19 19

bre genérico Nombre comercial Usos frecuentes Posibles efectos adversos Mecanismo de acción

Aminoglucósidos

Amikacina20 Amikin

Gentamicina Garamicina
 Sordera(especialmente en combinación
Kanamicina Kantrex Infecciones severas causadas por bacterias Gram negativas, comoEscherichia coli y Klebsiella. condiuréticos de asa)
Se une a la unidad 30S del ribosoma,

La tobramicina es especialmente activa frente a Pseudomonas aeruginosa. La neomicina se
Vértigo (toxicidad del nervio provocando una alineación y
Neomicina Neosporin indica para profilaxis de cirugía abdominal. Efectivo contra bacterias anaeróbicas (mas no los
vestibulococlear) reconocimiento anormal por el ARN, por
facultativos). Pobre actividad frente a bacterias Gram positivas. La netilmicina es activa frente a
lo que inhibe la síntesis de proteínas.
Netilmicina Netromicina
varios organismos resistentes a la gentamicina y tobramicina. 21  Daño renal(especialmente en combinación
concefalosporinas)
Estreptomicina

Tobramicina Nebcin

Paromomicina Humatin

Ansamicinas

Geldanamicina La geldanamicina impide la

 Toxicidad gastrointestinal leve
Experimental: antibiótico antitumor  Alteraciones de parámetros sanguíneos
Herbimicina Herbamicina A consistentes con nefro y hepatotoxicidad
reversibles22
incorporación de la hsp23 al trímero
90/90- Imph; ello bloquea la formación
del oncogén HER-2. La herbimicina
reduce la fosforilación en
residuos tirosina de sustratos celulares y
disminuyen selectivamente la Cox-2 sin
modificar Cox-1.23

Carbacefem

Inhibición de la síntesis de la pared

Loracarbef Lorabid Infecciones respiratorias altas e infecciones urinarias. Ocasionalmentetrombocitopenia.24
celularbacteriana.

Carbapenem

Ertapenem Invanz
 Malestar estomacal y diarrea
Doripenem Finibax Bactericidas para las Gram positivas y Gram negativas por lo que se usa para cobertura de  Náuseas
Mecanismo betalactámico: previene la

amplio espectro de manera empírica. (Nota:MRSA resistente a esta clase.) Imipenem se
Convulsiones en pacientes con alto riesgo división celular bacteriana inhibiendo la
Imipenem/Cilastatina Primaxina combina con cilastatinapara reducir la inactivación y toxicidad en los túbulos renales.
síntesis de la pared celular.
Ertapenem tiene mejor actividad frente a enterobacterias.25  Dolor de cabeza
Meropenem Merrem  Rash y alergias

Cefalosporinas (de primera generación)

Cefadroxilo Duricef Al igual que las penicilinas, todas las cefalosporinas tienen un anillo betalactámico, por lo que Igual que los otros betalactámicos:
son también antibióticos bactericidas. CocosGram positivos, Proteus, Escherichia  Malestar estomacal y diarrea interrumpen la síntesis de peptidoglicano,
Cefazolina Ancef coli y Klebsiella. una capa de la pared celular, aunque son
Cefalotina Keflin
 Náuseas (con la ingesta de alcohol)
menos sensibles a las betalactamasas.

Cefalexina Keflex  Reaccionesalérgicas

Cefradina Veracef

Cefalosporinas (de segunda generación)

Cefaclor Ceclor

Cefamandol Mandol
Son más eficaces que la penicilina frente a los bacilos Gram negativos, e igual de eficaces frente
 Malestar estomacal y diarrea
Igual que los otros betalactámicos:
Cefoxitina Mefoxitin a los cocos Gram positivos.3 Cocos Gram positivos, Haemophilus  Náuseas (con la ingesta de alcohol) interrumpen la síntesis de peptidoglicano,
influenzae, Enterobacter, Neisseria, Proteus,Escherichia coli y Klebsiella. una capa de la pared celular.
Cefprozil Cefzil
 Reaccionesalérgicas

Cefuroxima Ceftina, Zinnat

Cefalosporinas (de tercera generación)

Cefixima Suprax

Cefdinir Omnicef

Cefditoren Meiact

Cefoperazona Cefobid

Cefotaxima Claforan Las cefalosporinas se emplean en el tratamiento de serias infecciones por organismos resistentes
 Malestar estomacal y diarrea
Igual que los otros betalactámicos:
a otros betalactámicos, como ciertas presentaciones de meningitis, y en la profilaxis previa  Náuseas (con la ingesta de alcohol) interrumpen la síntesis de peptidoglicano,
Cefpodoxima Vantin a cirugíaortopédica, del abdomen y pelvis. una capa de la pared celular.
 Reaccionesalérgicas
Ceftazidima Fortaz

Ceftibuten Cedax

Ceftizoxima Cefizox

Ceftriaxona Rocephin

Cefalosporinas (de cuarta generación)

Cefepime Maxipime
Mayor cobertura en contra de Pseudomonas y organismos Gram positivos.  Igual que otras cefalosporinas Impiden la síntesis de peptidoglicano.
Cefaclidina Cefclidin

Cefalosporinas (de quinta generación)

Ceftobiprol Zevtera Actividad adicional contra el Staphylococcus aureus resistente a la meticilina  Igual que otras cefalosporinas Impiden la síntesis de peptidoglicano.

Glicopéptidos

Teicoplanina Targocid Reversibles:  Actúan inhibiendo la síntesis

depeptidoglucano en un paso
metabólico diferente a los agentes
Pacientes críticamente enfermos y con hipersensibilidad demostrada a los betalactámicos  Alergia, dolor betalactámicos.
Vancomicina Vancocina
 Nefrotoxicidad  Alteran la permeabilidad de
membrana e inhiben la síntesis
 Neutropenia de ARN
  Sordera

Macrólidos

Zitromax,Sumamed,
Azitromicina
Zitrocin

Claritromicina Klaricid

Diritromicina Dynabac
 Náuseas, vómitos y diarrea (especialmente
Infecciones por estreptococo, sífilis, infección respiratoria, infección a altas dosis)
porMycoplasma, enfermedad de Lyme
Eritromicina Eritocina,Eritroped  Ictericia Se une al ribosoma, unidad 50S por lo
que inhibe la síntesis de proteínas.
Roxitromicina Roxitrol

Troleandomicina (TAO)

Telitromicina Ketek Neumonía Trastornos visuales, toxicidad hepática.26

Espectinomicina Trobicin Antimetabolito, anticáncer y activo contra gonococos27

Monobactámicos

Igual que los otros betalactámicos:

Activo frente a bacterias Gram negativas aeróbicas, como lasenterobacterias y las Rash cutáneo, alteración de ciertas interrumpen la síntesis de peptidoglicano,
Aztreonam Azactam especies Yersinia, Plesiomonas, Aeromonas yNeisseria.28 Inactivo frente a cocos Gram funciones hepáticas. Seguro en la mayoría de los una capa de la pared celular. Preferencia
positivos, anaerobios yAcinetobacter.25 pacientes alérgicos a lapenicilina.25 por la enzima PBP-3 de bacterias Gram
negativas.25

Penicilinas

Amoxicilina Novamox,Amoxil

Ampicilina Unasayn

Azlocilina Securopen

Carbenicilina Pyopen

Cloxacilina Anaclosil

Dicloxacilina Dicloran

Flucloxacilina Floxapen  Malestar gastrointestinal y diarrea

Igual que los otros betalactámicos:

Amplia gama de infecciones, penicilina aún se indica en
Alergias con serias reacciones anafilácticas interrumpen la síntesis de peptidoglicano,
infeccionesestreptocócicas, sífilis y enfermedad de Lyme
una capa de la pared celular.

Mezlocilina Baypen
Raramente daño renal o cerebral
Meticilina Staphcillin

Nafcilina Nallpen

Oxacilina Prostafilina

Penicilina

Piperacilina Pipracil

Ticarcilina Timentin

Polipéptidos
 Inhibe la síntesis de componentes
Bacitracina delpeptidoglicano en la pared
celularbacteriana29
Infecciones del ojo, oído y vejiga, usualmente se aplica directamente en el ojo o bien inhalado a Daño renal y de ciertosnervios (cuando se da
los pulmones, rara vez inyectado inyectado)
Colistin Interactúa con la membrana
plasmáticabacteriana, alterando su
Polimixina B permeabilidad.

Quinolonas

Cipro,Ciproxin,
Ciprofloxacino
Ciprobay

Enoxacino Enoxin

Gatifloxacino Tequin

Levofloxacina Tavanic
Infecciones del tracto urinario, prostatitis bacteriana, neumonía adquirida en la Inhibe la topoisomerasa, ADN girasa y
Náusea (raro),tendinosis (raro), puede causar
comunidad, diarrea bacteriana, infecciones pormicoplasma, gonorrea. Poca actividad frente a otras enzimas bacterianas, inhibiendo la
Lomefloxacino Loflox acumulación deteofilina cuando se combinan.25
organismos anaeróbicos.25 replicación y transcripción de ADN.
Moxifloxacino Avelox

Norfloxacino Noroxin

Ofloxacino Ocuflox

Trovafloxacino Trovan

Sulfonamidas

Mafenide

Prontosil (arcaico)

Sulfacetamida
 Náuseas, vómitos y diarrea
Sulfametizol  Alergias

Sulfanilimida (arcaico)  Cristales en la orina Inhibición de la síntesis de ácido fólico,

Infecciones urinarias (con la excepción de sulfacetamida y mafenida); la mafenida se usa como
tópico para quemaduras  Insuficiencia renal entre otras funciones inhibitorias de la
síntesis de ADN y ARN.
Sulfasalazina
 Disminución del número de glóbulos
Sulfisoxazol blancos
 Sensibilidad a la luz solar
Trimetoprim

Trimetoprim-
Sulfametoxazol(Co- Bactrim
trimoxazol) (TMP-SMX)

Tetraciclinas

Demeclociclina
 Malestar gastrointestinal
Doxiciclina Vibramicina  Sensibilidad a la luz solar
Se une a la unidad 30S del ribosoma por
Minociclina Minocin
Sífilis, infecciones por Chlamydia, Mycoplasma y Rickettsia, así comoacné
 Mancha en losdientes(especialmente en lo que inhibe la síntesis de proteínas.30
niños)
Oxitetraciclina Terramicina  Potencialmente tóxico para la madre y
Tetraciclina Sumycin el fetodurante elembarazo.

Otros

Liberación sostenida del compuesto

Arsfenamina Salvarsan Infecciones por espiroquetas (obsoleto) Intoxicación tipo arsénico RAs(OH)2, especialmente tóxico para
elTreponema pallidum.

Principalmente toxicidad dosis-dependiente que

Se une de manera reversible a la
afecta a la médula ósea, dando lugar a anemia
Cloranfenicol Chloromycetin Efectividad contra Gram-positivos y Gram-negativos, así como anaerobios unidad50S del ribosoma, por lo que
aplásica,31 la cual en casos raros puede ser
inhibe la síntesis de proteínas.21
irreversible.

Tiene efecto bacteriostático por

Principalmente diarreacausada porClostridium
Infecciones por bacterias anaerobias, acné, profilaxis previa a la cirugía y algunos casos inhibición de la síntesis de proteínas a
Clindamicina Cleocin difficile, la cual suele conllevar una colitis
de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina.32 nivel de losribosomas por unión a la
pseudomembranosa.33
subunidad 50S.34

Infecciones por acné, profilaxis previa cirugía y ciertos organismos Similar a los macrólidos, uniéndose a la
Lincomicina Lincocin Colitis, ocasionalmente letal.
como actinomycetes, mycoplasma y algunas especies de Plasmodium. subunidad 50S del ribosoma bacteriano.

Principalmente neuritis óptica.36 por lo que está

Etambutol Myambutol(abrev: EMB) Antituberculosis35 Inhibe la formación de la pared celular.
contraindicado en menores de 6 años.

Inhibe la síntesis de la pared

Fosfomicina Monurol Algunos casos de infección urinaria. Bien tolerado, alta resistencia microbiana.
celularbacteriana.

Inhibición de la síntesis de proteínas

Fundamentalmente bacterias Gram positivas como ciertas especies Ictericia, orina color oscura, ambas reversibles al
Ácido fusídico Fucidin previniendo la recaptación del factor de
deStaphylococcus, Streptococcus y Corynebacterium. suspender el tratamiento.
elongación del ribosoma.

Es frecuente la toxicidad que causa temblores,

Furazolidona Furoxone Diarrea y enteritis causadas por bacterias o por protozoos, cólera ygiardiasis. Entrecruzamiento del ADN bacteriano.
trastornos gastrointestinales,neuritis, etc.

Bloqueo de la biosíntesis de ácidos

Isoniazida Laniazid Antituberculosis Múltiples efectos adversos
grasos

Leves en tratamientos a corto plazo, efectos más

Inhibición de la biosíntesis de proteínas a
Linezolid Zyvoxid Infecciones por bacterias Gram positivas resistentes a otros antibióticos. serios aparecen con el uso prolongado del
nivel ribosomal.
medicamento.

Actúa sobre las proteínas que transportan

electrones en la cadena respiratoria de las
Protozoos y gérmenes anaerobios incluyendo Bacteroides
Orina rojiza, malestar bucal. Su uso prolongado bacterias anaerobias, mientras que en
Metronidazol Flagyl oFlegyl fragilis,Fusobacterium, Veillonella, Clostridium difficile y C.
puede causar neuropatíaperiférica.21 otros microorganismos se intercala entre
perfringens,Eubacterium, Peptococcus, Giardia y Peptostreptococcus.
las cadenas de ADN inhibiendo
la síntesis de ácidos nucleicos.37 38

Mupirocina Bactroban Bacteriostático a bajas concentraciones y bactericida a concentraciones elevadas. Resistencia bacteriana frecuente. Inhibición de la síntesis de proteínas.

Principalmentenáuseas, vómitos y ocasionalmente

Nitrofurantoína Macrodantina,Macrobido Fundamentalmente casos de infección urinaria. Daños al ADN bacteriano.
síndrome pulmonar.

Inhibición de la biosíntesis de ácidos

Platensimicina Droga experimental Desconocidos, aún en ensayos.
grasos.

Inhibición de la biosíntesis de ácidos

Pirazinamida Abrev: PZA Antituberculoso Principalmente dolor articular leve.39 40
grasos.

Dolor articular ymuscular, náuseas,vómitos, dolor Inhibición de la síntesis proteica a

Quinupristin/Dalfopristin Synercid Estafilococos y Enterococcus faecium resistente a la vancomicina.
de cabeza, etc. nivelribosomal.
 Se une a la subunidad β de la ARN
Rifampina o Rifampicina Rifaldin Mayormente Gram positivas y micobacteria Sudoración, lágrimas y orina rojiza.
polimerasa inhibiendo la transcripción.

Producción de radicales libres tóxicos

Tinidazol Uretritis y vaginitis, amebiasis y giardiasis Mareo, dolor de cabeza, somnolencia.
para los parásitos.

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Nombre genérico Nombre comercial Usos frecuentes Posibles efectos adversos Mecanismo de acción