Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Introduction
Microbial aspects
(Chapter 3) and health outcome (Chapters 7 and 11)
the protection of public
health. The Guidelines Water safety
plans
Chemical aspects
(Chapters 8 and 12)
provide the recommenda- (Chapter 4)
System Management and Radiological
tions of the World Health assessment communication aspects
Monitoring (Chapter 9)
Organization (WHO) for
managing the risk from Surveillance
Acceptabilit
y aspects
(Chapter 5)
hazards that may com- (Chapter 10)
1
Tujuan utama dari Pedoman kualitas air minum adalah perlindungan
kesehatan masyarakat. Pedoman memberikan rekomendasi dari World Health
Organisasi (WHO) untuk mengelola risiko dari bahaya yang mungkin
berkompromi keamanan air minum. Rekomendasi harus dipertimbangkan
dalam konteks pengelolaan risiko dari sumber lain dari paparan bahaya ini,
seperti produk-produk limbah, udara, makanan dan konsumen.
1.1 General considerations and
principles
Water is essential to sustain life, and a satisfactory (adequate, safe and
accessible) sup- ply must be available to all. Improving access to safe drinking-
water can result in tan- gible benefits to health. Every effort should be made to
achieve drinking-water that is as safe as practicable.
Safe drinking-water, as defined by the Guidelines, does not represent any
signifi- cant risk to health over a lifetime of consumption, including different
sensitivities that may occur between life stages. Those at greatest risk of
waterborne disease are infants and young children, people who are debilitated
and the elderly, especially when living
under unsanitary conditions. Those who
are generally at risk of waterborne illness Diseases related to contamination of
may need to take additional steps to pro- drinking-water constitute a major burden
on human health. Interventions to im-
tect themselves against exposure to water- prove the quality of drinking-water pro-
borne pathogens, such as boiling their vide significant benefits to health.
drinking-water. Safe drinking-water is
required for all usual domestic purposes,
including drinking, food preparation and personal hygiene. The Guidelines are ap-
plicable to packaged water and ice intended for human consumption. However, water
of higher quality may be required for some special purposes, such as renal dialysis and
cleaning of contact lenses, or for certain purposes in food production and pharma-
ceutical use. The Guidelines may not be suitable for the protection of aquatic life or
for some industries.
1.1 Pertimbangan umum dan prinsip-prinsip
Air sangat penting untuk mempertahankan hidup, dan memuaskan (yang memadai,
aman dan dapat diakses) pasokan harus tersedia untuk semua. Meningkatkan akses
ke air minum yang aman dapat menghasilkan manfaat nyata bagi kesehatan. Setiap
upaya harus dilakukan untuk mencapai air minum yang aman seperti praktis.
Air minum yang aman, seperti yang didefinisikan oleh Pedoman, tidak mewakili
signifikan berisiko untuk kesehatan selama seumur hidup konsumsi, termasuk
kepekaan yang berbeda yang mungkin terjadi antara tahap kehidupan. Mereka yang
berisiko terbesar dari penyakit yang ditularkan melalui air adalah bayi dan anak-
anak, orang-orang yang lemah dan orang tua, terutama ketika hidup di bawah
kondisi yang tidak sehat. Mereka yang umumnya berisiko penyakit yang ditularkan
melalui air mungkin perlu mengambil langkah-langkah tambahan untuk melindungi
diri terhadap paparan pathogen yang ditularkan melalui air, seperti merebus air untuk
air minum. Air minum yang aman diperlukan untuk semua tujuan domestik biasa,
termasuk minum, persiapan makanan dan kebersihan pribadi. Pedoman ini berlaku
untuk air kemasan dan es dimaksudkan untuk konsumsi manusia. Namun, air dari
kualitas yang lebih tinggi mungkin diperlukan untuk beberapa tujuan khusus, seperti
dialisis ginjal dan membersihkan lensa kontak, atau untuk tujuan tertentu dalam
2
produksi makanan dan keperluan farmasi. Pedoman mungkin tidak cocok untuk
perlindungan kehidupan air atau untuk beberapa industri.
Penyakit yang berhubungan dengan kontaminasi air minum merupakan beban
besar pada kesehatan manusia. Intervensi untuk meningkatkan kualitas air
minum pro vide manfaat yang signifikan untuk kesehatan
The Guidelines are intended to support the development and implementation
of risk management strategies that will ensure the safety of drinking-water supplies
through the control of hazardous constituents of water. These strategies may include
national or regional standards developed from the scientific basis provided in the
Guidelines. The Guidelines describe reasonable minimum requirements of safe prac-
tice to protect the health of consumers and derive numerical “guideline values” for
constituents of water or indicators of water quality. When defining mandatory limits,
it is preferable to consider the Guidelines in the context of local or national environ-
mental, social, economic and cultural conditions. The Guidelines should also be part
of an overall health protection strategy that includes sanitation and other strategies,
such as managing food contamination. This strategy would also normally be incor-
porated into a legislative and regulatory framework that adapts the Guidelines to ad-
dress local requirements and circumstances (see also section 2.6).
The main reason for not promoting the adoption of international standards for
drinking-water quality is the advantage provided by the use of a risk–benefit approach
(qualitative or quantitative) in the establishment of national standards and regula-
tions. Further, the Guidelines are best used to promote an integrated preventive man-
agement framework for safety applied from catchment to consumer. The Guidelines
provide a scientific point of departure for national authorities to develop drinking-
water regulations and standards appropriate for the national situation. In developing
standards and regulations, care should be taken to ensure that scarce resources are
not unnecessarily diverted to the development of standards and the monitoring of
substances of relatively minor importance to public health. The approach followed in
these Guidelines is intended to lead to national standards and regulations that can be
readily implemented and enforced and are protective of public health.
The nature and form of drinking-water standards may vary among countries and
regions. There is no single approach that is universally applicable. It is essential in the
development and implementation of standards that the current or planned legislation
relating to water, health and local government is taken into account and that the cap-
acity of regulators in the country is assessed. Approaches that may work in one country
or region will not necessarily transfer to other countries or regions. It is essential that
each country review its needs and capacities in developing a regulatory framework.
4
1. INTRODUCTION
6
rainfall events leading to flooding—can have an impact on both the quality and the
quantity of water and will require planning and management to minimize adverse
impacts on drinking-water supplies. Climate change also needs to be considered in the
light of demographic change, such as the continuing growth of cities, which itself
brings significant challenges for drinking-water supply.
In support of the framework for safe drinking-water, the Guidelines provide a
range of supporting information, including microbial aspects (chapters 7 and 11),
chemical aspects (chapters 8 and 12), radiological aspects (chapter 9) and acceptability
aspects (chapter 10). Figure 1.1 provides an overview of the interrelationships among
the individual chapters of the Guidelines in ensuring drinking-water safety.
The Guidelines are applicable to large metropolitan and small community piped
drinking-water systems and to non-piped drinking-water systems in communities
and in individual dwellings. The Guidelines are also applicable to a range of specific
circumstances (chapter 6), including buildings, travellers and conveyances.
1.1.1 Kerangka air minum yang aman
Persyaratan dasar dan penting untuk menjamin keamanan air minum adalah
"Kerangka" untuk air minum yang aman, yang terdiri dari target berbasis
kesehatan didirikan oleh berwenang kesehatan, memadai dan sistem dikelola dengan
baik (infrastruktur yang memadai, pemantauan dan perencanaan yang efektif dan
manajemen) dan sistem pengawasan yang independen.
Pendekatan holistik untuk penilaian risiko dan manajemen risiko drinkingwater
sebuah supply meningkatkan kepercayaan dalam keamanan air minum. Pendekatan
ini memerlukan penilaian yang sistematis dari risiko di seluruh air minum pasokan-
dari tangkapan dan sumber air melalui ke konsumen dan identifikasi cara di mana
risiko ini dapat dikelola, termasuk metode untuk memastikan kontrol yang langkah-
langkah bekerja secara efektif. Menggabungkan strategi untuk menghadapi dayto-
manajemen hari kualitas air, termasuk gangguan dan kegagalan. Dalam hal ini,
perubahan-iklim berupa peningkatan dan lebih parah periode kekeringan atau
curah hujan lebih intens menyebabkan banjir-dapat berdampak pada kualitas dan
kuantitas air dan akan memerlukan perencanaan dan manajemen untuk
meminimalkan dampak buruk pada air minum persediaan. Perubahan iklim juga
perlu dipertimbangkan dalam terang perubahan demografi, seperti pertumbuhan
terus kota, yang itu sendiri membawa tantangan yang signifikan untuk pasokan air
minum.
Mendukung kerangka kerja untuk air minum yang aman, Pedoman
menyediakan berbagai informasi pendukung, termasuk aspek mikroba (pasal 7 dan
11), aspek kimia (pasal 8 dan 12), aspek radiologi (Bab 9) dan aspek penerimaan
(pasal 10). Gambar 1.1 memberikan gambaran tentang keterkaitan antara masing bab
Pedoman dalam memastikan keamanan air minum.
Pedoman ini berlaku untuk besar metropolitan dan kecil pipa komunitas sistem
air minum dan untuk sistem air minum non-perpipaan di masyarakat dan di tempat
tinggal masing-masing. Pedoman juga berlaku untuk berbagai spesifik keadaan (Bab
6), termasuk bangunan, wisatawan dan alat angkut.
Di Stockholm, pada tahun 1999, disepakati bahwa pedoman masa depan untuk
air minum, air limbah dan air rekreasi harus mengintegrasikan penilaian risiko,
pilihan manajemen risiko dan elemen kontrol eksposur dalam kerangka tunggal
dengan target kualitas tertanam (lihat dokumen pendukung Water berkualitas
Pedoman, standar dan kesehatan; Lampiran 1).
7
Mengikuti pendekatan ini, penilaian risiko bukanlah tujuan dalam dirinya
sendiri, melainkan dasar untuk pengambilan keputusan. Kerangka untuk air minum
yang aman dan pendekatan yang disarankan untuk peraturan, kebijakan dan program
didasarkan pada kerangka keseluruhan ini, yang dikenal sebagai Kerangka
Stockholm (lihat bab 2).
The potential health conse- quences of microbial con- tamination are such that its control must
always be of paramount importance and must never be com- promised.
8
dengan kotoran dari manusia atau hewan (termasuk burung).
Tinja bisa menjadi sumber patogen bakteri, virus, protozoa dan cacing. patogen Faecally
berasal adalah keprihatinan utama dalam menetapkan target berbasis kesehatan untuk
keselamatan mikroba. kualitas air mikroba sering bervariasi dengan cepat dan melalui
berbagai. puncak jangka pendek konsentrasi patogen dapat meningkatkan risiko penyakit jauh
dan dapat memicu wabah penyakit yang ditularkan melalui air. Selanjutnya, pada saat
kontaminasi mikroba terdeteksi, banyak orang mungkin telah terpapar. Untuk alasan ini,
ketergantungan tidak dapat ditempatkan hanya pada pengujian produk akhir, bahkan ketika
sering, untuk menentukan keamanan mikroba air minum.
Perhatian khusus harus diarahkan untuk kerangka keamanan air dan rencana
pelaksana komprehensif keselamatan air untuk konsisten memastikan air minum
aman-ty dan dengan demikian melindungi kesehatan masyarakat (lihat bab 4).
Kegagalan untuk memastikan keamanan air minum dapat mengekspos masyarakat
untuk risiko wabah penyakit menular usus dan lainnya. Wabah penyakit yang
ditularkan melalui air sangat harus dihindari karena kapasitas mereka untuk
menghasilkan infeksi simultan dari sejumlah besar orang dan berpotensi proporsi
yang tinggi dari masyarakat.
9
1. INTRODUCTION
Radiologica
l aspects
(Chapter 9)
Surveillance
(Chapter 5)
Acceptabilit
y aspects
(Chapter 10)
10
Application of the
Guidelines in speci c
circumstances (Chapter 6)
Figure 1.1 Interrelationships among the individual chapters of the Guidelines for drinking-
water quality in ensuring drinking-water safety
13
sulting from a single exposure, except through massive accidental contamination of a
drinking-water supply. Moreover, experience shows that in many, but not all, such
incidents, the water becomes undrinkable owing to unacceptable taste, odour and
appearance.
In situations where short-term exposure is not likely to lead to health impair-
ment, it is often most effective to concentrate the available resources for remedial ac-
tion on finding and eliminating the source of contamination, rather than on installing
expensive drinking-water treatment for the removal of the chemical constituent.
14
Ada banyak bahan kimia yang mungkin terjadi dalam air minum; Namun, hanya
sedikit yang dari masalah kesehatan langsung dalam keadaan tertentu. Prioritas
diberikan kepada kedua monitoring dan tindakan perbaikan untuk kontaminan kimia
dalam air minum harus dikelola untuk memastikan bahwa sumber daya yang langka
tidak perlu diarahkan terhadap orang-orang dari sedikit atau tidak ada masalah
kesehatan (lihat dokumen pendukung keselamatan kimia dari air minum; Annex 1 ).
Ada beberapa bahan kimia yang kontribusi dari air minum untuk asupan
keseluruhan merupakan faktor penting dalam mencegah penyakit. Salah satu contoh
adalah efek fluoride dalam air minum dalam melindungi terhadap karies gigi.
Pedoman jangan mencoba untuk menentukan konsentrasi yang diinginkan minimum
untuk bahan kimia dalam air minum.
nilai-nilai pedoman yang berasal bagi banyak kandungan kimia dari air minum.
Sebuah nilai pedoman biasanya merupakan konsentrasi konstituen yang tidak
menghasilkan apapun risiko yang signifikan untuk kesehatan selama seumur hidup
konsumsi. Sejumlah nilai pedoman sementara telah dibentuk berdasarkan tingkat
praktis kinerja pengobatan atau achievability analitis. Dalam kasus ini, nilai
pedoman lebih tinggi dari nilai berbasis kesehatan dihitung.
Aspek kimia kualitas air minum dianggap secara lebih rinci dalam bab 8,
dengan lembar fakta pada kontaminan kimia tertentu dalam bab 12.
16
1.2 Roles and responsibilities in drinking-water safety management
Preventive management is the preferred approach to ensuring drinking-water safety
and should take account of the characteristics of the drinking-water supply from
catchment and source to its
use by consumers. As many
A preventive integrated management approach with
aspects of drinking-water collaboration from all relevant agencies is the preferred
quality management are often approach to ensuring drinking-water safety.
outside the direct responsibil-
ity of the water supplier, it is
essential that a collaborative multiagency approach be adopted to ensure that agencies
with responsibility for specific areas within the water cycle are involved in the manage-
ment of water quality. One example is where catchments and source waters are beyond
the drinking-water supplier’s jurisdiction. Consultation with other authorities will
generally be necessary for other elements of drinking-water quality management, such
as monitoring and reporting requirements, emergency response plans and communi-
cation strategies.
Major stakeholders that could affect or be affected by decisions or activities of
the drinking-water supplier should be encouraged to coordinate their planning and
management activities where appropriate. These could include, for example, health
and resource management agencies, consumers, industry and plumbers. Appropriate
mechanisms and documentation should be established for stakeholder commitment
and involvement.
1.2 Peran dan tanggung jawab dalam manajemen keselamatan air minum
manajemen pencegahan adalah pendekatan yang lebih disukai untuk
memastikan keselamatan air minum dan harus mempertimbangkan karakteristik
pasokan air minum dari tangkapan dan sumber untuk penggunaannya oleh
konsumen. Seperti banyak aspek air minum manajemen mutu seringkali di luar
tanggung jawab langsung dari pemasok air, adalah penting bahwa pendekatan
multiagency kolaboratif diadopsi untuk memastikan bahwa lembaga yang
bertanggung jawab untuk area tertentu dalam siklus air yang terlibat dalam
pengelolaan kualitas air. Salah satu contohnya adalah di mana daerah tangkapan dan
perairan sumber berada di luar yurisdiksi pemasok air minum ini. Konsultasi dengan
pemerintah lain pada umumnya akan diperlukan untuk elemen lain dari manajemen
mutu air minum, seperti pemantauan dan pelaporan persyaratan, rencana tanggap
darurat dan strategi komunikasi.
pemangku kepentingan utama yang dapat mempengaruhi atau dipengaruhi oleh
keputusan atau kegiatan pemasok air minum harus didorong untuk
mengkoordinasikan perencanaan dan kegiatan manajemen mana yang sesuai. Ini
dapat mencakup, misalnya, kesehatan dan pengelolaan sumber daya lembaga,
konsumen, industri dan tukang pipa. Sesuai mekanisme dan dokumentasi harus
dibentuk untuk komitmen pemangku kepentingan dan keterlibatan.
17
1.2.1 Surveillance and quality control
In order to protect public health, a dual-role approach, differentiating the roles and
responsibilities of service providers from those of an authority responsible for in-
dependent oversight protective of public health (“drinking-water supply surveil-
lance”), has proven to be effective.
Organizational arrangements for the maintenance and improvement of drinking-
water supply services should
therefore take into account
Drinking-water suppliers are responsible at all times for the
the vital and complementary quality and safety of the water that they produce.
roles of the agency respon-
18
1. INTRODUCTION
sible for surveillance and of the water supplier. The two functions of surveillance and
quality control are best performed by separate and independent entities because of the
conflict of interest that arises when the two are combined. In this:
• national agencies provide a framework of targets, standards and legislation to
enable and require suppliers to meet defined obligations;
• agencies involved in supplying water for consumption by any means should be
required to ensure and verify that the systems they administer are capable of
delivering safe water and that they routinely achieve this;
• a surveillance agency is responsible for independent (external) surveillance
through periodic audit of all aspects of safety and/or verification testing.
1.2.1 Surveillance dan kontrol kualitas
Dalam rangka untuk melindungi kesehatan masyarakat, pendekatan dual-peran,
membedakan peran dan tanggung jawab penyedia layanan dari orang-orang dari
otoritas yang bertanggung jawab untuk pengawasan independen pelindung kesehatan
masyarakat ( "supply pengawasan air minum"), telah terbukti efektif.
pengaturan organisasi untuk pemeliharaan dan perbaikan air minum
Oleh karena itu layanan pasokan harus memperhitungkan penting dan saling
melengkapi peran lembaga respon-jawab untuk pengawasan dan pemasok air. Dua
fungsi pengawasan dan kontrol kualitas yang terbaik dilakukan oleh entitas yang
terpisah dan independen karena konflik kepentingan yang timbul ketika dua
digabungkan. Di dalam:
lembaga nasional memberikan kerangka • target, standar dan undang-undang untuk
mengaktifkan dan memerlukan pemasok untuk memenuhi kewajiban yang ditetapkan;
• lembaga yang terlibat dalam penyediaan air untuk konsumsi dengan cara apapun
harus diperlukan untuk memastikan dan memverifikasi bahwa sistem mereka
mengelola mampu memberikan air yang aman dan bahwa mereka secara rutin
mencapai ini;
• lembaga pengawasan bertanggung jawab untuk independen pengawasan (eksternal)
melalui audit berkala semua aspek keselamatan dan / atau pengujian verifikasi.
pemasok air minum bertanggung jawab setiap saat untuk kualitas dan keamanan air
yang mereka hasilkan.
19
others, the environmental health departments of local government may have some
responsibility.
Surveillance requires a systematic programme of surveys, which may include
auditing, analysis, sanitary inspection and institutional and community aspects. It
should cover the whole of the drinking-water system, including sources and activities
in the catchment, transmission infrastructure, treatment plants, storage reservoirs and
distribution systems (whether piped or unpiped).
Ensuring timely action to prevent problems and ensure the correction of faults
should be one aim of a surveillance programme. There may at times be a need for
penalties to encourage and ensure compliance. The surveillance agency must therefore
be supported by strong and enforceable legislation. However, it is important that the
agency develops a positive and supportive relationship with suppliers, with the appli-
cation of penalties used as a last resort.
Dalam prakteknya, ada mungkin tidak selalu menjadi jelas pembagian tanggung
jawab antara pengawasan dan pasokan air minum lembaga. Dalam beberapa kasus,
kisaran lembaga profesional, pemerintah, non pemerintah dan swasta bisa lebih lebar
dan lebih kompleks dari itu dibahas di atas. Apapun kerangka yang ada, adalah
penting bahwa strategi dan struktur yang jelas dikembangkan untuk melaksanakan
rencana keselamatan air, kontrol kualitas dan pengawasan, menyusun dan meringkas
data, pelaporan dan menyebarluaskan temuan dan mengambil tindakan perbaikan.
akuntabilitas yang jelas dan komunikasi sangat penting.
Surveilans merupakan kegiatan investigasi yang dilakukan untuk
mengidentifikasi dan mengevaluasi potensi risiko kesehatan yang berhubungan
dengan air minum.
Surveillance kontribusi untuk perlindungan kesehatan masyarakat dengan
mempromosikan peningkatan kualitas, kuantitas, aksesibilitas, cakupan (yaitu
populasi dengan akses yang dapat diandalkan), keterjangkauan dan kontinuitas
persediaan air minum (disebut "indikator layanan"). Otoritas pengawasan harus
memiliki kewenangan untuk menentukan apakah pemasok air memenuhi
kewajibannya.
Di sebagian besar negara, instansi yang bertanggung jawab untuk pengawasan
air minum layanan pasokan adalah pelayanan kesehatan (atau kesehatan masyarakat)
dan yang regional atau departemen kantor. Di beberapa negara, mungkin agen
perlindungan lingkungan; di orang lain, departemen kesehatan lingkungan
pemerintah daerah dapat memiliki beberapa tanggung jawab.
Surveillance membutuhkan program sistematis survei, yang dapat mencakup
audit, analisis, inspeksi sanitasi dan kelembagaan dan masyarakat aspek. Saya t
harus mencakup seluruh sistem air minum, termasuk sumber dan kegiatan di DAS,
infrastruktur transmisi, instalasi pengolahan, waduk penyimpanan dan sistem
distribusi (apakah pipa atau Unpiped).
Memastikan tindakan tepat waktu untuk mencegah masalah dan memastikan
koreksi kesalahan harus menjadi salah satu tujuan dari program pengawasan.
Mungkin ada saat ada kebutuhan untuk hukuman untuk mendorong dan memastikan
kepatuhan. Lembaga pengawasan karena itu harus didukung oleh undang-undang
yang kuat dan dapat dilaksanakan. Namun, penting bahwa badan tersebut
mengembangkan hubungan yang positif dan mendukung dengan pemasok, dengan
penerapan hukuman digunakan sebagai pilihan terakhir.
20
GUIDELINES FOR DRINKING-WATER QUALITY
21
1) pengawasan status kesehatan dan tren, termasuk deteksi wabah dan gation
investigasi, umumnya langsung tetapi dalam beberapa kasus melalui tubuh
terdesentralisasi;
2) langsung menetapkan norma-norma air minum dan standar. otoritas kesehatan
publik nasional sering memiliki tanggung jawab utama untuk menetapkan
norma-norma di drinking- pasokan air, yang dapat mencakup pengaturan target
kualitas air, kinerja dan keselamatan target dan persyaratan langsung ditentukan
(pengobatan misalnya). Kegiatan normatif tidak terbatas pada kualitas air, tetapi
juga termasuk, misalnya, regulasi dan persetujuan dari bahan dan bahan kimia
yang digunakan dalam produksi dan distribusi air minum (lihat bagian 8.5.4)
dan menetapkan standar minimum di berbagai bidang seperti dalam negeri pipa
(lihat bagian 1.2.10). Juga bukan aktivitas statis, karena sebagai perubahan
terjadi dalam praktek pasokan air minum, dalam teknologi dan bahan yang
tersedia (misalnya dalam bahan pipa dan proses pengobatan), sehingga prioritas
kesehatan dan tanggapan mereka juga akan berubah;
3) mewakili masalah kesehatan dalam pengembangan kebijakan yang lebih luas,
terutama kebijakan kesehatan dan pengelolaan sumber daya air terpadu (lihat
bagian 1.2.4). masalah kesehatan akan sering menyarankan peran mendukung
terhadap alokasi sumber daya untuk mereka yang peduli dengan ekstensi
pasokan air minum dan perbaikan, akan sering melibatkan lob- bying untuk
kebutuhan utama untuk memenuhi kebutuhan air minum di atas prioritas lain
dan mungkin menyiratkan keterlibatan dalam resolusi konflik;
4) tindakan langsung, umumnya melalui badan anak (lingkungan administrasi
kesehatan mental mis regional dan lokal) atau dengan memberikan bimbingan
kepada entitas lokal lainnya (misalnya pemerintah daerah) dalam pengawasan
persediaan air minum. Peran ini sangat bervariasi sesuai dengan struktur dan
tanggung jawab nasional dan lokal dan sering termasuk peran pendukung
kepada pemasok komunitas, di mana pihak berwenang setempat sering
melakukan intervensi langsung.
Public health surveillance (i.e. surveillance of health status and trends) contrib-
utes to verifying drinking-water safety. It takes into consideration disease in the entire
population, which may be exposed to pathogenic microorganisms from a range of
sources, not only drinking-water. National public health authorities may also under-
take or direct research to evaluate the role of water as a risk factor in disease, through
case–control, cohort or intervention studies, for example. Public health surveillance
teams typically operate at national, regional and local levels, as well as in cities and
rural health centres. Routine surveillance includes:
• ongoing monitoring of reportable diseases, many of which can be caused by
waterborne pathogens;
• outbreak detection;
• long-term trend analysis;
• geographic and demographic analysis;
• feedback to water authorities.
Public health surveillance can be enhanced in a variety of ways to identify possible
waterborne outbreaks in response to suspicion about unusual disease incidence or fol-
lowing deterioration of water quality. Epidemiological investigations include:
• outbreak investigations;
22
• intervention studies to evaluate intervention options;
• case–control or cohort studies to evaluate the role of water as a risk factor in
disease.
However, public health surveillance cannot be relied upon to provide informa-
tion in a timely manner to enable short-term operational response to control water-
borne disease. Limitations include:
• outbreaks of non-reportable disease;
• time delay between exposure and illness;
• time delay between illness and reporting;
• low level of reporting;
• difficulties in identifying causative pathogens and sources.
surveilans kesehatan masyarakat (yaitu pengawasan status kesehatan dan tren) utes
kontribusinya untuk memverifikasi keselamatan air minum. Dibutuhkan menjadi
penyakit pertimbangan dalam seluruh populasi, yang dapat terkena mikroorganisme
patogen dari berbagai sumber, tidak hanya minum air. otoritas kesehatan masyarakat
nasional juga dapat memahami mengambil atau penelitian langsung untuk
mengevaluasi peran air sebagai faktor risiko penyakit, melalui studi kasus-kontrol,
kohort atau intervensi, misalnya. tim surveilans kesehatan masyarakat biasanya
beroperasi di tingkat nasional, regional dan lokal, serta di kota-kota dan pusat-pusat
kesehatan pedesaan. pengawasan rutin meliputi:
• pemantauan penyakit dilaporkan, banyak yang dapat disebabkan oleh patogen yang
ditularkan melalui air;
• deteksi wabah;
• analisis trend jangka panjang;
• analisis geografis dan demografis;
• umpan balik kepada pihak berwenang air.
24
drinking-water supplies. They have an important role to play in educating consumers
where household water treatment is necessary.
Management of household and small community drinking-water supplies gener-
ally requires education programmes about drinking-water supply and water quality.
Such programmes should normally include:
• water hygiene awareness raising;
• basic technical training and technology transfer in drinking-water supply and
management;
• consideration of and approaches to overcoming sociocultural barriers to
acceptance of water quality interventions;
• motivation, mobilization and social marketing activities;
• a system of continued support, follow-up and dissemination of the water quality
programme to achieve and maintain sustainability.
These programmes can be administered at the community level by local health au-
thorities or other entities, such as nongovernmental organizations and the private
sector. If the programme arises from other entities, the involvement of the local health
authority in the development and implementation of the water quality education and
training programme is strongly encouraged.
Approaches to participatory hygiene and sanitation education and training pro-
grammes are described in other WHO documents (see Simpson-Hébert, Sawyer &
Clarke, 1996; Sawyer, Simpson-Hébert & Wood, 1998; Brikké, 2000).
Program-program ini dapat diberikan pada tingkat masyarakat oleh pihak yang
berwenang kesehatan setempat atau badan lain, seperti lembaga swadaya masyarakat
dan sektor swasta. Jika program muncul dari entitas lain, keterlibatan otoritas
kesehatan setempat dalam pengembangan dan pelaksanaan pendidikan kualitas air
dan program pelatihan sangat dianjurkan.
Pendekatan untuk kebersihan partisipatif dan pendidikan sanitasi dan pelatihan
program-program yang dijelaskan dalam dokumen WHO lainnya (lihat Simpson-
Hébert, Sawyer & Clarke, 1996; Sawyer, Simpson-Hébert & Wood, 1998; Brikké,
2000).
30
For further information, see the 1997 volume entitled Surveillance and control
of community supplies (WHO, 1997); the supporting document Water safety plans
(Annex 1); Simpson-Hébert, Sawyer & Clarke (1996); Sawyer, Simpson-Hébert &
Wood (1998); and Brikké (2000).
1.2.6 manajemen Komunitas
sistem air minum yang dikelola masyarakat, dengan kedua pipa dan non-
perpipaan distribusi, yang umum di seluruh dunia baik di negara maju dan
berkembang. Definisi Cukai pra dari komunitas sistem air minum akan bervariasi.
Meskipun definisi berdasarkan ukuran populasi atau jenis pasokan mungkin sesuai
di bawah banyak kondisi-kondisi, pendekatan untuk administrasi dan manajemen
memberikan perbedaan antara sistem air minum masyarakat kecil dan orang-orang
dari kota-kota dan kota-kota besar. Ini termasuk meningkatnya ketergantungan pada
anggota masyarakat sering tidak terlatih dan kadang-kadang tidak dibayar dalam
administrasi dan pengoperasian sistem air minum masyarakat. sistem air minum di
daerah-the pinggir kota masyarakat sekitar kota-kota besar dan kota-di negara
berkembang juga mungkin memiliki karakteristik sistem masyarakat.
program yang efektif dan berkelanjutan untuk pengelolaan komunitas minuman-
kualitas ing-air memerlukan dukungan aktif dan keterlibatan masyarakat lokal.
Komunitas ini harus terlibat di semua tahapan program tersebut, termasuk survei
awal; keputusan tentang penentuan tapak sumur, tapak intake atau mendirikan zona
proteksi; pemantauan dan pengawasan persediaan air minum; melaporkan kesalahan,
melaksanakan pemeliharaan dan mengambil tindakan perbaikan; dan tindakan yang
mendukung itu, termasuk sanitasi dan kebersihan praktek.
Sebuah komunitas mungkin sudah sangat terorganisir dan mengambil tindakan
atas masalah kesehatan atau penyediaan air minum. Atau, mungkin kurang
berkembang dengan baik drinking- sistem air; beberapa sektor masyarakat, seperti
perempuan, mungkin kurang terwakili; dan mungkin ada perbedaan pendapat atau
konflik antar faksi. Dalam situasi ini, mencapai partisipasi masyarakat akan
mengambil lebih banyak waktu dan usaha untuk membawa orang bersama-sama,
mengatasi perbedaan, menyepakati tujuan umum dan mengambil tindakan.
Kunjungan, mungkin selama beberapa tahun, akan sering dibutuhkan untuk
memberikan dukungan dan dorongan dan untuk memastikan bahwa struktur dibuat
untuk pasokan air minum yang aman terus beroperasi. Ini mungkin melibatkan
menyiapkan kebersihan dan kesehatan program pendidikan untuk memastikan
bahwa masyarakat:
• menyadari pentingnya kualitas air minum dan hubungannya dengan kesehatan
dan kebutuhan air minum yang aman dalam jumlah yang cukup untuk keperluan
rumah tangga untuk minum, memasak dan kebersihan;
• mengakui pentingnya pengawasan dan kebutuhan masyarakat
tanggapan;
• memahami dan siap untuk memainkan perannya dalam proses pengawasan;
• memiliki keterampilan yang diperlukan untuk melakukan peran itu;
• menyadari persyaratan untuk perlindungan pasokan air minum dari
polusi.
Untuk informasi lebih lanjut, lihat 1997 volume yang berjudul Surveillance dan
pengendalian persediaan masyarakat (WHO, 1997); rencana keselamatan dokumen
Air pendukung (Lampiran 1); Simpson-Hébert, Sawyer & Clarke (1996); Sawyer,
31
Simpson-Hébert & Wood (1998); dan Brikké (2000).
33
GUIDELINES FOR DRINKING-WATER QUALITY
34
PEDOMAN MUTU MINUM AIR-
1.2.10 Plumbing
Significant adverse health effects have been associated with inadequate plumbing sys-
tems within public and private buildings arising from poor design, incorrect installa-
35
tion, alterations and inadequate maintenance.
Numerous factors influence the quality of water within a building’s piped distri-
bution system and may result in microbial or chemical contamination of drinking-
water. Outbreaks of gastrointestinal disease can occur through faecal contamination
of drinking-water within buildings arising from deficiencies in roof storage tanks
and cross-connections with wastewater pipes, for example. Poorly designed plumb-
ing systems can cause stagnation of water and provide a suitable environment for the
proliferation of Legionella. Plumbing materials, pipes, fittings and coatings can result
in elevated heavy metal (e.g. lead) concentrations in drinking-water, and inappropri-
ate materials can be conducive to bacterial growth. Potential adverse health effects
may not be confined to the individual building. Exposure of other consumers to con-
taminants is possible through contamination of the local public distribution system,
beyond the particular building, through cross-contamination of drinking-water and
backflow.
The delivery of water that complies with relevant standards within buildings gen-
erally relies on a plumbing system that is not directly managed by the water supplier.
Reliance is therefore placed on proper installation of plumbing and, for larger build-
ings, on building-specific water safety plans (see section 6.9).
To ensure the safety of drinking-water supplies within the building system,
plumbing practices must prevent the introduction of hazards to health. This can be
achieved by ensuring that:
• pipes carrying either water or wastes are watertight, durable, of smooth and
unobstructed interior and protected against anticipated stresses;
• cross-connections between the drinking-water supply and the wastewater removal
systems do not occur;
• roof storage systems are intact and not subject to intrusion of microbial or
chemical contaminants;
• hot and cold water systems are designed to minimize the proliferation of Legionella
(see also sections 6.10 and 11.1);
• appropriate protection is in place to prevent backflow;
• the system design of multistorey buildings minimizes pressure fluctuations;
• waste is discharged without contaminating drinking-water;
• plumbing systems function efficiently.
It is important that plumbers are appropriately qualified, have the competence
to undertake necessary servicing of plumbing systems to ensure compliance with
local regulations and use only materials approved as safe for use with drinking-
water.
Design of the plumbing systems of new buildings should normally be approved
prior to construction and be inspected by an appropriate regulatory body during con-
struction and prior to commissioning of the buildings.
For more information on the essential roles of proper drinking-water system and
waste system plumbing in public health, see the supporting document Health aspects
of plumbing (Annex 1).
1.2.10 Plumbing
efek kesehatan yang merugikan telah dikaitkan dengan memadai sistemik pipa
tems dalam gedung-gedung publik dan swasta yang timbul dari desain miskin,
instalasi yang tidak benar, perubahan dan pemeliharaan yang tidak memadai.
36
Banyak faktor yang mempengaruhi kualitas air dalam sistem distribusi pipa
bangunan dan dapat mengakibatkan mikroba atau kimia kontaminasi air minum.
Wabah penyakit gastrointestinal dapat terjadi melalui kontaminasi feses dari air
minum dalam bangunan yang timbul dari kekurangan dalam tangki penyimpanan
atap dan lintas-koneksi dengan pipa air limbah, misalnya. dirancang buruk sistem
ing plumb- dapat menyebabkan stagnasi air dan menyediakan lingkungan yang
sesuai untuk perkembangbiakan Legionella. Pipa bahan, pipa, fitting dan coating
dapat menghasilkan logam berat yang tinggi (mis lead) konsentrasi dalam air
minum, dan inappropri- makan bahan bisa kondusif untuk pertumbuhan bakteri. efek
kesehatan potensial yang merugikan mungkin tidak terbatas pada bangunan individu.
Paparan dari konsumen lain untuk con- taminants dimungkinkan melalui
kontaminasi dari sistem distribusi umum setempat, di luar gedung tertentu, melalui
kontaminasi silang dari air minum dan arus balik.
Pengiriman air yang sesuai dengan standar yang relevan dalam bangunan Gen
erally bergantung pada sistem pipa yang tidak dikelola langsung oleh pemasok air.
Oleh karena itu ketergantungan ditempatkan pada pemasangan pipa dan, untuk al
bangunan yang lebih besar, rencana keselamatan air bangunan-spesifik (lihat bagian
6.9).
Untuk menjamin keamanan pasokan air minum dalam sistem bangunan, praktik
pipa harus mencegah masuknya bahaya untuk kesehatan. Hal ini dapat dicapai
dengan memastikan bahwa:
• pipa yang membawa air atau limbah yang kedap air, tahan lama, halus dan
terhalang interior dan dilindungi terhadap tekanan diantisipasi;
• cross-koneksi antara pasokan air minum dan sistem penghapusan limbah tidak
terjadi;
• sistem penyimpanan atap yang utuh dan tidak tunduk pada intrusi mikroba
atau kontaminan kimia;
• sistem air panas dan dingin dirancang untuk meminimalkan proliferasi
Legionella
(Lihat juga bagian 6.10 dan 11.1);
• perlindungan yang tepat adalah di tempat untuk mencegah aliran balik;
• desain sistem bangunan bertingkat meminimalkan fluktuasi tekanan;
• limbah dibuang tanpa mencemari air minum;
• sistem pipa berfungsi secara efisien.
Adalah penting bahwa tukang pipa yang berkualitas dengan tepat, memiliki
kompetensi
untuk melakukan servis yang diperlukan dari sistem pipa untuk memastikan
kepatuhan dengan peraturan lokal dan hanya menggunakan bahan disetujui sebagai
aman untuk digunakan dengan air minum.
Desain sistem pipa bangunan baru biasanya harus disetujui sebelum konstruksi
dan diperiksa oleh badan pengawas yang tepat selama struction con dan sebelum
commissioning bangunan.
Untuk informasi lebih lanjut tentang peran penting dari yang tepat sistem air
minum dan sistem limbah pipa dalam kesehatan masyarakat, melihat aspek
Kesehatan dokumen pendukung dari pipa (Lampiran 1).
37
GUIDELINES FOR DRINKING-WATER QUALITY
39