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Reg. n° 935/2016
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partícipe necesario penalmente responsable del delito de defraudación
por circunvención de incapaz con costas (arts. 26, 29 inc. 3°, 45 y 174
inc. 2° del Código Penal de la Nación, y arts. 403 y 531 del Código
Procesal Penal de la Nación). VII.- Condenar a Alicia Beatriz Insua (…)
a la pena de dos años y seis meses de prisión en suspenso con tres años
de inhabilitación especial para ser titular de geriátricos, por considerarla
coautora penalmente responsable del delito de defraudación por
circunvención de incapaz con costas (arts. 20 bis inc. 3°, 26, 29 inc. 3°, 45
y 174 inc. 2° del Código Penal de la Nación, y arts. 403 y 531 del Código
Procesal Penal de la Nación). VIII.- Condenar a María Nélida Sagua (…)
a la pena de dos años y seis meses de prisión en suspenso y seis años de
inhabilitación especial para ejercer la profesión de escribana, por
considerarla partícipe necesaria penalmente responsable del delito de
defraudación por circunvención de incapaz con costas (arts. 20 bis inc.
3°, 26, 29 inc. 3°, 45 y 174 inc. 2° del Código Penal de la Nación, y arts.
403 y 531 del Código Procesal Penal de la Nación) (cfr. fs. 1710/1712).
Sus fundamentos fueron dados a conocer el 4 de mayo de 2015 (cfr. fs.
1714/1794).
II) Contra dicha resolución interpusieron recursos de casación
tanto los defensores particulares de Ricardo Julio Lembeye, de María
Nélida Sagua y de Gladis Mabel Insua y Alicia Beatriz Insua como el
representante de los querellantes Eduardo Daniel Crubellati y Aldo José
Crubellati (cfr. fs. 1796/1816 vta., 1817/1826 vta., 1849/1858 y
1827/1848, respectivamente), los que fueron concedidos –con el alcance
apuntado por el a quo– (cfr. fs. 1859/1859 vta.) y debidamente
mantenidos en esta instancia (cfr. fs. 1866, 1867/8, 1864, 1863,
respectivamente).
III) El 13 de julio del año en curso, se reunió en acuerdo la Sala
de Turno de esta Cámara Nacional de Casación en lo Criminal y
Correccional de la Capital Federal y sus integrantes decidieron otorgarle
a los recursos interpuestos el trámite del art. 465, CPPN (cfr. fs. 1870).
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A.1.i) Contra la absolución de Gladis Mabel Insua y Ricardo Julio
Lembeye por el hecho de homicidio criminis causae, la primera como autora y el
segundo como partícipe necesario; y las acusaciones alternativas de abandono de
persona seguido de muerte o abandono de persona seguido de lesiones.
El impugnante afirmó que, aunque Alicia Beatriz Insua y Gladis
Mabel Insua eran garantes de la asistencia de Crubellati, no se referiría a
la primera de ellas porque no fue llevada a juicio por estas imputaciones.
Aclarado ello, sostuvo que el a quo, al absolver, no se ajustó a las
constancias del expediente y efectuó una errónea aplicación de los
principios que regulan la responsabilidad penal, toda vez que en el caso
existió un “abandono” a los efectos de los arts. 80, inc. 7 ó 106, párrafos
segundo o tercero, CP.
Asimismo, aludió a la posible aplicación en el caso del delito de
homicidio simple, en los términos del art. 79, CP.
Luego, alegó que la muerte de Crubellati fue “consecuencia de la
desatención y el desentendimiento de que fue víctima (…) por parte de
las personas que se encontraban de un modo u otro, según sendas
responsabilidades, a cargo de la misma, como garantes de (su) asistencia”
y de “la consecuente omisión en disponer su traslado a un
establecimiento asistencial, hasta que fuera ya demasiado tarde”.
Sobre esta base, criticó la aseveración del a quo acerca de que no
estaba acreditada la relación causal entre el abandono o desatención y la
muerte de Crubellati, porque a su criterio dicha relación era evidente por
el resultado y la propia naturaleza de los hechos probados en la causa.
En este sentido, recordó que a Crubellati se le hizo otorgar un
poder para la venta del único inmueble del que era titular, al quinto día
de haber ingresado al geriátrico y un día después de la muerte de su
marido; se le hizo sustituir el poder para el cobro de su pensión; se le
hizo firmar un testamento por instrumento público y un poder especial
amplio de disposición cuando estaba manifiestamente incapacitada; y
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toda su dimensión e incluso querido, la primera por su experiencia y
actividad comercial, y el segundo por su profesión. Sobre esta base,
manifestó que “fue abandonada exprofeso a la causalidad generada por
su edad y sus afecciones clínicas y psiquiátricas que la tornaron
indefensa”; y que la muerte podía vincularse causalmente al obrar de los
imputados.
Destacó que se trataba de una mujer de setenta y ocho (78) años;
que murió a los dos días de su llegada al hospital, no seis meses después;
y a causa de una sepsis generalizada por la evolución de la infección que
ya tenía en el geriátrico.
En definitiva, esgrimió que el abandono tenía como propósito
lograr la consumación de los delitos de fraude perpetrados, obtener la
impunidad y “tornar operativo el testamento instrumentado”, y que para
ello bastaba con dejarla como estaba, pues la muerte era el resultado
físico, natural y orgánico de dicho abandono.
Asimismo, manifestó que los informes periciales médicos,
clínicos y psiquiátricos daban cuenta del estado de salud de Crubellati y
de la necesidad de su derivación a un establecimiento asistencial para su
debida atención, dado que lo contrario “conduciría ineluctablemente a
un agravamiento crítico con resultado irreversible”.
Subsidiariamente, el recurrente solicitó la aplicación del delito de
abandono de persona seguido de muerte, alegando que para su
configuración bastaba con la existencia de dolo eventual.
Descartó la justificación de Lembeye de que Crubellati no fue
derivada por posibles infecciones intrahospitalarias sobre la base de que
dicho análisis debía hacerse posteriormente. Destacó que los peritos en
todas las instancias declararon que la demora en la derivación “de alguna
manera tuvo que ver en el resultado”, por lo que el abandono fue su
causa eficiente; y que además el riesgo estaba a la vista por el resultado
acaecido, que si se la derivaba a tiempo aquél se evitaba.
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Afirmaron que pese a que estas imputaciones se fundaron en el
estado de salud de Crubellati al llegar al Hospital Durand y luego al
Hospital Churruca:
• No pudo establecerse de modo fehaciente la causa de la
muerte, pues los médicos forenses no fueron categóricos en este punto.
En esta línea, valoraron que la familia de Crubellati tomó conocimiento
de su muerte tardíamente, que no hubo autopsia y que la reconstrucción
de lo ocurrido se hizo en función de la historia clínica labrada en el
Hospital Churruca y de la confeccionada por Lembeye en el geriátrico.
Además, que se estableció como probable que el shock séptico que
provocó la muerte tuvo como punto de partida una infección urinaria a
repetición a la que se sumaron focos respiratorios y meníngeos, lo que
en conjunto habría llevado a la muerte de Crubellati.
• Las afirmaciones de los médicos de que Crubellati debió ser
trasladada a un hospital el 18 de noviembre de 2003, y del fiscal acerca
de que después de esa fecha no hubo otros registros o anotaciones
médicas, pasaban por alto que en el geriátrico había otro personal de
planta permanente, como enfermeras y asistentes, que eran los
encargados de requerir el auxilio médico en caso de descompensación de
los residentes, como ocurrió el 29 de noviembre de 2003. En esta
dirección, resaltaron que “un geriátrico no es un establecimiento de salud
sino una residencia para ancianos no requiriendo la legislación la
presencia de médicos en forma permanente para el cuidado de las
personas alojadas”.
• Si bien Lembeye, como empleado del geriátrico, dejó de
concurrir al establecimiento por cuestiones familiares después del 18 de
noviembre de 2003, el dueño o el administrador de la institución era el
garante de que se siguiera cumpliendo la atención médica de los
residentes que demandaba la reglamentación.
• Aunque Gladis Insua no procuró tener otro médico en el
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lumbar informando el examen fisicoquímico hipoglucorraquia se inicia
tratamiento antibiótico endovenoso, por buena evolución se decide el
1/2/03 el pase a servicio a clínica médica”.
• Los médicos en la audiencia explicaron que es probable que
el episodio de broncoaspiración haya sido producto de la alimentación
por sonda que recibía Crubellati.
• Aunque el tratamiento e indicaciones de Lembeye podían
ser criticables por la ausencia de un adecuado registro de los datos físicos
de la paciente, que evolucionó con escaras de gravedad e infecciones
urinarias que parecen no haber tenido el adecuado análisis bacteriológico
porque no hubo registros de los estudios de laboratorio indicados según
la historia clínica del geriátrico, tales falencias no podían reprocharse a
título de dolo, aún con las hipótesis alternativas, pues no se imputó el
delito de lesiones por mala praxis médica.
A.1.iii) Así presentada la cuestión, resulta evidente que el objeto
de este agravio se centra en la discusión acerca de cuál es la ley que, a
partir de las probanzas reunidas en el expediente, resulta aplicable al
caso.
En primer término, el recurrente solicita la aplicación al caso de
la figura prevista en el art. 80 inc. 7, CP.
Para abordar este planteo, interesa recordar que en materia de
homicidios existen tres categorías: a) los culposos; b) los dolosos y c)
aquellos que, además de ser dolosos en lo que se refiere a la conducta de
matar, requieren para su configuración la presencia de un especial
elemento subjetivo –distinto del dolo–.
Sin lugar a dudas, el homicidio criminis causae pertenece a la
tercera categoría: el autor mata para preparar, facilitar, consumar otro
delito o para asegurar sus resultados o procurar la impunidad para sí o
para otro; o por no haber logrado el fin propuesto al intentar otro delito.
Cualquiera sea la modalidad –causal o final–, se trata de una
figura que contiene un especial elemento subjetivo que excede el
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previsto en el art. 106, párrafo tercero, CP.
Este tipo penal agrava la figura básica de abandono de persona,
que reprime con una escala penal de dos (2) a seis (6) años “(al) que
pusiere en peligro la vida o la salud de otro, sea colocándolo en situación
de desamparo, sea abandonando a su suerte a una persona incapaz de
valerse y a la que deba mantener o cuidar o a la que el mismo autor haya
incapacitado” cuando a raíz de dicha circunstancia “ocurriere la muerte”
de la víctima. En tal caso, el delito prevé una pena de cinco (5) a quince
(15) años de reclusión o prisión.
Esta figura presenta los elementos característicos de los delitos
de omisión impropios, con la particularidad de que se encuentra
expresamente regulada en la ley, a saber: a) una situación generadora del
deber de actuar; b) la no realización de la acción mandada; c) la
posibilidad física real de poder llevarla a cabo; d) la posición de garante;
e) la producción de un resultado y f) una relación de imputación entre la
omisión y el resultado.
Como se verá, todos los elementos que reclama el tipo se
encuentran presentes en el caso bajo examen, y ello, sin embargo, fue
descartado en el pronunciamiento impugnado sin el debido análisis que
un caso como el aquí bajo estudio exigía.
En lo que se refiere a la situación generadora del deber de actuar,
la información reunida a partir de los peritajes médicos incorporados por
lectura, las declaraciones de los distintos profesionales que asistieron al
debate y las observaciones realizadas por esos expertos en sus distintas
intervenciones durante el proceso –sobre la base de las historias clínicas
del geriátrico y del Hospital Churruca– resultan suficientemente
reveladoras de la situación en que se hallaba Crubellati al ingresar al
geriátrico, durante su estadía en aquel establecimiento, y a su ingreso al
Hospital Churruca.
En este sentido, los especialistas han declarado que Crubellati
tenía una “personalidad de rasgos anormales y (era) portadora crónica de
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de un geriátrico hiciera ese recorte, debió dejarlo asentarlo en la historia clínica, con
indicación de día y hora (…)” y “en todo caso, de no haberse podido realizar en el
geriátrico, debió hacerse en un Hospital. Al internarla en el Churruca, la escara ya
era grado 4, ya se veía el hueso. Uno puede ingresar con la mano hasta el
hueso. Para llegar a un estado así, se tarda tiempo y el tiempo se acorta si no es
atendida” y “el olor fétido de una escara es perceptible si uno se acerca a la cama”
(cfr. su declaración del debate).
Por otra parte, se aludió a que en la historia clínica del geriátrico
“se habla de sonda nasogástrica, pero aparece y no es de las que se usa
para alimentar (…). El 18/11 se consigna franco deterioro de la conciencia,
infección urinaria y la escara que llegaba al hueso. Hubo otras infecciones urinarias
pero no surge que haya habido un relevamiento de gérmenes. Se suministró
tratamiento antibiótico, pero no se sabe si se hizo en relación a un
germen. Hubo cosas que si bien se consignaron, no quedaron claras, no
muestran cuadros ni sus evoluciones” (cfr. declaración del doctor
Donnes en el debate).
Además, que “considerando la presunta interconcurrencia infecciosa del
tracto urinario, ante la sospecha clínica (20/10/03 retención urinaria
aguda, y 28/10/03 sedimento urinario patológico) en una paciente
diabética, institucionalizada y con deterioro del estado general, hubiera
sido adecuado practicar un relevamiento bacteriológico previo al inicio del tratamiento
empírico antibiótico” (cfr. peritaje realizado por el perito oficial del Cuerpo
Médico Forense, Donnes, y por los peritos de parte, Stingo y Achaval, de
fs. 874/881, sin bastardilla el original).
En otro orden de ideas, los expertos concluyeron que “debió ser
derivada a centro hospitalario el 18/11/03 por infección urinaria en curso” y que
“ya a partir del 20/10/03 no se justificaba su permanencia en el geriátrico” (cfr.
estudio de fs. 397/412 ya citado, sin bastardilla el original); que “ante la
mala evolución clínica, con deterioro del estado general y del nivel de
conciencia evidenciado el 18/11/03, con persistencia de sedimento
urinario patológico y nuevo foco en piel y tejidos blandos, debió
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Todos estos informes y declaraciones resultan demostrativos de
que el cuadro que presentaba Crubellati el 18 de noviembre de 2003
hacía necesario su traslado a un centro hospitalario para su adecuada
atención médica; siendo manifiesto el riesgo para la salud y vida de la
nombrada, máxime para un profesional de la medicina y una encargada
de un geriátrico.
No obstante ello, ni Gladis Mabel Insua como titular del
geriátrico “Plaza del Sol” en el que residía la víctima, ni Ricardo Julio
Lembeye como médico clínico psiquiatra de dicho establecimiento
efectuaron la acción mandada por la norma, que consistía en realizar
acciones destinadas a intentar salvar los bienes jurídicos cuya protección
tenían a cargo.
Concretamente, ambos omitieron ordenar su oportuno traslado
a un centro hospitalario cuando la necesidad de tal medida era
indiscutible en atención al estado crítico en que se hallaba. Ni siquiera se
preocuparon por brindarle asistencia médica adecuada a la paciente
dentro del geriátrico.
Ambos imputados tenían, a su vez, la efectiva posibilidad de
realizar la conducta debida. Esta aseveración no se ve alterada por el
hecho de que el médico dejara en un momento de asistir al geriátrico,
pues este elemento no se vincula a las deserciones voluntarias de quien
tiene el deber de actuar sino a su imposibilidad física de llevarla a cabo
(vgr. saber nadar, si la única forma de salvamento es por esa vía).
Los imputados a que se viene haciendo referencia son Gladis
Mabel Insua y Ricardo Julio Lembeye porque los sujetos activos de esta
figura únicamente pueden ser los obligados a prestar los auxilios
necesarios a la víctima por un deber jurídico preexistente, es decir,
quienes se encuentran en una posición de garantía respecto del sujeto
pasivo.
Sobre este punto interesa señalar que la teoría formal de las
fuentes de deber –que establece que aquél proviene de una ley, un
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1
BACIGALUPO, ENRIQUE, “Derecho Penal. Parte General”, Ed. Hammurabi, 2° ed.,
Buenos Aires, 1999, págs. 544/547.
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cuestiones familiares después del 18 de noviembre de 2003 y porque, en
todo caso, las responsables de asegurar la asistencia de la víctima eran las
dueñas del geriátrico; y a la segunda porque, en última instancia, había
otras personas que podían atender a los pacientes en sus necesidades de
alimentación, higiene y cuidados elementales de salud.
Dicha argumentación resulta incorrecta.
Si, como se dijo, Lembeye decidió dejar de concurrir al geriátrico,
como garante de la salud y vida de Crubellati, debió solicitar su oportuno
traslado a un hospital o, por lo menos, asegurarse de que otro
profesional asistiera a la víctima. Tal responsabilidad de ningún modo
podía delegarse en las enfermeras o personal permanente del geriátrico
que no ostentaban la condición del profesional de la salud.
Por su parte, Gladis Mabel Insua también era garante de la salud
y vida de Crubellati, y lo que el a quo consideró un “escaso compromiso
con el cuidado de los alojados”, a diferencia de lo sostenido en la
sentencia, sí configura el delito de abandono de persona, porque dicha
falta de cuidado implicó per se el riesgo para la vida y salud de la
nombrada, siendo ello suficiente para imputar el tipo básico del art. 106,
CP.
Lo hasta aquí analizado resulta suficiente para tener por
configurado el tipo básico de abandono de persona, el que, como se
expuso, fue desechado por el a quo sin el mínimo análisis que el caso
ameritaba.
El resultado “muerte” acaecido en autos lleva, igualmente, a
analizar la posible aplicación al caso de la figura agravada, prevista en el
párrafo tercero del art. 106, CP, y a la que ya se hizo referencia.
Al respecto, interesa destacar que los expertos afirmaron que “al
ser ingresada el 29/11/03 al Churruca (…) fue internada en terapia
intensiva con deterioro del sensorio, postrada, con deterioro cognitivo,
poliescarada, con infección urinaria a repetición, es decir que su estado era
crítico” y que “a dicho cuadro pudo haber llegado ´en parte´ por desatención o
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tiene días de evolución, después hay otros factores de cuidados, ej. si hay colchón de
aire, si se cambian pañales, si se la rota. Es una evolución prolongada, son procesos
biológicos que no son rápidos”. Aclaró que “las sondas vesical y nasogástricas,
llegan al estómago, una es de desagote, eso es en el estómago. Las
sondas de alimentación son distintas, de otro material, se ubican en el
intestino. Deben estar bien colocadas. Puede haber una bronco-aspiración si está mal
colocada. Conforme lo asentado ´continúa con alimentación enteral por
sonda nasogástrica´. Cuando uno pone alimentación enteral, si pone
parenteral, es por vía endovenosa, tal vez quiso decir por forma digestiva
con sonda enteral. Lo habitual es hacer placas antes de la habilitación de
la sonda enteral, se hace un control. Eso está al alcance de un ambiente
hospitalario. La sonda nasoenteral se coloca en ambiente hospitalario. A veces se
tapan, y entonces se lleva a la guardia de un hospital para destaparlas. La sonda
nasogástrica se puede colocar en un geriátrico porque no debe llegar al intestino” (cfr.
declaración del doctor Donnes en el debate).
Finalmente, se concluyó que en el Hospital Churruca recibió los
tratamientos adecuados (cfr. informe de fs. 397/412 ya citado).
De todo lo anterior surgen dos cuestiones relevantes a los fines
de determinar la responsabilidad penal de los imputados respecto de la
figura agravada ahora analizada.
La primera es que los procesos infecciosos que confluyeron y
llevaron a la muerte de Crubellati en el Hospital Churruca tuvieron su
inicio durante su estadía en el geriátrico –de conformidad con lo
asentado en la historia clínica el 18 de noviembre de 2003– y no se
dispuso su traslado oportunamente, sino recién once días después de la
última anotación en la historia clínica, que ya evidenciaba procesos
infecciosos en curso.
La segunda es que la mujer recibió el tratamiento adecuado en el
Hospital Churruca, pero ello no fue suficiente para frenar los cursos
causales ya en curso.
En función de ello, cabe concluir que concurre una relación de
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
2
SANCINETTI, MARCELO A.; “Casos de Derecho Penal. Parte General.”, Tomo I, Ed.
Hammurabi, 3° ed., Buenos Aires, 2005, pág. 305.
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perfectamente la situación en que se hallaba Crubellati y el riesgo que
corría su salud y su vida, que no hicieron nada para evitar tal situación,
pudiendo hacerlo, y que eran los encargados de velar por la protección
de dichos bienes jurídicos.
En suma: a) Crubellati se hallaba en una situación de peligro
generada por el crítico estado de salud que padecía; b) Gladis Mabel
Insua y Ricardo Julio Lembeye se encontraban al cuidado de Crubellati,;
c) los imputados omitieron realizar la acción de salvamento consistente
en procurar su asistencia, o derivarla oportunamente a un centro
hospitalario, a pesar de que, e) tenían la posibilidad fáctica de realizar
tales conductas; f) acaeció el resultado muerte y; f) éste se produjo como
consecuencia de la omisión de realizar la acción mandada por la norma.
Lo hasta aquí dicho permite concluir que el a quo ha realizado
una arbitraria valoración de la prueba que, en definitiva, ha acarreado, en
el caso concreto, una errónea interpretación de la ley sustantiva, pues los
elementos de juicio colectados debieron conducir a los magistrados a
encuadrar los hechos analizados en la figura penal aquí propiciada.
Por estos motivos, corresponde hacer lugar al planteo subsidiario
de la querella, en tanto concurren todos los elementos requeridos por el
tipo penal bajo estudio, por el que los acusados deberán responder en
calidad de autores, dado que no concurren elementos de juicio que
permitan aseverar que lo ocurrido fue el resultado de un plan común con
distribución de funciones; más bien, de lo que se trata es de la decisión
autónoma de infringir la norma que los obligaba a actuar.
Resta agregar que esta solución conllevará, en el caso de Ricardo
Julio Lembeye, a la imposición de la condena de inhabilitación especial
prevista en el art. 20 bis inc. 3°, CP, en razón de que el delito endilgado
fue cometido en el marco de su desempeño como profesional médico, y
la posibilidad de su desarrollo depende, tal como lo exige la norma
citada, de la existencia de una habilitación.
A.2.i) Debió aplicarse el art. 55 respecto del delito de circunvención de
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
23
En este caso en particular, empero, se advierte que los autores no
actuaron con un dolo inicial de afectar de modo global el patrimonio de
Crubellati, sino que su proceder se ha fundado en decisiones de acción
que se han ido tomando sucesivamente, con el objeto de generar daños
diferentes.
En este sentido, se observa que a tan solo ocho (8) días del
ingreso de Crubellati al geriátrico “Plaza del Sol” y a un (1) día de la
muerte de su marido, se le hizo firmar un poder especial para la venta del
único inmueble del que era titular (escritura pública nº 79), con la clara
intención de obtener el producto de dicha venta.
Luego, se le hizo apoderar a Gladis Mabel Insua para el cobro de
su pensión ante la ANSES, percibiendo de este modo los haberes
correspondientes a los meses de agosto a noviembre de 2003.
Por último, el 24 de noviembre de 2003, ocho (8) días antes del
fallecimiento de la víctima, se le hizo otorgar un testamento instituyendo
como única y universal heredera a Gladis Mabel Insua (escritura pública
nº 580) y además, un poder general amplio de disposición y
administración a favor de Gladis Mabel Insua (escritura pública nº 581).
Estos distintos actos demuestran lo apuntado anteriormente, en
el sentido de que no existió un dolo inicial en los autores de quedarse
con todo el patrimonio de Crubellati, sino más bien distintas decisiones
de acción que se renovaron a lo largo de la internación de la nombrada
en el geriátrico.
Esta conclusión se apoya además en que el poder amplio de
disposición y administración fue el último acto instrumentado, y no el
primero.
Así, resulta evidente la errónea interpretación de la ley sustantiva
que, en el caso concreto, efectuó el a quo, por lo que corresponde hacer
lugar al recurso de la querella también en lo que a este agravio se refiere.
A.3.i) Alcance del art. 20 bis, tercer párrafo, CP:
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
3
FONTÁN BALESTRA, CARLOS, “Derecho Penal. Introducción y parte general”, Ed.
Abeledo Perrot, Buenos Aires, 1998, pág. 598.
4
Esta disposición proviene de la ley nº 17.567 (publicada en BO el 12/1/68), y
remedió una incongruencia del código penal, que contenía distintas figuras dolosas
que no preveían la pena de inhabilitación.
25
Se trata de una pena optativa para cualquier delito cuya comisión
importe un ejercicio incompetente o abusivo, y genérica o complementaria,
pues permite su aplicación conjunta a las previstas en la parte especial
para cada tipo penal, aunque no esté contemplada expresamente en el
delito correspondiente. En consecuencia, su aplicación exige el necesario
encuadramiento de la conducta investigada en una norma y la
imposición de la pena del delito aplicable en el caso concreto, a cuya
aplicación la pena especial complementaria queda subordinada5.
Además, esta sanción supone la concurrencia de una especial
relación entre el hecho y el delito cometido, lo que surge a partir de la
expresión utilizada en la norma: “cuando el delito cometido importe”.
Su división en tres incisos se funda en dos puntos de apoyo: las
diferentes funciones del autor y el modo de comisión del delito. En
particular, el inciso tercero, aplicado por el a quo, contempla la
posibilidad de:
a) Que el autor haya cometido el delito en el marco de una “una
profesión o actividad cuyo ejercicio dependa de una autorización,
licencia o habilitación del poder público”.
En el caso concreto, Gladis Mabel Insua y Alicia Beatriz Insua
han cometido el delito tipificado en el art. 174 inc. 2º, CP en el marco de
una actividad respecto de la cual el Estado requiere una habilitación para
su desarrollo.
Se ha dicho que “(d)entro de los términos autorización, licencia y
habilitación se comprenden todas las formas a través de las cuales el
Estado interviene en el ejercicio de una actividad” y que el art. 20 bis, CP
“no alcanza a las profesiones o actividades que no requieran
autorización, licencia o habilitación del poder público”, ya que “sólo
5
FLEMING, ABEL Y LÓPEZ VIÑALS, “Las Penas”, Ed. Rubinzal-Culzoni, 1° ed., 1°
reimpresión, Santa Fe, 2014, pág. 709.
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
6
FONTÁN BALESTRA, CARLOS, op. cit., pág. 603.
7
FLEMING, ABEL Y LÓPEZ VIÑALS , op. cit., págs. 710/711.
8
FONTÁN BALESTRA, CARLOS, op. cit., pág. 602.
27
En función de lo expuesto, se advierte que aunque el recurrente
pretende extender la aplicación de esta pena al desarrollo de tareas “de
cualquier índole dentro de establecimientos geriátricos”, lo cierto es que
la norma delimita el grupo de casos abarcados por ella,
circunscribiéndose sólo a aquellas actividades que requieran una
autorización, licencia o habilitación.
De este modo, la decisión del tribunal oral de no receptar este
planteo resulta adecuado, conforme el alcance que se ha explicado de las
reglas en juego, y ello torna improcedente su recurso en este punto.
B) Recurso en favor de Gladis y Alicia Insua:
B.1) La defensora particular Pissoni impugnó los puntos
dispositivos V y VII de la decisión recurrida, con fundamento en ambos
incisos del art. 456, CPPN.
En primer término adujo que el a quo efectuó una incorrecta
valoración de la prueba, y subsidiariamente, solicitó la casación de la
sentencia por errónea aplicación de la ley sustantiva.
Se agravió porque a su entender se otorgó mayor valor a los
estudios periciales médicos, basados en una documentación incompleta e
irregular, que a los testimonios brindados en el juicio por quienes
conocían a Crubellati. En esta línea, adujo que se optó por las
declaraciones médicas más desfavorables a sus asistidas.
Destacó que no fue evaluado por los peritos médicos el
expediente de ANSES que disponía la pensión de Crubellati,
incorporado recién durante el debate, en el que constaba el certificado
médico con su diagnóstico de “distimia y depresión”. Alegó que aquél
diagnóstico en nada afectó a Crubellati para casarse con su médico y
participar de una sociedad familiar comercial.
Por otra parte, entendió que no estaba probado con el grado de
certeza requerido en un pronunciamiento de condena que Crubellati
adoleciera de una perturbación psiquiátrica que afectara su capacidad
para decidir y disponer libremente de sus bienes.
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
En este sentido, señaló que el único que era psiquiatra de los que
declararon en el juicio era Stingo, y que lo hizo sobre la base de una
historia clínica, la confeccionada por Lembeye, que fue calificada de
irregular e incompleta.
En función de ello, consideró que tanto Stingo como los
médicos clínicos se arrogaron, sin fundamento, la facultad de calificar la
capacidad o incapacidad de Crubellati al suscribir los poderes y el
testamento, dado que ni en la historia clínica del geriátrico ni en la del
Churruca se hacía referencia a una demencia o estados de delirio.
Al respecto, expresó que Piaggio, médico forense psiquiatra, y
Lembeye, psiquiatra que atendió a Crubellati en el geriátrico, llegaron a
conclusiones opuestas a las de Stingo y los restantes médicos, y que sin
embargo el a quo desconoció su veracidad.
Sostuvo que los jueces no valoraron el informe de Piaggio, en el
que se refirió que la demencia no se producía en meses, sino en años, y
que la posición fetal no era un requisito de la demencia, sino que se
debía “a un estado de espasticidad hiperreflexa”. Además, estimó que era
imposible creer que un profesional como Lembeye arriesgara su título
por un salario.
Agregó que también se desconoció la veracidad de lo expuesto
por las escribanas Sagua y Vaini, acerca de que Crubellati era una
persona lúcida, capaz, con discernimiento y en perfecto uso de sus
facultades mentales.
Asimismo, alegó que ningún testigo hizo referencia a una
supuesta patología de demencia o delirio, y que el tribunal afirmó su
existencia porque interpretó erróneamente lo declarado en el juicio por
los testigos, que solo aludieron a una personalidad cambiante.
Criticó la aseveración del a quo del acerca de que Crubellati tenía
escasos estudios, un carácter sumiso e inseguro, pues sólo los
querellantes declararon en este sentido, ya que Albornoz, Sequeira,
Lembeye e Insua manifestaron que tenía un carácter fuerte, demandante,
29
que se enojaba cuando recordaba a su familia, a su hermano y sobrinos,
quienes le debían dinero y a quienes culpaba por sus carencias
económicas.
Hizo hincapié en que desde el día en que Crubellati ingresó a la
institución, Lembeye dejó asentada la enemistad con su familia; que
Sagua dijo que Crubellati le comentó que tenía herederos forzosos y su
desinterés y malestar con su familia, de la que dieron cuenta Gladis
Mabel Insua y Alicia Beatriz Insua; y que la escribana Chimenti
concurrió con los sobrinos y constató que Crubellati no quería verlos
porque le hacía mal.
Por último, adujo la atipicidad de la figura prevista en el art. 174
inc. 2, CP porque, según expuso, no se demostró la incapacidad de
Crubellati ni: 1) la existencia de abuso, 2) la relación causal entre dicho
abuso y la supuesta incapacidad, 3) la existencia de elementos cognitivos
y volitivos del tipo doloso.
En definitiva, sostuvo que no existían elementos para afirmar
que sus asistidas dirigieron sus acciones para abusarse de las necesidades,
pasiones o inexperiencia de Crubellati, y que el testamento que hizo
Sagua era absolutamente coherente con lo manifestado por la víctima
cuando ingresó al geriátrico, destacando que una persona enferma puede
disponer libremente de sus bienes.
Por todo ello, solicitó la absolución de sus asistidas, sin costas.
B.2) Los jueces del a quo al resolver tuvieron por acreditado que
“Gladis Mabel Insua y su hermana Alicia Insua, a cargo del geriátrico
“Plaza del Sol” sito en Quintino Bocayuva 18 de esta ciudad, abusaron
de las necesidades y consecuente incapacidad de Nilda Telma Crubellati,
anciana derivada a esa residencia el día 6 de mayo de 2003 desde el
Hospital Churruca, para resguardar sus intereses personales y
patrimoniales, haciéndol(e) firmar, en fecha 14 de mayo de 2003 –el día
siguiente del fallecimiento de su cónyuge Nicolás Mario Cicenia, y ocho
después del ingreso de la señora al geriátrico– un poder especial a su
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
31
pública n° 581 y con la firma a ruego del imputado Ricardo Julio
Lembeye”.
Los jueces consideraron probada “la captación inmediata de la
anciana Nilda Telma Crubellati por parte de las responsables del
geriátrico a la que fuera derivada” en función de la inexistencia de un
conocimiento previo entre la pareja Cicenia-Crubellati y las encausadas
Insua que permitiera establecer una relación de confianza preexistente a
su derivación al geriátrico.
Valoraron que las imputadas no alegaron dicha circunstancia y,
en cambio, pretendieron explicar el otorgamiento del poder de venta del
departamento de Crubellati en que esa era la voluntad del matrimonio
para pagar el geriátrico y en la mala relación de Crubellati con su
hermano y sobrinos.
Sin embargo, los magistrados descartaron esas explicaciones
sobre la base de que, si bien Sequeira mencionó que la idea de pagar el
geriátrico con la venta del departamento había sido de Cicenia, aquél
estaba gravemente enfermo e internado en el Hospital Churruca, y
porque, además, en la “reunión donde se habría hablado de una
donación en la cual participó gente del geriátrico, Ofelia Sequeira
(madre) y un amigo de Cicenia de apellido Castellano” no estuvieron
Cicenia ni Crubellati.
Hicieron hincapié en el perfil de Crubellati, quien, según lo
expuesto por sus sobrinos, era “temerosa, dependiente y limitada
intelectualmente, con tendencia al encierro, siempre aquejada de dolores
y malestares diversos”; lo que encontraba respaldo documental en la
pensión por invalidez; y en lo expuesto por la encargada del edificio,
Nora Albornoz, quien la definió como “cambiante”, que a veces “se
ponía violenta, gritaba que veía cosas y que se sentía mal, muy
desconfiada”; como así también en lo testificado por Ofelia Sequeira,
quien sostuvo que era “´un poco nerviosa´ porque siempre se sentía mal,
aquejada permanentemente de migrañas lo que la llevaba a pasar mucho
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
33
Sobre esta base, concluyeron que resultaba raro que “si todo era
normal y (…) la voluntad genuina de Crubellati (era vender el
departamento), no se (hubiera) inform(ado) ninguna de estas alternativas
a la familia”, siendo todo “parte de la misma maniobra de captación, que
buscó aislarla de los suyos y desapoderarla de todo su patrimonio”.
Por todo ello, afirmaron que “no se hallaba Crubellati en esa
situación en condiciones de cuidar su patrimonio y que medió en ese
contexto un aprovechamiento de su situación por parte de las
encausadas”.
Sostuvieron que “(j)ustamente las necesidades y pasiones de la
anciana (su necesidad de cuidado, ya que no era autoválida, sus
sentimientos de perjuicio hacia su hermano, sus limitaciones
intelectuales) fueron aprovechadas por Gl(a)dis y Alicia Insua para
obtener que las apoderase para vender su departamento, acto jurídico ya
de por si perjudicial para los intereses patrimoniales de Crubellati pues
importaba sin más la pérdida del único bien inmueble de su patrimonio,
sin ninguna contraprestación que siquiera le asegurase su permanencia y
cuidado en la residencia donde se había recientemente alojado”.
Observaron que si bien los médicos forenses no pudieron
“señalar con certeza cuál era la capacidad psíquica de Crubellati para la
fecha en que otorgó este poder ante el escribano Vaini” ello no era óbice
para afirmar que existió “un claro acto de aprovechamiento de un
incapaz, pues no es necesario que el sujeto pasivo del delito se encuentre
en un estado de demencia” sino que basta con que “en el momento del
hecho (…) padezca de una disminución de su inteligencia, voluntad o
juicio que lo incapacite para resguardar debidamente sus intereses
económicos”. En este punto, resaltaron que “siempre Nilda Crubellati
tuvo limitadas capacidades intelectuales y del cuidado de sus
progenitores pasó al de su marido, para luego pasar a manos de las
encausadas Insua que, valiéndose de su situación de dependencia
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
35
en el caso al ingreso de Crubellati al geriátrico no se consigna esta
patología y tampoco se le suministró un tratamiento farmacológico
acorde a este padecimiento, sino para la depresión”.
Al respecto, los jueces refirieron que los peritos afirmaron que
en forma inicial suele confundirse el diagnóstico de una demencia con el
de depresión y que justamente por ello los medicamentos antidepresivos
no surten efecto; y especificaron que “hasta el perito de la defensa Dr.
Stingo no pone en duda la completa incapacidad de Crubellati para el
mes de noviembre de 2003, ni su carácter ostensible”.
Luego, los magistrados subsumieron los hechos que tuvieron por
probados en la figura prevista en el art. 174 inc. 2, CP.
Al fundamentar dicha calificación legal, sostuvieron que este
delito “es uno de los casos de estafa calificada donde la ley exige que el
autor abuse de las necesidades, pasiones o inexperiencia de un menor o
de un incapaz”; y que “para que exista abuso (…) el autor debe haber
tenido la intención de aprovechar la necesidad, la pasión o la
inexperiencia, sin que sea menester que haya suscitado o exacerbado la
necesidad, inexperiencia o la pasión, bastando que se aproveche de
ellas”, ya que “no se requiere de ardid ni de engaño del incapaz (pues)
abusa quien explota las necesidades, pasiones o inexperiencia de la
víctima”. En relación con ello, aclararon que “no hay error provocado,
porque el incapaz no es capaz de error, sino que en general decide
erróneamente (…) por ello es que la mentira resulta suficiente”.
Señalaron que “se trata de un delito de estafa, pero sólo en
cuanto al dolo que debe existir en el autor en el primer momento, pero el
engaño debe ser sustituido por el abuso” ya que “el que contrata con un
menor o un incapaz con el ánimo de aprovecharse de sus necesidades,
pasiones o inexperiencia para obtener así un beneficio ilegítimo, hace
algo muy parecido al que se vale, para lograr el mismo efecto, de ardides
o de maquinaciones tendientes a inducir a engaño a un mayor de edad.
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
Por eso tanto en este supuesto como en la estafa, el agente pone el dolo
en la contratación y no en el incumplimiento de la obligación pactada”.
Además, expresaron que “(l)as encausadas Insua han de
responder en calidad de coautoras pues han tenido el dominio global del
hecho”, y “Sagua y Lembeye (…) como partícipes necesarios al haber
contribuido (…) en uno de los tramos de la conducta acreditada –(…)
los actos jurídicos celebrados el 24 de noviembre de 2004– ya que sin su
intervención el hecho no habría podido concretarse del modo en que se
ejecutó”.
Esto último, porque consideraron “probado que para la fecha en
que se llevó a cabo el testamento y el poder cuestionados Nilda
Crubellati se hallaba postrada en cama, sin posibilidad siquiera de firmar
un documento, de allí que la única manera de lograr que emita un acto
jurídico que luego Gladis Insua pudiera hacer valer era a través de la
actuación de un notario público”.
B.3) Se advierte que las críticas efectuadas por el recurrente a la
decisión impugnada se dirigen en dos sentidos.
En primer lugar, a cuestionar la valoración de la prueba realizada
en la sentencia; y, en segundo lugar, a reprochar el modo en que se aplicó
la ley penal sustantiva.
En cuanto a la errónea valoración de la prueba, la parte señala
distintos puntos que, a su criterio, conllevan a la arbitrariedad de la
resolución recurrida.
Así, en primer lugar, alega que se otorgó un valor superior a unas
pericias médicas que a otras, optándose por lo más desfavorable a sus
asistidas, y refiere que no existían elementos para tener por probada la
situación de incapacidad de Crubellati.
Sin embargo, de la propia fundamentación de la sentencia surge
que el a quo se hizo cargo de explicar por qué razón descartó el valor de
los exámenes periciales cuyas conclusiones pretende hacer valer el
recurrente ante esta instancia, y que además brindó motivos suficientes
37
para tener por acreditado que Crubellati no estaba en condiciones
psíquicas de intervenir en los actos jurídicos consignados en el apartado
anterior.
De este modo, se observa que si bien los jueces tuvieron en
cuenta el informe del psiquiatra Piaggio –realizado en el marco de una
causa civil–, en el que puso en duda que el deterioro cognitivo de
Crubellati era manifiesto, valoraron que los demás expertos
intervinientes fueron coincidentes en cuanto a que en julio/agosto ello
era evidente, que el 24 de noviembre la nombrada no se encontraba en
pleno uso de sus facultades mentales, y que incluso el perito de la
defensa, Stingo, no cuestionó tal circunstancia. Asimismo, observaron
que el tipo penal no exigía un “estado de demencia” sino simplemente
“una disminución de su inteligencia, voluntad o juicio que lo incapacite
para resguardar debidamente sus intereses económicos”.
El recurrente también aduce que el único psiquiatra que declaró
en el debate fue Stingo y que éste –junto con los demás expertos– se
arrogó la facultad de diagnosticar acerca de la capacidad de Crubellati
basándose en una historia clínica irregular e incompleta –la de Lembeye–
, de la que no surgía ninguna patología psiquiátrica.
Empero, es falsa su primera afirmación, en tanto también
declaró durante el debate el doctor Cabello, especialista en psiquiatría.
Por otra parte, si bien es cierto que los expertos tacharon de “regular e
incompleta” la historia clínica confeccionada por Lembeye, aquello no
les significó un obstáculo para diagnosticar acerca del estado psíquico en
que se hallaba Crubellati al momento de los hechos, en virtud de los
datos que sí fueron consignados en dicha historia clínica. Así, entre otras
cosas, los especialistas refirieron que allí se dejó constancia del “deterioro
cognitivo” que padecía Crubellati el 6/5/2003, además del estado
general en que se hallaba –del que ya se dio cuenta al tratar el recurso
interpuesto por la querella en el punto 1 de este voto–.
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
39
En particular, porque el tribunal fue claro al exponer, conforme
se detalló en el punto B.2 de este voto, entre otras cosas, en qué consiste
el delito de circunvención de incapaces –como un caso especial de estafa
calificada–, e hizo referencia a la situación de abuso que demanda este
tipo penal –explicando en qué radicó el abuso que sufrió Crubellati en el
caso concreto–, a las características de los sujetos pasivos –especificando
que Crubellati resultaba “incapaz” en los términos de esta figura–, a la
acción típica –consistente en la firma de los diversos documentos que
otorgó la nombrada– y al grado de intervención que cupo a cada uno de
los involucrados –consignando que Gladis Mabel Insua y Alicia Beatriz
Insua debían responder como coautoras de este delito; y María Nélida
Sagua y Ricardo Julio Lembeye como partícipes necesarios–.
Ante esta clara fundamentación, resulta evidente que la parte no
ha logrado conmover los argumentos brindados por el tribunal, y que
tan sólo se limitó a sostener que no se daban los elementos de la figura
aplicada, sin exponer las circunstancias concretas que permitirían
concluir en su inexistencia.
Todo lo analizado conduce a rechazar el recurso de casación
interpuesto por la defensa particular de Gladis Insua y Alicia Insua, con
costas.
C) Recurso en favor de Ricardo Julio Lembeye:
Los defensores particulares Carlos Daniel Froment y Karina
Dieguez especificaron que el recurso se dirigía contra los puntos
dispositivos I y VI de la sentencia impugnada, con fundamento en
ambos incisos del art. 456, CPPN. Así, plantearon:
C.1.i) La nulidad absoluta de la sentencia por arbitrariedad, de
conformidad con lo dispuesto en el art. 166, CPPN.
En este punto, sostuvieron que su asistido no pudo ejercer
acabadamente su derecho de defensa material, debido a que no se lo
intimó acerca de la imputación y responsabilidad penal que se le
endilgaba, desconocía la prueba existente en su contra, su contenido y la
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
41
C.1.ii) Del debido análisis de las constancias de la causa, surge
que los planteos que los recurrentes intentan hacer valer ante esta
instancia, vinculados a la afectación al derecho de defensa, a la sana
crítica racional, al principio acusatorio y al de congruencia, se traducen
en la simple reedición de cuestiones que ya habían sido introducidas
durante el debate oral, y que recibieron un profundo y adecuado
tratamiento por el tribunal en la sentencia impugnada.
En este sentido, se observa que los jueces del a quo, luego de
aclarar que “no se trata(ba) de un planteo novedoso, pues ya en la etapa
de instrucción se realizó igual petición que fue rechazada (…), decisión
luego confirmada por la Sala V de la Cámara Nacional en lo Criminal y
Correccional”, sostuvieron que no se demostró el “perjuicio para el
derecho de defensa que se invoc(ó) afectado”, lo que era un “requisito
insalvable, aun cuando se adu(jeran) supuestas nulidades de carácter
absoluto” porque aquéllas no procedían ante “una mera irregularidad en
la forma procesal, que pese a su existencia permitió el cumplimiento de
la finalidad del acto”.
En esta dirección, concluyeron que en el caso “la resolución
adoptada por el juez instructor ante el anterior planteo formulado por la
defensa de Lembeye permitió aventar cualquier posibilidad de afectación
de (dicho derecho) al determinarse con claridad las características de los
hechos atribuidos e incluso sus posibles calificaciones alternativas”.
Explicaron que el principio de congruencia era uno de los pilares
de la inviolabilidad de la defensa en juicio y que “exig(ía) el necesario
correlato entre indagatoria, acusación, defensa y sentencia”. Asimismo,
esgrimieron que tal unidad buscaba que el imputado no fuese condenado
por un hecho desconocido para él, que “pretend(ía) evitar la sorpresa de
una mutación que le h(ubiera) impedido (…) ser oído y ofrecer prueba”,
haciendo hincapié en que dicha correlación sólo se refería a la base
fáctica, “que deb(ía) mantenerse incólume, aun cuando (fuese)
modificada la calificación legal”.
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
43
constitucional de estas hipótesis acusatorias, remitiéndose al precedente
“Luque”9 de la Corte Suprema.
En definitiva, los jueces rechazaron este agravio en virtud de que
a su entender “la intimación expresa y el conocimiento total de las
imputaciones posibles opera(ba) ciertamente como una garantía extra
dentro de la defensa en juicio, pues ello conduc(ía) a generar una eficaz
defensa, permitiendo a las partes la elaboración de estrategias y aventar la
posibilidad de sorpresas ante una sobreviviente formulación”.
Así las cosas, en tanto los recurrentes no han brindado nuevos
argumentos que permitan poner en crisis lo expuesto por el a quo al
desestimar estos planteamientos, corresponde rechazar el recurso de
casación en este punto.
C.2.i) La arbitrariedad en la fundamentación de la sentencia
En otro orden de ideas, los impugnantes adujeron que el tribunal
no rebatió los fundamentos vertidos respecto a que consideraron
absurda imputación contra Lembeye, alegando que era insuficiente
probar que había sido testigo de un testamento para condenarlo;
destacando que los otros dos testigos del acto fueron sobreseídos; y
considerando que el hecho de ser médico no lo hacía merecedor de una
imputación diferente.
Añadieron que ni las escaras ni la alimentación por sonda
nasogástrica influían en un estado senil, y que ni su asistido ni los demás
testigos observaron dicho cuadro o pérdida de la conciencia en
Crubellati, sino solo que tenía un carácter difícil.
Alegaron que los jueces omitieron valorar los informes emitidos
por Piaggio y Stingo, y que no podía concluirse que la paciente era
incapaz de comprender los actos que realizaba, sobre todo cuando
falleció muchos años antes de la emisión de los dictámenes de los
forenses.
9
CSJN, Fallos 325:3118.
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
45
C.2.ii) Los recurrentes sustentan la arbitrariedad de la resolución
con base en fundamentos distintos.
En líneas generales arguyen que resulta insuficiente la
intervención de Lembeye como testigo del acto de última voluntad de
Crubellati para condenarlo por el delito previsto en el art. 174 inc. 2, CP;
y que el estado de demencia de Crubellati no se probó en el caso
concreto.
Empero, dichas críticas resultan inconsistentes a los fines
pretendidos por los impugnantes.
Conforme surge de las constancias de la causa, los jueces del a
quo tuvieron por acreditada la intervención de Lembeye por haber
actuado como testigo del testamento de Crubellati el 24 de noviembre de
2003 y por ser firmante a ruego del poder general amplio a favor de
Gladis Mabel Insua, instrumentado en la misma fecha.
Los magistrados razonaron que la escribana Sagua “procuró que
fuese él uno de los tres testigos obligatorios que demanda (el
testamento), conforme el art. 3654, CC”, y que “como médico psiquiatra
del geriátrico estaba perfectamente al corriente de la situación de
incapacidad de (Nilda Crubellati) –amén de que el cuadro era evidente–“,
y “la examinaba con una frecuencia semanal”.
Concluyeron que Lembeye “no ignoraba que (…) estaba
incapacitada para tomar decisiones jurídicas sobre su patrimonio” pues
“(l)os registros que realizó en la historia clínica labrada en el geriátrico
da(ba)n cuenta de su deterioro cognitivo”, señalando que en este punto
“los estudios periciales médicos (eran) concluyentes (…) y él mejor que
nadie, por ser médico con especialidad en psiquiatría, lo sabía”.
Agregaron que pese a dicha circunstancia, intervino en ambos
actos, y que su “convocatoria obedeció a la intención de aventar con su
firma los posibles cuestionamientos que pudiesen surgir sobre la
capacidad de la otorgante”.
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
47
Sobre esta base, las aseveraciones de la defensa, acerca de que el
estado físico de la mujer no influía en un estado senil; que ningún testigo
hizo referencia a tal cuadro o a una pérdida de la conciencia; o que el
tribunal sostuvo que de la historia clínica no surgía aquélla circunstancia,
no resultan pertinentes a los fines de desvirtuar la probada incapacidad
que requiere el tipo penal bajo estudio respecto de Crubellati.
Por otra parte, el hecho de que los expertos hayan
confeccionado sus informes años después del fallecimiento de la víctima,
en nada modifica las conclusiones a las que arribaron, pues aquéllos se
limitaron a emitir su opinión acerca del cuadro de salud de la mujer,
sobre la base de las historias clínicas existentes; es decir: la realizada por
Lembeye y la efectuada en el Hospital Churruca al ser ingresada antes de
su muerte.
Además, aunque los impugnantes también hacen referencia al
informe de Piaggio, ya he señalado que el tribunal se hizo cargo de
explicar por qué motivos no correspondía atender a las conclusiones de
dicho informe, razón por la cual resulta innecesario volver a reproducir
lo allí referido (cfr. punto B.3 de este voto).
En cuanto a la consideración de que no se advertía cuál era la
responsabilidad penal de Lembeye si el a quo estimó que los distintos
actos constituían un único delito, cabe tener presente que ya se han
expuesto los motivos por los cuales dicha conclusión del tribunal no
podía convalidarse en esta instancia (cfr. punto A.2.iii), lo que torna
inoficioso el tratamiento de este planteo en particular.
En razón de todo lo expuesto, es claro que las afirmaciones
genéricas vinculadas a que Lembeye no persiguió ningún interés
económico; que no se produjo prueba en tal sentido; y las relacionadas
con que no se explicitó porqué abusaría de la víctima; de ningún modo
resultan suficientes para desvirtuar la intervención que, en calidad de
partícipe necesario del art. 174 inc. 2, CP, se le endilgó; por lo que cabe
rechazar el recurso interpuesto en lo que a este agravio se refiere.
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
49
Expresaron que el tribunal no valoró correctamente la prueba, y
que en virtud del beneficio de la duda, los jueces debieron absolver a su
asistida.
En este sentido, afirmaron que resultaba “prematura e
injustificada” la calificación de “mendaz” de lo explicado por Sagua,
quien declaró “en varias oportunidades, con un extenso, coherente y
acreditado relato” y actuó de conformidad con lo establecido en el
Código Civil y en la Ley n° 404 de la Ciudad Autónoma de Buenos
Aires, “que rige para todos los escribanos”. Sostuvieron que dicha
calificación, además, era refutada por otros elementos de la causa.
Añadieron que los jueces se apoyaron en los dichos de los
peritos médicos que opinaron sobre una historia clínica incompleta, y
que ni siquiera tomaron contacto directo con Crubellati, ni aún después
de fallecida.
Refirieron que los propios expertos en varias ocasiones
mencionaron contradicciones sobre cómo podría haber sido el cuadro
general de salud y la situación psicofísica de Crubellati al firmarse el
testamento, que algunos dijeron que podía ser dificultoso para un lego,
es decir, cualquier persona que no sea médica, determinar si aquélla
estaba en aptitud psíquica para otorgarlo.
Afirmaron que su asistida se valió del testimonio de Lembeye,
médico psiquiatra que venía asistiendo hasta la fecha del testamento a
Crubellati, para confirmar que estaba en condiciones legales para testar,
y que para demostrarlo lo citó y aquél aceptó ser partícipe del acto como
testigo.
Adujeron que el a quo insinuó que el día 24 de noviembre
Lembeye dejó de ser médico y pasó a ser un testigo lego, como los otros
que fueron sobreseídos, y, a su vez, que los peritos y el a quo
reconocieron que su actividad en el hecho fue en calidad de médico, que
intervino en todo el proceso de internación de la señora en el geriátrico,
por lo que no podía decirse que fue un simple testigo.
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
51
capacidad, no siendo necesario pedir pruebas adicionales o evaluación
médica alguna.
Por otra parte, alegaron que se cercenó el derecho de defensa de
Sagua porque el a quo no hizo lugar a las medidas de prueba solicitadas
en los términos del art. 355, CPPN, impidiendo una correcta valoración
de la prueba, pues esa parte al ofrecer prueba hizo saber que los testigos
solicitados aún no habían declarado en la causa, y que una norma del
procedimiento lo permitía si se les hacía saber los hechos sobre los
cuales serían examinados, lo que se cumplió en el escrito presentado.
Asimismo, solicitaron la nulidad de la prueba pericial de fs.
391/396 porque a su criterio se violó lo establecido en el art. 263 inc. 3,
CPPN, afectándose el derecho de inocencia y debido proceso de su
defendida.
Por todo ello, solicitaron que se anule la sentencia recurrida y se
absuelva a Sagua en estas actuaciones.
Durante el término de oficina, la nueva asistencia letrada de
Sagua, Juan José Ávila, sostuvo que:
En el caso había dos momentos determinantes: el primero, en
mayo de 2003, cuando intervino el escribano Viani, quien fue
sobreseído, al otorgar el poder con el que supuestamente se habría
vendido el inmueble; y el segundo, en diciembre de 2003, cuando
participó su asistida.
Se agravió porque, a su entender, en los hechos que el tribunal
tuvo por probados, Sagua no intervino; es decir, no actuó en la etapa
crucial del iter criminis, entre otras cosas, porque a esa fecha no conocía ni
a las hermanas Insua ni al geriátrico.
Señaló que en la sentencia se consideró probada su intervención
en dos actos sobre la base de que “estado de incapacidad de la otorgante
resultaba manifiesto”, pero se quejó porque consideró que con esa sola
afirmación no podía sortearse la exigencia típica de tomar parte del
“abuso de las necesidades, pasiones o inexperiencia”.
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
53
estaba implícito en la calidad de incapaz de la víctima. Afirmó que sin
imputarle el abuso, se la condenó dogmáticamente porque el estado de
incapacidad de Crubellati resultaba manifiesto.
Alegó que el partícipe era punible porque ayudaba dolosamente,
con conocimiento y voluntad, y que si bien a Sagua se le imputaba haber
tomado parte de un hecho doloso de otro, por lo que al menos debería
haber sabido de qué hecho se trataba para considerarla partícipe, ella
desconocía los actos realizados por el principal. Agregó que nada
permitía afirmar que quería el resultado lesivo del bien jurídico, y nadie
se atrevió a afirmar lo contrario.
Esgrimió que a Sagua no le era exigible otra conducta, ya que
cumplió con su deber profesional, según lo estipulado en el art. 29 inc.
b) de la Ley n° 404 de la Ciudad de Buenos Aires. En esta línea,
puntualizó que luego de entrevistarse con Crubellati, estimó que estaba
en condiciones de otorgar el testamento, que nadie le advirtió los
antecedentes del caso, y que por lo tanto debía cumplir la encomienda
profesional porque no podía deshacerse de ella sin riesgo de sufrir
sanciones éticas y patrimoniales.
Explicó que no era de su incumbencia determinar qué grado de
deterioro sensorio incapacitaba a quien lo padecía, y que el médico avaló
con su presencia y firma que dicho deterioro no existía o que era de una
significación tal que no incapacitaba a Crubellati.
Por último, refirió que el propio fiscal reconoció en su alegato
que el paso del tiempo conspiraba contra la certeza en el caso concreto;
y añadió que jamás un profesional hubiera aceptado ser testigo de un
acto en el cual se estaba cometiendo un delito como el endilgado. Y que
en el caso de Sagua, ello ocurrió “por la convicción que le daba quien
atendía a la víctima”.
D.2) Al resolver, el a quo consideró probada la intervención de la
escribana Nélida María Sagua en el testamento y el poder de disposición
amplio del 24 de noviembre de 2003, actos que llevó a cabo en su
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
55
D.3) En primer lugar, interesa señalar lo confuso que resultó el
recurso presentado por los defensores que asistieron en primer término
a Sagua.
Ello se vislumbra, entre otras cosas, a partir de uno de los
párrafos de su escrito, en el que consignaron “(a)dviértase la
inconsistencia del fallo y la incorrecta valoración de la prueba, cuando en
los fundamentos del veredicto se menciona que la Escribana Sagua actuó
en la ocasión en un todo conforme la normativa que regula su actuación
profesional…”.
Pese a dicha afirmación, resulta lógico pensar que en realidad la
parte quiso aducir que el fallo resultó inconsistente cuando mencionó
que Sagua no actuó conforme la normativa que regula su actuación
profesional, pues esto último es lo que efectivamente concluyeron los
magistrados del tribunal en la sentencia.
Sin embargo, aun cuando esta última fuera la pretensión de los
impugnantes, corresponde rechazarla, pues más allá de que se alega que
Sagua consideró que Crubellati se hallaba lúcida, que además se aseguró
de dicha circunstancia mediante el asesoramiento prestado por Lembeye,
y que no tenía el deber de determinar la afección en la capacidad de la
otorgante cuando aquello no era sencillamente perceptible, lo cierto es
que, tal como lo evaluó el a quo, en el caso concreto, por el estado
general de la mujer resultaba evidente que no se encontraba en
condiciones de testar; y las particulares circunstancias del caso –
Crubellati testaría a favor de la dueña del geriátrico– obligaban a que
tuviera mayores recaudos que los referidos por la parte.
Por esta razón, aunque se pretende poner en tela de juicio que
Sagua actuó con el tipo subjetivo que exige el tipo penal, no existen
dudas de que la escribana conoció el estado de incapacidad de la víctima,
y, pese a ello, intervino en el acto de última voluntad y en el poder de
disposición y administración amplio en favor de Gladis Mabel Insua.
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
57
Asimismo, la parte consideró vulnerado el derecho de defensa
porque el a quo rechazó ciertas medidas solicitadas al ofrecer la prueba y
la nulidad de la prueba pericial de fs. 391/396.
Empero, más allá del carácter restrictivo de las nulidades
procesales –y de que esta cuestión ya ha sido tratada tanto por el a quo
como por la Sala IV de la Cámara Federal de Casación Penal, cfr. fs.
1396/1399 vta., 1469/170 y 1543/1544, respectivamente–, el recurrente
no ha expuesto en el caso concreto cuál sería el perjuicio que la falta de
realización de dichas medidas acarrearía, y en su presentación se limitó a
efectuar citas jurisprudenciales vinculadas al debido proceso y el derecho
al recurso.
Descartados los agravios de la asistencia letrada anterior de
María Nélida Sagua, cabe agregar que tampoco lucen plausibles las
críticas efectuadas a la sentencia por el nuevo defensor de la nombrada,
quien refirió que el tribunal no debió condenar a su asistida,
básicamente, porque existieron dos momentos determinantes en los
hechos, y su defendida no intervino en la etapa crucial del iter criminis.
Esta aseveración pierde peso en función de lo señalado en el
punto A.2.iii, pues, a raíz de la solución que allí se propone, cae el
argumento de que Sagua no actuó en la etapa crucial del iter criminis, toda
vez que, como ya se dijo, no existió un “único delito” de circunvención
sino que cada acto jurídico otorgado por la víctima implicó la
configuración de un delito distinto, en los términos del art. 174 inc. 2°,
CP.
Dicho de otro modo, ya no encuentra sustento en la calificación
legal asignada a los hechos la alusión del recurrente acerca de que no
podía achacársele a Sagua el abuso de la necesidad y las pasiones que
exige el tipo penal porque, en todo caso, aquello había ocurrido seis
meses antes de su intervención en los eventos objeto de análisis. Ello así,
porque Sagua intervino en dos de los hechos de circunvención aquí
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
59
dispositivos V a VIII de la sentencia recurrida, sólo en cuanto al modo
concursal aplicado –concurso ideal– y establecer que los hechos aquí
investigados constituyen cuatro hechos en concurso real, sin costas (arts.
55 y 174 inc. 2°, CP y 456 inc. 1°, 460, 465, 468, 469, 470, 530 y 531,
CPPN), b.3) Rechazar parcialmente los demás agravios expuestos en el
recurso de la parte querellante, sin costas (arts. 456 a contrario sensu, 460,
465, 468, 469, 470 y 471 a contrario sensu, 530 y 531, CPPN) y c) Remitir la
presente causa a la Oficina de Sorteos de la Cámara Federal de Casación
Penal, para que se desinsacule el Tribunal Oral en lo Criminal que le
corresponda seguir el trámite de la causa, a fin de que, a través de la
cesura del juicio, en función del nuevo encuadramiento legal otorgado a
los hechos, determine la nueva pena que corresponde imponer a Gladis
Mabel Insua, Ricardo Julio Lembeye, Alicia Beatriz Insua y María Nélida
Sagua.
El juez Niño dijo:
Adhiero al voto del colega que lidera el acuerdo, por compartir
en lo sustancial sus fundamentos.
El juez Sarrabayrouse dijo:
Para analizar los recursos planteados, se seguirá el orden
propuesto en el voto del colega Morin.
I. Recurso de la parte querellante
Los agravios desde esta parte fueron desarrollados en sucesivas
presentaciones.
1. En el escrito de fs. 1827 / 1848, el apoderado de los
querellantes particulares cuestionó los puntos II, III, IV. V, VI, VII y
VIII de la sentencia de fs. 1710 y sigs.: los indicados como II y III, con
respecto a la absolución de Gladis Mabel Insúa y Ricardo Julio Lembeye
por los delitos de homicidio criminis causae, que alcanzó también las
acusaciones alternativas de abandono de persona seguido de muerte o
lesiones; el IV, en cuanto rechazó la extracción de testimonios para que
se investigue la posible responsabilidad de Alicia Mabel Insúa en la
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
muerte de Nilda Telma Crubellati; los V, VI, VII y VIII vinculados con
que si las acciones reprochadas a los imputados constituyen un único o
varios sucesos y su efecto sobre la graduación de las penas, y el alcance
de la inhabilitación especial impuesta a Gladis Mabel Insua en los
términos del art. 20 bis, inc. 3°, CP.
El tribunal a quo concedió el recurso con excepción del agravio
referido al punto IV de la sentencia (cfr. fs. 1859). Sin queja del
querellante sobre esta cuestión, la Sala de Turno le otorgó al caso el
trámite previsto por el art. 465, CPPN (fs. 1870).
2. Contra la absolución de ambos imputados (puntos II y III de
la sentencia), la querella fundó sus agravios en la inobservancia o errónea
aplicación de la ley sustantiva (art. 456 inc. 1°, CPPN) en lo relativo
“…a la autoría, el dolo, la posición de garantes, la imputación objetiva y la relación
de causalidad entre el resultado ‘muerte’ o el resultado de lesiones en perjuicio de
Nilda Telma CRUBELLATI y la conducta precedente de los querellados
Gladis Mabel Insua, Alicia Beatriz Insua y Ricardo Julio Lembeye, que
erróneamente no se ha considerado técnicamente un abandono, ya a los efectos causales
del art. 80 inc. 7°, o en los términos técnicos del art. 106, párrafos tercero o segundo,
del Cód. Penal…: así como igualmente lo atinente al concurso material de delitos,
conforme a lo previsto por el art. 55 del Cód. Penal, en el caso del delito de
defraudación por circunvención de incapaz (art. 174, inc. 2°, del Cód. Penal) por el
que resultaron condenados todos los imputados –según los distintos grados de
responsabilidad asignados– y a resultas de lo cual las penas impuestas no se adecuan,
por exiguas, a las características y circunstancias de los hechos constitutivos del
caso; asimismo, en lo que hace a los alcances a asignar a la inhabilitación especial
complementaria impuesta a Gladis Mabel INSUA por su responsabilidad en el
fraude…” (fs. 1829 vta. / 1830).
3. Con respecto al primer aspecto cuestionado, la querella apuntó
también “…una errónea consideración de los hechos y de la prueba colectada en el
proceso…” que de acuerdo con la doctrina del caso “Casal” (Fallos 328 :
3329) de la Corte Suprema “…puede y debe ser objeto del recurso de casación en
61
cuanto le corresponde al Tribunal superior realizar una revisión integral de la
sentencia, incluyendo en el análisis todas las cuestiones que hubieran servido como
fundamento del fallo, salvo aquellas propias de la inmediación…”. A esto se
agregaba, en el caso del imputado Lembeye por su carácter de médico, la
interpretación de la ley 17.132. En este sentido, consideró que en la
sentencia se había realizado un juicio incorrecto del cumplimiento de sus
deberes y responsabilidades profesionales, pues se lo había eximido de
responsabilidad, “…pese a haberse comprobado que se desentendió de la suerte…”
de su paciente. El resultado final fue la muerte de ésta producto del
agravamiento de las afecciones que tenía, las cuales meritaban su
oportuna derivación a un establecimiento asistencial, lo cual Lembeye no
procuró en modo ni en momento alguno (fs. 1831).
De manera equivalente, consideró que la sentencia recurrida
había efectuado una consideración inadecuada de la conducta de las
imputadas Gladis Mabel y Alicia Beatriz Insua, como responsables de
hecho del geriátrico, emergentes de las reglas que rigen los
establecimientos residenciales para adultos mayores.
En cuanto a la interpretación pretendida, pidió en primer lugar
que se condene a Gladis Mabel Insua y Ricardo Lembeye como
coautores del delito de homicidio criminis causa o subsidiariamente por el
de abandono de persona (en sus variantes: seguido de muerte o lesiones).
En el caso del médico, la condena debía incluir la consecuente pena de
inhabilitación especial (art. 20 bis, inc. 3°, CP) porque su responsabilidad
se relacionaba con el ejercicio irregular de su profesión (punto 5.1, fs.
1831 vta.).
Con respecto a las condenas y las penas impuestas a Gladis
Mabel Insua, Alicia Beatriz Insua, Ricardo Julio Lembeye y María Nélida
Sagua por el delito de circunvención de incapaces, solicitó la aplicación al
caso del art. 55, CP, de acuerdo con el detalle efectuado a fs. 1832 vta. /
1833.
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
63
ineluctablemente a un agravamiento crítico con resultado irreversible, lo cual no pudo
pasar desapercibido o ser desconocido por las Insua, supuestamente con experiencia en
la atención de ancianos y con responsabilidades formales a su cargo, y mucho menos
aún por el médico Lembeye...” (fs. 1845 vta.)
Según la querella, estaba acreditado que la anciana fue colocada y
dejada en situación de desamparo hasta que fue demasiado tarde
“...prueba de lo cual resulta ser...su deceso a poco de ser derivada, tardíamente, para
su atención asistencial...” (fs. 1845). La situación de desamparo de la víctima
quedó evidenciada cuando no pudo aventar por sí misma un peligro
grave para su vida o para su salud, “...tal y como ocurrio en el caso de la
anciana...”. En el caso, los garantes había abandonado a la víctima
conscientemente, “...sabiendo que ello la conduciría a la muerte, conocimiento que
satisface las exigencias del tipo subjetivo del delito del inc. 7º del art. 80 del Cód.
Penal cuando, además, la aceptación de ese resultado tiene como fundamento, causa o
finalidad, asegurarse el resultado del delito precedentemente cometido y/o la
impunidad...”. Las leyes causales o reglas empíricas reconocidas en el
campo de la medicina conducían a la conclusión “...de que ante el abandono
y desatención de que era víctima la anciana, se habría de llegar a lesionar el bien
jurídico ‘vida’...”. Para la querella “...la mujer fue abandona ex profeso a la
causalidad generada por su edad y sus afecciones clínicas y psiquiátricas que la
tornaron indefensa...”. Además, tanto “...las Insua como Lembeye tenían los
conocimientos especiales necesarios...para ser conscientes del peligro creado que fue
aceptado en toda su dimensión e incluso fue querido...” (fs. 1846). De esta
manera, la querella afirmó que “...según se ampliará oportunamente, el resultado
‘muerte’ puede ser vinculado causalmente al obrar de estos imputados, y ello ya en los
términos del inc. 7º del art. 80, como en los del párrafo tercero del art. 106 del Cód.
Penal...”. Incluso, si se llegaba a la conclusión contraria, “...el dolo de la
puesta en peligro no puede ser obviado en relación al delito de abandono de persona
seguido de lesiones...desde que la progresión de las afecciones de la anciana y
sustancialmente sus escaras de grado IV – de evolución progresiva y producto de la
desatención-, toda vez que no resulta razonablemente creíble que los garantes de
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
65
La querella agregó que la malicia expuesta por los imputados no
tenía calificativo “…y la prueba más elocuente de lo verdaderamente ocurrido lo
constituye, sin duda, el resultado, ya sea que éste se lo considere en los términos del
art. 80, inc. 7°, del Cód. Penal, en los del párrafo tercero del art. 106 o en los del
párrafo segundo de esta última norma del Cód. sustantivo…”. (fs. 1900).
En cuanto al médico, tratante de la Sra. Crubellati y como tal, el
principal garante de su salud, resultaba evidente que la desatendió, “…no
la evolucionó ni siguió ni controló durante muchísimos días, incluyendo la oportunidad
en la cual se otorgaron los dos últimos actos jurídicos, es decir el testamento y el poder
general amplio de administración y disposición; no consta que haya dejado ello en
manos de otro profesional, siendo que, además, todo lo que refirió respecto a supuestas
indicaciones y demás cuestiones carece de prueba alguna en el proceso. Así, lo de los
estudios de análisis y demás que le habría prescripto no está probado en el proceso, es,
en cualquier caso, una mera afirmación sin sustento; aún así, no consta que se
hubieran realizado, ni que el médico hubiese controlado ello o dado indicaciones. Y, en
su caso, ¿a quién?, ¿dónde consta ello?, ¿cómo se probó?...” (fs. 1900).
6. Con respecto a las acusaciones de la querella y la fiscalía, la
sentencia sostuvo que no lograron demostrar que los acusados “…Gladis
Insua y Ricarco Lembeye, la primera como responsable del manejo del geriátrico
Plaza del Sol donde Nilda Telma Crubellati se hallaba alojada y el segundo como
médico que la controlaba semanalmente en el lugar, se hayan desentendido de su
cuidado dejándola librada a su suerte, con el resultado muerte o lesiones conforme las
distintas calificaciones ensayadas…” (punto X, fs. 1788). En este contexto,
resultaba todavía más clara la falta de demostración de un “…plan urdido
entre ambos o al cual concluyeron para matarla a efectos de garantizar el delito de
defraudación…”.
Asimismo, el a quo sostuvo que todas las imputaciones se
sostuvieron sobre la base del estado de salud al que
“…comprobadamente…” llegó Nilda Crubellati al Hospital Durand y luego
al Churruca, donde falleció el 2 de diciembre, tras ser derivada desde
terapia intensiva a una sala común. En este aspecto, señalaron que no
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
había sido posible establecer las causas de la muerte por las siguientes
razones:
a. Los médicos forenses no habían sido categóricos.
b. La forma tardía en que la familia de Nilda Crubellati tomó
conocimiento de su muerte impidió que se realizara una autopsia, “…y la
reconstrucción respecto a lo acontecido se ha efectuado a través de la historia clínica
labrada en el Hospital Churruca y a su vez la…que ha sido confeccionada por
Lembeye en el geriátrico…”
c. El shock séptico que sufrió Crubellati y que produjo su
muerte probablemente tuvo como punto de partida una infección
urinaria a repetición a la que se sumaron focos respiratorios y meníngeo
(de acuerdo con el estudio de fs. 397 /412).
Por otro lado, la sentencia rechazó la hipótesis del abandono
sustentada por los acusadores, basada en la opinión médica “…de que
debió ser trasladada…del geriátrico a un centro hospitalario el 18 de noviembre de
2003, acotando además el Fiscal que luego de ello no hay otros registros o anotaciones
médicas, lo que conduce a afirmar que fue abandonada a su suerte por Lembeye y por
la responsable de la institución en los hechos que era Gladis Insua…” (fs. 1788
vta. / 1789).
Para el tribunal a quo estas afirmaciones pasaban por alto que en
la institución geriátrica había otro personal de planta permanente
(enfermeras y asistentes), quienes eran los encargados de requerir el
auxilio médico común que el caso demandara “…si algún residente se
descompensaba – como ocurrió ya en estado crítico con Nilda Crubellati el día 29 de
noviembre…”. Los jueces de la instancia anterior consideraron que un
geriátrico no es un establecimiento de salud sino una residencia para
ancianos “…no requeriendo la legislación la presencia de médicos en forma
permanente para el cuidado de las personas alojadas…”.
También consideró que el hecho de que Lembeye, después del
18 de noviembre, haya dejado de concurrir al establecimiento por
cuestiones familiares, no lo hacía incurrir en ninguna responsabilidad
67
penal. El garante de que la atención médica de los residentes continuara
siendo semanal, era el dueño o administrador de la institución. El hecho
de que Gladis Insua no procurara otro médico en ese periodo (del 18 al
29 de noviembre de 2003) hablaba de su escaso compromiso en el
cuidado de los alojados pero no la hacía incurrir “…en el delito de abandono
de los residentes en la medida que otras personas pudieran atenderlos en sus
necesidades de alimentación, higiene y cuidados elementales de salud que pudieran
requerir o bien solicitar una ambulancia si la situación era de mayor gravedad…”
(fs. 1789).
Tampoco podía predicarse la existencia de un abandono por no
haberse efectuado el traslado de Crubellati que, como habían opinado
los médicos, era necesario el “…18 de noviembre de 2003, pues que el enfoque
de Lembeye en el tratamiento que debía suministrarse a Crubellati haya sido
desacertado o incluso negligente, no conduce a afirmar que estemos ante un abandono
de persona, delito doloso que demanda un dolo específico del autor de desatender a una
persona privándola de la protección que requiere…”.
Luego, el tribunal a quo valoró la historia clínica elaborada en el
mismo geriátrico, la cual revelaba que no podía predicarse “…que haya
existido abandono por parte del médico, cuando en las evoluciones dejó asentado ese
día ‘paciente con cuadro de somnolencia emite balbuceos, regular estado general
adelgazamiento continua con alimentación SNG. Se observa sedimento patológico en
bolsa colectora y sonda. Ausencia de fiebre. Escara sin evolución positivo indico
esquema farmacológico: Ampicilina 1000 mg (antibiótico) 1 frasco
ampolla + sol. Intramuscular. Gentamicina (antibiótico) 80mg/2
ml x ampolla, 1 ampolla cada 12 hs. Bactrin (antibiótico) 1 comp.
c/12 hs. 10 días…” (cfr. fs. 1789 vta., el resaltado corresponde a la
sentencia; el día mencionado es el 18 de noviembre de 2003).
Entonces, para el tribunal de mérito, esta indicación de
tratamiento con antibióticos, acertada o errada desde el punto de vista de
la buena práctica, evidenciaba con absoluta claridad que no había
ninguna intención de dejar a la paciente librada a su suerte.
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
10
Cfr. la sentencia del 5.08.2016, causa CCC 50072/2013/CNC1, Sala de Turno,
registro ST 728/2016, jueces Jantus, Días y Sarrabayrouse. Con anterioridad, pueden
verse las siguientes sentencias, dictadas como integrante del Tribunal de Juicio en lo
Criminal del Distrito Norte: “Benítez”, 09.06.2009; “Almaraz”, 21.05.2008,
registro n° 68, folios 94/97, protocolo sentencias interlocutorias 2008; “López”,
30.11.2006, registro n° 81, folios 127/219, protocolo sentencias interlocutorias 2006.
69
que obligue a revisar la absolución. Como consecuencia de esto, el
recurso de la querella o del fiscal deben satisfacer los requisitos propios
del recurso de casación.
La incorporación al ordenamiento jurídico argentino de los
Tratados Internacionales de Derechos Humanos implicó, de manera
general, un fuerte impacto en el sistema de garantías. En el tema bajo
análisis, significó un cambio rotundo en la concepción tradicional del
recurso de casación: entendido en su nacimiento moderno como un
medio de asegurar la interpretación judicial uniforme de la ley (para
evitar las arbitrariedades de los jueces y garantizar la supremacía del
legislador) con el transcurso del tiempo se transformó primero en un
instrumento de gobierno y control funcional jerárquico de la actividad
judicial, y luego en una garantía del condenado.11 Esta evolución, operada
a lo largo de más de ciento cincuenta años, obtuvo sus credenciales en
nuestro derecho a partir del caso “Casal” donde la Corte Suprema
consagró a favor del imputado el recurso amplio de revisión de su
condena.
En paralelo a esta evolución del recurso del condenado, se
desarrolló la discusión con respecto al ámbito de aplicación del principio
ne bis in ídem, mencionada al resolverse el caso “Quinteros”12. En el
centro de la polémica se encuentra el juicio de reenvío: cuando la sentencia
de condena es nula el criterio mayoritario, elaborado a partir de la
11
Cfr. al respecto: Julio B. J. MAIER, Derecho procesal penal, t. I, 2ª ed., Editores del
Puerto, Buenos Aires, 1996, ps. 705 – 708 y 713 – 733; del mismo autor, El recurso del
condenado contra la sentencia de condena ¿una garantía procesal?, en Martín ABREGÚ/
Christian COURTIS (comps.), La aplicación de los tratados sobre derechos humanos por los
tribunales locales, Editores del Puerto/CELS, Buenos Aires, 1997, ps. 407-427; Daniel
PASTOR, La nueva imagen de la casación penal, Ad-Hoc, Buenos Aires, 2001, ps. 11-35;
Fernando DE LA RÚA, El recurso de casación, Zavalía, Buenos Aires, p. 28 y sigs. En esta
evolución deben destacarse la sentencia de la Corte Suprema en el caso “Giroldi”
(causa G.342.XXVI del 7.04.1995) y las decisiones tomadas en el ámbito
interamericano por la CIDH en el caso “Herrera Ulloa c / Costa Rica” y la
Observación General N° 32 del Comité de Derechos Humanos de las Naciones
Unidas....
12
Sentencia del 8.3.2016, registro n° 158 / 2016, Sala III, jueces Jantus,
Sarrabayrouse y Garrigós de Rébori.
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
13
Cfr. Patricia ZIFFER, El derecho al recurso y los límites del juicio de “reenvío”, en Pedro
BERTOLINO / Gustavo BRUZZONE, Estudios en homenaje al Dr. Francisco J. D’Albora,
LexisNexis Abeledo – Perrot, Buenos Aires, 2005, ps. 501 – 519; Edmundo S.
HENDLER, Edmundo S., El ne bis in ídem en la jurisprudencia de la Corte Suprema. En
busca de coherencia, ¿juzgamientos múltiples o sólo “uno”?, en Florencia PLAZAS / Luciano
HAZAN, Garantías constitucionales en la investigación penal, Editores del Puerto, Buenos
Aires, 2006, ps. 249 – 255; Daniel PASTOR, ¿Nuevas tareas para el principio ne bis in
ídem?, en Gabriel ANITUA / Ignacio TEDESCO, La cultura penal. Homenaje al Profesor
Edmundo S. Hendler, Editores del Puerto, Buenos Aires, 2009, ps. 497 – 513; Mariano
BERTELOTTI, Nulidad, reenvío y “ne bis in ídem”, en Ángela LEDESMA (dirección), El
debido proceso penal, t. 1, Hammurabi, Buenos Aires, 2015, ps. 163 – 182.
71
derecho al recurso del condenado entendido como una garantía (y el
consecuente doble conforme) implica necesariamente la eliminación de la
facultad de los acusadores de recurrir la sentencia absolutoria, para
impedir, en primer término, una violación del ne bis in ídem (equivalente
aquí al double jeopardy del derecho estadounidense) en sentido procesal y
no exclusivamente material; y en segundo lugar, evitar un regreso al infinito.
En este punto resulta evidente una tensión entre la concepción del ne bis
in ídem amplia (material y procesal) y otra limitada a la prohibición de
condenar más de una vez por el mismo hecho, expresada en la
interpretación literal del art. 14.5, PIDCyP y la jurisprudencia de la Corte
Interamericana de Derechos Humanos y la Corte Suprema argentinas en
el caso “Mohamed” (sentencia de la Corte Interamericana del
23.11.2012) y sus consecuentes en el derecho interno “Duarte” (Corte
Suprema, causa D.429.XLVIII), “Chambla” y “Chabán” (causa
C.11.XLIX, todos del 5.08.2014). De estos precedentes, puede extraerse
que la condena impuesta por el tribunal que revisó la absolución del
imputado, no es un caso de ne bis in ídem, sino que sólo genera la
obligación estatal de proveer una instancia revisora de esta nueva
decisión (porque resulta ser su primera condena). En las sentencias
mencionadas, la Corte Suprema dispuso que cumplieran esa función
otros jueces de la Cámara Federal de Casación Penal. Así se estableció
también el reglamento de este tribunal, de acuerdo con la regla 18.10.
9. El desarrollo realizado significa que, aceptada la facultad de la
querella para recurrir la sentencia absolutoria,14 ella puede no tener la
misma extensión que el recurso otorgado al imputado para revisar la
sentencia que lo condena, en tanto se trata de una garantía instituida a
favor de éste. Esto implica que son válidos los límites a la facultad de
recurrir del acusador (establecidos en los arts. 458 y 459, CPPN,
14
Cfr. el caso “Juri” de la CSJN (Fallos: 329 : 5994).
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
15
La Corte señaló: “…las garantías emanadas de los tratados de derechos humanos deben
entenderse en función de la protección de los derechos esenciales del ser humano y no para beneficio de
los estados contratantes. La garantía del derecho de recurrir ha sido consagrada sólo en beneficio del
inculpado. El Ministerio Público es un órgano del Estado y no es el sujeto destinatario del beneficio,
sin que ello obste a que el legislador, si lo considera, le conceda igual derecho…”.
16
Cfr. fallo “Álvarez” de esta Cámara, del 17.5.2016, registro n° 369 / 16, Sala II,
jueces Niño, Sarrabayrouse y Morin.
73
tampoco argumentación alguna referida a las pruebas reunidas en el
juicio público y su valoración que permitan sostener el elemento
subjetivo propio de la figura cuya aplicación reclama.
Del mismo modo, no explica con precisión si advierte una
interpretación errónea de la ley sustantiva, su inobservancia o una
equivocada valoración de la prueba. Al contrario, estos conceptos
aparecen mezclados en el recurso (ver puntos I, 1 y 2 de este voto) lo
que repercute en su claridad y correcta fundamentación.
Asimismo, en diversos pasajes de su recurso, la querella se refiere
a la significación jurídica del abandono pero sin explicar las circunstancias
fácticas que permiten esa subsunción.
Se advierte en otros tramos de este remedio, que la recurrente
eligió suplantar la crítica razonada de la sentencia por las meras
adjetivaciones. Así, señala que la víctima Crubellati
“…incuestionablemente…” fue víctima de abandono pero no se encarga de
rebatir, como se verá, las distintas argumentaciones que brindó el
tribunal a quo al respecto. En el punto, acude a generalizaciones, sin
explicar qué informes “…periciales médicos, clínicos y psiquiátricos…” daban
cuenta del estado de salud de la Sra. Crubellati (fs. 1845 vta.).
Tal como se resumió, el tribunal de la instancia anterior afirmó
que en el juicio público no había sido posible establecer las causas de la
muerte de la Sra. Crubellati por diversas razones: los médicos forenses
no habían sido categóricos, a lo que se sumaba la falta de una autopsia
(puntos 6, a y b de este voto). La querella no rebatió ninguno de estos
dos argumentos ni explicó cómo aquellos profesionales habían sostenido
en realidad la hipótesis contraria. Tampoco dio cuenta de las razones por
las cuales la falta de una autopsia era irrelevante para la solución del caso.
La sentencia recurrida rechazó la hipótesis del abandono porque
en la institución geriátrica había otro personal de planta permanente, que
debía requerir el auxilio médico común que el caso demandara, si algún
residente se descompensaba como había ocurrido con la Sra. Crubellati el 29 de
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
75
de la ley sustantiva en lo relativo a la autoría, el dolo, la posición de
garante, la imputación objetiva y la relación de causalidad entre el
resultado “muerte” o lesiones y la conducta precedente de los imputados
Insua y Lembeye, como ella misma inicia su recurso (punto I, 1 de este
voto). Tampoco demuestra la errónea valoración de la prueba, pues no
se hace cargo de refutar los argumentos centrales de la sentencia.
Lo dicho conduce a rechazar el recurso de la querella en aquello
relacionado con los puntos mencionados de la sentencia recurrida.
III. En lo que se refiere a los demás agravios planteados por la
querella y en los restantes recursos, adherimos en lo sustancial a los
puntos A.2.i y sigs.; A.3.i y sigs., B, C y D del voto del juez Morin.
En virtud del acuerdo que antecede, la Sala II de la Cámara
Nacional de Casación en lo Criminal y Correccional de la Capital
Federal, RESUELVE:
I. Por unanimidad: RECHAZAR los recursos de casación
interpuestos por los defensores particulares de Gladis Mabel Insua y
Beatriz Alicia Insua, de Ricardo Julio Lembeye y de María Nélida Sagua,
con costas (arts. 456 a contrario sensu, 459, 468, 469, 470 y 471 a contrario
sensu, 530 y 531, CPPN);
II. Por mayoría: HACER LUGAR PARCIALMENTE al
recurso de casación interpuesto por el representante de los querellantes
Eduardo Daniel Crubellati y Aldo José Crubellati, y en consecuencia:
CASAR los puntos dispositivos II y III de la sentencia impugnada, en
cuanto resolvió absolver a Gladis Mabel Insua y Ricardo Julio Lembeye
en orden al delito de homicidio criminis causae y de las distintas
acusaciones alternativas efectuadas por los acusadores tanto público
como privado –abandono de persona agravado por el resultado muerte
y/o lesiones–, y CONDENAR a los nombrados como autores del
delito de abandono de persona seguido de muerte, sin costas (art. 20 bis
inc. 3°, 45 y 106, tercer párrafo, CP y 456 inc. 1°, 460, 465, 468, 469 y
470, 530 y 531, CPPN); CASAR los puntos dispositivos V a VIII de la
Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional
Ante mí:
Paula Gorsd
Secretaria de Cámara
77