QUESTIONÁRIO AUXILIAR NA ELABORAÇÃO DO PPRA

Descrição da unidade
Unidade:____________________________________________________________
CGC: ______________________________________________________________
Inscrição Estadual: ___________________________________________________
Inscrição Municipal: __________________________________________________
Local de Atividade: ___________________________________________________
Classificação da Atividade Segundo o grau de risco: ________________________
Bairro: _____________________ Município:_____________ Estado ___________
CEP: ______________________________________________________________
Organização:

EMPRESA ATIVIDADE Nº DE EMPREGADOS

Contratados: número de contratados e nome da empresa contratada: ______

NOME FUNÇÃO

Unidade Industrial: Local: Setor : Área:

Nome: Função Total de funcionários: Data
nº de funcionários expostos:
DESCRIÇÃO DAS AGENTE FONTE GERADORA EFEITOS À MEDIDAS DE
ATIVIDADES / AMBIENTAL MEIO DE SAÚDE CONTROLE
TIPO/PERIODICIDADE QUALITATIVO PROPAGAÇÃO EXISTENTES

MESES
AÇÕES DO PROGRAMA jan fev mar abr mai jun jul ago set out nov dez

1) Elaborar laudo de ruído

2) Palestra informativa sobre ruído