críticas artículo
revisión de la clasificación de los sistemas adhesivos dentales: a partir
de la generación IV del tipo universal
Eshrak Sofan, PhD Afrah Sofan, PhD
Gaspare Palaia, PhD Gianluca
Tenore, MD, DDS Umberto Romeo,
MD, DDS Guido Migliau, MD, DDS
Departamento de Cirugía Oral y maxilofacial Ciencias,
Universidad de Roma “La Sapienza”, Roma, Italia
Autor correspondiente:
Guido Migliau
Departamento de Ciencias oral y maxilofacial, “Sapienza” de
Roma Via Caserta 6 00162 Roma, Italia
E-mail: guido.migliau@uniroma1.it
Resumen
odontología adhesiva ha experimentado grandes avances en las últimas
décadas. A la luz de mínima invasiva
odontología, este nuevo enfoque promueve un diseño de la cavidad
más conservadores, que se basa en la efectividad de los adhesivos
esmaltedentina actuales. odontología adhesiva comenzó en 1955 por
Buonocore sobre los beneficios de grabado ácido. Con el cambio de
tecnologías, adhesivos dentales han evolucionado desde noetch a
grabado total (4 º y 5 º generación) para auto-grabado (6 º, 7 º un nd 8 º )
sistemas de generación. Actualmente, la unión a sustratos dentales se
basa en tres estrategias diferentes: 1) grabar-y-enjuague, 2) de
autograbado y
3) Enfoque de ionómero de vidrio modificado con resina como
poseedores de las propiedades únicas de auto-adhesión al tejido del
diente. Más recientemente, una nueva familia de adhesivos de dentina
se ha introducido (adhesivos en modo multi universal o), que pueden
ser utilizados ya sea como etch-and-enjuague o como adhesivos de
autograbado. El propósito de este artículo es revisar la literatura sobre
el conocimiento actual para cada sistema adhesivo de acuerdo con su
clasificación que se han defendido por muchas autoridades en la
mayoría de los procedimientos operatorios / restauración. Como se ha
señalado por varios estudios valiosos que han contribuido a la
comprensión de la vinculación a diversos sustratos ayuda a los
médicos a elegir los agentes de unión dentina apropiados para los
resultados clínicos óptimos.
palabras clave: agentes adhesivos dentales, capa de barrillo, sistemas
adhesivos, de autograbado, etch-and-enjuague.
Annali di Stomatologia 2017; VIII (1): 1-17
Introducción
El desarrollo y el uso regular de la ELA adhesivas materializarse ha
comenzado a revolucionar muchos aspectos de la odontología
restauradora y preventiva. Las actitudes To- preparación salas cavidad
están alterando ya que, con ad- materiales HESIVE, ya no es necesario
preparar la cavidad para proporcionar una retención mecánica a través de
características tales como colas de milano, ranuras, muescas, ángulos
internos agudos con el fin de retener el relleno (1 ). Estas técnicas son, por
lo tanto, responsable de la conservación de las grandes cantidades de
sustancia dental sonido, que de otro modo serían víctimas de la fresa
dental. Mi- croleakage un problema dental importante, que es
probablemente responsable de muchos casos de caries secundaria, puede
ser reducido o eliminado. Estos adhesivos son allí- plano crítico para el
éxito de los materiales estéticos de restauración en la odontología
moderna. adhesivos dentales son soluciones de monómeros de resina que
hacen que la resina de interacción sustrato dental alcanzable (2). Los
sistemas adhesivos se componen de monómeros con grupos tanto ic l
hydrophi y grupos drophobic hi-. El ex mejorar la humectabilidad a los
tejidos dentales duros, mientras que el segundo permite la in- teracción y
co-polimerización con el material de restauración (3). La composición
química de los adhesivos de curado también incluye iniciadores,
inhibidores o estabilizadores, disolventes y, en algunos casos, materiales
de carga inorgánicos (3). Sin embargo, es necesario tener en cuenta la
anatomía del diente. En particular, la composición y estructura de los dos
tejidos principales, esmalte y la dentina, necesitan ser ined ejem- con el fin
de entender cómo influyen en bonos debiendo sobresalir adhesivo. Los
detalles de la composición de estos Sues TIS se muestran en la Tabla 1.
La parte mineralizada del diente es una estructura compleja compuesta de
diferentes tejidos duros, que tienen una fología ultra-mor- bastante distinta
y composición. El esmalte se compone de una estructura de hidroxiapatita
duro sólido cristalino (HAp) con fuertes fuerzas intermoleculares, superfi-
cie de alta energía, además de agua y material orgánico. La dentina es un
compuesto biológico de HAp que envuelve colágeno. La dentina es
intrinsical Ly húmedo, y menos duro que el esmalte, con bajas fuerzas
intermoleculares y las superficies gy bajo Ener-. La dentina es diferente de
esmalte, ya que tiene la capa de frotis, contenido orgánico y la presencia
de fluido en el interior de los túbulos dentinarios. Además, la densi- dad de
los túbulos dentinarios varía con la profundidad dentinal y, así como el
contenido de agua de la dentina, es más bajo en la dentina perficial su- y
más alto en profundo dentina. En la dentina cial superfi-, que contiene un
menor número de túbulos, la ación permeabilidad de resina en la dentina
intertubular será ble res- para la mayoría de la resistencia de la unión. En
lo profundo de la dentina,
1
E. Sofan et al.
Tabla 1. Composición de los tejidos dentales.
componentes Esmalte Dentina
fase inorgánica (principalmente 94-96 50-70
hidroxiapatita) () Relación de
fosfato de calcio% 1.64 1.56
fase orgánica (principalmente 4-5 20-30
colágeno) (%)
Agua (%) 1-4 10-20
túbulos dentinarios son más en número: la permeabilidad intratubular de
resinas será responsable de la mayor resistencia de la unión (4). La dentina
es también un sustrato que dergoes ONU-cambian con la edad en un
proceso de envejecimiento fisiológica asimétrica, lo que lleva a un aumento
del espesor de la dentina y disminución de la permeabilidad de la dentina
(5). Además, dentina esclerótica y cariada sufre cambios estructurales que
resultan en una ción mineraliza- superior y una permeabilidad en
consecuencia reducida (5). UN- gustaría dentina, el esmalte se puede secar
fácilmente: por lo proceso al esmalte de unión es diferente de la de la
dentina.
Historia y Evolución
La historia de los adhesivos dentales comenzó ya
1949, cuando el Dr. Hagger, un químico suizo que trabajaba para DeTrey
/ Amalgamada Dental Company, solicita la patente para el primer
adhesivo dental: Sólo dentina fue ini- cial sustrato para la unión no el
esmalte. Hagger patentó un material de “cavidad del sello” para ser
utilizado en combinación con la resina de curado químico “Sevriton”, en
1951. Este producto contenía un adhesivo llamado glyc- dimetacrilato de ácido erolphosphoric, que
fue poli- merized usando un iniciador de ácido sulfínico, conocido más adelante como “sello de la
cavidad Sevriton”. Este adhesivo se basan en monómeros ácidos capaces de grabado y que
interactúan en un nivel molecular con superficies de los dientes con el fin de formar enlaces físico /
químicas entre la restauración y el diente. El concepto de Hagger pronto fue adoptado por los
investigadores er oth- y diferentes generaciones de hesives ad-dentales evolucionado a partir de
entonces, a pesar del hecho de que era la primera vez que la unión a la estructura dental se
convirtió en com- comercialmente disponible a través de la formación de una interfase muy similar
a lo que se llama hoy el er lay- híbrido (6). En 1952, se postuló por Mclean y Kramer, que este
material “sello de la cavidad Sevriton”, enlazado químicamente a la estructura dental (7). Este fue
el primer informe de los cambios en la dentina promovidas por un monómero ácido y puede ser
considerado como el precursor del concepto capa híbrida (7). Ese concepto es evidente en el
desarrollo de la nueva generación de HESIVE dentina Ad. En 1954, Buonocore llevó a cabo con
éxito sus primeros experimentos sobre la adhesión al esmalte grabado ácido artesa y se centró en
la alteración de la superficie del esmalte para obtener una unión con material de relleno. Además
de su investigación pionera, en 1955 se describe utilizando ácido fosfórico al 85% para alterar la
superficie del esmalte que Buonocore llevó a cabo con éxito sus primeros experimentos sobre la
adhesión al esmalte grabado ácido artesa y se centró en la alteración de la superficie del esmalte
para obtener una unión con material de relleno. Además de su investigación pionera, en 1955 se
describe utilizando ácido fosfórico al 85% para alterar la superficie del esmalte que Buonocore
llevó a cabo con éxito sus primeros experimentos sobre la adhesión al esmalte grabado ácido
artesa y se centró en la alteración de la superficie del esmalte para obtener una unión con material
de relleno. Además de su investigación pionera, en 1955 se describe utilizando ácido fosfórico al
85% para alterar la superficie del esmalte que
2 Annali di Stomatologia 2017; VIII (1): 1-17
podría proporcionar una superficie adecuada para la unión con aumentado y también
para mejorar la retención de la resina acrílica a PIT y- fisuras (8). El mecanismo de
ácido etch-en- hanced adhesión no se publicó hasta 1968 (9), cuando Buonocore,
Matsui y Gwinnett discuten el efecto del ácido fosfórico acondicionado, que produjo
etiquetas “similares a prismas” de materiales de resina que penetraron superficies de
esmalte. Estos tags de resina no fueron vistos en el esmalte no condicionado. El
efecto del ácido fosfórico sobre el esmalte que resulta en aumento de la adhesión era
ahora parte de la literatura dental, pero sería muchos años después de que este
principio sería ampliamente aceptada. Este fue el pionero en la investigación de
Odontología Mínimamente Invasiva (10). Esmalte acondicionado con resultados ácido
fosfórico en la formación de microporosidades donde la resina penetra para formar
etiquetas de resina “similares a prismas”. Esto produce una unión esmalte
predominantemente chanical micrómetro (11). Mientras que el mismo concepto
aplicado a la dentina en 1958 seguía siendo problemática, debido a la utilización de
resinas hidrofóbicas estrictamente. Además, la alta contracción ización con polímeros
de materiales de relleno acrílico dio invención de Buonocore solamente poco impacto
en odontología restaurativa en este momento. El advenimiento de mate- rias
compuestos con reducción de la contracción de polimerización dio la entrada
necesaria para entrar finalmente la era de “adhesivo Odontología”. A mediados de
1960 El advenimiento de mate- rias compuestos con reducción de la contracción de
polimerización dio la entrada necesaria para entrar finalmente la era de “adhesivo
Odontología”. A mediados de 1960 El advenimiento de mate- rias compuestos con
reducción de la contracción de polimerización dio la entrada necesaria para entrar
finalmente la era de “adhesivo Odontología”. A mediados de 1960 S, los primeros
selladores de fosas y fisuras comercialmente disponibles y materiales de resina
compuesta que utilizan esta nueva tecnología de adhesivos fueron utilizados
clínicamente. Buonocore la teoría de que las etiquetas aumentado FILL-ing los
defectos creados por el agente de ataque fueron responsa- ble para la adherencia del
esmalte, ya finales de la década de 1960, Al- así se propone que la unión a la dentina
era posible (11). Desde entonces, el adhesivo dental se ha desarrollado que
proporcionan numéricamente mayor resistencia de la unión y las interfaces más
sustantivas unido a ambos esmalte y la dentina. En la década de 1970, por primera
vez, el concepto de capa de barrillo que bloqueaba la adhesión a la dentina, como
identifi- cación por Eick, utilizando el microscopio electrónico de barrido (SEM) (12), y
al mismo tiempo, el concepto de grabado total estaban siendo utilizados. Por la
década de 1980, grabado y enjuague adhesiva había ganado amplia aceptación.
Nakabayashi, en 1982 (13), fue el primero en demos- trar la verdadera formación de la
capa híbrida, y también que nombró este nuevo biocomposite por el nombre de la
capa híbrida. Más- sobre, demostró que la resina podría infiltrarse en la dentina
grabada con ácido para formar una nueva estructura compuesta de una matriz de
resina reforzada por fibrillas de colágeno fi. Al mismo tiempo, la capa híbrida se
consideró como el mecanismo de unión principal de agentes de unión. Esto se
observa mejor por microscopía electrónica de transmisión, pero más tarde se
demostró mediante microscopía electrónica de barrido siguiente de grabado por haz
de iones de argón (14). A principios de 1990, la introducción de los tres pasos total-
grabar sistema adhesivo representado una revolución en la odontología adhesiva. Una
vez que la dentina está grabado con ácido ic phosphor- y el reactivo de ataque se
enjuaga, cebadores hidrófilos se utilizan antes de aplicar una capa uniforme de resina
bic hydropho- para completar la hibridación. Sin embargo, de dos pasos sistemas
adhesivos de grabado total y hesives ad- de autograbado de dos pasos se introdujeron
en el mercado a finales de 1990 (Fig. 1). Mientras que los agentes de unión simples
originales
revisión de la clasificación de los sistemas adhesivos dentales: a partir de la generación IV del tipo universal
evolucionado para sistemas de múltiples pasos, recientes cuses desarrollo FO-
sobre la simplificación del procedimiento de solicitud con el fin de disminuir la
sensibilidad técnica y reducir el tiempo ulación manip- (Fig. 2).
capa de barrillo
Preparación de la cavidad altera la capa superior de tejido dental, cubriendo la
superficie del diente con una capa de 1,0 micras de residuos de corte, llamado
barrillo dentinario (15) (Fig. 3). Sin embargo, los orificios de los túbulos
dentinales se ob- structed por las etiquetas de los desechos que pueden
extenderse en el
Annali di Stomatologia 2017; VIII (1): 1-17
Figura 1. La evolución de Vinculación
adhesivos.
Figura 2. Adhesivos por generaciones.
túbulo a una profundidad de 1-10 mm se conoce como tapones de frotis.
Estos tapones de frotis son contiguos con capa de barrillo que consiste en
atite hydroxyap- destrozado y aplastado, así como collage fragmentado y
desnaturalizado que no se debe subestimar. El espesor y la morfología de
la capa de frotis para la púa den- subyacente está relacionada con la
preparación de cavidades, mientras que su composición tiene las
características del tejido que fue cortado (estos también pueden estar
contaminados por bacterias y saliva). En condiciones clínicas, una capa
de barrillo ricos BE- como una verdadera barrera física, reduciendo la
permeabilidad dentinal por 86% (16). A fin de superar esta capa obstáculo
frotis, un cierto grado de ataque químico es
3
E. Sofan et al.
requerido antes de la unión química a cara la dentina sur- con respecto a la
fuerza de adherencia y durabilidad de la adhesión a los tejidos dentales
duros. hesives ad-ácidos no fallaron primeros suficiente para establecer un
vínculo con la dentina subyacente intacto. Hay básicamente dos op- ciones
para superar bajas resistencias de enlace debido a la capa de barrillo: la
eliminación de la capa de barrillo antes de la unión después de un
procedimiento de ataque químico-y enjuague, o el uso de agentes de unión
que puede penetrar más allá de la capa de barrillo mientras incorporándolo
después de una proach AP- autograbante. En el caso de los sistemas
adhesivos de grabado total, la capa de frotis se disuelve esencialmente con
ácido fosfórico (H3PO4) y posteriormente se elimina por lavado durante la
etapa de aclarado. Con los sistemas de autograbado, diversos cebadores
ácidas se utilizan para modificar, interrumpir, y / o Sol- ubilize la capa de
frotis y, Aunque los restos no son lavados como con los sistemas de
grabado total, todavía permitir la interacción adhesiva directo con el Strate
dentina sub-. Para ambos enfoques, bloqueo inter micromecánica es el
mecanismo básico de la adhesión a enam- EL y la dentina.
Variables en sistema de unión adhesiva dental
Muchos sistemas de adhesivo de resina y los tipos se han desarrollado
para conseguir una unión duradera a demanda a TIS dentales. Además
complicación están asociados con la heterogeneidad de la estructura del
diente y la composición, la hidrofilia de la superficie de la dentina
expuesta, los las distintas prestaciones del sustrato dental después de
preparación de la cavidad y las características de la misma, adhesivo,
tales como sus propiedades fisicoquímicas y su estrategia de en -
teracción con el esmalte y la dentina (3, 17). A pesar de la gran diferencia
en la forma de grabado entre etch-and-enjuague y adhesivos de
autograbado, los otros pasos funda- mentales para la adhesión, a saber,
el 'cebado' y la fase real 'unión', puede ser o bien separadas o
combinadas. sistemas de unión dentales son mezclas de resinas que
poseen tanto prop- hidrófilo e hidrófobo
4 Annali di Stomatologia 2017; VIII (1): 1-17
Figura 3. SEM: micrografía de barrillo dentinario.
piedades, considerando los grupos hidrófilos mejorar la capacidad de
humectación de los tejidos duros dentales; sin embargo, los grupos
hidrófobos interactúan y se copolimerizan con el material de restauración
y por lo tanto se llaman phiphilic am- (18). En otras palabras, los
adhesivos son com- puestos que contienen monómeros tanto hidrófilos
como hidrófobos. La principal diferencia entre los adhesivos hidrófilos e
hidrófobos es la química de sus monómeros y disolventes. Los
monómeros más utilizados en el sistema de adhesivo son el metacrilato
de hidroxietilo (HEMA) y el metacrilato de glicidilo de bisfenol (bis- GMA).
El primero, HEMA, es totalmente miscible en ter wa- y sirve como un
excelente agente humectante polimerizable para adhesivos dentales.
Bis-GMA, en cambio, es el monómero principal utilizado en la mayoría de
los materiales compuestos dentales y muchos adhesivos, es mucho más
hidrófobo y sólo absorberá aproximadamente el 3% de agua en peso en
su estruc- tura cuando se polimeriza (19). Una mezcla de los dos tiene
características intermedias y sirve como un adhesivo útil para el diente.
Con el fin de mejorar el húmedo ting, la difusión y la penetración de los
monómeros polimerizables en el sustrato dentina, disolventes son formas
al- añaden a la mezcla como agentes “adelgazamiento”. Estos disolventes
son típicamente agua, alcohol etílico, alcohol butílico o acetona. Los tres
primeros son drophilic muy hi- y mejorar así la interacción de los
monómeros con agua de la superficie, mientras que la acetona es bueno
en el desplazamiento de agua desde el interior de la dentina. Sin
embargo, cualquier solvente no desplazados durante cedimiento la
colocación pro-, tal como mediante el secado de forma apropiada, se han
formado poros incor- en la capa de unión y puede servir como un
contaminante debilitamiento.
Aunque se establece la adhesión y procedimiento clínico predecible,
grabado ácido de la dentina siempre ha afectado tanto clínicos y los
investigadores, como factor crítico y definida por la calidad de la
adherencia. Más-
revisión de la clasificación de los sistemas adhesivos dentales: a partir de la generación IV del tipo universal
encima, inadvertida exceso de secado de dentina grabada después del ácido enjuague aumenta
sustancialmente el riesgo de colapso de malla de colágeno, lo que restringe la difusividad de
monómeros de resina a lo largo de la dentina intertubular. De Goes et al. (19) recomendaron para
cepillar el exceso de agua con una bolita de algodón, un cepillo capaz desechables, o un papel de
seda. De la misma manera, la sobre-húmedo condi t iones también ts Resul en resistencias de
unión más bajos debido a la dilución del adhesivo. Además, el exceso de ataque químico de en
Dent puede producir unión débil debido a la ty posibi li que los monómeros de resina pueden no ser
capaces de penetrar en los túbulos dentinales abiertos y difundirse a través de la red de colágeno
desmineralizada ed hydrat- tan profundo como el agente reactivo de ataque y AL mínimos de
movimiento de líquido en los túbulos dentinarios. Este movimiento de fluido tira en el proceso de
odontoblastos y el paciente experimenta como dolor o sensible postoperatorio. Así, esta falta de
penetración deja tras de las zonas no impregnadas o pobres- Ly infiltrado, sin soporte en la base de
la capa brid hi-, que son más propensos a las fugas micro-y nano, la hidrólisis de colágeno y la
degradación de la interfaz con el tiempo. La literatura y la producción establecieron el tiempo para
el grabado de esmalte y la dentina que debe ser de 15-30 s, respectivamente, con el fin de ob-
rendimiento unión adecuada tain. Todos estos moldes pueden afectar a la fuerza de unión, las
propiedades físicas del material compuesto de resina curada y el estrés generado durante la
polimerización de la resina. Además, las superficies grandes y planas utilizadas en la mayoría de
los estudios de unión de laboratorio pueden sobre-estimar las resistencias de unión clínicos reales
obtenidos. áreas no soportadas en la base de la capa brid hi-, que son más propensos a las fugas
micro-y nano, la hidrólisis de colágeno y la degradación de la interfaz con el tiempo. La literatura y
la producción establecieron el tiempo para el grabado de esmalte y la dentina que debe ser de
15-30 s, respectivamente, con el fin de ob- rendimiento unión adecuada tain. Todos estos moldes
pueden afectar a la fuerza de unión, las propiedades físicas del material compuesto de resina
curada y el estrés generado durante la polimerización de la resina. Además, las superficies grandes
y planas utilizadas en la mayoría de los estudios de unión de laboratorio pueden sobre-estimar las
resistencias de unión clínicos reales obtenidos. áreas no soportadas en la base de la capa brid hi-,
que son más propensos a las fugas micro-y nano, la hidrólisis de colágeno y la degradación de la
interfaz con el tiempo. La literatura y la producción establecieron el tiempo para el grabado de
esmalte y la dentina que debe ser de 15-30 s, respectivamente, con el fin de ob- rendimiento unión
adecuada tain. Todos estos moldes pueden afectar a la fuerza de unión, las propiedades físicas del materialridades.
Configuración o “C-factor de”
La configuración de la cavidad, o factor C, se introdujo por el Prof. Carol
Davidson y sus colegas en 1980. El factor de configuración (factor C) es la
relación de superficie unida de la restauración a las superficies no unidas
(20). El factor C se puede utilizar para predecir qué restauraciones son
más propensos a exhibir bonos fracasos entre la resina y el diente. Según
Feilzer et al., Restauraciones con un factor C de menos de
Tabla 2. Clasificación de los sistemas adhesivos dentales por generaciones.
Generacion Número de pasos de pretratamiento superficial
1St 2 grabado de esmalte
2 Dakota del Norte 2 grabado de esmalte
3 Dakota del Norte 3 acondicionamiento de la dentina
4º 3 grabado total
5º 2 grabado total
6º 1 adhesivo de autograbado
7º 1 adhesivo de autograbado
8º 1 adhesivo de autograbado
Annali di Stomatologia 2017; VIII (1): 1-17
uno son más propensos a sobrevivir a las tensiones la contracción de
polimerización y permanecer unido al diente. Esto puede ser un problema,
ya que las preparaciones de Clase I tienen una media factor C de 4,03 y
Clase II preparaciones tienen una media factor C de 1,85 (21). El efecto
negativo de factor C está soportada por He et al. (22), que informó de que
mayor llenar una cavidad con un C-factor de cinco produce la fuerza de
unión más baja: más edad microleak- Se ha informado que los C-factor
aumenta. Un
en vivo estudio también ha informado de que la zona de interdifusión
resina-dentina fue separado de la resina superpuesta en restauraciones con
un C-factor de cinco (23). Consecuentemente, cuanto mayor sea el valor de
factor C, mayor es la contracción de polimerización. Por lo tanto, las
preparaciones tridimensionales de dientes (Clase I) tienen la más alta (más
desfavorable) factor C y por lo tanto están en un mayor riesgo para los efectos
de la edad de polimerización desmayar. C-factor juega un papel importante
cuando la preparación del diente se extiende hasta la superficie de la raíz que
causa una formación de hueco en forma de V entre la superficie de material
compuesto y de la raíz debido a la contracción de polimerización.
Actualidad y Clasificación de Adhesivos contemporáneos
agente de adhesión a la dentina se puede definir como “una capa delgada
de resina aplicada entre la matriz de dentina y resina acondicionado de
compuesto”. Con los años, ha habido numerosas clasificaciones de
agentes de unión dentina que han sido defendidas por muchos auto-
compuestoAlgunos de ellos
de resina curada se basan
y el estrés en durante
generado la generación, el número
la polimerización de Además,
de la resina. pasos las superficies grandes y planas utili
clínicos y de la estrategia adhesiva moderna.
Clasificación por generación
El concepto de generación se utilizó debido a la complejidad de agentes de
unión, la variedad de clasifi- caciones se refiere a cuando y en qué orden
este tipo de HESIVE ad- fue desarrollado por la industria dental. odontología
adhesiva comenzó en 1955 por Buonocore sobre los beneficios de grabado
ácido. Con el cambio de tecnologías, hesives ad-dentales han evolucionado
desde la ausencia de grabado a grabado total (4 º y
componentes resistencia al cizallamiento (MPa)
2 2
2 5
2-3 12-15
3 25
2 25
2 20
1 25
1 Más de 30
5
E. Sofan et al.
5 º generación) para auto-grabado (6 º, 7 º y 8 º ) sistemas de generación (24) y
los detalles de éstos se muestran en la Tabla 2. Cada generación ha
intentado reducir el número de botellas que intervienen en el proceso, para
minimizar el número de pasos de procedimiento, para proporcionar
técnicas de cationes más rápido apli- y ofrecer mejorado la química a la fa-
cilitar fuerte unión (Tab. 2).
Primera generación
Los sistemas de unión de primera generación fueron publicadas por
Buonocore en 1956, que demostró que el uso de dimetacrilato de ácido
glicerofosfórico (NPG-GMA) que contiene resina sería unir al ácido
dentina (25) grabado. Estos agentes de unión se han diseñado para la
unión iónica a la hidroxiapatita o para la unión covalente (enlace de
hidrógeno) para el colágeno. Sin embargo, la inmersión en agua reduciría
en gran medida este vínculo. Después de nueve años, Bowen utiliza un
agente de acoplamiento para superar este problema (26). Se dirigió este
problema usando que ed ACT como NPG-GMA un promotor cebador o
adhesión BE- esmalte tween / dentina y resina materiales por quelantes
con calcio superficie, donde un extremo sería unir a la dentina, y otra sería
polimerizar con resina compuesta (26 ). En general, esta generación
conduce a resultados clínicos muy pobres, así como baja resistencia de la
unión en la gama 1-3 MPa (27).
Segunda generación
La segunda generación de agentes de unión de dentina se introdujeron a
finales de 1970, y trató de Im- probar los agentes de acoplamiento que se
utilizaron en la primera generación de adhesivos. El 2 Dakota del Norte generación
de adhesivos de dentina utiliza principalmente fosfatos polimerizables
añadido a bis-GMA resinas para promover la unión a calcio en la
estructura dental mineralizada (27, 28). mecanismo de unión implica la
formación de enlace iónico entre los grupos de calcio y clorofosfato. Este
enlace iónico degradaría rápidamente en sumersión agua (de nuevo
análoga a la saliva) e incluso el agua dentro de la propia dentina, y causar
pérdida de adherencia y / o micoleakage (27). La capa de barrillo se sigue
sin que se habían quitado, y esto contribuyó a las fuerzas de adhesión
relativamente débiles y poco fiables de esta segunda genera- ción (27). La
capa de barrillo es realmente una capa lisa de residuos inorgánicos que
permanece en la superficie de dentina preparada como resultado de la
preparación del diente con instru- mentos giratorios (el dri ll). Esta
generación de agentes de unión ya no se utiliza, principalmente debido a
tienta At-fallidos para unir con una capa de barrillo enlace sin apretar. La
resistencia de unión: 4-6 Mpa (29).
Tercera generación
A finales de 1970 y principios de 1980, se presentaron agentes de unión
dentina de tercera generación. Los terceros sistemas de unión gene-
ración introdujeron un cambio muy importante: el grabado ácido de la
dentina en un esfuerzo para modificar o parcialmente eliminar la capa de
frotis (27). Esto abrió los túbulos de dentina y se dejó un cebador que se
coloca después del ácido fue completamente enjuaga. Si bien este
método logra una unión mayor, que fue objeto de polémica en la
odontología como la sensación
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existido dentina que no debe ser grabada. Después se añadió el cebador,
una resina sin relleno se colocó sobre la dentina y el esmalte. El enlace
débil con esta gene- ración era las resinas sin relleno que simplemente no
penetran en la capa de barrillo eficazmente de acuerdo con Tao et al. en
1988 (30).
Cuarta generación
En 1980 y 1990, se introdujeron agentes de unión dentina cuarta generación. riales La
cuarta generación de mate- fue el primero en la eliminación completa alcanzado de capa
de frotis (27) y todavía se considera como el estándar de oro en adhesión a la dentina. En
esta generación, los tres componentes primarios (reactivo de ataque, imprimación y Bond-
ing) se envasan típicamente en recipientes separados y se aplican secuencialmente. El
concepto de la técnica de grabado total y punzones dentinarios húmedas de la 4 º sistemas
de generaciones ración (27, 31), donde la dentina y el esmalte se graban al mismo tiempo
con ácido fosfórico (H 3 correos 3) durante un período de 15-20 s (32). Sin embargo, la
superficie debe dejarse húmeda “unión húmedo”, con el fin de evitar el colapso de
colágeno. La aplicación de una disolución de imprimación hidrofílico puede infiltrarse en la
red de colágeno expuesto de formación de la capa híbrida (27, 33). La capa híbrida está
formada por la capa de la cara sur- resina infiltrado sobre la dentina y el esmalte. El
objetivo de la hibridación ideal es para dar altas resistencias de enlace y un sello de
dentina (13). resistencias de unión para estos adhesivos estaban en el bajo a mediados de
20 gama MPa y significativo- Ly reducen las fugas margen en comparación con siste- mas
anteriores (8). Este sistema era muy técnica sensible y requiere una técnica exigente de
grabado controlada con ácido sobre el esmalte y la dentina, seguido de dos o más
componentes en el esmalte y la dentina. Estos sistemas son muy eficaces cuando se usan
Ly correcta-, tener buen historial clínico a largo plazo, y son la más versátil de todas las
categorías adhesivas, BE- causa en la que se pueden utilizar para prácticamente cualquier
unión de tocoles pro (directos, indirectos, auto-curación, de doble cura o cura luz- ). Estos
sistemas siguen siendo los estándares por los que se juzga a los sistemas más nuevos.
Sin embargo, estos siste- mas puede ser muy confuso y consume mucho tiempo con
tantas botellas y pasos de aplicación. Debido a la complejidad de múltiples botellas y
pasos, los dentistas empezaron a solicitar un sistema adhesivo simplificado. estos siste-
mas puede ser muy confuso y consume mucho tiempo con tantas botellas y pasos de
aplicación. Debido a la complejidad de múltiples botellas y pasos, los dentistas empezaron
a solicitar un sistema adhesivo simplificado. estos siste- mas puede ser muy confuso y
consume mucho tiempo con tantas botellas y pasos de aplicación. Debido a la complejidad
de múltiples botellas y pasos, los dentistas empezaron a solicitar un sistema adhesivo
simplificado.
quinta Generación
En la década de 1990 y en la década en curso, los sistemas de unión
quinta generación buscaron simplificado el proceso de cuarta generación
adhesión mediante la reducción de los pasos clínicos que se traduce en
una reducción del tiempo de trabajo. Estos se distinguen por ser “un paso”
o sistema de “una botella”. Además, se necesitaba una manera mejorada
para evitar el colapso de colágeno de la dentina alized deminer- y para
minimizar, si no eliminar totalmente, la sensibilidad postoperatoria (17, 27,
34). Así que el método más común de simplificación es “una botella sis-
tem” combinado el primer y adhesivo en uno lution SO- a ser aplicado
sobre el esmalte y la dentina simultánea- mente con 35 a 37% de ácido
fosfórico durante 15-20 s. Esta sola botella, etch-y enjuague de tipo
adhesivo
revisión de la clasificación de los sistemas adhesivos dentales: a partir de la generación IV del tipo universal
muestra el mismo enclavamiento mecánico con dentina grabada se produce
por medio de etiquetas adhesivas de resina, AL ramas más tarde- y
formación de la capa híbrida y muestra los valores de alta resistencia de
unión a la dentina con el sello marginal en el esmalte (33). Estas clases de
adhesivos tems Systematic pueden ser más susceptibles a la degradación
del agua con el tiempo de la cuarta generación. Esto es porque el cebador
polimerizado del “sistema de una botella” tiende a ser de naturaleza
hidrófila. Sin embargo, cuando nosotros-ing la cuarta generación, el cebador
hidrófilo está cubierto por una resina más hidrófoba, lo que es menos
susceptible a la absorción de agua. No todos los 5 º adhesivos generación
son compatibles con los materiales de doble y de auto-curado o núcleo. El
pH inferior de la capa de oxígeno-inhibido, o los monómeros en algunos
productos simplificados, son demasiado ácidos y de ese modo desactivar la
amina terciaria en materiales compuestos curados químicos. Así como de la
misma en lo que respecta al número de aplicaciones (no rellenadas
necesitan más aplicaciones), lo que es fundamental seguir las instrucciones
del fabricante. Varios estudios a largo plazo indican que 5 º adhesivo dental
generación lograr altos resistencias de unión clínicos. Además, el enlace de
la resina-dentina es propenso a agua degrada- ción, 5 º adhesivos
generación son más propensos a la degradación ter wa- de 4 º adhesivo
dental generación. Representante resistencia de la unión dentina es de 3 a
25 MPa.
sexta Generación
Los sistemas de unión de generación de sexto introducidas en la última
parte de la década de 1990 y la década de 2000 también conocido como
el “cebadores autograbantes”, fueron un gran avance en la tecnología.
Los sistemas de unión sexta generación trataron de eliminar la etapa de
ataque químico, o incluirlo químicamente en una de las otras etapas de:
(autograbado primer + adhesivo) imprimación ácida aplicada al diente
primero, seguido por adhesivo o (adhesivo de autograbado ) dos botellas
o de dosis unitaria que contienen cebador ácido y adhesivo; una gota de
cada líquido se mezcla y se aplica al diente. Se recomienda que los
componentes se mezclan entre sí inmediatamente antes de su uso. Se
aplica entonces la mezcla de componentes de resina hidrófilos e
hidrófobos al sustrato diente (35). Evidentemente, estos sistemas de
pegado se ca- racteriza por la posibilidad de lograr una adhesión
adecuada al esmalte y la dentina usando sólo una solución (27). La mayor
ventaja de la sexta generación es que su eficacia parece ser menos
dependiente del estado la hidratación de la dentina que los sistemas de
grabado total (33). Desafortunadamente, las primeras evaluaciones de
estos nuevos sistemas mostraron una unión suficiente a la dentina
acondicionado, mientras que el enlace con el esmalte fue menos eficaz.
Esto puede ser debido al hecho de que los sistemas de sexta generación
se componen de una solución ácida que no puede ser mantenido en su
lugar, se deben actualizar continuamente y tienen un pH que no es
suficiente para grabar correctamente esmalte (36). Con el fin de superar
este problema, se recomienda para grabar esmalte primero con el ácido
fosfórico tradicional antes de usarlo. Sin embargo, aquellos uti- lizing esta
técnica debe tener cuidado para confinar el ácido fosfórico únicamente al
esmalte. ING etch- adicional de la dentina con ácido fosfórico podría crear
una
Annali di Stomatologia 2017; VIII (1): 1-17
situación “sobre-etch”, donde la zona de desmineralización es demasiado
profunda para posteriormente colocado cebadores para completa- mente
penetrar (33). Si bien los datos indica que 6 º
adhesivos generación se adhieren bien a la dentina (41 MPa a las 24 horas), el
enlace al esmalte es al menos 25% débil al esmalte entonces tanto el 4 º y 5 º generación
SIVES adherencias en los estudios de los datos agrupados. Varios los clínicos
respetados han utilizado 6 º adhesivos de generación para la unión a la dentina
después del grabado selectivamente el esmalte.
La séptima generación
Los sistemas de unión séptima generación fue intro- ducido a finales de
1999 y principios de 2005. La séptima generación o sistema de
auto-grabado de una sola botella representa la última simplificación de los
sistemas adhesivos. Con estos sistemas, todos los ingredientes
necesarios para Bond- ing se colocan en y liberados de una sola botella
(33, 37). Esto simplifica enormemente el protocolo de unión como la
reivindicación era que se podría lograr resistencias de unión consistentes
al tiempo que elimina completamente los Rors ER- que normalmente
podrían ser introducidos por el dentista o el asistente dental que tuvo que
mezclar los com- ponentes separados con otros sistemas más
complicados. Cómo- nunca, la incorporación y la colocación de la totalidad
de la química requerida para un sistema de adhesivo viable en una sola
botella, y tener que permanecer estable durante un período de tiempo
razonable, plantea un reto significativo (33).
38). Además, una vez colocados y se polimerizan, en general son más
hidrófilos que los sistemas de grabado auto de dos pasos; esta condición
los hace más propensos a la absorción de agua, limita la profundidad de
la resina de la infiltración en el diente y crea algunos huecos (39). La
ventaja de esta generación no había ninguna necesidad de mezcla y las
resistencias de unión fueron consistentes. Sin embargo, los adhesivos de
séptima generación han demostrado tener las fortalezas más bajas de los
bonos a largo plazo inicial y de cualquier adhesivo en el mercado hoy que
puede ser considera como desventaja. adhesivos genera- ción Séptima
implican la aplicación de etch, cebador, y el adhesivo que ya se han
mezclado, seguida por la luz de curado del diente. adhesivos séptima
generación son “todo-en-uno” (40) si alguna vez ha habido tal cosa. Los
datos clínicos y científicos sobre estos adhesivos prueba que son de
grado hidrofílico y de- más rápidamente. Además, el mástil química ser
ácido, como corrosión está implicado en este líquido, y esto se ha
demostrado que reaccionar adversamente con los sistemas iniciadores
ITE un proceso de compostaje.
octava Generación
En 2010, voco América presentó voco Futurabond DC como 8 º agente de
generación de unión, que contiene materiales de relleno nanométricas (41). En
los nuevos agentes, la adición de los nano-materiales de carga con un tamaño
medio de partícula de 12 nm aumenta la penetración de los monómeros de
resina y el espesor de la capa híbrida, que a su vez mejora las propiedades
chanical me- de los sistemas de unión (42, 43). agentes Nano-de unión son
soluciones de nano-materiales de carga,
7
E. Sofan et al.
que producen mejor esmalte y resistencia de la unión dentina, la absorción
de estrés, y la vida útil más larga (24). Se ha observado que los agentes de
unión con relleno pro- ducido mayor in vitro resistencia de la unión. Estos
nuevo agente de generaciones de auto-grabado tienen una monómeros
hidrófilos ácidas y se puede utilizar fácilmente en el esmalte grabado
después de la contaminación con saliva o humedad (44). Basado en el
fabricante, nano-partículas ACT ing tintas como crossl, wi ll reduce los
cambios dimensionales (42, 43). El tipo de nano-materiales de carga y el
método que estas partículas se incorporan afectan a la viscosidad del
adhesivo y la capacidad de penetración de los monómeros de resina en los
espacios fibras de colágeno (43). Las nano-materiales de carga, con
dimensiones mayores que 15-20 nm o un contenido de más de 1.0 por
ciento en peso, ambos pueden aumentar la viscosidad de los adhesivos, y
pueden causar acumulación de los materiales de carga sobre la parte
superior de la superficie moistured. Estos grupos pueden actuar como
defectos que pueden inducir grietas y causar una disminución en la
resistencia de la unión (43).
Clasificación por el mecanismo de adhesión paso / clínica
En esta etapa se propuso una clasificación de los sistemas de ING
obligacionistas, que refleja su modo esencial de su uso, en lugar de
desarrollo histórico:
1. Las tres etapas: involucran grabado, preparación y adhesión. Estos
sistemas de unión se suministran como tres asiente bot-, uno por cada
uno de reactivo de ataque, de imprimación y agente de unión. Estos son
los más complicados de utilizar en la clínica, pero dan lugar a altas
fuerzas de unión (17) y mayor durabilidad.
2. Dos pasos 1: aquí los pasos son de grabado, y finalmente primer y el
vínculo en un solo revestimiento. Bonding siste- mas de este tipo
sustancias emplean en dos asiente bot-, uno que consiste en reactivo
de ataque, y el otro de la formulación primer y enlace combinado.
3.-Dos pasos 2: para estos sistemas, los dos pasos se Aguafuerte y cebado
combinados seguido de unión. Utiliza dos botellas de componentes, la
primera contención ing una imprimación de autograbado y el segundo
agente ing Bond-. La imprimación de autograbado modifica la capa de
barrillo sobre la superficie de la dentina, y corporaciones in- los
productos de la capa de revestimiento.
4. Un paso: este utiliza una sola botella que contiene una formulación que
combina un cebador y la unión agente de autograbado.
Clínicamente, este es el más fácil de usar, y la fuerza de adhesión
son generalmente informó a ser aceptable, a pesar de la simplicidad
de la operación de unión (45).
Con el fin de entender la formación de la capa híbrida US- ing técnica de
grabado total y la técnica de auto grabado, es necesario entender las
componentes de los sistemas de ING obligacionistas que constan de tres
componentes principales:
1) reactivo de ataque, 2) cebador y 3) de resina de unión:
1. Etchant: en técnica de grabado total del reactivo de ataque utilizado es el
ácido fosfórico 35-37%. Se prepara esmalte y la dentina para recibir la
imprimación. Se crea porosidades micro, hasta 7,5 micras que ayuda
a CRE comió la formación etiqueta de resina y por lo tanto resulta en
la unión mecánica micro. El reactivo de ataque en auto
8 Annali di Stomatologia 2017; VIII (1): 1-17
grabar agentes de unión es Ly típica un monómero ácido que
también sirve como cebador.
2. Primer: el cebador se compone de monómeros hidrófilos normalmente
realizadas en un orificio de ventilación Sol- soluble en agua (acetona,
etanol, agua) para promover un buen flujo y la penetración en la
dentina hidrófilo, que pueden influir en la resistencia de la unión
resultante. agentes de unión etch auto utilizan cebadores que son
monómeros ácidos.
agente 3. La dentina de unión (o la dentina del adhesivo): se pueden definir
como una capa delgada de resina (por lo general sin llenar) aplicada
entre la matriz de dentina y resina acondicionado de un material
compuesto. El adhesivo pro- motas de unión entre el esmalte o la
dentina y compuesto de resina o material de restauración ment ce-
resina. Adhesivos actúan como un enlace entre la imprimación de
resina hidrofílico y el material compuesto de resina hidrófoba. se
requiere un curado adecuado para proporcionar una buena retención y
el sellado. agentes de unión séptima generación utilizan cebadores
adhesivos que son monómeros ácidos.
4. Fi l Lers: recientemente nanofi l Lers se han añadido que van desde 0,5% a
40% en peso en los sistemas adhesivos generación de 8º. Rellenos
controlan manipu- manipulan de y pueden mejorar la fuerza. Las cargas
pueden in- espesor de la película de pliegue de la capa adhesiva.
5. Disolvente: disolventes incluyen acetona, etanol y agua. El disolvente
afecta a la velocidad de evaporación en la bandeja y en la boca. La
acetona se evapora rápidamente y no requiere el tiempo de secado
más corto en la boca. El etanol se evapora más lentamente y no
requiere tiempo de secado moderado. El agua se evapora muy
lentamente y requiere mayor tiempo de secado. agentes de unión
deben ser dispensados ​inmediatamente antes del uso para evitar la
evaporación prematura del disolvente.
En los tiempos actuales, el desarrollo de nuevos productos es Curring OC
a un ritmo sin precedentes. adhesivos de dentina son actualmente
disponibles como sistemas de tres pasos, dos pasos y de un solo paso,
dependiendo de cómo se llevan a cabo o simplificado (46) los tres pasos
cardinales de ataque químico, el cebado y la unión a sustrato del diente.
Más- sobre, sino que también consideran el número de pasos clínicos
necesarios para aplicar los adhesivos: 1. de un solo paso adhesivos que
modifican la capa de frotis; 2. adhesivos de dos pasos que: a) modificar la
capa de frotis; b) disolver la capa de frotis; c) eliminar la capa de frotis; 3.
adhesivos de tres pasos que eliminan la capa de barrillo. Sin embargo, se
propuso la clasificación basada en la estrategia de adhesivo; tres
mecanismos de adhesión son utilizados actualmente por los sistemas
adhesivos modernos:
1. adhesivos etch-y-enjuague; 2. autograbante adhe- sivos; adhesivos 3.
ionómero de vidrio y los ionómeros de vidrio modificados con resina (19),
que difieren significativamente en la forma que se ocupan de tejido del
diente (17). Teniendo en cuenta las diferencias en el juicio profesional y
las instrucciones de los fabricantes respecto a la selección de la estrategia
de adhesivo y el número de pasos que dan al dentista la oportunidad de
decidir que los agentes de unión y las técnicas a utilizar para el
tratamiento clínico diferente (Fig 4;. Aquí. 3-7).
revisión de la clasificación de los sistemas adhesivos dentales: a partir de la generación IV del tipo universal

Figura 4. estrategias adhesivos modernos. Tabla 3. Lista de agentes de unión

disponibles de 4 º Generacion.

Generacion Nombre de la marca Fabricante polimerización

4 º la generación de All-Bond 2 All-Bond 3 Clearfil Liner Bond Bisco Schaumburg, IL, EE.UU. Bisco Luz de doble curado
tres pasos Scotchbond Multipropósito Adper Scotchbond Multi Schaumburg, IL, EE.UU. Kuraray (Kurashiki, curado, de doble luz o
Etch-Enjuague Propósito Plus Japón) (3M ESPE, St. Paul, Minnesota. auto curado Luz curado
EE.UU.) (3M ESPE, St. Paul, Minnesota. curado, Dual
EE.UU.)

Optibond de doble curado (Kerr, Orange, CA, EE.UU.) (Kerr, Luz curado
Optibond FL Permagen Orange, CA, EE.UU.) curado
Syntac clásico Denthesive fotopolimerizable
Gluma Solid Bond EBS (Ultradent Prod Inc, Utah, EE.UU.) (Ivoclar-Vivadent, Schann, luz curado
Gluma CPS Liechtenstein) (Heraeus Kulzer, Wehrheim Alemania) fotopolimerizable
(Heraeus Kulzer Hanau, Alemania) ESPE (ahora 3M ESPE, luz curado
Seefeld, Alemania) Bayer (Heraeus-Kulzer; Leverkusen, fotopolimerizable
Alemania) Kerr (Ultradent) Parkell, Farmingdale, NY fotocurado
Saremco, Rebstein, Suiza) (Shofu Inc. Kioto, Japón)
Permaquik (Dentsply Caulk) Pentron Corporation, Wallingford, CT, Auto curado
Amalgabond Cmf EE.UU. fotopolimerizable
FL Bond ProBond fotocurado fotocurado
Bond-it fotocurado, Dual
fotocurado, Dual

Ecusit-Primer / Mono Luz luz luz curado curado

Solobond Plus Luxa vínculo DMG, Hamburgo, Alemania VOCO, curado, Dual
grabado total Cuxhaven, Alemania DMG Latina

Etch y enjuague
sistemas adhesivos etch-and-enjuague son las más antiguas de la evolución
multi-generación de sistemas de unión de resina. Los sistemas de adhesivo
de tres pasos de grabado total se introdujeron en principios de 1990 (47),
que implican el grabado ácido, el cebado y la aplicación de un adhe-
separada
siva. Cada uno de los tres pasos pueden lograr múltiples tareas que
terminan con el sellado de la interfaz unido con una capa de adhesivo
relativamente hidrófobo. Consequential- Ly, se forma una capa
inter-difusión que llama capa híbrida. adhesivos Etch-y-enjuague se
caracterizan por un paso inicial de ataque químico, seguido de un
procedimiento ing rins- obligatorio, que es responsable de la completa

Annali di Stomatologia 2017; VIII (1): 1-17 9

ineare una cosa? è il mio originale diverso comunque ora forse è corretta E. Sofan et al.
Tabla 4. Lista de agentes de unión disponibles de 5 º Generacion.
Generacion Nombre de la marca
5 º Generación de dos Admira Bond
pasos Etch-Enjuague Solobond M
Polibond Excite
Excite DSC ExciTE
F Gluma 2000
Gluma Comfort Bond gluma un
enlace Bond Uno-Capa
Optibond Solo Plus Optibond SoloPlus
doble curado Prime & Bond 2.0 Prime &
Bond 2.1 Prime & Bond NT XP Bond Stae
Syntac un solo componente One Step
One-Step Plus
Adper Single Bond Plus, (Adper Single Bond
2) Scotchbond 1 (Bond Individual) Clearfil
Liner Bond 2 Clearfil SE Claro fi l Photobond
Claro fi l New Bond Bond-1 Superbond C & B
Los bonos plus
separación de la capa de frotis y tapones de frotis. En el esmalte, el
grabado ácido se disuelve selectivamente los prismas de esmalte, creando
porosidades macro y micro que son fácilmente penetradas, incluso por
agentes de unión hidrófobos ordinarios, por atracción capilar (48). A
POLIMERIZACION, este enclavamiento micromecánica de tags de resina
diminutas dentro de la superficie del esmalte al ácido todavía pro- Vides el
mejor enlace alcanzable a la Strate sub- dental (49). adhesión de la
dentina es más difícil que la adherencia del esmalte debido a la
composición de la dentina, Render- ing la estrategia etch-and-enjuague
una técnica altamente sensible (50). Al mismo tiempo, el grabado ácido
promueve la desmineralización de la dentina en una profundidad de 3-5
lm, exponiendo de este modo un andamio de fibrillas de colágeno que está
casi totalmente agotado de hidroxiapatita (23). El paso siguien- tes
consiste en la aplicación de un cebador que contiene monómeros
mercantiles con propie- dades hidrófilos, tales como 2-hidroxi etil
metacrilato (HEMA), disueltos en disolventes orgánicos como acetona,
etanol o agua. Mientras que de HEMA es responsable de mejorar la
humectabilidad y la promoción de la re-expansión de la red de colágeno,
los disolventes son capaces de desplazar el agua de la superficie de la
dentina, preparando así la red de colágeno para la resina adhesiva
posterior infiltración
10
Fabricante polimerización
Voco, (Cuxhaven, Alemania) Voco, (Cuxhaven, Alemania) Fotocurado luz
Voco, (Cuxhaven, Alemania) Ivoclar Vivadent (Schaan, curado dual
Lichtenstein) Ivoclar Vivadent (Schaan, Lichtenstein) Ivoclar curado
Vivadent (Schaan, Lichtenstein) Bayer, (ahora fotopolimerizable
Heraeus-Kulzer; Leverkusen, Alemania) dual curado
fotopolimerizable
fotocurado
Heraeus Kulzer, Hanau, Alemania Heraeus Kulzer, Luz curado
Hanau, Alemania Coltène Whaledent (Altstätten, Suiza) curado
Kerr (Orange, California. EE.UU.) Kerr (Orange, fotopolimerizable
California. EE.UU.) Dentsply-Detrey (Konstanz,
Alemania) Dentsply-Detrey (Konstanz, Alemania ) Fotocurado dual
Dentsply-Detrey (Konstanz, Alemania) Dentsply-Detrey curado
(Konstanz, Alemania) Southern Dental Industries fotopolimerizable
(Victoria, Australia) luz curado curado
dual curada auto
curado Luz
Ivoclar Vivadent (Schaan, Liechtenstein) Bisco Inc., Luz curado
Schaumburg, IL, EE.UU. Bisco Inc., Schaumburg, IL, EE.UU. curado
3M ESPE, St. Paul, MN, EE.UU. 3M ESPE (Seefeld, fotopolimerizable
Alemania) Kuraray (Osaka, Japón) Kuraray ( Osaka, Japón) fotocurado
Kuraray Medical Inc, Tokio, Japón Kuraray Medical Inc, Tokio,
Japón Pentron Corporation, Wallingford, CT, EE.UU. Sun Fotocurado luz
Médico Co, Shiga, Japón Bisco Schaumburg, IL, EE.UU. Bisco curado dual auto
Schaumburg, IL, EE.UU. curado curado
fotopolimerizable
curado dual
curada auto
curado Luz
(51). En la etapa de unión, una resina de adhesivo libre de disolvente se
aplica sobre la superficie preparada, lo que lleva a la penetración de
monómeros hidrófobos no sólo en los espacios fi brilar inter de la red de
colágeno, sino también en los túbulos dentinarios. Después de la
infiltración, estos monómeros se polimerizan en el lugar, dando como
resultado la formación de una capa híbrida, que en combinación con la
presencia de etiquetas de resina en el interior de los túbulos dentinarios
pro- Vides retención micromecánica a la restauración de material
compuesto (52). A partir de los tradicionales adhesivos de tres pasos
etch- y de enjuague, simpli fi ed de dos pasos adhesivos se han
desarrollado que combinan el cebador y la resina adhesiva en una sola
solución. Estos adhesivos simplificados presentan una capacidad
reducida para en fi l- trar el sustrato dentina desmineralizada, produciendo
de este modo la hibridación subóptima en comparación con sus
homólogos de tres pasos (53). Además, la naturaleza hidrófila de dichos
adhesivos hacerlos más propensos a la absorción de agua y por lo tanto
más susceptibles a los efectos de la degradación hidrolítica. El disolvente
presente en tales adhesivos también es más difícil de evaporar,
frecuencia restante atrapado dentro de la capa adhesiva después de la
polimerización (54). La técnica de grabado-y-enjuague se considera que
es crit-
Annali di Stomatologia 2017; VIII (1): 1-17
revisión de la clasificación de los sistemas adhesivos dentales: a partir de la generación IV del tipo universal

Tabla 5. Lista de agentes de unión disponibles de 6 º Generacion.

Generacion Nombre de la marca Fabricante polimerización

6 º Generación de dos PUB ART Bond 3 Clearfil SE Coltene (altstätten, Suiza) Denstply (Konstanz, Luz curado
pasos auto grabador Clearfil Proteger Bond Alemania) Kuraray (Tokio, Japón) Kuraray (Osaka, curado
Denthesive 2 Tyrian SPE Japón) Heraeus Kulzer (Wehrheim, Alemania) Bisco fotopolimerizable
Adhe SE (Schaumburg, IL, EE.UU.) Ivoclar Vivadent (Schaan, luz curado
Liechtenstein) 3M ESPE (St . Paul, MN, EE.UU.) fotopolimerizable
luz curado dual
curado

Adper Scotchbond SE de fotocurado

autograbado FL enlace II Clearfill
Liner enlace 2V Contax Nanobond Shofu Dental Kuraray (Tokio, Japón) DMG América Fotocurado dual
Clearfil S3 Bond G Bond AQ Bond Pentron Clínica Kuraray (Osaka, Japón) GC Corp de doble curado
plus Bond híbrido Todos Bond SE (Tokio, Japón Sun Medicals Vivadent (Schann, curado dual
iBOND Gluma dentro enlace fluoro Liechtenstein) Bisco (Inc., Schaumburg, IL, curado
sacudir uno arriba Bond F + PSA EE.UU.) Heraeus Kulzer (Hanau, Alemania) Shofu, fotopolimerizable
Dyract Xeno III (Tokio, Japón) Tokuyama Corp., (Tokio, Japón) luz curado
Dentsply, (Konstanz, Alemania) Dentsply, (Sankin) fotopolimerizable
de 3M ESPE (St. Paul, Minnesota. EE.UU.) de 3M luz curado
ESPE (St. Paul, Minnesota. EE.UU.) Parkell fotopolimerizable
luz curado
fotopolimerizable
luz curado
fotopolimerizable
luz curado
Prompt Adper Prompt L-Pop L-Pop del fotopolimerizable
cepillo y de enlace luz curado
fotopolimerizable

Tabla 6. Lista de agentes de unión disponibles de 7 º y 8 º Generacion.

Generacion Nombre de la marca Fabricante polimerización

7/8 º Generación de un solo One Coat 7.0 Xeno Coltène / Whaledent (AG, Altstätten, Suiza) Dentsply Caulk (Milford, Luz curado
paso auto grabador IV DE, EE.UU.) Ivoclar Vivadent, (Schaan, Liechtenstein) GC América curado
AdheSE Uno F (sin mezcla) (Alsip, IL, EE.UU.) Kerr (Orange, CA, EE.UU.) Kuraray (Tokio, Japón) fotopolimerizable
de 3M ESPE (St. Paul, Minnesota. EE.UU.) Tokuyama Dental Kuraray
G-BOND OPTIBOND Claro fi l (Tokio, Japón) Dentsply Caulk (Milford, DE, EE.UU.) Voco (Alemania) Fotocurado luz
S3 Bond Plus Adper Fácil una curado
fuerza en Uno Todo Bond (sin fotopolimerizable
mezcla) enlace Clearfill DC fotocurado luz
Xeno IV DC Futura enlace DC curado dual de
doble curado
curado dual
curado

Tabla 7. Lista de agentes de enlace disponibles de generación universal.

Generacion Nombre de la marca Fabricante polimerización

Multimodo o All-Bond universal Prime & Bisco (Inc., Schaumburg, IL, EE.UU.) Dentsply Caulk Fotocurado, doble luz
universal Bond Electo Xeno (Milford, DE, EE.UU.) Dentsply Caulk (Milford, DE, curado fotopolimerizable
Seleccionar AdheSE EE.UU.) Ivoclar Vivadent (Schaan, Liechtenstein) GC fotocurado
universal América (Alsip, IL, EE.UU.) Kuraray (Tokio , Japón) 3M
ESPE (St. Paul, MN, EE.UU.)
G-aenial Bond Clear fi l universal Fotocurado fotocurado, auto
Bond Scotchbond universal curado fotopolimerizable
Adhesivo Futurabond U

Voco (Cuxhaven, Alemania) fotocurado

Annali di Stomatologia 2017; VIII (1): 1-17 11

E. Sofan et al.

ical y altamente sensible, debido a que la dentina sobre-secado hace que causar el flujo de fluido dentinal menos de tipo grabado y enjuague ad- hesives. El papel del agua

ambos fibras de colágeno fi desmineralizada para lapso col y baja difusión es proporcionar el medio para la ionización y la acción de estos monómeros resina ácida. sistemas

monómero entre las fibras, lo que dificulta la formación de una capa adhesivos de autograbado también contienen de HEMA (2-hidroxietil-metacrilato) monómero ic l

híbrida funcionalmente traje- capaz (HL), sin embargo, la sensibilidad es hydrophi, debido a su peso de HEMA actos de bajo peso molecular como un co-disolvente,

en su mayoría relacionados con el etapa de ataque en sí ya la os- papel reduciendo al mínimo la separación de fases y el aumento de la miscibilidad de los componentes

tensibly antagónica de agua en la unión de tocoles pro. En condiciones de drophilic hidrófobos e hi- en el solución y a iN- pliegue la humectabilidad de superficie de dentina

'sobre-húmedo', parece causar la separación de fases entre los (65). se añaden monómeros bi- o multi-funcionales para proporcionar resistencia a la reticulación

componentes hidrófobos e hidrófilos del adhesivo, dando como resultado formada a partir de la matriz monomérica (3). Debido a que los sistemas adhesivos de

la for- mación de huecos de tipo ampollas y glóbulo en la interfase dentina autograbado no requieren una etapa de ácido acondicionado independiente, ya que contienen

resina-(55). Además, la presencia excesiva de humedad puede resultar en monómeros ácidos que simultáneamente 'ción condi-' y el sustrato dental 'prime' (66), que son

la polimerización del monómero incompleta y la adsorción de agua en el considerados como materiales adhesivos simplificados. Posi- Bly, sistemas autograbantes alteran

HL. Estos efectos pueden disminuir la cali- dad mecánica de la HL la '' capa de barrillo '' que cubre la dentina después de diente fresa de preparación, creando una

formado, causando su degradación temprana (56). Sin embargo las delgada HL de grosor 0,5-1,2 mm (67). Para este sis- tema, las etiquetas creadas son cortas (16

condiciones de sobre-seca y húmeda excesiva sigue siendo una mm) y estrecho. Sin embargo, debido a la baja acidez, la presencia de un '' capa de barrillo '' o ''

preocupación importante y difícil para estandarizar; debe ser considerado tapones de frotis '' oblitera los túbulos oficinas ori es común después de los procedimientos de

no sólo extrínseca, sino también fuentes intrínsecos in- de humedad adhesivo, lo que limita la hibridación de la formación de la etiqueta dentina y resina peritubular. A

cuando un procedi- miento adhesivo se realiza clínicamente. Por lo tanto, pesar de la formación de una delgada HL, este sistema presenta un enlace químico con el sustrato

la superficie debe secar suavemente hasta que el esmalte grabado senta dentina. Thermore Fur-, adhesivo dentina de autograbado llevó mini- hipersensibilidad

pre su apariencia-blanco esmerilado y la dentina pierde su brillo y se postoperatoria Mize, porque tapones resid- frotis ual se dejan que exponen menos túbulos

vuelve opaco (57). Aunque los adhesivos de grabado y aclarado todavía dentinarios y hace que el flujo de fluido dentinal menos que los bonos etch- y de enjuague, pero la

el estándar de oro para calidades de adherencia dental y el más antiguo desventaja es una insufi- ciente esmalte capacidad de ataque químico resultante de su menos

de los adhesivos comercializados, que parece ser incapaz de prevenir acidez y menos perjudicial para el sustrato dental que los adhesivos de grabado y aclarado (68).

nanoleakage, (58) a pesar de su satisfactoria a largo plazo clínica per- Por lo tanto, es impor- tante muy utilizar estos adhesivos de dentina adecuadamente en diferentes

Formance (50) . Aunque se producen incluso en el ausen- cia de lagunas situaciones clínicas. Sobre la base de los pasos de aplica- ción, que se pueden clasificar como: en

interfaciales, nanoleakage parece jugar un papel negativo en la unión, dos pasos “cebadores de grabado auto” (SEP) que es sobre todo libre de disolvente y un solo

sobre todo en términos de durabilidad (59). De este modo, paso “adhesivos de autograbado” (SEA) dependiendo de si una imprimación de autograbado y

resina adhesiva se proporcionan por separado o se combinan en una sola solución. sistemas

adhesivos de autograbado de dos pasos (SEA) requieren el uso de dos componentes separados:

la botella que contiene primer cebador y el ácido y el segundo frasco que contiene resina de

enlace hidrófobo. La imprimación de autograbado (SEP) utilizado para acondicionar el sustrato

dental, seguido por la aplicación de una resina de unión bic hydropho- (69). La imprimación de

autograbado son soluciones ácidas acuosas que contienen diversos monómeros de vinilo (ácido,

hydrophi l ic y monómeros hidrófobos) que puede etch simultáneamente y tejidos dentales trar

infil-, entonces fotopolimerizar con la resina de unión, formando así una unión entre el dental

sustrato y el material restaurador aplicado después de las salas. adhesivos de un solo paso de

Autograbante autograbado que combinan las funciones de un cebador de autograbado y un agente de unión se

han desarrollado. Adhesivos de un paso puede ser subdivididos en 'GLE componentes SIN-'

se introdujeron sistemas de autograbado para controlar la sensibilidad a la adhesivos de autograbado de un solo paso 'de dos componentes' y. Por arating sepa- 'activa'

humedad de la técnica de grabado y de enjuague, así como para simplificar hydrophi l ic y monómeros hidrófobos), que puede grabar simultáneamente y tejidos dentales trar

los procedimientos clínicos de adhe- siva aplicación, reduciendo el tiempo de infil-, entonces fotopolimerizar con la resina de unión, formando así una unión entre el sustrato

clínica (61). Los sistemas adhesivos de grabado de auto se clasifican dental y el material restaurador aplicado después de las salas. adhesivos de un solo paso de

basándose en el número de pasos de aplicación clínica: en dos etapas o autograbado que combinan las funciones de un cebador de autograbado y un agente de unión se

adhesivos de un solo paso. La composición básica de cebadores de grabado han desarrollado. Adhesivos de un paso puede ser subdivididos en 'GLE componentes SIN-'

de sí mismo y sistemas adhesivos de autograbado una solución acuosa de adhesivos de autograbado de un solo paso 'de dos componentes' y. Por arating sepa- 'activa'

monómeros funcionales ácidos, con un pH relativamente más alto que el de hydrophi l ic y monómeros hidrófobos), que puede grabar simultáneamente y tejidos dentales trar

reactivos de ataque ácido fosfórico. Por lo tanto, los adhesivos de infil-, entonces fotopolimerizar con la resina de unión, formando así una unión entre el sustrato

autograbado se han clasificado de acuerdo a su acidez: tan fuerte (pH≤1), dental y el material restaurador aplicado después de las salas. adhesivos de un solo paso de

intermedio (pH = 1,5), y leve (pH≥2) (62) adhesivos de autograbado leves autograbado que combinan las funciones de un cebador de autograbado y un agente de unión se

desmineralicen dentina solamente su- perficially dejando cristales de han desarrollado. Adhesivos de un paso puede ser subdivididos en 'GLE componentes SIN-'

hidroxiapatita alrededor de las fibrillas de colágeno disponibles para su posible adhesivos de autograbado de un solo paso 'de dos componentes' y. Por arating sepa- 'activa'

interacción química. Por lo general, el tapón de frotis no está completamente adhesivos de un solo paso de autograbado que combinan las funciones de un cebador de

re trasladó desde el túbulo de dentina. Como resultado, una capa híbrida poco autograbado y un agente de unión se han desarrollado. Adhesivos de un paso puede ser

profunda está formada con medidas submicrométricas (63), al igual que los subdivididos en 'GLE componentes SIN-' adhesivos de autograbado de un solo paso 'de dos

adhesivos ultra suave de autograbado (64); por el contrario, fuertes adhesivos componentes' y. Por arating sepa- 'activa' adhesivos de un solo paso de autograbado que

de autograbado desmineralicen dentina comparable para grabar-y-Rinse combinan las funciones de un cebador de autograbado y un agente de unión se han desarrollado.

adhesivos. Los adhesivos de autograbado leves se supone que causa menos Adhesivos de un paso puede ser subdivididos en 'GLE componentes SIN-' adhesivos de

dolor post-operatorio, ya que utilizan la capa de barrillo como sustrato de autograbado de un solo paso 'de dos componentes' y. Por arating sepa- 'activa'

adherencia, dejando los tapones de frotis residuales que

ingredientes (l ike el funcional

monómero de agua), de dos componentes adhe- de autograbado

12 Annali di Stomatologia 2017; VIII (1): 1-17

revisión de la clasificación de los sistemas adhesivos dentales: a partir de la generación IV del tipo universal
SIVES posee teóricamente una vida útil más larga, pero es necesario ad- mezcla icio y adecuada
de ambos componentes. Los de un solo componente uno adhesivos de paso pueden ser
considerados como la única verdadera 'de una sola botella' o 'todo en uno' adhesivos, ya que
combinan 'acondicionado', 'cebado' y 'aplicación de la resina adhesiva', y hacer no requiere de
mezcla (69). Este tipo de tem adhesivo sis- combina monómeros ácidos funcionales, monómeros
hidrófilos, monómeros hidrófobos, cargas, agua y diversos disolventes (acetona, etanol, butanol) y
el componente de resina, foto-inhibidores para la unión en una sola solución. Ellos son los
denominados como 7 º adhesivo de dentina generación y sin duda el más conveniente. El uso de
agua como disolvente es indispensable para el paso de un solo adhesivos de autograbado para
asegurar la ionización de los monómeros funcionales ácidos, y se añaden los disolventes
orgánicos para facilitar la mezcla de los componentes hidrófilos e hidrófobos (69). La presencia de
agua y monómeros funcionales ácidos puede compro- meter la durabilidad de unión de los
adhesivos de autograbado de un solo paso. Sin embargo, las principales desventajas de los
adhesivos de autograbado de un solo paso está relacionado con su hidrofilicidad excesiva que
hace que la capa de adhesivo más propensos a atraer el agua de la Strate sub- intrínsecamente
húmedo (39). Debido a este aumento de af agua infinito, se han informado estos adhesivos para
actuar membranas permeables como semi-, incluso después de la polimerización, movimiento al-
agua bramido del sustrato pasante hacia fuera la capa de adhesivo (46). Como consecuencia, las
pequeñas gotas se pueden encontrar en la transición entre la capa adhesiva y el material
compuesto de revestimiento, especialmente cuando se retrasa la polimerización de este último.
Además de promover una disminución de la resistencia de unión entre com- puesto y el sustrato
(70), tal permeabilidad de la capa de adhesivo parece contribuir a la hidrólisis de polímeros de
resina y la consiguiente degradación de la adherencia diente-resina con el tiempo (71). Además, la
acetona tiene un llamado efecto “-persecución agua” (72), por lo que puede INFI filtrado
rápidamente en los túbulos dentinales expuestos. Sin embargo, su presión de vapor es mucho
mayor que la de otros disolventes como el etanol o el agua, y el adhesivo no puede infiltrarse
suficientemente en algunas situa- ciones. Se observó que el bajo rendimiento de los adhesivos de
autograbado podría depender de la penetración de la etiqueta de resina poco profundo producido
por el proceso de auto-grabado, un curado ineficaz causado por su naturaleza ácida, o fenómenos
de retención y de separación de fases de disolvente debido a la coexistencia de ambos hidrófilo y
HY- restos drophobic en el mismo producto (73). La mayoría de los adhesivos de dentina de un
solo paso son muy hidrófila, de modo que pueden interactuar con la dentina subyacente. Howev-
er, puede formar agua capa adhesiva permeable, comprometiendo así el rendimiento de unión
(74). Para superar este problema, All-Bond universal contiene mini- cantidad madre de etanol y
agua como su disolvente. o de retención y de separación de fases fenómenos de disolventes
debido a la coexistencia de ambos restos drophobic hidrófilos e hi- en el mismo producto (73). La
mayoría de los adhesivos de dentina de un solo paso son muy hidrófila, de modo que pueden
interactuar con la dentina subyacente. Howev- er, puede formar agua capa adhesiva permeable,
comprometiendo así el rendimiento de unión (74). Para superar este problema, All-Bond universal
contiene mini- cantidad madre de etanol y agua como su disolvente. o de retención y de
separación de fases fenómenos de disolventes debido a la coexistencia de ambos restos
drophobic hidrófilos e hi- en el mismo producto (73). La mayoría de los adhesivos de dentina de un
solo paso son muy hidrófila, de modo que pueden interactuar con la dentina subyacente. Howev-
er, puede formar agua capa adhesiva permeable, comprometiendo así el rendimiento de unión
(74). Para superar este problema, All-Bond universal contiene mini- cantidad madre de etanol y
agua como su disolvente.
sistemas adhesivos Universal
Una de las más recientes novedades, en tistry den- adhesivo, fue la
introducción de adhesivos universales,
Annali di Stomatologia 2017; VIII (1): 1-17
que se han utilizado desde 2011 en la práctica clínica. Estos nuevos
productos se conocen como “multi-modo" o "multi-purpose" adhesivos, ya
que pueden ser utilizados como adhesivos de autograbado (SE),
etch-and-enjuague adhesivos (ER), o como adhesivos SE en dentina y ER
adhesivos sobre el esmalte (una técnica comúnmente rE- nerales para
como “ataque selectivo esmalte”) (75, 76). Esta nueva filosofía adhesión
versátil aboga por el uso de la opción más sencilla de cada estrategia, es
decir, de uno paso de autograbado (SE) o de dos pasos
etch-and-enjuague (ER) (77), utilizando el mismo sola botella de adhesivo
solu- ción que es de infinitamente mucho más difícil de DEN sustratos Tal
de naturalezas diferentes (es decir, sonido, cari- ous, dentina esclerótica,
así como esmalte) (78). Para antes esmalte mano de ataque químico con
ácido fosfórico se recomienda a menudo, en particular cuando se une a
UN- esmalte suelo. En efecto, los componentes de cebado y de unión
pueden estar separados o combinados, lo que resulta en tres pasos o dos
pasos para siste- mas etch-and-enjuague y dos pasos o un paso para
SIVES adherencias de autograbado. Contemplando estas dos estrategias
de unión, una unión adecuada a la dentina puede ser completamente
lograrse ya sea con etch-y-enjuague o de autograbado SIVES
adherencias; sin embargo, el esmalte, el grabado-y-enjuague AP- proach
usando ácido fosfórico sigue siendo la opción preferida (79, 80). En
relación con el modo de aplicación, los sistemas adhesivos de
autograbado reducen la posibilidad de errores de manipulación clínica
inducida yatrógena durante el acondicionamiento ácido, lavado y secado,
que puede OC- cur cuando se utilizan sistemas de grabado y de enjuague
(81). Por otro lado, algunos inconvenientes pueden ser listados para estos
materiales SE. Desafortunadamente, uno de los principales
inconvenientes de la aplicación de adhesivos SE a la dentina y el esmalte
es su incapacidad para grabar el esmalte a la misma profundidad que el
ácido fosfórico hace, lo que probablemente se re- ponsable para las tasas
más altas de decoloración marginal en los márgenes del esmalte de la
restauración cervical debido a su menor acidez. De esta manera la
degradación de la SE se atribuyó a su contenido de ácido, que, podría
aumentar el carácter hidrófilo de la capa adhesiva y conduce a la
absorción de agua y plastificación (82). Así que el rendimiento a largo
plazo de fi simplificarse adhesivos de un solo paso es inferior en términos
de duración de la unión (60, 83), en particu- lar cuando se compara con la
etch-and-enjuague enfoque de tres pasos estándar de oro. Para superar
la debilidad de las generaciones anteriores de un solo paso sivos
adherencias de autograbado, in vitro ( 84) y en vivo estudios (85-87). A
pesar de las ilarities sim- entre adhesivos, la composición de adhesivo
versal uni- se diferencia de los actuales sistemas de SE por la
incorporación de monómeros que son capaces de producir enlace químico
y micromecánica calidades de adherencia a los sustratos dentales (75,
76). Su composición es un factor importante a tener en cuenta, ya que la
mayoría de estos adhesivo contienen específico carboxilato y / o
monómeros de fosfato que enlace iónicamente a calcio que se encuentra
en hidroxiapatita (Ca10 [PO4] 6 [OH] 2) (88, 89),
13
E. Sofan et al.
que podría ser influir en la eficacia de unión (77). Por ejemplo, fosfato de
dihidrógeno metacriloiloxidecilo (MDP) es un monómero funcional se
encuentra en ciertos nuevos adhesivos, pero no para agentes de unión de
generaciones anteriores. Este es un monómero hidrófilo con propiedades
leve ataque químico. MDP es uno de los monómeros que permiten un
adhesivo universal a ser utilizado con cualquiera de las técnicas de
grabado. sales MDP-calcio estables se forman durante esta reacción y se
depositan en la auto-AS sembled nano-capas de diferentes grados y la
calidad en función del sistema de adhesivo (90, 91). También ayuda a
promover una fuerte adhesión a la superficie del diente a través de
formación de Ca no soluble 2 sales. Además, contiene dimetacrilato de
bifenilo (BPDM), dipen- éster taerythritol pentaacrilato de ácido fosfórico
(Pen- TA) (92) y copolímero de ácido polialquenoico pueden ES- adhesión
Hance a las estructuras del diente y han sido parte de la composición de
diferentes materiales durante décadas. Esto puede ser importante en
términos de durabilidad, como la absorción de agua y la ruptura hidrolítica
de la interfaz HESIVE ad- lo largo del tiempo ha sido implicada como una
de las principales causas de fallo de la unión (93, 68). Además, la matriz
de universal se basa en una combinación de monómeros de hidrófilo
(metacrilato de yethul hidróxidos / HEMA) hidrófobo (decanodiol
dimethacrylite / D3MA) y la naturaleza intermedios (bis-GMA). Esta
combinación de propiedades permite adhesivos uni- versal para crear un
puente sobre la brecha BE- Tween el sustrato del diente hidrófila y
hydropho- restaurador resina bic, bajo una variedad de condi- ciones de
superficie. Además, algunos adhesivos universales pueden con- silano
Tain en su formulación, eliminando potencialmente la etapa de
silanización cuando se une a la cerámica de vidrio o materiales
compuestos de resina, por ejemplo. Sin embargo, se sabe que los
materiales simplificados están asociados con un menor in vitro resultados
de resistencia adhesiva y más pobres en vivo
longevidad de las restauraciones, (94, 95). Estos resultados son
probablemente el resultado de la compleja formulación de adhesivos
simplificados y su alto contenido de disolventes, que puede poner en
peligro la volatilización completa del disolvente y por consiguiente dar lugar
a la polimerización adhesivo más pobre (96). Esta capacidad multi-enfoque
permite el cian clínicamente para aplicar el adhesivo con la llamada técnica
de grabado del esmalte selectiva que combina las ventajas de la técnica de
grabado-y-enjuague sobre el esmalte, con el enfoque de autograbado
simplificada en la dentina con ad- unión química icio en remanentes
carbonatada AP- atite cristalitos en esos sustratos de unión. Por lo tanto,
los adhesivos universales tienen aplica- ciones mucho más amplios que 7 º Los
sistemas de generación. Además, los fabricantes típicamente indican que
los adhesivos universales se pueden utilizar para la colocación de ambos
restauraciones directas y INDIRECTO y son compatibles con la
auto-curado, la luz de curado y los cementos a base de resina de
endurecimiento dual y bonos para metales, zirconia, porcelana y
compuesto. Si bien, los fabricantes de algunos SIVES adherencias
universales todavía recomienda el uso de “activador” separados y
cebadores dedicados para optimizar la fuerza de unión a substratos tales
como porcelana y zirconia. Así pues, parece, al menos en ciertas
situaciones y con algunos productos, que los adhesivos universales en
realidad consisten en
14
dos botellas, o requerir el uso de un tor activa- adicional, o tienen
composiciones químicas que deben ser mezclados antes de su uso, o un
enlace más óptimamente a la porcelana y zirconia con cebadores
aplicadas separadamente y dedicados, o no son compatibles con un
protocolo de grabado total . Además, hay una ventaja en tener un
adhesivo que puede operar en estos dos procedimientos, ya que permite
al dentista para elegir su procedimiento de acuerdo con el caso cal
clínicamente con el fin de optimizar el resultado final. Para postura in-,
cuando la restauración requiere una fuerte unión al esmalte o en caso de
dentina esclerótica, puede ser visible ad- para aplicar el grabado antes. La
etapa de ataque químico puede ser modulada de acuerdo con la longitud
de tiempo que se aplica el gel de ácido fosfórico antes de enjuagar. Por
otro lado, puede ser preferible a beneficiarse completamente de la manera
del camino de auto-grabado,
conclusiones
Las crecientes demandas para los tratamientos de restauración estéticos han llevado
a los recientes avances en la odontología, materiales integrados adhesivas veloping
de- (tales como sistemas adhesivos y materiales compuestos) y las técnicas
destinadas a restablecer la apariencia natural del diente, espe- cialmente en el
segmento anterior ( 97). La principal quirement re- de materiales estéticos adhesivas
es la ty abili- para lograr una excelente coincidencia de color con los dientes ural
NAT y el mantenimiento de las propie- dades ópticas con el tiempo. Las metas para
ciones restauraciones dentales estéticas son obtener morfológica resultado, óptica y
biológica imitando el esmalte natural y la dentina. Esta coincidencia de color se lleva
a cabo con el fin de obtener armonía con las estructuras anatómicas circundantes
(98). Además la evolución de estos materiales y técnicas se tomó recientemente
pasos adelante y tener éxito en la preservación de los dientes en lugar de extraerlos.
La mayoría de estas mejoras eran evidentes en odontología conservadora y, en
particular, odontología, adhesivo (99). Esta opinión sobre la odontología adhesiva se
describen todas las “generaciones” y tipos de diseños de productos adhesivos que
se han introducido durante los últimos 30 años. Desde la introducción del ácido
grabada en la práctica clínica, diversos agentes de unión de dentina fueron de-
sarrollados a la mejora de la calidad de los adhesivos y restauración posites com-.
Los fabricantes se han situ va avanzando en el desarrollo de nueva dentina ad-
HESIVE con el objetivo de simplificar el proceso, intentado mejorar los resultados
clínicos se correlaciona a su estabilidad en el tiempo y a su rendimiento resistencia
de la unión en consecuencia conducir a mejorar su efecto sobre la durabilidad del
enlace de la resina. Los nuevos sistemas adhesivos al- así que se pueden atribuir a
su capacidad para disminuir o eliminar la sensibilidad postoperatoria, mejorar sellado
marginal, reducir la microfiltración y mejorar el flujo de resina en fisura. El desarrollo
de monómeros funcionales con fuerte y estable afinidad química a la hidroxiapatita
es sin duda una dirección valiosa para continuar para la mejora de la adhesión
dental. Pelaje- El desarrollo de monómeros funcionales con fuerte y estable afinidad
química a la hidroxiapatita es sin duda una dirección valiosa para continuar para la
mejora de la adhesión dental. Pelaje- El desarrollo de monómeros funcionales con
fuerte y estable afinidad química a la hidroxiapatita es sin duda una dirección valiosa
para continuar para la mejora de la adhesión dental. Pelaje-
Annali di Stomatologia 2017; VIII (1): 1-17
revisión de la clasificación de los sistemas adhesivos dentales: a partir de la generación IV del tipo universal
Thermore, el envejecimiento a largo plazo también requiere la evaluación de su
efecto en el establecimiento de un éxito a largo plazo de restauración de composite.
referencias
1. Vaidyanathan TK, Vaidyanathan J. Revisión Avances recientes en la teoría y
el mecanismo de adhesivo de resina de unión a la dentina: una revisión
crítica. Inc. J Biomed Mater Res Parte B: Appl Biomater. 2009; 88: 558-578.
2. Perdigão J. Nuevos desarrollos en la adhesión dental. Dent Clin North Am.
2007; 51: 333-357.
3. Van Landuyt KL, Snauwaert J, De Munck J, Peumans M, Yoshida Y, Poitevin
A, et al. revisión sistemática de la composición ical chem- de adhesivos
dentales contemporáneos. biomateriales. 2007; 28: 3.757-3.785.
4. Susin AH, WA Vasconcellos, Saad JR, Oliveira Júnior OB. resistencia de la unión a la
tracción de autograbado versus total de grabado sistemas HESIVE ad- bajo diferentes
condiciones del sustrato dentinarios. Braz Res orales. 2007; 21 (1): 81-86.
5. Perdigão J. dentina de unión-variables relacionadas con la situación clínica y
el tratamiento del sustrato. Dent Mater. 2010; 26: e24-37.
6. Söderholm KJ. adhesivos dentales como empezó todo y er Lat evolucionaron. J
Adhes Dent. 2007; 9 (2): 227-230.
7. Mclean JW, Kramer IRH. A ación eva- clínicas y patológicas de una resina de ácido
activado sulfínico para uso en odontología restauradora. Br Dent J. 1952; 93:
255-269,291-293.
8. Buonocore M. Un método simple de aumentar la adhesión de materiales de
llenado de acrílico al esmalte superficies. J Dent Res. 1955; 34: 849-853.
9. Buonocore M, Marsui A, Gwinnett AJ. Penetración de los materiales dentales de
resina en las superficies de esmalte con referencia a Bond- ing. Biol Oral Arch. 1968;
13 (1): 61-70.
10. Sezinando A. Buscando el adhesivo-A ideales revisión. puerto Rev Estomatol
Med Dent Cir Maxilofac. 2014; (4): 194-206.
11. Swift E Jr, Perdigao J, Heymann H. La adhesión al esmalte y la dentina: una
breve historia y estado del arte. Quintessence Int. 1995; 26: 95-110.
12. Eick J, Wilko R, Anderson C, microscopía electrónica de Sorensen S. Scanning de
superficies de los dientes de corte y la identificación fi de bris de- mediante el uso de
la microsonda de electrones. J Dent Res. 1970; 49: 1359-68.
13. Nakabayashi N, Kojima K, Masuhara E. La promoción de la adhesión por la
infiltración de monómeros en sustratos de dientes. J Biomed Mater Res.
1982; 16 (3): 265-273.
14. Inokoshi S, Hosoda H, Harnirattisai C, Shimida Y, Tatsumi
T. Un estudio sobre la capa impregnada de resina de la dentina. Parte I. Un estudio
comparativo sobre la sec- ción descalcificadas y sin descalcificar y la aplicación de
grabado por haz de iones de argón para revelar la capa de resina-impregnado de la
dentina. Japonés J conservar Dent. 1990; 33: 427-442.
15. Bowen RL, Eick JD, Henderson DA, Anderson DW. capa de barrillo: remoción y
consideraciones de unión. Oper Dent Supl. 1984; 3: 30-34.
16. RB Precio, Dérand T, Andreou P, Murphy D. El efecto de dos factores de configuración, el
tiempo y los ciclos térmicos sobre la resina a la dentina resistencias de unión
biomateriales. 2003; 24 (6): 1013-1021.
17. De Munck J, Van Landuyt K, PeumansM, et al. Una vista re- crítica de la
durabilidad de adhesión al tejido dental: métodos y results.J Dent Res. 2005;
84: 118-132.
18. Breschi L, Mazzoni A, De Stefano D, Ferrari M. La adhesión a la dentina
intrarradicular: una revisión. J Adhes Sci Technol. 2009; 7: 1053e83.
19. Sideridou I, Tserki V, Papanastasiou G. Estudio de agua sorp- ción, solubilità y
módulo de elasticidad de la luz-curado
Annali di Stomatologia 2017; VIII (1): 1-17
dimetacrilato de base resinas dentales. Biomateriales. 2003; 24: 655-665.
20. Feilzer AJ, AJ de Gee, Davidson CL. Ajuste de la tensión en resina com- puesto en
relación con la configuración de la restauración. J Dentl Researc. 1987; 66 (11):
1636-1639.
21. De la Macorra JC, Gómez-Fernandez S. La cuantificación del factor de
configuración en la clase I y II cavidades y erosiones cervicales simulados
Revista Europea de Prosthodontic restauraciones tiva Dentistry. 1996; 4 (1):
29-33.
22. Él Z, Shimada Y, Tagami J. Los efectos de tamaño de la cavidad y la técnica incremental
en micro-tracción resistencia de la unión de compuesto de resina en las cavidades de
Clase I. Materiales dentales. 2007; 23 (5): 533-538.
23. Perdigão J, Lambrechts P, Van Meerbeek B, Braem M, Yildiz
E, Yucel T, Vanherle G. La interacción de los sistemas adhesivos con dentina
humana. Am J Dent. 1996; 9 (4): 167-173.
24. Joseph P, Yadav C, Satheesh K, nente de la eficacia de unión de agentes de
unión gene- ración sexto, séptimo y ocho Rahna R. comparativo eva-: Un
estudio in vitro. Int J Pharm Res. 2013; 4 (9): 143-147.
25. Buonocore M, Wileman W, Brudevold F. Un informe sobre una composición aumentado
capaz de unirse a las superficies de dentina humana. J Dent Res. 1956; 35: 846-851.
26. Bowen RL. La unión adhesiva de los distintos materiales a los tejidos duros del diente
II. Unión a la dentina promovida por un comonómero activa en superficie. J Dent
Res. 1965; 44: 895-890.
27. Kugel G, Ferrari M. La ciencia de la unión: de primera a sexta generación. JADA.
2000; 13: 20-25.
28. Consejo de Asociación Dental Americana de Materiales Dentales. Instrumentos y
equipos. sistemas de adhesión a la dentina: una fecha de UP. JADA. 1987; 114:
91-95.
29. Broome JC, Duke ES, Norling BK. fuerzas de unión de cizallamiento de resinas
compuestas con tres adhesivos diferentes [resumen]. J Dent Res. 1985; 64: 244.
30. Tao L, Pashley DH, Boyd L. El efecto de diferentes tipos de capas de frotis sobre la
dentina y de bonos esmalte puntos fuertes. Dent Mater. 1988; 4: 208-216.
31. Kanca J. Un método para la unión a la estructura dental utilizando ácido fosfórico como un
acondicionador de la dentina-esmalte. Quintessence Int. 1991; 22: 285-290.
32. Tay FR, Gwinnett AJ, Wei SHY. evidencia estructural de una interfaz de tejido
sellado con Total Etch técnica de unión en húmedo, in vivo. J Dent Res. 1994;
73: 629-636.
33. consideraciones Alex G. adhesivo en la colocación de restauraciones directas de
resina. Compendio. 2008; 1 (1): 20-25.
34. Leinfelder KF. adhesivos de dentina para el vigésimo primer ry centu-. Dent Clin
North Am. 2001; 45 (1): 1-6.
35. Pashly EL, Agee K, Pashly DH, Tay F. Efecto de uno frente a dos aplicaciones
de un sin relleno, todo-en-uno adhesivo en unión tine den-. J Dent. 2002; 30:
83-90.
36. Fabianelli A, Vichi A, Kugel G, Ferrari M. Influencia de los sistemas de unión de
grabado-autocebado sobre la capacidad de las restauraciones de Clase II de
sellado: fugas y evaluaciones SEM. Ponencia presentada en la reunión anual de la
Asociación Internacional de Investigación Dental. Washington, DC 2000 Abril 6
personas.
37. Mozner N, Salz U, aspectos Zimmermann J. químicas de adhesivos
esmalte-dentina de grabado de auto: una revisión sistemática. Dent Mater.
2005; 21: 895-910.
38. Nishiyama N, Tay FR, Fujita K. La hidrólisis de monómeros funcionales en una sola
botella de autograbado cebador-correlación de los resultados de RMN y 13C
TEM. J Dent Res. 2006; 85: 422-426.
39. Tay FR, Pashly DH. Tienen adhesivos de dentina se vuelven demasiado drophilic hi-.
Puede Dent Assoc. 2003; 69: 726-731.
40. Yaseen SM, Subba Reddy VV. Evaluación comparativa de resistencia al cizallamiento
de adhesivo de dos de autograbado (sexta y séptima generación) en la dentina de
los dientes primarios y permanentes: Un estudio in vitro. J india Soc Pedod Anterior
Dent. 2009 Jan-Mar; 27 (1): 33-38.
15
E. Sofan et al.
41. Pashley DH, Tay FR. La agresividad de los adhesivos de grabado de auto
contemporáneos. Parte II: efectos sobre el esmalte ungroud aguafuerte. Dent
Maestro. 2001; 17 (5): 430-444.
42. Başaran G, Ozer T, Devecioğlu Kama J. Comparación de un nanorelleno adhesivo de
primera mano de autograbado recientemente desarrollado con otros cebadores de
autograbado y ataque ácido convencional. Eur J Orthod. 2009 Jun; 31 (3): 271-275.
43. Kasraei SH, Atai M, Khamverdi Z, Khalegh Nejad S. Efecto de la adición nanorelleno
a un adhesivo dentina experimental en la fuerza de unión de microtensión a la
dentina humana. J Dent (Teherán). 2009; 6 (2): 91-96.
44. Karami Nogourani M, Javadi Nejad Sh, Homayunzadeh M. Sellador de
microfiltración en el esmalte Saliva-contaminados: Comparación entre tres
sistemas adhesivos. J Dent Sch. 2010; 27 (4): 197-204.
45. Yazici AR, Celik C, Ozgünaltay G, fuerza Dayangaç B. Bond de diferentes
sistemas adhesivos a los tejidos dentales duros. Oper Dent. 2007; 32 (2):
166-172.
46. ​Tay F, Pashley D, Suh B, Carvalho R, Itthagarun A. adhesivos solo paso son
membranas permeables. J Dent. 2002; 30: 371-382.
47. Deliperi S, Bardwell DN, Wegley C. interfaz Restauración mi- croleakage usando uno
de grabado total y tres adhesivos de autograbado. Oper Dent. 2007; 32: 179-184.
48. Gwinnett AJ, Matsui A. Un estudio de los adhesivos de esmalte. La relación
física entre el esmalte y el adhesivo. Biol Oral Arch. 1967; 12: 1615-1620.
49. Van Meerbeek B, De Munck J, Mattar D, Van Landuyt K, Brechts Lam- P. microtracción
resistencias de unión de un grabado y enjuague y de autograbado adhesivo al
esmalte y la dentina como una función de tratamiento de la superficie. Oper Dent.
2003; 28: 647-660.
50. Peumans M, Kanumilli P, De Munck J, Van Landuyt K, Brechts Lam- P, Van
Meerbeek B. La efectividad clínica de adhesivos temporales con-: una revisión
sistemática de los ensayos clínicos actuales. Dent Mater. 2005; 21: 864-881.
51. Carvalho RM, Mendonca JS, Santiago SL, et al. Efectos de las combinaciones
HEMA/solvent en resistencia de la unión a la dentina. J Dent Res. 2003; 82:
597-601.
52. Van Meerbeek B, Dhem A, Goret-Nicaise M, Braem M, cordero- rechts P,
Vanherle G. comparativo SEM y nación de la ultraestructura de la zona de
interdifusión resina-dentina TEM exami-. J Dent Res. 1993; 72: 495-501.
53. WJ Finger, Balkenhol M. Practitioner efectos de variabilidad en adhesión a la dentina
con un adhesivo de una sola botella a base de acetona. J Adhes Dent. 1999; 1:
311-314.
54. Van Meerbeek B, Van Landuyt K, De Munck J, et al. Tech- sensibilidad nique- de
adhesivos contemporáneos. Dent Mater J. 2005; 24: 1-13.
55. Tay FR, Gwinnett JA, Wei SH. espectro micromorfológica de secado excesivo a mojado
excesivo dentina ácido acondicionado en Wa- a base de acetona, de cebadores de una
sola botella / adhesivos libres de Ter. Dent Mater. 1996; 12: 236-244.
56. Hashimoto M, Tay FR, Svizero NR, Gee AJ, Feilzer AJ, Sano
H, et al. Los efectos de los errores comunes sobre la capacidad de los adhesivos de grabado
total de sellado. Dent Mater. 2006; 22: 560-568.
57. Van Meerbeek B, Yoshida Y, Lambrechts P, et al. Un estudio TEM de dos sistemas
de adhesivo a base de agua unido a la dentina en seco y húmedo. J Dent Res.
1998; 77: 50-59.
58. Van Meerbeek B. El '' mito '' de nanoleakage. J Adhes Dent. 2007; 9: 491-492.
59. Pioch T, Staehle HJ, Duschner H, García-Godoy F. Nanoleakage en la interfaz
composite-dentina: una revisión. Am J Dent. 2001; 14: 252-258.
60. Breschi L, Mazzoni A, Ruggeri A, Cadenaro M, Di Lenarda
R, De Stefano Dorigo E. Dental opinión adhesión: envejecimiento y la estabilidad de la
interfaz de servidumbre. Materiales dentales. 2008; 24: 90-
101.
61. Sundfeld RH, Valentino TA, Alexandre RS, Briso ALF, Sun-
dieciséis
defeld MLMM. Hybrid espesor de la capa y la longitud de la etiqueta de resina de un
adhesivo de autograbado bondedto suenan dentina. J Dent. 2005; 33: 675-681.
62. De Munck J, Vargas M, Iracki J, Van Landuyt K, Poitevin A, Lambrechts P, Van
Meerbeek B. Un día de la unión de eficacia de nuevos adhesivos de
autograbado a burcut esmalte y la dentina. Oper Dent. 2005: 30 (1): 39-49.
63. Kenshima S, Francci C, Reis A, Dourado Loguercio A, efecto Eloy Rodrigues Filho L.
acondicionado sobre la dentina, las etiquetas de resina y la capa híbrida de diferente
acidez adhesivos de autograbado AP- plegados a la capa de frotis grueso y delgado. J
Dent. 2006: 34 (10): 775-
783.
64. Koshiro K, Sharanbir KS, Inoue S, Ikeda T, Sano H. New con- CEPT de
adhesión interfacial resina-dentina: La zona ción nanointerac- Journal of
Biomedical Materials Research Parte B. 2006: 77 (2): 401- 408.
65. Van Landuyt KL, De Munck J, Snauwaert J, Coutinho E, Poitevin A, Yoshida Y, et
al .. aración fase monómerodisolvente sep- en adhesivos de autograbado de
un solo paso. J Dent Res. 2005; 84: 183-188.
66. Peumans M, De Munck J, Van Landuyt KL, Poitevin A, Brechts Lam- P, Van
Meerbeek B. evalution clínico de ocho años de un adhesivo de autograbado de
dos pasos con y sin enam- selectiva el ataque químico. Dent Mater. 2010; 26:
1176-84.
67. Reis A, Grandi V, Carlotto L, Bortoli G, Patzlaff R, Accorinte MLR, et al. Efecto del espesor
de la capa de frotis y la acidez de las soluciones de grabado de auto en resistencia de
la unión temprana y a largo plazo a la dentina. J Dent. 2005; 33: 549-559.
68. Hashimoto H, Ito S, Tay FR, et al. El movimiento del fluido a través de la interfaz de
resina-dentina durante y después de la unión. J Dent Res. 2004; 83: 843-848.
69. Yeniad B, Albayrak AZ, Olcum NC, Avci D. Síntesis y fotopolimerizaciones de
nuevos monómeros fosfonados para aplicaciones dentales. J Polym Sci Pt
Polym Chem. 2008; 46: 2290-2299.
70. Van Landuyt KL, Snauwaert J, Peumans M, De Munck J, Lambrechts P, Van
Meerbeek B. El papel de la de HEMA en los adhesivos de auto grabado de un
solo paso. Dent Mater. 2008; 24: 1412-19.
71. Hashimoto M, Ohno H, Sano H, Kaga M, Oguchi H. En degradación vit- ro de bonos
resina-dentina analizados por mi- enlace crotensile prueba, escaneado y la
transmisión de electrones mi- croscopy. Biomateriales. 2003; 24: 3795 hasta
3.803.
72. Reis AF, Giannini M, Pereira PN. Influencia del tiempo de almacenamiento de agua en
el comportamiento de sorción y la solubilidad de hesives ad- actuales y mezclas de
adhesivo de primera /. Oper Dent. 2007; 32: 53-59.
73. Wang Y, Spencer P. Continuando grabado de un todo in- uno HESIVE ad- en los túbulos de
dentina húmedas. J Dent. Investigación. 2005: 84 (4): 350-354.
74. Spencer P, la separación de fases Wang Y. adhesivo en la interfaz de la dentina bajo
condiciones de unión en húmedo. Revista de Investigación Biomed- Materiales icos.
2002; 62 (3): 447-456.
75. Hanabusa M, Mine A, Kuboki T, Momoi Y, Van Ende A, Van Meerbeek B, De
Munck J. eficacia Vinculación de un nuevo '' multi-modo '' adhesivo al esmalte
y la dentina. J Dent. 2012: 40 (6): 475-484.
76. Perdigao J, Sezinando A, Monteiro PC. capacidad de unión de laboratorio de un
adhesivo de dentina multiuso. Amer J Dent. 2012: 25 (3): 153-158.
77. Munoz MA, Luque I, Hass V, Reis A, Loguercio AD, Bom- barda NH.
propiedades de unión inmediata de hesives ad- universales a la dentina. J
Dent. 2013: 41 (5): 404-411.
78. Van Meerbeek B, Yoshihara K, Yoshida Y, Mine A, De Munck
J, Van Landuyt KL. Estado de la técnica de los adhesivos de autograbado. Materiales
dentales. 2011; 27: 17-28.
79. Erickson RL, Barkmeier WW, Kimmes NS. La resistencia de unión de los adhesivos de
autograbado al esmalte pre-grabado. Materiales dentales. 2009; 25: 1187-94.
Annali di Stomatologia 2017; VIII (1): 1-17
revisión de la clasificación de los sistemas adhesivos dentales: a partir de la generación IV del tipo universal
80. Rotta M, Bresciani P, Moura SK, Grande RH, Hilgert LA, Baratieri LN, et al.
Efectos del pretratamiento con ácido fosfórico y sustitución de la resina de
unión sobre la eficacia de unión de los sistemas de autograbado al esmalte. El
Diario de Odontología adhesiva. 2007; 9: 537-545.
81. Boillagguet S, Gysi P, Wataha JC, Ciucchi B, Cattani M, Godin CH, et al. La resistencia
de unión de compuesto a la dentina usando con- vencional, un paso, y sistemas
adhesivos de autograbado. nal distas de Odontología. 2001; 29: 55-61.
82. Van Landuyt KL, De Munck J, Mine A, Cardoso MV, Peu- Mans M, Van
Meerbeek B. Filler de desunión y subhybrid lay- fracasos er en adhesivos de
autograbado. J Dent Res. 2010; 89 (10): 1045-1050.
83. De Munck J, Mine A, Poitevin A, Van Ende A, Cardoso MV, Van Landuyt KL, et al.
Metaanalytic opinión de los parámetros CORRE PELIGRO de adhesión a la
dentina. Journal of Dental Research 2012; 91: 351-357.
84. Munoz MA, Luque-Martínez I, Malaquias P, Hass V. En longevidad ro vit- de
propiedades de unión de Universal Adhesivos a la dentina. Operatoria dental.
2015; 40-41.
85. Peumans M, De Munck J, Van Landuty KL, Poitevin A, Brechts Lam- P, Van
Meerbeek B. ocho años de evaluación clínica de un adhesivo de autograbado
2-paso con y sin enam- selectiva el ataque químico. Materiales dentales. 2010:
26 (12): 1176-1184.
86. Frankenberger R, Lohbauer U, Roggendorf, MJ, Naumann
M, Taschner M. esmalte selectivo de grabado reconsiderado: BET ter que
etch-and-enjuague y etch auto, J. Adhes. Mella. 2008; 10: 339-344.
87. Erickson RL, Barkmeier WW, Latta MA. El papel de grabar al agua fuerte en la unión al
esmalte: una comparación de auto-grabado y sistemas adhesivos etch- y de
enjuague, Dent. Mater. 2009: 25: 1459-
1467.
88. Fukegawa D, Hayakawa S, Yoshida Y, et al. teracción química in- de éster de
ácido fosfórico con hidroxiapatita. J Dent Res. 2006; 85 (10): 941-944.
89. Van Landuyt KL, Yoshida Y, Hirata I, et al. Influencia de la estructura química de
monómeros funcionales en su adhesivo
Annali di Stomatologia 2017; VIII (1): 1-17
actuación. J Dent Res. 2008; 87 (8): 757-761.
90. Yoshida Y, Yoshihara K, Nagaoka N, et al. Autoensambladas Nano-capas en la
interfase adhesivo. J Dent Res. 2012; 91 (4): 376-381.
91. Yoshihara K, Yoshida Y, Hayakawa S, et al. monómero funcional de carbono
fluoro- Novel para la unión dental. J Dent Res. 2014; 93 (2): 189-194.
92. Tay FR, Pashley DH. La agresividad de los sistemas de grabado auto contemporáneos. I:
profundidad de la penetración más allá de las capas de dentina frotis. Dent Mater. 2001;
17: 296-308.
93. De Munck J, Van Meerbeek B, Yoshida Y, et al. la degradación del agua de cuatro años
de adhesivos de grabado total unidos a la dentina. J Dent Res. 2003; 82 (2):
136-140.
94. Muñoz MA, Sezinando A, Luque Martínez-I, Szesz AL, Reis
A, Loguercio AD, Bombaeda NH, Perdigao J. Influencia de un revestimiento de
resina hidrófoba en la eficacia de unión de tres de los adhesivos universales. J
Dent. 2014; 42: 595-602.
95. Tuncer D, Yazici AR, Ozgunaltay G, Dayangac B. Evaluación clínica de diferentes
adhesivos utilizados en la restauración de las lesiones cervicales no cariosas:
resultados de 24 meses. Aust. Mella
J. 2013; 58: 94-100.
96. Yoshihara K, Nagaoka N, Sonoda A, Maruo Y, Makita Y, Ok- ihara T. Eficacia y
la estabilidad del agente de acoplamiento de silano incorporados en
adhesivos 'universales'. Dent Mater. 2016; 32 (10): 1218-1225.
97. Migliau G, Besharat LK, Sofan AAA, Sofan EAA, el tratamiento Romeo U.
Endo-restaurador de un cisor in- superior descolorida severamente: resolución del
problema “estético” a través del Sistema de recubrimiento COMPONEER. Annali di
Stomatologia. 2015; VI (3-
4): 113-118.
98. Migliau G, Piccoli L, Besharat LK, Romeo U. Evaluación comparativa de color que
corresponde en restauraciones de composite Annali di Stoma- tologia. 2016; VII (1-2):
29-37.
99. Migliau G, Piccoli L, Besharat LK, Di Carlo S, Pompa G. eva- nente de
sobre-grabado técnica en la restauración de dientes endodónticamente trata-
ed. Annali di Stomatologia. 2015; VI (1): 10-
14.
17