Do

SINDROM NEFROTIK
DEFINISI ETIOLOGI PATOFISIOLOGI
TANDA GEJALA PEMERIKSAAN PENATALAKSANAAN

1. Sindrom Nefrotik Bawaan 1. Proteinuria PENUNJANG MEDIS

 Keadaan klinis karena kerusakan
glomerulus akibat peningkatan (respon resesif autosom)
permeabilitas glomerulus terhadap 2. Sindrom Nefrotik Sekunder
(Malaria quartana/parasit
protein plasma (Betz & Sowden,
lainnya, Glomerulonefritis
2009)
akut atau kronis)
 Penyakit dengan gejala edema,
3. Sindrom Nefrotik Idiopatik
proteinuria, proteinalbumin, dan
(nefropati membranosa,
hiperkolesterolemia (Nurarif
glomerulonefritis proliferatif)
&Kusuma,2013) (Nurarif &Kusuma,2013)
Peningkatan permeabiltas glomerulus
2. Retensi cairan
terhadap proteinplasma => proteinuria,
3. Edema
hipoalbumin, hiperlipidemia dan edema 1. Tes Urine 1. Pemberian kortikosteroid
4. Berat badan meningkat
2. Tes darah (albumin, 2. Protein (albumin)
5. Ascites
Protein hilang dari rongga vaskuler => 3. Pengurangan edema
6. Distensi abdomen kolesterol, trigliserida,hb,
akumulasi cairan interstitial dan abdomen.
trombosit, elektrolit) (terapi diuretik,
7. Penurunan jumlah urine 3. Diagnostik (Biopsi ginjal) pembatasan natrium)
Penurunan volume cairan vaskuler =>
8. Nafsu makan menurun 4. Mempertahankan
disekresi hormon antidiuretik dan (betz & Sowden, 2009)
9. Urine berbusa dan gelap keseimbangan elektronik
aldosteron.
(Nurarif &Kusuma,2013) 5. Pengobatan nyeri
(Nurarif &Kusuma,2013) 6. Antibiotik
7. Terapi imunosupresif

(Wong,2008)

KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN

PENGKAJIAN DIAGNOSA
INTERVENSI 1
NOC : INTERVENSI 2
 Identitas 1. Kelebihan volume cairan b.d kelebihan asupan
 Umur  Electrolit and acid base balance, Fluid balance, NOC : Tissue Integrity : Skin and Mucous Membranes cairan
 Status imunisasai Hydration 2. Kerusakan integritas kulit berhubungan
NIC : Pressure Management
 Pengkajian fisik termasuk pengkajian luasnya NIC : dengan perubahan turgor kulit
 Anjurkan pasien untuk menggunakan pakaian yang
Fluid management longgar 3. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari
edema, efusi pleura, ascites
 Pertahankan catatan intake dan output yang akurat  Hindari kerutan padaa tempat tidur
 Riwayat kesehatan (peningkatan bb dan kebutuhan tubuh b.d asupan diet kurang
 Monitor hasil lAb yang sesuai dengan retensi cairan (BUN , Hmt ,  Jaga kebersihan kulit agar tetap bersih dan kering
kegagalan fungsi ginjal) 4. Intoleransi aktivitas b.d kelemahan
osmolalitas urin  Mobilisasi pasien (ubah posisi pasien) setiap dua
 Pengkajian diagnostik (urine, darah lengkap) 5. Ketidakefektifan pola napas b.d penurunan
 Berikan diuretik sesuai interuksi jam sekali
Fluid Monitoring  Monitor kulit akan adanya kemerahan tekanan osmotik kapiler
(Wong, 2008)  Catat secara akutar intake dan output  Oleskan lotion atau minyak/baby oil pada derah
yang tertekan Nanda Diagnosa Keperawatan 2018-2020
 Monitor adanya distensi leher, rinchi, eodem perifer dan penambahan
 NOC edisi ke-5, 2013
BB
 NIC Edisi ke-6,2013
 Monitor tanda dan gejala dari odema
NOC edisi ke-5, 2013
INTERVENSI 3
NIC Edisi ke-6,2013 INTERVENSI 4
NOC :
Referensi :
 Nutritional Status : food and Fluid Intake, NOC :
Nurarif H, Amin & Kusuma H.2013.Aplikasi Asuhan Keperawatan DIAGNOSA 5
Nutritional Status : nutrient Intake, Weight  Energy conservation
Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC.Mediaction Publishing
control  Self Care : ADLs
Nutrition Management
Betz, L.C and Showden. 2009. Buku Saku Keperawatan Pediatric. Jakarta : NIC : Respiratory status : Ventilation
EGC NIC
Kaji adanya alergi makanan Noc : Oxygen Therapy  Activity Therapy
Donna L, Wong.2008. Buku Ajar Keperawatan Pediatrik Cetakan
Kolaborasi dengan ahli gizi untuk Pertama .Jakarta: EGC 1. Monitor aliran oksigen dan monitor respirasi dan  Bantu klien untuk mengidentifikasi aktivitas
menentukan jumlah kalori dan nutrisi yang Moorthead, S., Johnson, M., Mass, ML., Swansons, E (2013). Nursing status O2 yang mampu dilakukan
dibutuhkan pasien. Outcomes Classification (NOC) Edisi Kelima. St: Mosby Elseiver 2. Pertahankan posisi pasien Energy Management
Anjurkan pasien untuk meningkatkan intake Bulechek G.M., Howard B. K, Dochterman J.M. (2013). nURSING  Monitor respon kardivaskuler terhadap aktivitas
Fe iNTERVETIONS cLASSIFICATION (nic). Edisi Keenam. St. Louis : Mosby
3. Monitor volume aliran oksigen dan jenis canul  Monitor pola tidur dan lamanya tidur/istirahat
Nutrition Monitoring Elseiver yang digunakan. pasien
 BB pasien dalam batas normal Herdman, T. Heather. (2018). NANDA International Nursing Diagnoses : 4. Monitor keefektifan terapi oksigen yang telah
 Monitor adanya penurunan berat badan Definitios & Classification2018-2020. UK : Blackwell, A JohnWiley & Sons diberikan
Ltd