Titulares Universidade Federal de São Paulo

Prof. Dr. Walter Manna Albertoni Escola Paulista de Medicina

`Prof. Dr. Flavio Faloppa Departamento de Ortopedia e Traumatologia
Prof Dr Akira Ishida

Disciplina de Ortopedia Setor de Medicina Chinesa-Acupuntura

PROGRAMA DE RESIDÊNCIA MÉDICA

ACUPUNTURA

PROF. DR. YSAO YAMAMURA

SUPERVISOR

2010

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 RESIDÊNCIA MÉDICA - ACUPUNTURA

PROGRAMA EM RESIDÊNCIA MÉDICA EM ACUPUNTURA DA

ESCOLA PAULISTA DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL
DE SÃO PAULO

1 - ADMISSÃO
Os critérios de admissão dos candidatos à Residência Médica em Acupuntura será
feito por meio de processo de seleção, garantindo a igualdade de oportunidades a médicos
formados por quaisquer escolas médicas reconhecidas no Brasil.

2- OBJETIVOS E METAS
Formação de Acupunturistas capaz de desenvolverem atividades médico -
assistenciais, ensino e pesquisa na área de Acupuntura.

3- DURAÇÃO
O Programa de Residência Médica em Acupuntura será desenvolvido em 02 (dois)
anos, em regime de tempo integral.

4- VAGAS
Serão oferecidas, anualmente, 02 (duas) vagas pelo Setor de Acupuntura da
Disciplina de Ortopedia do Departamento de Ortopedia e Traumatologia da UNIFESP.

5- LOCAIS DE ATUAÇÃO
As atividades dos médicos residentes envolvidos no Programa de Residência
Médica serão desenvolvidas junto ao Hospital São Pulo/UNIFESP.

6- ATIVIDADES PRÁTICAS

6.1 - ENFERMARIA
Quando o Residente de Acupuntura em Clínicas com a Enfermaria, as
visitas médicas serão realizadas diariamente com o preceptor responsável pela unidade de
internação, que fornecerá ao médico residente dados para o aprendizado e orientação e/ou
terapêutica dos pacientes internados.

COMPETE AO MÉDICO RESIDENTE

Responsabilidade médica em relação aos pacientes internados,

Evolução clínica e prescrições diárias,

Discutir dúvidas ou condutas médicas a serem tomadas com o preceptor,

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Sugerir, quando achar necessário, exames complementares ao preceptor. Contato com
os setores responsáveis pelos exames complementares, no sentido de saber o mais
rapidamente possível, seus resultados,

Contato com especialistas ou residentes de outras áreas médicas para avaliação, conduta
em relação a problema dos pacientes internados,

Avaliar a necessidade de interconsultas com outras especialidades e/ou transferências,

Contato com familiares de pacientes internados para orientação diagnóstica e
prognóstico,

Manter em ordem papeletas e pastas dos pacientes internados,

Preencher a folha de alta hospitalar e orientar o paciente ao retorno ambulatorial.
Preencher o atestado de óbito.

Apresentar os casos clínicos sob sua responsabilidade nas supervisões e/ou visitas à
enfermaria, estando sempre atualizado de intercorrências, assim como, toda
documentação necessária.

6.2 - AMBULATÓRIO
a) No Pronto Atendimento de Acupuntura do Hospital São Paulo/UNIFESP, a
atividade será desenvolvida em salas apropriadas e em número suficiente, sob a
orientação de preceptores ou de médicos responsáveis pelo plantão.
b) No Ambulatório de Acupuntura: a atividade será desenvolvida em salas
apropriadas e em número suficiente, sob a orientação de preceptores ou de
médicos responsáveis pelo Ambulatório de Acupuntura onde além do
tratamento pela Acupuntura serão discutidos todos os pacientes, em período
integral do Ambulatório
.
COMPETE AO MÉDICO RESIDENTE

Atendimento a pacientes externos, sob orientação do preceptor escalado para o turno de
ambulatório,

Atender a casos novos e/ou retornos
Obs. Ao final de cada turno de ambulatório haverá discussão de casos clínicos
selecionados, com a presença do preceptor e médicos residentes participantes de rodízio.

6.3 - PLANTÕES
Serão realizados de acordo com as escalas pré-estabelecidas nos Serviços de
Emergência (Pronto Socorro) e/ou plantões gerais no Hospital São Paulo de acordo com o
funcionamento existentes nas Áreas Clínico - Cirúrgicos., por onde passam os Residentes
de Acupuntura.

7- ATIVIDADES TEÓRICO-PRÁTICA
As atividades serão desenvolvidas junto à área de Acupuntura do Departamento de
Ortopedia e Traumatologia ou em Hospitais ou Serviços de Saúde conveniados pela
UNIFESP , seguindo os estatutos pela CNRM.

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Reuniões clínicas semanais, sob orientação do Titular, preceptores e médicos do Setor
de Medicina Chiensa-Acupuntura, com a participação ativa e obrigatória de todos os
residentes da especialidade. Discussão de casos clínicos, serão apresentados pelo
residente ou preceptores.

Seminários e/ou reuniões anátomo-clínica

Reunião de revista para atualização bibliográfica por meio de periódicos recebidos pela
BIREME.
Atividade Semanal

Cursos teóricos anuais, abordando os temas de Acupuntura em geral. (Programa anexo)

Encontros científicos periódicos, promovidos pelo CMA - Colégio Médico de
Acupuntura, pela AMBA - Associação Médica Brasileira de Acupuntura (São Paulo) e
pelo Setor de Medicina Chinesa-Acupuntura da Disciplina de Ortopedia do
Departamento de Ortopedia e Traumatologia da UNIFESP ou pelas entidades
congêneres.

7.1 - PROGRAMAÇÃO TEÓRICA

Será realizada por meio de aulas de duração aproximada de 90 minutos cada, por
semana (exposição de tema pelos preceptores e/ou desenvolvimento em seminário pelo
próprio residente, com coordenação do preceptor).

Temas a serem abordados:

R1
Programa Básico de Acupuntura
A- Teórico
1- Histórico da Acupuntura
2- Conceitos básicos da Acupuntura: teoria do Yang e do Yin
3- Teoria dos Cinco Movimentos
4- Energias Humanas e suas interações
5- Conceito de Meridianos (Canais de Energia), tipos de Meridianos
6- Meridianos Distintos, Curiosos e Principais> funções e patologia
7- Estudos dos tipos de pontos de acupuntura
8- Estudos dos principais pontos de acupuntura
9- Teorias do mecanismo de ação da Acupuntura: teorias energética e neuro-humoral
10- Técnicas terapêuticas afins à Acupuntura: moxabustão, acupuntura escalpeana,
acupuntura auricular
11- Fisiopatologia das algias periféricas e viscerais
12- Dores crônicas do sistema musculoesquelético e artralgias
13- Estudo das principais algias periféricas: cervicalgia, lombalgia, ombralgia, gonalgia,
cefaléia, enxaqueca, intercostalgia, etc
14- Estudo das principais algias viscerais: gastralgia, precordialgia, dor abdominal, cólica
biliar, cólica renal, dismenorréia, disúria, cólica intestinal, etc

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15- Técnica da acupuntura auricular, escalpeana, YNSA
16- Técnicas de analgesia clínica empregadas no Pronto Atendimento de Acupuntura.
Noções de Analgesia e Anestesia pela Acupuntura
17- Fisiologia dos órgãos, vísceras curiosas e sua interação
18- Propedêutica da Medicina Chinesa
19- Pulsologia radial, carotídeo-radial
20- Etiopatogenia das doenças. Causas externas e internas

B- Parte Prática
1. Agulhas de acupuntura. Modo de inserções, manipulação. Tonificação e dispersão
2. Localização dos pontos de acupuntura e dos trajetos dos Meridianos
3. Técnicas de aplicação de moxabustão, eletroacupuntura e ventosas
4. Técnicas de analgesia clínica empregadas no Pronto Atendimento de Acupuntura
5. Tratamentos pela acupuntura das algias periféricas
6. Tratamento pela acupuntura das algias viscerais
7. Acupuntura auricular. Reconhecimento dos pontos auriculares, uso isolado e associado
com pontos sistêmicos
8. Aplicação dos sistemas YNSA, SYAOL M
9. Interpretação dos sinais e sintomas em acupuntura
10. Noções de propedêutica ortopédica para acupunturistas
11. Interpretação de exames complementares (Rx, US, Tomografia, Ressonância)
12. Pulsologia radial. Reconhecimento de energia dos órgãos e das vísceras
13. Harmonização de energia pelos pontos Shu antigos
14. Reconhecimento da cor, do shen, inspeção, palpação. Exame da língua.
15. Pulsologia carotídeo-radial. Técnica a aplicação.
.

R2
Programa Básico de Medicina Chinesa
A - Teórico
1. Teoria do Zang Fu (Órgãos e Vísceras\
2. Conceitos e fisiopatologia de Qi, Jing, Shen, Jin Ye e (Xue) Sangue. Relações entre eles.
3. Síndrome do Qi, Jin Ye, do Xue (Sangue)
4. Etiopatogenia das doenças: emoções, energias perversas, fadigas, traumatismos,
alimentação, fatores inatos
5. Síndromes dos Zang Fu (Órgãos e Vísceras)
6. Propedêutica da Acupuntura (inspeção geral e localizada, inspeção da língua,
interrogatório, palpação (tipos de pulsologia chinesa), palpação abdominal e dos pontos
de acupuntura
7. Conceito dos 8 princípios de diagnóstico
8. Tratamento baseado nos 8 princípios

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9. Estudo das doenças do aparelho respiratório (asma, DPOC, pneumonia, tosse, dispnéia,
etc)
10. Estudo das doenças do aparelho circulatório (hipertensão arterial, precordialgia,
angina do peito, arritmias, infarto do miocárdio)
11. Estudo das doenças do aparelho digestivo (secura da boca, refluxo gastroesofágico,
gastrites, úlceras gástricas, enterocolites, síndrome de intestino irritável, colite,
incontinência fecal, constipação intestinal, diarréias)
12. Estudo das doenças do aparelho urinário (infecção urinária, disúria, insuficiência renal
crônica, cólica renal, hipertensão arterial, disfunção erétil, orquialgia, impotência
sexual, infertilidade masculina)
13. Estudo das doenças do sistema nervoso (cefaléias e enxaqueca, tremores, impotência
muscular, perda de memória, distúrbios do sono, insônia, trigemealgia, paralisia facial)
14. Estudo das doenças do sistema músculo-esquelético (cervicalgia, lombalgia, túnel do
carpo, escoliose, déficit de crescimento, dores e artites)
15. Estudo das doenças do sistema toco-ginecológico (dismenorréia, TPM, infertilidade
feminina sem causa aparente, abortamento habitual, emese gravídica, hiperemese
gravídica, intercorrencias clínicas na gravidez, síndrome do climatério, osteoporese
senil)
16. Estudo das doenças pediátricas: asma brônquica, gastroenterocolite, dermatites, déficit
de crescimento, etc
17. Estudo das doenças otorrinolaringológicas (amigdalites, sinusites, rinites, vertigens e
tonturas, surdez, afonia, dor na ATM, glossodínea, odontalgia, gengivites, roncos e
apnéia do sono)
18. Estudo das doenças endócrinas: diabetes, obesidade, doenças da tireóide, insuficiência
hormonal
19. Estudo das doenças oftalmológicas: conjuntivites, dores oculares, síndrome de olho
seco, catarata, glaucoma, diminuição da acuidade visual
20. Estudo das doenças reumáticas: fibromialgia, artites, artrite reumatóide, fadiga crônica
21. Estudo das doenças hematológicas: anemias, leucemia
22. Estudo do estado de coma

B - Parte Prática
1. Revisão da parte propedêutica.
2. Estudo analítico e crítico das queixas e dos sinais e sintomas sob o enfoque da
Acupuntura.
3. Pulsologia Chinesa. Técnica, interpretação, sinais evolutivos da doença. Pulsologia da
gravidez
4. Aplicação dos Meridianos Distintos, Curiosos integrados com os Meridianos Principais
5. Correlação dos dados clínicos, da língua e da pulsologia chinesa.
6. Organograma da evolução da doença.
7. Esquema de tratamento. Como fazer.

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7.2 - PROGRAMAÇÃO DO TREINAMENTO EM SERVIÇO

Primeiro ano (R1)

a) Ambulatório de Acupuntura: mínimo de 30% (864 horas) da carga horária anual
em unidade básica de saúde ou ambulatório geral, sendo 10% (288 horas) em dor e
20% (576 horas) em problemas clínicos;
b) Estágios clínicos obrigatórios: mínimo de 50% (1440 horas) da carga horária anual
em clínica médica; obstetrícia e ginecologia; ortopedia e traumatologia, e
neurologia;
c) Cursos obrigatórios: introdução a Acupuntura, 5% (144 horas) da carga horária
anual; etiopatogenia e fisiopatologia em Acupuntura, 3% 86,4 (horas) da carga
horária anual e diagnóstico e tratamento em Acupuntura, 7% (201,6 horas) da carga
horária anual.

Segundo ano (R2)

a) Ambulatório de Acupuntura, 60% ( 1728 horas) da carga horária anual;
b) Pronto Socorro/Pronto Atendimento: 13% (374,4 horas)da carga horária anual;
c) Estágio optativo: 7% (201,6 horas) da carga horária anual em Medicina Física e
Reabilitação; Dermatologia; Reumatologia;, Otorrinolaringologia, Psicobiologia e
Neurociências;
d) Curso obrigatório: 10% (288 horas) da carga horária anual em Acupuntura no
tratamento de doenças segundo a nosologia ocidental.

Atividades teóricas complementares da Residência Médica – 10% (288 horas) da carga

horária total do programa, distribuídos nos 2 (dois) anos de duração do programa.

Equipamentos e instalações: agulhas para acupuntura; Moxa; Ventosa; Aparelho para

eletroacupuntura; biblioteca básica com livros e periódicos e acesso eletrônico a
informação; salas para atendimento de acupuntura em ambulatórios; hospitais, pronto
socorro/pronto atendimento, unidade básica de saúde;.

Obs: CARGA HORÁRIA

Seguir-se-a rigorosamente os limites estabelecidos pela CNRM, ou seja, mínimo de
2.880, correspondente a 60 horas semanais, incluindo-se plantões de 24 horas.

7.3 - INTEGRAÇÃO DA ACUPUNTURA COM A MEDICINA OCIDENTAL NO

DESENVOLVIMENTO DAS PESQUISAS NAS ÁREAS DE:
Anatomia
Neuroanatomia
Fisiologia
Neurociências
Psicobiologia
Medicina Física

8 - FÉRIAS
Os residentes da especialidade terão direito a férias segundo estabelece a CNRM.

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9 - NÚMERO DE LEITOS, DE SALAS DE AMBULATÓRIO, MÉDIA DE
PACIENTES POR DIA NO SETOR DE EMERGÊNCIA E AMBULATÓRIO:

9.1 - Número de leitos (a definir)

9.2 - Número de salas de ambulatórios:

06 salas de ambulatório, com 8 macas
= 01 sala para anamnese
= 06 salas com 04 macas em cada, separadas por biombos.

9.3 - Média de pacientes atendidos por turno de ambulatório (geral): 20 pacientes

por turno de ambulatório (manhã e tarde)

9.4- Média de pacientes atendidos por mês no ambulatório de Acupuntura: 800

pacientes/mês

METODOLOGIA DA AVALIAÇÃO DO APRENDIZADO

1. Conceito por meio de participação, aproveitamento e desempenho de suas atribuições,

comportamento ético.
2. Avaliação anual por meio de prova oral e/ou escrita dos conhecimentos adquiridos.
3. Avaliação prática das habilidades adquiridas.
4. Relacionamento de equipe de saúde e paciente.
MEMBROS DO SERVIÇO: Todos possuem Título de Especialista em Acupuntura pelo
CMA-AMB
1. Prof. Dr. Ysao Yamamura, Prof Associado Livre Docente pela UNIFESP, Chefe do
Setor de Medicina Chinesa-Acupuntura do Departamento de Ortopedia e
Traumatologia da UNIFESP. Carga horária 40 horas/semanais

Preceptores
2. Profa Dra Angela Maria Florêncio Tabosa, Profa Afiliada do Setor de Medicina
Chinesa-Acupuntura do Departamento de Ortopedia e Traumatologia da UNIFESP,
Profa Orientadora do Departamento de Morfologia e Ortopedia. Carga horária 20
horas semanais
3. Dra Márcia Lika Yamamura, Profa Colaboradora do Setor de Medicina Chinesa-
Acupuntura do Departamento de Ortopedia e Traumatologia da UNIFESP, Mestre
em Epidemiologia pela UNIFESP. Carga horária 20 horas semanais
4. Dra Rita de Cássia Iorio, Profa Colaboradora do Setor de Medicina Chinesa-
Acupuntura do Departamento de Ortopedia e Traumatologia da UNIFESP, Doutora
em Saúde Pública pela USP. Carga Horária 20 horas semanais
5. Dr Edson Gurfinkel. Prof Colaborador do Setor de Medicina Chinesa-Acupuntura
do Departamento de Ortopedia e Traumatologia da UNIFESP. Doutor em Urologia
pela UNIFESP. Carga horária 20 horas/semanais

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6. Anaflávia Freire de Oliveira. Profa Colaboradora do Setor de Medicina Chinesa-
Acupuntura do Departamento de Ortopedia e Traumatologia da UNIFESP, Doutora
em Psicobiologia pela UNIFESP
7. Dr Fernando Ioratti Chami, Prof Colaborador do Setor de Medicina Chinesa-
Acupuntura do Departamento de Ortopedia e Traumatologia da UNIFESP, doutor
em otorrinolaringologia pela UNIFESP
8. Dra Elisabete Carneiro dos Reis, Profa Colaboradora do Setor de Medicina
Chinesa-Acupuntura do Departamento de Ortopedia e Traumatologia da UNIFESP,
mestre em Fisologia pela UNIFESP
9. Dra Suad Musa Salomão Profa Colaboradora do Setor de Medicina Chinesa-
Acupuntura do Departamento de Ortopedia e Traumatologia da UNIFESP
10. Dra Minani Tanaka Profa Colaboradora do Setor de Medicina Chinesa-Acupuntura
do Departamento de Ortopedia e Traumatologia da UNIFESP
11. Dr Mistsuo Kisse, Prof Colaborador do Setor de Medicina Chinesa-Acupuntura do
Departamento de Ortopedia e Traumatologia da UNIFESP, doutor em
otorrinolaringologia pela UNIFESP
12. . Dr Guendi Tukiama, Prof Colaborador do Setor de Medicina Chinesa-Acupuntura
do Departamento de Ortopedia e Traumatologia da UNIFESP
13. Dr Sergio Morita, Prof Colaborador do Setor de Medicina Chinesa-Acupuntura do
Departamento de Ortopedia e Traumatologia da UNIFESP
14. Dr Osvaldo Pikunas, Prof Colaborador do Setor de Medicina Chinesa-Acupuntura
do Departamento de Ortopedia e Traumatologia da UNIFESP
15. Dra Claudia Misolelli, Profa Colaboradora do Setor de Medicina Chinesa-
Acupuntura do Departamento de Ortopedia e Traumatologia da UNIFESP