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Receitas Pediatria

Doença de Kawasaki (criança 16kg)

1) Dieta pastosa para idade


2) Acesso venoso salinizado
3) Imunoglobulina humana venosa (1g/20ml). Fazer 32g (640ml) IV em 10-12 horas
4) Anotar PA e FC cada 30 min durante a infusão de imunoglobulina
5) Ácido acetilsalicílico 100mg. Fazer 400mg (4 cmp) diluídos em 5ml de AD, VO 6/6h
6) Anotar FC, FR, Tax, PA 6/6h
Pneumonia (lactente 6,5kg)

1) Dieta oral zero


2) Oxigenioterapia com O2 com máscara não reinalante com reservatório, fluxo 10-
15l/min
3) Hidratação venosa – 4 etapas de 6 horas
(100ml/kg/dia) SG 5% 165ml
(3mEq/kg/dia) NaCl 20% 1,5ml
(2mEq/kg/dia) KCl 10% 2,5ml
Volume total = 169ml; Velocidade de infusão = 28ml/hora
4) Oxacilina (ampola 500mg). Diluir em 10ml AD. Fazer 325mg (6,5ml) IV 6/6h
(200mg/kg/dia)
5) Ceftriaxona (ampola 1g). Diluir em 10ml AD. Fazer 325mg (3,2ml) IV 12/12h
(100mg/kg/dia)
6) Dipirona (500mg/ml). Fazer 0,2ml + 2,8ml AD até de 6/6h IV, se Tax > 37,8 o C
7) Drenagem torácica fechada sob selo d’água
8) Oximetria de pulso e monitor cardíaco
9) Aferir sinais vitais (Tax, FR, FC, PA) 6/6h
ITU (lactente de 4,5kg)

1) Dieta zero
2) Oxigenioterapia com O2 com máscara não reinalante com reservatório, fluxo 10-
15l/min
3) SF 0,9%. Infundir 90 ml em 5-10min IV. Repetir até 3x ACM
4) Ceftriaxone 1g (1 ampola) – dose 75mg/kg/dia. Diluir para 10ml de AD. Fazer 3,4ml da
solução + 10ml SG 5% IV 24/24h
5) Dipirona 500mg/ml (1 ampola). Fazer 0,1ml + 2,9ml AD até de 6/6h IV de Tax > 37,8 o
6) Oximetria de pulso e monitor cardíaco
7) Aferir sinais vitais (Tax, FR, FC, PA) 4/4h
8) Balanço hídrico 4/4h
Sala de parto (1ª prescrição): prematuro com IR, 1000g

1) Dieta oral zero e sonda orogástrica aberta


2) Hidratação venosa: 4 etapas de 6 horas cada via IV
TH = 90ml/kg (dose = 80-150ml/kg/dia); TIG = 6,2mg/kg/min (dose = 6mg/kg/dia)
SG 10% 22,5ml
(300mg/kg/dia) GluCa 10% 0,75ml
Volume total = 23,25ml
Vazão= 3,8ml
3) Ampicilina (1000mg/10ml), fazer 0,5ml (50mg) diluído em 0,5ml AD IV 12/12h
dose = 50mg/kg/dose
4) Gentamicina (80mg/2ml), fazer 0,1ml (5mg), diluído em 0,4ml AD IV 48/48h
dose = 5mg/kg/dose
5) Vitamina K1 (10mg/ml), fazer 0,05ml IM
6) Vacina anti-hepatite B, fazer 0,5ml IM (vasto lateral da coxa), dose única nas primeiras
12 horas de vida
7) Survanta (surfactante bovino adicionado) 25mg/ml, 4ml via endotraqueal agora e após
de 6/6h, ventilar por 30 seg após cada dose
dose = 4ml/kg
8) Eritromicina 0,5% pomada, aplicar em cada olho após limpeza
9) Glicemia capilar com 1, 2, 4, 6 e 12 horas de vida. Se glicemia < 40mg/dl, avisar
plantonista
10) Monitorização contínua de Tax, FR, FC, PA 4/4h; oximetria de pulso contínua
11) Quantificar diurese 4/4h
12) Incubadora aquecida e umidificada
Desnutrição em criança descompensada (8 anos, 25 kg)
1) Dieta oral zero e SNE
2) SG 10% 75ml IV (dose = 5ml/kg), após fazer infusão contínua com TIG 4-
6mg/kg/min (36 ml/h)
3) Solução de SRO (RESOMAL) 75ml via SNE a cada 30 min por 2 horas + 90ml via SNE
a cada hora por 10h
dose = 70-100ml/kg em 12h: 5ml/kg a cada 30min por 2h; 6-10ml/kg/h por 4-10h
4) Ampicilina 1g – diluir 1g em 10ml de SF. Fazer 7,5ml diluído em SF 0,9% 6/6h IV
dose = 50mg/kg/dose de 6/6h
5) Gentamicina 40mg/ml, fazer 2,8ml diluído em SF 0,9% 1x/dia IV
dose = 7,5mg/kg/dose
6) Dieta F-75 75ml via SNE 2/2h
7) Cobertor aquecido e medidas para prevenção da hipotermia
8) Vitamina A 200.000 UI VO
9) Ácido fólico 5mg VO 1x/dia
10) Glicemia capilar 2/2h
11) Sinais vitais de 4/4h
12) Peso diário em jejum
Desidratação e DHE (RN de 2650mg)

1) Dieta oral zero


2) Oxigenoterapia por Hood
3) SF 0,9% 53ml IV em bolus
dose = 20ml/kg na 1ª hora, repetir se necessário
4) SG 10% 5,3ml IV em bolus
dose = 200-400mg/kg (2-4ml/kg)
5) Hidrocortisona (100mg) 20mg IV em bolus
dose = 50-100mg/m2 IV (ataque)
50-100mg/m2/dia IV 6/6h
Superfície corporal (m2): (0,05 x peso em kg) + 0,05
6) Gluconato de cálcio 10% 2,6ml IV em 3 min
dose = 100mg/kg (1ml/kg)
7) Monitorização contínua de FC, FR, Tax, PA
8) Glicemia capilar 4/4h
9) Anotar débito urinário