SOLICITUD DE AUTORIZACION DE VIAJE PARA MENORES

Santa Cruz de Tenerife, ______ de __________ de 200____

Yo, ________________________________________, con ______ años de edad y con

domicilio en: ___________________________________________________________
solicito la expedición de una AUTORIZACIÓN DE VIAJE para mi menor hijo(a)
__________________________________________ con lugar y fecha de nacimiento:
_________________________________y pasaporte troquel Nº:______________quien
viaja (solo/acompañado) por __________________________________________
identificado(a) con la cédula de identidad Nº ________________________
debidamente autorizado(a) por mi.

Línea aérea: ____________________________________

El Menor reside en las Islas Canarias SI:____ NO:______
En caso de no residir en las Islas, diga el tiempo a permanecer fuera de Venezuela:
______________

Nº de Documento de Identidad del que Autoriza:_____________________

Nº de Teléfono del que Autoriza: ______________________

________________________________
Firma del Representante

REQUISITOS:
2 - Copias de la partida de nacimiento del menor
2 - Copias del Pasaporte del menor
2 - Copias de la cédula de identidad del acompañante del menor si es el caso
2 - Copias del Documento de Identidad del que Autoriza al menor a viajar