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Peggy Penn
El plan de este trabajo es explorar la pregunta: ¿un modelo que incluye los principios
de doble descripción, circularidad y cambio coevolucionario , todos explicando los
cambios en las coaliciones familiares a lo largo del tiempo y la aparición de
problemas en relación con estos cambios, permiten terapeuta familiar para diseñar
mejores métodos para la comprensión y la práctica de la terapia familiar?
Los conceptos de descripción doble, coevolución y circularidad de la escritura de
Gregory Bateson y la investigación de otros científicos describen la traducción de
estas ideas de la epistemología pura a la pragmática de la terapia familiar. El
cuestionario circular desarrollado por Milan Associates se presenta como un método
de práctica que ejemplifica cómo estas nociones de circularidad
y cambio coevolucionario , especialmente los cambios en los patrones familiares,
se utilizan durante las sesiones familiares reales.
Doble descripción
Tomemos el viejo enigma, si un árbol cayera en un bosque y nadie estuviera allí para
escucharlo, ¿haría un sonido? Si la pregunta es una indicación de estructura contextual ,
organizada por relaciones de diferencia, la respuesta sería no. Sin embargo,
alterando este desconcierto y preguntando, si un árbol cayera en un bosque y solo un
hombre sordo estuviera presente haría un sonido, la respuesta podría ser sí para un
sistema relacional, debería existir una doble descripción que proporcione el contexto y el
significado del evento. Quizás el el hombre sordo ve caer el árbol, o sus pies sienten las
vibraciones y se "crea" un sonido.
Cambio Coevolucionario
Uno de los desarrollos más interesantes en el campo de la terapia familiar es la aparición de lo que
elijo llamar, un modelo coevolucionario . 1 En los últimos diez años, la idea de que las ecologías
vivientes progresan hacia órdenes superiores de complejidad de formacoevolutiva ha sido utilizada
de forma dramática por investigadores en ciencias biológicas. Más inusual es el ataque de esta idea
en las ciencias sociales, la terapia familiar en particular, donde está fomentando nuevas ideas sobre
las familias, así como nuevosmétodos para la práctica de la terapia familiar.
Los investigadores familiares influenciados por una visión sociológica de la teoría general
de sistemas han descrito históricamente dos potenciales importantes de un sistema que
organiza su estructura: la morfogénesis, el potencial del sistema para cambiar y
la morfostasis. (homeostasis), el potencial del sistema para permanecer igual o mantener
el status quo. Como cibernéticos contemporáneos argumentan, esta visión dualista
oscurece una descripción más parsimoniosa del proceso viviente. Si consideramos los
comentarios como una proceso recursivo que puede generar diferentes órdenes de
circularidad, una nueva comprensión de la organización de los sistemas
vivos Amanece. Esta comprensión de los comentarios surge de una tradición de pensar
términos de von Forester, la "cibernética de cibernética. "Una de las implicaciones de este
punto de vista es que cualquier cambio que" es solo una fluctuación en un sistema al mismo
tiempo puede de repente se convierten en la base para una disposición completamente
nueva del sistema en otro momento "(6, p. 341). Para ilustrar, un padre muere de un ataque
al corazón poco después de que él y su esposa se separan, dejando a dos hijos
pequeños. Durante su adolescencia los chicos involucrar a su madre en una lucha por
tratar de salir de casa. Fallan y regresan después de cada intento. El niño más joven, más
el compañero de su madre, regresa a casa después de varios episodios de drogas y decide
quedarse en casa y trabajar en el área. Su hermano mayor (que estaba fuera de la escuela
y para quien se salvó la ropa de su padre) regresa a casa poco después en medio de la
noche, barbudo, alucinando y vestido con la ropa de su padre muerto. Su la
psicosis posiblemente reencarne al padre, tal vez para perturbar el matrimonio inapropiado
entre su madre y su hermano. Era como si la ropa hubiera sido Dejando de lado por el
momento, sería necesario que el hijo mayor reemplazara a su padre, rompiendo el patrón
y permitiendo que ambos niños se vayan. Guardar la ropa para el hijo mayor parece una
pequeña y simpática fluctuación en el sistema en el momento de la muerte del padre. Con
el paso del tiempo, sin embargo, se convirtió en la base para una disposición
completamente nueva del sistema. Siguiendo Mony Elkaïm , Hoffman (6) escribe que la
inclusión de los conceptos de cambio coevolucionario en el pensamiento del terapeuta
familiar lo alienta a reconocer las propiedades de auto reorganización del sistema (6, p. 341)
sabiendo que cada sistema elegirá nuevas formas. congruente con su propio
potencial. Aunque el terapeuta aleja su forma actual de estabilidad, es la familia la que se
da cuenta de cuál es su siguiente patrón de organización. Estos cambios de patrón
se pueden discernir como transformaciones discontinuas o continuas, que dependen del
marco de referencia del observador. Cualquiera que sea el el caso, la familia y el terapeuta
intentan relacionarse de una manera que coevoluciona la ecología de la familia del
terapeuta. Este coevolucionario la perspectiva permite a los terapeutas familiares liberarse
de las siguientes posturas hacia las familias:
1. Que nosotros los terapeutas hacer el cambios en familias si hacemos esto, lo
harán. Nada es predecible, incluida la previsibilidad ;
2. Que la familia en cuestión está sufriendo " stagestuckness " , un lineal punto de
desarrollo de vista que prescribe muy de cerca cuándo las familias deberían cambiar sin
respetar sus patrones continuos de desarrollo temporal. porPor ejemplo, algunas familias
pueden tardar más que otras en sus ritos de iniciación. Algunos terapeutas pueden
considerar esta diferencia del estereotipo cultural como un fracaso. Huelga decir que el
"fracaso" percibido a menudo se presenta a la familia como una puntuación moralista o
patológica;
3. Que si este evento accidental injusto no hubiera sucedido a la familia, todo estaría
bien. Acreditando accidentes naturales, los terapeutas familiares deben ver el patrón de
organización de la familia como también crear el potencial deproblemas orgánicos
o físicos. La creciente identificación de familias con ciertas enfermedades (cáncer, ataque
cardíaco, úlcera, etc.) no Permitirnos continuar considerando que el estrés del sistema solo
tiene resultados "accidentales".
Este último punto ataca directamente una epistemología lineal que considera a las familias
como sistemas continuos y estables, y considera que las crisis y las catástrofes son errores
o irregularidades. Llevado al extremo, presupone que podríamos tomar familias, librarlas
de miembros "defectuosos", y busque a los miembros restantes como aquellos que
representan a la familia "real" o "normal". En cambio, estos parientes "diferentes" se suman
al rico repertorio de patrones que las familias pueden aprovechar. Siguiendo a Bateson,
estos "portadores de la desviación "puede proporcionar una fuente de elementos
aleatorios de los cuales pueden desarrollarse nuevos patrones.
Otro ejemplo. En una familia en la que dos padres y un niño mayor eran sordos, el niño
más pequeño nació escuchando. A la edad de tres años, este hijo tuvo un
accidente. Jugando alrededor de un sitio de construcción, una tubería de metal lo golpeó
en la cabeza dejándolo, como los demás, totalmente sordo. Si uno ve el mundo en términos
de regularidades convencionales, esto parece un accidente terrible, un acto de Dios y fuera
de sintonía con las propias leyes naturales de la familia . Sin embargo, aquel que adopta
una visión del mundo que abarca una diversidad de regularidades, incluida la legalidad de
las irregularidades, puede considerar este evento, a pesar de su naturaleza aleatoria, no
solo como una casualidad sino también como una congruencia con las demandas
organizativas de ese sistema familiar particular. El marco o punto de vista epistemológico
que el terapeuta establece para sí determinará cómo él o ella interviene respetuosamente
en esta interacción progresiva entre organismos que Bateson llama "la materia misma de
la evolución".
Circularidad
La principal diferencia entre las explicaciones científicas anteriores del mundo y los
conceptos circulares y sistémicos es, por un lado, tan simple como entender la diferencia
entre una línea y un círculo. También es tan difícil como elegir creer en Dios, en el libre
albedrío o en la idea de que el circuito traicionero del nervio auditivo hacia el cerebro es
formalmente similar a cómo creciste en tu familia.
La teleología, la más antigua de las filosofías explicativas científicas, postula que todas las
cosas en la naturaleza fueron hechas para cumplir un propósito, una idea que dice
que A lleva a D, y D tiene un propósito para el cual A es causal.Durante el siglo diecinueve,
la teleología fue, si no suplantada, al menos unida por el determinismo; el propósito como
tal fue quitado de énfasis, y se pensó que los mismos eventos de arena de acción eran los
resultados necesarios de las causas antecedentes. Sin embargo, la idea aún común tanto
para la teleología como para el determinismo era que la causa A conducía al resultado D
en una línea continua (12, p.30).
Los Asociados de Milán usan preguntas similares para rastrear una secuencia. Se
preguntan lo que los diferentes miembros de la familia hacen cuando se produce el
problema. Su razón de ser es producir una "ampliación gradual del campo de observación"
(11, p.19) mediante la comprensión del comportamiento de la familia y las diferencias en
ese comportamiento a lo largo del tiempo. Las preguntas de clasificación
(clasificación, quién reacciona primero, quién sigue, etc.) a menudo acompañan el
seguimiento de la secuencia porque revelan las posiciones de coalición de los miembros
de la familia en el "juego" familiar (11, p.19). La secuencia se rastrea con una fuerte
apreciación de su fin, en efecto, viendo cómo la secuencia mantiene unidos a los
miembros especiales de la familia. "¿Qué hace el padre cuando la madre se queda
llorando en su habitación?" puede comenzar una secuencia. Otras preguntas revelan que
el padre no consuela a la madre y es rescatado por su hijo, que es un mejor
consolador. Más sutilmente, una secuencia que revela una coalición (ya sea abierta o
encubierta) no requiere que los otros miembros de la coalición siempre estará presente.
Por ejemplo, una mujer que se sentía desesperada y deprimida cuando experimentó
el rechazo en su trabajo le expresó esto a su esposo por la noche, pero no recibiría
consuelo de él, ya que podría llevarlo a la intimidad. El peligro de la intimidad con su marido
era la interrupción de la intimidad que sentía con su madre, que estaba a tres mil millas de
distancia pero presente en su mente. En el modelo de Milán , las preguntas secuenciales
rastrean las alineaciones de la familia en el presente y sus diferencias en el tiempo. El
patrón familiar se revela cuando se entienden los cambios o cambios en las alineaciones
de la familia .
Las preguntas de acuerdo brindan una oportunidad para que el terapeuta / equipo clasifique
las coaliciones en términos de su fortaleza y prioridad; la madre es la más cercana a su hijo,
y luego del padre a la abuela, y finalmente a las dos hermanas, etc. El terapeuta le pregunta
a la hermana: "¿Quién en la familia está de acuerdo contigo en que tu madre es la más
cercana a tu hermano?" La respuesta de la hermana puede ser: "Mi padre está de
acuerdo". Luego, el terapeuta le preguntará al padre: "¿Estás de acuerdo con tu hija en que
tu hijo está más cerca de tu esposa cuando peleas ? " . Una respuesta afirmativa confirma
la posición tríadica del hermano y su coalición con la madre, pero si el padre responde que
no, se necesita mayor validación
Las comparaciones de subsistemas sirven para una variedad de propósitos. Si una madre
afirma que el problema es la comunicación entre ella y su esposo, el terapeuta puede
preguntar cuál de ellos se comunica mejor con los niños. Este intercambio provoca una
comparación entre subsistemas, ya que el terapeuta sabe de antemano que ha habido un
intento de incesto en la familia. La madre ha negado la coalición intergeneracional, y el
terapeuta está pidiendo que el par de problemas esté representado en la definición
del problema.
La familia S.
Mes: Los dos pequeños están bien, no Joan; Ella pelea con Diane.
La importancia de esta información no está clara: que las dos hermanas pequeñas no elijan
pelear entre ellas es la primera articulación de la diferencia, y es importante. Las dos niñas
se comunican sin pelear. Son un subsistema cerrado y diferente de los otros subsistemas
en la familia.
Ther : Las niñas se comuniquen mejor entre ellos que usted y su marido? ¿Quién se
comunica mejor con las chicas?
El terapeuta trata nuevamente de obtener información de coalición entre generaciones.
Mo: Nadie.
El terapeuta ha establecido que está hablando del subsistema infantil y confía en que
la familia se sienta lo suficientemente segura como para designar a ese padre que se
comunica mejor con una de las tres niñas.
Mo: No lo sé, ella es hostil a su actitud negativa. Pregunta en la mente del terapeuta: ya
que esta es una descripción de una coalición que sufrió cambios, ¿cómo y para quién es
diferente?
Ther : (a Nancy) ¿ Estás de acuerdo con la madre de que el padre se comunica mejor
con Diane, más que contigo o con mamá?
Los Asociados de Milán a menudo usan esta técnica para preguntarle a una persona qué
diría otro (particularmente a los niños). La respuesta siempre puede ser corregida por el que
no habla, o el terapeuta puede preguntar si el que no habla está de acuerdo con lo que se
ha dicho sobre ellos.
Esta es una afirmación muy cargada y afectiva que se muestra como la percepción de Joan
sobre la madre, pero también es uno de esos comentarios que apenas cubren las
instrucciones de la madre: "Aquí no sirve de nada, vete".
Estas tres últimas preguntas han provocado un intercambio que es metafórico y está lleno
de significados subtexturales sobre la "partida" de Joan. El terapeuta acepta
la información: la partida de Joan, como una declaración sobre la supervivencia del
matrimonio. Su siguiente pregunta adopta una posición segura, la pasado, cuando Diane
y su padre estaban cerca, y es una pregunta si , dirigiéndose al subtexto metafórico de la
partida de Joan.
Ther : Si Diane se llevara mejor con el padre, ¿tu y tu padre se llevarían mejor?
Mo: No, él la bebé y le dijo que no podía hacer nada malo. Ella es una favorita Juzgan a
Joan y Nancy no recibe nada. Fue algo repentino, Diane se convirtió en el enemigo.
La respuesta a esta pregunta si es: "Incluso si Joan se fue, estoy (madre) con miedo de
que no haya un lugar para mí con mi esposo. Diane ocupa demasiado espacio". Esto
confirma la hipótesis de que el comportamiento de Joan protege secretamente a la
madre. Incluso el deseo de la madre de que Joan se vaya, la obliga a quedarse y pelear
con la favorita de su padre, Diane.
Ther : Si Diane estaba cerca de padre, ¿quién estaba cerca de ti?
La suposición del terapeuta es que Joan estaba más cerca de la madre. La madre
probablemente negará esto, pero cómo lo hace es información importante.
Esta respuesta se puede entender como "Cuando no estaba dispuesto a hacer todo el
trabajo en el matrimonio, Joan era la más cercana a mí". El hecho de que el marido de la
madre ha mostrado "sentimientos" de Joan doble se une a ella más que ambos empaques
y dejar que alojarse. Qué protección de la madre es más correcta sigue siendo confusa, y
Joan es castigada por percibir cualquiera de las opciones abierta o correctamente.
Ther : Si Joan no estaba allí, no habría estado allí, ¿las cosas hubieran sido mejores?
La madre confirma la afirmación de doble enlace del terapeuta, pero culpa a su padre. La
hipótesis es ahora: cuando el matrimonio mostraba tensión, es decir, cuando la madre tenía
que "expresar todos los sentimientos", las coaliciones eran madre y Joan (encubierta), y
padre y Diane (abierta). Nancy estaba a salvo para permanecer fuera para el La naturaleza
de la coalición secreta entre madre y Joan, sin embargo, era que Joan iba a tener dos roles:
la hija que protege a la madre peleando con su hermana, la favorita del padre , y se muestra
lista para partir para proteger el matrimonio y la esposa que "cuida" al padre porque la
madre está demasiado enojada para hacerlo. La madre puede estar usando a Joan para
mantener a su padre en casa de la siguiente manera : en lugar de darle el mensaje a Joan,
necesito un marido y usted necesita un padre, ella dice, en efecto, quiero que tenga un
padre porque necesito un marido.
La corazonada del terapeuta es que Nancy está aliada con Diane. El peligro es que si se
muda al antiguo lugar de Diane, ¿el "favorito" estará libre de ofertas incestuosas o
preparadas para ellos?
La familia está reaccionando como si el "secreto" hubiera sido revelado y hubiera perdido
su peligro. Mi corazonada es que una vez que el patrón de la coalición es claro, el "secreto"
está de hecho "fuera".
Las dos hermanas susurran y se ríen de cuán triste y solitaria es Joan. Ahora está claro que
hay una alianza entre las dos hermanas más jóvenes y Joan se encuentra en
un triángulo entre madre y padre, aunque secretamente más cerca de la madre. El
peligro es que, si se mueve demasiado lejos hacia cualquiera de los padres, el otro está
"fuera".
Joan indica que entiende su "instrucción" de la familia. Información posterior reveló que se
cortó las muñecas cuando se escapó a la casa de un amigo. Ella fue devuelta a casa.
Ther : "Uno siempre se siente solo? ( A la madre) ¿Por qué es tan solo?"
Mo: el padre está en contra de ella; peleamos por ella todo el tiempo, y tengo la
culpa. Traté de mantenerme neutral. Dije. " Haz lo que tu padre dice, si él dice ¡ salta, salta!"
Si él dice: ¡acuéstate, acuéstate! "
Hipótesis confirmada.
El terapeuta continúa abordando el borde del secreto, preguntando a las dos niñas si sabían
por qué Joan se había mudado a la casa de un amigo. Joan responde que no puede discutir
por qué se fue. Las chicas comentan que sabían "un poquito" sobre por qué se fue . El
interrogatorio termina con el terapeuta preguntando a la madre por qué es tan difícil para
Joan y su padrastro tener una buena relación , y la madre responde: "Él fue cruel con ella y
tuvieron que reconciliarse".
Boscolo y Cecchin dicen que cuando el incesto se ve amenazado, obtienes una familia más
enferma, posiblemente una con un esquizofrénico miembro. Si el incesto se consuma, hay
al menos una definición clara de la relación. En esta familia, el juego mantiene a Joan
deprimida y aislada, pero ella no es esquizofrénica. Ella usa cuidadosamente su puntuación
para mantener unida a la familia. Observan que a la madre le molesta la cercanía del padre
con las chicas. A las niñas no les importan las separaciones porque están casadas entre
sí.
Intervención
Los consultores le dan un ritual a Joan y a su madre. Ofrecen el fundamento de que existe
una relación profunda entre madre y Joan que ha sido cierta a lo largo de los años. Sin
embargo, nunca manifestaron abiertamente su afecto mutuo y, de alguna manera, se
separaron. Si fueran fuertes y felices, se preocuparían de que todos los demás se sintieran
a la izquierda fuera. Entonces, un día a la semana deberían permanecer juntos porque
están solos el uno por el otro. Lo que sea que hagan en ese día deben guardar un
secreto. Las tres niñas deben reunirse durante media hora cada semana, y cada una debe
hablar durante diez minutos sobre lo que ella elija.
Redacción de la Intervención
"El equipo está impresionado por el fuerte vínculo entre madre y Joan. Hemos discutido
cómo es que no se ha manifestado abiertamente a lo largo de los años. Madre y Joan
pensaron en no manifestar su vínculo por el bien de los demás miembros de la familia.
habría sido excluido, las chicas y el padre se habrían convertido en una segunda clase.
Joan y su madre no estaban satisfechas con eso. No podrían haber hecho una relación tan
fuerte y positiva dejando de lado a los demás. Los demás deberían agradecerles por no
manifestar su amor. Pero pensamos que fueron demasiado lejos para evitar su fuerte
vínculo. Recomendamos que un día a la semana estén juntos, y el padre y las niñas deben
entender esto y cooperar. Es decir, hacen todo juntos ese día porque se fueron demasiado
lejos. por el bien de los demás. Joan y madre,debes mantenerlo en secreto; no le digas a
nadie lo que haces en ese día ".
Justificación de la intervención
REFERENCIAS
1. Bateson , G. , Pasos hacia una ecología de la mente, Nueva York, Ballantine Books,
1972.
5. Haley, J. , Problem Solving Therapy, Harper & Row, Nueva York, Nueva York,
1976.