El Área de Gestión Ambiental CERTIFICA que la Subdirección de Plantas Físicas de la SDIS

presento al área el FORMATO PARA LA ELABORACIÓN DE INFORMES DE LAVADO DE

TANQUES y dio cumplimiento al INSTRUCTIVO PARA EL LAVADO, LIMPIEZA Y
DESINFECCION con su respectiva LISTA DE CHEQUEO bajo las firmas del coordinador del
predio y del responsable a cargo del lavado.

El lavado, limpieza y desinfección se realizo a:

SUBDIRECCION O LOCALIDAD
NOMBRE DEL PREDIO:
DIRECCIÓN:
PROCESO:
PRODUCTO UTILIZADO:
APLICACIÓN:
Nº DE TANQUES Y VOLUMEN:
TIPO DE MATERIAL PVC Fibrocemento Otro

PROCEDIMIENTO REALIZADO:
Limpieza manual en el interior del tanque con materiales no abrasivos.
Lavado con agua potable
Desinfección total con hipoclorito de sodio al 5%
Aplicación del hipolocrito de sodio
Abertura de válvulas para lavado del tanque
Llenado del tanque
Responsable: Plantas Físicas

VIGENCIA:
FECHA DEL LAVADO FECHA DEL PROXIMO LAVADO
Día Mes Año Día Mes Año

Expedido en Bogotá D.C. a los ____ días del mes de ____________ de 20___

FIRMA:
(Nombre)
Coordinador(a) del Área de Gestión Ambiental.

ELABORO REVISO APROBO

Cristiam Rodolfo Patarroyo López
NOMBRE Daissy Carolina Pachón Ladino Tatiana Piñeros Laverde
Carmen Elena Martinez
Directora de Gestión Corporativa
Profesional Área de Gestión Coordinador del área de gestión ambiental
CARGO Lideresa del Proceso de Gestión
Ambiental Subdirectora Administrativa y Financiera
de Bienes y Servicios