AET(Análisis económico de trabajo)

Ley 16744 de accidente y enfermedad del trabajo, todos los empleadores pagan un %
adicional a la remuneración bruta de cada trabajador que no es acuenta de el mismo, el
empleador pone un adicional por cada trabajador que es parte de ese seguro que
administra y se los tiene que pagar incluso a los organismos administradores como IST,
ASCH, MUTUAL, IE6, ETC. los organismos administradores cuando hay un accidente o
enfermedad por causa laboral entrega las prestaciones médicas(cirugía, medicamentos,etc)
siempre y cuando sea declarado laboral, no pagan en sector, si no pueden seguir
trabajando temporalmente o permanentemente o causa fatal se indemniza a la familia, esto
se llama costos directos (estos los asumen las aseguradoras u organismos
administradores).
Hay una relación de 1:5 con costos directos y costos indirectos.
Los costos indirectos se desprenden de esos accidentes que no asumen las aseguradoras
ej: pagar contrato de reemplazo, horas extras, etc), estos costos los asumen las empresas.

En las estadísticas hay 187.932 accidentes del trabajo y 4.411 enfermedades sancionados,
lo que conlleva a 3.924.913 días perdidos de trabajo y 84.000 millones por subsidio y
252.000 millones de costos indirectos anuales.
En la región de Valparaíso según la superintendencia de seguridad social año 2014, hay
15.532 accidentes de trabajo y 344 enfermedades sancionadas (8,25%),lo que conlleva a
7.000 millones por subsidio y 21.000 millones de costos indirectos.

¿Que es la Ergonomía?

“Disciplina científica relacionada con la comprensión de las interacciones entre los seres
humanos y otros elementos de un sistema”

Un sistema es una serie de elementos que interactúan entre si con un objetivo en común,
hay sistemas altamente, medianamente y bajamente complejos en lo laboral, también va a
depender del tamaño de la organización, rubro, entre otras cosas. (seres humanos,
equipamiento, maquinarias,etc. series de interacciones que pueden producir un impacto en
el desempeño).

“Profesión que aplica teoría, principios, datos y métodos para diseñar a fin de optimizar el
bienestar humano y el rendimiento global del sistema”

psicología, biomecánica, fisiología, anatomía, diseño e ingeniería = ERGONOMÍA.

ergos= trabajo nomos=ley natural leyes naturales del trabajo

El principal objetivo de esta disciplina es equilibrar bienestar con productividad en el trabajo

objetivos: comodidad, satisfacción, seguridad, facilidad, salud, desarrollo, reconocimiento,

productividad, bajos costos, rendimientos eficientes, empresa saludable, clima laboral,
sinergias.
Consecuencias del desequilibrio
-Si hay un desequilibrio se va haber impactado en la salud de las personas o en su
productividad.
-La balanza tiende a cargarse hacia la productividad y cuando hay sobrecarga hay tres
maneras de compensar (-enfermedades psiquicas, fisicas y dejar de producir con calidad)
Alteraciones del equilibrio: mayor productividad, menor bienestar (lesiones, accidentes,
ausentismo, deserción, ansiedad, frustración, alteraciones psicosomáticas.)
-Si la balanza se cargará hacia el bienestar la organización podría quebrar, Mayor bienestar,
menor productividad (inviabilidad económica de las unidades productivas)
-Es raro que se prefiera bienestar.

Tipos de ergonomía (tres)

Fisica. OrganIzacional. Cognitiva

(Físicos: factores antropométricos, fisiológicos del trabajo)

(Organizacional: gestión del trabajo, sistema de turnos, bonos, indicadores productivos)
(Cognitiva: procesos mentales, evolución de tiempos)

Evolución del trabajo (​Diferentes tipos de exigencias)

Cooperación simple → Proceso del principio al fin (recolectar materia prima y hacer un
↓ producto ej: palo, piedra, cuerda = lanza).

Manufactura→ El trabajo sigue siendo manual pero dividido algunos hacen unas cosas
↓ mientras otros hacen otras cosas. Hay jerarquía y tiempo de ocio.

Maquinismo simple→ Es remplazado el ser humano como fuerza de trabajo por máquinas.
Las máquinas - impone la fuerza de trabajo.
- condiciona la forma de trabajar,es decir, tiene que
↓ operar de una manera en particular.
- el ser humano sigue controlando el ritmo de su propio
trabajo.

Maquinismo Complejo→ Dependo 100% de la máquina, regula el esfuerzo humano.

Se introduce las lineas de produccion
↓ aparecen mayor cantidad de factores de riesgo

Automatización (80’) → Pasa de un componente físico a uno más mental cognitivo.

Supervisar, mantener más que hacer el trabajo físicamente.
(Todos los sistemas de trabajo conviviendo en todos los países)
Enfoques (2 principales)
Enfoque Correctivo: actúan como medio de corrección ante problemas concretos de los
trabajadores (enfoque curativo).

Enfoque Preventivo(Diseño o concepción): crea puestos de trabajo dependiendo de las

personas que lo utilizaran con diferentes conceptos ergonómicos. Antes de ejecutar
cualquier tipo de diseño en un lugar de trabajo se deben considerar ciertos criterios para
anteponer a que quede mal diseñado y tener que cambiarlo todo . Es más fácil prevenir que
curar y más barato.

Habitualmente se encuentra enfoque correctivo.

Cuando se realiza intervenciones en los trabajos debería usarse el ENFOQUE

PARTICIPATIVO, debería considerar la experiencia de las personas que hacer el trabajo
para crear las mejores soluciones (ya que nadie sabe más del tipo de trabajo que la persona
que lo hace).

*La ley 16.744 fue creada para R.I.P y lesiones severas no para enfermedades
profesionales (enfermedades musculoesqueléticas).

Ergonomía participativa?

Trabajo
Es una actividad con finalidad, efectuada de manera individual o continua, por un hombre o
una mujer dados, en una temporalidad determinada, situada en un contexto particular que
fija las exigencias de la situación. Esta actividad no es neutra, sino que a su vez,
compromete y transforma a quien la cumple.
Puede tener impacto positivo en la salud de las personas fisica o psicologica o tener
impacto negativo.

Trabajo v/s Empleo

Empleo: la actividad productiva que se realiza por lo general a cambio de un salario.

Prestar servicios personales intelectuales o materiales, bajo dependencia o subordinación y
en virtud de un contrato de trabajo. (Algo que se hace para ganar plata).

Trabajo: con su trabajo las personas han de procurarse el pan cotidiano, contribuir al
continuo progreso de las ciencias y técnicas, obtener satisfacción personal, estimular su
creatividad y el ejercicio de su responsabilidad, aportando a la incesante elevación cultural y
moral de la sociedad en que vive en comunidad con sus hermanos. Tiene un fin más alto,
de superación (pertenencia) personal, aporte a la sociedad desde mis intereses hacia el
desempeño de una labor.

+trabajos, - empleos.

*Trabajo...evolución (descrita anteriormente)

Trabajos que no son sistema de salud → triada → personas, ambiente o espacio de

trabajo(entorno), herramientas o equipamiento(maquina).

Trabajo que son sistema de salud→tetrada→persona, pacientes, herramienta, medio

trabajo.

*Diferentes profesionales que trabajan de manera cooperativa.

*El espacio de trabajo cambia según el área en la que se desempeñe.
*Según el área que trabajen cambian las cargas y exigencias de trabajo y también van a
cambiar las herramientas.
MODELO DE ANÁLISIS ERGONÓMICO DEL TRABAJO o MODELO AET
De manera estructurada trata de apuntar a que haya más trabajos y menos empleos

Concepto de exigencias de trabajo y carga de trabajo son fundamentales en el modelo AET

EXIGENCIAS : ​Son las demandas de un sistema de trabajo que son comunes para todos
los trabajadores por igual.

¿cuales? (5 tipos)
1-Ambientales: tienen relación a los factores del ambiente de trabajo ejemplo:
temperatura(aumentada o disminuida), niveles de O2 (bajo o2 ambiental personas que
trabajan en alturas geográficas), humedad (exceso o falta), ruido, polvo, iluminación
(demasiado alta que provoque encandilamiento o baja),microorganismos patógenos, mal
olores, suciedad, etc.
2-Instrumentales o equipamiento: características del equipo, interface (displays y control),
biodinámica y antropometría, etc. que los instrumentos de trabajos no se adapten a las
dimensiones físicas de las personas, a los agarre o que no existan o no estén presentes las
herramientas adecuadas(ausencia o deficiencia de equipamiento adecuado).
3-Físicas: movimientos repetitivos, posturas mantenidas o forzadas,manejo manual de
carga, contracción muscular (concéntrica, excéntrica e isométrica), etc.
4-Organizacionales: estilo de supervisión muy jerárquicos, sistema de trabajo (turnos),
estructura jerárquica, relaciones laborales, cultura, objetivos de la empresa, remuneración
basados 100% en la producción, etc.
5-Mentales (se divide en 2): afectivas y cognitivas

-Afectivas: toma de decisiones (que impliquen riesgo para la integridad física del trabajador
o externos), falta de autonomía en un trabajo, monotonía, demandas del ritmo, falta del
desarrollo personal, falta de posibilidad de desafío en el trabajo, presión para poder cumplir
algo etc.

-Cognitivas: manejo elevado de procesamiento de información en un tiempo determinado.

(*como empleador es más eficiente y conviene controlar las exigencias, porque la

variabilidad individual es extremadamente alta y los humanos no respondemos de la misma
manera ante el mismo estímulo)

CARGAS: ​Como cada persona dadas sus características individuales responde a esas
exigencias o demandas del sistema

¿cuales? (2 tipos)
1- Fisica: costo que tiene para el trabajador responder a las exigencias físicas del trabajo.
I-sobreesfuerzos y lesiones músculo-esqueléticas.
II-aumento o disminución de: FC, FR, pérdida de H2O, consumo de O2, etc.
III-fatiga física general
IV- enfermedades

2- Mental (psicológica): es el ​costo psicológico​ resultante entre las ecuación entre la

exigencia de la tarea y las características del trabajador para cumplir con esas demandas.
-Afectiva: es la percepción que tiene el trabajador acerca de las características y demandas
de la tarea, alude al grado de satisfacción- motivación obtenida del trabajo y la calidad de
las relaciones humanas dentro de la organización. (ejemplos: mal clima laboral, jefe te cae
mal, depresión, ansiedad, falta de motivación, etc)

-Cognitiva: es el esfuerzo intelectual que le demanda la realización de la tarea. se expresa

en el uso de funciones tales como: atención, concentración, memoria, tipos de reacción,
etc.
La ley 16774 que es del año 1968 fue creada para que las personas no se murieran en el
trabajo, para controlar los riesgos duros, ejemplo que no hubieran aplastamientos,
electrocuciones, etc.
El dia de hoy es igual que una pirámide de Maslow primero hay que tener cubiertas las
necesidades básicas para poder ir mirando más hacia arriba en la pirámide, en el concepto
de trabajo es lo mismo primero en la base de la pirámide es evitar los accidentes fatales y
lesiones severas, son cosas que siguen pasando pero en las tasas de accidentabilidad, de
enfermedades o incapacidades severas han ido disminuyendo significativamente, ahora
Chile está en el segundo peldaño de la pirámide donde se están preocupando de lo que son
las enfermedades profesionales y más de la mitad de las enfermedades profesionales son
lesiones musculoesqueléticas relacionados al trabajo donde los factores de riesgo son los
organizacionales, físicos.

Hay series de normativas este año salió la nueva guia de manejo de cargas, normativa de
trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo de extremidad superior con
movimientos repetitivos, protocolo de los riesgos psicosociales, guía técnica de trabajo
pesado, etc
TMERT y manejo de manual de carga no son ley, pero son lo óptimo.

La ley 16744 que es administrada por los organismos administradores, tienen una gran
falencia que ellos mismos son los que dicen si la enfermedad es laboral o no y además ellos
mismos a partir de eso tienen que sacar plata de su bolsillo para pasarle al trabajador
(conflicto de interés).
Esquematización de un sistema complejo y como caen los kinesiólogos dentro de
esto.
Una persona tiene un problema, y el kinesiólogo trabaja con el médico, trabaja en la
funcionalidad, en el entrenamiento, trabaja en el diagnóstico y tratamiento de manera cíclica
para poder mejorarlo, el kinesiólogo tiene un asesoramiento y una apoyo social muy grande
en lo que es el quehacer de la rehabilitación del paciente por el tipo de contacto.
Si uno desconoce los factores de riesgo del trabajo del paciente, el seguirá asistiendo a
nosotros.
Ergonomía organizacional (sistema de turnos)

Organizacional Noción a los diversos factores de la organización del trabajo que puedan
producir un impacto en las personas

-sistema de turno
-estilo jerárquico muy vertical ej: fuerzas armadas (ya que si no están los
canales de comunicación bien establecidos se genera error y aparte no
se cuestionan la toma de decisiones)
-canales de comunicación
-diseño del cargo : trabajos donde las personas tengan
-mínimo de decisión
-posibilidad de aprender o desarrollarse
-ritmo razonablemente demandante
-sistema remunerativo (base- meta- tope)
-evitar maquinismo complejo
-sistema de gestión: de calidad donde se midan los procesos, medio
ambiente, salud y seguridad ocupacional donde se cumpla con una serie
de registros para cumplir con la normativa.

El problema de trabajar en los sistemas de turnos es que nosotros por miles de años hemos
sido condicionados estar en pie de dia y dormir de noche tiene relación con la luz solar,
cuando se perturba ese ciclo sueño-vigilia (un tipo de ciclo circadiano) que es de 24 hrs es
decir duermo de dia y trabajo de noche van a ocurrir alteraciones (nosotros tenemos un reloj
biológico el cual está en el núcleo supraquiasmático en el hipotálamo y eso tiene un input
directo del canal visual sobre todo de la luz).

Curva de alerta: el rendimiento humano a partir de la medianoche va bajando con un peak

más bajo entre las 2 y 4 am y a partir de las 6 am empieza a subir y entre las 14 y 16 pm
viene otra depresión y después sigue subiendo hasta las 24 hrs y se repite el ciclo, esto es
independiente si tenemos o no luz.
La curva muestra dos periodos críticos entre las 2 y 4 am el primero y el segundo que se
conoce como bajón postprandial que es independiente si uno come o no igual dara sueño
entre las 14 y 16 pm.
Curva de temperatura, secreción de jugos gástricos igual a la curva de alerta.
Curva de secreción de cortisol (stress y nos hace despertar) es inversa a la curva de alerta.
Si uno trabaja entre 2 y 4 am va a tener fatiga y somnolencia.
Si se duerme entre 14 y 16 pm va a tener insomnio en la noche.

*En un estudio realizado a enfermeras que trabajan en tres turnos ejemplo turno A de 8-16
hrs, B de 16-24 hrs y C de 24-8 hrs (en otro país), había enfermeras que solo hacían turnos
de mañana, otras que solo hacían turno mañana tarde, otras los tres turnos y otras solo
turno de noche. Se dieron cuenta que entre más noche hacían las enfermeras menos se
demoran en tener alteraciones gastrointestinales(úlcera péptica, reflujos, etc).
se mezcla la fisiología con las condiciones por la alimentación no adecuada.

consecuencias de los sistemas de turno

1- problemas de salud:
-insomnio
-fatiga y somnolencia
-trastornos gastrointestinales
-alteración del ciclo menstrual (problemas reproductivos)
-abortos espontáneos
-niños prematuros
-niños bajo peso
-cáncer (mama, utero, prostata) (asociación)
2-problemas en la vida familiar y social (ya que la sociedad es diurna y al trabajar en
sistema de turnos a largo plazo genera problemas ya que se pierden reuniones sociales,
familiares,etc. lo que conlleva a mayor índice de separación o parejas descontentas aparte
del cansancio y la irritación)
3-problemas de seguridad y productividad (menor rendimiento en los puntos críticos, niveles
de alerta bajos)

factores
-Sentido de la rotación de los turnos lo ideal es mañana-tarde-noche (siguiendo el sol)
AABBCC porque así se tienen 24 horas de descanso entró a las 8 y salgo a las 16, en el
siguiente turno entre a las 16 y salgo a las 24 y en el tercer turno entro a las 24 y salgo a las
8.
Si se hace en el otro sentido por ejemplo estoy trabajando B 16 a 24 hrs y al otro dia tngo
turno A de 8 a 16hrs se descansan 8 horas.
-Velocidad de la rotación hay lenta (turnos que duran + de 7 dias), intermedia (7 días) y
rápida (- de 7 días), lo ideal es rápida ya que reduce la cantidad de noches lo más posible.
-Horario de inicio cercana a las 8 am no levantarse antes de las 6 am.
-Compatibilizar vida social y familiar (tener al menos una tarde libre a la semana y al menos
dos días consecutivos libres en un fin de semana).
-Cantidad de horas según las exigencias del trabajo como recomendación si son trabajos
físicamente muy intensos o mentalmente muy intensos o ambas se debiera tener turnos
más cortos de 8 hrs en vez de 12 hrs.
-Mejorar calidad de los sistemas de turnos para minimizar factores de riesgo ej: iluminación
abundante si se hace trabajos nocturnos, alimentación adecuada vegetales cocidos sopa y
proteínas magras en turnos de noche.
-Favorecer trabajo grupal ya que fomenta el diálogo, la interacción y eso también disminuye
la somnolencia.
-Temperaturas neutras (porque un frío o calor muy intenso van a conllevar a la
somnolencia)
-Cuantas horas de sueño se deben tener: depende, hay un 5% de la población que con dos
horas de sueño quedan bien hacen la recuperación física completa de sueño rem y no rem.
El criterio para determinar si las horas de sueño son adecuadas es como uno despierta
porque si duerme 5 horas o despierta a la 5 am y anda bien durante el dia no tiene trastorno
del sueño, solo que el ciclo del sueño es más corto.
La mayoría de las personas hace la recuperación completa entre 6 -8 horas.

*Los factores individuales también generan un impacto en los niveles de fatiga y

somnolencia que tenga una persona ejemplo: obesidad (mientras más obeso una persona
mayor trastornos del sueño pueden tener)., economía, problemas personales, tabaquismo.
*El 80% de los trastornos del sueño son producidos por apneas obstructivas del sueño.

*Equipos para ver fatiga y somnolencia en un lugar de trabajo: electroencefalogramas

portátiles, lentes con proyección infrarrojo miden cantidad de pestañeo (estos tiene
problemas de calibración, costo y aceptación ya que los rasgos son distintos).
*equipos de protección personal son necesarios pero son el fuerte de un sistema de
protección preventivo

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1. Conceptos Generales ciclo circadiano

2. Defina los principales factores que afectan los sistemas de turno
3. Determine algunas medidas para disminuir las exigencias asociadas al sistema de turno
4. Determine la importancia del turno en la somnolencia de los trabajadores

Dormimos ¿porque?
Sistema de turnos ¿nos afecta?
Sistema de turnos: Problemas de Salud: Físicos y fisiológicos
-Síndrome metabólico.
-Problemas Gastrointestinales.
-Problemas Cardiovasculares.
-Ciclo circadiano (Sueño).
-Salud reproductiva.
-Cáncer.

Problemas de Salud: Psíquicos

● Zedeck, Jackson & Summers, (1983); Cole et al., (1990)
-Disminución del bienestar general
-mayor irritabilidad
-Impulsividad
-“nerviosismo”
-dolores de cabeza
-tensión muscular
-hipersensibilidad al ruido, disminución de la concentración, etc.

Problemas Sociales: vida familiar

● Asociación trabajos que obligan la presencia durante los fines de semana y un
mayor conflicto trabajo/familia en comparación con el trabajo diurno fijo (Fenwick, R.,
& Tausig, M., 2001; Demerouti, E.,Geurts, S. A., & Bakker, A. B., 2004).

● En un estudio realizado a las esposas de trabajadores en turno indicaron:

-53% estar “descontentas” o “muy descontentas” con el régimen horario de sus maridos,
-32.6% ya había persuadido a sus esposos a abandonar su horario de trabajo.
-60% tenían niveles elevados de conflicto con el cónyuge y empobrecimiento de la vida
social realizada en conjunto.
Ocupacionales: Productividad
● Folkard, S., & Tucker, P. (2003). Shift work, safety and productivity. Occupational
Medicine, 53, 95-101.
-Tres estudios de campo, en diferentes aéreas de productividad, considerando varios
sistemas de turnos continuos y evaluando medidas objetivas como velocidad y precisión
-Se determinó que hay un quiebre notorio en la eficiencia del desempeño durante el turno
nocturno (22:00-06:00), siendo más pronunciado a las 03:00 hrs.

Ocupacionales: seguridad

¿Características a considerar?
¿Qué hacemos?
-Sentido y velocidad de la rotación
-Duración de la jornada hrs y días
-Inicio del turno
-Flexibilidad en la elección
-Días libres (fin de semana)
-Medidas ergonómicas: alimentación, ambiente térmico,pausas (siesta), tipo de trabajo,
iluminación, ruido, etc.

Fatiga en el trabajo
Fatiga: 5 dimensiones
1. Falta de energía:
• Sentimientos generales de fuerza disminuida. (Agotado, Exhausto, Desgastado,
Extenuado)
2. Cansancio físico:
• Sensaciones corporales generales que pueden ser el resultado de un trabajo dinámico y,
en parte, el signo de un agotamiento metabólico. (Sudoroso, Respirar con dificultad,
Palpitaciones, Calor, Sin aliento).
3. Disconfort físico:
• Sensaciones corporales más localizadas, resultado de una carga de trabajo estática o
isométrica. (Músculos en tensión, Articulaciones agarrotadas, Entumecido, Dolorido)
4. Falta de motivación
• Sentimiento de no estar comprometido con el trabajo ni entusiasmado por éste. (Falto de
interés, Pasivo, Apático, Indiferente.)
5. Somnolencia:
• Deficiencia de velocidad de reacción, atención y procesamiento de información.
(Durmiéndose, Amodorrado, Bostezante, Con pereza)
(Swedish Occupational Fatigue Inventory (SOFI)

Somnolencia: Evaluación objetiva

Equipos: Fatiga y somnolencia