Keadaan fisik air untuk minum
bersih. Sumber air untuk mandi dan mencuci adalah air PAM. Tempat
penampungan air selalu tertutup dan tidak berlumut tetapi terdapat jentik
nyamuk. Frekuensi membersihkan penampungan air yaitu 1 minggu
sekali.
c. Cara Pembuangan Sampah
Sampah dari rumah yang kering dikumpulkan dan dibakar tetapi sampah
basah dibuang ditempat penampungan sampah.
d. Pembuangan Tinja
Keluarga mempunyai jamban untuk BAB, dengan jenis jamban leher
angsa dan kondisi jamban terpelihara karena kepemilikan jamban milik
sendiri.
e. Pembuangan Air Limbah
Air limbah dari rumah dibuang diselokan.
7. Fasilitas kesehatan
Keluarga mempunyai asuransi kesehatan yaitu kartu berobat dan keluarga
turut ikut serta dalam penggunaannya. Pemanfaatan fasilitas kesehatan yaitu
adanya dokter/bidan praktek dan rumah sakit dengan jarak rumah dengan
fasilitas kesehatan yaitu ±1-2 km. Jenis transportasi yang digunakan ke
pelayanan kesehatan adalah motor.
b. Ny.K
1) Keadaan umum baik, kesadaran composmentis. Tekanan darah 120/80
mmHg, nadi 68 /menit, pernafasan 20 /menit, suhu 36,7°C. Tinggi
badan 163 cm, berat badan 57 kg.
2) Kepala dan leher
Tidak ada oedema pada wajah, cloasma gravidarum ada. Bentuk mata
simetris, conjungtiva merah muda, sklera putih/tidak ikterus. Mulut
bersih, bibir merah muda, lidah bersih, tidak ada stomatitis. Tidak ada
pembesaran kelenjar tyroid pada leher.
3) Bentuk payudara simetris, areole mammae hiperpigmentasi, puting
susu menonjol.
4) Bentuk abdomen simetris, bekas luka tidak ada, strie tidak ada.
5) Oedema pada ekstremitas tidak ada, varises tidak ada, refleks patela
kanan kiri +⁄+, kuku bersih.
6) Pada anus tidak dilakukan pemeriksaan.
c. An.G
1) Keadaan umum baik, kesadaran composmentis. Nadi 76 /menit,
pernafasan 20 /menit, suhu 36,7°C. Tinggi badan 68 cm, berat badan
17 kg.
2) Kepala dan leher
Rambut hitam. Bentuk mata simetris, conjungtiva merah muda, sklera
putih/tidak ikterus. Mulut bersih, tidak ada stomatitis, tidak ada karies,
tidak ada gigi berlubang. Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid pada
leher.
3) Bentuk dada simetris, tidak terdengar suara whezing dan ronchi.
4) Bentuk abdomen datar, genitalia tidak dilakukan pemeriksaan.
5) Oedema pada ekstremitas tidak ada, tidak ada cyanosis, refleks patela
kanan kiri +⁄+, kuku bersih.
6) Pada anus tidak dilakukan pemeriksaan.
d. An.K
1) Keadaan umum baik, kesadaran composmentis. Nadi 92 /menit,
pernafasan 39 /menit, suhu 36,5°C. Tinggi badan 70 cm, berat badan
11 kg.
2) Kepala dan leher
Rambut hitam. Bentuk mata simetris, conjungtiva merah muda, sklera
putih/tidak ikterus. Mulut bersih, tidak ada stomatitis, tidak ada karies,
tidak ada gigi berlubang. Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid pada
leher.
3) Bentuk dada simetris, tidak terdengar suara whezing dan ronchi. Pada
Axilla tidak ada tumor, tidak ada nyeri.
4) Bentuk abdomen datar, genitalia tidak dilakukan pemeriksaan.
5) Oedema pada ekstremitas tidak ada, tidak ada cyanosis, refleks patela
kanan kiri +⁄+, kuku bersih.
6) Pada anus tidak dilakukan pemeriksaan.
7) Pemeriksaan Penunjang (Laboratorium)
HB tidak dilakukan pemeriksaan, golongan darah tidak dilakukan
pemeriksaan, albumin tidak dilakukan pemeriksaan.
8) Pemeriksaan Khusus Pertumbuhan dan Perkembangan
Personal sosial yaitu anak sudah mampu mengatakan “ma...pa...”.
Motorik halus yaitu anak belum mampu memotong menggunakan
gunting, menempel pada karton, menggambar/menulis garis lurus,
bulatan, segiempat. Motorik kasar yaitu anak sudah mampu melempar
bola kecil, merangkak mengikuti garis lurus, melempar benda-benda
kecil keatas. Bahasa yaitu anak sudah mampu mengucapkan kata
mama dan papa. Tes perilaku yaitu tidak dilakukan pemeriksaan.
C. ANALISA (A)
Diagnosis kebidanan asuhan keluarga pada An.K umur 3 tahun dengan tumbuh
kembang dari kurang normal. Masalah yang ada pada keluarga yaitu anak
memiliki berat badan yang kurang dari normal. Kebutuhan yaitu memberikan
penjelasan tentang gizi yang seimbang untuk anak. Diagnosis potensial tidak
ada. Masalah potensial tidak ada.
D. PENATALAKSANAAN (P)
Tanggal : 18 Maret 2017 Pukul : 10.05 WITA
1. PELAKSANAAN: Melakukan pemeriksaan tanda – tanda vital pada An.K
EVALUASI: Telah dilakukan pemeriksaan tanda-tanda vital pada An.K
dengan hasil normal dan ibu mengetahui hasil pemeriksaan anaknya.
2. PELAKSANAAN: Menganjurkan ibu untuk memberikan gizi seimbang
untuk anaknya seperti makan makanan nasi, sayur, ikan, tempe atau tahu,
dan susu agar nutrisi anak dapat terpenuhi sehingga memabantu proses
tumbuh kembang anak.
EVALUASI: Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan, dan
mengatakan bersedia melakukannya.
C. ANALISA (A)
Diagnosis Kebidanan An.K umur 3 tahun dengan tumbuh kembang dari kurang
normal. Masalah yang ada pada keluarga yaitu anak memiliki berat badan yang
kurang dari normal. Kebutuhan yaitu memberikan penjelasan tentang gizi yang
seimbang untuk anak. Diagnosis potensial tidak ada. Masalah potensial tidak
ada.
D. PENATALAKSANAAN (P)
Tanggal : 01 April 2017 Pukul : 09.50 WITA
C. ANALISA (A)
Diagnosis Kebidanan An.K umur 3 tahun dengan tumbuh kembang dari kurang
normal. Masalah yang ada pada keluarga yaitu anak memiliki berat badan yang
kurang dari normal. Kebutuhan yaitu memberikan penjelasan tentang gizi yang
seimbang untuk anak. Diagnosis potensial tidak ada. Masalah potensial tidak
ada.
D. PENATALAKSANAAN (P)
Tanggal : 07 April 2017 Pukul : 16.40 WITA
C. ANALISA (A)
Diagnosis Kebidanan An.K umur 3 tahun dengan tumbuh kembang dari kurang
normal. Masalah yang ada pada keluarga yaitu anak memiliki berat badan yang
kurang dari normal. Kebutuhan yaitu memberikan penjelasan tentang gizi yang
seimbang untuk anak. Diagnosis potensial tidak ada. Masalah potensial tidak
ada.
D. PENATALAKSANAAN (P)
Tanggal : 22 April 2017 Pukul : 10.40 WITA
C. ANALISA (A)
Diagnosis Kebidanan An.K umur 3 tahun dengan tumbuh kembang dari kurang
normal. Masalah yang ada pada keluarga yaitu anak memiliki berat badan yang
kurang dari normal. Kebutuhan yaitu memberikan penjelasan tentang gizi yang
seimbang untuk anak. Diagnosis potensial tidak ada. Masalah potensial tidak
ada.
D. PENATALAKSANAAN (P)
Tanggal : 29 April 2017 Pukul : 10.55 WITA
C. ANALISA (A)
Diagnosis Kebidanan An.K umur 3 tahun dengan tumbuh kembang dari kurang
normal. Masalah yang ada pada keluarga yaitu anak memiliki berat badan yang
kurang dari normal. Kebutuhan yaitu memberikan penjelasan tentang gizi yang
seimbang untuk anak. Diagnosis potensial tidak ada. Masalah potensial tidak
ada.
D. PENATALAKSANAAN (P)
Tanggal : 13 Mei 2017 Pukul : 11.00 WITA
1. PELAKSANAAN: Melakukan pemeriksaan tanda – tanda vital pada An.K
EVALUASI: Telah dilakukan pemeriksaan tanda-tanda vital pada An.K
dengan hasil normal dan ibu telah mengetahui hasil pemeriksaan anaknya.
C. ANALISA (A)
Diagnosis Kebidanan An.K umur 3 tahun dengan tumbuh kembang dari kurang
normal. Masalah yang ada pada keluarga yaitu anak memiliki berat badan yang
kurang dari normal. Kebutuhan yaitu memberikan penjelasan tentang gizi yang
seimbang untuk anak. Diagnosis potensial tidak ada. Masalah potensial tidak
ada.
D. PENATALAKSANAAN (P)
Tanggal : 21 Mei 2017 Pukul : 16.55 WITA
Mansur, H. 2009. Psikologi Ibu dan Anak untuk Kebidanan. Salemba Medika:
Jakarta
Soetjiningsih. 2001. Tumbuh Kembang Anak. EGC: Jakarta