Você está na página 1de 5

Analisa Data

No. Data fokus Etiologi Masalah


1. -karena klien merasa sendirian sehingga klien Ganguan pendengaran Gangguan persepsi sensori :
sering halusinasi dan mendengarkan suara– Gejala dan tanda: halusinasi pendengaran
suara. Mendengar suara bisikan
-karena dia mendengar bisikan dari Bicara sendiri
halusinansinya sehingga ia berfikir bahwa Kondisi klinis: delirium dan demensia
orang–orang disekitanya akan bersikap negatif.
- karena klien sering berhalusinasi akhirrnya
klien sering mendengar bisikan – bisikan dan
suara – suara yang sebenernya itu tidak ada.
2. -Kecewa terhadap dirinya karena tidak Kurangnya pengakuan dari orang lain Harga diri rendah kronis : ditolak
diinginkan orang tua. Gejala dan tanda: orang tua dan masyarakat
-pasien merupakan anak kedua dari tiga Menilai diri negatif (mis, tidak berguna)
bersaudara, selisih umur antara saudara Kontak mata kurang, lesu dan tidak
pertama satu tahun dari pasien maka dari itu bergairah
orang tua pasien merasa bahwa pasien anak Kondisi klinis: pengalaman tidak
yang tidak diinginkan. Padahal orang tua menyenangkan
pasien ingin memiliki anak lagi dengan selisih
umur empat atau lima tahun dari kakaknya.

33
-karena klien kurang mendapat perhatian dari
keluarga. Dari sejak kecil klien sudah
diasingkan keberadaannya oleh keluarganya
sehingga klien tidak terawat.
- karena klien dari kecil sudah diasingkan oleh
keluarganya sehingga klien kurang
berkomunikasi dengan orang – orang
disekitarnya dan akhirnya klien kurang percaya
diri untuk berkomunikasi
-masalah hubungan dengan lingkungan karena
banyak membully
- Tidak ada pengakuan dari kedua orang tuanya
dan diabaikan sejak kecil sehingga teman
sebayanya membully dia karena tidak
mendapat kasih sayang orang tua.
-masalah dengan keluarga anak yang tidak
diinginkan oleh orangtuanya
3. - klien merasa bahwa dirinya benar dan tidak Perubahan status mental Isolasi sosial : diabaikan
ingin disalahkan. Gejala dan tanda :
- karena terlalu banyak masalah yang klien Tidak aman ditempat umum

34
hadapai dari sejak klien umur 2 tahun sehingga Riwayat ditolak, ,menarik diri
klien bingung untuk menceritakan masalahnya Kondisi klinis : gangguan psikiatri (mis,
dari awal. depresi mayor dan schizophrenia)
- karenna klien adalah anak yang tidak
dianggap oleh keluarganya padahal makna
keluarga adalah tempat kasih dan sayang.
Keluarga adalah suatu komunitas yang sangat
berharga sehingga klien merasa bahwa ia sudah
tidak ada gunanya.
- Pemeriksaan tanda-tanda vital dinyatakan
normal, dan di dapatkan keluhan fisik berupa
luka goresan silet di lengan tangan.
4. - dia sadar bahwa ada suara yang mengatakan Gangguan pendengaran, hambatan Gangguan komunikasi verbal
padanya untuk melakukan hal tersebut tetapi psikologis (mis, gangguan psikotik,
dia tidak sadar akan apa yang dia perbuat gangguan konsep diri, harga diri rendah,
- hanya mampu mengingat kejadian kekerasan gangguan emosi)
tapi tidak dapat menceritakan hal-hal lainnya Gejala dan tanda : sulit memahami
- karena klien banyak pikiran tentang komunikasi
masalahnya sehinnga konsentrasi klien terbagi Kondisi klinis : skizofrenia
dan tidak bisa fokus terhadap 1 keadaan.

35
5. - klien merasa mendapatkan bisiskan yang Ketidakmampuan mengendalikan Perilaku kekerasan
berupa ancaman dorongan marah
-Klien dalam mekanisme koping mencederai Gejala dan tanda : mengancam,melukai
diri dalam hidupnya diri sendiri dan orang lain
Kondisi klinis : delirium dan demensia
- pasien tidak mengalami gangguan jiwa di
masa lalu . Pasien sudah mulai mendapat
tekanan pada usia 2 tahun berupa penolakan
terhadap orang tua saat itu berumur 25 tahun
serta mendapat perilaku kekerasan fisik dimulai
saat usia 12 tahun sampai usia 32 tahun
perilaku utamanya orangtua yang berumur 55
tahun.

36
Masalah keperawatan
1. Gangguan persepsi sensori : halusinasi pendengaran
2. Harga diri rendah kronis
3. Isolasi sosial
4. Gangguan komunikasi verbal
5. Perilaku kekerasan : diri sendiri, orang lain, lingkungan dan verbal

Pohon masalah

Perilaku kekerasan : diri sendiri,


orang lain, lingkungan dan verbal

Gangguan
Gangguan persepsi sensori :
komunikasi
halusinasi pendengaran
verbal

Isolasi sosial Harga diri rendah kronis

37

Você também pode gostar