ANGKET PEMINATAN CALON PESERTA DIDIK BARU

MADRASAH ALIYAH

A. Pengantar.
Angket ini dimaksudkan untuk memperoleh informasi tentang identitas dan minat
Anda terhadap pendidikan yang Anda inginkan. Informasi/data yang Anda sampaikan
akan dipergunakan sebagai bahan pertimbangan penerimaan dan penempatan pilihan
peminatan Anda di sekolah ini. Untuk itu, isilah secara hatihati dan benar sesuai
dengan diri Anda, sebab kekeliruan isian ini akan berpengaruh terhadap karir Anda.
Semoga cita-cita Anda dikabulkan oleh Tuhan
Yang Maha Esa.
B. Petunjuk Pengisian:
1. Berdo’a lah sebelum menjawab pertanyaan-pertanyaan berikut ini
2. Bacalah secara teliti
3. Jawablah semua pertanyaan secara jujur sesuai dengan diri Anda
C. Pertanyaan-pertanyaan.
1. Identitas Diri
a. Nama lengkap : ……………………………………………………
b. Tempat dan tanggal lahir : ……………………………………………………
c. Agama : ……………………………………………………
d. Alamat tempat tinggal :.……………………………………………………
e. Asal sekolah :…………………………………………………….
f. Status sekolah asal : ………….....………………………………………
g. Bulan/tahun masuk SMP/MTs: Bulan : …………..….……… Tahun .…………
h. Bulan/tahun lulus SMP/MTs : Bulan : …………..….……… Tahun .…………
2. Peminatan
a. Tulislah pada kolom pilihan dengan angka 1 atau 2 pada kolom pilihan dan
tulislah alasan Anda memilih peminatan tersebut.
Angka 1 berarti pilihan pertama,
Angka 2 berarti pilihan ke dua

b. Pilihlah mata pelajaran sejumlah 6 Jam Pelajaran (JP) mata pelajaran

pendalaman peminatan yang Anda pilih atau mata pelajaran yang tertera dalam
kelompok peminatan lainnya yang ditawarkan sekolah.
3. Minat Mata Pelajaran :
Tulislah 5 (lima) mata pelajaran yang disenangi (urutkan dari yang paling disenangi,
dan tidak harus 5 mata pelajaran )

4. Minat Pekerjaan
Tulislah 5 (lima) jenis pekerjaan yang disenangi ( urutkan dari yang paling
disenangi dan tidak harus 5 jenis pekerjaan )

5. Minat Jabatan
Tulislah 5 (lima) jenis jabatan yang disenangi ( urutkan dari yang paling disenangi dan tidak
harus 5 jenis jabatan).
6. Minat Studi Lanjut ke Perguruan Tinggi
Tulislah 5 (lima) nama program studi yang disenangi (urutkan dari yang paling
disenangi dan tidak harus 5)

7. Studi Lanjut ke Pondok Pesantren

Apakah Anda memiliki keinginan untuk belajar di Pondok Pesantren?
a. Ya, sebab ……………………..………………………………………………….
……………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………….
b. Tidak, sebab …………………….……………………………………………….
..……………………………………………………………………………….………
…………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………..

Jelantik, 11 Juli 2018

CALON PESERTA DIDIK BARU

(…………………………………………)