SPO (STANDAR Tanggal Terbit PROSEDUR … OPERASIONAL)
Tata Cara Pemasangan Naso Gastrik Tube/NGT yaitu melakukan
PENGERTIAN pemasangan selang (tube) dari rongga hidung ke lambung (gaster)
1. Memasukan makanan cair/obat-obatan cair/padat yang dicairkan
2. Mengeluarkan cairan yang ada didalam lambung dan gas yang ada dalam lambung 3. Melakukan irigasi karena adanya perdarahan lambung atau akibat TUJUAN keracunan 4. Mencegah/mengurangi nasue dan vomiting setelah perdarahan atau trauma 5. Mengambi specimen dalam lambung untuk studi laboratorium
1. Pemasangan NGT dilakukan hanya atas indikasi.
KEBIJAKAN 2. Pemasangan dilakukan oleh minimal perawat yang berkopetensi. 3. Harus di informconsent dari prosedur yang sudah ditetapkan.
1. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan dan tujuannya
2. Mendekatkan alat 3. Membantu klien pada posisi fowler/semi fowler 4. Melakukan kebersihan tangan 5. Pasang sarung tangan bersih. 6. Bersihkan daerah hidung dengan menggunakan kassa/tissue PROSEDUR 7. Memasang alas diatas dada klien 8. Buka kemasan steril NGT 9. Mengukur panjang selang yang akan dimasukkan dengasn cara menempatkan ujung selang dari hidung klien ke ujung telinga atas, lalu lanjutkan sampai proceccus xipoideus 10. Beri tanda pada selang yang telah diukur dengan plester TATA CARA PEMASANGAN NASO GASTRIK TUBE/NGT
No. Dokumen No. Revisi Halaman
……… ……… 2 dari 2
11. Beri jeli pada NGT sepanjang 10 – 20 cm dari ujung tersebut
12. Minta klien untuk rileks dan bernafas normal. Masukkan selang perlahan sampai 5-10 cm, minta klien untuk menundukkan kepala (fleksi) sambil menelan 13. Masukkan selang sampai batas yang ditandai 14. Jangan memasukan selang secara paksa jika ada tahanan a. Jika klein batuk, bersin, hentikan dahulu lalu diulang lagi, b. Anjurkan Klien menarik nafas dalam c. Jika tetap ada tahhanan, tarik selang perlahan-lahan dan masukan ke hidung yang lain secara perlahan-lahan d. Jika klien terlihat akan muntah, tarik tube dan inspeksi tenggorokan lalu lanjutkan memasukan selang secara bertahap 15. Mengecek kepatenan a. Memasukan ujung pipa sampai dengan terendam dalam gelas berisi air, PROSEDUR klem dibuka, jika ternyata sonde masuk dalam lambung, maka ditandai dengan tidak adanya gelembung udara yang keluar b. Masukan udara dengan spuit 20-30 cc dalam lambung sambil mendengarkan dengan stetoskop. Bila terdengar bunyi berarti posisi sudah benar kemudian udara dikeluarkan kembali dengan menarik spuit 16. Pasang spuit/corong pada pangkal pipa apabila sudah yakin pipa masuk ke lambung 17. Fiksasi selang pada hidung dengan plester 18. Bantu klien dengan posisi yang nyaman 19. Merapihkan dan membereskan alat 20. Melepas sarung tangan 21. Melakukan kebersihan tangan 22. Mengevaluasi respon klien 23. Melakukan dokumentasi tindakan dan hyasil
1. Instalasi Rawat Inap.
2. Instalasi Rawat jalan. 3. Sub Instalasi Rawat Inap. 4. Sub Instalasi Rawat Jalan. UNIT TERKAIT 5. Bag Wat. 6. Bag Diklat. 7. Komite PPIRS. 8. Kaur Rawat Inap. 9. Kaur Rawat Jalan.