AUTORIZAÇÃO DE SAÍDA DE MENOR DE TERRITÓRIO NACIONAL

Mãe Ana Paula Contente Calado , estado civil solteiro, natural da freguesia de Alcobaça,
concelho de Alcobaça, portadora do cartão de cidadão número 06945886 _ 3ZY9, válido
até 04/09/2021, emitido pela República Portuguesa, residente em Rua José Relvas n.º64
com o código postal 2150-200 em Golegã, titular do poder paternal, declara para os
devidos efeitos legais que autoriza a Saída do Território Nacional o seu filho/educando,
Duarte Calado de Almeida, de Nacionalidade portuguesa, natural da freguesia de Vila
Franca de Xira, nascido a 16/10/2001, portador do cartão de cidadão número 14967823
_ 1ZY3, válido até 21/03/2021, emitido pela República Portuguesa, e sendo menor de
idade, a ausentar-se de Território Nacional entre os dias 5 a 8 de Abril, de 2018, a
participar no Concurso- XII Certamen Internacional de Bandes de Música “Vila de la
Sénia” em Tarrragona - Espanha, supervisionada pelos diretores da Filarmónica União
Taveirense.

O/A menor viaja na companhia de uma das diretoras Alexandra Cristina Martins da
Fonseca, portadora do cartão de cidadão número 08883959 1 ZZ4, válido até
12/12/2027, emitido pela República Portuguesa, com o número de contacto 960 302
649, residente em Coimbra – Portugal.

Mais declara, a mãe/encarregado de educação que assume a responsabilidade de todos

os actos praticados pelo seu educando.

Golegã, 2 de Abril de 2018

Assinatura:

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(Anexo fotocópia de Documento de Identificação do menor e progenitores/encarregados de educação)