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Acne Hormonal Como os Hormônios Afetam a…

Salvo no Dropbox • 24 de ago de 2018 19B46

" # acne # causa # causas

ACNE HORMONAL: COMO OS HORMÔNIOS


AFETAM A PELE
Por que a maioria das pessoas tem
acne durante a adolescência? Por que
nas mulheres muitas vezes estouram
espinhas durante essa época do mês?
Por causa dos hormônios. Estes são os
momentos em que a acne causada por
hormônios naturalmente tem pico.
Mas ao contrário do que muitas
pessoas acreditam, a acne hormonal
não está fora de seu controle.

A formação de acne depende fortemente de dois


hormônios: a insulina e o fator de crescimento
semelhante à insulina tipo 1 (IGF-1), sendo que ambos
dependem fortemente do que você come. Da mesma
forma, a aplicação prudente de tratamentos tópicos
podem mitigar os danos que os andrógenos fazem na
sua pele.

Espero que depois de ler este post você entenda o


papel que os hormônios desempenham na sua acne e o
que você pode fazer sobre isso.

O processo de formação de
acne e o papel dos hormônios
Para entender o papel que os hormônios
desempenham, vamos falar rapidamente do processo
de formação de acne. Vou apontar quais passos são
afetados pelos hormônios e quais não são.

A produção excessiva de sebo é, talvez, a


característica fundamental da acne. A produção de sebo
na pele é feita por células conhecidas como sebócitos.
Eles são como balões de água que engolem ácidos
graxos e crescem cada vez mais. Uma vez que eles
amadurecem, fazem vão para dentro do canal do pelo,
onde eles arrebentam e secretam o sebo. Os hormônios
estimulam o crescimento dos sebócitos e, assim, a
produção de sebo.

A obstrução do canal do pelo (folículos) por células


mortas da pele é outra característica fundamental da
acne. As células conhecidas como queratinócitos são as
mais comuns na camada exterior da pele. Elas formam
as paredes do canal do pelo. Em uma pele saudável,
elas morrem, se desintegram e são empurradas para
fora da pele pelo pelo que cresce. Em uma pele
propensa a acne, esse processo acontece errado por
duas razões.

Excesso de crescimento de células da pele.


Condição conhecida como
hiperqueratinização. A queratina é uma
proteína que une estas células juntas e,
quando você tem muita queratina, os laços
entre as células são mais fortes. Assim,
quando as células morrem, são mais
propensas a permanecerem unidas e
bloquear o canal do pelo.

Há uma boa razão para acreditar que os hormônios


afetam ambos. É sabido que os hormônios aceleram o
crescimento das células da pele (portanto, mais células
mortas da pele para eliminar) e pesquisadores
suspeitam que os hormônios supra-regulam os níveis
de queratina (e dessa forma, impedem a separação das
células mortas da pele).
Uma vez que o canal do pelo está bloqueado por uma
mistura pegajosa de sebo e células mortas da pele, ele
começa a inchar à medida que mais e mais células
mortas da pele são empurradas para a área. Os níveis
de oxigênio despencam no poro bloqueado e isso cria
um ambiente ideal para as bactérias P. acnes
prosperarem.

A inflamação resulta do sistema imunológico que


ataca as bactérias nos poros bloqueados. Pacientes com
acne têm resposta inflamatória marcadamente mais
forte para as bactérias P. acnes que as pessoas com
pele saudável. Há uma boa razão para acreditar que
isso é regulado por hormônios, especialmente nos
homens.

Para resumir, os hormônios afetam todas as principais


causas de acne: a produção de sebo, o crescimento de
células da pele e separação, e inflamação.

Os culpados: insulina, IGF-1 e


androgênios
Agora que entendemos como os hormônios afetam
acne, vamos ver quais hormônios são os culpados. Esta
discussão poderia ficar muito complicada muito
rapidamente, já que diferentes hormônios têm efeitos
ligeiramente diferentes em diferentes tipos de células
na pele. Mas não precisa se preocupar com o quê.
Assim, no interesse de manter as coisas simples,
podemos dizer que os principais hormônios por trás
acne são:
A insulina é um hormônio de
armazenamento (entre outras coisas). Ela
leva glicose (açúcar) e aminoácidos (proteína)
de corrente sanguínea para as células. Comer
carboidratos e proteínas (em menor grau)
fará com que os níveis de insulina
aumentem.
O fator de crescimento semelhante a insulina
tipo 1 (IGF-1) é um hormônio de crescimento.
Muitas vezes, anda de mãos dadas com a
insulina, por isso, sempre que a insulina
aumenta, o mesmo acontece com o IGF-1.
Os andrógenos são hormônios sexuais
masculinos, dos quais a testosterona é a
mais conhecida. Outros hormônios
relevantes pra acne são a
dihidrotestosterona (DHT) e
dehidroepiandrosterona (DHEA).

Vamos rever o que estes hormônios fazem.

Insulina e IGF-1

Embora sejam hormônios separados, vou juntá-los já


que andam lado-a-lado. Estudos têm mostrado
repetidamente uma ligação entre acne e níveis de IGF-1.
Existem também estudos que mostram taxas mais
elevadas de resistência à insulina em pacientes com
acne, em comparação com as pessoas com pele
saudável. Na resistência à insulina, as células não
respondem à insulina e o pâncreas tem de bombear
para fora mais insulina para compensar. E mais insulina,
naturalmente, também significa mais IGF-1.
Veja como esses hormônios afetam a pele:

O IGF-1 estimula o crescimento de sebócitos


e, portanto, aumenta a produção de sebo.
Um estudo demonstrou correlação entre os
níveis de IGF-1 e produção de sebo facial.
Fazem as células da pele crescerem mais
rápido
Estimulam a síntese de androgênios nos
ovários e testículos
Tornmr a pele mais sensível aos androgênios

Assim, embora a insulina e IGF-1 ajam sobre a pele


diretamente, o seu principal efeito sobre a acne vem do
fato de que eles multiplicam o efeito dos andrógenos.

Andrógenos

Acne pertence ao grupo das doenças


hiperandrogênicas, o que significa condições
caracterizadas por produção excessiva de androgênios.
Outros condições são a síndrome do ovário policístico e
calvície de padrão masculino, e é por isso que elas
podem aparecer em conjunto com acne.

Veja como andrógenos afetam diretamente a acne:

Aumentam a produção de sebo, bem como o


IGF-1 faz
Estimulam o crescimento de células da pele
Dificultam a separação de células mortas da
pele
Aumentam a inflamação. A testosterona e o
DHT supra-regulam a resposta inflamatória à
lesão. Isto não só torna a espinha maior e
mais dolorosa, mas também retarda a
cicatrização da ferida.

Os andrógenos podem afetar a acne também,


indiretamente, ao enfraquecer a função de barreira da
pele . A barreira da pele saudável retém a umidade e
impede a entrada de bactérias e outros patógenos. E a
barreira mais fraca da pele torna a mesma muito mais
propensa a acne.

Estudos têm demonstrado que a pele propensa a acne


tem a função da barreira da pele marcadamente mais
fraca do que a pele saudável e é provável que
andrógenos ​desempenhem um papel neste processo.
Curiosamente, a aplicação tópica de cafeína pode
corrigir isso e isso é, provavelmente, a razão pela pele
a Exposed Skin Care inclui a cafeína em seus produtos.

Efeito multiplicador: conversão de testosterona em


DHT

A pele humana não é apenas um órgão passivo. Ela


ativamente processa e cria hormônios. Um exemplo
disto é a conversão da testosterona em DHT, que é uma
testosterona até 10 vezes mais potente.

Uma enzima chamada 5-alfa redutase é responsável por


esta conversão. Aí vem mais uma diferença entre pele
propensa a acne e pele saudável. Em pele propensa a
acne, esta enzima é muito mais ativa. O IGF-1 estimula
ainda mais esta conversão e torna uma situação ruim
ainda pior.

Felizmente, existem substâncias conhecidas como


inibidores da 5-alfa redutase. Eles inibem a conversão e
reduzem a produção de sebo. O chá verde é um
exemplo de uma dessas substâncias e é por isso que
um estudo mostrou redução de 70% na produção de
sebo após aplicar o creme de chá verde. Veja a página
chá verde e acne para mais detalhes.

Resumo até agora

A acne é uma condição mediada principalmente por


androgênio, mas o IGF-1 atua como um acelerador no
presente processo. E enquanto não há tanta coisa que
você possa fazer para afetar os níveis de andrógenos,
você pode controlar a acne hormonal através da
manutenção de insulina estável e os níveis de IGF-1.

Genes
Os estudos que medem os níveis desses hormônios que
causam acne encontraram níveis semelhantes entre
pacientes com acne e aqueles com pele saudável.
Portanto, não são os níveis absolutos desses hormônios
que causam acne, mas como a pele propensa a acne
reage a eles. Um exemplo é o aumento da conversão de
testosterona em DHT.

E é aí que os genes entram em jogo. Devido a fatores


genéticos, pacientes com acne são deficientes em fator
de transcrição nuclear FoxO1. A produção de sebo e o
crescimento de células da pele estão fora de controle
em pacientes com acne. O FoxO1 age como uma pausa
para esses processos e está em mau funcionamento.
Ele reduz a sensibilidade aos andrógenos através da
supressão de receptores de andrógenos e regula o
crescimento celular e inflamação. Além disso, há uma
boa razão para acreditar que há menos FoxO1 na pele
quanto mais propensa a acne.

Insulina e IGF-1 podem tornar a situação ainda pior,


reduzindo ainda mais os níveis FoxO1 .

Para mais informações, consulte o post genes e acne.

Dieta e acne hormonal


O que você come pode aparecer na sua pele e uma
maneira disso acontecer é através de hormônios.
Estudos correlacionam acne e dietas de estilo ocidental
(ricas em açúcar e calorias) e dado o que nós sabemos,
isso não é uma surpresa. Comer açúcar e carboidratos
refinados faz com que o pâncreas libere grandes
quantidades de insulina e IGF-1. Ao longo do tempo,
este tipo de dieta leva à resistência à insulina e
cronicamente a altos níveis desses hormônios que
causam acne.

Comer alimentos minimamente processados ​com baixo


índice glicêmico pode inverter a situação e isso já foi
demonstrado em diversos estudos.

Mas não só o açúcar dá espinhas; laticínios também são


culpados. Qual é o papel do leite? Ajudar bezerros a
crescer. Portanto, não é surpresa que leite tem
abundância de IGF-1 e outros hormônios de
crescimento. Esses hormônios vão pro seu sangue e,
eventualmente, a sua pele, onde estimulam o
crescimento celular e a produção de sebo.

Resumo e mensagens para


levar para casa
Hormônios afetam todas as etapas do
processo de formação de acne. Eles
aumentam a produção de sebo e
crescimento de células da pele que impedem
a separação de células mortas da pele e
aumentam a inflamação.
As hormônios responsáveis são: insulina,
fator de crescimento semelhante a insulina
tipo 1 (IGF-1) e androgênios.
Os androgênios têm um efeito mais
profundo sobre a pele, enquanto a insulina e
IGF-1 multiplicam os danos causados pelos
andrógenos.
Os pacientes com acne podem ter níveis
mais elevados destes hormônios, mas isso
nem sempre é o caso.
Genes deixam a pele propensa a acne mais
sensível a esses hormônios.
Não há muito que você possa fazer sobre os
níveis de andrógenos, mas você pode
controlar insulina e os níveis de IGF-1 com
escolhas alimentares e estilo de vida
adequado, e isso é a chave para controlar a
acne hormonal.
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