NORMA Oficial Mexicana NOM-178-SSA1-

1998, Que establece los requisitos mínimos

de infraestructura y equipamiento de
establecimientos para la atención médica de
pacientes ambulatorios.
INTRODUCCIÓN
Las circunstancias en las cuales, se ha desarrollado
la infraestructura y el equilibrio de las unidades de
Atención Médica, no han dado la oportunidad ni el
tiempo necesario para crear mecanismos efectivos
de planeación y control de los mismos, lo ha
originado diversas diferencias técnicas y
administrativas. La presente NORMA Oficial
Mexicana plantea soluciones en el nivel mas
elemental de establecimientos de atención médica.

OBJETIVO.
Esta norma oficial mexicana establece los requisitos
mínimos de infraestructura y equipamiento con que
deben cumplir las Unidades de Atención Médica, que
proporcionen servicios de promoción, prevención,
diagnóstico terapéuticos y de rehabilitación,
incluyendo la atención de urgencias, curaciones y en
su caso, partos a pacientes ambulatorios.

CAMPO DE APLICACIÓN.
Es aplicable a todos los establecimientos de atención
médica ligados a otro servicio o independientes de
los sectores público, social y privado en la República
Mexicana.
NORMA Oficial Mexicana NOM-019-SSA3- obligatoria en los establecimientos para la Atención
2013, Para la práctica de enfermería en el Médica del Sistema Nacional de Salud en donde se
presenten servicios de enfermería, así como para las
Sistema Nacional de Salud. personas físicas que presenten dichos servicios en
forma independiente.
INTRODUCCIÓN.
La expedición de esta norma tiene como finalidad
precisar atributos y responsabilidades que deberá
cumplir el personal de enfermería, conforme a las
disposiciones jurídicas aplicadas.

La enfermería es una disciplina fundamental en el

equipo de salud, su creciente aportación en los
procesos de mantenimiento o recuperación de la
salud del individuo, familia o comunidad en las
diferentes etapas de la vida, ha demostrado la
importancia del papel que desempeña.

Por esta razón, es de suma importancia situar de

forma clara y organizada el nivel de responsabilidad
que el personal de enfermería tiene en el esquema
estructural de los establecimientos para la Atención
Médica en los sectores público, social o privado, así
como los que presentan sus servicios en forma
independiente.

OBJETIVO Y CAMPO DE APLICACIÓN.

Establecer las características y especificaciones
mínimas para la prestación del servicio de
enfermería en los establecimientos de Atención
Médica del Sistema Nacional de Salud, así, para la
prestación de de dicho servicio que en forma
independiente otorgan las personas físicas con base
en su formación académica, la presente rama es
NORMA Oficial Mexicana NOM-022-SSA3- diagnóstico y terapéuticos, para disminuir las
2012, Que instituye las condiciones para la complicaciones o esta práctica.
administración de la terapia de infusión en los
Estados Unidos Mexicanos.

INTRODUCCÓN.
La terapia de infusión intravenosa en un
procedimiento con propósito profilácticos,
diagnósticos o terapéuticos que consisten en la
inserción de un catéter en la luz de una vena a través
del cual se infunden al cuerpo humano líquidos,
medicamentos, sangre o sus componentes, esta
rama para la administración de la terapia de infusión
intravenosa se ha desarrollado con el propósito de
establecer las condiciones necesarias y suficientes
que favorezcan una práctica clínica homogénea que
conlleve a logar una atención segura y libres de
riesgos, así mismo, instituye los criterios mínimos
para la instalación, mantenimiento y el retiro de los
accesos venosos periféricos y centrales, para
contribuir al mejoramiento de la calidad en la
atención de los pacientes.

OBJETIVO Y CAMPO DE APLICACIÓN.

Establecer los criterios para la instalación,
mantenimiento, vigilancia y retiro de vías de acceso
venoso periférico y central, los requisitos que
deberán cumplir el personal de salud que participa
en la administración de la terapia de infusión
intravenosa en la administración de la terapia de
infusión intravenosa con fines profilácticos,
NORMA Oficial Mexicana NOM-004-SSA3- obligatoria para el personal del área de la salud y los
2012, Del expediente clínico. establecimientos prestadores de servicios de
Atención Médica de los sectores público, social y
INTODUCCIÓN. privado, incluyendo los consultorios.
La revisión y actualización de esta rama tiene como
propósito establecer con precisión los criterios
científicos, éticos, tecnológicos y administrativos en
la elaboración, integración, uso, manejo, archivo,
conservación, propiedad, titularidad y
confidencialidad del expediente clínico, el cual se
constituye en una herramienta de uso obligatorio
para el personal del área de la salud, de los sectores
público, social y privado que integran el Sistema
Nacional de Salud.

Los criterios establecidos en esta norma inciden en

la calidad de los registros médicos, así como de los
servicios y e sus resultados, toda vez se requiere de
la participación comprometida de médicos,
enfermeras y demás personal del área de la salud.
Para brindar una atención oportuna, responsable,
eficiente y amable. El expediente clínico en un
instrumento de gran relevancia para la,
materialización del derecho a la protección de la
salud, tratándose del conjunto único de información
y datos personales de un paciente.

OBJETIVO Y CAMPO DE APLICAÓN.

Establecer los criterios científicos, éticos,
tecnológicos, y administrativos obligatorios en la
elaboración, integración, uso, archivo, manejo,
propiedad, titularidad y confidencialidad del
expediente clínico. Esta norma es observancia
NORMA Oficial Mexicana NOM-087-ECOL- intervención quirúrgica, que no se encuentren en
SSA1-2002, Para el Manejo De Residuos formol. Así como también muestras biológicas para
análisis químico, microbiológico, citológico e
Peligrosos Biológicos-Infecciosos —RPBI— histológico, excluyendo orina y excremento;
cadáveres y partes de animales que fueron
La norma señala como agente biológico-infeccioso
inoculados con agentes enteropatógenos en centros
cualquier organismo que sea capaz de producir
de investigación y bioterios.
enfermedad. Para ello se requiere que el
microorganismo tenga capacidad de producir daño,
RESIDUOS NO ANATÓMICOS.
esté en una concentración suficiente, en un ambiente
Recipientes desechables que contengan sangre
propicio, tenga una vía de entrada y estar en
líquida; materiales de curación, empapados,
contacto con una persona susceptible.
saturados, o goteando sangre o cualquiera de los
siguientes fluidos corporales: líquido sinovial, líquido
Se consideran residuos peligrosos biológico-
pericárdico, líquido pleural, líquido Céfalo-Raquídeo
infecciosos los siguientes:
o líquido peritoneal.
SANGRE
La sangre y los componentes de ésta, sólo en su
Materiales desechables que contengan esputo,
forma líquida, así como los derivados no
secreciones pulmonares y cualquier material usado
comerciales, incluyendo las células progenitoras,
para contener éstos, de pacientes con sospecha o
hematopoyéticas y las fracciones celulares o
diagnóstico de tuberculosis o de otra enfermedad
acelulares de la sangre resultante (hemoderivados).
infecciosa; así como materiales desechables de
pacientes con sospecha o diagnóstico de fiebres
CULTIVOS Y CEPAS DE AGENTES BIOLÓGICO-
hemorrágicas.
INFECCIOSOS
Cultivos generados en los procedimientos de
OBJETOS PUNZOCORTANTES.
diagnóstico e investigación, así como los generados
Que han estado en contacto con humanos o animales
en la producción y control de agentes biológico-
o sus muestras biológicas durante el diagnóstico y
infecciosos. Utensilios desechables usados para
tratamiento, únicamente: tubos capilares, navajas,
contener, transferir, inocular y mezclar cultivos de
lancetas, agujas de jeringas desechables, agujas
agentes biológico-infecciosos.
hipodérmicas, de sutura, de acupuntura y para
tatuaje, bisturís y estiletes de catéter, excepto todo
PATOLÓGICOS.
material de vidrio roto utilizado en el laboratorio, el
Tejidos, órganos y partes que se extirpan o remueven
durante las necropsias, la cirugía o algún otro tipo de
cual se deberá desinfectar o esterilizar antes de ser NO se consideran residuos peligrosos biológicos
dispuesto como residuo municipal. infecciosos:
Teniendo pasos a seguir como se mencionan a
continuación.

PASO 1
IDENTIFICACION DE LOS RESIDUOS.
Para su correcta identificación y posterior envasado,
la separación de los residuos se debe de realizar de
acuerdo a su estado físico (líquido o sólido) y su tipo,
como se indica a continuación:
PASO 2
ENVASADO DE LOS RESIDUOS GENERADOS
PASO 3 carros deben lavarse a diario con agua y jabón para
ALACENAMIENTO TEMPORAL garantizar sus condiciones higiénicas.

Para evitar que los RPBI se mezclen con la basura

común, se debe de preestablecer un sitio para el
almacenamiento temporal de los RPBI que deberán
almacenarse en contenedores con tapa y
permanecer cerrados todo el tiempo. No debe de
haber residuos tirados en los alrededores de los
contenedores.

Es importante que el área de almacenamiento esté

claramente señalizada y los contenedores
claramente identificados según el tipo de residuo que
contenga. De acuerdo con la norma el tiempo máximo
de almacenamiento en un hospital con más de 60
camas es de 7 días.

El personal encargado de recolectar los residuos

dentro del hospital tiene que estar protegido con el
equipo necesario, así como también capacitado en
su manejo y conocer los riesgos que implica su
trabajo.

Debe respetarse la ruta preestablecida para el

traslado de los residuos para que este se lleve a cabo
de forma segura y rápida hasta el área de
almacenamiento temporal, evitando pasar por la sala
de espera o en horarios de comida de pacientes.

Los carros manuales de transporte de residuos no

deberán rebasar su capacidad de carga para evitar
que los residuos se caigan y se dispersen; estos
PASO 4
TRANSPORTE EXTERNO Y DISPOSICION FINAL

Los RPBI que hayan sido tratados dentro del hospital

(procedimientos de desinfección) podrán disponerse
en los camiones recolectores de basura común.

Mientras que los RPBI sin tratamiento deberán

enviarse a empresas recolectoras autorizadas. Estos
deberán ser tratados por métodos físicos o químicos,
que garanticen la eliminación de microorganismos
patógenos para su disposición final.

Los residuos patológicos deben ser incinerados o

inhumados.
LAVADO DE MANOS
 METAS INTERNACIONALES PARA LA SEGURIDAD DEL
PACIENTE.

TIPOS DE AISLAMIENTO
 COMISION NACIONAL DE ARBITRAME 2.- Desarrollar líneas de investigación operativa
MÉDICO (CONAMED). interdisciplinaria, estrategia de comunicación, así
como de educación a los profesionales de la salud
sobre el quehacer institucional de la CONAMED, el
Es una de las cinco Comisiones Nacionales de la
análisis a las quejas médicas y la notificación de
Secretaria de Salud de México, fue creada en junio de
incidentes en salud van a estar orientadas a la
1996 por el Decreto Presidencial como una instancia
protección de los usuarios de los servicios de salud y
especializada con autonomía técnica.
la prevención de errores en la práctica médica,
fortaleciendo la seguridad del paciente.
Teniendo atribuciones para recibir quejas, investigar
3.- Fortalecer el proceso sustantivo institucional, con
propuestas irregularidades en la prestación de
la finalidad de ofrecer servicios accesibles,
servicios médicos y emitir sus opiniones, acuerdos y
transparentes y de calidad, disponer de información
laudos.
confiable y oportuna, consolidar la homologación del
Los cuales permiten a solucionar los conflictos
proceso arbitral con las comisiones estatales de
actuando con imparcialidad, confidencialidad y
arbitraje médico.
respeto, mediante procedimientos alternativos para
la resolución de los conflictos tales como
orientación, gestión inmediata conciliación y
arbitraje (Modelo Mexicano de Arbitraje Médico), con
la finalidad de contribuir a resolver en forma
amigable entre los conflictos suscitados entre los
usuarios de los servicios médicos y los prestadores
de los mismos.
Promueve y proporciona la buena relación, el trato
digno, los valores, el apego a la lex artis médica y la
ética en la relación médico-paciente.

OBJETIVOS ESTRATÉGICOS.
1.- Apoyar y promover en la solución de
controversias suscitadas entre los usuarios y los
prestadores de los servicios médicos para contribuir
a hacer efectivo el derecho a la protección de la
salud de la población.
 UMSNH

FACULTAD
DE
ENFERMERIA

MATERIA:
CONOCIMIENTO ETICO EN
ENFERMERIA

PROFESORA:
L.E CELESTE HERNANDEZ
GUEVARA

ALUMNA:
MAGALLY S´SNCHEZ AMACENDE

GRADO:
1° SEMESTRE

GRUPO:
SECCIÓN 06

FECHA:
MIERCOLES/06/DICIEMBRE/2017