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2. PROCEDIMIENTO
Registro de ingresos y egresos del usuario/cliente por turno para balance
parcial; horario, de 6/8 hs según el servicio en donde se encuentra el paciente.
3. OBJETIVO GENERAL
Conocer la cantidad de líquido administrado (ingeridos por vía oral e
intravenoso) y eliminados por el paciente en un tiempo determinado, para
contribuir al mantenimiento del equilibrio hidro-electrolítico.
Proporcionar al médico los datos necesarios para que ajuste, con precisión, el
volumen de líquidos, la cantidad y el tipo de iones (Na, K, Cl,…) a administrar,
con el fin de evitar o corregir las descompensaciones hidro-electrolíticas. •
Valorar el estado general del paciente.
4.0 FISIOLOGIA
COMPONENTES DE LA EXCRECIÓN
Los electrolitos son aquellas sustancias que se hallan disueltas en los líquidos
del organismo: Potasio, Sodio, Cloro, Calcio, Bicarbonato Sódico, Magnesio y
Fosfato. La concentración de estos electrolitos debe mantenerse dentro de un
rango correspondiente a la normalidad. Múltiples enfermedades, trastornos y
medicamentos pueden provocar desequilibrios.
MECANISMO DE SED
BALANCE DE LÍQUIDOS
Debemos partir del hecho de que los líquidos son vitales para todas las formas
de vida, transportan nutrientes, elementos gaseosos, productos de desecho,
ayudan a mantener la temperatura corporal.
ELECTROLITOS EXTRACELULARES
ELECTROLITOS INTRACELULARES
- Ingesta vía oral o enteral: solo aporte de líquidos (no ingesta sólida)
- Bol 250 ml
- Vaso 150 ml
- Yogur: 100 ml
• Tubo digestivo:
• Por vía renal, es la manera más importante por la cual el organismo regula
nos niveles de ingreso y pérdidas tanto de líquidos como de electrolitos, existen
muchos mecanismos por los cuales esto ocurre, así como la variabilidad en los
niveles de orina producidos. Se tiene en cuenta la totalidad de la diuresis a
través de sondas vesicales, botellas, etc.. En caso de que el paciente sea
portador de dispositivo de incontinencia tipo pañal se pesará y se restará del
peso del pañal seco (125 gr) o empapador ( 50g). Procedimiento “Balance
hídrico“
Son las que no se pueden regular con exactitud. Suponen entre 700-‐ 1000 ml
al día, y tienen su causa en fenómenos de convección y evaporación:
5.0 PROCEDIMIENTO
VÍA ORAL
VÍA ENTERAL
Registre los líquidos que se le dan al paciente por sonda naso u orogástrica o
de gastrostomía, como gastroclisis agua libre etc.
VÍA PARENTERAL
Registre la hora, cantidad y nombre de la solución con la que recibió turno.
Verifique cada hora que esté pasando la cantidad ordenada, si tiene bomba
de infusión verifique la programación.
Sume cada una de las filas al finalizar el turno para hallar el sub. total, de las
6 o 12 horas correspondientes.
LIQUIDOS ELIMINADOS
Se registra todos los líquidos eliminados por las diferentes vías.
Trastornos del balance hídrico: Los trastornos hídricos son todas aquellas
alteraciones del contenido corporal de agua en el cuerpo humano. Se clasifican
según sean por defecto o por exceso. Sus etiologías son diversas, y se
agrupan en función de la causa que las produce: aumento del aporte, alteración
de la distribución o disminución de la excreción. Los trastornos hídricos severos
o prolongados puede conducir a problemas cardiacos, renales, alteraciones
neuronales, malfuncionamiento orgánico, y en última instancia, la muerte.
ACTIVIDADES
Informar al paciente
OBSERVACIONES
http://intranet.esecarmenemiliaospina.gov.co/images/calidad/mapa3/7%20Servi
cios%20Hospitalarios/2%20Subprocesos/2%20Obstetricia%20Baja%20Comple
jidad/4%20Documen tos%20de%20Apoyo/SH-S2D5
V1Protocolo_Control_Liquidos_Administrados_Eliminados.pdf