INSTITUTO PROFESIONAL INACAP

INGENIERÍA EN MINAS

AMBIENTE MINERO

EDUARDO CHAVEZ
JAVIER NAVARRO
CAMILA BRITO

Profesor Guía: Sr. Juan Carlos López.

Santiago

2017
RESUMEN
A través de este informe podremos ver la importancia que hay entre las mutuales y
empresas. Se encontrara informaciones sobre los tipos de exámenes pre-ocupacionales
que podemos encontrar, también para que sirven y como se realizan. Además,
encontraremos ciertas características de los exámenes ocupacionales, con sus respectivas
evaluaciones y características. Otras de las cosas que podremos encontrar, son las
vigencias que tienen los exámenes con relación al tiempo. Veremos las características que
existen entre cada exámenes mencionado ya anteriormente, también, veremos en qué
momento se realiza cada examen, y a qué tipo de trabajadores se le necesita realizar esto.

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ÍNDICE
Introducción ....................................................................................................................... 5

Capítulo 2: exámenes pre-ocupacionales .......................................................................... 6

2.1. importancia de los exámenes Pre-ocupacionales .................................................... 6

2.2. Evaluación Pre-ocupacional .................................................................................... 7

2.2.1. Agentes de riesgo de enfermedad profesional .................................................. 7

2.2.2. Condiciones laborales específicas .................................................................... 7

2.2.3. Cargos específicos ........................................................................................... 7

2.2.4. Selección de personal por competencias .......................................................... 7

2.3 tipos de exámenes pre-ocupacionales ..................................................................... 8

2.3.1. Examen Pre-ocupacional Simple A .................................................................. 8

2.3.2. Examen Pre-ocupacional Simple B ................................................................... 8

2.3.3. Examen Pre-ocupacional Altura Física ............................................................. 9

2.3.4. Examen Pre-ocupacional Gran Altura Geográfica (sobre 3.000 m.s.n.m.) ........ 9

2.3.5. Examen Espacios Confinados ........................................................................ 10

2.3.6. Examen Polvos Neumoconiógenos................................................................. 10

2.3.7. Examen Ruido ................................................................................................ 11

2.3.8. Examen Alcohol y Drogas ............................................................................... 11

2.4. Batería de Codelco ................................................................................................ 12

Capítulo 3: exámenes ocupacionales .............................................................................. 18

3.1. importancia de los exámenes ocupacionales ........................................................ 19

3.2. como determinar si un trabajador es apto.............................................................. 19

3.3. Programa de vigilancia epidemial .......................................................................... 20

3.4. otros exámenes ocupacionales ............................................................................. 21

Capítulo 4: relación entre mutuales y empresas. ............................................................. 22

4.1. principales características. .................................................................................... 22

4.2. aporte a las empresas ........................................................................................... 22

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 4.3. A quiénes va destinado este servicio..................................................................... 22

4.4. Cómo solicitar el servicio ....................................................................................... 22

conclusión........................................................................................................................ 23

Bibliografía ....................................................................................................................... 24

ÍNDICE DE TABLA
Tabla 1 exámenes vigilancia epidemial ............................................................................ 20

ÍNDICE DE ILUSTRACIONES
Ilustración 1 imagen de un examen medico ..................................................................... 12
Ilustración 2 imagen de un examen antropometría .......................................................... 12
Ilustración 3 imagen test visual ........................................................................................ 13
Ilustración 4 imagen audiometría ..................................................................................... 13
Ilustración 5 imagen examen espirometral ....................................................................... 14
Ilustración 6 imagen examen glicemia ............................................................................. 14
Ilustración 7 imagen examen electrocardiograma ............................................................ 15
Ilustración 8 imagen grupo sanguíneo ............................................................................. 15
Ilustración 9 imagen examen reagina plasmática rápida .................................................. 16
Ilustración 10 imagen examen hematocrito ...................................................................... 16
Ilustración 11 imagen examen orina ................................................................................ 17
Ilustración 12 imagen radiografía tórax ............................................................................ 17

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INTRODUCCIÓN

En la minería es donde mayor accidentes de trabajo podemos encontrar, además, es donde

el peligro de muerte es constante por sus difíciles labores que tiene.

Normalmente los accidentes de trabajo en las faenas son por problemas de comunicación
o no respetan las normas de seguridad. Es muy difícil encontrar algún accidente producido
por alguna patología de algún trabajador.

Gracias a los altos estándares de seguridad que existen, podemos llevar un trabajo con
normalidad.

También, existen una serie de exámenes que se usan mucho en las faenas, las cuales
están separadas por los exámenes Pre-ocupacionales y ocupacionales. Estas son tomadas
por las mutuales de seguridad, las cuales cumplen un rol fundamental en el control de la
salud.

La cierta necesidad de llevar un control sobre las personas, o bien, ver las gravedades que
causa estar sometido a grandes riesgos laborales, ha llevado a que cada empresa tome
acciones importantes e invierta dineros para tener una mayor seguridad al contratar o
aumentar el contrato de trabajo.

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CAPÍTULO 2: EXÁMENES PRE-OCUPACIONALES

Según lo exigido por la ley N° 19.578, al momento de contratar personal, toda empresa
debe realizar una serie de exámenes Pre-ocupacionales. Estos tienen como finalidad
asegurar que los postulantes reúnan las condiciones psicofísicas necesarias para el cargo
que están postulando.

Los exámenes permiten determinar con precisión el estado de salud del trabajador o
postulante, pudiendo así orientar y definir el área al cual estarán sometidos.

Estos exámenes son tomados por las mutuales de seguridad o clínicas particulares que
tiene convenio con las empresas solicitantes.

2.1. IMPORTANCIA DE LOS EXÁMENES PRE-OCUPACIONALES

Los exámenes son los encargados de verificar si los postulantes tienen salud compatible
con los puestos de trabajo que ofrecen las empresas, ya sean trabajos de gran altura
geográficas, además que estén sometidos al frio, calor, o ambientes que necesiten
personas sin riesgo de salud.

Con los resultados ya en manos, los encargados de dar el visto bueno a los postulantes
(personal del área de salud), podrán realizar:

 Diagnóstico general a las condiciones de salud que presenta la persona

postulante.
 Evaluar capacidad física y mental del aspirante al puesto.
 Identificar patologías pre-existentes que podrían agravarse debía al puesto
de trabajo.
 Además, estos exámenes podrán servir de base para futuras evaluaciones,
como controles médicos, o partes de los sistemas de vigilancia
epidemiológica.

6
2.2. EVALUACIÓN PRE-OCUPACIONAL
Es la evaluación de salud física y psicológica que se realiza a una persona que ingresará
a trabajar a una empresa. Determina si el trabajador tiene o no contraindicaciones para
desempeñar el cargo al cual postula. La medición se realiza a los candidatos antes de ser
contratados.

Estas evaluaciones se encuentran categorizadas en grandes grupos:

2.2.1. Agentes de riesgo de enfermedad profesional

Esta categoría contiene las baterías de exámenes diseñadas para evaluar si existen o no
condiciones del individuo que lo contraindique para desempeñar sus funciones en ciertos
ambientes laborales. En específico, estos exámenes se deben aplicar a aquellas personas
que estén postulando a un cargo donde se ha determinado la presencia de un agente de
riesgo laboral, definido en el Decreto Supremo Nº 594 (ruido, altitud geográfica, plaguicidas,
sílice, metales, etc.)

2.2.2. Condiciones laborales específicas

Contiene las baterías de exámenes que permiten determinar si la condición de salud o los
recursos psicológicos de la persona, son compatibles para desempeñar sus funciones en
condiciones laborales con exigencias específicas. Aquí se encuentra la evaluación de salud
para trabajo en ambiente confinado, trabajo en altura a desnivel, manejo manual de cargas,
evaluación psicosensotécnica y conducta frente al riesgo.

2.2.3. Cargos específicos

Comprende las baterías de exámenes que permiten definir si las condiciones de salud física
y psicológica actuales del individuo son compatibles para desempeñar las funciones
específicas del cargo. Se encuentran los cargos de chofer, chofer de maquinaria pesada,
manipulador de alimentos, vigilante, brigadista y administrativo.

2.2.4. Selección de personal por competencias

Los objetivos de esta evaluación son entregar un diagnóstico para predecir el rendimiento
laboral del candidato y promover la salud laboral de la organización, a través de la selección
de personas idóneas para el puesto y la empresa. Este proceso considera la exploración
de las áreas de personalidad, habilidades intelectuales, competencias organizacionales y
las competencias del puesto, para determinar si los candidatos cumplen con las
capacidades y habilidades del perfil necesario para ese puesto de trabajo

7
2.3 TIPOS DE EXÁMENES PRE-OCUPACIONALES
En minería podemos encontrar una serie de exámenes que permitirán a las empresas poder
contratar a los trabajadores para desempeñar labores profesionales dentro de la faena.

Existen muchos tipos de batería, para seguir explicando el tema de los exámenes, debemos
saber cuál es el significado de batería en el ámbito de salud.

Se conoce como batería, al conjunto de exámenes que sirven para identificar o evaluar a
las personas.

Baterías según categorización de PHB Consultores:

2.3.1. Examen Pre-ocupacional Simple A

Indicado para aquellos trabajadores que desempeñan cargos sin riesgo laboral.

 Declaración de salud
 Examen Médico
 Antropometría
 Test Visual

2.3.2. Examen Pre-ocupacional Simple B

Indicado para aquellos trabajadores que desempeñan cargos sin riesgo laboral.

 Declaración de salud

 Examen Médico

 Antropometría

 Test Visual

 Glicemia

 Hemograma

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2.3.3. Examen Pre-ocupacional Altura Física
Indicado para aquellos postulantes que realizarán laborales sobre los 1,8 metros de altura
del suelo, con posibilidad de caída libre. Así como también en aquellos que deban operar
equipos móviles o fijos de alto riesgo.

 Declaración de salud

 Examen Médico

 Antropometría

 Test Visual

 Audiometría

 Glicemia

 Electrocardiograma (Mayores de 40 años)

 Prueba de Equilibrio

2.3.4. Examen Pre-ocupacional Gran Altura Geográfica (sobre 3.000 m.s.n.m.)

Batería indicada para cualquier trabajo que se realiza entre los 3.000 y 5.500 metros sobre
el nivel del mar. La batería consta de:

 Declaración de salud
 Encuesta Lake-Louis modificada (detecta síntomas y signos de Mal de Montaña).
 Examen Médico
 Antropometría
 Test Visual
 Audiometría
 Espirometría
 Glicemia
 Electrocardiograma (Todas las edades)
 Perfil Lipídico
 Creatinina
 Hemoglobina
 RX Tórax AP

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2.3.5. Examen Espacios Confinados
Batería de exámenes para aquellas labores que se realizan en cámaras subterráneas, al
interior de estanques, tinas, con condiciones físicas limitadas, tales como: poco espacio de
desplazamiento, entradas/salidas restringidas, etc. que requieran equipos autónomos de
suministro de oxígeno.

 Declaración de salud

 Examen Médico

 Antropometría

 Test Visual

 Audiometría

 Espirometría basal

 Electrocardiograma (Todas las edades)

2.3.6. Examen Polvos Neumoconiógenos

Indicado para aquellos trabajadores que desempeñan cargos con exposición a polvos con
riesgo de neumoconiosis.

 Declaración de salud

 Examen Médico

 Antropometría

 Test Visual

 Espirometría basal

 RX Tórax AP con técnica OIT

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2.3.7. Examen Ruido
Indicado para aquellos trabajadores que desempeñan cargos con exposición a ruido.

 Declaración de salud

 Examen Médico

 Antropometría

 Test Visual

 Audiometría

2.3.8. Examen Alcohol y Drogas

Este examen permite detectar a través de un examen de orina, la reacción positiva o
negativa a los metabolitos de las siguientes drogas:

 Marihuana (THC)

 Anfetaminas (AMP)

 Cocaína (COC)

 Benzodiacepinas (BZO)

 Opiáceos (OPI) (Opcional)

 Barbitúricos (Opcional)

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2.4. BATERÍA DE CODELCO
Batería diseñada especialmente para faenas de Codelco por la empresa PHB
CONSULTORES.

 Declaración de salud: La Declaración de Salud (DPS) es un documento que forma

parte del Contrato de Salud, donde se indica toda patología o enfermedad que haya
sido diagnosticada médicamente, al contratante y/o sus cargas, con anterioridad a
la firma del contrato.

 Examen Médico: La Declaración de Salud (DPS) es un documento que forma parte

del Contrato de Salud, donde se indica toda patología o enfermedad que haya sido
diagnosticada médicamente, al contratante y/o sus cargas, con anterioridad a la
firma del contrato.

Ilustración 1 imagen de un examen medico

 Antropometría: Estudio de las proporciones y las medidas del cuerpo humano.

Ilustración 2 imagen de un examen antropometría

12
 Test Visual: La agudeza visual es el parámetro que evalúa la capacidad del sistema
visual para detectar y discriminar detalles de un objeto. Es una medida de la salud
ocular, dado que numerosas patologías pueden causar un déficit o incluso una
pérdida total de visión.

Ilustración 3 imagen test visual

 Audiometría: Medida de la sensibilidad de los órganos del oído en las diferentes

frecuencias del sonido

Ilustración 4 imagen audiometría

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 Espirometría: En la espirometría forzada se grafica la velocidad del flujo de aire en
función del volumen pulmonar, y se obtienen: Volumen Espiratorio Forzado (VEF1):
es la cantidad de aire expulsado durante el primer segundo de la espiración máxima,
realizada tras una inspiración máxima.

Ilustración 5 imagen examen espirometral

 Glicemia: Glicemia o Glucemia es la cantidad de glucosa o azúcar en la sangre y es

una de las fuentes de energía para nuestro cuerpo, sobre todo para las células
cerebrales y los glóbulos rojos.

Ilustración 6 imagen examen glicemia

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 Electrocardiograma: Gráfico en el que se registran los movimientos del corazón y es
obtenido por un electrocardiógrafo.

Ilustración 7 imagen examen electrocardiograma

 Grupo RH: La determinación del grupo sanguíneo es un método para indicarle cuál
es el tipo de sangre que usted tiene. La determinación del grupo sanguíneo se
realiza para que usted pueda donar sangre o recibir una transfusión de sangre de
manera segura.

Ilustración 8 imagen grupo sanguíneo

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 RPR: El examen de RPR (reagina plasmática rápida) es una prueba de detección
para sífilis. Busca anticuerpos presentes en la sangre de personas que pueden tener
la enfermedad.

Ilustración 9 imagen examen reagina plasmática rápida

 Hematocrito: Volumen de glóbulos con relación al total de la sangre; se expresa de

manera porcentual. el valor normal de hematocritos está normalmente entre el 40 y
el 50%.

Ilustración 10 imagen examen hematocrito

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 Orina Completa: Gracias al examen general de orina es posible encontrar
microorganismos infecciosos y sustancias tóxicas, pero también se puede evaluar
el funcionamiento renal (de los riñones), nivel de glucosa (azúcar).

Ilustración 11 imagen examen orina

 RX Tórax AP: consigue una imagen de frente del tórax, con el corazón en medio y
los pulmones a cada lado. En un servicio de Urgencias de tamaño medio se pueden
llegar a realizar más de 400 radiografías AP de tórax.

Ilustración 12 imagen radiografía tórax

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CAPÍTULO 3: EXÁMENES OCUPACIONALES
El examen médico de salud ocupacional permite conocer patologías que pudiesen
eventualmente complicarse por la exposición a agentes que existan o hayan existido en el
lugar de trabajo, como también detectar factores de riesgo que hagan más vulnerable al
trabajador frente a dichas condiciones y exposiciones.

Los exámenes propiamente ocupacionales, esto es, los practicados a los trabajadores en
relación a lo que están expuestos en razón de su quehacer laboral, deben ser cubiertos por
el respectivo organismo administrador.

Si se trata de un examen practicado a una persona ya contratada, a quien se la va a exponer

a un nuevo riesgo -por lo que es menester determinar si su salud es compatible- estos
exámenes deben ser cubiertos por el respectivo organismo administrador, por tratarse de
exámenes ocupacionales preventivos.

Con lo anteriormente descrito, se pretende orientar tanto a trabajadores como empleadores

y profesionales de la salud y seguridad en el trabajo, frente a un tema tan sensible como la
salud del trabajador, y la relación que los exámenes ocupacionales tienen, aclarando ciertas
cuestiones más bien administrativas que al momento de coordinarlos, son importantes
considerar.

Estos exámenes se realizan cuando la empresa estime conveniente, además, tienen una
validez que va a depender de la edad del trabajador:

 3 años de validez para personas menores a 40 años.

 2 años de validez para personas entre 41 a 55 años.
 1 año de validez para personas mayores a los 56 años.

18
3.1. IMPORTANCIA DE LOS EXÁMENES OCUPACIONALES

 Identificar a los trabajadores con un especial grado de susceptibilidad a un

determinado factor de riesgo con el fin de establecer acciones de control (protección
o reubicación)
 Determinar en el tiempo el estado de salud del trabajador de acuerdo al oficio que
este realice y el grado de deterioro de sus capacidades comparadas con sus
condiciones de salud al momento del ingreso.
 Definir si el estado de salud del trabajador sigue siendo compatible con el puesto de
trabajo.

3.2. COMO DETERMINAR SI UN TRABAJADOR ES APTO

Para poder determinar si un trabajador es apto para el cargo, debe pasar por una seguidilla
de exámenes, una vez en mano los exámenes, las personas encargadas (área de salud)
dan el visto.

 Apto: trabajador san o con hallazgos clínicos que no generan pérdida de capacidad
laboral y no limitan el ejercicio de su labor en el trabajo.
 Apto con restricciones: aquel trabajador que a pesar de tener algunas patologías, o
condiciones pre-patológicas, puede desarrollar la labor habitual teniendo ciertas
precauciones.
 No apto: trabajador que por patología, lesiones, secuelas de enfermedades o
accidentes, tiene limitaciones orgánicas que le hacen imposible desarrollar su labor
en el trabajo.

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3.3. PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIAL
Es el programa que estudia la incidencia de las enfermedades.

Son actividades sistemáticas y permanentes que tienen como finalidad proteger la salud de
los trabajadores evaluando el impacto del agente en el trabajador expuesto a los agentes
de riesgo identificados en el puesto de trabajo. Los Programas de Vigilancia
Epidemiológicas actualmente en vigencia son:

Tabla 1 exámenes vigilancia epidemial

Programa de vigilancia Riesgos Exámenes

Programa por Sílice, asbesto. Radiografía de tórax.
exposición a agentes
neumoconiogenos.
Programa de Ruido. Audiometría.
conservación auditiva.
Exposición a agentes Polvo madera, harina, Encuesta de síntomas
productores de asma. entre otros. respiratorios.
Programa por Tolueno, xileno, otros. Metabolismo especifico
exposición a solventes. en orina.
Programa de metales. Plomo, arsénico, otros. Nivel del metal en
sangre u orina
Programa por Óxido de etileno. Hemograma completo.
exposición a óxido de
etileno.
Programa por Rayos X, rayos gamma. Lectura dosimétrica.
exposición a
radiaciones ionizantes.
Programa por Órganos fosforados, Actividades de
exposición a carbamatos, acetilcolinesterasa o
plaguicidas. cumarinicos. protrombina.
Programa por Quimioterapia. Hemograma completo.
exposición a isostáticos.

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3.4. OTROS EXÁMENES OCUPACIONALES
Además del programa de vigilancia que cuenta con una serie de controles o identificadores
de problemas, también debemos saber que dentro de los exámenes ocupacionales
podemos encontrar aquellos más comunes como por ejemplo:

 Audiometría: Es una prueba para valorar la capacidad auditiva a través de un

instrumento eléctrico generador de sonidos puros de diferentes tonos a una misma
intensidad o de igual tono a diferentes intensidades.
 Visiometría: Es una prueba tamiz utilizada para valorar la capacidad visual del
trabajador, que incluye: valoración de agudeza visual cercana y lejana, percepción
de colores y de profundidad y balance muscular.
 Optometría: Evaluación completa del sistema visual permitiendo realizar
diagnósticos de los defectos visuales presentes en el trabajador, así como la
necesidad del uso de corrección óptica de forma permanente o preventiva.
 Espirómetria: Es una prueba médica de tamizaje que permite evaluar la función
pulmonar. Se realiza mediante el uso de un espirómetro, el cual es un dispositivo
especial que registra la cantidad de aire que un sujeto inhala o exhala.
 Electrocardiograma: Es una prueba que registra la actividad eléctrica del corazón
que se produce en cada latido cardiaco. Esta actividad eléctrica se registra desde la
superficie corporal del paciente y se dibuja en un papel mediante una representación
gráfica o trazado, donde se observan diferentes ondas que representan los
estímulos eléctricos de las aurículas y los ventrículos.
 Trabajo en alturas: Exámenes médicos ocupacionales que se realizan a los
trabajadores que desarrollan actividades en alturas, entendiéndose como este todo
aquel que sea realizado a una altura superior a 1.5 m con relación al plano horizontal
inferior más cercano.

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CAPÍTULO 4: RELACIÓN ENTRE MUTUALES Y EMPRESAS.
Las mutuales están consiente de la importancia que tiene realizar diversos exámenes
preventivos a las personas que desempeñan cargos con características de alto riesgo para
la salud. Por eso, cada mutual, le entregan a todas las empresas afiliadas, Evaluaciones
Pre-ocupacionales y Ocupacionales, las cuales son de gran utilidad para gestionar una
efectiva cultura preventiva en las organizaciones.

4.1. PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS.

El Servicio de Evaluaciones Pre-ocupacionales y Ocupacionales corresponde a la
realización de exámenes de salud a una persona que postula, o personas que ya se
encuentra contratada en una empresa. El objetivo se enfocan en determinar si sus
condiciones de salud son compatibles con el cargo que desempeña en la organización,
considerando la pre exposición a un agente de riesgo laboral y las condiciones específicas
del trabajo.

4.2. APORTE A LAS EMPRESAS

El objetivo central de estas Evaluaciones consiste en apoyar la gestión preventiva de las
empresas afiliadas. De esta forma, logran bajar sus tasas de accidentabilidad y la
ocurrencia de Enfermedades Profesionales dentro de sus trabajadores.

4.3. A QUIÉNES VA DESTINADO ESTE SERVICIO

Las Evaluaciones están destinadas a toda la comunidad que requiera de este servicio. Por
ello, pueden acceder a este servicio las empresas afiliadas, como también las que no lo
están y necesitan de este tipo de asesorías.

4.4. CÓMO SOLICITAR EL SERVICIO

Para solicitar el Servicio de Evaluaciones se debe solicitar una hora en cada Centro.

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CONCLUSIÓN

A través de este informe podemos llegar a la concluir que los exámenes son de mucha
importancia. Además, podemos identificar para que sirven.

Las personas siempre tienen un cierto rechazo de asistir al doctor para hacernos un
chuqueo médico. Entre los exámenes Pre-ocupacionales y Ocupacionales, encontramos
ciertas evaluaciones o exámenes que son muy comunes en la vida de las personas. No es
necesario estar en busca de un trabajo, o ya estar contratado en alguna empresa para
realizarnos estas medidas, tenemos que tener en cuenta que como pasa los años, nuestras
vidas también avanzan, y los organismos van envejeciendo, nuestros sentidos van
perdiendo la capacidad con la cual llegaron a nuestras vidas.

Además tenemos que estar informados como funciona nuestro organismo, también donde
estamos fallando para tomar las medidas necesarios y tener un mejor cuidado con nuestras
vidas, y así no lamentar en un futuro próximo.

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BIBLIOGRAFÍA

 http://www.phbconsultores.cl/servicios/examenes-preocupacionales/
 https://www.mutual.cl/portal/publico/empresas/mutual/prevencion-riesgo/salud-
ocupacional/!ut/p/z1/jZBBC4JAEIV_jVdnNDHrZlprGliEaHsJjW0V1BW1_PsZnYxS5
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BISEvZ0FBIS9nQSEh/
 http://www.achs.cl/portalqa/Empresas/productos-y-servicios/articulos-productos-y-
servicios/Paginas/Evaluaciones-Ocupacionales.aspx#.WSYAWes1-Uk
 http://www.medilaboral.com/examenes-medicos-ocupacionales/
 www.google.cl

24