MODELO DE

UN
PROGRAMA DE
REHABILITACIÓN
NEUROPSCIOLÓGICA
 PROGRAMA DE REHABILITACIÓN NEUROPSICOLÓGICA

I. DATOS DE FILICACIÓN

Apellidos y nombres : C.A., Enmanuel Alexander

Sexo : Masculino
Edad : 10 años 11 meses
Lugar y fecha de Nacimiento : Lima, 21 de agosto del 2001
Escolaridad : 5° grado de primaria
Institución Educativa : Huellitas de Jesús (Lurin)
Preferencia manual : Diestra

II. DIAGNÓSTICO NEUROLÓGICO

Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad predominio, tipo con

predominio del déficit de atención (F90.8)

III. MOTIVO DE INTERVENCIÓN

Paciente derivado a intervención por presentar problemas en el mantenimiento

de su atención y organización y planificación de actividades; así como escaso
seguimiento de normas y reglas e incremento en su actividad psicomotriz.

IV. EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA

a. Técnicas utilizadas e Instrumentos administrados:

- Observación de la Conducta
- Entrevista Psicológica
- Escala de Inteligencia de Weschler para Niños IV (WISC - IV)
- Evaluación Neuropsicológica Infantil Breve (Quintanar & Solovieva, 2001)
- Evaluación Neuropsicológica de las Funciones Ejecutivas en Niños (ENFEN)
- Test de palabras y Colores de Stroop
- Test de Clasificación de Tarjetas de Wisconsin
- Escala para la Evaluación del Déficit de Atención con Hiperactividad (EDAH)
- Test Guestáltico Visomotriz de Bender
- Test de la Familia de Corman
- Escala Valorativa de la Conducta
- Escala de Madurez Emocional
- Escala de Actitudes Maternas de Roth
b. Resultados de la Evaluación

o Desempeño intelectual:
 CI Total 93, Razonamiento Perceptivo 105 y Velocidad de
Procesamiento, Medio para todas las categorías; Memoria de
Trabajo 88, Normal Bajo.
 Escasa habilidad para el conocimiento que tiene de las palabras,
bagaje de información y nivel de desarrollo de su lenguaje.
 Capacidad para el aprendizaje, memoria, codificación y
procesamiento auditivo, nivel inferior.
 Adecuada performance en su capacidad para el procesamiento
visual y secuencial; discriminación visual y coordinación visomotriz.
 Rendimiento promedio en organización y percepción visual,
procesamiento simultáneo y discriminación figura-fondo en
estímulos visuales

o En el ámbito neuropsicológico:
 Desarrollo cuantitativo y cualitativo incipiente en los niveles
atencionales voluntario, sostenido, selectivo, focalizado, alternante,
dividido y orientación, lo que es un factor relevante en el origen de
las dificultades del motivo de consulta; singularizado por un déficit
para permanecer por un tiempo prolongado en una misma tarea o
en aquellas en las que se incrementa su complejidad.
 Déficit en el desarrollo en sus capacidades mnésicas, ya que no
logra captar, retener ni procesar información externa de manera
inmediata para luego hacer uso de la misma en el plazo de unos
pocos segundos
 Desarrollo visomotriz por debajo del esperado a su edad
cronológica, caracterizado por su escasa planificación y ejecución
poco reflexiva, que agudiza el problema.
 Rendimiento inferior a nivel de las funciones ejecutivas

o A nivel conductual presenta inquietud motriz, falta de seguimiento de

instrucciones, aparente falta de motivación para ejecutar las tareas; las
mismas que asociadas a sus características de personalidad,
dependencia de su entorno para el cumplimiento de responsabilidades
y falta de homogeneidad en pautas de crianza y sobreprotección,
acrecientan el problema, motivo de consulta.
V. DIAGNÓSTICO

V.a. SINDRÓMICO
o Déficit de los niveles de atención voluntaria, sostenida, selectiva,
focalizada, alternante, dividido y de orientación.
o Alteración en sus capacidades mnésicas de trabajo
o Dificultades en el área visomotriz
o Alteración en las funciones ejecutivas
o Falta de seguimiento de instrucciones
o Falta de organización de su entorno y de actividades
o Evitar dedicarse a tareas que se incrementan en dificultad
o Inquietud motriz, caracterizada por mover en exceso manos y pies;
como no permanecer en su lugar.

V.b. TOPOGRÁFICO
o Los datos permiten inferir que el niño presenta compromiso con el
sistema ejecutivo frontal.

V.c. HIPOTESIS SISTÉMICO

Funciones Deficitarias Funciones Conservadas

Atención y concentración Lenguaje
Visopercepción Lectoe-scritura
Memoria de trabajo Praxias
Gnosia visual / táctil / gustativo /
Funciones ejecutivas
somático
Esquema corporal
Lateralidad

VI. PROGRAMA DE INTERVENCIÓN

VI.a. CONTENIDOS A

TRABAJAR Con el niño

 Formación de la atención - concentración
 Desarrollo de las funciones ejecutivas
 Potenciar su memoria de trabajo
 Mejorar sus niveles de viso percepción

Con los padres

 Refuerzo de las actividades en casa, mediante el envío de “tareas”.

Con los docentes

 Coordinación y monitoreo del niño
 Pautas para reforzar la atención en clase y organizar el ambiente
escolar
VI.b. OBJETIVOS

El niño al término del programa estará en condiciones de:

 Poseer control voluntario sobre la atención.

 Permanecer en una misma tarea por un tiempo amplio, en
actividades complejas y de dificultad creciente.
 Tener un desarrollo adecuado de sus capacidades de planificación,
organización y priorización de actividades.
 Haber formado la percepción dirigida
 Incrementar su capacidad mnésica de trabajo
 Someterse a las reglas establecidas.
 Trabajar sobre la orientación espacial compleja
 Adquirir conocimientos nuevos.

VI.c. METODOLOGIA

 Duración de la intervención

Los objetivos están programados para seis meses de intervención,

iniciándose el 12 de noviembre del 2012, desarrollándose un total de 48
sesiones.

 Horario y frecuencia de asistencia

o El horario de trabajo de 2:45 pm a 3:30 pm.

o La frecuencia será de dos (02) veces por semana, los días martes y
jueves

 Ambiente

Consultorio del especialista responsable.

 Materiales

 A utilizar con el niño:

Dependerá de las actividades que se propongan para cada sesión

con el niño

 A utilizar con el centro educativo:

- Cartillas de recomendaciones
  A utilizar con los padres:

- Tareas para la casa

- Comunicados escritos
- Trípticos, bípticos con recomendaciones

 Técnicas

En cada una de las sesiones, el trabajo será efectuado a través de:

 Técnicas Conductuales
- Reforzamiento positivo;
- Reforzamiento negativo;
- Moldeamiento
- Sistemas de organización de contingencias

 Técnicas de estimulación cognitiva

Tipos de actividades:

- Dirigidas
Actividades en el plano material, perceptivo y verbal
externo, utilizando constantemente el papel regulador
del lenguaje del adulto, a través de fichas y análisis de
situaciones propias del niño.

- Juego individual
estimulación Juego activo dirigido, juego activo grupal, juego de
roles, juegos con instrucciones específicas, juegos
cognitiva
representativos.

- Comparación de objetos (color, forma, tamaño,

categorías, características especiales), diferenciación
de objetos, clasificación de objetos (color, forma,
tamaño, categorías, características especiales),
descripción de situaciones (casa, patio),
rompecabezas, dibujos, agrupaciones a nivel material y
a nivel de imágenes, recuerdos de actividades
anteriores.
 VI.d.- PROGRAMACIÓN
- Intervención con el menor

PROBL OBJETIVO
ÁREAS OBJETIVOS ESPECÍFICOS ACTIVIDADES
EMA GENERAL
Reducir interferencias externas
- Mantenerse frente al examinado pese a
y/o internas, ante la presencia
Voluntaria sentir interferencia proveniente del
de estímulos nuevos e
medio externo y/o interno
irrelevantes
Elegir un estímulo objetivo - Reconocimiento de muebles, animales,
Selectiva entre aquellos que son útiles de escritorio o aseo, calles,
irrelevantes países, etc.
Dirigir su atención a estímulos
específicos de manera - Diferenciar entre suave, duro, rugoso,
Atención Focalizada
consciente y hacía un fin áspero, etc.
específico
TDAH con predominio de Déficit de Atención

Mantenerse por un tiempo - Reproducir de forma oral los objetos

Sostenida sostenido en una misma presentados en un determinado orden.
actividad
Realizar dos actividades de - Solicitarle que realice el tachado de
Dividida
manera simultánea letras “e” y líneas en forma horizontal
Pasar de una actividad a otra - Identificar y marcar los detalles
Alternante
mediante indicación ausentes de un modelo dado
Discriminación y selección de - Señalar en una lámina las figuras
Visual
estímulos visuales ausentes antes mostradas.
Discriminación y selección de - Reproducir los sonidos de acuerdo a un
Memoria Auditiva
estímulos auditivos ritmo determinado
Discriminación y selección de - Pronunciar en voz alta las series que se
Verbal
estímulos verbales empleen en la sesión
Reconocer el lugar o - Identificar el espacio de la casa, las
ambientes en donde se calles, avenidas, etc., por donde se
encuentre, desenvuelve y transita a diario
Percepción Espacial
Identificación de los objetos,
- Dibujar las series construidas
modelos o materiales que se
- Realización de la copia
le faciliten
Incrementar el Reconocimiento de - Identificar los absurdos en una
análisis del situaciones lógicas determinada imagen o situación
Funciones
problema y - Describir las posibles soluciones a un
ejecutivas Resolver un determinado
establecimiento determinado problema real o
problema
de metas imaginario.
Adquirir
Conocer las reglas de los
Lenguaje información - Identificar las normas de casa, el
diferentes ambientes donde se
para seguir colegio, etc.
desenvuelve
reglas

- Intervención con los padres

Al finalizar cada sesión, se enviarán tareas para que sean desarrolladas junto
con la menor.

- Intervención con los docentes

Teniendo como intermediario a los padres, se les proporcionará material a modo

de cartillas o folletos con indicaciones y recomendaciones a implementar en el
aula, según lo que se vaya trabajando en las sesiones de terapia con el niño.
 ESQUEMA DE MATRIZ DE PROGRAMACIÓN

FUNCIONES LENGUAJE
COGNITIVA ATENCIÓN MEMORIA PERCEPCIÓN
EJECUTIVAS

Clasificación de objetos Análisis de situaciones Identificación de normas y

Semana I Memoria involuntaria Percepción visual
e acuerdo a color cotidianas reglas

Clasificación de objetos
Semana II
de acuerdo a su forma
Reconocimiento y
clasificación de objetos Establecimiento de
Memoria visual Establecimiento de normas
por su color, forma y metas
textura

Clasificación de objetos Descripción selectiva Trabajo con la percepción

Semana II Toma de decisiones Información de la vida diaria
de acuerdo a su textura de los objetos espacial

Comparación de objetos Trabajo sobre la

de un mismo campo identificación de las
Análisis de situaciones
Semana IV semántico: muebles Memoria voluntaria características en el plano Solución de problemas
problema
(sala, cocina, dormitorio perceptivo, con apoyo en
y baño) plano verbal externo

Organización de la Organización de la
Semana V Atención en el juego Memoria auditiva Adivinanzas
actividad perceptiva actividad lúdica

Agrupación de objetos
de acuerdo a diversos
Semana VI campos semánticos en Memoria espacial Percepción táctil Juego de roles Análisis de refranes
el plano material:
muebles
 MODELO DE SESION

OBJETIVOS ACTIVIDAD MATERIALES HORARIO

- Cartulinas de Economía de Fichas
Se dará presentación del Plan de Economía de Fichas al niño; así mismo, 2 : 45 –
Tomar acuerdos individual
las hojas de Contrato Conductual. 2 : 55
- Hojas de Contrato Conductual
Potenciar atención Al ritmo de la música, se procurará dar movimiento a las manos, primero la 2 : 55 –
CD de música relajante
auditiva derecha y luego la izquierda. 3 : 00

Reforzar la atención *Se reparte la ficha 1 y se da la siguiente instrucción: En cada fila busca y
Fichas de trabajo 1 3 : 00 –
visual y la percepción a colorea cada una de las 3 figuras en el dibujo que tiene la misma forma y
Colores 3 : 10
detalles tamaño que el modelo que ves en el recuadro superior.

“Lento - rápido” Se pedirá a los niños que den pasos al ritmo del tambor, se
Propiciar el autocontrol 3 : 10 –
alternará lento y rápido, por tres ocasiones cada uno, finalizando con lento, Tambor
del cuerpo 3 : 15
y así disponerlos a la siguiente actividad.
Se colocará al en la pared un papelógrafo con dibujos de caras distintas Papelógrafos con dibujos
Potenciar atención expresión (felices, tristes, molestas, con miedo) y se le brindará al niño un Dibujos de caras con distintas expresiones (12 3 : 15 –
visual total se 12 caritas de distinta expresión, para que los pegue en el láminas) 3 : 20
papelógrafo, debajo de cada modelo correspondiente. Limpia-tipos

Se realizará un camino con conos, el cual deberá ser pasado bajo las
instrucciones siguientes: caminando de costado derecho doy 10 pasos, me
Ejercitar seguimiento de paro y escucho, cuando el sonido del tambor sea 2 golpes, cambio de lado
instrucciones, y camino 10 pasos de lado izquierdo y me paro y escucho; cuando el Conos 3 : 20
autocontrol y memoria sonido del tambor sea 4 golpes, doy 3 saltos hacia delante, cuando el Tambor 3 : 27
tambor sea 6 golpes, doy 3 saltos hacia atrás me paro y escucho al
tambor, cuando sea un golpe doy una vuelta.
Se repite la secuencia un mínimo de tres veces

Se dará retroalimentación del trabajo realizado con cada uno de los niños y
3 : 27 –
se reforzará socialmente y mediante la economía de fichas del salón y la
3 :30
individual.
 ANEXO

FICHAS DE TRABAJO DE PERCEPCIÓN

DELINEA CON COLORES Y/O PLUMONES O CRAYONES LOS DIFERENTES DIBUJOS GEOMÉTRICOS
 FICHAS DE ATENCIÓN SOSTENIDA

ENCUENTRA TODOS LOS LÁPICES Y PÍNTALOS

ENCUENTRA SUS PAREJAS Y EL CAMINO CORRECTO HACIA ELLAS
 FICHAS DE ATENCIÓN SELECTIVA

PON UNA X ENCIMA DE LOS DIBUJOS QUE SON COMPLETAMENTE IGUALES

 FICHAS DE FUNCIONES EJECUTIVAS

ENCUENTRA LAS DIFERENCIAS

ORDENAR LAS FIGURAS SEGÚN EL ORDEN DE APARICIÓN

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