ACTA NUMERO : $$

NATURALEZA : TRANSFERENCIA DE VEHICULO

OTORGANTE : $$
A FAVOR DE : $$

En la ciudad de Juliaca, a los $$ días del mes de $$ del año dos mil dieciocho, ante mí $$, abogado-
notario, con RUC Nº $$, con oficina notarial en el jirón $$ de esta ciudad, fueron presentes los
señores:__________________________________________________________________________
$$, con D.N.I.Nº $$, viuda, $$, con domicilio en $$ de esta ciudad de Juliaca; a quienes se les
llamará "LOS VENDEDORES"; y de la otra parte:________________________________________
$$, peruano, con D.N.I. Nº $$, $$, $$, con domicilio en $$ de esta ciudad de Juliaca, a quien se le
llamará "EL COMPRADOR";________________________________________________________
$$
PRIMERO.- Los vendedores son propietarios del vehículo que se describe a continuación:_________
Nº DE PLACA: $$.-________________________________________________________________________
Características que aparecen así de la tarjeta de propiedad emitida a nombre Sabino Gonza Condori
y Justina Mamani Gil de Gonza, al fallecimiento de Sabino Gonza Condori han sido declarados
herederos universales los señores Justina Mamani Gil de Gonza, Edwin Gonza Mamani, Juan José
Gonza Mamani, Lindon Rene Gonza Mamani según acta de sucesión intestada de fecha 28 de
febrero del 2014 extendida ante notario ante esta misma notaria, inscrita en la inscrita en la Partida
Electrónica Nº 11123130 del Registro de Sucesiones Intestadas de la Oficina Registral de Juliaca.___
SEGUNDO.- Por la presente los vendedores transfieren en venta real a favor de el comprador, el
vehículo descrito en la cláusula anterior, sin reserva ni limitación alguna, comprendiendo la venta
todo cuanto de hecho y por derecho le corresponde a dicho vehículo.___________________________
TERCERO.- El precio pactado de común acuerdo entre las partes es de US$ $$,000.00 ($$ MIL
DOLARES AMERICANOS) que los vendedores han recibido con anterioridad el pago a su entera
satisfacción._______________________________________________________________________
CUARTO.- El comprador declara tener la posesión y conocer el estado actual del vehículo en
referencia, el mismo que es usado, por lo que no tiene nada que reclamar a los vendedores._________
QUINTO.- Los vendedores declaran que el vehículo materia de transferencia se encuentra libre de
toda carga, gravamen, embargo, medida judicial o extrajudicial alguna que limite su derecho de libre
disposición, obligándose al saneamiento con arreglo a ley.___________________________________
SEXTO.- Al requerimiento efectuado por el notario que suscribe, respecto al Medio de Pago
utilizado según el articulo 4º del Decreto Supremo Nº 047-2004-EF y inciso b) del articulo 7.1 de la
Ley 28194, no ha sido exhibido documento alguno.________________________________________
CONCLUSION: Leído por mí el notario este instrumento público de principio a fin a los otorgantes,
se ratificaron en su contenido sin modificación alguna de todo lo que doy fe; así mismo se deja
constancia expresa de haber efectuado las mínimas acciones de control y debida diligencia en
materia de prevención del lavado de activos, especialmente vinculados a la minería ilegal u otras
formas de crimen organizado para lo cual se les preguntó a los vendedores el origen del vehículo
quien manifestó que lo ha adquirido producto de sucesión Intestada y al comprador se le preguntó
sobre el origen del dinero, manifestando que proviene producto de $$. La presente acta se inicia en el
folio $$ y serie Nº $$ y concluye en el mismo folio y serie./lu/.-______________________________

$$
$$

Habiendo concluido el proceso de firmas hoy: $$ de $$ del dos mil dieciocho.- __________________

Ante mí: firmado y sellado: Jorge G. Gutiérrez Díaz.- Notario de San Román-Juliaca.-_________
ES COPIA FIEL DEL ACTA DE TRANSFERENCIA QUE CORRE EN MI REGISTRO,
DEJANDO CONSTANCIA QUE SE ENCUENTRA SUSCRITA POR LOS OTORGANTES,
AUTORIZADO POR EL NOTARIO SIN MODIFICACION ALGUNA Y EXPIDO ESTE
PARTE NOTARIAL, EL QUE RUBRICO, SELLO Y FIRMO EN JULIACA A LOS $$ DIAS
DEL MES DE $$ DEL DOS MIL DIECIOCHO.-___________________________________
JORGE G. GUTIERREZ
DIAZ
NOTARIO DE SAN ROMAN
JULIACA

FORMATO TIPO O USO DEL VEHICULO
$$, identificado con D.N.I. Nº $$, con domicilio en el $$, declaro bajo juramento el siguiente tipo o uso del
vehículo a mi nombre en el Registro.
Tipo o uso del vehículo
VEHICULO MENORES
Categoría
VEHICULOS LIVIANOS O PESADOS
Vehículos de la categoría M
Vehículos de la categoría M1
Vehículos de las categorías M2 y M3 para el
servicio de transporte urbano e interurbano de
personas
Vehículos de las categorías M2 y M3 para el
servicio de transporte interprovincial de
personas.
Vehículos motorizados de la categoría N para el
transporte de mercancías.
Vehículo no motorizado de la categoría O para el
transporte de mercancías
Juliaca, 1 de noviembre de 2018.
_____________________________________
ANEXO 2
Declaración Jurada
Opciones de acuerdo a Resolución Consignar el dato correspondiente
Directoral Nº 4012-2009-MTC/15 (ver instrucciones)
L1, L2, L3, L4, L5
-M- Particular
-M1 - Taxis
-M1 - Colectivo
- M2 para el servicio de transporte urbano
de personas.
- M2 para el servicio de transportes
interurbano de personas.
- M3 para el servicio de transporte urbano
de personas.
- M3 para el servicio de transporte
interurbano de personas.
- M2 para el servicio de transporte urbano
e interurbano de personas.
- M3 para el servicio de transporte urbano
e interurbano de personas.
- M2 para el servicio de transporte
interprovincial de personas.
- M3 para el servicio de transporte
interprovincial.
- Motorizados N para el transporte de
mercancías.
- No motorizados O para el transporte de
mercancías
Firma y DNI
CERTIFICO: Que la firma que antecede en el presente formulario
de anexo 2 corresponde a: $$, identificado con D.N.I. Nº $$ de todo
lo que doy fe.- Juliaca, 1 de noviembre de 2018.

JORGE G. GUTIERREZ
DIAZ
NOTARIO DE SAN ROMAN
JULIACA