Tricocefalosis

ENFERMEDAD
Sinonimia: trichuriasis, tricurosis, whipworms
PARASITO Trichuris trichuria
FAMILIA Nematodo
Banquecino
Tamaño: hembra 35 a 50 mm / macho 20 a 25 mm
Delgado en sus 3/5 partes anteriores y grueso en las 2/5 posteriores (semejante a huasca o fusta)
CARACTERÍSTICAS
Orificio bucal carente de labios
Esticocitos en porcion posterior
Porcion anterior con lancetas (mov. de rotación)
Pardos, con forma eliptica, similar a un limón (por tampones mucosos)
HUEVOS Gruesa envoltura de doble contorno. (gran resistencia)
Conserva su viabilidad durante años.
HÁBITAD Ciego del humano. Eventualmente, en parasitosis masiva, abarca todo el intestino grueso.
1 mes entre ingesta y aparición
CICLO EVOLUTIVO Huevo embrionado → E. terrestre → Huevo larvado→ I delgado→ lumen →Criptas de
Lieberkuhn→lumen→región cecal <adulto>→ I. grueso <copula>→ huevos → heces
Huevo larvado.
FORMA INFECTANTE
Requiere etapa de terrestre para su maduración (geohelmitio) de 2 a 4 semanas
VÍAS DE CONTAGIO Oral
MECANISMO DE INFECCIÓN Ingestión de alimento contaminado con huevo larvado
VIDA 7 a 10 años
Prevalencia en zonas tropicales, templadas y húmedas.
EPIDEMIOLOGÍA T° ideal → 25 a 30°C/ LETAL sobre 50°C y <10°C detiene d°
Chile→ tasa de infección + alta al sur (65% de los casos del país)
Mecanismo de daño: expoliatriz / toxialergico
Dolores cólicos, por ↑ peristaltismo, x irritación plexos nerviosos intramurales
Disenteria
PATOLOGÍA Anemia (1 helminto→ 0,005 mL desangre x día)
Geofagia (come tierra) y Pica (come pedazos pared). Desaparecen tras tratar la anemia

Generalmente asintomática
Tricocefalosis masiva: crisis disentéricas repetidas, deposiciones mucosanguinolentas, pujo (dolor
abdominal con falsa necesidad de defecación), tenesmo (deseo continuo de orinar o defecar),
SINTOMALOGÍA
meteorismo y prolapso rectal; nausea, vómitos, deshidratación, palidez, astenia (debilidad) (propias
de la anemia), anorexia, retardo del crecimiento; geofagia, pica.
En infección crónica se presenta dedos de palillo de tambor
Hemograma → anemia
DIAGNÓSTICO Huevos en deposiciones
Observación directa de los gusanos en rectoscopia o en prolapso rectal.
Mebendazol → 200 mg 2 veces al día durante 3 días . Inhibe captación de glucosa por parte del
parásito. Es el + efectivo en este tipo de parasitosis. Debe acompañarse con una dieta rica en
TRATAMIENTO proteínas y hierro.
Albendazol→ 400 mg dosis única durante 3 días(adulto). Inhibe captación de glucosa por parte del
parásito.
Higiene personal: lavado de manos, evitar onicofagia, geofagia y exposición de alimentos a vectores
mecánicos, lavado cuidadoso de hortalizas.
PROFILAXIS
Medidas sanitarias grals: Evitar contaminación fecal humana del suelo, adecuada disposición de
excretas.