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INTENSIVÃO - CG - Anestesiologia

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1. Eagle EAGLE 7. Goldman GOLDMAN


Risco CV Pré-Operatorio Mn: EIE EIE EIE
Mn: EA / GLE • EL: Gaso, K, TGO (3)
• BAIXO (<1%) • Indicação: T/A/V (3)
... Endoscópica, Oftalmo • ECO: EAo (3)
... Ambulatorial, Plástica • Emergência (4)
• ALTO (> 5%) • Idade > 70 (5)
... Grandes Vasos; • ECG xSis > 5min (7)
... Longa; • ECG Não Sinusal (7)
... Emergência • IAM < 6m (10)
2. ASA ASA • EF de ICC: TJ ou B3 (11)
Mn: SCLIND
• I. Saudável Score
• II. Compensado • 00-05 Classe I (0.8%)
• III. Limitante • 06-12 Classe II (8%)
• IV. Incapacitante • 13-24 Classe III (16%)
• V. Morimbundo • 25-53 Classe IV (64%)
• VI. Doador 8. Zubrod ZUBROD
3. Mallampati MALLAMPATI • 0 Normal
Mn: TUPI • 1 Sintomas
• I. Tonsila • 2 Leito < 50%
• II. Úvula • 3 Leito > 50%
• III. Palato • 4 Restrito
• IV. Impossível • 5 Morte

4. Comarck- COMARCK-LEHANE 9. Karnofsky KARNOFSKY


Lehane Índice de Comarck-Lehane para Dificuldade • 100% Hígido (ASA 1)
de IOT • 90% Poucos Sinais (ASA 2)
• Grau I. Tudo • 80% Alguns Sinais
• Grau II. Pregas Vocais • 70% Limitante (ASA 3)
• Grau III. Glote/Epiglote • 60% Assistência Parcial
• Grau IV. Nada • 50% Assistência Frequente
• 40% Incapaz (ASA 4)
5. 7P da ISR PASSOS DA SRI • 30% Debilitado
Mn: 7P • 20% Terminal
• Prepare • 10% Moribundo (ASA 5)
• Pré-Oxigenate • 00% Morte (ASA 6)
• Pre-Treat
• Protection 10. Índice de Risco • 1.519 × albumina + 0.417 ×
• Paralisis Nutricional (pesoatual/pesohabitual) × 100
• Procedure 11. Avaliação Subjetiva AVALIAÇÃO NUTRICIONAL
• Post-Intubation Care Global Nutricional SUBJETIVA GLOBAL
6. Detsky DETSKY Mn: TISDEC
Mn: e-DETSKY • Trofismo
• Estado Geral Ruim (5pts) • Ingesta
• Dor (Angina) • Sintomas TGI > 15 dias
• Emergencia • Demandas Metabólicas
• Trombo (IAM) • Exame Físico (PCT, CMB, edema
• Stenosis Ao, sacral, ascite)
• "Killip" (EAP) • Capacidade Funcional
• Years > 75 (5pts) 12. Triagem Nutricional TRIAGEM NUTRICIONAL
Primária PRIMÁRIA
Mn: N"UTRI"
• UTI
• Trofismo
• Ingesta
• IMC <20.5
13. Triagem Nutricional Secundária Nutrição (A)
• 0. Normal
• 1. T>5% 3m, I<75% 1s
• 2. T>5% 2m, I<60% 1s
• 3. T>5% 1m, IMC<15.5
Gravidade (B)
• 0 Normal
• 1 Fratura Pelve, IRC, DM, CA, Cirrose
• 2 AVE, PAC, CA Hematológico
• 3 TCE, TCH, UTI

Score = A + B
• 0-2 triagem semanal
• 3-6 risco nutricional (tratar)
14. Terapia Nutricional • <6s, s/risco asp: SNG
• <6s, c/risco asp: SNE
• >6s, s/risco asp: GTT
• >6s, c/risco asp: JTT
15. NNIS • Asa III,IV,V (1)
• Duração>75% (1)
• Ferida III,IV (1)

• 3: 13% risco inf


• 2: 6.8% risco inf
• 1: 2.9% risco inf
• 0: 1.5% risco inf
16. Orientações de Jejum • 8h Gordurosos
• 6h Leves e Liq Espesso
• 4h Leite Materno
• 2h Liq Claros
17. Revised Cardiac Risk Index RDISCS
• Renal: Cr > 2
• Diabetes
• Isquemic Heart Disease
• Stroke
• Congestive Heart Failure
• Surgery: Peritoneum, Thoracic, Vascular (central)
Risk: (0) 0.5% / (1) 1% / (2) 6% / (>=3) 12%
18. Hipertermia Maligna • E: Uso de Inalatório ou Succinilcolina
GERAL • F: História familiar (50% chances)
• Q: Trismo, Rigidez, Hipertermia / Acidose, Rabdomiólise
• D: Clínico, até 24h
• T: Mn:"BOD": O2 100%, Bic 8.4% 50 mL, Dantrolene 2.5 mg/kg