Docente:

Lucia Agustina Fernández Fernández

Alumno:
Huamán Roque José Manuel
Escuela:
Tecnología Médica
Tema:
Heridas
Ciclo:
4to
 Heridas
¿Qué es una herida?
Es una falta de la continuidad de la piel que puede estar originada por diferentes causas,
como un golpe, un corte con un objeto afilado o una mordedura. Es importante conocer
su origen, ya que el tratamiento va a estar condicionado en gran medida al agente que
la provoca, si por ejemplo la herida ha sido provocada por una mordedura de animal
habrá que vacunar a la persona, o para un corte puede que sea necesario suturar.
La mayoría de las veces las heridas no suponen un riesgo inmediato, pero pueden llegar
a serlo si no se actúa correctamente desde el primer momento. Para no encontrarnos
con alguna complicación hay una serie de signos que debemos conocer y unas
conductas que debemos adoptar que nos proporcionarán tranquilidad y ayudarán a la
recuperación de la herida.

Complicaciones de una herida

 Hemorragia: importante saber tratarla de inmediato porque puede llevar a un

shock.
 Infección: si es leve enlentece el proceso de curación y causa fiebre y dolor
intenso. Si pasa a ser grave puede conllevar la pérdida del miembro afectado o
incluso shock y muerte.

TIPOS DE HERIDAS
ABIERTAS:
Separación de los tejidos blandos mayor posibilidad de infección.
Tratamiento
-En caso de cortaduras:
 Lávese las manos con jabón o un limpiador antibacteriano para prevenir una
infección.

 Luego, lave completamente la herida con agua y un jabón suave.

 Use presión directa para detener el sangrado.

 Aplique un ungüento antibacteriano y un vendaje limpio que no se pegue a la

herida.
CERRADAS:
No se observa separación de los tejidos blandos generan hematoma (hemorragia
debajo de la piel) o hemorragias en viseras o cavidades producidas por golpes
generalmente requieren atención rápida porque pueden comprometer la función de
un órgano o la circulación sanguínea

Tratamiento

-Los hematomas subcutáneos no suelen ser graves. Para tratarlos basta con mojar la
zona afectada con agua fría después de la contusión o aplicar sobre esta un paño con
hielo o una pomada de árnica o de heparina. También se pueden tomar por vía oral
gránulos homeopáticos de árnica 5 CH. El hematoma cambiará varias veces de color
antes de desaparecer.

-Si tienes un hematoma bajo la uña y te molesta mucho, después de desinfectado, el

médico podrá realizar un pequeño cortecito en la zona afectada para drenar la sangre y
que se cure más fácilmente.

-Si se trata de un hematoma muscular habrá que tratar el hematoma pero también el
dolor. El primer cuidado: hielo. "Envuelve un poco de hielo picado en un paño húmedo y
aplícalo en la zona afectada durante unos 15 o 20 minutos 3 veces al día", aconseja el
Dr. Coudreuse. El frío hará que los vasos sanguíneos se contraigan reduciendo así el
flujo sanguíneo. Este tratamiento va asociado a una contención (una venda que apriete)
que comprima la lesión muscular. Para reducir el dolor, puedes tomar paracetamol.
También se suelen prescribir sesiones de kinesioterapia. Estas consisten en
estiramientos y en el fortalecimiento muscular favoreciendo una curación más rápida y
una mejor cicatrización. Si el hematoma es grande, puede ser necesario realizar una
punción, preferentemente bajo control ecográfico.

Importante:

Acude a urgencias si tienes un hematoma intramuscular y sientes un hormigueo al final de las

extremidades o una pérdida de sensibilidad: esto quiere decir que el hematoma está
comprimiendo otras estructuras, especialmente nerviosas. Si el hematoma se pone rojo y
caliente habrá que enseñárselo a un médico ya que se puede tratar de un hematoma infectado.
SIMPLES:
Afectan únicamente la piel, no alcanzan a comprometer órganos raspones, arañazos,
cortes, etc.

Tratamiento

El tratamiento tiene por objeto asegurar la cicatrización rápida sin complicaciones infecciosas ni
secuelas. Existen algunas reglas elementales:
• tratar rápidamente todas las heridas respetando las reglas de asepsia y la cronología de acciones
iniciales: lavado-exploración-desbridamiento;
• identificar las heridas que necesitan sutura y las que no (las suturas a veces pueden resultar
nefastas o peligrosas);
• practicar de inmediato la sutura de heridas simples recientes (menos de 6 horas) y poco
contaminadas y posponer la sutura de heridas muy contaminadas y/o de más de 6 horas;
• prevenir el riesgo de infección local (abscesos) o general (gangrena gaseosa; tétanos).

COMPLICADAS:
Extensas y profundas con abundante hemorragia. Lesiones en músculos, nervios,
tendones, órganos internos, vasos sanguíneos y puede o no existir perforación
visceral.
Tratamiento trauma de abdomen
En estas puede existir perforación del intestino con salida de su contenido, hemorragia.

- Acueste a la víctima con las piernas flexionas colocando cojines debajo de las rodillas
- No levante la cabeza porque los músculos abdominales se tensionan y aumentan el
dolor
- No dé al paciente nada de tomar o comer.
- Si hay salida de viseras no intente introducirlas
- Cubra la herida con gasa o tela limpia humedecida con solución salina o agua limpia
- Fíjela con una venda en forma de corbata sin hacer presión.
- No use gasas pequeñas por que pueden quedarse dentro de la cavidad.
- Realice control de signos vitales
- Procure traslado oportuno y adecuado al centro asistencial más cercano.
Advertencias

No trates de seguir este método de curación de la herida si es mayor de cuatro pulgadas

(10,16 cm). Las infecciones cerradas grandes o profundas siempre deben ser tratadas por
un médico.
MENCONES HONORIFICAS:

Herida penetrante de tórax

Los traumatismos del tórax pueden causar lesiones de los tegumentos, daño al tejido
pulmonar y bronquial, a los grandes vasos sanguíneos y al corazón. En los casos de
heridas localizadas por debajo de la línea que une ambos pezones, se pueden ver
afectados los órganos abdominales. Las causas más frecuentes de muerte inmediata
son la insuficiencia respiratoria, seguida por la hemorragia. Una herida abierta en el
tórax succiona el aire del exterior, provocando un neumotórax con rápido desarrollo de
insuficiencia respiratoria y con una gradual pérdida de sangre. Las lesiones del
parénquima pulmonar y bronquial provocan neumotórax, que puede llegar
a convertirse en neumotórax a tensión (esto se evidencia frecuentemente durante el
traslado, al valorar la función respiratoria) y constituye un riesgo inmediato para la
vida, si la herida pasa desapercibida por completo. Lesiones de los grandes vasos causan
hemorragias de rápida progresión. Incluso una pequeña herida del corazón puede
ocasionar taponamiento cardíaco (se evidencia sobre todo durante el traslado)
Primeros auxilios

1. Llamar para pedir ayuda

.2. No retirar los objetos incrustados en la herida, asegurarse de que no se desplacen.

Retirar los objetos presentes en la herida de forma superficial (p. ej. fragmentos de
vidrio).

3. Controlar la hemorragia externa con un apósito a presión.

4. lados para que funcione como una válvula sin retorno. Descomprimir el neumotórax
a tensión (usar catéter con válvula unidireccional, si se dispone) o el taponamiento
pericárdico.

Colocación de apósito sobre una herida penetrante en el tórax que provoca un

neumotórax abierto

6. En caso de necesidad administrar analgésico iv. (En caso de dolor intenso un opioide;
en caso de dolor leve usar paracetamol). Iniciar el tratamiento del shock y de la
insuficiencia respiratoria.

Actuación en ambulancia y en hospital

1. Mantener la función de los órganos vitales.

2. Descomprimir el neumotórax a tensión o el taponamiento cardíaco, si previamente

no se ha realizado.

3. Remitir al cirujano.