Você está na página 1de 24

SENOS PARANASALES

Marlene Maldonado Hernández


Cavidades localizadas en el interior de los huesos del cráneo o de la cara, que contienen aire
y están revestidos por mucosa, vierten sus secreciones hacias los meatos

CELDILLAS
FRONTAL
ETMOIDALES
- Actúan como caja de
Situadas en las paredes laterales Par, separados por un septo fibroso resonancia para la voz
de la cavidad nasal u óseo y a menudo dispar en su
ANTER. / MEDIAS / POSTER. tamaño - Reducen el peso del
cráneo gracias al aire que
contienen

- Ayudan a calentar y
MAXILAR humedecer el aire
inspirado
ESFENOIDAL
- Actúan como
Es bilateral, y es el más grande de amortiguadores en caso de
los senos paranasales. Tienen tres traumatismo
extensiones hacia los huesos Doble, separados por un septo
vecinos: receso cigomático,
tuberosidad y alveolar
PROYECCIONES RADIOGRÁFICAS

Radiografía de Waters Proyeccion de Cadwell


Posición occipitomental, se realiza Proyección occipitofrontal
con la boca abierta para visualizar
el seno esfenoidal Senos frontales y etmoidales
Senos Maxilar, Frontal y Etmoidal

Proyección de Hirtz

Radiografía Lateral Base del cráneo

Paredes posteriores de los senos Senos esfenoidales


frontales y maxilares Extension de los tumores hacia
la fosa craneal media
Tumores del cavum
Proyección de Waters normal
Proyección de Cadwell
Proyección lateral
Imágenes de TC axiales normales: plano
inferior (A), plano medio (B) y plano superior
(C).
SINUSITIS La TC es la modalidad más apropiada

CUADRO CLÍNICO
ALÉRGICA
- Dolor
- Tumefacción sobre los senos paranasales
Se asocia a pólipos nasales, y pueden - Leucocitosis
existir pólipos o engrosamientos dentro
del seno

AGUDA - Acumulación aguda de líquido


- Engrosamiento de la mucosa
Empiema, seno maxilar
- Seno maxilar opacificado Pérdida de la transparencia
- Descalcificacion del hueso Engrosamiento a lo largo de las paredes óseas
- Cambios erosivos o destructivos de la pared sinusal
Osteomielitis, seno frontal
- Nivel hidroaéreo
MICÓTICA
Infección

Aspergillus, Bipolaris y Rhizopus


En esta imagen se observa el doble
contorno en el seno esfenoidal, un
contorno corresponde al hueso y el
otro contorno de menor densidad
es el tejido mucoso engrosado.
Seno maxilar derecho Seno frontal
MUCOCELE El seno frontal es el afectado con mayor frecuencia

Lesiones expansivas de los senos paranasales que


se producen de manera secundaria a una obstrucción
crónica del ostium del seno afectado

→ Origen infeccioso

● Erosión de los septos


● Transparencia aumentadadebido al
adelgazamiento de la pared ósea

La TAC se utiliza para demostrar la extensión


intraorbitaria e intracraneal Se observa aumento de densidad del seno
maxilar derecho y adelgazamiento de su
pared lateral
LESIONES Tienen su origen en la mucosa o en estructuras extrasinusales
QUÍSTICAS

Quiste mucoso
ORIGEN INTRÍNSECO
Seno maxilar
- Sin destrucción ósea → De secreción
Quiste mucoso
Quiste seroso - Sombras redondeadas de bordes nitidos
- Con destrucción ósea - Opacificación completa en caso de ser muy
Mucocele grandes
Colesteatoma

ORIGEN EXTRÍNSECO
Quiste seroso
- Dental
Quiste dentifero Quiste de líquido loculado por
Quiste reticular debajo de la mucosa del seno
- Neurogénico
Imagen radiopaca (flechas) que muestra bordes
definidos, no corticalizados, en forma de cúpula y
asociada al piso del seno maxilar derecho, sugestiva
de Quiste Mucoso de Retención
TUMORES Papiloma invertido

Fosas nasales y mucosa de los senos paranasales

BENIGNOS - Opacificación uni o bilateral, frecuentemente


completa
- Engrosamiento mucoso
- ORIGEN EXTRÍNSECO - Configuración lobulada
Dental
Neurogenico
Hipofisario
Cordoma
Orbitario Tumores mesenquimales

- ORIGEN INTRINSECO Seno frontal → osteoma


Epitelial
Mesenquimal
Granuloma
OSTEOMA FRONTAL.
Reconstrucción TC coronal de
senos paranasales y TC axial de
cráneo que muestran osteoma
frontal izquierdo.
Papiloma invertido
Cortes axial y sagital que evidencian tumoración dependiente de la pared lateral de la fosa nasal
derecha; lobulada, que rebasa el límite posterior de coanas

Nótese secreciones retenidas en seno esfenoidal hiperintensas


MALIGNOS

95% → epidermoides

Seno maxilar y etmoidal


Recostrucción coronal TC con
ventana y filtro hueso. Se aprecia
una masa de partes blandas con
invasión y destrucción de las
paredes medial y lateral del seno
maxilar izquierdo, que se extiende
al espacio buca
MELANOMA

Você também pode gostar