Você está na página 1de 57

publicorreo

PREMIUM

Nº 185 - Enero/Febrero 2017 INFORMATIVO VETERINARIO http://argos.portalveterinaria.com/

7.204 ejemplares de tirada en diciembre


Síganos en facebook 28.071 envíos digitales en diciembre
www.facebook.com/RevistaArgos 164.391 visitas a Argos PV en noviembre

Planes de salud

Traumatología
y neurología
Congreso Andaluz
de veterinarios
Sumario
COLUMNA DE OPINIÓN 3

4
El Congreso
ARGOS 185
Andaluz cierra su ACTUALIDAD PROFESIONAL
XII edición con más
de 800 asistentes El Congreso Andaluz cierra su XII edición con más de 800 asistentes...................... 4
“Nuestra filosofía es ayudar a la piel a defenderse por sí misma respetando
al máximo su fisiología natural”. Entrevista a Pilar Molina (Virbac)............................6
Strectis es el nuevo antiparasitario para gatos que actúa solo por contacto. Falta justicia
Entrevista a Mª Victoria Ramiro (Ceva)......................................................................................8
Lees el titular que reza que “la sen-
“VetEvidence pretende aportar su grano de arena en la modernización
de las empresas del sector”.................................................................................................... 12 tencia de tres años y nueve meses
de prisión para Carmen Marín es
“Como veterinarios, es nuestra obligación atender la demanda de información”. histórica en un caso de maltrato ani-
Entrevista a Mª Mar Blanco..................................................................................................... 13 mal en España” y te vienes arriba.
38 “Feliscratch de Feliway es la nueva solución a uno de los problemas más frecuentes ¿Acaso mientras dormías alguien
Claves para en gatos: los arañazos en los muebles”. Entrevista a Mª Victoria Ramiro (Ceva)...... 14 ha modificado el código penal para
diseñar un plan de hacer que ahora ese delito pueda
CENTRO DEL MES / WagWag, etología y guardería de día....................................... 18
salud a medida acarrear penas de más de un año?
Entra en vigor la ley de protección animal de la Comunidad de Madrid.................. 21 Porque ese era el máximo posible
Condroprotectores en el mercado veterinario................................................................... 26 antes de irte a la cama la víspera.
Entonces lees la noticia entera
Albatros recibe el Premio del ICOVZ al compromiso con la sociedad...................... 28 y descubres que el castigo del que
El Colegio Oficial de Veterinarios de Madrid hablamos es consecuencia de dos
entregó los II Premios Bienestar Animal............................................................................. 28 delitos -maltrato animal continuado y
falsedad documental-, y que en reali-
La comunicación con el cliente protagoniza el congreso del GGA............................ 30
dad la mayor parte de él -dos años y
El Periódico, ElPais.com y La2, referentes en información científica........................ 40 nueve meses- se debe a lo segundo.
Todo cuadra: no ha habido duende-
Centros homologados frente al intrusismo y la mala praxis......................................... 41
cillos trabajando mágicamente en
El Gobierno regula el comercio online de medicamentos el código penal, y el maltrato animal
no sujetos a prescripción.......................................................................................................... 51 aporta solo un año de prisión al total
La RACVE entrega sus premios anuales .......................................................................... 64 de la condena.
Que la dueña de la protectora de
Torremolinos manipulara los listados
MARKETING Y GESTIÓN EN LA CLÍNICA
de incineraciones que enviaba a su
Cómo gestionar de forma óptima un caso de trauma.................................................... 34 Ayuntamiento para incluir la parti-
cipación de veterinarios que nunca
Claves para diseñar un plan de salud a medida.............................................................. 38 intervinieron es ilegal, sin discusión.
ESPACIO VETERSALUD / Recuperar al cliente perdido............................................... 40 Y merece su consecuente sanción,
claro que sí. Pero que la falsedad
ESPACIO AGESVET / ¿Pagamos suficiente a nuestros empleados? ..................... 44 documental sea más “cara” en este
56 país que el maltrato per se, no hay
EN PORTADA EN PORTADA / TRAUMATOLOGÍA Y NEUROLOGÍA quien lo entienda.
Traumatología Si los veterinarios pedimos un
y neurología Polirradiculoneuritis aguda idiopática: hallazgos clínicos y evolución.... 56 endurecimiento de las penas de mal-
trato animal tira que te va, que todo
Tratamiento de la displasia de codo mediante la técnica el mundo sabe que (modo ironía on)
de osteotomía proximal de abducción cubital (PAUL)...................................... 60 vivimos de acariciar gatitos y perritos
y que generalmente ejercemos esta
Manejo quirúrgico de las fracturas de cúbito y radio........................................ 66 profesión por amor a los animales
Fijación externa en un Maine Coon (modo ironía off). Pero ahora que
para resolver una fractura radiocubital ..................................................................... 72 hasta el juez que dictó esta “histó-
rica” sentencia solicita penas más
86 Resolución de fractura antigua de fémur 
mediante un nuevo sistema de clavo bloqueado...................................................74
duras, ¿qué más hace falta? ¿Estu-
Aislamiento de dios que relacionen el maltrato ani-
Serratia fonticola mal con la violencia social? Porque
en una otitis en una FORMACIÓN CONTINUA esos ya existían también.
tortuga Trachemys Ya cuando “parieron” esta ley del
scripta Aspergilosis generalizada en perro...................................................................................... 80 maltrato animal no era necesario ser
muy lumbreras para vaticinar que un
Amputación de la extremidad posterior de un perro....................................................... 82 año de tope no daba para mucho.
Aislamiento de Serratia fonticola en una otitis en una tortuga Trachemys scripta...... 86 El corsé legal no da de sí, e impide
imponer sanciones de forma propor-
PAGINA ROYAL CANIN / Manejo nutricional de la osteoartrosis canina................ 92
cionada al delito. En consecuencia,
la coherencia punitiva en materia de
N.A.C maltrato animal brilla por su ausen-
cia y aunque, sí, tenemos leyes,
Métodos de enriquecimiento ambiental en psitácidas................................................... 88 sigue faltando justicia.

SECCIONES Sheila Riera


Veterinaria
Actualidad colegial...................................................................................................................... 20 Coordinadora Medios de Comunicación
s.riera@grupoasis.com
Guí@VET...................................................................................................................................... 22
Novedades comerciales........................................................................................46, 48 y 90
Noticias........................................................................................................................50, 52 y 54
Agenda................................................................................................................................ 70 y 71
Guía de servicios........................................................................................................................ 94

88 Tirada del número anterior (diciembre)................................. 7.204


Métodos de
enriquecimiento Envíos digitales (diciembre)................................................. 28.071
ambiental en Visitas a Argos PV (noviembre)......................................... 164.391
psitácidas

185
4 ACTUALIDAD PROFESIONAL

El Congreso Andaluz cierra su


XII edición con más de 800 asistentes
El programa científico del evento contó con ponencias para veterinarios sobre odontología, medicina interna
y urgencias, marketing y gestión de clínicas y cirugía de tejidos blandos, así como con su habitual programa para ATV.

Texto Sheila Riera. Imágenes Argos “Siempre se deben hacer las pruebas de
argos@grupoasis.com imagen (radiología y TAC, si es posible)
antes de las endoscopias u otras técnicas
que pueden generar un sangrado que
A la decimosegunda edición del Con- altere el diagnóstico por imagen”, comentó
greso Andaluz acudieron más de 800 asis- Planellas, quien también mencionó algu-
tentes entre veterinarios y ATV, que también nas de las etiologías más frecuentes de este
pudieron visitar la exposición comercial tipo de rinitis.
formada por 30 compañías del sector. Los tumores nasales son una causa común
El programa científico para veterinarios de rinitis crónica, más frecuente en el perro
fue impartido por diversos especialistas que en el gato. Este tipo de tumores pueden
españoles. metastatizar en ganglios locales y en pul-
món, y su tratamiento va desde la escisión
Medicina interna (en los más rostrales) a la quimioterapia y la
radioterapia. Por su parte, la rinitis de origen Más de 30 empresas se dieron cita en la exposición comercial.
Durante su exposición de casos clínicos fúngico se suele dar con más frecuencia en
relacionados con patologías respiratorias animales jóvenes de razas dolicocefálicas,
de vías altas, Marta Planellas (profesora y da lugar a una secreción mucopurulenta
asociada en el Departamento de Medicina con buen pronóstico pero con recidivas fre-
y Cirugía Animales de la Facultad de Vete- cuentes. Se recomienda un tratamiento con
rinaria de la UAB) aprovechó para destacar infusión tópica de cotrimazol o enilconazol
la importancia del examen físico, especial- tópico si la placa cribiforme está intacta.
mente de la palpación del paladar, en los En gatos, dentro del diferencial de rino-
animales que las padecen. sinusitis crónica hay que considerar el
posible papel del FHV-1 en la afección de
los cornetes, con una complicación poste-
rior por infecciones bacterianas secunda-
rias. “El Herpesvirus es uno de esos virus
‘hit and run’, que aparecen y desaparecen
dejando únicamente la lesión bacteriana
secundaria, lo que hace que en la PCR no
aparezca el virus”, remarcó la ponente. Aspecto de una de las salas de conferencias.

En gatos, dentro del diferencial de rinosinusitis crónica cias y Cuidados Intensivos de la Funda-
ción Hospital Clínic Veterinari UAB) hizo
hay que considerar el posible papel del FHV-1 en la hincapié en la importancia de la jerar-
afección de los cornetes, con una complicación posterior quización de las tareas que se deben
desarrollar en la reanimación: es funda-
por infecciones bacterianas secundarias.
mental tener los protocolos bien estable-
cidos y que estos definan quién realiza
Jesús María Fernández. Los lavados nasales, tras las pruebas de shunt portosistémico. “Permiten ahorrar cada función. Tener sistematizada el área
imagen, son muy interesantes. La realización tiempo y dinero al propietario”, comentó. de atención es, igualmente, básico, como
de un flushing en orofaringe con SSF estéril En el 30 % de los casos de perros con la formación del personal y la anotación
a veces arrastra tejido que se puede utilizar shunt aparecen síntomas urinarios, que de protocolos de actuación, que deben
para realizar una biopsia, de gran utilidad. pueden incluso ser los únicos síntomas estar a mano para poder ser consultadas
presentes (en perros adultos). Otros sínto- cómodamente.
Cirugía de tejidos blandos mas relacionados con esta patología son En el momento de dar el soporte vital
los de tipo neurológico (41-90 %). Con res- básico, Torrente recomendó realizar
Juan M. Ramírez (elegible para el Cole- pecto al hemograma, suele aparecer leu- ciclos de dos minutos por reanimador,
gio Europeo de Cirujanos Veterinarios, cocitosis, anemia con microcitosis y, en el ya que puede ser una maniobra bastante
Centro de referencia Bahía de Málaga) frotis sanguíneo, células en diana, de gran extenuante, especialmente en animales
impartió dos ponencias relacionadas con utilidad diagnóstica. de gran tamaño. Se debe realizar con el
el shunt portosistémico. La portografía es una prueba de alta sen- paciente en decúbito lateral y usar larin-
Utilizando los datos de prevalencia de sibilidad, con el único inconveniente de que goscopio siempre que sea posible, y no
shunt en Estados Unidos (0,1–0,2  %), y implica anestesiar al animal dos veces. El debe interrumpirse.
teniendo en cuenta que en Andalucía hay TAC es altamente sensible y específico pero,
algo más de dos millones de perros censa- dado el inconveniente que puede supo-
Marta Planellas. dos, Ramírez comentó que se podría decir ner su precio, Ramírez hizo hincapié en la
En el 30 % de los casos de
que en esta comunidad existen alrededor de enorme utilidad de la ecografía como herra- perros con shunt aparecen
10.000 casos de esta patología en la especie mienta diagnóstica en este tipo de pacientes. síntomas urinarios, que
canina. Esto implica una ratio de alrededor de El shunt es una patología que requiere
10 perros por clínica. “Los Yorkies tienen un intervención quirúrgica, y únicamente el pueden incluso ser los
30 % más de probabilidad de tener un shunt 5–6  % de los pacientes intervenidos por únicos síntomas presentes.
que razas como el Pastor Alemán”, comentó. shunt no sobreviven. Cabe destacar que
No solo se da en animales jóvenes: el no se trata, en ningún caso, de una cirugía
25  % de los casos se dan en animales urgente: los síntomas neurológicos requie- Para el soporte vital avanzado se recurre
adultos. Alrededor del 40 % de los casos ren tratamiento de manera inmediata, pero a la monitorización, el uso de fármacos y
de shunt acudirán a la clínica con vómi- la cirugía puede esperar. la desfibrilación. En lo referente al uso de
tos y diarrea crónica, así como con san- medicamentos, el ponente comentó que
grado gastrointestinal. En este sentido, Medicina de urgencias la atropina ha demostrado su eficacia en
y puesto que se trata de síntomas gene- la reanimación cardiopulmonar, de igual
rales, el ponente recomendó encareci- Carlos Torrente (profesor asociado del manera que la amiodarona, un antiarrít-
damente recurrir a listas de diagnóstico Departamento de Medicina y Cirugía mico de clase III indicado para taquicar-
Carlos Torrente. diferencial, por supuesto considerando el Animal y jefe del Servicio de Emergen- dias ventriculares sin pulso.

185
6 ACTUALIDAD PROFESIONAL

Entrevista a Pilar Molina. Presentación de SIS Skin Innovative Science

“Nuestra filosofía es ayudar a la piel


a defenderse por sí misma respetando
al máximo su fisiología natural”
SIS Skin Innovative Science es la innovadora tecnología que incorporarán Sebomild,
Allermyl, Allercalm y Epiotic, de Virbac, que de esta forma acerca la ciencia
de vanguardia a la dermatología veterinaria.

¿Cómo funcionan estos péptidos anti- genes PAM [8]. Por otra parte, un estudio
microbianos o PAM? en perros atópicos, ha demostrado la capa-
La función de los PAM consiste, funda- cidad de esta tecnología para reducir en
mentalmente, en eliminar microorganis- un 76 % la carga de bacterias patógenas [9].
mos (bacterias, levaduras) [2] y modular
localmente la respuesta inmunitaria [6, 7]. Con respecto a la Glicotecnología, muy interesante en perros atópicos, ya que
•• Rompen la membrana celular de gram- ¿cómo funciona y cuáles son sus ven- estimula la síntesis endógena de lípidos
negativos. tajas? epidérmicos [18] doblando su concentra-
•• Inhiben la síntesis de pared bacteriana La Glicotecnología Virbac consiste en ción [19], lo que refuerza la barrera cutánea
en grampositivos. el empleo de una combinación específica y disminuye la pérdida de agua [20].
•• Estimulan los mecanismos de inmuni- de tres monosacáridos y un polisacárido
dad innata. que tiene la capacidad de reducir la adhe- ¿Qué otros productos ofrece Virbac en
•• Potencian las respuestas pro Th1. sión de las bacterias a la superficie de la su gama destinada al cuidado de la piel?
•• Estimulan las respuestas anti Th2. piel. De esta forma, se reduce la carga de Virbac, pionero en investigación y desa-
PILAR MOLINA GETE •• Favorecen los mecanismos de regenera- S. pseudointermedius y P. aeruginosa en rrollo de productos para el cuidado de la
ción tisular (cicatrización, angiogénesis, más del 50  % y la de M. pachydermatis piel de las mascotas, cuenta con la gama
Marketing Manager Therapeutic Range etc.). en más del 40 % [10, 11, 12]. Además, esta más amplia de productos dermatológicos
Virbac Salud Animal combinación de glúcidos tiene interesan- veterinarios que existe en el mercado.
Imágenes cedidas por la compañía ¿Con los extractos de qué dos plantas tes propiedades calmantes. Esa gama incluye, además de cham-
se ha desarrollado Defensin Technology, La suma de la Glicotecnología con la pús dermatológicos, inmunomoduladores
que estimula la producción de PAM? nueva Defensin Technology Virbac es lo como Cyclavance (ciclosporina), antibió-
¿Qué productos van a incorporar SIS Nuestra filosofía es ayudar a la piel a que hemos llamado SIS (Skin Innovative ticos como Rilexine (cefalexina) y Enrox
Skin Innovative Science? defenderse por sí misma respetando al Science). (enrofloxacina), corticoides tópicos (Corta-
Inicialmente esta tecnología se ha máximo su fisiología natural. Para ello, en vance), óticos (Epiotic, Easotic), productos
incorporado a tres de nuestros champús lugar de aportar PAM sintéticos, la Defensin ¿Se va a incorporar la SIS a Pyoderm? fisiológicos, diagnóstico (Dermatohytest,
dermatológicos —Sebomild, Allermyl y Technology Virbac se basa en el empleo de Pyoderm ya incorpora la Glicotecno- Speed Biogram) e incluso nutrición. Nues-
Allercalm— y al limpiador auricular Epio- extractos de dos plantas, Peumus boldus logía Virbac desde hace algunos años. tro objetivo es proporcionar al veterinario
tic. En una segunda fase se aplicará tam- (Boldo) y Spiraea ulmaria (Filipéndula) En cuanto a la Defensin Technology, no clínico una gama de productos y servicios
bién a Allerderm Spot-on. que, en la proporción adecuada, estimu- resulta tan necesaria en un producto que que le permitan ejercer una buena praxis
lan la síntesis de péptidos endógenos. El incorpora un potente antiséptico como en dermatología. Para ello, es imprescindi-
SIS Skin Innovative Science surge de extracto de Boldo estimula la síntesis de la clorhexidina al 3  %, tan eficaz frente ble fomentar la formación, tal como hemos
la combinación de dos tecnologías Vir- hBD3 (betadefensina 3), de amplio espec- a bacterias y M. pachydermatis como la venido haciendo durante años, y desarro-
bac. ¿Cuáles son? tro contra bacterias grampositivas y gram- combinación de clorhexidina al 2  % con llar herramientas que faciliten al clínico un
La Glicotecnología, presente ya en varios negativas (incluida Staphylococcus aureus). miconazol [13, 14, 15, 16, 17]. correcto diagnóstico y un manejo global
de nuestros productos tópicos desde hace El extracto de filipéndula estimula la síntesis En el caso de Pyoderm, hemos preferido del paciente con alteraciones dermatológi-
tiempo, y la nueva Defensin Technology, de IL-37 (Catelicidina), que inhibe Propioni- mantener otra tecnología patentada de cas. Nuestro lema es “Descubre al derma-
exclusiva de Virbac. bacterium acnes y Staphylococcus aureus. Virbac, las Spherulithes, que permiten la tólogo que llevas dentro”.
permanencia de los principios activos en Todos los productos dermatológicos
¿Qué son los péptidos antimicrobianos ¿Qué resultados ha obtenido Defensin la piel tras el aclarado, así como su vehi- Virbac se han desarrollado siguiendo las
(PAM) y dónde radica su importancia? Technology en las pruebas de actividad culación a capas profundas de la dermis. recomendaciones de los expertos interna-
Los péptidos antimicrobianos (PAM) son realizadas en perros? cionales y cuentan con numerosas publica-
pequeños péptidos catiónicos (entre 12 y Un estudio realizado en queratinocitos ¿Qué otras tecnologías ofrece Virbac ciones y comunicaciones en los congresos
50 aminoácidos) expresados por las célu- de perros atópicos ha demostrado que la en dermatología? más prestigiosos. Solo como ejemplo, en
las epiteliales. Fueron descubiertos a fina- combinación al 0,1 % de estos dos extrac- El CLC o Complejo Lipídico Cutáneo, que el último congreso Mundial de Dermatolo-
les de los años 90 en vacas [1] y ya se ha tos vegetales aumenta la expresión de los incorporan Allemyl y Allerderm spot-on, es gía WVCD 2016 se presentaron 11 comu-
demostrado la existencia de más de 1.700 nicaciones, y en las directrices ICADA
tipos diferentes [2], así como su presencia Estudio en perros atópicos 2015 (International Committee on Allergic
en la piel canina [3]. Diseases of Animals) se recomiendan siete
Los PAM actúan como primera línea de •• Reducción de la carga bacteriana productos dermatológicos Virbac [21].
■  Día 0
defensa natural en la piel del perro sano. •• Dirigida a bacterias patógenas ■  Día 14
Se producen en el estrato granuloso, y son 60 ■  Día 28 Bibliografía disponible en
transportados hacia el estrato córneo [4] www.argos.grupoasis.com/bibliografias/
donde están presentes de forma natural para 50 SIS185.doc
% estafilococos

proteger la piel de los microorganismos. 40


-76 %
En el contexto actual, la preocupación 30
por la aparición de resistencias bacterianas El siguiente QR abre
20
en dermatología es cada vez mayor. Es por un interesante vídeo
ello que el empleo de tecnologías alter- 10 que muestra las tres
nativas a los antibióticos, y en concreto 0 tecnologías presen-
las posibles aplicaciones de los PAM, está Placebo Defensin Technology tes en Allermyl.
generando el máximo interés en foros y - Disminución significativa del recuento total de bacterias (día 14).
congresos internacionales. - Disminución significativa del recuento de estafilococos (día 14).
Es importante destacar que se ha - Disminución significativa del ratio estafilococos / bacterias totales (p=0,037). Sheila Riera
demostrado que los PAM son activos con- Argos – argos@grupoasis.com
tra cepas bacterianas resistentes [5]. Total de bacterias

185
8 ACTUALIDAD PROFESIONAL

Entrevista a Mª Victoria Ramiro. Lanzamiento de Strectis

Strectis es el nuevo antiparasitario


para gatos que actúa solo
por contacto
Ceva Salud Animal presenta Strectis, su nuevo antiparasitario externo para gatos
que proporciona una protección muy duradera frente a las pulgas y las garrapatas.

rente entre sus principios activos y una


nueva formulación que otorgan a Strectis
una eficacia frente a las pulgas y garrapa-
tas que le hacen único.
Strectis  proporciona una dosis mínima
recomendada de 12 mg de fipronilo por
kg de peso y 6 mg de (S)-metopreno por
kg de peso.

¿Qué ventajas aporta un producto


como este en el mercado?
Cuando se plantea el lanzamiento de un
nuevo antiparasitario externo para gatos, se
busca dar respuesta a las principales deman-
das de los veterinarios: una mejor eficacia
contra las garrapatas y una protección dura-
dera. A su vez, los propietarios buscan un
Mª VICTORIA RAMIRO producto seguro, eficaz y fácil de utilizar.

Veterinaria. Técnico de la Línea de


Strectis es la pipeta de acción tópica que protege más de
Animales de Compañía 5 veces la dosis con intervalos de 2 sema-
Ceva Salud Animal un mes frente a garrapatas, 8 semanas frente a las pulgas nas, 7  veces seguidas demostrando una
Imágenes cedidas por la compañía y 6 semanas frente a los estadios inmaduros de las pulgas. magnífica tolerancia.
También es seguro para el ser humano:
una vez que el punto de aplicación esté
¿Qué es Strectis? Strectis  se ha diseñado para aportar un característica que se combina con una seco, los propietarios, adultos o niños
Es un producto especialmente diseñado enfoque innovador con una nueva combi- duración de la protección frente a pulgas pueden estar en contacto con el gato. Se
para su uso en gatos: trata y previene las nación de principios activos y excipientes adultas de 8 semanas. aconseja respetar un espacio de 12 horas
infestaciones causadas por las pulgas y/o que favorecen la distribución y la perma- La prevención de la multiplicación de las tras la aplicación para asegurarse de que
las garrapatas y puede integrarse en un nencia del producto en la piel del gato. pulgas inhibiendo el desarrollo de los hue- queda bien seco.
programa de tratamiento de la dermatitis vos y las larvas es posible gracias a un IGR
alérgica a las picaduras de las pulgas. ¿Frente a qué parásitos, y durante (regulador del crecimiento de los insectos) ¿Cómo se presenta Strectis?
cuánto tiempo, es eficaz Strectis? que permanece activo durante 6 semanas. Strectis  está disponible en dos presen-
¿Cuál es su composición? Como tratamiento y prevención de las Como tratamiento y prevención de las taciones de tres pipetas para poder adap-
Partiendo de unos principios activos efi- infestaciones por pulgas (Ctenocepha- infestaciones por garrapatas (Rhipicepha- tarse mejor a los tamaños de las mascotas.
caces, seguros y muy conocidos como el lides spp.) tiene una eficacia rápida, lus turanicus) la eficacia acaricida es Tenemos: spot-on para gatos de 0,5 a 5 kg
fipronilo y el (S)-metopreno, presentamos rápida y persiste durante 5 semanas. y spot-on para gatos de 5 a 10 kg.
una concentración nueva, un ratio dife-
¿Se trata de un producto de prescrip- ¿Qué puede decirnos con respecto a
ción? su administración en monodosis?
Es un medicamento no sujeto a pres- El diseño de la pipeta de Strectis  per-
cripción, pero está diseñado para el canal mite abrirla y dejarla sobre una superficie
veterinario. plana mientras se coloca y sujeta al gato
para una administración cómoda.
¿Qué resultados han arrojado los estu-
dios realizados? “Strectis es un medicamento
Destacamos la importancia de su
acción por contacto. Los parásitos no no sujeto a prescripción,
tienen que picar para morir, lo que con- pero está diseñado para
vierte al producto en un gran aliado a la
el canal veterinario”.
hora de proteger a las mascotas frente a
la transmisión de enfermedades vectoria-
les y como parte del tratamiento de la Se presenta dentro de un sobre (blíster)
alergia por picadura de pulga. de seguridad que está diseñado para que
Y, por otra parte, cabe destacar su mayor los niños no puedan acceder al contenido.
duración tanto frente a pulgas como frente
a garrapatas, que permite una mayor tran- ¿Se debe considerar alguna precau-
quilidad a la hora de recomendar su uso. ción al utilizar Strectis?
Strectis es fácil de usar y muy seguro.
¿Y sobre la seguridad? Permite su aplicación tópica de forma
La seguridad es muy importante para cómoda sin necesidad de utilizar guantes
todos nuestros productos. Ceva estudia ni tomar otro tipo de precauciones.
especialmente el desarrollo de sus pro-
ductos para gatos. Sheila Riera
En los estudios de tolerancia realizados Argos
con 32 gatitos de 8 semanas de edad no se argos@grupoasis.com
detectó ningún efecto adverso. Se aplicó

185
PUBLIRREPORTAJE

SantéVet facilita el acceso a los


mejores cuidados veterinarios
SantéVet, empresa francesa líder en seguros veterinarios para mascotas,
comercializa en España sus fórmulas de seguro desde el mes de enero.
SantéVet es desde su creación en 2003 líder de los seguros de tres fórmulas cubren el accidente, la enfermedad y la cirugía. Porque el veterinario con clientes asegurados se siente más
salud animal en Francia. Especialista en perros y gatos funcio- Lo único que tiene que escoger el cliente es qué porcentaje predispuesto a plantear pruebas diagnósticas (laboratoria-
na como una mutua humana y reembolsa los gastos veteri- quiere que se le reembolse. Esto supone una gran tranquilidad les, de imagen, cultivos…) ante determinados signos clínicos
narios. La empresa tiene la misión de permitir el acceso a los porque no debe preocuparse de si el problema de su perro es que muestre el animal porque el cliente no tiene que pensar
mejores cuidados veterinarios al mayor número de propietarios consecuencia de un accidente o es una enfermedad, ni in- en el precio.
de animales de compañía posible. quietarse pensando si será reembolsado o no. Porque el propietario se siente más seguro y por lo tanto el ve-
•• Los propietarios asegurados pagarán la cuota mensual que terinario tiene un cliente más satisfecho con su trabajo y más
Fórmulas para todos hayan pactado y así obtendrán el reembolso del porcentaje receptivo a sus indicaciones.
SantéVet ofrece fórmulas a todo riesgo que cubren todos los determinado de los gastos inesperados que puedan surgir Todos ganan: la mascota en salud, el propietario en tranquili-
gastos derivados de accidentes o enfermedades y sus cirugías (fracturas, obstrucciones, dermatitis…) en 48 horas. Solo se dad y el veterinario en calidad de trabajo.
asociadas. Asimismo si el propietario lo desea puede añadir precisan la factura veterinaria y la hoja de reembolso.
como opción el pack de Responsabilidad Civil más Protección •• Además, algo que nadie más hace y SantéVet sí es el reem- ¿Qué implicaciones
Jurídica. bolso de los medicamentos recetados. Somos los únicos tiene para el veterinario?
Hay tres tipos de fórmulas: Light, Confort y Premium. Así el que lo hacemos. Los seguros que existen actualmente en La aseguradora y el veterinario se convierten en un equipo que
cliente tiene la opción de escoger el porcentaje de los gastos España solo reembolsan los medicamentos suministrados se mantiene en contacto para solucionar dudas y atender de
inesperados que desea que SantéVet le reembolse en caso de en consulta por el veterinario, pero no los recetados. Esto forma satisfactoria al propietario.
accidente o enfermedad de su perro o gato. indirectamente supone la exclusión de una gran lista de en- El veterinario únicamente tiene que rellenar una hoja de reem-
La fórmula Light reembolsa el 50 % de los gastos veterinarios, la fermedades como la diabetes, la dermatitis, etc. que necesi- bolso (un informe médico donde se detallan los datos del ani-
Confort el 70 % y la Premium el 90 % de los mismos. tan un tratamiento medicamentoso de por vida.  mal, antecedentes del siniestro, patología tratada, etc.) y facili-
En términos generales no se cubren los gastos de prevención, •• El animal está cubierto en el extranjero (durante tres meses); tar la factura al cliente.
ya que cuando una persona decide introducir una mascota en permite a los propietarios viajar con ellos. El servicio de indemnización, formado por veterinarios y asis-
su vida adquiere el compromiso de cuidar de su salud: despa- •• Una de sus fórmulas reembolsa hasta 80€ en prevención (va- tentes veterinarios, se encarga de procesar las hojas de reem-
rasitaciones, vacunas, etc. corren de su cuenta. Sin embargo, cunas, antiparasitarios, vermífugos, etc.). Somos los únicos bolso recibidas para su posterior pago. Son personas cualifi-
con la fórmula Premium se ofrece al propietario un rembolso en el mercado en reembolsar gastos de prevención. cadas en el campo veterinario para poder hacer un reembolso
anual de 80 € para esos gastos fijos. Aseguran a los animales •• Se permite pagar las cuotas del seguro mensualmente sin justo a lo contratado. Por ejemplo: un cliente envía una hoja
desde los dos meses hasta los cinco años. Después no acep- ningún tipo de interés añadido. de reembolso con una factura veterinaria para un perro ase-
tan la suscripción de ningún animal. Si un cliente se ha suscrito •• Aceptan a los perros de caza como a cualquier otro animal gurado. En la hoja se comprueba que su perro ha tenido una
con SantéVet durante este periodo, su animal estará cubierto y la única exclusión al respecto es el accidente por disparo. gastroenteritis. En la factura se indica el coste de la consulta
durante toda su vida sin necesidad de renovar. La renovación •• No hay exclusiones directas o límites de suscripción según la y una lista de medicamentos y entre ellos una pomada para la
es tácita. salud del animal, no exigen su historial médico, ya que para piel. Este perro no ha tenido, desde que está asegurado, nin-
eso disponen de un departamento de indemnización que se gún problema de piel; la consulta era para la gastroenteritis
Marcamos la diferencia encarga de esos aspectos. y el veterinario no ha indicado nada en el informe sobre un
•• Todas las fórmulas SantéVet son a todo riesgo: accidente, problema de piel. El medicamento no es para este perro por lo
enfermedad, cirugía y medicamentos. Muchos competido- ¿Por qué es interesante que no se puede reembolsar (puede ser que tenga otro perro
res ofrecen opciones que cubren los gastos veterinarios en SantéVet para el veterinario? no asegurado).
caso de accidente pero no de enfermedad. La enfermedad Porque está demostrado que un propietario con un animal ase- La profesionalidad del departamento de indemnización hace
es el porcentaje más elevado de problemas que los animales gurado acude con mayor frecuencia a la clínica ante cualquier que los reembolsos sean justos.
pueden tener. En sus fórmulas no permiten escoger si quieren pequeño problema, lo cual facilita al profesional el cuidado de la
tener cubierto solo accidente o accidente y enfermedad. Sus salud y aumentan las visitas mensuales.

Jérôme Salord
Fundador y Presidente

“Al servicio de los veterinarios y clientes en España” director general de SantéVet

¿Por qué han elegido España para presentar sus servicios? narios. Un éxito que se debe también a la relación de total con-
Después de Bélgica, España es el segundo país donde SantéVet va a proponer sus servicios de fianza que alcanzaron con la profesión veterinaria. Además, cada
reembolso de gastos veterinarios. Nos hemos dado cuenta de que el mercado español para este vez más hogares incorporan mascotas como un miembro más de la
tipo de servicios está todavía poco desarrollado. Por una parte la profesión veterinaria no tiene familia y queremos ofrecerles los mejores cuidados. El coste veterinario
mucha confianza en los productos de seguros actualmente disponibles en el mercado porque es elevado e imprevisible. Estos seguros ofrecen la tranquilidad necesaria
son poco transparentes, llenos de exclusiones para el cliente final. Por otra, hicimos un estudio de para que un trastorno de salud inesperado deje de ser un problema financiero para el propietario.
mercado enfocado hacia los dueños de perros y gatos, con la empresa Sondea, que nos permitió
comprender sus necesidades en cuanto a un seguro veterinario. ¿Qué resultados han obtenido en Francia?
En Francia, como en Bélgica, SantéVet es líder del mercado gracias en particular a esta relación de
¿Por qué se han especializado en animales de compañía exclusivamente? confianza desarrollada con los veterinarios franceses que se sienten muy cómodos con nosotros.
Porque este mercado necesita un alto nivel de experiencia en cuanto a salud veterinaria y seguro Visitamos 2.500 clínicas veterinarias cada año, participamos en muchos congresos veterinarios,
para mascotas para proponer y gestionar un servicio de calidad. En Santévet tenemos los conoci- tales como AFVAC, y nuestro servicio al cliente dirigido por una veterinaria trata entre 18.000 y
mientos y el personal especializado para poder ofrecerlo. En Inglaterra con Petplan, tal como en 20.000 solicitudes de reembolso al mes lo que nos da un conocimiento incomparable sobre las
Suecia con Agria o en Francia con SantéVet, los mercados recibieron un empujón y se desarrolla- practicas veterinarias y de las expectativas de nuestros clientes frente a su animal de compañía.
ron gracias a estas corredurías especialistas totalmente dedicadas al reembolso de gastos veteri- Toda esta experiencia la pondremos al servicio de los veterinarios y clientes en España.

Para más información: llámenos al 931 816 956 o visite nuestra web www.santevet.es.
12 ACTUALIDAD PROFESIONAL

“VetEvidence pretende aportar su grano


de arena en la modernización
de las empresas del sector”
VetEvidence ofrece diversos servicios que muchas de las empresas del sector veterinario
no pueden gestionar directamente. Formación y consultoría estratégica son algunos de ellos.

que además se puede consultar desde dis- Finalmente, la monitorización de las VetEvidence se puso en funcionamiento
positivos móviles como tabletas o teléfonos. promociones comerciales (tanto las pro- a mediados de 2015. ¿Cómo resumiría su
Desde el punto de vista jurídico, VetEvi- pias como las externas). experiencia durante este año y medio?
dence asegura el cumplimiento de las nor- Un reto apasionante debido a la gran
mas o reglamentos que le pudieran afectar. ¿Cuáles son los principales rasgos del complejidad que antes mencionaba y a
Firmamos un contrato de confidencialidad mercado de medicamentos de animales la falta de una cultura de gestión con
con cada una de las empresas que repor- de compañía y qué tendencia se espera? datos externos de negocio. Durante este
tan datos y garantizamos que en ningún El mercado de animales de compañía tiempo hemos visitado más de 50 empre-
momento se puedan identificar las ventas está muy vinculado al consumo de las fami- sas de la distribución y las 20 empresas
de un distribuidor concreto. lias, dato macroeconómico muy sensible a comercializadoras de medicamentos de
la fluctuación de la economía. El sector ha animales de compañía más importantes
¿Qué beneficios reportan este tipo de pasado tiempos complicados por la crisis de España.
datos? económica y la subida del IVA del 8 % al Gracias a esta labor, en estos momen-
Existe una frase entre los expertos eco- 21 % en 2013. En estos momentos, y coin- tos disponemos de un exhaustivo conoci-
XAVIER BLANCAFORT nómicos: “Las empresas mejor informadas cidiendo con la recuperación económica, el miento del sector, de sus empresas, de los
tienen una ventaja competitiva sobre el sector está creciendo en volumen a un ritmo productos y de la distribución.
Veterinario resto”. Los datos de mercado son referen- alto en 2015 (15 %), y en 2016 la tendencia Al final el esfuerzo titánico ha dado sus
Fundador y Consultor cias fundamentales para la gestión de las apunta a que puede ser ligeramente supe- frutos con la publicación en marzo de
VetEvidence empresas. Sin ellas, la toma de decisiones se rior (quizá un 18 %). Para el año que viene 2016 del primer Informe Pet’sell-out (con
basa en datos subjetivos que pueden aca- la tendencia debería mantenerse a niveles datos históricos de 2014 y 2015) fue la cul-
rrear errores o pérdidas de oportunidades. parecidos. Hablamos de volumen, no de minación de dicho esfuerzo. Desde enton-
¿Con qué objetivo creó VetEvidence? Los informes Pet’sell-out permiten reaccio- facturación, que es lo que mide Pet’sell-out. ces, Pet’sell-out actualiza mensualmente
Fue una iniciativa personal tomada tras nar con rapidez a los cambios y anticiparse Destaca en dicho mercado el buen com- sus datos e incluye mejoras continuamente
25  años de experiencia profesional tanto a las posibles oportunidades de mercado. portamiento del sector de antiparasitarios. tanto en la cobertura como en la calidad
en el sector de la industria farmacéutica Las empresas pueden comparar sus indica- Esta categoría, que es la más importante de los datos y de los informes.
veterinaria como en el de la humana. dores de negocio con los del mercado o del sector (supone más del 50 % del volu- Quisiera destacar el esfuerzo y el com-
VetEvidence pretende aportar su grano de medir la eficiencia de la red comercial para men total) crece a un ritmo muy elevado promiso de las empresas que participan en
arena en la modernización de las empresas optimizar su actividad y proporcionar refe- (20  % acumulado en 2016) gracias al el proyecto porque tampoco ha sido fácil
del sector veterinario en España mediante la rencias para el pago de incentivos. impulso que le proporcionan las subcate- para ellas. Son empresas muy dinámicas
mejora de la gestión empresarial, aplicando gorías de collares y productos antiparasita- con recursos limitados. Todas ellas están
soluciones tecnológicas innovadoras. ¿Y en la gestión cotidiana? rios orales externos y de amplio espectro. convencidas de que este cambio supone
El conocimiento de primera mano y El aporte de los nuevos productos al un punto de inflexión en su estrategia
En su opinión, ¿dónde radica la impor- con gran inmediatez de si la tendencia del crecimiento del sector es también notable. empresarial y que están mejorando su
tancia del papel que cumple una negocio en un periodo concreto se sitúa Alrededor de 5 % puntos porcentuales de posición competitiva.
empresa como VetEvidence? al mismo nivel que el mercado o, por el crecimiento proceden de productos lanza-
VetEvidence aporta servicios que contrario, hay desviaciones (en positivo o dos desde 2014; de ahí la importancia de ¿Qué otras actividades desarrollan?
muchas de las empresas del sector vete- negativo), y cuáles son las razones por las los nuevos lanzamientos, no solo para las VetEvidence es una empresa de consul-
rinario, por su volumen, no pueden ges- que eso sucede. Podríamos conocer tam- empresas que los comercializan, sino tam- toría del sector veterinario que asesora a
tionar directamente. Entre ellos podemos bién cuál es el rendimiento de los 5 o 10 bién para los distribuidores. diferentes empresas del sector en materia
destacar: formación, consultoría estraté- productos más importantes del porfolio Finalmente, cabe destacar la com- de estrategia, marketing o política comer-
gica, así como de marketing, business inte- de una empresa y si por su tendencia se plejidad del proceso de distribución en cial. En esa línea queremos consolidar
lligence, investigación de mercados, etc. encuentran en una dinámica acorde a la España, un sector muy fragmentado que nuestra actividad, pero la prioridad es el
Además, contamos con experiencia del mercado o de su categoría o existen cuenta con unas 400 entidades comercia- desarrollo de los informes Pet’sell-out.
específica en el sector veterinario. desviaciones, y cuáles son las razones. les. Para hacernos una idea comparativa, Seguimos trabajando para incorporar
También destacaríamos la oportunidad en Gran Bretaña tres empresas aglutinan nuevas empresas al proyecto y, así, aumen-
¿A quién se dirige VetEvidence? de fijar objetivos de venta realistas o aumen- prácticamente todo el negocio relacionado tar la cobertura del proyecto (el objetivo
A cualquier compañía que opere en el tar el poder de negociación entre proveedo- con las clínicas veterinarias, y en el sector sería conseguir el 80 % en 2018).
sector veterinario, aunque principalmente res y distribuidores en los cierres anuales o farmacéutico de humana cinco empresas También colaboramos de forma activa
a la industria farmacéutica y los distribui- en el establecimiento de objetivos. abarcan el 60 % del negocio. para que nuestros clientes, especialmente
dores de productos zoosanitarios. Otros los distribuidores, puedan implementar
colectivos pueden estar también interesa- “Los informes Pet’sell-out monitorizan datos del mercado con eficacia esta nueva herramienta en su
dos; sin ir más lejos, el sector de clínicas gestión comercial.
veterinarias para el que los medicamentos de medicamentos veterinarios de animales de compañía
suponen un  porcentaje nada desdeñable y ofrecen datos de volumen de negocio y referencias, ¿Qué objetivos se ha marcado para el
de su volumen de negocio. futuro a medio-largo plazo?
como crecimientos o cuotas de mercado”.
Queremos ser el referente en España en
El servicio más importante de VetEvi- business intelligence. Para ello, además de
dence son los informes de Mercado consolidar los informes Pet’sell-out esta-
Pet’sell-out ¿Qué tipo de indicadores mos iniciando acuerdos para gestionar los
monitorizan? datos internos de negocio de algunas com-
Los informes Pet’sell-out monitorizan pañías del sector.
datos del mercado de medicamentos vete- Para concluir, querría destacar que con-
rinarios de animales de compañía y ofrecen tinuamos explorando las posibilidades de
datos de volumen de negocio y referencias, expansión a otros ámbitos del sector vete-
como crecimientos o cuotas de mercado. rinario como son la ganadería o la alimen-
La información se publica mediante dos tación para mascotas.
aplicaciones: una tabla dinámica y un cua-
dro de mando que contiene los principales Sheila Riera
indicadores de mercado de forma gráfica y Argos – argos@grupoasis.com
que es de fácil consulta e interpretación, y

185
13

Entrevista a Mª Mar Blanco, coordinadora de la obra


Atlas de información al propietario. Inmunología y enfermedades transmisibles

“Como veterinarios, es
nuestra obligación atender
la demanda de información”
AUTORES (DE IZQ. A DCHA.): JOSÉ ANTONIO ORDEN,
ISABEL SIMARRO, GUSTAVO DOMÍNGUEZ, ESPERANZA
GÓMEZ-LUCÍA, ALICIA GIBELLO, ANA DOMÉNECH, Mª
MAR BLANCO, Mª TERESA CUTULÍ Y GUADALUPE MIRÓ
(AUSENTE).

El objetivo de esta obra es ayudar al veterinario en la presentación de estos aspectos, Profesores del Departamento de Sanidad Animal
de la Facultad de Veterinaria de la UCM.
tan relevantes y complejos, a los propietarios de una manera sencilla pero precisa.

¿Qué aspectos destacaríais de la obra? sitarias es una de las que recibe un mayor ¿Cómo ha influido el cambio climático ¿Cómo puede ayudar este atlas a los
En este atlas se presentan de una manera número de casos referidos desde las clíni- en la distribución de los parásitos a lo veterinarios en su trabajo diario?
gráfica y sencilla los mecanismos que cas veterinarias de medicina general. Sus largo de los últimos años? Gracias a la claridad de los esque-
intervienen en la respuesta inmunitaria del objetivos son tanto asistencial como pre- La epidemiología de muchas parasitosis mas, dibujos y textos, los propietarios
perro y del gato, y se describen las princi- ventivo: los animales de compañía deben se ha visto afectada por el cambio climá- podrán comprender fácilmente cómo se
pales enfermedades de etiología infecciosa seguir programas sanitarios que incluyen tico, pero también hay que considerar la desarrollan algunas de las enfermeda-
y parasitaria, así como las estrategias a la vacunación y la desparasitación perió- modificación del medio ambiente y los des más relevantes de sus mascotas, los
seguir para su prevención. Su objetivo es dicas. Ambas prácticas harán posible su hábitos del hombre como causa funda- mecanismos inmunitarios de defensa y la
ayudar al veterinario en la presentación de convivencia saludable con las personas mental de la extensión y distribución de las importancia de la prevención de las enfer-
estos aspectos, tan relevantes y complejos, y otros animales. En los últimos años ha enfermedades transmitidas por vectores. medades mediante su vacunación, lo que
a los propietarios de los animales de una aumentado la casuística de las enferme- La influencia de la globalización ha dado ayudará en la toma de decisiones ante
manera sencilla pero precisa. dades transmisibles tanto en la pobla- lugar a un incremento en los movimientos una situación concreta. Además, el propio
ción humana como en la animal, lo que de personas, y con ellos de sus mascotas. veterinario podrá revisar los aspectos fun-
¿Qué importancia tienen las enfermeda- aumenta la demanda de información téc- Por ello es primordial conocer bien las damentales relacionados con estos proce-
des transmisibles dentro de la consulta nica, fiable, precisa y de calidad, pero al enfermedades y su modo de transmisión, sos con un solo vistazo.
veterinaria? ¿Cómo ha evolucionado su mismo tiempo asequible. Como veterina- así como su distribución y los métodos de
casuística en los últimos años? rios, consideramos que es nuestra obliga- diagnóstico eficaces, con el fin de asegurar Leticia Escuín
En los hospitales veterinarios, la con- ción ética, sanitaria y de servicio a la Salud un mayor control de estas enfermedades y Servet
sulta de enfermedades infecciosas y para- Pública atender esta demanda. de sus artrópodos vectores.

PRESENTA

ATLAS DE INFORMACIÓN AL PROPIETARIO


INMUNOLOGÍA Y ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
stracione s de alta calidad pa ra facilitar la explicación
Contiene ilu es y la inm unol og ía al propietario.
de las enfermedad es trans m isibl

Incluye animaciones 3D.


Un gran apoyo para el veterinario en
aspectos tan relevantes y complejos la presentación de estos
al propietario.

Atlas de información al propietario


Inmunología y enfermedades
transmisibles
Autores: Mª del Mar Blanco Gutiérrez, José
Antonio Orden Gutiérrez, Mª Teresa Cutuli
de Simón, Ana Doménech Gómez, Gustavo
Domínguez Bernal, Alicia Gibello Prieto,
Esperanza Gómez-Lucía Duato, Guadalupe
Miró Corrales, Isabel Simarro Fernández
Formato: 22 x 28 cm • Páginas: 64
Encuadernación: tapa dura, wire-o

Para más información contacte con su delegado de Zoetis

185
14 ACTUALIDAD PROFESIONAL

Entrevista a Mª Victoria Ramiro. Lanzamiento de Feliscratch de Feliway

“Feliscratch de Feliway es la nueva


solución a uno de los problemas
más frecuentes en gatos:
los arañazos en los muebles”
Ceva completa su gama de comportamiento con un producto para redirigir los arañazos de los gatos hacia los rascadores.

res inapropiados son el primer problema ¿Cómo puede ayudarles Feliscratch de ¿Cuál es la presentación de Feliscratch
de comportamiento que manifiestan los Feliway en este sentido? de Feliway?
propietarios. Dependiendo del país, entre Feliscratch de Feliway se aplica en las Feliscratch de Feliway se presenta en
el 52 y el 70 % de los propietarios habían superficies en las que queremos que el pipetas de uso individual. Cada pipeta
observado este comportamiento en el arañe e induce el comportamiento de contiene 5 ml de líquido coloreado (azul).
último año y entre el 44 y el 64 % lo consi- arañar en el gato que recibe el mensaje. La pipeta está diseñada para maximizar
deraban un problema. Feliscratch de Feliway ha demostrado en la comodidad durante su uso ya que se
estudios clínicos que ayuda a disminuir puede dejar sobre una superficie horizon-
Sin embargo, el rascado es una con- o directamente frena los arañazos que se tal mientras se prepara el poste para su
ducta natural en esta especie. ¿Con producen en las zonas que el propietario aplicación.
qué objetivo lo realizan y cómo deben considera inadecuadas redirigiendo este El producto se presenta en sobres de
actuar los propietarios ante él? comportamiento hacia el poste adecuado. 9 pipetas, que son las necesarias para
El rascado es, en primer lugar, una un mes, si se siguen las pautas y el proto-
herramienta de comunicación tanto visual ¿Cuál es el componente clave de Felis- colo de aplicación recomendado.
(con las laceraciones) como olfativa (con cratch de Feliway?
M.ª VICTORIA RAMIRO los mensajes que llevan las feromonas). Feliscratch de Feliway contiene una ¿Y cómo actúa?
También les ayuda a ejercitar los músculos copia exacta de la feromona interdigital Feliscratch de Feliway combina
Veterinario. Máster en Etología clínica por y a eliminar las fundas de las uñas, aunque felina (F.I.S. feline interdigital semiochemi- tres modos de acción:
la UAB. Técnico de Ceva para la línea de esta no sería su función más importante. cal). Esta feromona se libera en la zona de •• Incluye una pequeña concentración de
animales de compañía. Puede ser una señal relacionada con las almohadillas plantares en el momento hierba gatera (0,1 %) que atrae al gato
Imágenes cedidas por Ceva un estado de ansiedad o estrés y puede en el que el gato araña una superficie. hacia la superficie que queremos que
llegar a convertirse en una conducta que Como todos nuestros productos basa- utilice.
usa para llamar la atención o una conducta dos en el uso de feromonas, ha sido des- •• El tinte de color azul transmite una señal
Feliscratch de Feliway es su última de desplazamiento cuando no sabe cómo cubierto por el doctor Patrick Pageat en su visual ya que imita las marcas que dejan
incorporación en la gama Feliway. gestionar su estrés o su frustración. centro de investigación (IRSEA), y produ- las laceraciones.
¿Cómo complementa este producto a Los propietarios deben comprender que cido por Ceva. •• La feromona interdigital dirige e induce
Feliway Classic y Feliway Friends? rascar es un comportamiento natural en el Gracias a esta feromona, el gato querrá al gato a arañar en la zona en la que se
Nuestro objetivo es que los gatos y sus gato y que el animal necesita llevar a cabo, volver a arañar sobre el lugar en el que la ha aplicado el producto.
propietarios estén felices juntos; ayudarles porque forma parte de su etograma. detecta.
a mejorar la relación y la convivencia con ¿En qué consiste su protocolo de apli-
su mascota felina. cación?
Con Feliway Classic transmitimos un men- Enfoque terapéutico individualizado Es muy sencillo. Se debe aplicar una
saje de calma y bienestar en el hogar para dosis cada día durante los primeros 7 días,
que el gato se sienta a gusto y no marque. Es importante personalizar el tratamiento según las necesidades y la situación la primera semana. Se descansará durante
Con Feliway Friends procuramos redu- de cada cliente y de cada gato. Por ejemplo: la segunda semana (no aplicamos ninguna
cir los conflictos entre gatos para mejorar •• Con un gatito recién llegado a casa lo que queremos es prevenir arañazos pipeta) y posteriormente se aplicará una
su convivencia. Ahora, con Feliscratch de indeseados. En este caso, se recomendaría el protocolo general (pipeta cada pipeta al principio de la tercera semana y
Feliway ayudamos a redirigir los arañazos día durante 7 días seguidos y posteriormente una pipeta la semana 3 y otra la otra al principio de la cuarta semana.
de los gatos hacia los rascadores adecua- semana 4) y su repetición cada vez que se cambie el rascador o cuando vaya
dos, invitando al gato a rascar sobre la a producirse una situación particularmente estresante para el gato. Podemos ¿Se debe tener alguna precaución
superficie en la que se aplica. mejorar los resultados ayudando a que el gato o el gatito se habitúen antes a su especial en su uso?
nuevo hogar utilizando Feliway Classic en difusor en la habitación en la que el Feliscratch de Feliway es un líquido
Los arañazos en zonas inapropiadas animal pase más tiempo y durante su primer mes en casa. azul, por lo que se recomienda colocar el
son uno de los problemas de compor- •• Para controlar el marcaje inapropiado cuando el gato siempre marca en rascador en posición horizontal y sobre
tamiento más frecuente entre los gatos. el mismo lugar. Recomendaremos la pauta general (pipeta cada día durante unos periódicos o superficie que sepamos
¿Con qué frecuencia los reportan sus 7 días seguidos y posteriormente una pipeta la semana 3 y otra la semana 4). que no vamos a manchar.
propietarios? Dado que pretendemos que deje de utilizar un lugar que está marcado con sus Lentamente aplicaremos el producto
Un estudio reciente realizado en Estados propias feromonas, le pediremos al propietario que lo limpie con un jabón enzi- dibujando dos o tres  líneas verticales.
Unidos y cuatro países Europeos (Burke, mático o con alcohol. Si tras 2 semanas no se ha visto la evolución deseada, Esperaremos a que el producto se seque
2014), demuestra que los arañazos en luga- recomendamos además aplicar Feliway Classic en spray en la zona tras la lim- (unos cinco minutos aproximadamente) y
pieza. Feliscratch de Feliway se aplica sobre las superficies que queremos que colocaremos el poste rascador cerca de
marque y Feliway Classic en Spray sobre las zonas que no queremos que arañe. las zonas que ahora marca o cerca de su
•• Para controlar arañazos inapropiados en varios lugares de la casa. Este zona de descanso.
caso podríamos relacionarlo con un marcaje por ansiedad o estrés, y debemos
optar por un enfoque multifactorial: “Feliscratch de Feliway ha demostrado en
- Aparte de la pauta general con Feliscratch, consideraremos añadir desde el estudios clínicos que ayuda a disminuir o
principio un difusor de Feliway Classic (si el estrés puede estar relacionado directamente frena los arañazos que se produ-
con cambios en el territorio) o Feliway Friends (si el estrés está relacionado cen en las zonas que el propietario considera
con tensiones o conflictos entre los gatos que conviven en el hogar). inadecuadas redirigiendo este comporta-
- Recomendaremos la limpieza de los lugares que no queremos que marque, y miento hacia el poste adecuado”.
que se aplique en ellos Feliway Classic en Spray.
En nuestra página de Feliway.com/es pueden encontrar los consejos y orien- Sheila Riera
taciones que les ayudarán: http://www.feliway.com/es/Comportamiento-del-gato/ Argos 
Mi-gato-arana-el-sofa-y-los-muebles-como-evitarlo argos@grupoasis.com

185
PUBLIRREPORTAJE

Una propuesta novedosa de JT Entero Vital

Manejo clínico de los probióticos


en el servicio veterinario moderno
La administración de probióticos está indicada en diferentes procesos patológicos ya sea como
tratamiento principal o como suplemento de otras terapias.

Dr. V. Barrios González, PhD, ECVIM / Especialista en medicina interna, cirugía general, microbiología y consultor internacional experto
Director clínico y gerente de C. V. Alcossebre y C. V. Les Coves de Vinromà, Castellón

¿Qué es un probiótico? gastroenteritis hemorrágicas de origen in-


Un probiótico es un microorganismo o mez- feccioso (coronavirus, parvovirus, parasita-
clas de microorganismos viables (vivos) rias etc.) (ver figura 1).
que, al ser administrados a un huésped en El empleo de mezclas probióticas en los
royaltystockphoto.com/shutterstock.com

cantidades adecuadas, pueden sobrepasar procesos diarreicos contribuye además a


las barreras gastrointestinales, sobrevivir, reducir el uso innecesario de antibioterapia
adaptarse, colonizar y multiplicarse y a su sistémica.
CDC/ Bobby Strong

vez intervenir en el equilibrio existente en el


microbioma, modificándolo o estabilizándo- Fortalecimiento de la respuesta
lo, en beneficio de la salud del huésped. vacunal o ante deficiencias
inmunológicas
¿Qué es un prebiótico? Lactobacillus spp. Bifidobacterium spp. Las mezclas probióticas contribuyen a incre-
Son aquellos ingredientes no digeribles por mentar la respuesta humoral y celular vacu-
el hospedador ni por las bacterias patóge- nal y atenúan los efectos adversos sobre el
nas que estimulan y afectan beneficiosa- sistema inmunitario que provoca el estrés
mente a la microbiota benéfica “exclusiva- posvacunal, las diarreas durante los viajes y
mente”, y mejoran de esta manera la salud los tratamientos antiparasitarios periódicos
intestinal del hospedador. (ver figura 2).

¿Qué es JT Entero Vital? Insuficiencias renales


y hepáticas crónicas
CDC/ Bette Jensen

Por su composición es un producto nutra-


CDC/ Pete Wardell

céutico o alimento funcional enriquecido La microbiota intestinal reduce significati-


además con una mezcla muy completa de vamente los niveles de nitrógeno y produc-
probióticos y prebióticos (simbióticos) y, por tos de desecho en el colon en condiciones
lo tanto, su uso puede extenderse a múlti- Enterococcus faecalis. Streptococcus spp. normales, pero su desequilibrio se ha aso-
ples patologías y procesos en la clínica ve- ciado recientemente con varias enfermeda-
terinaria moderna, sobre todo relacionados (>85 %) a partir de una cianobacteria, ¿Cuándo está indicado el des comunes en nuestras mascotas. En la
con procesos gastrointestinales e inmuno- la Arthrospira spp. conocida antigua- empleo de JT Entero Vital? enfermedad renal crónica (ERC), la micro-
lógicos. mente como Spirulina (110 mg). A continuación mostramos varios procesos biota patógena se incrementa en compara-
- L-metionina (125 mg). Es un aminoáci- patológicos en los que estaría indicado el ción con la benéfica, esta a su vez afecta
Composición do esencial proteinogénico en perros y empleo de probióticos, ya sea como trata- a la permeabilidad intestinal y aumenta la
• Detoxicador y antioxidante hepático (he- gatos que aporta azufre y es precursor miento principal o como suplemento de producción de metabolitos no deseados
patoprotector). de otros aminoácidos imprescindibles otras terapias. (índoles, fenoles, aminas) que son absor-
- Flavonoies naturales (100  %) a partir para el desarrollo del corazón, los hue- bidos por el huésped y tienen efectos no-
del Silybum marianum (200  mg). Se sos, los tejidos y la piel, además su Durante procesos diarreicos civos en el perro y el gato. Dichas toxinas
considera el mejor hepatoprotector consumo sistemático contribuye a la y patologías intestinales urémicas derivadas del intestino unidas
existente a nivel mundial. destoxificación y regeneración hepática. que requieran una estabilidad al incremento de la permeabilidad de la
• Absorbente de toxinas patógenas e incre- • Prebióticos de origen natural de la microbiota intestinal barrera intestinal en la ERC o en la insufi-
mento de la consistencia fecal. - Arabinogalactanos: 100 mg. Numerosos estudios demuestran la impor- ciencia hepática (IH) se han asociado con
- Pectina (30 mg). En presencia de agua - Fructooligosacáridos: 150 mg. tancia del empleo de los probióticos en
forma geles que hacen las heces más • Vitaminas y minerales esenciales para la mascotas sobre todo ante los procesos
consistentes. inmunidad intestinal. diarreicos infecciosos que comprometen el Figura 1. Diarrea idiopática canina
• Aminoácidos esenciales libres y antioxi- - Vitamina A (2000 UI), vitamina E tracto gastrointestinal (TGI). Por ejemplo, en (recuperación en días)
dantes naturales. (15 mg), selenio (30 mg), cinc (20 mg, los gatos con triadítis, pancreatitis, inmuno-
- Mezcla de todos los aminoácidos esen- siendo cinc carbonato 50-55  %). Fór- deficiencias felinas y gastroenteritis viral el
• Grupo 1 (Bifidobacterium)
ciales con muy alta biodisponibilidad mula patentada de “vitaminerales” empleo de probióticos estabiliza el microbio- • Grupo 2 (Lactobacillus)
que contribuyen a restaurar la muco- ma y a la vez disminuye los patógenos opor- • Grupo 1 (Placebo)
sa intestinal y las microvellosidades, tunistas. En la mucosa intestinal, su empleo
Enterobacterias lácticas potenciando de esta manera la inmu- prolongado (6-20 semanas) incrementa los
(5 × 106 UFC/comprimido) nidad intestinal y contribuyendo a la niveles de anticuerpos (IgA) y las células Na-
formación de IgA e IgG en la mucosa. tural Killer (NK), lo que permite al sistema
Streptococcus thermophilus La espirulina es rica en vitaminas del grupo inmunitario a nivel intestinal ser más eficaz 3,9
B (B3, B6, B9, B12), vitaminas que desempe- y, a la vez, que la recuperación ante una re- días
Bifidobacterium lactis
ñan un papel importante en la producción caída sea mucho más breve. 6,6
Bifidobacterium bifidum de energía y en la formación de las células En los perros y los gatos la administración días
Bifidobacterium infantis rojas de la sangre. de probióticos como coadyuvantes en dis-
Probióticos tintos protocolos y tratamientos es muy be-
Lactobacillus acidophilus
• JT Entero Vital está compuesto por una neficiosa, como se aprecia en la siguiente 2,3 días
Lactobacillus rhamnosus mezcla de probióticos a partir de ocho gráfica donde se reducen significativamente
Lactobacillus casei enterobacterias lácticas (ver cuadro), con los días con diarreas al 50 % administran-
Lactobacillus bulgaricus cinco millones UFC por comprimido (la do una bacteria ácido láctica viva, esto es
más completa del mercado veterinario). válido para todas las diarreas y sobre todo
Figura 2. Animales inoculados con E. coli tetravalente suelen ser muy sensibles a todas las tera-
Figura 3. Gatos tratados con probióticos pias oncológicas (metronómica, radiológica,
y una vacuna de parvovirus canino
química, farmacológica, etc.).
n Respuesta humoral El empleo de probióticos antes, durante y
12 % 100 %
Seroconversión y cuantificación de

n Respuesta celular después de dichas terapias, contribuye sig-


nificativamente a restaurar la microbiota in-
IL4 e IFNG mediante ELISA

10 %
80 %
testinal y a proteger la integridad intestinal.
8% De esta manera ayuda a paliar los efectos
60 % secundarios tan frecuentes y nocivos duran-
6%
te dichos tratamientos evitando la septice-
4% 40 % mia por bacterias, protozoos, hongos, virus
85,7 % 100 % 57,1 % y otros gérmenes oportunistas patógenos
2%
20 % habituales del ecosistema intestinal.
0% Actualmente se está demostrando la parti-
Suplementados con Sin suplementación 0 % cipación activa que tiene los Lactobacillus y
probióticos Creatinina Azoemia Pérdida de peso otras bacterias intestinales en la apoptosis
tumoral como carcinogénicos biológicos efi-
cientes.
El ferricromo (Ferrichrome) que se segrega
en el sobrenadante por el Lactobacillus casei
una mayor inflamación, estrés oxidativo y mático de probióticos durante las diferentes ser particularmente importantes ya que el reduce significativamente la aparición de tu-
complican el síndrome urémico incluyendo etapas de tratamiento no evitaría dicho cam- macrófago es la célula huésped del pará- mores en los animales tratados.
enfermedades cardiovasculares, anemia, bio radical pero sí impediría la exacerbación sito y la activación por las citocinas Th1 o El uso prolongado de fibras solubles unidas
trastornos del metabolismo mineral, etc. y el crecimiento de patógenos oportunistas Th2 determinará si los macrófagos propi- a pre y probióticos (simbióticos) estimula la
Como se aprecia en la figura 3 el uso de multirresistentes y a su vez reduciría drásti- ciarán un huésped hostil o permisivo para producción de ácido láctico (lactato), ácido
prebióticos, probióticos o simbióticos, uni- camente el intercambio de plásmidos (con el parásito. acético (acetato), propiónico (propionato) y
do al tratamiento farmacológico de elec- genes de resistencia) entre patógenos y no ácido butírico (butirato). Este último produ-
ción mejora significativamente la salud patógenos y con ello la reducción del uso Enfermedades debilitantes ce en el colon (colonocitos) una hipertrofia
disminuyendo los niveles de creatinina y prolongado de antibióticos en las clínicas. (cánceres, leucemias y beneficiosa con efecto antiinflamatorio, re-
urea en sangre y de cierta manera reduce patologías crónicas) y terapias generador y restaurador de la homeostasis
la pérdida progresiva de peso. Enfermedades infecciosas agresivas (radioterapia, intestinal, y es muy beneficioso en todas
crónicas persistentes quimioterapias y otros las enfermedades inflamatorias intestinales
Dermatitis atópicas, alergias (leishmaniosis, ehrlichiasis, tratamientos inmunosupresores) (IBD1); incrementa a su vez la eficiencia en
alimentarias y procesos dirofilariosis, hepatozoonosis, La quimioterapia afecta significativamente el empleo de energía en la mucosa y restau-
alérgicos dermatológicos anaplasmosis, babesiosis, etc.). a las células mitóticas y como efectos se- ra la pared intestinal con función inmunopro-
inespecíficos Estas enfermedades son generalmente cundarios pueden afectar a algunas células tectora (recordemos que más del 70 % del
En toda la superficie del perro y el gato exis- crónicas y persisten toda la vida por lo que madres (stem cells) así como a diferentes sistema inmunitario se localiza a lo largo del
ten diferentes poblaciones de microorganis- debemos potenciar un sistema inmunitario órganos (no dianas) que a su vez necesita- sistema digestivo).
mos que tienen funciones benéficas y, en óptimo y activo que impida el desarrollo mos que se mantengan intactos y funciona- El empleo de mezclas de cepas probióticas
ocasiones, no tan beneficiosas que actúan clínico y/o subclínico de dichas patologías. les. Las células de las mucosas intestinales en las IBD mejora la respuesta inmunológi-
como agentes oportunistas. Este ecosiste- ca y en comparación con los tratamientos
ma se conoce como microbioma y actúa di- combinados con metronidazol y prednisona
rectamente sobre la inmunidad potenciando Recientemente se ha demostrado el beneficio para la salud del empleo de ofrecen pocas diferencias clínicamente sig-
las defensas adquiridas y/o aliviando los probióticos en perros y gatos con sintomatología alérgica inespecífica así nificativas por lo que sería recomendable,
procesos alérgicos dermatológicos locales siempre que se pueda, su empleo terapéuti-
con implicaciones sistémicas (p. ej. derma- como en procesos complejos como la dermatitis atópica o el asma felina. co (ver figura 4).
titis atópica, etc.).
Recientemente se ha demostrado el bene-
ficio para la salud del empleo de probióti- Unido a los tratamientos recomendados y Figura 4. Tratamientos probióticos vs. metronidazol + prednisona en el IBD
cos en perros y gatos con sintomatología como coadyuvante en la prevención de re-
alérgica inespecífica así como en procesos caídas (parasitemias) en el paciente cróni-
90 % n Indicadores
complejos como la dermatitis atópica o el co, el empleo de probióticos es altamente
asma felina. Los probióticos, sin duda algu- recomendado ya que evitará a largo plazo 80 % inmunológicos
n Indicadores
Porcentaje de indicadores

na, favorecen al hospedador y, de manera un deterioro progresivo del sistema inmuni- 70 % inmunohistológicos
directa o indirecta, ayudan a su sistema in- tario, y lo mantendrá entrenado y capacitado n Indicadores
60 %
munitario. de forma sistemática. microbiológicos
diferentes

Se ha demostrado recientemente que aque- 50 % n No tratados


Tratamientos de antibioterapias llos huéspedes con una microbiota activa 40 % n Placebo
de larga, media y corta duración tienen una mayor respuesta inmunológica 30 %
Datos de reciente publicación en la revista y con mayor persistencia ante la infección
20 %
Nature, demuestran cómo poblaciones de de leishmaniosis cutánea pasadas las ocho
seres humanos sometidas a tratamientos semanas de infección que perros libres de 10 %
antimicrobianos presentan un cambio ra- gérmenes “biota” (germfree). 0%
dical e irreversible de su microbioma para La microbiota modula tanto las respuestas Probióticos Tratamiento convencional
toda la vida; esto probablemente suceda inmunitarias innatas como adaptativas y
en los animales también. El empleo siste- en las infecciones con Leishmania, pueden
18 ACTUALIDAD PROFESIONAL

WagWag, etología y guardería de día


Además de ser guardería de día con servicio opcional de recogida en domicilio, el centro WagWag también proporcionan
un servicio de etología para resolver sus problemas conductuales, y cuenta con peluquería.

María Villagrasa de 120  metros cuadrados, para poder


Argos separarlos en función de tamaño, carác-
Imágenes cedidas por WagWag ter y edad, y asegurarnos de que no haya
enfrentamientos y de que van a estar lo
más cómodos posible”, añade.
En épocas de crisis se agudiza el ingenio El resto del centro está ocupado por una
y para encontrar un hueco en el mercado amplia recepción con parte de tienda con
hay que ser original y buscar alternativas a productos exclusivos para la educación
lo ya conocido, en este caso a las clínicas y alimentación super-premium, un des-
veterinarias. Paula López de María y Laura pacho para las visitas de etología y una
Ricobaldi, licenciadas ambas en Veterina- peluquería.
ria en la Complutense, se dieron cuenta La estética con colores claros, cristal y
de que los propietarios quieren ofrecer a madera que aportan calidez al local y la
sus mascotas no solo los habituales servi- importancia de la limpieza son dos aspec-
cios clínicos, sino algo más, un tratamiento tos clave para las propietarias, ya que la
diferente que mejore su calidad de vida. imagen que ofrecen es parte esencial de lo
Así surgió WagWag, el primer centro que que el cliente valora a la hora de decidirse
ofrece como servicio principal el de guar- a contratar los servicios prestados. Recepción y tienda.
dería de día para perros. Está ubicado en
una zona céntrica de Madrid enfrente del Algo más que una guardería
parque de Berlín y las instalaciones están
situadas a pie de calle, en un local amplio Para Laura “es importante complementar
y luminoso, con estancias diáfanas donde este novedoso concepto en nuestro país
los perros están sueltos junto con otros con el servicio de etología, ya que muchos
perros y siempre acompañados y vigilados perros tienen problemas de comporta-
por un miembro del personal. Los perros miento y ansiedad como consecuencia
pasan tiempo tanto con otras personas de pasar muchas horas solos y aburridos
como con otros compañeros, en lugar de en casa y en muchas ocasiones no tienen
estar solos en casa mientras sus dueños no la oportunidad de socializar bien con sus
pueden ocuparse de ellos. congéneres. Al no ser una clínica veteri-

Las salas de juego son muy amplias. Servicio de peluquería.


“Hay que crear la necesidad en el cliente, ya que
al ser un concepto nuevo en nuestro país la gente
no está acostumbrada a este servicio”.

Instalaciones luminosas naria los animales llegan más tranquilos


a nuestro centro, su comportamiento es
El diseño de las instalaciones es, sin espontáneo y podemos observar su con-
duda, un punto fuerte de la guardería. ducta de forma más natural”.
Destacan por su luminosidad y transpa-
rencia, para que los perros puedan ser Otros servicios
vistos desde el exterior y ellos mismos
puedan también observar la calle por También ofrecen un servicio de pelu-
las amplias cristaleras. “Disfrutan así del quería para la comodidad de los clientes,
sol que tanto les gusta y de la comodi- ya que hay mucha gente a la que le resulta
dad de los grandes espacios de nuestras complicado cuadrar los horarios para lle-
salas” señala Paula. “Hemos realizado una var y recoger a su perro de la peluquería. Los perros interaccionan con otros congéneres.
distribución en tres salas que ocupan más De este modo WagWag ofrece la opción

Plano del centro

Primera planta

Servicio de transporte a domicilio. Las instalaciones son muy luminosas.


1 3

Segunda planta 1. Zona descanso


4 mascotas
2. Recepción
y zona de venta
5 3. Despacho
1
6
4. Aseo
5. Peluquería canina
6. Distribuidor
7
7. Taquilla personal
8 8. Botiquín
9 9. Útiles de limpieza El personal está siempre en contacto con los animales.

185
20 ACTUALIDAD PROFESIONAL ACTUALIDAD COLEGIAL

gos, sacar los perros al parque y vigilar que


Ficha técnica ninguno sea excluido del grupo. Al tener El Colegio de Albacete presenta Prescrivet
conocimientos de veterinaria, saben reac-
Nombre cionar correctamente si surge algún impre- El Colegio de Veterinarios de Albacete celebró
WagWag visto, para tranquilidad de los propietarios el 25 de noviembre una reunión informativa
C/Príncipe de Vergara 208 posterior de los perros. sobre la implantación de Prescrivet en la que
(bloque B, Local 4), 28002 Madrid. Paula, además, se encarga de la for- participaron casi 50 colegiados veterinarios.
Entrada por la calle Doctor Marco mación de los auxiliares en materia de Darío Morón, responsable de la puesta en fun-
Corera comportamiento: ella les explica todas las cionamiento de la receta electrónica veterinaria,
911 408 213/670 799 330 claves del lenguaje canino, lo que se están explicó las características del nuevo sistema de
www.wagwag.es intentando comunicar en cada momento emisión, así como las ventajas de su implanta-
Facebook: WagWag los perros. Además, les enseña prácticas ción para veterinarios, comerciales y ganaderos. Previamente a la reunión con los
Instagram: @wagwagmadrid de educación en positivo que luego ellos veterinarios se realizó otra reunión con los representantes de las casas comercia-
aplican en grupo o de forma individual. les veterinarias de la provincia en la que se explicó el papel que desempeñarán
Año de fundación: 2016 El equipo hace reuniones periódicas estas en la puesta en marcha de la plataforma.
para solventar las dudas que existen
Dimensiones, salas y distribución: sobre algún perro en cuestiones compor-
200 m2 distribuidos en dos plantas. tamentales.
Planta baja: dos salas de guardería, “Conozcamos a nuestros animales”
recepción, despacho para consulta De cara al futuro con el Colegio de Ciudad Real
de etología. Planta sótano: una sala
de guardería, peluquería Las propietarias creen que en los últi-
mos años se ha producido un gran cam- El Colegio de Veterinarios de Ciudad Real ha
Horario: de 08:00 a 20:00 h bio respecto al concepto de animal de impulsado la campaña navideña “Conozca-
compañía y que la gente que tiene perros mos a nuestros animales”, con la que anima
Servicio de urgencias: no cada vez es más consciente de sus nece- a los propietarios a acudir al veterinario para
sidades. Sin embargo, “en España vamos informarse sobre características, necesidades
Personal: dos veterinarias, dos auxi- por detrás de muchos otros países en lo y bienestar de las mascotas. Además, trata
liares veterinarios y dos alumnos de que al trato a los animales se refiere, pero de concienciar sobre la tenencia responsable
auxiliar veterinario en prácticas por nuestra experiencia en la guardería, para que los hipotéticos futuros propietarios
que es un servicio cuya finalidad es tan piensen con calma y responsabilidad la adquisición de un animal de compañía. El fin
Clientes/mes: 30 solo la de mejorar el bienestar del día a es desvincular la compra de una mascota de los regalos navideños para evitar que
día del perro, hemos observado un cam- se aprecie como un juguete y se produzca una incapacidad a la hora de afrontar el
Asistencia a domicilio: sí bio en la gente joven que muestra más comportamiento y la atención correcta del animal, se le maltrate o sea abandonado.
(servicio de transporte a domicilio) predisposición a ofrecer a su perro todo lo José Ramón Caballero, presidente de la institución colegial, presentó la iniciativa.
que esté en su mano. El perro ha pasado

“La etóloga enseña al personal prácticas de educación en Los colegios de Castellón


positivo que luego ellos aplican en grupo o de forma individual”. y Valladolid, hermanados

de que el perro se quede en la guarde- de ser el guardián de la casa o un objeto, a Los presidentes de los Colegios de Veterinarios de
ría y en el momento de recogerlo ya esté ser parte de la familia” afirma Paula. Castellón y Valladolid, Luis Miguel Gargallo y Luis
bañado y peinado. Por eso es importante “crear la necesi- Alberto Calvo, respectivamente, firmaron reciente-
Los servicios se completan con el trans- dad en el cliente, ya que al ser un con- mente el primer protocolo de hermanamiento entre
porte de la mascota, si el horario no se cepto nuevo en nuestro país la gente no instituciones colegiales veterinarias que se produce en España. El acto se desarrolló
adapta bien al de los dueños y no pueden está acostumbrada a este servicio. Hay que en el transcurso de la asamblea general de presidentes que la Organización Cole-
llevarlo o recogerlo. El personal lo va a bus- concienciar a la gente de que no es bueno gial Veterinaria celebró el 17 de diciembre en su sede. Mención especial merece el
car a su domicilio en una furgoneta exclusi- tener un animal hasta 12  horas solo en punto octavo del protocolo, que establece que cada una de las dos organizaciones
vamente adaptada para esta función. casa y luego no disponer de tiempo para procederá a reflejar en sus reglamentos internos que los colegiados de la entidad
dedicarle, y de que hay opciones para hermanada tendrán los mismos derechos sociales y formativos que los del propio”.
Personal especializado resolver este problema ahora”.
Para ello la dirección considera que es
El centro cuenta con una veterinaria muy importante tener presencia en las
especializada en etología de pequeños redes sociales. Así, aparecen en Facebook, El COVM participa
animales, Paula, y otra en nutrición animal, Instagram, Linkedin y Twitter y, además, en el encuentro
Laura. El resto de personal que completa el mantienen contacto con protectoras de
equipo son auxiliares de veterinaria pero animales y grupos o personas relevantes veterinario en IAA
sobre todo apasionados de los animales: de Facebook/Instagram relacionados con
ellos son los encargados de guiar los jue- el mundo de los perros. El Colegio de Veterinarios de Madrid
(COVM) colaboró con el II Encuentro
Médico Veterinario en Intervenciones Asistidas con Animales (IAA), celebrado en
noviembre en la Facultad de Veterinaria de la UCM, y en el que intervinieron exper-
Pasión por el trabajo tos en esta área. Las IAA se han extendido de manera notable en muy pocos años,
por lo que es necesaria una mayor profesionalización, tal y como destacó Pedro
Laura y Paula coinciden con la opinión generalizada de que “en España hay un Lorenzo, decano de la facultad madrileña. “Las IAA solo aseguran buenos resulta-
elevado número de licenciados en Veterinaria en comparación con otros países dos si en ellas participan de manera coordinada veterinarios, médicos, psicólogos,
europeos de población más numerosa. Esto hace que la competencia entre noso- fisioterapeutas, etc. El trabajo multidisciplinar en este campo es imprescindible”,
tros sea muy alta y, en muchas ocasiones, las condiciones laborales que ofrece la añadió Consuelo Serres, directora del Hospital Clínico Veterinario de la UCM.
clínica no son las mejores, lo que nos lleva a una situación difícil si se quiere com-
patibilizar la vida personal y laboral. Al final muchos veterinarios clínicos tomamos
caminos diferentes a los de nuestra verdadera vocación, dejando la práctica de la
medicina de lado para poder llevar una vida mejor”. Los colegios sanitarios
“En nuestro caso, hemos conseguido seguir en contacto con los animales y de Aragón se reúnen
gracias a la etología también en cierta manera con la medicina. Creemos que
tener pasión por lo que haces es extremadamente importante a la hora de lanzarte con la DGA
a emprender la aventura de montar un negocio, como lo han sido para nosotras
siempre los perros y en consecuencia, la guardería WagWag. No renunciar a lo Los presidentes de los Colegios oficiales de
que realmente te gusta en la vida ayuda a superar positivamente todos los proble- Médicos, Enfermería, Farmacia, Odontólogos-
mas que van apareciendo y seguir ilusionado por lo que haces”, comentan. Estomatólogos y Veterinarios, que constituyen la Unión de Colegios Sanitarios de
También dan un consejo a los futuros veterinarios: “Es necesario ofrecer al estu- Zaragoza (Ucosaz), se reunieron el 29 de diciembre con el consejero de Sanidad
diante la oportunidad de conocer las distintas salidas que ofrece nuestra carrera del Gobierno de Aragón, Sebastián Celaya, con el objeto de presentarle los fines y
de manera real; casi todos entramos pensando hacernos doctores y al final aca- objetivos de la asociación, que engloba a más de 16.000 profesionales de la sani-
bamos haciendo cosas diferentes. Por eso, sería importante ser consciente de las dad aragonesa. Durante más de una hora, los asistentes trataron temas de gran
diferentes opciones que nos brinda la titulación en Veterinaria, para enfocar más importancia para mantener y mejorar la salud de la población aragonesa, a través
apropiadamente la carrera desde el inicio, ya que tiene muchas salidas que a lo de actuaciones encaminadas a garantizar una sanidad de calidad acorde con las
mejor ni te habías planteado para tu futuro laboral”. necesidades actuales de la población.

185
ACTUALIDAD PROFESIONAL 21

Entra en vigor la ley de


protección animal de la
Comunidad de Madrid

ESB Professional/shutterstock.com
Entre las obligaciones de los propietarios se incluye
un reconocimiento veterinario anual a perros y gatos.

Argos
argos@grupoasis.com

El Boletín Oficial de La Comunidad de


Madrid publicó el 10 de agosto de 2016
la Ley de Protección de los Animales de
Compañía para la comunidad, que entra en
vigor seis meses después de su aparición.
Desde el Colegio Oficial de Veterinarios de
Madrid recomiendan a los profesionales la
lectura completa de la norma, en la que
hay algunos puntos destacados.
Los veterinarios deberán comunicar a la
consejería competente cualquier indicio que
detecten en el ejercicio de su profesión que
pudiera ser consecuencia de un maltrato
al animal, así como los casos de animales
no identificados, y deberán contar con los
medios necesarios para hacer llegar a los
organismos públicos competentes aquellas
irregularidades que detecten sobre protec-
ción, salud, bienestar animal y maltrato.

Los veterinarios deberán


comunicar cualquier indicio de
maltrato animal que detecten
en el ejercicio de su profesión.

Reconocimiento
anual obligatorio

Una de las obligaciones de los propie-


tarios recogidas es textualmente “propor-
cionar a los animales aquellos tratamientos
preventivos que fueran declarados obliga-
torios, así como cualquier otro tipo de tra-
tamiento veterinario preventivo, paliativo
o curativo que sea esencial para mantener
su buen estado sanitario. Igualmente debe-
rán facilitar al animal un reconocimiento
veterinario de forma periódica, con carác-
ter anual en perros y gatos, que quedará
debidamente documentado en la cartilla
sanitaria del animal”.
Los artículos 16 y 17 desarrollan los
requisitos y registros de los centros de
animales de compañía (centros de venta,
criaderos, residencias, escuelas de adies-
tramiento, centros de acogida de animales
abandonados, centros veterinarios, centros
de tratamiento higiénico, rehalas, perreras
deportivas, instalaciones para albergar ani-
males en aeropuertos, centros de terapia
con animales, colecciones particulares, cir-
cos, granjas escuela, establecimientos para
la equitación, centros de rescate, o cual-
quier otro centro que albergue animales
de compañía), que tienen la obligación de
contar con un veterinario responsable.
La ley recoge también las infracciones,
sanciones y procedimiento sancionador
en materia de protección animal, incluyén-
dose entre las mismas el hecho de que el
propietario no tenga suscrito un seguro de
Responsabilidad Civil en perros, así como
no someter a los animales a un reconoci-
miento veterinario de forma periódica.

185
26 ACTUALIDAD PROFESIONAL

Condroprotectores
en el mercado veterinario
Hay numerosas patologías articulares que se benefician del uso de los condroprotectores.
A lo largo del artículo veremos cómo estos nutracéuticos han incrementado sus ventas en los últimos años.

Xavier Blancafort1 y Laura Izquierdo2 Figura 2. Variación en venta bruta. Figura 4. Variación en precios.
1
Veterinario. Consultor en VetEvidence
Importe facturado (millones)

Precio medio presentación


2
Veterinaria Clínica. Colaboradora en ■  Importe facturado ■  Precio medio presentación ■  % Crecimiento
■  % Crecimiento 50
VetEvidence 4 40
40

% crecimiento

% crecimiento
3 60 30
20 45,19 46,38 44,29
Los nutracéuticos constituyen una cate- 2 20 8
10 2,6 % -4,5 % 4
goría importante de la medicina veterina- 25 % 12 % 0 0
ria que en los últimos años está ganando 1 10 4
2014 2015 2016 2014 2015 2016 8
importancia y protagonismo.
Fuente: Volumen de venta estimada a partir de datos de los Fuente: Volumen de venta estimada a partir de datos de los
La Sociedad Española de Nutracéutica informes petSellout (año 2016: son estimaciones de ventas). informes petSellout (año 2016: son estimaciones de ventas).
Médica los define como un alimento, o parte
de un alimento, que proporciona beneficios
médicos para la salud, incluida la preven-
ción y/o el tratamiento de enfermedades. Figura 5. Evolución de las presentaciones
Figura 3. Variación en unidades.
Dentro de los nutracéuticos se pueden en % de facturación.
encontrar diferentes tipos de productos en ■  Unidades ■  >270 comp. ■  60-270 comp. ■  < 60 comp.
80
función de sus indicaciones. VetEvidence los 100 ■  % Crecimiento 30

% de facturación
% crecimiento
ha clasificado bajo el criterio que podemos 80 60
Unidades

ver en la figura 1, donde también vemos la 60 20


40

10 %

11 %
9 %
importancia relativa de cada grupo. 40 10
20

27 %

63 %

28 %

63 %

31 %

58 %
El número de productos y empre- 20 22 % 17 %
sas que componen este segmento está 0 0 0
2014 2015 2016 2014 2015 2016
aumentando de forma significativa. La
Fuente: Volumen de venta estimada a partir de datos de los Fuente: Datos obtenidos de los informes petSellout
razón principal es la facilidad de entrada informes petSellout (año 2016: son estimaciones de ventas). (vetEVidence).
en el mercado que tienen los nutracéuti-
cos al no precisar un registro tan complejo
como el que requiere un medicamento. El
hecho de que en medicina humana sea y se esperaba un crecimiento que podría Análisis de las presentaciones mantiene estable: es el que menos uni-
un segmento al alza también influye de estar alrededor de un 12 % (figura 2). dades vende, pero debido a su alto pre-
alguna forma en esta tendencia alcista. Si analizamos la evolución en unidades, Dividiremos las presentaciones en tres cio su facturación es notable. A pesar de
vemos que así como en 2015 el incremento grupos (figura 5). Observando la evolu- que la tendencia en cuanto a razas no se
Condroprotectores de facturación y unidades era parecido, en ción del volumen de venta por presenta- dirige hacia las grandes o gigantes, sí que
en plena efervescencia 2016 el crecimiento en unidades estaría por ción podemos extraer conclusiones que es cierto que el aumento de la conciencia-
encima del esperado en venta bruta (apro- muestran algunos hábitos y tendencias: ción hace que se nivele el consumo.
El segmento más importante dentro ximadamente un 17 %, figura 3). Esto se •• Los productos de menos de 60 compri-
de los nutracéuticos es el de los con- podría interpretar como una disminución midos suponen un 11 % del volumen Apuntes para el futuro
droprotectores utilizados en las patolo- del precio medio de los productos y efec- en 2016 y suelen utilizarse para el inicio
gías relacionadas con las articulaciones. tivamente se confirma cuando vemos la del tratamiento (“trials”). El porcentaje Hemos visto una descripción del mer-
Representan casi un 46 % de las ventas de evolución de precios medios en 2016 (un de facturación que corresponde a este cado de los condroprotectores y las razo-
nutracéuticos. -4,5  %) en la figura 4. Las razones de la grupo está creciendo, especialmente en nes que justifican su comportamiento en
Analizando los datos que procesa VetE- variación de precios las podríamos encon- el último año. El hecho de que sean las los últimos tres años, pero tenemos que
vidence en su “Informe de datos de mer- trar seguramente en el aumento de la presentaciones más económicas faci- destacar también algunas tendencias de
cado petSellout” podemos extrapolar una competencia provocado por la entrada de lita el inicio de tratamiento en nuevos futuro que pueden ser relevantes:
serie de conclusiones que reflejan los hábi- nuevos competidores, que se introducen en pacientes. Por otra parte, son también •• Aumento de la importancia relativa de
tos de manejo de la patología articular y su el mercado con precios muy competitivos. las presentaciones de elección en gatos los gatos: como mencionan los expertos,
tratamiento, tanto por parte de los veteri- a pesar de que existe una baja concien-
narios como de los propietarios. Así mismo ciación al respecto, los gatos también
podemos deducir algunas tendencias. Los condroprotectores siguen creciendo y representan padecen enfermedades articulares y pro-
El volumen de venta de condroprotecto- un 45 % del importe de los nutracéuticos facturados. gresivamente aumenta la concienciación.
res se encontraba en 8 millones de euros Por ello algunas empresas ya tienen pre-
en 2015, año en el que el segmento creció sentaciones específicas.
de forma sólida con un 25 %, mientras que Todas estas variaciones podrían tener o cachorros de razas gigantes, donde el •• Importancia de la calidad de los produc-
en el año 2016 la tendencia fue más suave su explicación en algunas situaciones coti- tratamiento precoz con fines preventivos tos. Dada la gran competencia que hay
dianas, tanto a nivel de clínica veterinaria, se consolida como tendencia. en el grupo y la disminución de precios
Figura 1. Nutracéuticos (principales segmentos) como de comportamientos y hábitos del •• Los productos que contienen entre 60 medios, es bastante probable que un
Volumen de venta (2015): 15 M€ propietario de una mascota. Por ejemplo, el y 270 tabletas constituyen el grupo más factor importante como la calidad de los
aumento de la población geriátrica en vete- importante en cuanto a facturación componentes pase a ser un eje argumen-
rinaria es un factor clave, como el hecho de (58  %), si bien su importancia relativa tal para las empresas y que dediquen más
9 %
21 % Digestivo que se perciba un aumento en la concien- está disminuyendo ligeramente. La razón tiempo y recursos a promover estudios
Función he- ciación de los propietarios sobre la impor- no es única y habría que buscarla entre que demuestren la correlación entre la
pática/ renal/
8 % tancia de los problemas relacionados con la varios factores entre los que destacaría la calidad de los componentes y la eficacia
pancreática
Otros edad de sus mascotas (las patologías articu- elección de tratamientos con más com- del tratamiento.
11 % lares y el dolor asociado a ellas). A partir de primidos, que son a la larga más eco- •• Importancia de los canales online: el
46 % Minerales / ahí, el aumento de los casos diagnosticados nómicos, o incluso la competencia de hecho de que este segmento no necesite
Condroprotección macroelementos /
ácidos grasos/
y el creciente nivel de cumplimiento en el piensos suplementados con nutracéuti- receta médica y los tratamientos sean lar-
vitaminas tratamiento explican el incremento en el cos. También sufren la competencia de gos (crónicos) puede reforzar la presencia
5 %
uso de condroprotectores. la diversificación de presentaciones para de determinados productos con posicio-
Dermatológico Hay que mencionar también la apari- adaptarse a diferentes necesidades. namiento de precio más competitivo en
y oftalmológico ción de algunas marcas de alimentación •• Los productos que contienen más de las tiendas virtuales.
para mascotas que contienen determina- 270 tabletas se utilizan mayoritariamente •• Nuevos productos y nuevas indicacio-
Fuente: Valor estimado de volumen de venta a partir
de los datos del Informe petSellout (VetEvidence). dos compuestos nutracéuticos indicados en razas grandes y gigantes. En algunos nes: se espera un incremento en la oferta
como complemento en el tratamiento de casos se emplean en razas medianas para de que complemente la actual gama de
las patologías articulares. de abaratar el tratamiento. Este grupo se la categoría de los nutracéuticos.

185
27

El uso de condroprotectores contra la artrosis


Hace ya bastantes años que los veteri- dad. Hay algunos perros que la tienen durante los últimos años en distintas Por supuesto, en la prevención y el tra-
narios disponemos en el mercado de una desde pequeños y sorprendentemente especies, si bien el grado de la misma tamiento de la artrosis no basta solo con
serie de compuestos englobados dentro desarrollan con el paso de los años muy parece que puede variar dependiendo utilizar estos productos, pero una combi-
del grupo de los nutracéuticos, dentro poca artrosis. del individuo. Lo que está claro es que nación con fármacos AINE (sobre todo al
del cual se encuentran los denominados son productos sin efectos secundarios inicio de la misma) y sesiones de fisiote-
condroprotectores (mal llamados a veces Solos o en combinación incluso a largo plazo, siempre que se rapia y rehabilitación (con cualquiera de
por los dueños de nuestros pacientes Como comentábamos al principio, administren a las dosis adecuadas. sus modalidades) hará que el resultado
“regeneradores de cartílago”). para prevenir la aparición de artrosis, o El uso de estos condroprotectores sea mejor y a más corto plazo.
Estos productos, en general, tienen tratarla una vez instaurada en alguna de puede llevarse a cabo mediante la admi-
como mecanismo de acción el manteni- las patologías anteriores, podremos utili- nistración independiente de cada uno de Ramón Sever
miento de la hidratación y nutrición del zar cualquiera de los productos denomi- ellos, o bien a través de cualquiera de los Policlínica Veterinaria ROVER
cartílago articular, si bien hace menos nados condroprotectores. alimentos comerciales que actualmente Prof. Asociado Traumatología y
tiempo ha salido otro grupo de compues- La eficacia de los mismos se ha visto existen en el mercado y que ya los llevan Neurocirugía de la Facultad de Veterinaria
tos que tiene un mecanismo de acción demostrada en estudios realizados incorporados en su formulación. de Zaragoza
algo diferente. En definitiva, todos tien-
den a tratar la artrosis o a prevenir su
desarrollo.
La artrosis es un problema de salud
muy frecuente en perros y también, aun-
que menos conocido, en gatos de cierta
edad. Aproximadamente el 20  % de los
perros mayores de un año padece tras-
tornos articulares en diferente grado, y
más del 95 % de los casos se producen
en animales de cinco años o más.
La causa principal de consulta al vete-
rinario de los pacientes con artrosis es
la cojera, si bien también el propietario
suele referir en la anamnesis disminución
de la movilidad, negarse a dar paseos
o darlos más cortos, dificultades para
levantarse, cojera persistente, rigidez al
despertarse y dolor crónico.
Todos estos síntomas pueden desa-
rrollarse gradualmente, o bien aparecer
repentinamente tras un traumatismo
menor o un ejercicio excesivo.

Detonantes de la artrosis
Existen razas de perros y gatos más
predispuestas que otras al desarrollo de
artrosis, dado que tienen más posibili-
dad de padecer problemas ortopédicos
que otras. Entre las enfermedades que
pueden acabar produciendo una artrosis
más o menos grave podemos destacar:
•• Displasia de cadera
Enfermedad que comienza general-
mente con una laxitud de la cápsula arti-
cular, del ligamento redondo o de ambas,
y que desemboca en una incongruencia
articular que hace que se deformen en
mayor o menor grado el acetábulo y la
cabeza y cuello femorales, lo que des-
emboca finalmente en la destrucción
del cartílago y la aparición de osteofitos
periarticulares.
•• Displasia de codo
Enfermedad que puede estar causada
a su vez por una o varias de las siguien-
tes patologías:
- No unión del apófisis ancónea: fre-
cuente en Pastor Alemán, Dogo Ale-
mán, Boyero de Berna, etc.
- Osteocondrosis /OCD del cóndilo
humeral medial.
- Fragmentación de la apófisis coronoi-
des medial (FCM).
- Incongruencia articular: suele aparecer
junto con o ser la causante de una o
varias de las patologías anteriores.
- No unión del epicóndilo humeral
medial – Osificación incompleta de los
cóndilos humerales: no todos los auto-
res las consideran como componentes
de la displasia de codo.
•• Luxación de rótula
En perros de raza pequeña o toy suele
ser hacia medial, y en perros grandes o
gigantes lateral. La entrada y salida con-
tinua de la rótula hacia uno u otro lado
produce inicialmente una condritis, con
derrame articular en la mayoría de los
casos, que desemboca posteriormente
en una artrosis de más o menos grave-

185
28 ACTUALIDAD PROFESIONAL

Albatros recibe el Premio del ICOVZ


al compromiso con la sociedad
El Border Collie entrenado para detectar venenos y su adiestrador Alfonso Martínez Vicente recibieron
el premio en un evento celebrado el pasado 17 de enero.

Miguel Ángel Ordovás donde desempeñan labores de búsqueda la Oficina de Protección Animal, donde acto al que acudieron representantes de la
Argos – argos@grupoasis.com y hallazgos de venenos y trampas en los lleva a cabo su trabajo de detectar los veterinaria aragonesa, así como de la polí-
Imágenes Argos parques, calles y lugares de esparcimiento venenos o trampas para perros que algu- tica regional y local. La directora de la Ofi-
para mascotas de la ciudad de Zaragoza, nas personas desalmadas colocan en las cina Municipal de Protección Animal del
con riesgo de la propia vida del animal. calles de Zaragoza. Excelentísimo Ayuntamiento de Zaragoza,
Albatros, un Border Collie entrenado Se da la circunstancia, además, de que Jesús García López, presidente del Manuela García, acompañó a Albatros y
para detectar venenos, y su adiestrador Albatros fue un perro abandonado que fue ICOVZ, fue el encargado de entregar el Alfonso Martínez Vicente en la entrega del
Alfonso Martínez Vicente recibieron el recogido y posteriormente entrenado por premio a Albatros y su adiestrador, en un galardón.
premio anual que el Ilustre Colegio Ofi-
cial de Veterinarios de la Provincia de
Zaragoza (ICOVZ) otorga para reconocer
el compromiso con la sociedad de institu-
ciones, personalidades o animales, coin-
cidiendo con la festividad de San Antón,
patrón de los animales.
Albatros y Alfonso Martínez pertene-
cen a la Oficina Municipal de Protección
Animal del Ayuntamiento de Zaragoza,

Jesús García López, presidente del ICOVZ, fue


el encargado de entregar el premio a Albatros
y su adiestrador, en un acto al que acudieron
representantes de la veterinaria aragonesa, Albatros y Alfonso Martínez Vicente reciben el premio de manos del Jesús García López, presidente del ICOVZ; Alfonso Martínez Vicente y
así como de la política regional y local. presidente del ICOVZ, Jesús García López, y la secretaria del colegio, Albatros, los galardonados; y Manuela García, directora de la Oficina
Natalia Arnal Lahoz. Municipal de Protección Animal del Ayuntamiento de Zaragoza.

ACTUALIDAD PROFESIONAL

El Colegio Oficial de Veterinarios de Madrid


entregó los II Premios Bienestar Animal
Con estos premios se reconoce la labor que desarrollan personas, instituciones y empresas
en el fomento del bienestar y de la calidad de vida de los animales.

Texto Raquel Sanz cación en “la tarea de promover un cambio a favor de la creación de una Ley Estatal actuación de “Nick” en las labores de res-
Imagen Argos cultural en la sociedad, de concienciar de la de Protección Animal que establezca unos cate tras el derrumbamiento de un edificio
importancia del bienestar y el respeto hacia mínimos homogéneos de obligado cumpli- en Los Cristianos.
los animales, y de difundir acciones para miento en toda España, para contribuir a la Finalmente, el galardón correspondiente
El acto fue inaugurado por Felipe Vilas, que el animal de compañía sea considerado prevención y sancionar el maltrato animal, a la categoría de “Entidad comprometida
presidente del COVM, que agradeció la un miembro más de la familia”. Vilas refirió a ya que en la actualidad existen diecisiete con el bienestar animal” ha recaído en la
presencia de las numerosas personalidades la audiencia los múltiples beneficios físicos y legislaciones distintas de protección animal Comunidad de Madrid por la aprobación
asistentes como un signo de apoyo e impli- emocionales que poseer un perro o un gato en nuestro país. El juez, cuyo afecto hacia las de la Ley de Protección de los Animales de
proporcionan al ser humano. mascotas y su compromiso con la tenencia Compañía, cuyo objetivo es regular el régi-
El presidente del COVM junto a Juan José responsable es bien conocido, expresó sen- men de protección, el bienestar y la tenencia
Badiola (presidente del Consejo General tirse “profundamente honrado y agradecido responsable de los animales de compañía
de Colegios de Veterinarios en España) y al recibir este premio; es una de las mejores de esta Comunidad. Recogió la distinción
Josefa Lueso (subdirectora general de Pro- cosas que me han sucedido últimamente”. Jaime González Taboada, consejero de
ductos Ganaderos del Ministerio de Agri- Los veterinarios madrileños han recono- Medio Ambiente, Administración Local y
cultura y responsable de bienestar animal cido la heroica labor en favor de la socie- Ordenación del Territorio, quien detalló que
de España en las Instituciones Internacio- dad del Pastor Belga Malinois, Nick, (que “la Comunidad de Madrid trabaja muy acti-
nales) fueron los encargados de glosar los vino desde Canarias expresamente para vamente por el derecho y el bienestar de los
valores de los premiados y hacer entrega la ocasión), al concederle el premio de animales. Iniciativas como la promoción de
de las estatuillas que simbolizan el premio. “Animal comprometido con la sociedad” la adopción a través del “Salón de la Adop-
Gonzalo Giner, veterinario y escritor de en reconocimiento al trabajo constante y ción”, campañas educativas para fomentar
bestsellers como “El sanador de caballos” eficiente de este perro de la Unidad Mili- la tenencia responsable, la excelente labor
fue el conductor de la ceremonia. tar de Emergencia (UME), en la que rea- del Centro Integral de Acogida de Animales
De izda a dcha: Jaime González Taboada, el presidente del COVM Grande-Marlaska recogió el premio en liza tareas de búsqueda y localización de (CIAAM, de Colmenar Viejo) o el endureci-
Felipe Vilas, el juez Fernando Grande-Marlaska, Nick junto a su la categoría “Persona comprometida con el víctimas en catástrofes, junto a su guía. El miento del régimen sancionador contra el
guía y el Comandante José Prieto. bienestar animal” por sus reivindicaciones premio reconoce y valora en especial la maltrato animal, son algunas de ellas”.

185
30 ACTUALIDAD PROFESIONAL

La comunicación con el cliente


protagoniza el congreso del GGA
El Grupo de Gestión de AVEPA – IVEE celebró su VI Congreso anual en Gerona, el pasado mes de noviembre.

Texto e imágenes Javier Nuviala •• Examen clínico. nales de la queja, altruistas y justicieros y Para construir las historias que venden
•• Propuesta de investigación y trata- dio soluciones prácticas para poder gestio- hay que emplear tres tipos de argumentos
miento. narlos con éxito. persuasivos:
Las dos jornadas que constituyeron el IV •• Presupuesto y negociación económica. •• Lógicos: lo que los datos demuestran.
Congreso del GGA mostraron un equilibro •• Cierre. La comunicación •• Emocionales: comprender lo que motiva
perfecto entre inspiración y sentido práctico. Una de las claves está en explicar lo que con el cliente como base al receptor.
Fueron inauguradas por Luis Sainz-Pardo se está haciendo durante el examen clínico •• De afinidad: buscar en lo que se está
quien, a lo largo de sus tres intervenciones, y resaltar el valor de los hallazgos. Hacerse La premisa que Jaime Díaz defendió de acuerdo, los acontecimientos que se
expuso la forma de aplicar conceptos de el misterioso no funciona; lo que puede en sus dos intervenciones es que nos viven en común y nos afectan.
psicología y sociología a la gestión de los ocurrir es que los clientes ni se den cuenta basamos en la comunicación con el Esto, junto con el empleo de palabras
clientes y los empleados de la clínica. de que se está realizando un examen y, cliente para ejercer nuestra labor. Con positivas y palabras semilla —lenguaje
por lo tanto, no lo valoren. su estilo habitual, cargado de ejemplos y transformativo— es clave para superar las
El precio no importa si el situaciones reales, explicó la importancia expectativas de los clientes y conseguir la
cliente percibe que lo vale Cómo conseguir de transmitir en qué consiste el trabajo venta de los servicios veterinarios.
que los clientes del clínico: confianza, competencia y
Sainz-Pardo dejó muy clara la diferencia hagan lo que tú quieres credibilidad. El fracaso se produce cuando
entre el valor y el precio. Se trata no solo Díaz desgranó una gran cantidad de
de hacer bien el trabajo sino, sobre todo, Nos podemos plantear la disyuntiva detalles sobre lenguaje corporal —formas el cliente tiene que ir a la
de que el cliente lo perciba. Todo cambia entre lo que el cliente valora y lo que el de preguntar, actitudes y maneras de invo- recepción de la clínica o,
cuando nos damos cuenta de que no hay paciente necesita. El acceso a la informa- lucrar al cliente—, por el que, comentó,
que hablar de calidad, sino de percepción ción, entre otros factores, ha cambiado la hay que sentir una verdadera admiración.
mucho peor, a Google a
de calidad. Para conseguir esta adecuada relación con los clientes, quienes pueden En las explicaciones hay que ponerse preguntar lo que ya se le ha
percepción por parte del cliente hay que estar tentados a interpretar la información al nivel del cliente. Todo le debe que- explicado en la consulta.
establecer protocolos orientados al resul- a la que acceden y crearse su propia opi- dar claro. El fracaso se produce cuando
tado. Así, por ejemplo, en un examen clí- nión. Luis Sainz-Pardo defendió el poder el cliente tiene que ir a la recepción de
nico Sainz-Pardo emplea en su centro el de los métodos de influencia para ayudar la clínica o, mucho peor, a Google a pre- Aprender de la experiencia
método Calgary-Cambridge adaptado al al cliente y conservar la difícil posición de guntar lo que ya se le ha explicado en la de los hospitales de humana
trabajo de la clínica: autoridad que al veterinario le corresponde. consulta.
•• Preparación.  Así, mediante ejemplos expuso cómo apli- Especialmente interesantes fueron las Carlos Mascías, director de Relación con
•• Introducción y bienvenida. car tres principios básicos para lograr una pautas para comunicar eficazmente en una los Pacientes del Grupo HM, presentó de
•• Toma de la historia clínica. influencia positiva sobre el cliente: situación de urgencia, donde aconsejó pre- forma desoladora la experiencia que un
sentar primero los servicios, las pautas de enfermo y sus acompañantes tienen en un
tratamiento y en segundo lugar el precio, hospital. Los pacientes son habitualmente
Para que el cliente perciba la calidad del servicio, una
evitando que el cliente se sienta culpable sumisos: soportan situaciones que no per-
de las claves está en explicar lo que se está haciendo durante si no puede asumir el gasto. mitirían en otros entornos como bancos,
el examen clínico y resaltar el valor de los hallazgos. hoteles o restaurantes. Se ven desposeídos
La comunicación de su humanidad, quieren rapidez, trato
es una herramienta de venta personalizado, confianza.
•• Principio de reciprocidad: existe la nece- Un asunto serio que supo tratar con bue-
sidad de devolver algo a cambio de lo Las charlas de Paloma Orozco, abogada, nas dosis de humor fue que “el paciente
recibido. periodista, editora y escritora, fueron espe- no entiende que se pueda hacer segui-
•• Principio de coherencia: hay un deseo cialmente inspiradoras. Su particular forma miento de un paquete en un transportista
de ser y parecer una persona de actitu- de exponer, didáctica, entusiasta y clara, y no se pueda saber dónde está el médico
des y comportamientos consecuentes. enamoró a todos los asistentes. en un hospital”.
Si logramos que un cliente manifieste Si algo podemos resaltar es la importan- Mascías abogó por la instalación de un
un compromiso, será muy difícil que se cia que tiene la creación de una historia, el modelo de experiencia en los hospitales, lo
retracte. storytelling, para vender una experiencia, cual es completamente aplicable a la veteri-
•• Principio de aprobación social: los tes- no simplemente un servicio. Para ello hay naria de pequeños animales, como expresa-
timonios de los clientes y las aseve- que convertir las ventajas del servicio vete- ron los asistentes en algunas intervenciones.
raciones del tipo “es un servicio muy rinario en beneficios, que son los verda- Muchas veces la veterinaria se mira en
valorado por mis otros clientes” incre- deros argumentos de venta. “La ventaja de el espejo de la medicina humana, y la
menta las posibilidades de lograr la tratar una artrosis es que el perro no sen- intervención de Carlos Mascías puso sobre
aceptación por parte del cliente. tirá dolor; el beneficio es que podremos la mesa algunos aspectos negativos que
En su tercera charla, el ponente clasificó volver a dar largos paseos por el parque debemos evitar que se den en las clínicas
a los clientes que se quejan en: profesio- juntos”, recalcó Orozco. veterinarias.
Luis Sainz-Pardo.

Jaime Díaz. Ángel J. Rodríguez Peña y Paloma Orozco. Carlos Mascías.

185
34 MARKETING Y GESTIÓN EN LA CLÍNICA

Cómo gestionar de forma


óptima un caso de trauma
Aprender la mejor forma de dar un presupuesto y de mantener una comunicación eficiente con el propietario en
un caso de urgencia es fundamental para obtener la máxima satisfacción del cliente y hacer la clínica más rentable.

José Luis Blázquez Lumbreras de cualquier hueso del cuerpo, simples o


Director-Gerente de los centros múltiples, que debemos saber gestionar
veterinarios OPENVET desde el primer momento.
Imágenes cedidas por el autor Lo más importante es que se incluya en
este protocolo información sobre la posi-
bilidad de esas fracturas desde el primer
Con este artículo damos inicio a una momento, aunque por la gravedad del
serie de recomendaciones sobre cómo caso no se hayan podido hacer las radio-
gestionar adecuadamente los casos que grafías necesarias para diagnosticarlas
atendemos a diario en nuestras clínicas. hasta más adelante.
Nuestro objetivo es mejorar los procesos También es fundamental contar con un
de atención al cliente y los protocolos ope- protocolo de atención de politraumatiza-
rativos para obtener una mayor satisfacción dos o de gatos paracaidistas, en el que se
de nuestros clientes y mejorar la rentabili- incluyan todas las radiografías necesarias
dad del centro. Para ello utilizaremos casos para poder decir al cliente exactamente las

docstockmedia/shutterstock.com
clínicos reales, sobre los que vamos a tratar fracturas que tiene su animal.
de explicar dónde debemos prestar más
atención si queremos alcanzar estos obje- Cómo manejar estos casos
tivos. En este primer trabajo se comenta
el caso de un gato con fracturas múltiples Lo peor que se puede hacer es limitarse
por caída de un séptimo piso, con fractura a realizar dos radiografías (o solamente
bilateral de cúbito y radio, luxación de pel- una), y decirle al cliente: “Su gato solo
vis, fractura de cadera, fractura de paladar, tiene una fractura de tibia y peroné”. -- Hay que explicar con claridad al pro- profesión es uno de los deberes bási-
y fractura de tibia y peroné en EPI. A continuación se exponen algunas pietario que la prioridad es la vida cos del profesional sanitario.
reflexiones que deberíamos hacer sobre de su animal, y que vamos a poner
Importancia de los protocolos nuestra forma de proceder en este tipo de todos los medios para controlar el ¿Cómo comunicamos
casos. dolor (analgesia adecuada y vendaje/ al propietario el diagnóstico,
El cliente acude al servicio de urgencias inmovilización de las fracturas) hasta pronóstico y tratamiento?
con su gato después de que este sufriera ¿Por qué hacemos (si es así) que se pueda hacer una sedación con •• Le aseguramos que su gato tiene sola-
una caída desde la ventana de su piso, solo una o dos radiografías? garantías y finalizar el diagnóstico. mente una fractura de tibia y peroné.
situado en una séptima planta. •• Porque el animal no está en condiciones •• Por no plantear una sedación al propie- •• Le informamos de que seguro que tiene
Ante este tipo de urgencias, es recomen- de aguantar una sedación para hacer tario, ya que encarece el diagnóstico y una fractura de tibia y peroné, pero
dable tener un protocolo de exploración correctamente las radiografías. seguramente no lo va a pagar. existe la posibilidad de que existan otras
específico, ya que no es raro que tras resol- -- Es necesario asegurarse de tener un -- En este caso estaríamos decidiendo fracturas que no se ven claras en las
ver los problemas que ponen en riesgo la criterio claro en función del estado de por el propietario, algo con lo que radiografías, así que primero hay que
vida del animal (neumotórax, rotura de gravedad. Como recomendación, cabe debemos tener cuidado. Si va bien, estabilizar al animal hasta que esté fuera
bazo o hígado con hemorragia abdominal, destacar que en la norma de calidad normalmente no lo agradecerán ya de peligro, y en ese momento habrá que
rotura de vejiga, etc.) nos encontremos con del Colegio Oficial de Veterinarios de que no son conscientes de lo que se hacer más radiografías y sedar al gato.
posibles fracturas (paladar, mandíbula, crá- Madrid se utiliza la escala ASA para han ahorrado y, si va mal, reclamarán
neo, extremidades, cadera, columna, etc.) determinar la gravedad del caso. que no se hayan realizado las pruebas
necesarias en su día, algo que ha sido
Es necesario tener un
decisión exclusivamente nuestra. criterio claro en función
-- Nos podemos encontrar con personas del estado de gravedad.
que tienen la posibilidad de realizar
este gasto, pero no quieren, y per- Para ello existe la opción
sonas que a pesar de no tener este de utilizar la escala ASA.
dinero lo buscarán por donde sea
necesario. No debemos prejuzgar.
•• Porque creemos que no necesita más •• Le realizamos un estudio radiológico
radiografías. completo de todo su sistema esquelé-
-- Aquí tenemos un verdadero problema, tico bajo sedación, en el momento ade-
una carencia de nivel clínico que tarde cuado para ello, y un plan de actuación
o temprano puede derivar en una para la resolución de todas las fracturas
denuncia por “mala praxis”, el pago observadas dándole dos o tres opciones
de una multa o la inhabilitación profe- de tratamiento, cada una con su presu-
sional. Mantenerse actualizado en los puesto detallado. Le advertimos de las
Radiografia inicial. conocimientos técnicos para ejercer su posibles complicaciones de cada una
de las opciones ofrecidas, y dejamos en
su mano la decisión final bajo nuestro
acompañamiento y asesoramiento para
que sea la mejor opción posible. Esta
sería, sin duda, la opción correcta.

¿Cómo gestionar las posibles


complicaciones o segundas-terceras
cirugías, revisiones y curas?
•• No se las cobramos porque ya se ha gas-
tado bastante dinero con la urgencia y la
primera cirugía.
-- ¿Queremos cobrar nuestro sueldo a
final de mes?
•• Le cobramos todo lo que le hacemos
Radiografías posteriores. desde el primer día al último.
-- ¿Queremos conservar el cliente?

185
36 MARKETING Y GESTIÓN EN LA CLÍNICA

Aviso al propietario de que las hemorra-


gias pueden aparecer en las horas siguien-
tes y tardan en solucionarse días. Se realiza
hemograma (htc 24). Leucocitosis, e ire-
mos valorando la evolución del animal.
Mínimo se tendrá que quedar 48 h hos-
pitalizado con riesgo de fallecimiento del
animal durante este periodo”.
Como se puede apreciar, el historial no
es perfecto pero, al haber un protocolo de
actuación marcado, se acerca mucho a la
situación ideal:
•• Máxima calidad en la atención veterinaria,
sacando adelante un caso bastante com-
Radiografía posquirúrgica. plicado desde el punto de vista clínico.
•• Máxima satisfacción del cliente, que
se siente informado sobre las mejores
•• Le ofrecemos, como sería recomenda- •• Le operamos y lo dejamos ingresado y el suelo es muy duro. No saben si ha opciones en cada momento y que está
ble, un precio cerrado donde le inclui- hasta que se haya recuperado de la podido orinar o defecar por estar todo pagando un precio adecuado por todo
mos todas las curas y las diferentes anestesia, y luego lo mandamos a casa. muy oscuro. lo que está haciéndose por su mascota.
cirugías que necesitará, informándole -- Si de verdad está recuperado, y no lo Exploración física: Para esto debemos informarle de cada
de lo que está incluido y lo que no, y estamos mandando a casa porque se •• Sangrado en narina derecha. cosa que hacemos, de los equipos y las
de las condiciones en que le cobrare- hace la hora de cerrar la clínica, pode- •• Boca: no dolor al abrir la boca aunque personas que están implicadas en su eje-
mos aquellos imprevistos que no están mos pasar al punto 3. en la articulación temporo-mandibular cución, y de la calidad con la que traba-
incluidos en el presupuesto. -- Si no es así, mejor volvemos a la pri- se palpa demasiada laxitud. La morde- jamos, para que el cliente sea consciente
-- Luego ya tendremos tiempo de rea- mera opción del punto 1. dura parece normal. Paladar blando. Se del enorme esfuerzo que hacemos y las
lizar algún tipo de acción comercial •• Lo dejamos ingresado y le damos el alta aprecia una pequeña fractura lineal justo inversiones que se realizan para tener
o descuento extraordinario. Si el al día siguiente, con su analgesia per- al final. La lengua presenta varios cortes nuestros centros equipados.
importe total y los márgenes lo per- fectamente controlada si consideramos por los colmillos. •• Todo ello acompañado de un incre-
miten, deberíamos hacerlo, y comu- que está recuperado, con un informe •• Mucosas rosadas-pálidas. mento en la realización de pruebas
nicárselo al cliente como una acción detallado donde figuren todas las prue- •• Respiración costo-abdominal. diagnósticas y procedimientos clínicos
especial valorada en un ahorro de “x bas que le hemos realizado, el historial •• Auscultación cardiaca fisiológica, pul- totalmente justificados que ahora no
€”, lo que supone un descuento de clínico donde se detallan los datos clí- monar se aprecia roce pleural. hacemos y que nos van a generar mayo-
un “x %” en el total de lo facturado. nicos del animal con la descripción de •• Temperatura: 37,9 ºC. res ingresos y una mejor calidad en el
Lo agradecerá y conseguiremos un las cirugías llevadas a cabo, y donde •• Fractura en EPI. diagnóstico y curación de patologías.
cliente muy satisfecho. le marcamos las revisiones periódicas
que habrá que realizar. Se lo explica-
¿Qué seguimiento mos todo de manera comprensible para Si queremos dar calidad, la debemos aplicar a todo
hacemos del caso? alguien que no sabe de medicina veteri- lo que hacemos, lo que incluye el seguimiento del caso.
•• Le operamos y lo mandamos a casa al naria y se lo entregamos en una carpeta.
terminar la cirugía. Le explicamos la factura de manera por-
-- Si queremos dar calidad, la debemos menorizada haciéndole ver la enorme •• Orificio perineal en lado izquierdo con Conclusiones
aplicar a todo lo que hacemos. Si se cantidad de cosas que se han realizado sangrado.
da el caso de tener que hacer la ciru- por su gato. Y realizamos llamadas de Se realiza radiografía de tórax para eva- Este gato finalmente tenía fractura bila-
gía de manera urgente (en trauma teléfono al propietario, preocupándo- luar pulmón; solo se realiza una proyec- teral de radio y cúbito, fractura de tibia y
esto no existe), y acabamos por la nos por la evolución del caso hasta que ción por no comprometer la respiración peroné, y luxación de articulación sacro
noche, fuera de nuestro horario, el animal está plenamente recuperado. del animal. ilíaca. Sus lesiones requirieron tres ciru-
deberíamos tener un centro de aten- Esta sería la opción correcta. Se evidencia silueta del lóbulo del pul- gías, además de una semana de hospitali-
ción 24 h donde trasladar a ese animal món compatible con derrame pleural. En zación, numerosas revisiones y controles
para que un veterinario esté contro- Los objetivos que perseguimos el abdomen no se visualiza vejiga y en que supusieron un desembolso superior
lando la recuperación de la anestesia isquion hay pérdida de estructuras (¿frac- a 3.000 € y un cliente enormemente satis-
y le haga un buen control del dolor. Si Este es el historial que se dejó registrado tura?). fecho con un gato que hace vida normal
el propietario decide llevárselo a casa, en la ficha del cliente del primer día que Se pasa el ecógrafo en vejiga para valo- tres meses después de estar al borde de
debe ser consciente de los riesgos que se le atendió: rar que no esté rota y se ve vejiga muy la muerte.
asume y de los perjuicios que está “Acude a consulta por haberse caído pequeña con poco contenido anecogénico Es recomendable contar con un proto-
ocasionando a su mascota, y firmar desde un séptimo piso. Además en la en su interior. No aprecio de momento colo de atención al cliente, un protocolo
un alta voluntaria. caída no ha podido amortiguar el golpe líquido libre en abdomen. de diagnóstico clínico para las patologías
más frecuentes (incluso usar los de alguna
asociación o empresa del sector que ya los
tenga hechos) y una filosofía de trabajo en
la cual quede definido hasta dónde llegar
y, casi más importante, hasta dónde no lle-
gar, en cuyo caso es recomendable con-
tar con uno o varios centros de referencia
con los que se mantenga un acuerdo de
colaboración para remitir el caso. De esta
manera minimizaremos errores en el diag-
nóstico y con los clientes, maximizando la
satisfacción en el trabajo, la satisfacción de
los clientes, y los resultados económicos
de los negocios.
Por todo ello, en los centros Open-
vet apostamos por un formato de clínica
moderna, bien equipada, con personal
formado y muy volcado en la atención al
cliente. Procuramos que se cumplan los
protocolos de manera estricta, y somos
auditados cada año por el Ilustre Cole-
gio Oficial de Veterinarios de Madrid, que
No somos ajenos a la guerra confirma periódicamente que nuestro tra-
bajo está acorde con la Certificación de
de precios del sector, por
Calidad. No somos ajenos a la guerra de
lo que hacemos un mayor precios que se ha desatado en este sector,
esfuerzo en comunicar desprestigiando nuestro trabajo y dedi-
megaflopp/shutterstock.com

cación, por lo que hacemos un mayor


las ventajas de la calidad. esfuerzo en comunicar al cliente las ven-
tajas de la calidad y buscamos la manera
de ser competitivos en precios tanto de
servicios como de productos.

185
38 MARKETING Y GESTIÓN EN LA CLÍNICA

Claves para diseñar


un plan de salud a medida
Los planes de salud deben ser atractivos de cara al cliente y se deben construir teniendo en cuenta los objetivos
propios de la clínica. Los dos pilares básicos que hay que tener en cuenta para su creación son el equilibrio entre
los servicios que ofrece el plan y que tengan un precio adecuado.

Miguel Ángel Valera Los servicios incluidos deberían ser las nuestros clientes de verdad, en la mayoría, el beneficio deseado, aplicamos el IVA
www.mascotasyplanes.com vacunas y los análisis que hagamos de que van a acudir a la menor duda a nues- correspondiente y ya está, tenemos el pre-
forma rutinaria a un cliente tipo. Y los ser- tro centro, y a aceptar de buen grado las cio de dicho servicio.
vicios con descuento, las pruebas diagnós- pruebas diagnósticas que recomendemos Esa sería la manera correcta de definir
Los planes de salud se ofrecen de ticas y tratamientos que hacemos en caso para su mascota. el precio de cada servicio que prestemos.
manera habitual en muchas clínicas veteri- de enfermedad. Ya tenemos claro qué servicios hemos Como cada clínica tiene una estructura de
narias. Otra cosa es que las clínicas tengan Debe existir un equilibrio entre los incluido en cada plan, cuáles tienen des- costes y de personal diferente, el precio
éxito vendiéndolos. Esto depende de dos servicios incluidos y los servicios con cuento, y si cobramos por las consultas debería ser diferente en cada clínica para
factores: saber ofrecerlos, es decir, conse- descuento. ¿Por qué? Porque si los ser- ordinarias una tarifa plana o no. También ese mismo trabajo. Si no hemos estable-
guir que el cliente diga sí, y haberlos dise- vicios incluidos son muchos, el plan se tenemos que dejar claro qué servicios esta- cido correctamente los precios, con un
ñado correctamente. encarecerá y se venderá poco. Y si son rán excluidos. beneficio suficiente por su prestación, al
Una de las causas por las que el cliente pocos, es posible que el plan no interese Ahora tenemos que poner precio a aplicar un descuento (por contratar un
puede no contratar un plan es que no lo a nadie. Como consumidor me pregunta- cada plan. plan de salud, por ejemplo) deberíamos
sepamos ofrecer correctamente, o no lo seguir obteniendo un beneficio cada vez
hagamos en el momento adecuado. Y la que lo realizamos, aunque el beneficio
otra, si lo que le ofrecemos no le interesa. Recuerda que en una guerra de precios solo gana uno, sea menor. Cada servicio prestado debe
Por eso el diseño del plan es tan impor- el que lo tiene más bajo. Todos los demás pierden. ser rentable.
tante. Pero, en la práctica, es más común
Para acertar con el diseño, los servicios establecer la mayor parte de los precios
incluidos deben estar equilibrados y tener ría: ¿para qué voy a contratar un plan que Establecer el precio en función de los de la competencia, al
un precio adecuado. no incluye casi nada, aunque me hagan adecuado para cada plan menos para los servicios más demanda-
descuento? Al fin y al cabo, si mi perro no dos. Esta estrategia puede ser válida para
Equilibrio entre enferma, no voy a ahorrar dinero aunque Poner el precio a cada servicio es una captar clientes, pero nunca para retenerlos,
los servicios de un plan contrate el plan. tarea complicada ¿verdad? Es muy común por lo que debemos meditar seriamente si
Debemos decidir si las consultas serán tener dudas cuando hay que decidir el pre- nuestra clínica debe entrar en una guerra
Los planes de salud tienen tres tipos de gratuitas o no. Si son gratuitas, corremos cio de un servicio aunque en realidad, no de precios o marcar su propio rumbo.
servicios: el riesgo de que vengan clientes “a pasar deberíamos decidir un precio, deberíamos Recuerda que en una guerra de precios
•• Los incluidos “de serie”, por los que el la tarde” y, en lugar de aumentar factura- construirlo de forma lógica. solo gana uno, el que lo tiene más bajo.
cliente no tiene que pagar. ción, lo que haremos será perder nuestro Empezamos contando los costes gene- Todos los demás pierden.
•• Las consultas. tiempo. Si no lo son, si cobramos una tarifa rales asociados a la duración de cada
•• Los servicios con descuento. plana por consulta, aunque sea baja (5 o servicio y del personal implicado en el La recomendación es
10  €, por ejemplo), puede suponer una mismo (agua, luz, impuestos, préstamos,
barrera para que el cliente acuda. salarios, alquiler del local, etc.). Suma- construir el precio de cada
¿Cuál es nuestro La realidad es que los “pesados” son mos los gastos específicos que conlleva plan en función de nuestros
posicionamiento? pocos, y no debemos diseñar los planes la prestación de este servicio (material
costes, servicio por servicio,
pensando en la minoría que puede dar- desechable, amortización de los apara-
El objetivo de estas acciones es nos problemas. Es más práctico pensar en tos utilizados, etc.). A esta cifra añadimos y añadir el beneficio deseado
definir el posicionamiento de nues- después a cada plan.
tra clínica. No hablo solo de lo que
pensamos que somos, sino de cómo
nos posicionan los clientes. Pode- Con los planes pasa lo mismo. Hay clí-
mos pensar que somos “la clínica nicas que, literalmente, copian los planes
experta”, y nuestros clientes posicio- de salud de otras clínicas, con los mismos
narnos como “los caros” de la ciudad. precios, sin tener en cuenta sus costes.
Y puede que ambas opiniones sean Puede darse la paradoja de que en una
correctas, que seamos una clínica clínica estos planes sean rentables y que,
experta y con precios por encima de en la que ha copiado los planes sin hacer
la media. La ventaja de implementar cálculos, pierdan dinero con cada plan
los planes es que romperíamos en la que vendan. Por tanto, la recomendación
mente del consumidor nuestro posi- es construir el precio de cada plan en fun-
cionamiento previo, ya que las con- ción de nuestros costes, servicio por servi-
sultas serían gratuitas —o casi— y la cio, y añadir el beneficio deseado después
atención, de calidad. a cada plan.
Cada plan tendrá un precio diferente, de
manera que los planes más caros serán los
de cachorros (tienen más vacunas y visi-
tas durante los primeros meses), los más
baratos los de los animales adultos, y con
un precio intermedio los sénior, ya que
deberán incluir las pruebas que decidamos
para chequear su salud con la frecuencia
adecuada.
Para hallar el precio final de cada plan, lo
que hacemos es sumar los servicios inclui-
dos y aplicar un descuento que, según el
plan, puede ir del 10  al 25  %. A mayor
número de servicios incluidos, mayor será
el descuento. Si los servicios incluidos son
pocos, el descuento deberá ser menor.
Esta es la decisión más delicada, de la que
depende que los planes sean rentables o
no para la clínica.

185
ESPACIO VETERSALUD /

40 MARKETING Y GESTIÓN EN LA CLÍNICA ACTUALIDAD PROFESIONAL

Veter saluD D
El Periódico,
l
u
a
ElPais.com y
Recuperar al s
rLa2, referentes
cliente perdido e
t en información
e
V
Conseguir que el propietario que deja de acudir a la clínica

científica
regrese es muy importante; pero, si ya no es posible, más
trascendente es averiguar por qué ha perdido la confianza
para tratar de mejorar la atención a los clientes actuales.
Boehringer Ingelheim entregó en Madrid sus Premios
al Periodismo en Medicina. En esta edición, la vigésima
Daniel Carazo pietarios o ser interrumpidos en cualquier novena, se presentaron cerca de 450 trabajos.
Vetersalud La Colina momento. Esta tarea se debe realizar ais-
lado de estímulos externos para tener una
concentración máxima y conseguir toda la Argos tífica y sanitaria la gestión de las bases de
Cada día somos más veterinarios y más información posible. Si se está trabajando argos@grupoasis.com datos y de qué manera influye el internet
clínicas veterinarias, y por lo tanto existe por teléfono basta con estar en una sala Imagen cedida por Boehringer Ingelheim de las cosas en el cuidado de la salud. Para
más competencia, lo cual, inevitablemente, preparada para ello; si se hace de manera ello, la organización contó con la presencia
nos lleva a tener que trabajar cada vez mejor presencial con los clientes (aprovechando de Silvia Leal, doctora en Sociología, con-
y estar más atentos a las necesidades de que han vuelto a algo, que acompañan a Boehringer Ingelheim hizo entrega en sejera de la Comisión Europea y directora
nuestros clientes. En general hay tres pilares otro cliente o incluso que les hemos lla- noviembre de los galardones de la vigé- académica de Programas de Innovación y
básicos respecto a la gestión de nuestra car- mado y les hemos invitado a venir a hablar sima novena edición de su Premio al Perio- Tecnología en el IE Business School.
tera de clientes: generar nuevos, mantener con nosotros), entonces habrá que estar dismo en Medicina, que este año recayeron Los ganadores, que recibieron una dota-
a los actuales y, por supuesto, recuperar a en una sala tranquila y sin que haya posi- en “El consumo en la adolescencia dispara ción económica de 8.000 € cada uno, han
los perdidos. Este último punto es el que bilidad alguna de interrupción durante la los riesgos del alcohol”, de Carme Escales pasado a formar parte de los más de 50
quizá menos se desarrolla, a veces por cen- entrevista. Es muy interesante preparar al en El Periódico, en la categoría de perio- profesionales premiados, entre los más de
trar el esfuerzo en los dos primeros y otras personal para esta función con role plays dismo impreso; “Quiénes son los antiva- 3.000 trabajos presentados a lo largo de la
(muchas) por el miedo a contactar con (simulaciones) previos bajo la supervisión cunas”, de Pablo Linde en ElPais.com, en historia de un premio que un año más batió
clientes que han dejado de venir arriesgán- de un experto. la categoría de periodismo digital; y “Las un récord histórico de participantes presen-
donos a la posibilidad de que nos pongan edades del sida”, de Concha Inza y Juanma tados con cerca de 450 trabajos.
encima de la mesa algún tipo de malestar Protocolo de actuación
que les ha hecho abandonar nuestra clínica.
El objetivo de contactar con clientes perdi- Respecto al protocolo de trabajo, este Los ganadores pasan a formar parte de los más de 50 premiados en
dos es, por supuesto, intentar recuperarlos, debe estar contrastado y “usado”, ya que la historia de un galardón que ha recopilado más de 3.000 trabajos.
pero no debemos frustrarnos si no lo con- debe tener previstas todas las respues-
seguimos, debemos centrar también nuestro tas posibles por parte del cliente y, por
esfuerzo en conocer por qué los hemos per- supuesto, todas las salidas para la persona Jiménez, emitido en Documentos TV de La veterinaria, muy presente
dido. Esto nos ayudará a corregir procesos que está contactando con él. Debe incluir La2 de Televisión Española, en periodismo
y mejorar el mantenimiento de los clientes cómo recoger la información y cómo estu- audiovisual. La profesión veterinaria estuvo bien
actuales. Para trabajar con usuarios perdidos diarla posteriormente, ya que habrá que La ceremonia de entrega, presidida por representada en la entrega de premios por
son imprescindibles dos cosas: una persona exponer los resultados de manera perió- Agustín Rivero, director general de Cartera destacados asistentes del ámbito universi-
muy bien entrenada y un excelente proto- dica al resto de personal. Este protocolo Básica de Servicios del Sistema Nacional de tario, de la Administración, de represen-
colo de actuación ya probado con éxito. casi nunca debería ser de “producción pro- Salud y Farmacia, se celebró en el Palacio tantes de asociaciones profesionales, entre
pia”; es mejor contactar con compañeros Neptuno de Madrid. Con la presente edición, ellas Asoprovac, AMVAC o Anprogapor, y
Personal preparado que ya lo tiene desarrollado y corregido. Boehringer Ingelheim mantiene su serie de miembros de la industria.
Es importantísimo que expliquemos temática con la que año tras año analiza la Desde 1985, el Premio Boehringer Inge-
El personal entrenado que contacte con al cliente previamente por qué le hemos vinculación de la ciencia con otras discipli- lheim se ha consolidado como uno de
estos clientes debe estar totalmente cen- contactado, que le quede claro que solo nas. Bajo el título “La ciencia y las tendencias los galardones decanos en España, y de
trado en su función. No debería ser un tra- buscamos su ayuda (y si lo recuperamos digitales”, el evento contribuyó a reflexionar mayor prestigio en el sector sanitario. La
bajo para realizar en la recepción, ya que pues mejor), y por supuesto que perciba sobre el protagonismo de la bioimpresión compañía pretende reconocer así la labor
existe el riesgo de tener delante a otros pro- siempre agradecimiento por habernos en la medicina, la aportación de la gamifi- de divulgación de los medios y periodistas
atendido y respondido. cación en la investigación, el impacto de la españoles sobre temas relacionados con la
Para realizar esta acción con éxito es realidad aumentada en la cirugía, la oportu- prevención, tratamiento e innovación en el
Para trabajar con clientes imprescindible tener actualizado constan- nidad que supone para la comunidad cien- ámbito de la salud humana.
perdidos son imprescindibles temente el fichero de clientes y una per-
fecta gestión de la agenda de citas de la
dos cosas: una persona muy clínica. Estas son las dos fuentes de infor-
bien entrenada y un excelente mación para saber quiénes son los clien-
tes perdidos.
protocolo de actuación
ya probado con éxito.
dogboxstudio/shutterstock.com

Imagen de los ganadores de los premios.

185
41

Centros homologados
frente al intrusismo
y la mala praxis
La campaña “Ellos no pueden elegir”, del Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de
Fidel Astudillo e Ignacio Oroquieta, presidente y vicepresidente del
Veterinarios, mostró a los propietarios cómo identificar a los profesionales de calidad. CACV, respectivamente, durante la presentación de la campaña.

Argos
argos@grupoasis.com
Imagen cedida por el CACV

El Consejo Andaluz de Colegios Ofi-


ciales de Veterinarios (CACV) lanzó en
diciembre la campaña de sensibilización
“Ellos no pueden elegir”, que estuvo
abierta hasta enero en televisión, platafor-
mas digitales a la carta, periódicos genera-
listas y especializados online de cobertura
nacional, redes sociales y salas de cine de
la comunidad. La iniciativa reivindicó y
explicó cómo reconocer centros veterina-
rios homologados de calidad y un servicio
veterinario profesional, y que responde al
aumento alarmante de denuncias de casos
de intrusismo y mala praxis profesional.
Bajo el eslogan “Ellos no pueden ele-
gir, busca este distintivo, confía en centros
veterinarios homologados”, la campaña
mostró cómo reconocer los centros regis-
trados y homologados por el Consejo,
que están identificados por un distintivo
otorgado por la organización colegial. La
iniciativa alertó también de las prácticas
comerciales abusivas en cuanto a ello
puedan suponer el menoscabo de la cali-
dad del servicio, y en especial del intru-
sismo profesional, que supone un riesgo
para la salud pública.

La campaña incluye un
Decálogo para Identificar un
Servicio Veterinario de Calidad,
que está disponible en la web
www.ellosnopuedenelegir.com.

Una cuestión de salud pública

La campaña fue presentada por Fidel


Astudillo e Ignacio Oroquieta, presidente
y vicepresidente del Consejo, respectiva-
mente. “En los últimos años se ha regis-
trado un alarmante aumento de denuncias
por mala praxis e intrusismo ante las
comisiones deontológicas de los colegios
veterinarios. Estamos preocupados por
las consecuencias para la salud pública,
no solo de las mascotas, sino para toda la
familia”, explicó Astudillo, quien añadió
que la proliferación de falsos veterinarios
y el abuso comercial “amenazan a la pro-
fesión”, lo que ha obligado a los colegios a
intensificar los controles y la investigación
de estos casos para reunir pruebas y poder
llevarlos a los tribunales. En este sentido, el
Colegio de Veterinarios de Sevilla ha rati-
ficado recientemente en los juzgados una
denuncia por un delito de intrusismo pro-
fesional contra una clínica de la provincia.
La campaña incluye un Decálogo para
Identificar un Servicio Veterinario de Cali-
dad, que se puede consultar en la web
ellosnopuedenelegir.com, junto con el spot
y el resto de piezas creativas.

185
44 MARKETING Y GESTIÓN EN LA CLÍNICA ESPACIO AGESVET /

¿Pagamos suficiente
a nuestros empleados?
Antes de establecer el sueldo de los trabajadores hay que tener en cuenta dos aspectos importantes de nuestras
empresas: la competitividad y la productividad.

Sebastià Rotger qué se da esta situación y qué medidas


Miembro de AGESVET, secretario podemos tomar para corregirla. En el mer- Círculo vicioso del sector clínico veterinario
general de CEVE cado laboral del sector clínico veterinario
convergen una serie de circunstancias sin- Empleados
gulares que no se dan o se dan con menos mal pagados
En el 2015 saltó a los medios de comuni- frecuencia en otros sectores económicos.
cación una noticia preocupante para nues- Para establecer los sueldos de los trabaja-
tro sector que afirmaba, según la encuesta dores primero hay que analizar dos aspectos Adquieren
Salarios más
del Instituto Nacional de Estadística, que de nuestras empresas: competitividad y pro- conocimientos
bajos
los veterinarios son los licenciados peor ductividad. Ambos términos van unidos y se básicos
pagados del estado, circunstancia que la tienen que equilibrar a la par, pero nuestro
CEVE denunció en su día (ver Argos, junio sector cojea mucho en estos aspectos. Menos recursos
Frustración
de 2015). A día de hoy esto no parece en los centros
y autoempleo
haber mejorado, ni tiene visos de mejora, Competitividad existentes
si no ocurre algún revulsivo en este sector,
ya que las causas que concurren para que La mayoría de los centros veterinarios tie- Tendencia a Esperanza de
se dé esta circunstancia no han cambiado. nen unos costes de producción muy altos bajar  precios sueldo mayor
Y si los licenciados, es decir los veterina- que se ven descompensados por los bajos
rios, son los peor pagados ¿qué no será del precios de mercado. Y es que en el sector
resto de trabajadores del sector de clínicas veterinario entre los costes de producción Exceso Proliferación
veterinarias? (ATV, administrativos, perso- están sus instalaciones casi siempre inamor- de oferta de centros
nal de mantenimiento, etc.). tizables: todos quieren tener la clínica mejor
Como gestores de centros veterinarios equipada o al menos igual de equipada que
debemos hacer una reflexión sobre el por su competencia. Igualmente, hay otra des-
compensación dentro de la competitividad: Y esto tiene que alimentar al resto de con soltura los medios informáticos o tener
todos los centros de una misma zona geo- personal de la clínica ya que los veterina- acceso a la información técnica la mayoría
Realidades en cifras gráfica luchan por la misma cuota de mer- rios realmente son el motor productivo de y más novedosa está escrita en inglés.
cado y son pocos los que tienen un plan de los centros veterinarios. Por lo tanto el panorama pinta muy
• En España hay aproximadamente 28.000 negocio para diferenciarse del resto. negro ya que el sector ha entrado en un
veterinarios en activo. Respecto a los costes salariales hemos El mercado laboral peligroso círculo vicioso (ver figura).
• Ingresan 1.400 nuevos estudiantes al año en de tener en cuenta que España es el
las facultades de las que salen aproximada- segundo país con las cotizaciones más El exceso de licenciados conduciría a ¿Cómo podemos romper
mente 1.000 nuevos veterinarios al año. altas de Europa. pensar que es fácil encontrar veterinarios este círculo vicioso?
• Ningún estado forma a tantos estudiantes y A esta situación se le añade el excesivo con nivel suficiente para ser productivos e
solamente Italia tiene más facultades, pero número de centros veterinarios, que cada integrarse en un puesto de trabajo, pero la La pregunta está planteada intenciona-
con un cupo máximo de 750 alumnos cada vez es mayor: según las ratios de optimi- realidad demuestra lo contrario. A lo ante- damente en primera persona ya que o los
año. España produce más licenciados que zación mínima correspondería un centro rior hay que añadir que la escasa habilidad empresarios nos ponemos manos a la obra
Francia, Alemania y Reino Unido juntos. veterinario por cada 15.000 habitantes, por y formación empresarial de los responsa- y reconvertimos el sector o lo harán otros
• Cualquiera de esos mercados por separado lo tanto, en algunas zonas de España sobran bles de muchos centros veterinarios lleva en nuestro lugar y probablemente no nos
duplica al español en volumen de negocio. hasta el 40 % de centros veterinarios. a que pocos de ellos diseñen el puesto de gustará el resultado.
• España tiene una ratio de 606 veterinarios  trabajo a ocupar (“tú vas haciendo y noso- Es evidente que el sector necesita de una
por millón de habitantes (2013). tros te enseñaremos”) y que mucho menos profunda reconversión y romper muchas
• El veterinario es uno de los profesionales El futuro de nuestras definan el perfil del candidato para hacer inercias que se han ido arrastrando hasta
peor pagados: 997 € brutos/mes (INE 2015). una buena selección. ahora, lo cual ha incrementado el nivel de
empresas pasa por regular
Un 27 % cobra menos de 1.200 €, un 42 % productividad y competitividad.
entre 1.200 y 1.800 €. El salario medio nacio- el sector y nuestra única ¿Y en el resto de puestos? Podemos caer en la tentación de, para
nal es de 1.634 € brutos/mes (Adecco 2015). arma es agruparnos en •• No existe la enfermería veterinaria. ser competitivos, contener los salarios,
• En la Comunidad de Madrid: 57  % de los •• Los auxiliares no tienen una formación pero eso ya ha demostrado que agrava el
veterinarios tienen un salario <24.000 €/año, asociaciones empresariales. reglada ni de calidad. problema y que lo que necesitamos es una
de ellos el 23 % <12.000 €/año. •• Hay puestos como el de recepción que mayor definición de puestos de trabajo,
• Es una de las profesiones con menor tasa a veces son imposibles de cubrir dado mejor cualificación y mejor rendimiento, y
de paro (10,65  %) y se dan las siguientes Productividad los sueldos que se ofrecen. añadir una paulatina subida de precios de
paradojas: •• Se nos hace muy difícil cumplir con los los servicios acorde con los costes reales.
- La función pública está paralizada. Hay una baja productividad de los vete- requisitos de protección de riesgos labo- El futuro de nuestras empresas pasa
- En las empresas de alimentación existe rinarios que se traslada en cascada a todos rales. Un solo ejemplo: para recibir la por regular el sector y nuestra única arma
competencia por las nuevas titulaciones. los puestos de la clínica. Muy pocas clíni- formación en riesgos laborales para el es agruparnos en asociaciones empresa-
- La ganadería es un sector en regresión. cas tienen establecidos procesos de tra- personal auxiliar que va a entrar en radio- riales. Entre otras cosas, hay que mejorar
- El sector de atención a animales de com- bajo para optimizar recursos, entre ellos diagnóstico es imprescindible bachiller o las condiciones laborales y salariales en
pañía ocupa al 54 % de los nuevos licen- el tiempo, número de personas y cualifi- FP 2 como titulación académica mínina. nuestros centros.
ciados. cación de las mismas para cada tarea. Para Para terminar de enmendarlo, en todos
- El sector de animales de compañía se que sea rentable, por ejemplo, un veterina- los puestos que hay que cubrir y sobre
ha convertido en el refugio de los nuevos rio tiene que destinar el 70 % de su tiempo todo en una profesión tan técnica, alguien Para más información
licenciados por lo que la apertura de cen- a actividades que generen ingresos direc- que no domine el inglés y la ofimática a
tros dedicados al cuidado de animales de tos en caja; es decir, de las 8 horas diarias nivel de usuario laboralmente puede ser AGESVET
compañía se ha disparado; en los últimos laborales más de 5 horas y media tiene que considerado un analfabeto funcional. Y info@agesvet.com
años se incrementa en un 19 %. estar pasando consulta, haciendo pruebas en estas dos habilidades tan básicas fallan www.agesvet.com
diagnósticas o en quirófano. mucho los candidatos: hay que poder usar

Patrocinadores:

185
PUBLIRREPORTAJE

Máscara® ojos limpios


Podemos evitar las indeseables manchas alrededor de los ojos y de la boca
de los perros de capa blanca con un alimento natural antioxidante y depurativo.

Máscara® ojos limpios es un alimento natural complementario para perros sanos. Utilizado junto
con la comida diaria, evita las indeseables manchas alrededor de sus ojos y de su boca. Actúa Cómo actúa
sobre el exceso de lágrimas y su higiene para que los párpados y el lagrimal no estén siempre
húmedos y contaminados. Esta función la realiza en todas las mucosas corporales, aprecián-
dose también alrededor de la boca. Así, en escasos días, cambia la expresión y mirada del perro Su equilibrada composición actúa en tres direcciones:
porque todas sus mucosas húmedas se vuelven más limpias.
Regenera el aparato digestivo, protegiendo tanto hígado como estómago (acción
1 digestiva), ayuda a repoblar el intestino de microorganismos beneficiosos que lenta-
mente sustituyen a los perjudiciales (acción prebiótica) y además refuerza la depura-
ción por su excelente efecto diurético.

Repara y cicatriza piel y mucosas, importante para contorno de ojos y boca, resta-
2 blece el pelo y su brillo natural.

Protege los ojos de agresiones externas desde el interior. La luteína y la zeaxantina se


3 conocen con el nombre de “pigmentos maculares”, ya que son nutrientes importantes
para prevenir la degeneración macular ocular y también neutralizan el efecto nocivo de
los radicales libres que se forman por las radiaciones ultravioletas.

Ingredientes responsables de su acción 2


• Alcachofa (Cynara cardunculus)
• Extracto seco de ortiga verde (Urtica dioica l.)
• Extracto seco de arándano (Vaccinium myrthillus)
• Achicoria (Cichorium intybus)
• Tagetes (Tagetes erecta) (aporte de luteína)
• Zeaxantina

Los extractos de arándano y la antocianina que contienen pueden contribuir a mejorar la


microcirculación de la retina. Dichos extractos estabilizan los finos vasos sanguíneos de los
ojos lo que favorece en ellos la obtención de nutrientes y oxígeno. Las antocianinas tienen
efecto antioxidante.
El conjunto de vitaminas aportadas contribuyen al buen funcionamiento del ojo, lo que lo pro-
tege de posibles enfermedades y conservan el estado de las superficies húmedas del cuerpo,
como los ojos.
La actividad de Máscara® ojos limpios, se ve reforzada con el consumo de nuestro alimento
completo Minimigas.

Presentación en cajas de 60 sobres con


1 g de producto en polvo en cada sobre. Posología
Almacenar en lugar seco.
Administrar el contenido del sobre junto con la ración diaria, o cualquier otro alimento
apetecible para el perro, ya sea húmedo o seco. El número de sobres utilizados en una
única toma por día depende del peso del perro:
Constituyentes analíticos y aditivos • Perros de peso inferior a 5 kg: 1 sobre al día
• Perros entre 5 y 10 kg: 2 sobres al día
• Proteína bruta....................................................................5 % • Cenizas..........................................................................................4 % • Perros con peso superior a 10 kg: 3 sobres al día
• Grasa bruta...............................................................................1 % • Vitamina A (retinol).....................................160 mg Máscara® ojos limpios debe utilizarse durante 60 días, quedando a criterio del especia-
• Hidratos de carbono......................................65,5 % • Vitamina B2 (riboflavina)..................0,28 mg lista aumentar o reducir el tiempo de su consumo. Por su condición de alimento natural
• Fibra bruta........................................................................17,5 % • Vitamina E (D-α-tocoferol..................2,4 mg presenta efectos deseables en la calidad de las heces. Cuidar su utilización en perras ges-
• Humedad...................................................................................6 % • Vitamina C (ácido L-ascórbico).....16 mg tantes o lactantes.

Máscara® es un producto de la marca Mondrinfood®


Fabricante : α ESP24000574
C/ Juan de Herrera, 48 – 24006 León - España
Tel + 34 987 073 007 – migas@mfood.es – www.mfood.es
46 NOVEDADES COMERCIALES

Correas Multiposición EasyWalk Guide


Nuevas suturas

N est
d
Cuero Diversión

ov a
Henry Schein El cinturón EasyWalk Guide permite que mascota y propie-

edca
tario puedan disfrutar de un paseo equilibrado, ya que se

adda
Maxima Arppe comercializa su correa Multiposi- habitúa al perro a caminar junto a la persona que le acom-
ción Cuero Diversión en ocho divertidos paña. El cinturón está especialmente diseñado para guiar
colores y en dos anchos diferentes (1 y al animal con un mínimo esfuerzo y evita los tirones. Este
Henry Schein presenta la 2  cm) para cubrir las diferentes necesi- artículo permite pasear con el perro de manera relajada, sin
renovación de su gama dades de las razas pequeñas-medianas usar las manos y aplicando las correcciones necesarias al
de suturas de alta calidad, y medianas-grandes. Los dos anchos instante de manera suave mientras se camina. Se comer-
tanto absorbibles como permiten diferenciar la resistencia y la cializa en color negro.
no absorbibles, resisten- comodidad de uso a medida. Además de
tes y seguras en el anu- los clásicos colores rojo, negro, etc., Arppe ■■ Para más información: Trixie España – Tel.: 966 651 277
dado. Están elaboradas incorpora elegantes y divertidos colores info@trixie.es – www.trixie.es
bajo estrictos controles de como el rosa, blanco, verde, azul, etc. Esta
calidad, siguiendo paso a correa permite adaptar el paseo o la prác-
paso el proceso de selec- tica deportiva con la mascota a tres dife- Nuevo envase profesional de Red Cell
ción de materias primas, rentes usos de largo según la necesidad.
controlando los productos VetNova presenta el nuevo envase gigante (19  l) de Red
acabados y garantizando su trazabilidad. Cell, desarrollado para profesionales del caballo. Por su alto
Los materiales usados en todas las suturas Henry contenido en hierro, cobre, cobalto y vitaminas B y K, Red
Schein Maxima también se utilizan en medicina humana Cell estimula la producción de glóbulos rojos, retrasa la apa-
en aplicaciones como cirugía cardiovascular, ortopedia, rición de la fatiga y mejora el rendimiento deportivo. Además,
cirugía plástica y odontología. El material de la sutura es aporta vitamina E y selenio, que maximizan la funcionalidad
reconocido por tener un tacto suave y espesor constante. y recuperación muscular. La gama incluye Red Cell (946 ml,
Las agujas son de acero de alta calidad: series 300. De 3,8 l y 19 l), Red Cell Pellets y Red Cell One (booster).
gran resistencia al doblado, no se rompen. Son de gran
dureza y tienen una excelente capacidad de penetración ■■ Para más información: Arppe ■■ Paramás información: VetNova – Tel.: 918 440 273
inicial y repetida. Tel.: 961 323 311 – info@arppe.es vetnova@vetnova.net – www.vetnova.net
Todas las suturas están empaquetadas de tal forma que www.arppe.es
se reduce al mínimo la “memoria” del material de sutura,
por lo que es más fácil de manejar y anudar. La mayor
Manta exterior MSD Animal Health presenta

N est
d
parte de la “memoria” residual puede ser eliminada

ov a
estirando de cada extremo de la sutura y dándole un
Insect Shield el nuevo Bravecto spot-on

edca
pequeño tirón. Todas las suturas están fabricadas bajo

adda
las regulaciones del sistema de calidad ISO 13485. para gatos
Para disfrutar de las salidas al parque o
al campo sin los molestos insectos, Trixie
ha diseñado la novedosa manta exterior Bravecto spot-on gatos es la primera
Insect Shield. Su principio activo es la isoxazolina para gatos del mercado,
permetrina, sustancia inofensiva para un nuevo nivel de protección frente
personas y mascotas que repele mosqui- a los parásitos externos. Ofrece a
tos, garrapatas, pulgas, hormigas y mos- los veterinarios la única pipeta tri-
cas. El efecto repelente dura al menos mestral para el control de pulgas
25  lavados. Se comercializa en varias y garrapatas. Bravecto (fluralaner)
medidas y en colores taupé y azul oscuro. es un innovador producto que pro-
porciona 12 semanas de protec-
ción inmediata y persistente frente
■■ Para más información: Henry Schein España a pulgas y garrapatas en una
www.henryscheinvet.es aplicación. Además, aporta la tran-
quilidad y la seguridad de poder
prescribirlo a gatos a partir de 11
semanas de edad y 1,2 kg de peso.
Naturo para perros Este antiparasitario externo de aplicación tópica y de actividad sistémica acaba
muy rápidamente con los parásitos externos, y su actividad permanece inalterada
La gama de alimento ■■ Para más información: Trixie España durante las 12 semanas de actividad. Su innovadora pipeta “Girar y Aplicar” permite
húmedo natural y de alta Tel.: 966 651 277 – info@trixie.es una aplicación rápida y sencilla con la tranquilidad para el propietario de no dejar el
calidad Naturo permite ofre- www.trixie.es tapón suelto y al alcance de los niños.
cer a cada perro una dieta Bravecto spot-on ofrece por primera vez a los veterinarios la oportunidad de abordar
verdaderamente saludable. la desparasitación externa en los gatos como un acto clínico más de medicina preven-
Naturo dispone de una gama Gama de nylon tiva durante todo el año, pues aumenta de forma significativa el éxito del cumplimiento
equilibrada y muy nutritiva de
alimento que combina pro-
Adapting Surf al darles la oportunidad de hacerlo trimestralmente. Esto es importante en gatos,
ya que se reducen los
teínas, fibra, carbohidratos, momentos de estrés
vitaminas, minerales, grasas y aceites de carácter esencial. La Adapting Surf es una divertida gama ayudando a que las
filosofía de la familia Naturo, que acumula una experiencia de de correas de nylon combinadas en mascotas estén prote-
40 años elaborando alimentos de alta calidad, siempre ha sido negro con divertidos colores reflectantes gidas durante un tiempo
favorecer la salud general de la mascota, manteniendo sano y naranja, gris y amarillo. La correa incluye prolongado sin tener
en óptimas condiciones su sistema digestivo. una zona extensible que convierte los que estar tan pendien-
paseos en una actividad aún más diver- tes del calendario.
■■ Para más información: Comercial Dimac – www.dimac.es tida, y favorece la adaptación a cada raza
y momento del día, ya que evita que la ■■ Para más información: MSD Animal Health
mascota realice tirones bruscos. Ade-
Empapadores más, la correa automóvil sirve también de
Gloria correa normal con asa. Se puede regular
la largura y está adaptada para evitar tiro- Feline NF Renal Function sabor salmón
nes bruscos.
Gloria presenta sus nuevos Purina Pro Plan Veterinary Diets presenta el sobre Feline
empapadores superab- NF Renal Function sabor salmón. Esta dieta clínica está
sorbentes. Esta gama no formulada para ayudar a manejar la insuficiencia renal
permite que la orina traspase crónica en gatos. Ahora, además de los formatos seco y
y favorece que las almohadillas mousse, la dieta también se presenta en formato de sobre
siempre estén secas. Sin malos de 85 g de trocitos en salsa. Se trata de una fórmula con
olores, su “X” perfumada con feromonas atrae al perro al resultados excelentes en cuanto a palatabilidad, que es
medio del empapador. Retiene hasta cuatro tazas de líquido. esencial para garantizar el cumplimiento del tratamiento de
El empapador tiene tiras adhesivas para poder fijarlo al suelo. estos pacientes tan delicados.
■■ Para más información: Arppe
■■ Para más información: Lice S.L. Gloria Tel.: 961 323 311 – info@arppe.es ■■ Para más información: Purina
www.creacionesgloria.com www.arppe.es Tel.: 935 478 921 – info@info.purina.es – www.purinaproplanveterinarydiets.es

185
48 NOVEDADES COMERCIALES

Naturo para gatos, Cinturón multiusos


Farmina

N est
d
de Dimac Laurent, de Arppe

ov a
incorpora

edca
adda
calabaza en Dimac comercializa la completa gama Arppe presenta el cinturón multiusos de
de alimentos para gatos de Naturo. La naylon Laurent, que está fabricado en colores
la alimentación mousse para gatos no contiene colo- rojo y negro. Este cinturón permite pasear con
canina rantes, aromas ni conservantes artifi-
ciales. Las recetas están elaboradas sin
el perro dejando las manos libres para poder
realizar otra actividad. Además, incorpora
cereales, que a menudo pueden causar como accesorio independiente un acople para la pierna. Tiene dos sistemas auxiliares,
De la mano de Henry alergias. Su fórmula incluye un 80 % de uno con mosquetón y otro con anilla para enganchar otro accesorio: llaves, portabolsas
Schein España, Farmina carne de alta calidad y taurina añadida para excrementos, etc. La gama está elaborada en la fábrica de Arppe en España.
lanza una nueva línea de para contribuir al normal funcionamiento
alimentación completa del corazón y de la vista de la mascota. ■■ Para más información: Arppe - Tel.: 961 323 311 - info@arppe.es - www.arppe.es
para perros: Natural &
Delicious Grain Free con
Calabaza. La calabaza Mark + Chappel
es una verdura típica
de la comida tradicio- Gloria distribuye la nueva pasta fácil de administrar
nal italiana que ofrece Mark + Chappel, que contiene una gama de vitaminas
características únicas y esenciales que ayudan a restablecer la salud intesti-
múltiples efectos benefi- nal. Esta sabrosa pasta contiene bacterias beneficio-
ciosos: es antidiabética sas que restablecen la flora intestinal y la digestión en
(por su bajo índice glucé- caso de trastorno estomacal o alteración digestiva. Se
mico), es una fuente de comercializa en dos modelos: para perros y para gatos.
betacarotenos y antioxi-
dantes naturales, fortalece el sistema inmunitario, es activa ■■ Para más información: Comercial ■■ Para más información: Lice S.L. – Gloria – www.creacionesgloria.com
frente a radicales libres, protege el sistema cardiovascular, Dimac – www.dimac.es
regula la motilidad intestinal y posee efecto antiinflamatorio.
Estos beneficios, unidos a sus diferentes fuentes proteicas
Feliscratch de Feliway

N est
Activity Slide & Feed

d
de primera calidad (pollo, cordero, bacalao y jabalí) hacen

ov a
de la línea Natural & Delicious Grain Free con calabaza la
estimula la inteligencia redirige los arañazos de

edca
mejor opción para la alimentación de las mascotas. Como

adda
en toda la gama Natural & Delicious, la compañía respeta los gatos hacia el rascador
la naturaleza carnívora de los perros con un elevado por- Trixie desarrolla juegos interactivos que
centaje de ingredientes de origen animal (más del 60 %) estimulan la inteligencia de perros y
y bajos niveles de hidratos de carbono. gatos y sacian su instinto curioso mien- Ceva Salud Animal lanza Feliscratch de Feliway,
tras se divierten. Es el caso de Activity un innovador producto que proporciona una
Slide & Feed, un juego en el que la respuesta fácil y eficaz a uno de los problemas
mascota consigue su premio usando el más frecuentes de los propietarios de gatos:
hocico o las patas. Está indicado para los arañazos en los muebles. Este inconve-
principiantes y permite ir aumentando niente se encuentra en el 81 % de los hogares
el nivel de dificultad. Si se rellena con en los que habita al menos un gato. Feliscratch
la comida habitual del animal, en lugar de Feliway es la solución a esta conducta inde-
■■ Para
más información: Henry Schein España de con snacks, se puede utilizar como seada, y está creado para ayudar a los propie-
www.henryscheinvet.es – www.farmina.com/es comedero para las mascotas que engu- tarios de los felinos a mejorar la convivencia y la
llen los alimentos. relación con su mascota.
Contiene una copia sintética de la fero-
mona que dejan los gatos al arañar de
Nueva crema dermoprotectora forma natural y una pequeña fracción
con Aloe vera de hierba gatera que ayuda a atraerlos
hasta el rascador. Feliscratch de Feliway
se comercializa en un formato de nueve
Menforsan presenta una nueva crema der- pipetas y tiene una duración de un mes.
moprotectora para perros y gatos con Aloe Esta es la única solución científicamente
vera 100  % natural y de cultivo ecológico. probada para solucionar problemas de
La crema alivia y calma los picores produ- ■■ Para más información: arañazos inapropiados; funciona en 8 de
cidos por sarpullidos alérgicos, irritaciones Trixie España cada 10 gatos que ya están arañando y
cutáneas y picaduras de insectos. Además, Tel.: 966 651 277 – info@trixie.es en 9 de cada 10 gatos recién adoptados.
potencia de manera natural la cicatrización www.trixie.es
de pequeñas heridas. Se comercializa en for- ■■ Paramás información: Ceva Salud
mato de tubo de 50 ml con cierre de seguridad. Animal – www.feliway.com/es
Foal Response,
■■ Para más información: Laboratorios Bilper Group
Tel.: 944 520 007 – info@menforsan.com
calostro premium de
www.menforsan.com máxima bioactividad Axavet lanza los vaporizadores Jupiter Tec 7
VetNova presenta Foal Response, el Axavet Soluciones Veterinarias comercializa el nuevo
Aspiradores gama Deebot, calostro premium de alta calidad opti- vaporizador Jupiter Tec 7, fabricado en Reino Unido por
de Ecovacs Robotics mizado mediante la tecnología PKx que
le confiere la más alta bioactividad. Foal
Norvap. Este modelo supera las pruebas más exigentes
de funcionamiento bajo condiciones extremas de tem-
Response contiene una elevada con- peratura y presión. Gracias a la durabilidad y solidez
Ecovacs Robotics ofrece, centración de anticuerpos que estimulan de construcción, tiene una garantía de cinco años. Su
entre su gama Deebot, robots una potente inmunidad pasiva. Además, gran capacidad de 280 ml le hace especialmente útil en
aspiradores ideales para los está enriquecido con nutrientes esen- operaciones prolongadas. Además, su precio le convierte
hogares con mascotas. El ciales (biotina, ácido fólico, vitamina B) en una excelente opción a la hora de adquirir un vaporizador Tec 7.
modelo  Deebot Slim, de solo para cubrir las necesidades inmediatas Disponible para isoflurano y sevoflurano
5,7  cm de altura, es idóneo en situaciones de urgencia de potros
para pasar por debajo de los recién nacidos, y optimizar la nutrición ■■ Paramás información: Axavet Soluciones Veterinarias – Tel.: 693 941 198
muebles más bajos y limpiar de potros en desarrollo y al destete. Foal comercial@axavet.es – www.axavet.com
superficies de difícil acceso; el Response se presenta en jeringas de
Deebot M88 ofrece una calidad una dosis.
de aspiración profesional y se controla mediante una aplicación
Nota de Redacción
propia de Ecovacs; y el Deebot R95, equipado con la tecnolo-
gía Smart Navi que escanea y mide el entorno de modo que El Departamento de Redacción de Argos informa a los lectores de que las “Nove-
limpia las superficies una única vez con la máxima potencia. dades comerciales” publicadas en esta revista han sido estrictamente elaboradas
■■ Para más información: con la información remitida por las propias empresas en lo referente a las carac-
■■ Para más información: Ecovacs Robotics VetNova – Tel.: 918 440 273 terísticas técnicas y particularidades de los distintos productos y/o promociones.
www.ecovacs.es vetnova@vetnova.net – www.vetnova.net

185
50 NOTICIAS

Purina crea el primer Zoetis apoya las IAA


El proyecto

N sta
de
sello de agencias

ot c
Openvet La Facultad de Veterinaria de la Universidad Com-

ic ad
de viajes y empresas plutense de Madrid acogió el 18 de noviembre el

ia a
cumple un año pet friendly II Encuentro Médico-Veterinario en Intervenciones
Asistidas con Animales (IAA), terapias diseñadas
para mejorar el funcionamiento cognitivo, físico,
Purina, con la colaboración de la Confe- social o emocional de una persona. El encuentro
deración Española de Agencias de Via- fue patrocinado por Zoetis con el objetivo de poner
jes (CEAV), presentó el 18 de enero en en valor los beneficios que los animales aportan a
Madrid el primer sello turístico de agen- la sociedad, y que corrobora su compromiso con la salud y bienestar animal y con la
cias de viajes y empresas pet friendly salud pública. Se desarrollaron temas como los puntos clave de las IAA en entornos
en España. El sello forma parte de la educativos y terapéuticos, la etología y bienestar animal en este tipo de intervenciones
campaña “Viajar juntos es mejor”, con o las recomendaciones en la alimentación en perros. Las zoonosis y enfermedades
Openvet inició hace un año, apoyándose en El Corte la que Purina y CEAV quieren facilitar infecciosas más relevantes fueron analizadas por la experta Guadalupe Miró.
Inglés, un proyecto para crear la primera cadena de clí- que las familias con mascotas puedan
nicas veterinarias en España. Durante este tiempo ha viajar con ellas, fomentando la tenencia
perfilado y afinado un modelo de negocio que surgió responsable y evitando una de las prin- El estudio con Hyaloral,
hace cinco años con la apertura en Madrid del Hospital
Openvet de atención 24 horas, con el objetivo de ofrecer
cipales dificultades a la hora de decidir
tener una mascota: qué hacer con ella en
en el Colegio de Girona
tanto dentro de El Corte Inglés como de manera inde- vacaciones. Este sello ayudará a los con-
pendiente en locales a pie de calle, un modelo de clínica sumidores a identificar aquellas agencias Simón Martí, responsable de los servicios vete-
veterinaria ideal para el momento actual y su continui- de viajes del país que ofrezcan paque- rinarios  de la Fundación Once del Perro Guía
dad con éxito durante los próximos cinco años. tes vacacionales pet friendly, incluyendo (FOPG), presentó el 1 de diciembre en el Colegio
El proyecto Openvet asegura precios competitivos y transporte, alojamiento, playas, lugares de Veterinarios de Girona los resultados del estu-
atención profesional a mascotas y propietarios, así como de restauración, ocio, etc. dio realizado durante tres años del efecto del uso de Hyaloral. Los datos mostraron
valor añadido a las áreas de gestión empresarial, ima- cómo su uso continuado redujo los síntomas de cojera en los perros con displasia
gen de marca, marketing y comunicación. El proyecto de codos y consiguió disminuir la incidencia de displasia de codos diagnosticada
pretende unificar a las clínicas, tanto independientes mediante radiología digital, pasando esta de un 33,3 a un 18,5 %. Además, el doctor
como de nueva creación, que estén dispuestas a des- Josep Font, del HV Canis (Girona) impartió la ponencia “¿Qué no hemos aprendido
tacar y sepan compartir un deseo común que permita del ligamento cruzado anterior?”.
convertirlo en una realidad. Fundación Affinity
Openvet ofrece soluciones a los eternos temores y pro-
blemas del sector, ofreciendo precios competitivos para
alerta de que
perros y gatos Merial presenta un update

N sta
de
vender más al comprar a mejor precio, así como solu-

ot c
ciones de marketing profesional e imagen de marca que
#NoSonUnJuguete con las conclusiones del II

ic ad
aseguran la captación y fidelización de cliente, aseso-

ia a
ramiento y acompañamiento sobre temas legales y de International Workshop of
normativa. Más información en www.openvet.es. Fundación Affinity diseñó una campaña
navideña en la que quiso concienciar Dirofilarias
sobre la tenencia responsable de animales
de compañía para evitar que se regalasen Merial presenta el update con las conclusio-
mascotas sin haber sopesado seriamente nes del II International Workshop of Dirofilarias,
lo que conlleva. La iniciativa #NoSonUnJu- organizado el 4 de junio de 2016 por el Colegio
guete hablaba de que un ser vivo no debe- de Veterinarios de Santa Cruz de Tenerife, la
ría ser regalado como si fuera un objeto European Society of Dirofilariosis and Angios-
cualquiera, y se marcó el objetivo de con- trongylosis (ESDA) y el Servicio de Medicina
cienciar sobre las nefastas consecuencias Veterinaria e Investigación Terapéutica de la
que puede tener regalar animales. Según ULPGC.
revela un estudio de la Fundación Affinity, Durante más de diez horas se trataron dife-
casi un 40 % de los animales de compañía rentes aspectos de esta enfermedad tan importante en España, desde su situación
llegan a los hogares españoles en forma epidemiológica en Europa y España hasta su tratamiento, pasando por la situación
de obsequio. Por ello, Fundación Affinity de la enfermedad en humana, el importante papel de la bacteria Wolbachia, la enfer-
pretendía crear conciencia y llevar a la medad en la especie felina o las nuevas
El ciclo Royal Canin Shelter reflexión antes de decidirse a compartir la actualizaciones en relación a su diagnós-
Convention Iberia vida con un perro o un gato con el fin de
evitar futuros abandonos.
tico y tratamiento. Los asistentes pudieron
escuchar a especialistas de renombre
fomenta la adopción como Fernando Simón, Claudio Genchi,
Vladimir Kartashev, J. Alberto Montoya y
Royal Canin celebró en noviembre y Elena Carretón, que abarcaron la enfer-
diciembre el ciclo Royal Canin Shelter Con- medad en todos sus aspectos.
vention Iberia 2016, dirigido a asociaciones No todo está dicho sobre esta enfer-
protectoras de animales con el objetivo de medad y las actualizaciones y avances
promover la adopción de mascotas. En están a la orden del día. Por ello, como
España y Portugal se abandonan todos principal sponsor de este workshop,
los años unos 160.000  animales, de los Merial presenta esta obra (editada por
cuales 55.000 perros y 17.000  gatos son J. Alberto Montoya y Elena Carretón)
adoptados. Teniendo en cuenta estos datos, Royal Canin orga- José Ignacio donde se recogen las principales con-
nizó en ambos mercados cuatro seminarios en los que partici-
paron especialistas nacionales e internacionales para ofrecer
Sáenz imparte un clusiones. Los interesados en obtener
un ejemplar deben ponerse en contacto
a los asistentes formación técnica relacionada con la gestión WebSeminar sobre con su delegado de Merial.
administrativa y de marketing, así como de nutrición y cuida-
dos. La iniciativa contó con la presencia de 115 asociaciones y
peritaje veterinario
casi 200 participantes.
Los colegios de veterinarios españoles El congreso de medicina equina
El mejor artículo de 2016 de Argos
patrocinaron el 14 de diciembre el WebSe-
minar “La muerte: fuente de información
reúne a 300 especialistas
para un perito veterinario”, impartido por
El comité asesor de Argos, revista editada por Grupo Asís, José Ignacio Sáenz, director gerente de El XVII Congreso Internacional de Medicina y Ciru-
ha elegido el artículo “Síndrome de dilatación-torsión gás- la Clínica Veterinaria Perrygat (Logroño). gía Equina reunió en Sevilla a 300  veterinarios
trica” como el más significativo de 2016. El artículo, publicado Durante la sesión online, que contó con especialistas en équidos de Europa y Latinoamé-
en el número 175 por Manuel Jiménez Peláez y Sandra Gil más de 270 registrados, el especialista en rica. El congreso se desarrolló paralelamente al
Carrasco, analiza cómo aumentar el porcentaje de supervi- peritaje veterinario dio a conocer los fenó- Sicab. Especialistas internacionales expusieron téc-
vencia de los animales que sufren esta patología y explica menos asociados a la muerte y ofreció nicas novedosas en rehabilitación y terapias rege-
que disminuir las complicaciones es fundamental llevar a pautas para reunir la información que un nerativas en equinos, similares a las que emplean
cabo un diagnóstico y un tratamiento médico y quirúrgico cadáver facilita, datar con la máxima exac- atletas o futbolistas profesionales. Además, se pre-
precoces. El equipo de Argos felicita a los autores y agra- titud el momento de la muerte y verificar si sentaron los resultados obtenidos con terapias basadas en factores de crecimiento u
dece la confianza depositada en sus páginas por colabora- un animal murió en el mismo sitio donde ortobiológicas y se analizaron técnicas de rehabilitación con hidroterapia en piscinas con
dores, lectores y empresas. se encontró su cuerpo. o sin tapiz rodante, ondas de choque e incluso la acupuntura, entre otras cuestiones.

185
ACTUALIDAD PROFESIONAL 51

El Gobierno regula el comercio online de 


medicamentos no sujetos a prescripción
Veterindustria acoge la noticia con satisfacción dado que el Real Decreto aprobado por el Consejo de Ministros
establece los pertinentes controles para que este tipo de ventas se efectúe con todas las garantías para el usuario.

Israel Salvador creciente demanda de los ciudadanos de El Real Decreto 544/2016, de 25 de noviembre, posibilita una
argos@grupoasis.com efectuar la mayor parte de sus gestiones
y adquisiciones a través de medios elec- comercialización que responde a la creciente demanda de
trónicos, por la comodidad y ahorro de los ciudadanos de efectuar la mayor parte de sus gestiones
El Consejo de Ministros aprobó el 25 de tiempo que estos medios aportan.
y adquisiciones a través de medios electrónicos.
noviembre el Real Decreto 544/2016 por Veterindustria, como patronal de la
el que se regula la venta a distancia de industria de sanidad y nutrición animal,
medicamentos veterinarios no sujetos a acoge con “satisfacción” esta noticia: “A medios electrónicos, y se establecen los Una norma de total garantía
prescripción obligatoria. Esta norma posi- través de esta norma se establecen en pertinentes controles para que la misma
bilita una modalidad de venta de medi- nuestro país los requisitos de esta moda- se efectúe con todas las garantías”, asegu- Por último, la patronal explica que los
camentos veterinarios que responde a la lidad de venta por correspondencia y ran desde la patronal española. establecimientos de dispensación autoriza-
Veterindustria valora la decisión de dos han de notificar a las autoridades de las
manera muy positiva: “En este sentido, y comunidades autónomas en las que están
de manera análoga a como previamente se ubicadas el inicio de este nuevo canal de
había hecho con los medicamentos de uso comercialización, y que deben cumplir una
humano, se desarrolla reglamentariamente serie de requisitos: “Un aspecto destacable, y
esta modalidad de venta que ya fue permi- de gran utilidad para los ciudadanos, es que
tida en el año 2013 con una modificación el sitio web deberá incorporar el logotipo
de la Ley de garantías y uso racional de identificativo de la legalidad de ese sitio para
los medicamentos y productos sanitarios. este tipo de venta, una vez el mismo haya
A través de la modificación de la Ley, se sido creado por la autoridad competente.
prohibió la venta por correspondencia y Por tanto, esta nueva norma aporta claridad
medios electrónicos de medicamentos y garantías para esta modalidad de venta, lo
Tyler Olson/shutterstock.com

sujetos a prescripción veterinaria, permi- cual redunda en un beneficio para tanto los
tiendo la venta de medicamentos veterina- usuarios de los mismos como de los profe-
rios sin prescripción, circunscribiéndolo a sionales sanitarios. La industria espera que la
las oficinas de farmacia y comerciales deta- implementación de la misma se lleve a cabo
llistas, bajo control farmacéutico”. de una manera rápida y eficiente”.

“La iluminación quirúrgica adecuada


es un elemento indispensable para el
éxito de las operaciones y el cuidado
de la salud ocular del cirujano”

“Pon luz en tu
quirófano con
Astramax y
Astralite”

Nueva línea
Astramax

Nueva lámpara
Astralite

“Astramax y Astralite , fabricadas en UK por Brandon Medical”


Distribuidor Oficial en España: Axavet Soluciones Veterinarias
comercial@axavet.es - 693 941 198
52 NOTICIAS

Pavo premia a Arion, en Mi Mascota


Cambios

N sta
de
los campeones del

ot c
en la gestión Arion patrocinó la quinta edición de Mi Mascota,

ic ad
Morfológico de PRE salón celebrado en Málaga los días 26 y 27 de

ia a
del programa noviembre. Además, hizo lo propio con la pasarela
Pavo premió al caballo y a la yegua gana- canina previa a la Exposición Internacional Canina,
Wellcat-ISFM dores del Concurso Morfológico del Cam- que fue organizada por la Sociedad Canina de
peonato del Mundo del Caballo PRE, la Costa del Sol el día 19 de noviembre. En esta
El programa Wellcat-ISFM organizado en noviembre en Sevilla por acción, una veintena de razas caninas fueron pro-
Clínicas Amables con los la Asociación Nacional de Criadores de tagonistas de esta jornada lúdica y de aprendizaje en la que se promovió el respeto, cuidado
Gatos en España comenzó Caballos de Pura Raza Española en el y tenencia responsable de mascotas, así como su adopción y acogida. En esta jornada
en 2012  con el patrocinio de marco de Sicab. El premio fue un lote de previa participaron, entre otros, Manuel Ramírez, presidente de la Sociedad Canina de la
Purina y la colaboración del productos para la alimentación durante un Costa del Sol, y Joaquín Candela, delegado veterinario de marketing y ventas de Arion.
Grupo de Especialidad en año de los campeones. Los especialistas
Medicina Felina (GEMFE- de Pavo aconsejaron a los propietarios el
AVEPA). El colectivo vete- producto más idóneo para sus animales Divasa-Farmavic recibe la visita
rinario se interesó desde el
inicio por el programa, que
según una dieta diseñada de acuerdo a las
necesidades nutricionales para la actividad
de su distribuidor en Argelia
ha llegado a tener más de y estado fisiológico de los campeones. Con
100  solicitudes evaluadas, este tipo de iniciativas, Pavo pretende con- Divasa-Farmavic (DFV) recibió en diciembre en su sede
de las cuales más de 50 han tribuir al fomento del mantenimiento y desa- de Gurb-Vic (Barcelona) la visita de un grupo de 17 vete-
obtenido la acreditación Clí- rrollo de las razas equinas, del deporte y de rinarios procedentes de distintos lugares de Argelia. Los
nica Amable con los Gatos. Esta acreditación supone un la tenencia y disfrute de estos animales. expedicionarios estuvieron acompañados por el agente
beneficio tanto para las clínicas como para los gatos, ya comercial y el distribuidor de la línea de productos DFV en Argelia, así como por el
que los centros deben cumplir una serie de requisitos equipo comercial y de marketing de Divasa-Farmavic. Durante su estancia, el grupo
que buscan minimizar el nivel de estrés durante la visita. visitó la planta de producción y el laboratorio (GMP) de la empresa. Divasa-Farmavic
El comité de evaluación del programa WellCat-ISFM promueve el conocimiento de la compañía y apuesta por la formación, además de mos-
(España) informa de que, con el objetivo de homoge- trar así el apoyo a su distribuidor en el país y al sector veterinario argelino.
neizar el sistema de evaluación a nivel europeo, a partir
del 1 de enero de 2017 la gestión de este programa la
realiza directamente la ISFM a través de su página web.
María Dolores Tabar imparte

N sta
de
El acceso a la documentación y al proceso de solicitud

ot c
online es a través de este enlace: http://icatcare.org/ Veterindustria, un WebSeminar sobre

ic ad
cat-friendly-clinic/vets/apply-now-–-europe. Para aclarar
en la “Declaración

ia a
dudas sobre el proceso de acreditación o la renovación abordaje del paciente geriatra
anual en caso de que la clínica ya esté acreditada se debe por la Industria”
contactar directamente con la ISFM en cfc@icatcare.org.
Santiago de Andrés, director general de Royal Canin patrocinó el Web-
Veterindustria, representó a la patronal en Seminar “Abordaje médico del
la firma de la “Declaración por la Industria”, paciente geriatra”, impartido
en la que los agentes sociales industriales el 22 de noviembre por María
instaron a los poderes públicos (Gobierno, Dolores Tabar, diplomada del
partidos políticos, instituciones, etc.) a asu- European College of Veterinary
mir un pacto de Estado por la industria que Internal Medicine (especialidad
permita poner en práctica políticas que en pequeños animales). En
promuevan una política industrial soste- esta sesión online, que contó
nida en el tiempo. El objetivo del acto, cele- con más de 1.000 registrados, se trataron los aspectos más importantes que se
brado el 28 de noviembre en Madrid, fue deben tener en cuenta en la clínica de pequeños animales cuando se pasa visita
conseguir un compromiso del Estado para a pacientes considerados como geriátricos.
contribuir a que España alcance la meta La consulta de pacientes geriátricos es una parte fundamental de la rutina diaria,
Royal Canin destaca los marcada por la Unión Europea de incre- por lo que el veterinario debe conocer qué peculiaridades presentan, qué cuidados
beneficios de la terapia asistida mentar al menos hasta el 20 % el peso de
la industria en el conjunto del PIB en 2020.
necesitan y qué medidas de medicina preventiva se deben recomendar, cuáles son
las enfermedades y complicaciones más frecuentes en este rango de edad, así
como qué chequeos conviene recomendar para detectar de forma temprana alte-
Con motivo del Día Interna- raciones que podamos tratar y minimizar. Tabar hizo hincapié en que el profesio-
cional de las Personas con Ciclo de jornadas nal debe ser capaz de interpretar adecuadamente y reconocer ciertas señales de
Discapacidad, celebrado el
3 de diciembre, Royal Canin
Zoetis sobre alerta que pueden aparecer en el examen físico y en los análisis de los chequeos
realizados (enfermedades endocrinas, neoplásicas, metabólicas, etc.).
destacó el papel de los perros enfermedades
de asistencia. “Facilitan la vida
de las personas con disca-
infecciosas en caballos
pacidad a nivel físico y emo- Merial presenta la gama
cional. En el caso de la discapacidad motora, por ejemplo,
los perros son adiestrados para ofrecer asistencia funcional,
Zoetis organizó un ciclo sobre tres de
las enfermedades más importantes para
Lmulti en el Congreso
efectuando algunas de las acciones que el individuo no puede la salud de los équidos: rinoneumonitis, Andaluz de Veterinarios
realizar como abrir puertas o acercar objetos”, explicó Marta influenza y West Nile. Más de 100 técnicos
Bigio, directora de Comunicación de Royal Canin. en medicina equina se dieron cita en las Merial apoyó como golden sponsor el Congreso Anda-
sesiones celebradas el 29 de noviembre luz de Veterinarios, celebrado en Marbella los días 25 y
en Barcelona, el 19 de diciembre en Sevi- 26 de noviembre con la asistencia de alrededor de 800
El HV San Vicente incorpora un lla y el 21 de diciembre en Madrid. Paloma
Forés, jefe del Servicio de Medicina
veterinarios. Los profesionales del sector pudieron disfrutar de un programa de conferen-
cias amplio y variado. Merial destacó por la realización de acciones para veterinarios, como
equipo de resonancia magnética Equina del Hospital Clínico Veterinario de por ejemplo la conferencia de la doctora Marta León, responsable de Servicios Técnicos
la UCM, y Fátima Cruz, jefe del Servicio Veterinarios de Merial, en la que presentó la gama de vacunas para perros Lmulti de Euri-
El Hospital Veterinario San de Vigilancia Sanitaria Equina Seviseq, can, caracterizada por ofrecer fortalezas mejoradas en la protección frente a la leptospiro-
Vicente (CPV Raspeig) desglosaron la epidemiología y clínica sis, entre otras. De igual manera, los asistentes tuvieron la oportunidad de informarse sobre
de Alicante mejora su ser- de cada enfermedad y los aspectos fun- las nuevas actualizaciones y estudios de NexGard Spectra, Frontline Tri-Act y Broadline.
vicio de Diagnóstico por damentales a conocer para establecer un
Imagen con la renovación correcto diagnóstico. También intervino
de su equipo de TAC (Sie- Manuela Jiménez, gerente de marketing WebSeminar sobre asma felina e inhaladores
mens) y la incorporación de Equino y Rumiantes de Zoetis, quien
a sus instalaciones de expuso la línea de vacunas Equip. Los colegios de veterinarios españoles patrocinaron el 24 de noviembre el WebSemi-
un equipo de resonancia magnética (Hitachi) que le permitirá nar “Asma felina y uso práctico de inhaladores”, impartido por el doctor Joaquín Bernal,
dar un mejor y más rápido servicio. Este equipo de resonancia miembro del Grupo de Especialistas de Cardiología y Aparato Respiratorio de AVEPA
está preparado para su utilización tanto en pequeños anima- (GECAR) y de la European Society of Veterinary Cardiology (ESVC). 650 profesionales
les como en équidos (en adultos solo extremidades, cabeza se registraron para participar en una sesión en la que se repasaron la etilogía y la sinto-
y cuello). Los interesados en obtener más información sobre matología del síndrome del asma felina. Además, se analizaron los posibles diagnósticos
cualquier servicio del hospital o la remisión de casos pueden diferenciales y cómo llegar a un diagnóstico certero de la enfermedad y se actualizó su
ponerse en contacto con los responsables del centro en el telé- tratamiento y prevención. También se hizo hincapié en el uso práctico de nebulizadores,
fono 965 668 582 o en info@veterinariosanvicente.com. inhaladores y otros remedios caseros.

185
54 NOTICIAS

Merial patrocina una Royal Canin


Javier Collados

N sta
de
jornada para ATV patrocina la formación

ot c
imparte un

ic ad
“Cómo gestionar mi clínica”

ia a
WebSeminar Merial patrocinó y coordinó la Jornada
para Auxiliares de Clínica Veterinaria Royal Canin patrocinó la jornada formativa “Cómo
sobre situaciones celebrada el 26 de noviembre en Marbe- gestionar mi clínica”, impartida por Pere Mercader
clínicas en odontología lla en el marco del XII Congreso Anda-
luz de Veterinarios. La sesión, a la que
el 17 de enero en el Colegio de Veterinarios de
Valencia. Durante la sesión, el especialista dio respuesta a preguntas frecuentes en la
acudieron alrededor de 80  auxiliares, gestión de una clínica: cómo valorar el coste del tiempo por veterinario, la estrategia del
Pedigree y Dentasttix patrocinaron el WebSeminar dio comienzo con una presentación centro en función del entorno competitivo, el uso de incentivos para los empleados o el
“Situaciones clínicas en odontología. Orientación al por parte de Marta León, responsable incremento en la productividad de la clínica. Todos los asistentes aplaudieron la inicia-
diagnóstico y tratamiento de casos clínicos”, impartido el de Servicios Técnicos Veterinarios de tiva y valoraron muy positivamente la utilidad de los contenidos expuestos. Royal Canin
pasado día 3 de noviembre por Javier Collados, único Merial, sobre las principales enfermeda- quiso apoyar esta iniciativa del colegio valenciano, que tuvo como objetivo fomentar la
acreditado AVEPA en Odontología y Cirugía Oral en des transmitidas por vectores en peque- consolidación de criterios de rentabilidad en la prestación de los servicios veterinarios.
2013 y con dedicación exclusiva a esta especialidad. En ños animales y las soluciones que la
la sesión, que contó con casi 1.000 registrados, se repa- compañía tiene para su control. La jor-
saron las situaciones clínicas frecuentes, qué pasos han nada contó con ponencias de gran inte- Zoetis patrocina una jornada
de seguirse para el adecuado diagnóstico y tratamiento,
así como posibles errores y cómo solventarlos.
rés como las impartidas por Victoria Coll,
especialista en comportamiento animal.
sobre artrosis de la Cátedra
Las patologías orales y dentales son habituales en la Miguel A. Pellitero, Ignacio Mérida y José del Dolor
clínica diaria. En numerosas ocasiones, cuando un L. Villaluenga, por su parte, analizaron
veterinario se enfrenta a situaciones clínicas frecuentes temas relacionados con la gestión de la La Cátedra del Dolor de la Universidad Complutense de
(enfermedad periodontal severa generalizada, abscesos clínica y el importante papel del ATV. Madrid organizó el 1 de diciembre la jornada sobre artrosis en perros y gatos “Relevancia,
infraorbitarios, etc.), este actúa de una manera metódica evaluación y manejo óptimo del dolor en la clínica”, a la que acudieron cerca de 70 veteri-
que a veces no es adecuada para el diagnóstico y tra- narios, y a los que se unieron en streaming aquellos que no pudieron acudir presencial-
tamiento del caso. En este punto incidió el especialista, mente (más de 300 veterinarios ya han visionado la sesión a través de www.doloranimal.
quien ofreció argumentos para poder poner en práctica org). Zoetis, patrocinador exclusivo de la Cátedra del Dolor, ofrece soluciones óptimas
la teoría de manera inmediata en la clínica veterinaria. para el control del dolor dentro de su extensa cartera de productos y servicios, como
Todos los inscritos al WebSeminar dispusieron de un Trocoxil o Rimadyl. Participaron como ponentes los especialistas Mila Freire (Universidad
enlace posterior donde ver la grabación en diferido. de Montreal), Cristóbal Frías (CV Lepanto) y Miguel Ángel Cabezas (CV Ginzo de Limia).

Veterindustria EL HV Valencia Sur coloca

N sta
de
ot c
organiza un curso una prótesis parcial de rodilla

ic ad
ia a
sobre fabricación
de medicamentos
con la AEMPS El HV Valencia Sur ha colo-
cado recientemente una de
Veterindustria, en colaboración con la las primeras prótesis parcia-
Agencia Española de Medicamentos y les de rodilla en España. Anto-
Productos Sanitarios (AEMPS), organizó nio Cañadillas, responsable
el 29 de noviembre en Madrid el Curso de del servicio de Traumatología,
Formación en Materia de Fabricación de recibió un caso remitido por
Medicamentos Veterinarios, que permitió una asociación suiza espe-
Pharmadiet patrocina la reunión a los más de 60 expertos participantes cializada en el rescate de
científica del GMCAE de AVEPA conocer y analizar aspectos técnicos y
productivos en la fabricación de medica-
podencos y galgos, que había
recogido a Merlín con un pro-
mentos veterinarios. La iniciativa puso de blema en la rodilla. El especialista del hospital diagnosticó una luxación medial rotu-
Opko Pharmadiet fue uno manifiesto la importancia de la formación liana de grado 4, la cual produce un dolor insoportable debido a la condrodistrofia
de los patrocinadores de y la utilidad de estos cursos realizados, producida en tibia y rótula, diagnosticada por artroscopia. La degeneración era tan
la trigésima sexta Reu- así como el apoyo de la agencia al sector grave que fue necesario pensar en algo más novedoso y resolutivo para su curación.
nión Científica del Grupo en todo lo relativo a temas como el reco- El hospital tuvo que adquirir una prótesis de la tróclea femoral, así como el kit nece-
de Medicina y Cirugía nocimiento de las normas de correcta sario para la intervención. Esta prótesis de titanio dispone de una base que se
de Animales Exóticos de fabricación, la exportación, etc. osteointegra en el lugar de la
AVEPA (GMCAE), cele- ostectomia de la tróclea femo-
brada en Aguadulce (Almería) del 19 al 20 de noviembre. El ral. Por otro lado, la prótesis va
doctor David Sánchez-Migallón (Universidad de California, EE. encajada con presillas espe-
UU.) impartió varias conferencias sobre manejo del dolor y ciales que la anclan perfecta-
anestesia en aves, reptiles y pequeños mamíferos. Además, mente. El animal pasó por hasta
también presentó casos clínicos con fotos y vídeos cuyas reso- cuatro técnicas quirúrgicas en
luciones fueron debatidas por todos los asistentes. Pharmadiet la misma cirugía de la rodilla
reafirma así su compromiso y apoyo con la formación de los con el fin de poder alinear todo
veterinarios clínicos especializados en estos animales. el mecanismo extensor de la
extremidad. La intervención fue
todo un éxito. Después de seis
César Yotti analiza la importancia Javier Martínez imparte meses sin apoyar la pata, Mer-
de los detalles en el diagnóstico un WebSeminar sobre lín se recupera favorablemente.

en dermatología planes de salud


Bayer patrocinó el 17 de noviembre la Los colegios de veterinarios españoles Frontline Tri Act
segunda parte del WebSeminar “Méto-
dos diagnósticos en dermatología vete-
patrocinaron el 8 de noviembre el WebSe-
minar “Planes de salud, implementación
patrocina el Dog Day
rinaria: la importancia de los detalles”, y resultados”, impartido por Javier Martí-
impartido por el especialista César Yotti, nez, socio fundador y consejero delegado El Paseo Marítimo de Gavà Mar (Barcelona) aco-
miembro del Comité Científico del GEDA de Nexo Centros Veterinarios. Durante gió el 13 de noviembre el Dog Day by Gos Àrtic.
y acreditado en Dermatología Veterinaria por la sesión, que contó con más de 280 Esta jornada festiva dedicada a la promoción del
AVEPA. Más de 1.000 profesionales se registraron para partici- registrados, se revisaron los pasos nece- deporte con perros y la tenencia responsable contó
par en una sesión en la que se detalló cómo familiarizarse con sarios para poner en marcha planes de con el patrocinio de Frontline Tri Act, el nuevo antiparasitario externo para perros de
las técnicas de diagnóstico diferido más útiles en dermatología prevención en la clínica, desde el diseño Merial. La empresa impartió una charla sobre parásitos externos e informó a los pro-
y se ofrecieron trucos para optimizar el valor diagnóstico de del producto hasta su comercialización pietarios acerca de la gama de productos Frontline para el tratamiento y prevención de
la técnica. Se abordaron técnicas como la realización de un y posventa. También se prestó especial los parásitos externos en sus mascotas. También hubo actividades lúdicas para toda la
cultivo bacteriano y fúngico, el empleo de la lámpara de Wood, atención a cómo motivar al equipo para familia, pero con un marcado carácter solidario, en las que se combinaron exhibiciones
la obtención de biopsias cutáneas idóneas y cuándo realizar que venda y se trabajó en la forma de de agility con demostraciones de diferentes disciplinas deportivas. Una decena de pro-
tinciones inmunohistoquímicas o PCR. convertir las objeciones en beneficios. tectoras participaron y se organizó un desfile para promover la adopción responsable.

185
PUBLIRREPORTAJE

El diagnóstico de alergias
en medicina veterinaria
Obtener un buen diagnóstico es la clave para realizar un óptimo tratamiento.

D. Javier Villamediana de Pablos - Director técnico - Instituto de Diagnóstico Laboratorial SLU - info@indilab.es

La alergia es una patología de gran inciden- inmunoglobulinas y con la presencia de he-


cia en el mundo de la veterinaria. Afortuna- mólisis y lipemia en la muestra.
damente su diagnóstico se va solicitando
de forma cada vez más frecuente a los di- ¿Qué fiabilidad tienen
ferentes laboratorios de analítica clínica ve- estas pruebas?
terinaria como INDILAB, lo que hace que se Se han realizado estudios de validación
obtenga un buen diagnóstico; la clave para usando los siguientes parámetros:
un buen tratamiento. • Sensibilidad diagnóstica: la probabilidad
de que un sujeto enfermo tenga un resul-
Breve recuerdo del tado positivo en la prueba.
concepto de alergia • Especificidad diagnóstica: la probabilidad
Definimos alergia como la respuesta exacer- de que un sujeto sano tenga un resultado
bada e inadecuada del sistema inmunitario negativo en la prueba.
frente a antígenos inocuos para otros indivi- • Reproducibilidad: se calcula repitiendo
duos que producen un daño tisular significa- determinadas pruebas durante días dife-
tivo debido a la respuesta inflamatoria. rentes. Usamos los resultados para cal-
El alérgeno es aquel antígeno presente en cular la media, la desviación estándar y el
el medio ambiente, producto de nueva sín- coeficiente de variación estadística.
tesis o fármaco, que es capaz de provocar Los resultados obtenidos por INDILAB para
respuestas de hipersensibilidad inmediata estos parámetros son:
en determinados individuos. Estos se pue- • Sensibilidad diagnóstica: 96 %
den clasificar en inhalantes, alimentarios, • Especificidad diagnóstica: 94 %
medicamentosos, etc. Los más agresivos • Reproducibilidad diagnóstica: desviación
son los pólenes, hongos, ácaros, determi- comprendida entre 0,006 y 0,03 para un
nadas proteínas de la leche, huevos y pes- pool de sueros control. El coeficiente de
cado, así como algunos antibióticos como variación estadística, se encuentra entre
las penicilinas. el 0,87 % y el 7,5 % dependiendo del pa- • Alta reproducibilidad, ya que al ser produ- que el animal no esté protegido de forma
En medicina veterinaria el procesos alérgico rámetro analizado. Para un pool de sue- cidos por una línea inmortal (hibridoma), natural y tampoco podremos implementar
más frecuente es la dermatitis atópica me- ros problema se obtiene que solo uno pueden ser producidos exactamente con alguna medida de prevención casera enfo-
diada por picadura de pulga y los ácaros del de cada diez da un grado de positividad las mismas características de manera cada a evitar determinados alérgenos.
polvo, especialmente los incluidos en el gé- diferente. constante e indefinida. Las pruebas de alergia son imprescindibles
nero Dermatophagoides sp., el alérgeno que para poder fabricar los tratamientos de hi-
provoca más reacciones. La importancia del uso de Uso de las pruebas posensibilización que se fabrican a medida
un anticuerpo monoclonal de alergia a partir de los resultados y que tienen una
¿Cómo se realiza el INDILAB usa anticuerpos monoclonales, que Hoy en día, las pruebas de alergia son funda- efectividad cercana al 80 %.
diagnóstico en laboratorio? son aquellos que se producen a partir de mentales en cualquier clínica veterinaria y bá- Se recomienda mantener el tratamiento
Se realiza por dos métodos: la técnica de una única línea celular de linfocitos B. Estos sicas para poder implementar un tratamiento durante tres años de continuo, descansar
ELISA o a través de microarrays. La intrader- tienen unas excepcionales características: adecuado, único y específico para cada ani- y retomar de nuevo. Es fundamental que el
morreacción está en total desuso. Ambos • Alta sensibilidad dada su elevada afinidad mal: el tratamiento de hiposensibilización. propietario esté concienciado con los plazos
test se basan en la detección de IgE especí- por el antígeno, lo que minimiza los falsos El uso de corticoides o ciclosporinas pue- y conozca la efectividad y el mantenimiento
fica en suero ya que esta aumenta sustan- negativos. de provocar a corto y medio plazo efectos del tratamiento en el tiempo.
cialmente en los procesos alérgicos. • Alta especificidad, ya que al trabajar con secundarios como Cushing o inmunosupre- En conclusión, los test de alergia se han
Hay que tener especial precaución con el un solo monoclonal se reconoce un único sión. Además hacen que se puedan obtener convertido en pruebas fiables, rápidas, có-
uso de corticoides, que tienen como efec- epítopo del antígeno, y así se minimizan resultados erróneos si se opta por solicitar modas y básicas para un correcto diagnósti-
to secundario una bajada en los niveles de los falsos positivos. las pruebas diagnósticas. Así mismo, hacen co y su posterior tratamiento.
56 EN PORTADA / Traumatología y neurología

Polirradiculoneuritis aguda
idiopática: hallazgos clínicos
y evolución
Esta alteración se caracteriza histopatológicamente por una inflamación de las raíces
nerviosas de la médula espinal de naturaleza inmunomediada. A partir de la descripción
de un caso detallaremos los hallazgos clínicos y su evolución.

Alba Farré Mariné1 plasma, Neospora), botulismo, miastenia de realizar una vida totalmente normal.
y Alejandro Luján Feliu-Pascual2 grave y polineuropatía paraneoplásica. Pasados un año y dos meses no presenta
1
LV Los resultados de las analíticas prea- ningún déficit neurológico e incluso es
2
LV, MRCVS, Dipl. ECVN nestésicas se encontraban dentro de los capaz de subir y bajar escaleras como antes
Servicio de Neurología/Neurocirugía rangos de referencia. Se realizaron prue- del episodio. No se han observado recidivas.
Aúna Especialidades Veterinarias bas de electrodiagnóstico bajo anestesia
aunaespecialidadesveterinarias.es general mediante electromiografía, estudio
Pasados un año y dos meses
Imágenes cedidas por los autores de conducción motora, ondas F y estimu-
lación repetitiva en las que se apreciaron no presenta ningún déficit
cambios compatibles con una axonopatía neurológico e incluso es capaz
La polirradiculoneuritis aguda idiopá- moderada manifestada por una disminu-
tica (PRAI) es la neuropatía periférica más ción de las amplitudes de las ondas mus- de subir y bajar escaleras
común en perros. Se trata de una enfer- culares en miembros pélvicos y torácicos como antes del episodio.
medad inmunomediada que produce una (6,6-10,2 mV; ref. >15) con velocidades de
inflamación de las raíces nerviosas ventra- conducción ligeramente retrasadas en el
les de la médula espinal, pero también de segmento proximal de los nervios tibiales Discusión
los pares craneales lo que provoca debili- (figuras 1 y 2). La amplitud de las ondas
dad y disminución de los reflejos. Las pri- F estaba igualmente reducida indicando La PRAI se caracteriza histopatológica-
meras descripciones de la enfermedad se una afectación preferencial de los segmen- mente por una inflamación de las raíces ner-
dieron en perros tras sufrir la mordedura tos proximales de los nervios (figura 3). viosas de la médula espinal de naturaleza
de un mapache. Sin embargo, rápidamente La estimulación repetitiva para detectar inmunomediada que se considera equiva-
se identificó el mismo síndrome en perros anormalidades de la unión neuromuscular lente a la neuropatía aguda humana llamada

En portada en los que no existía ningún estímulo ini-


cial aparente. No existe una causa única
para su desarrollo, aunque el sistema inmu-
descartó un síndrome miasténico (figura
4). En la electromiografía se observaron
potenciales espontáneos en músculos
Síndrome de Guillian-Barré (SGB) [2, 3]. La
causa más común de la PRAI en EE.UU. es
el contacto de los perros cazadores con la

Traumatología
nitario, que puede ser estimulado por una apendiculares de forma asimétrica lo que saliva de mapache (normalmente por mor-
gran cantidad de alérgenos e infecciones, indicaba denervación. Se extrajo líquido dedura), pero a pesar de que este animal no
desempeña un papel importante en la cefalorraquídeo (LCR) de la zona lumbar existe en estado salvaje en Europa, la enfer-

y neurología
inflamación de estas estructuras. El espec- en el que el recuento celular se encon- medad también se ha observado en nuestro
tro clínico varía desde una ligera debilidad traba dentro de los rangos de referencia continente [3]. Otros factores precipitantes
en los casos más leves, a tetraplejia con (<5 cel/µL) ya que no se observaron célu- pueden ser vacunación reciente, infecciones
pérdida de todos los reflejos espinales, lle- las y mostraba una reacción de Pandy de vías respiratorias altas o infecciones del
gando incluso a provocar parálisis respira- ligeramente positiva. Se enviaron mues- tracto gastrointestinal. La patogénesis exacta
toria en los casos más graves [1]. tras de LCR para descartar la presencia de de la enfermedad no está completamente
clara, pero parece que una respuesta abe-
El paciente presentaba tetraparesia no ambulatoria con rrante del sistema inmunitario desempeña
un papel fundamental en la inflamación de
disminución del reflejo de retirada en los cuatro miembros estas estructuras nerviosas, ya que los anti-
pero sensibilidad presente a juzgar por la respuesta consciente cuerpos antigangliósidos son mediadores
importantes de este desorden [4]. La unión
al dolor y disminución del tono muscular generalizado.
de estos anticuerpos a los gangliósidos que
se encuentran en las membranas del tejido
Caso clínico Toxoplasma gondii y Neospora caninum neural activa la cascada del complemento lo
mediante PCR que resultaron negativas. que da lugar a un ataque contra los comple-
Un West Highland White Terrier macho Aunque la recomendación clínica fue la jos de la membrana, cambios patológicos y
castrado de 10 años de edad fue referido a de hospitalizar al paciente, esto fue impo- una disfunción de las estructuras afectadas.
Aúna Especialidades Veterinarias por una sible por motivos económicos. Los propie- De hecho, un estudio reciente demostró
La sección principal de este mes la in- historia aguda de tetraparesia no ambu- tarios fueron instruidos en los cuidados de la presencia de anticuerpos antigangliósi-
latoria de 12  días de evolución. El exa- soporte y fisioterapia necesarios durante el dos anti-GM2 en el suero de un alto por-
tegran cinco artículos que tratan sobre men físico no mostró ninguna anomalía proceso de recuperación y ocho semanas centaje de perros con PRAI, lo que apoya
evidente aparte de sobrepeso con índice después, aunque aún mostraba cierta ataxia esta sospecha y refuerza las similitudes de
diferentes patologías traumatológicas y corporal de 7/9. En el examen neuroló- y debilidad muscular, el paciente era capaz esta enfermedad con el SGB donde se han
gico el paciente presentaba tetraparesia no
neurológicas. ambulatoria con disminución del reflejo
de retirada en los cuatro miembros pero
La polirradiculoneuritis aguda idiopática sensibilidad presente a juzgar por la res-
puesta consciente al dolor y disminución
y la displasia de codo abren la sección del tono muscular generalizado. La debi-
lidad extrema impedía la corrección de
que se continúa con otros dos trabajos las extremidades durante la prueba de
posicionamiento propioceptivo. No existía
sobre las fracturas de radio y cúbito. La dolor durante la palpación y manipulación
de la columna. El estado mental y examen
resolución de una fractura antigua de fé- de los pares craneales se consideró normal
(vídeo). Según los signos clínicos se sospe-
mur con un nuevo sistema de clavo blo- chó de una lesión neuromuscular difusa Figura 1. Potenciales de acción muscular obtenidos durante la estimulación del nervio tibial a la
considerando los diagnósticos diferencia- altura del trocánter mayor del fémur, fosa poplítea y articulación tibiotarsiana; se observa reduc-
queado completa nuestro especial. les de PRAI, polineuritis infecciosa (Toxo- ción de la amplitud de los potenciales en la porción proximal.

185
58 EN PORTADA / Traumatología y neurología

terol, la CK se encontraba dentro de los Tratamiento


rangos de referencia y no existía mioglobi- No es necesario ningún tratamiento
nuria, lo que descartó la intoxicación por específico para este tipo de polineuro-
este tipo de compuestos como la causa de patía. Los perros afectados recuperan la
la enfermedad neurológica. movilidad sin necesidad de ningún tipo
El diagnóstico definitivo de PRAI solo es de medicación específica, aunque puede
posible mediante la biopsia de las raíces persistir algún grado de debilidad en los
nerviosas de la médula espinal, lo que no casos más graves. En medicina humana
se realiza en la práctica, o tras la necrop- el tratamiento consiste en la administra-
sia. Los cambios patológicos en las raíces ción temprana de inmunoglobulinas en
Figura 2. Potenciales de acción muscular obtenidos durante la estimulación del nervio ulnar a la nerviosas ventrales y los nervios perifé- dosis altas o plasmaféresis. Un estudio
altura del codo y el hueso accesorio del carpo. ricos consisten en infiltración leucocítica piloto en 30 perros con PRAI demostró
de composición e intensidad variables, que los perros tratados con inmunoglobu-
desmielinización paranodal y segmentaria linas intravenosas presentaban una recu-
y degeneración axonal. Las raíces nervio- peración más rápida (mediana 27,5 días)
sas lumbosacras parecen afectarse de una en comparación con el grupo control
forma más grave que las torácicas o cer- (mediana 75,5  días) [7]. Sin embargo, el
vicales [4]. elevado coste de este tratamiento lo hace
El diagnóstico presuntivo se alcanza poco viable en pacientes veterinarios.
mediante la realización de electromiografía
y pruebas de conducción nerviosa detec-
Cuanto más grave sea la
tando los cambios característicos de esta
enfermedad [2]. Durante la electromiogra- paresia, más largo es el
fía es posible demostrar actividad muscular tiempo de recuperación.
espontánea en un 100 % de los perros afec-
tados que consiste en potenciales de fibrila-
ción y ondas positivas como consecuencia La administración de glucocorticoides
de la denervación de las fibras musculares. no es recomendable puesto que no alte-
Figura 3. Ondas F obtenidas durante la estimulación distal del nervio tibial derecho donde se aprecia Es necesario que pasen al menos cinco días ran el curso de la enfermedad y han sido
una reducción de la amplitud que indica la afectación preferencial del segmento proximal del nervio. desde el inicio del cuadro clínico antes de implicados en la disminución de la super-
que esta actividad espontánea sea obser- vivencia en pacientes con SGB [4].
espinal. Algunos perros desarrollan paresia vable. Durante los estudios de conducción La fisioterapia intensiva es de especial
o parálisis facial. A pesar de la gravedad, nerviosa motora, los hallazgos típicos de importancia en estos casos para disminuir
los animales afectados son capaces de la PRAI incluyen disminución de la ampli- la atrofia muscular neurogénica y mante-
deglutir, mover la cola y orinar con nor- tud de las ondas (75-100 % de los perros ner la movilidad articular. Los cuidados de
malidad. En los casos más graves el ani- afectados) como consecuencia de la axo- soporte como volteos frecuentes y propor-
mal puede presentar parálisis respiratoria nopatía predominante y desmielinización cionar una cama blanda son también esen-
por afectación de los nervios intercostales secundaria por la degeneración walleriana. ciales para prevenir úlceras de decúbito en
y nervios frénicos aunque no es frecuente. La amplitud y latencia de las ondas F se animales no ambulatorios [4].
Si se llega a este punto, el pronóstico es encuentran disminuidas e incluso pueden En el caso que se describe, por el hallazgo
grave, aunque la causa de muerte más fre- llegar a desaparecer [2, 4]. La detección de de los cambios característicos de PRAI, y
cuente es la eutanasia por el elevado coste anticuerpos anti-GM2 en suero ha demos- una vez descartadas las causas infecciosas
de la ventilación mecánica. En medicina trado una sensibilidad del 60 % y una espe- de la polineuropatía, se alcanzó el diagnós-
humana, donde los recursos no se encuen- cificidad del 97  % para el diagnóstico de tico presuntivo de esta enfermedad. Esto
tran tan limitados por motivos económicos, PRAI en perros [4]. permitió asesorar al propietario sobre la
la supervivencia es mucho mayor por lo El análisis del LCR obtenido mediante progresión del cuadro clínico, dictaminar
que se cree que si los recursos fuesen ili- punción lumbar muestra disociación albu- un pronóstico de bueno a excelente y esta-
mitados, en veterinaria también lo sería [6]. minocitológica (aumento de proteínas blecer unos periodos de recuperación ade-
Figura  4. Prueba de estimulación repetitiva Cuando termina la progresión, los sig- con recuento celular normal), aunque esta cuados a la gravedad del cuadro clínico con
para detectar anormalidades de la unión neu- nos neurológicos se estabilizan durante anomalía puede tardar en aparecer [3, 4]. el fin de evitar la eutanasia del animal.
romuscular. un periodo variable de dos semanas a Estos hallazgos que coinciden con los de
nuestro caso son secundarios a la ruptura Examen
El curso clínico es agudo y progresivo, pero de gravedad de la barrera hemato-nerviosa en la por- neurológico del
ción subaracnoidea de las raíces nerviosas caso en el momento
variable, y comienza con marcha envarada que avanza ventrales afectadas por lo que el líquido de la admisión y
rápidamente a tetraparesia o tetraplejia flácida y que obtenido de la cisterna cerebelomedular evolución posterior.
no suele mostrar dicha anomalía [4].
típicamente empieza por los miembros pélvicos.

descrito un amplio espectro de anticuerpos cuatro o seis meses. La mayoría de los


de este tipo [5]. Además, existen evidencias perros se recuperan pasadas entre tres
de la implicación de mecanismos mediados y seis semanas. Sin embargo, a veces la
por células T CD41  autorreactivas, interfe- recuperación puede ser incompleta y la
rón G, células B proliferativas y macrófagos duración de los signos clínicos parece
que dañan la mielina y los axones tanto estar relacionada con la gravedad del
de forma directa como indirecta. Esta reac- cuadro de manera que cuanto más grave
ción inmunomediada parece estar dirigida sea la paresia, más largo es el tiempo de
básicamente a las raíces nerviosas ventrales recuperación [2, 4].
(motoras) y los nervios espinales, y puede
afectar a las raíces nerviosas dorsales de Diagnóstico de PRAI
una forma variable, pero siempre en menor La lista de diagnósticos diferenciales
wayfarerlife/shutterstock.com

medida [4]. para este tipo de presentación incluyen:


Se ha descrito la enfermedad en perros •• Botulismo.
de diferentes edades y razas entre una y dos •• Miastenia grave fulminante.
semanas después del evento antecesor, si •• Polineuritis/miositis infecciosa o inmu-
es que se ha observado. El curso clínico es nomediada.
agudo y progresivo, pero de gravedad varia- •• Intoxicación por coccidiostáticos y
ble, y comienza con marcha envarada que estatinas (medicaciones para reducir el
avanza rápidamente a tetraparesia o tetra- colesterol). Bibliografía
plejia flácida y que típicamente empieza por Las dos primeras enfermedades se des- 1. Holt N, Murray M, Cuddon PA, et al. Seroprevalence 5. Rupp A, Galban-Horcajo F, Bianchi E, et al. Anti-
los miembros pélvicos. Aunque es poco fre- cartaron al no encontrarse signos autó- of Various Infectious Agents in Dogs with Suspected GM2  ganglioside antibodies are a biomarker for acu-
Acute Canine Polyradiculoneuritis. J Vet Intern Med te canine polyradiculoneuritis. J Peripher Nerv Syst
cuente, los miembros torácicos pueden ser nomos o megaesófago, pero sí actividad
2011;25:261–266. 2013;18:75–88.
los primeros en verse afectados. muscular espontánea. El PCR de Toxo- 2. Cuddon PA. Electrophysiologic assessment of acu- 6. Rutter CR, Rozanski EA, Sharp CR, et al. Outcome and
plasma gondii y Neospora caninum era te polyradiculoneuropathy in dogs: comparison with medical management in dogs with lower motor neuron
Examen neurológico negativo por lo que se consideró que estas Guillain-Barre syndrome in people. J Vet Intern Med disease undergoing mechanical ventilation: 14 cases
y hallazgos clínicos infecciones eran poco probables. No había 1998; 12: 294-303. (2003–2009). J Vet Emerg Crit Care 2011; 5: 531–541.
3. Cuddon PA. Acquired Canine Peripheral Neuropathies. 7. Hirschvogel K, Jurina K, Steinberg TA, et al. Clinical
El examen neurológico muestra disminu- existido exposición conocida a tóxicos, los Vet Clin North Am Small Anim Pract 2002; 32: 207-249. course of acute canine polyradiculoneuritis following
ción generalizada de los reflejos espinales propietarios no estaban recibiendo ningún 4. Añor S. Acute Lower Motor Neuron Tetraparesis. Vet treatment with human IV immunoglobulin. J Am Anim
excepto el perineal, afonía e hiperestesia tipo de medicación para disminuir el coles- Clin Small Anim 2014; 44: 1201–1222. Hosp Assoc 2012; 48:299–309.

185
60 EN PORTADA / Traumatología y neurología

Tratamiento de la displasia de codo


mediante la técnica de osteotomía
proximal de abducción cubital (PAUL)
En el siguiente artículo se describen los signos clínicos, pruebas diagnósticas y tratamiento empleado en un caso clínico
de displasia de codo. En este caso se ha utilizado una técnica quirúrgica novedosa, complementaria a la artroscopia,
para la resolución de esta patología.

edad, con cojera en ambas extremida-


Paz Escriche Guiral1, Carolina
Oliver Ballester1, Carme Soler i
des anteriores, que es más acusada en la A B
Canet2 y C. Iván Serra Aguado3 extremidad anterior derecha (EAD). Esta
1
Graduada en Veterinaria cojera empezó a manifestarse de manera
2
Lda. en Veterinaria, PhD intermitente a los 5-6  meses de edad, y
3
Ldo. en Veterinaria, PhD., Acr. AVEPA únicamente remitió al administrar antiin-
Hospital Veterinario Universitario UCV flamatorios no esteroideos (AINE).
Departamento de Medicina y Cirugía
Animal. Universidad Católica de Valencia Pruebas clínicas
“San Vicente Mártir”, Valencia, España Durante la exploración ortopédica se
Imágenes cedidas por los autores observa una cojera con apoyo y carga de
peso en ambas extremidades anteriores,
que se caracteriza por la abducción y rota-
La displasia de codo (DC) es una enfer- ción de la extremidad durante la fase de Figura 2. Imagen tomográfica de corte transversal, donde se evidencia un fragmento de
medad hereditaria, multifactorial y del avance. A la palpación se evidencia efu- coronoides medial (flecha amarilla) (A). Corte sagital con presencia de osteofitos en la
desarrollo, cuya sintomatología puede sión sinovial, así como dolor a la palpación dorsal de la apófisis ancónea y cabeza del radio (flecha azul) (B).
aparecer a partir de los 4-6 meses de edad, medial y a la hiperextensión de ambos
y su incidencia es especialmente alta en codos, siendo más acusado en la EAD.
algunas líneas de perros de raza mediana siofitos en la región del epicóndilo medial La evaluación preanestésica incluye:
y grande [1, 2]. del húmero (figura 1). hematología y bioquímica general, elec-
La cojera empezó a manifestarse
En la actualidad se incluyen cuatro pato- En función de los resultados obtenidos en trocardiograma y estudio radiológico de
logías que, aisladas o en combinación, son de manera intermitente las pruebas iniciales, y tras la sospecha de tórax. Puesto que no se revela ninguna
las responsables de la DC [1]. Estas son: no a los 5-6 meses de edad, estar ante un proceso de displasia de codo, anomalía, se determina una clasificación
unión de apófisis ancónea (NUPA), enfer- se procede a la realización de una tomo- de riesgo anestésico “ASA II”, según la Cla-
medad del apófisis coronoides medial y únicamente remitió al grafía computarizada (TC). La TC indica la sificación de la Asociación Americana de
(EPCM), osteocondritis disecante del cón- administrar AINE. presencia de displasia de codo bilateral, Anestesistas.
dilo humeral (OCD) y la incongruencia secundaria a la fragmentación del proceso Como protocolo anestésico se emplea
articular (IA) [1]. Cabe mencionar que, en coronoideo y a incongruencia radiocubital dexmedetomidina (5  µg/kg, IV) y meta-
los últimos años, ha surgido el término de Se establece un plan diagnóstico ini- leve, asociada a una enfermedad articular dona (0,2 mg/kg, IM), inducción con pro-
“enfermedad de compartimento medial cial que incluye hemograma, bioquímica degenerativa moderada. Así mismo, en el pofol (3 mg/kg, IV) y mantenimiento con
(ECM)”, el cual incluye la OCD, EPCM e sérica y proteinograma, sin que exista nin- codo derecho, también se observan cam- isoflurano. La analgesia intraquirúrgica se
incongruencia radiocubital o humerocubi- guna anomalía significativa. bios compatibles con la presencia de ente- realiza con un bolo de fentanilo (6 µg/kg,
tal principalmente [2]. A continuación, se realiza un estu- siofitosis de los flexores (figura 2). IV) e infusión continua del mismo (5 µg/
dio radiológico bajo sedación de ambos kg/h, IV). Al mismo tiempo, se inicia la
Caso clínico codos, que evidencian signos de degene- Diagnóstico administración de cefalosporina (22 mg/kg,
ración articular tales como: esclerosis sub- En función de los hallazgos ortopédicos IV) y robenacoxib (2 mg/kg, SC).
Se recibe en el Hospital Veterinario de la condral en la semiluna cubital, presencia y pruebas complementarias realizadas se
Universidad Católica de Valencia un perro, de osteofitos en la región de coronoides concluye que el animal presenta displasia Artroscopia
macho, de raza Terranova y 13 meses de medial y apófisis ancónea, así como ente- de codo bilateral secundaria a una enfer- Para llevar a cabo el procedimiento
medad de compartimento medial (frag- artroscópico el paciente se posiciona en
mentación del proceso coronoideo junto decúbito esternal, para permitir un abor-
A B con incongruencia radiocubital). daje medial convencional. El puerto de la

La TC indica la presencia de displasia de codo


bilateral, secundaria a la fragmentación del proceso
coronoideo y a incongruencia radiocubital leve.

Tratamiento óptica se sitúa 1 cm distal y caudal al epi-


Se determina como tratamiento de elec- cóndilo medial del húmero, y se emplea
ción la realización de una artroscopia de una óptica de 2,7  mm y 30 grados de
codo, junto con un procedimiento quirúr- angulación. El puerto de lavado se coloca
gico conocido como Proximal Abducting en la región caudomedial del codo y, por
Ulnar Osteotomy (PAUL), que se describe último, el puerto de trabajo se coloca 2 cm
más adelante. La artroscopia persigue craneales al puerto de la óptica.
dos objetivos simultáneamente, en primer En la artroscopia se aprecia una degene-
lugar completar el diagnóstico, ya que per- ración articular grave, con úlceras cartilagi-
mite evaluar la superficie cartilaginosa; y nosas de espesor completo en el aspecto
en segundo lugar realizar parte del trata- craneolateral del coronoides medial, con
miento, que en este caso sería la extrac- la presencia de un fragmento indepen-
ción de los fragmentos de coronoides y el diente en la zona craneal del coronoides.
legrado de las zonas lesionadas. En función de estos hallazgos se procede
Figura 1. Imágenes radiográficas prequirúrgicas del codo de la EAI con presencia de signos de degeneración Se decide intervenir, en primer lugar, a retirar el fragmento de la apófisis coro-
articular debido a la ECM. Se observa esclerosis subcondral en la semiluna cubital (flecha amarilla), presencia el codo de la EAD, puesto que presenta noides medial, así como el cartílago afec-
de osteofitos en región de coronoides medial y apófisis ancónea (flechas azules), así como entesiofitos en la una mayor sintomatología. La extremidad tado, mediante fresado y legrado manual.
región del epicóndilo medial del húmero (flecha verde). Proyección medio-lateral (A) y cráneo-caudal (B). contralateral fue intervenida transcurri- A continuación, se observa el comparti-
dos seis meses. mento lateral del codo (cabeza radial y

185
62 EN PORTADA / Traumatología y neurología

exploración física y ortopédica completa,


A B C el estudio radiológico de la articulación
junto con las pruebas de imagen avan-
zada (TC y artroscopia), con la finalidad
de proponer el tratamiento más adecuado
y poder establecer un pronóstico [9].

Elección del tratamiento


La elección de un tratamiento conserva-
dor o quirúrgico se establece en función
de la causa de la patología, la edad, la sin-
tomatología y el estadio de la enfermedad
degenerativa articular [1]. Los objetivos del
tratamiento son aliviar el dolor, mantener la
funcionalidad de las extremidades y ralenti-
zar la progresión de la osteoartritis [2].
Figura 3. Imagen artroscópica de codo con síndrome de compartimento medial, donde se aprecia el compartimento lateral íntegro (asterisco rojo) (A), la El manejo médico se considera cuando
región cráneo-medial del coronoides medial con una erosión cartilaginosa de espesor completo (asterisco negro) (B) y un fragmento del coronoides medial no es posible realizar un tratamiento quirúr-
(asterisco azul) (C). gico, o bien cuando este se ha realizado y
se mantienen los signos clínicos derivados
de una enfermedad degenerativa articular
[10]. Incluye terapias que aborden el manejo
A B del dolor y la inflamación como los AINE;
el control de la osteoartritis con el uso de
nutracéuticos (condroprotectores), la apli-
cación de terapias de medicina regenerativa
como plasma rico en plaquetas y stem cells;
así como incorporar hábitos de vida salu-
dables como dieta adecuada y control del
peso corporal, ejercicio moderado y diver-
sas técnicas de rehabilitación [1].

La técnica PAUL genera nuevas


expectativas en pacientes
con DC, cuya respuesta al
tratamiento tradicional no
lograba resultados satisfactorios.

Figura 4. Imagen intraquirúrgica donde se muestra la zona de osteotomía del cúbito (A) y la ubicación y fijación de la placa en la parte proximal y lateral del
cúbito (B). El tratamiento quirúrgico idealmente
debe ser precoz y llevarse a cabo antes de
que se instauren los signos de osteoartritis
cóndilo lateral del húmero) para evaluar Seguimiento Existen varias pruebas complementa- [1]. Actualmente se describen numerosas
su integridad (figura  3), lo cual permite Se mantiene el vendaje del paciente rias que, combinadas, permiten llegar al técnicas quirúrgicas, entre las cuales están
la realización de la técnica PAUL. Final- durante cuatro semanas y se cambia una diagnóstico definitivo de la DC [6]. En las la artroscopia (aislada o combinada), la
mente, se lava la articulación con lactato vez a la semana. Igualmente, se reco- radiografías se pueden visualizar anorma- osteotomía radial o cubital, coronoidecto-
de Ringer y se aplica plasma rico en facto- mienda reposo durante un mes y posterior lidades que se presentan en la EPCM, las mía subtotal y prótesis articular, entre otras
res de crecimiento (PRFC) autólogo. retorno progresivo a la actividad. cuales son difíciles de determinar hasta [8, 9]. Sin embargo, los resultados posqui-
Durante el seguimiento posquirúrgico que los cambios secundarios están muy rúrgicos obtenidos no siempre son satis-
Realización de la técnica PAUL se llevan a cabo radiografías de control marcados [6]. Por ello, el estudio radioló- factorios [9].
Posteriormente, se procede a la realiza- (a las 4, 8, 16 y 24  semanas) que mues- gico de la articulación resulta muy poco Actualmente, una nueva alternativa para
ción de la técnica quirúrgica PAUL, para lo tran una evolución favorable a corto plazo sensible, siendo necesaria la realización el tratamiento de la ECM es el uso de las
que se emplea una placa tipo Advanced (figura 5). de otras pruebas complementarias para técnicas de transferencia de cargas desde
Locking Plate System (ALPS) de tamaño Transcurridos cuatro meses (16  sema- el diagnóstico definitivo de la DC [6]. El el compartimento medial al lateral, modi-
11-3. Se realiza inicialmente un abordaje nas) tras la intervención, la cojera de la TC permite identificar lesiones óseas de la ficando así la distribución de cargas en la
caudolateral al tercio proximal y medio EAD remite en su práctica totalidad y, tras articulación del codo de manera fiable, sin articulación [1]. Uno de estos procedimien-
de la diáfisis cubital. Una vez expuesta confirmar la correcta osificación de la frac- embargo, esta técnica diagnóstica no per- tos es la denominada técnica PAUL, ele-
la diáfisis cubital, se localiza el punto de tura, se decide planificar la intervención mite visualizar directamente el cartílago gida para el tratamiento de la DC en este
osteotomía (3,5-4,5 cm distales a la cabeza en el codo contralateral. Esta se realiza dos [1,7]. El gold estándar para examinar el caso clínico [10] (ver cuadro).
radial). Cuando se termina la osteotomía, meses más tarde, siguiendo el mismo pro- cartílago articular en perros es la artrosco- Según lo expuesto, se decidió realizar
se ubica y fija la placa con seis tornillos tocolo anteriormente comentado. pia, ya que permite visualizar con detalle un tratamiento combinado de artroscopia
las estructuras intrarticulares [8]. Por todo junto con la técnica PAUL, ya que la edad
ello, la tendencia actual consiste en com- óptima para la realización de la misma es
Dos meses después de la intervención, no se presentó
binar los resultados obtenidos durante la a partir de los ocho  meses y presenta la
ninguna complicación posquirúrgica relacionada con
los implantes o la cicatrización de la osteotomía.
Técnica PAUL
bloqueados de 4,0 mm (3 proximales y 3 Discusión La técnica PAUL fue desarrollada por el Dr. Ingo Pfeil en el año 2007 [10]. El pro-
distales a la fractura), siguiendo las instruc- cedimiento consiste en realizar una osteotomía proximal, cuyo objetivo es aliviar
ciones del fabricante (figura  4). Una vez La ECM es la manifestación más fre- las cargas del compartimento medial, reducir el dolor y mejorar la funcionalidad del
fijada la placa, se procede al cierre quirúr- cuente de DC en perros. Entre los sín- miembro [9, 10]. Se basa en la aplicación de un sistema de fijación interno, con-
gico por planos de modo convencional. tomas de esta enfermedad encontramos: sistente en una placa bloqueada de titanio denominada Advanced Locking Plate
Tras la intervención quirúrgica se lleva cojera tras el ejercicio o reposo prolon- System (ALPS) [10]. Mediante este implante se consigue corregir el alineamiento
a cabo un vendaje tipo Robert Jones y se gado, extremidades rígidas, abducción del eje de carga de la extremidad, al modificar el vector de fuerza del tendón trici-
mantiene al paciente hospitalizado y en y rotación externa del codo, así como pital en su inserción cubital [9,10].
observación durante 72 h. dolor a la hiperextensión, hiperflexión y La bibliografía actual sugiere una menor morbilidad de dicha técnica frente a
El tratamiento médico posquirúrgico palpación en la cara medial [3, 4, 5]. En técnicas anteriores que persiguen el mismo objetivo como la Sliding Humeral
consiste en la administración de robenaco- casos más avanzados, crepitaciones, atro- Osteotomy (SHO), técnica que permite la traslación de cargas del compartimento
xib (1 mg/kg,cada 24 h, 21 días, SC), cefa- fia muscular y disminución del rango de medial al lateral mediante la osteotomía del húmero [13]. Tras la realización de la
losporina (22 mg/kg, cada 12  h, 10  días, movilidad articular [3, 5]. SHO, algunos autores reportan un mayor índice de morbilidad si se compara con
IV), metadona (0,2  mg/kg, cada 4  h, Además, diversos estudios indican que la técnica PAUL [4,13,14]. Por este motivo, este novedoso procedimiento quirúrgico
durante las primeras 24 h, IM), y buprenor- la ECM se desarrolla con mayor frecuen- presenta resultados esperanzadores, al tratarse de una técnica más sencilla y con
fina (0,006 mg/kg, cada 6-8 h, 4 días, SC). cia en los machos (dos machos por cada menor rango de complicaciones [11]. No obstante, también es cierto que es una
Una vez retirada la metadona, omeprazol hembra [3]). Así mismo, existe una mayor técnica que todavía no ha podido mostrar sus efectos a medio y largo plazo, así
(0,7 mg/kg, cada 24 h, 21 días, IV) y fraxi- predisposición en las razas grandes y como sus complicaciones potenciales en un mayor abanico de profesionales [15].
heparina (50 ui/kg, cada 24 h, 15 días, SC). gigantes [3].

185
64 EN PORTADA / Traumatología y neurología

A B C D

Figura 5. Imágenes posquirúrgicas inmediatas mediolateral (A) y craneocaudal (B), donde se aprecia la osteotomía y el correcto posicionamiento de la placa, y el desplazamiento del frag-
mento proximal producido por el implante. Imagen posquirúrgica tras la cicatrización a los seis meses de la intervención en su proyección mediolateral (C) y craneocaudal (D).

menor ratio de complicaciones, en com- Cabe señalar que el pronóstico para los Referencias bibliográficas
paración con otras técnicas [8,11]. Además, pacientes con grave erosión del cartílago 1. Chico A. Treatment options of elbow dysplasia. AVE- bow. Evaluation of dog´s owners undergoing proximal
en un estudio de pronóstico a corto plazo en el compartimento medial es reservado, PA. 2010; 30 (4). abducting ulnar osteotomy (PAUL). Preliminary study.
2. Peirone B, Cappellari F. Displasia de codo canina. Aceptado en 2016. Pendiente de publicación.
se observó un alto grado de satisfacción debido a la limitada capacidad regenera- Veterinary Foccus. 2011; 21 (2). 10. Fitzpatrick N, Yeadon R. Working Algorithm for
por parte de los propietarios [9]. tiva del cartílago [2,3,8]; y que el mejor 3. Griffon DJ. Surgical Diseases of the Elbow. In: Tobias Treatment Decision Making for Developmental Disease
En el caso que nos ocupa, dos meses pronóstico está asociado con un trata- KM, Johnston SA. Veterinary Surgery Small Animal. Ca- of the Medial Compartment of the Elbow in Dogs. Vet
nada: Elsevier. Saunders; 2012. p. 724-751. Surg. 2009; 38: 285-300.
después de la intervención no se presentó miento quirúrgico temprano en perros 4. Franklin SP, Schulz KS, Cook JL: Theory and Develo- 11. Pfeil I, Meyer-Lindenberg A, Torrington A, Vezzoni
ninguna complicación posquirúrgica rela- jóvenes [3]. pment of a Unicompartmental Resurfacing System for A, Tepic S. KYON Symposium-PAUL: Proximal Abduc-
cionada con los implantes o la cicatriza- Treatment of Medial Compartment Disease of the Cani- ting Ulnar Osteotomy. Munich (Germany). 2012.
ción de la osteotomía. Sin embargo, en Conclusión ne Elbow. Vet Surg. 2014; 43: 765-773.
5. Schulz KS. Disease of the Joints. In: Fossum TW,
12. Fitzpatrick N, Yeadon R, Smith T, Schulz K. Techni-
ques of application and initial clinical experience with
la exploración física a las ocho  semanas, Dewey CW, Horn CV, Johnson AL, MacPhail CM, Radl- sliding humeral osteotomy for treatment of medial com-
se apreció una leve cojera y dolor en la El tratamiento combinando la artrosco- insky MG et al., ed. by. Small Animal Surgery. 4th ed. St. partment disease of the canine elbow. Vet Surg. 2009;
zona caudal del cúbito, hallazgos que cabe pia y la técnica PAUL logró una respuesta Louis, Missouri: Elsevier; 2013: 1277-1279. 38 (2): 261-78.
6. Cook CR, Cook JL. Diagnostic Imaging of Canine El- 13. Wenderburg KM, Beale BS. Medium and Long Term
esperar hasta las 16 semanas despues de satisfactoria a corto y medio plazo en un bow Dysplasi: A Review. Vet Surg. 2009; 38: 144-153. Evaluation of Sliding Humeral Osteotomy in Dogs. Vet
realizar la cirugía, ya que es el tiempo que perro de raza gigante, diagnosticado de 7. Moores AP, Benigni L, Lamb CR. Computed tomogra- Surg. 2014; 43: 804-813.
tarda en estabilizarse la osteotomía [11]. DC por ECM bilateral, sin presentarse com- phy versus arthroscopy for detection of canine elbow 14. Fujita Y, Schulz KS, Mason DR, Kass PH, Stover SM.
dysplasia lesions. Vet Surg. 2008; 37: 390-398. Effect of humeral osteotomy on joint surface contact in
Varios estudios clínicos estiman una recu- plicaciones intra o posquirúrgicas. 8. Coppieters E, Gielen I, Verhoeven G, Van Vynckt D, canine elbow joints. Am J Vet Res. 2003; 64 (4): 506-11.
peración completa a los 3-5  meses [11]. De este modo, la técnica PAUL genera Van Ryssen B. Erosion of the medial compartment of 15. Pfeil I, Böttcher P, Strake A. Proceeding of the
Al mismo tiempo, se recomienda aplicar nuevas expectativas en pacientes con DC, the canine elbow: occurrence, diagnosis and currently 16th European Society of Veterinary Orthopaedics
available treatment options. Vet Comp Orthop Trauma- and Traumatology Congress: Proximal abduction ulna
al paciente un tratamiento conservador cuya respuesta al tratamiento mediante
tol. 2014; 14-28. osteotomy (PAUL) for medial compartment diseases
como apoyo al tratamiento quirúrgico técnicas tradicionales no lograban resulta- 9. Ortiz S, Moratalla V, Alegre D, Navarro P, Soler C, in dogs with ED. Bologna, Italy; 12-15 de Septiembre
durante este periodo [3]. dos satisfactorios. Serra CI. Medial compartment disease of the canine el- 2012; 314-318.

ACTUALIDAD PROFESIONAL

La RACVE entrega sus premios anuales


La Real Academia de Ciencias Veterinarias de España distinguió el 9 de enero a las mejores investigaciones de 2016.

Texto Israel Salvador otros, Ana Pérez (Colegio de Veterinarios Relación de ganadores tico (Gallus gallus)”. El premio fue pre-
Imágenes Argos de Madrid), Emilio Rubio (Grupo Pinta- sentado por Leopoldo Cuéllar.
luba), José Gómez (Boehringer Ingelheim Los ganadores de los premios de la •• Julián Briz obtuvo el VI Premio Instituto
España), Juan Pablo Ovejero (Laboratorios Real Academia de Ciencias Veterinarias de Tomás Pascual Sanz con el trabajo “La
La Real Academia de Ciencias Veterina- Ovejero), Ramón Molinary (Fundación de España fueron los siguientes: cadena de valor de la leche en España
rias de España (RACVE) entregó el 9 de la Confederación Española de Fabricantes •• José Manuel Martínez obtuvo el X Pre- en un mercado desregulado”. El premio
enero sus premios de 2016. Arturo Ana- de Alimentos Compuestos, Cesfac), Alfonso mio Ilustre Colegio Oficial de Veteri- fue presentado por Miguel Ángel Díaz.
dón, presidente de la academia, presidió Alcázar (Industrias Cárnicas Tello) y Ricardo narios de Madrid con el trabajo “Hygia •• Laín García recibió el III Premio laborato-
una jornada en la que intervinieron, entre Martí (Instituto Tomás Pascual Sanz). Pecoris, Salus Populi. La evolución hacia rios Boehringer Ingelheim a la Divulga-
La RACVE concedió siete distinciones, Una Sola Salud”. El premio fue presen- ción Científica con el trabajo “Cardiopatía
entre las que destacó la tercera edición tado por Luis Ángel Moreno. arritmogénica del Bóxer”. El premio fue
del Premio Boehringer Ingelheim a la •• Vahid Shokouhi recibió el IV Premio presentado por Juan Tamargo.
Divulgación Científica. La compañía ale- Andrés Pintaluba “Carlos Luis de Cuenca •• Iván Mateos ganó el III Premio Funda-
mana patrocinó de nuevo un premio que y Esteban” con el trabajo “Inmunidad ción Cesfac con su trabajo “Investiga-
tiene como objetivo promover la labor de poblacional en poblaciones caninas y ción en alimentos de rumiantes: pasado
los veterinarios en la divulgación de los toma de decisión en los planes de con- y futuro de los sistemas in vitro”. El pre-
avances en producción, sanidad y bienes- trol e inmunización de enfermedades mio fue presentado por Miguel Ángel
tar animal. Cada categoría tuvo un jurado infecciosas”. El premio fue presentado Aparicio.
específico, nombrado por la RACVE y pre- por Antonio Ramón Martínez. •• Gonzalo Alfonso Sol obtuvo el II Pre-
sidido y presentado por un académico de •• José P. Ciriaco Tista ganó el III Premio mio Cárnicas Tello. Con su trabajo “Las
número. Laín García obtuvo este galardón Laboratorios Ovejero con el trabajo carnes y productos del cerdo blanco:
a la divulgación científica con el trabajo “Aspectos relevantes de la evolución excelencia gastronómica”. El premio lo
El ganador del premio de Boehringer Ingelheim recibe su premio. “Cardiopatía arritmogénica del Bóxer”. embriológica en ojos de pollo domés- presentó Quintiliano Pérez.

185
66 EN PORTADA / Traumatología y neurología

Manejo quirúrgico de las fracturas


de cúbito y radio
Estas lesiones son bastante comunes y, además, muestran una alta tasa de complicaciones si no se manejan correctamente.

Alfonso Chico El porcentaje de no uniones en estas rentemente estables, o también en aquellas rotura de ligamentos palmares e hiperex-
Centro Quirúrgico Veterinario fracturas es muy alto. Algunos autores las con el periostio todavía intacto. tensión carpal, pero en razas enanas se
(La Coruña) han cifrado en casi la mitad de todas las no ha demostrado en análisis multifactoriales
Imágenes cedidas por el autor uniones de huesos largos que ocurren en Tratamiento quirúgico que la densidad ósea y la geometría del
el perro [2]. Esto se debe a que la vasculari- radio distal dan como resultado fracturas
zación metafisaria de las fracturas de tercio Fracturas diafisarias radiales [3].
Las fracturas de cúbito y radio son bas- distal de radio, que son las más comu- Las fracturas diafisarias de cúbito y
tante comunes en animales de compañía: nes, es muy lábil, especialmente en razas radio son, con mucha diferencia, las más Fijadores externos
constituyen hasta el 18 % del total de las pequeñas y toys. Por otro lado, el pobre comunes. Los fijadores externos son especial-
fracturas [1]. recubrimiento muscular en estas razas res- Las fracturas del antebrazo pueden ocu- mente atractivos para reparar fracturas dia-
El antebrazo posee un recubrimiento tringe el aporte vascular extraóseo y, por rrir aisladamente en uno de los dos huesos fisarias de cúbito y radio, ya que muchas
de tejidos blandos muy precario en com- lo tanto, el desarrollo de callo perióstico. o, más comúnmente, en ambos a la vez. En de ellas son abiertas. Además, la manipula-
paración con otros huesos, por lo que las El cúbito y el radio tienen una alta tasa este caso, la fractura puede estar al mismo ción de los fragmentos óseos es sencilla a
fracturas abiertas no son raras. En muchas de complicaciones en la cicatrización de nivel en los dos huesos o en diferentes cielo cerrado al carecer de grandes grupos
ocasiones el hueso exteriorizado penetra las fracturas que no solo se corresponde niveles. En muchas ocasiones las fracturas musculares que dificulten la reducción.
de nuevo dentro de la piel; por ello, hay a no uniones sino también a mal-uniones, son bilaterales y simétricas cuando se ori- Las configuraciones normalmente usa-
que buscar detenidamente orificios en el osteomielitis, sinostosis y deformidades ginan por caídas (figura 1). Cuando sola- das son las de tipo II (uniplanar bilateral),
área fracturada para poder determinar si la angulares debidas a cierres prematuros de mente el cúbito está fracturado, a veces aunque en determinados casos se puede
fractura es realmente abierta o cerrada, lo placas de crecimiento. no es necesaria la reparación quirúrgica, usar la de tipo I (uniplanar unilateral), o
cual puede influir en el manejo posterior tipo III (biplanar bilateral).
de la fractura. En cada caso el cirujano debe evaluar el
Solamente se plantea el uso de coaptación externa en algunos
tipo de abordaje. Con un abordaje abierto
casos de fracturas en tallo verde o inherentemente estables, la reducción de la fractura es superior,
o también en aquellas con el periostio todavía intacto. aunque a costa de: una mayor destrucción
de tejidos blandos, limitación del aporte
sanguíneo, posibilidades de infección y
Tratamiento conservador salvo que afecte al olécranon o al proceso alargamiento del tiempo quirúrgico. Sin
estiloideo. Si solamente está fracturado el embargo, en la mayoría de los casos se
En la práctica totalidad de las fracturas radio, la fractura poseerá una estabilidad colocan a cielo cerrado o con una exposi-
de cubito y radio no se recomiendan los inherente mayor, ya que el cúbito actúa ción mínima, ya que la reducción es sen-
métodos de coaptación externa. Las posi- como soporte. cilla de comprobar. En fracturas altamente
bilidades de desarrollar una falta de unión Se ha estudiado mucho la estructura del conminutas o infectadas es preferible no
son demasiado altas debido a los factores radio distal de las razas enanas. Las frac- abrir el foco de fractura.
explicados anteriormente. Si la fractura turas distales se producen entre el 15 y el
finalmente cicatriza, puede que lo haga 35 % de la longitud radial y la causa suelen
Los fijadores externos son
con una rotación o torsión. Solamente se ser traumatismos mínimos compresivos,
Figura 1. Fractura bilateral y simétrica de cúbito y radio en un York- plantea este tipo de fijación en algunos como pequeñas caídas. En razas grandes, especialmente atractivos para
shire de 7 meses causada por una caída. casos de fracturas en tallo verde o inhe- este tipo de lesión suele saldarse con una reparar fracturas diafisarias
de cúbito y radio, ya que
muchas de ellas son abiertas.

En razas toy o enanas, su uso está menos


aconsejado por el mínimo grosor del radio
que limita el tamaño de la aguja que se
va a insertar. En razas pequeñas (entre 5 y
8 kg) se puede considerar su uso aunque
el peso de las rótulas y barras conectoras
pueden lastrar en exceso el miembro, por
lo que es buena opción el uso de barras de
cementos acrílicos o de carbono.

Fijación interna
Las placas y tornillos son especialmente
Figura 2. Imagen intraquirúrgica de la fractura de la figura 1. Exposición mínima Figura 3. Reducción de los fragmentos de la anterior fractura. Las pinzas de frag- útiles en fracturas de tercio distal de radio,
de tejidos y vista de la fractura tal como aparece en el abordaje, con el fragmento mentos en los extremos del hueso (no visibles en la imagen) mantienen la reducción. sobre todo en razas miniatura y toy, ya
distal solapado por encima del resto de la diáfisis. que por sus características especiales no
hay más alternativa que la fijación interna
(figuras 2, 3, 4, 5, 6 y 7).
Normalmente se colocan en la cara
craneal del radio, que es aplanada y cur-
vada cranealmente (lado de tensión). En
algunos casos puede ser preferible la cara
medial para que los implantes no interfie-
ran con los tendones extensores [4].
Las placas DCP se pueden colocar en
fracturas transversas u oblicuas cortas,
pero en fracturas más distales se requie-
ren implantes especiales como los diferen-
tes tipos de placas en “T” (figura 8). Por
ejemplo, las nuevas placas bloqueadas en
“T” interfieren menos con los tendones
extensores y proporcionan una funcionali-
Figura 4. Colocación de una placa de 7 tornillos produciendo compresión inter- Figura 5. Cierre del abordaje intentando posicionar el periostio recubriendo el dad excelente en los casos evaluados, con-
fragmentaria. foco de fractura. siguiendo una imagen de consolidación

185
68 EN PORTADA / Traumatología y neurología

estabilidad extra a la reparación de la frac-


tura radial [13].
En general, el pronóstico de estas frac-
turas es favorable utilizando una buena
técnica quirúrgica y una correcta selección
del implante. Se puede esperar una tasa de
éxitos de un 90 % [14,15] o superior [16],
incluso en animales de menos de 1 kg.

Reparación de otros tipos


de fracturas

Fractura de olecranon
Se dividen en intraarticulares (atraviesan
la escotadura troclear del cúbito) y extra-
articulares. Pueden deberse a un trauma-
Figura 6. Comprobación del alineamiento del miembro. Sutura Figura 7. Radiografías lateral y craneocaudal izquierda y derecha. El espacio útil para fijación del tismo directo, o más comúnmente a una
intradérmica previa a la colocación de un vendaje Robert Jones fragmento distal está limitado por la placa de crecimiento, dato que se debe tener en cuenta a la avulsión del tendón del tríceps.
durante 5 días. hora de planificar el número de tornillos a colocar. La reparación no solo debe ir encaminada
a reducir y fijar la fractura, sino también a
Recientemente, el uso de injertos libres contrarrestar la tracción que ejerce el tríceps.
autólogos de omento ha demostrado su Es por ello que en fracturas simples se suele
capacidad para estimular la cicatrización utilizar la banda de tensión, dejando la placa
ósea y reducir la osteopenia en el hueso y tornillos para las fracturas conminutas.
reparado. En un estudio de 29 fracturas,
las que habían sido sometidas a un injerto Fractura de apófisis ancónea
cicatrizaron a los 70 días de media, mien- y apófisis coronoides
tras las no injertadas cicatrizaron a los Recientemente se han descrito casos de
114  días. Además, las fracturas injertadas fracturas traumáticas, no relacionadas con
parecen tener un menor índice de osteo- una displasia de codo [17, 18, 19]. En estos
penia grave que lleve a una extracción de casos se prefiere la extracción quirúrgica
implantes [10]. de los fragmentos.

Se puede hacer un diagnóstico radiológico erróneo de fractura


Salter tipo I en lugar de tipo II si el “Signo de Thurston-
Holland” (el fragmento de metáfisis que caracteriza a las
fracturas Salter tipo II) no es perfectamente visible.
Figura 8. Fractura distal de radio en un Ratón de Praga de 2 años y 1,8 kg de peso. Colocación
de placa en “T” de 1,5 mm para aprovechar al máximo el espacio del fragmento distal. Los nuevos tipos de implantes espe- Fractura de radio proximal
cíficos, como los tornillos de 1  mm de Las fracturas en esta localización son
ósea en 7 semanas de media en una serie Una vez documentada la consolidación diámetro o las placas de bloqueo de afortunadamente muy escasas, ya que
de 20 casos [5]. de la fractura, en muchos animales se acon- 1,5 mm, pueden ser aconsejables en ani- el abordaje es más complicado. Un caso
Otras placas que se han usado con éxito seja la extracción de los implantes para evi- males menores de 2 kg o con un diáme- particular son las fracturas Salter tipo I,
son las miniplacas cortables colocadas tar la osteopenia inducida (en algunos casos tro radial menor de 4 mm ya que hacen que se reparan con agujas de Kirschner
como sándwich, o las placas bloqueadas. extrema) en la zona de hueso cubierta por mucho más sencilla la colocación y redu- cruzadas.
la placa. Esta circunstancia es factor predis- cen el volumen de material en el foco de
El peligro de las razas toy ponente para futuras refracturas a través de fractura [11]. Fractura Monteggia
Debido a la escasa cobertura de tejidos los agujeros de los tornillos o el extremo Desde hace algún tiempo se ha descrito Se conoce por este nombre a la combi-
blandos en estas razas, es crucial que el proximal de la placa. La extracción del el uso de cilindros de rejilla de titanio para nación de una fractura de cúbito y luxa-
desbridamiento y exposición del hueso implante en condiciones ideales debería ser fijar grandes defectos óseos en diáfisis ción de radio proximal. Dependiendo del
sean mínimas para conservar la ya de llevada a cabo en varias fases, aunque esto radial [12]. Para defectos más pequeños tipo de fractura y la dirección de la luxa-
por sí reducida capacidad de formación requiera intervenciones seriadas. El uso de (ostectomías de desbridamiento de no ción se han dividido en 4 tipos [20]. El más
de callo óseo. En este sentido, las técni- placas biodegradables parece obviar este uniones, extracción de tejido cortical infec- común es el desplazamiento craneal de
cas MIPO (osteosíntesis con placa míni- problema, ya que no se ha demostrado la tado, etc.) el autor utiliza rutinariamente el radio con fractura simple mediodiafisaria
mamente invasiva) [6], consistentes en no existencia de osteopenia radial en las frac- autoinjerto de hueso corticoesponjoso. de radio (figura 10).
abrir el foco de fractura y fijar los extre- turas donde se han utilizado [9]. La reparación quirúrgica de las fracturas La reparación incluye reducción del
diafisarias de cúbito raramente es nece- radio mediante tornillos, cerclajes o agujas,
saria excepto quizá en animales de razas y fijación con placa o clavo intramedular
Recientemente el uso de injertos libres autólogos de omento
gigantes. Sin embargo, en ciertas fracturas del cúbito. En cualquier caso, los resulta-
ha demostrado su capacidad para estimular la cicatrización multifragmentadas de radio, la inserción dos en más de un 30 % de los casos serán
ósea y reducir la osteopenia en el hueso reparado. de un clavo intramedular en el cúbito para pobres por las reluxaciones de radio, artro-
reducir la fractura puede proporcionar una sis de codo o anquilosis [20].

mos de los huesos (figura  9), se están


evaluando en diferentes estudios. En una
serie de 30 perros, los perros operados con
MIPO lograron un alineamiento del miem-
bro y una tasa de reducción de la fractura
comparables a las técnicas abiertas, aun-
que el porcentaje de infecciones y tiempo
transcurrido hasta la consolidación ósea
(en teoría las mayores ventajas de esta téc-
nica) no fueron mejores [7].
No existen apenas artículos científicos
sobre la fijación de fracturas de cúbito y
radio en razas toy con otros implantes dife-
rentes a placas y tornillos. En un estudio
retrospectivo sobre 20 casos [8] se evalua-
ron los resultados de un fijador circular,
y se obtuvo consolidación ósea en todos Figura 9. Técnica MIPO (osteosíntesis con
los casos sin señales de osteomielitis. La placa mínimamente invasiva) en una fractura
confirmación de la cicatrización y consi- mediodiafisaria de un Bulldog Americano. Se
guiente retirada de los fijadores ocurrió mantiene el alineamiento de los fragmentos con
en una media de 75 días. No obstante, se tracción con una polea atada al carpo. Se com-
advertía la necesidad de realizar controles prueba la reducción de la fractura y solo se fijan
frecuentes para comprobar la alineación y los extremos del hueso sin abrir el foco de frac- Figura 10. Fractura Monteggia en un Drathar de 6 años. Luxación craneal del radio y fractura
la integridad de las agujas. tura para no interferir con la formación de callo. transversa de tercio proximal de cúbito.

185
70 EN PORTADA / Traumatología y neurología

tud antebraquial, además de incongruencia En casos complicados de no uniones de brazo, sobre todo con el uso de fijadores
o subluxación de codo con no unión del radio se está estudiando el uso de trans- externos, ya que es posible la aparición
apófisis ancónea en casos extremos. plantes autólogos de periostio con recubri- de deformidades angulares, sobre todo
En ocasiones se puede hacer un diagnós- miento de fascia lata [22]. en valgus.
tico radiológico erróneo de fractura Salter En muchas ocasiones estas no uniones Los implantes demasiado cercanos a las
tipo I en lugar de tipo II si el “signo de Thurs- están infectadas lo cual complica mucho placas de crecimiento abiertas contribuyen
ton-Holland” (el fragmento de metáfisis que más el tratamiento. Para estos casos se a la creación de estas deformidades y se
caracteriza a las fracturas Salter tipo II) no es ha evaluado el uso de fijadores externos, deben evitar siempre que la configuración
perfectamente visible, lo cual puede tener especialmente los circulares, con buenos de la fractura lo permita.
repercusiones en el pronóstico [21]. resultados incluso en razas enanas [23].
Los casos agudos se pueden reparar con Puesto que los problemas musculares y Sinostosis
agujas de Kirschner anguladas 45º para tendinosos derivados de la falta de unión La unión ósea entre cúbito y radio
minimizar el impacto sobre las placas de pueden dar lugar a anquilosis e hipe- puede ocurrir después de la fijación de
crecimiento todavía abiertas. En casos cró- rextensión de carpo, inevitablemente el una fractura o espontáneamente durante
nicos ya con deformidades óseas, estas se manejo posoperatorio debe incluir rehabi- el tratamiento conservativo. En ambos
deben abordar de manera independiente, litación y fisioterapia agresiva para la com- casos existe una deformidad angular ante-
con grapas epifisarias, osteotomías y ostec- pleta funcionalidad del miembro. braquial y un acortamiento de la longitud
tomías rotacionales o en cuña, de cúbito y/o de cúbito y radio por la imposibilidad de
radio según el caso. La fijación se puede lle- Deformidades torsionales crecer normalmente al estar anclado el
var a cabo con fijadores externos lineales o En perros jóvenes se debe prestar aten- uno al otro. En ocasiones esta sinostosis
circulares, o bien con placa y tornillos. ción al correcto realineamiento del ante- requiere una segunda intervención [24].
Figura 11. Atrofia y osteopenia extremas en Cuando el déficit de longitud es muy
un Caniche de 5 años y 2,4 kg de peso. La importante, es mejor la corrección lenta
fractura inicial había sido intervenida en otro con elongadores óseos que intentar ganar
centro pero se produjo una falta de unión la longitud de manera instantánea durante
atrófica e infectada, el peor de los escenarios la cirugía. Referencias:
posible. Se trató con antibióticos basados en (1) Rudd RG, Whitehair JG: Fractures of the radius and (13) Witsberger TH, Hulse DA, Kerwin SC, Saunders
ulna, Vet Clin North Am 1992, 22:135. WB. Minimally invasive application of a radial plate
cultivo y retirada de implantes. Actualmente
se está valorando si puede tener alguna
Los implantes demasiado (2) Atiola MA, Sumner-Smith G. Non-union fractures in following placement of an ulnar rod in treating ante-
dogs. J of Vet Orth. 1984, 3,21. brachial fractures. Technique and case series. Vet Comp
posibilidad de salvar el miembro con una cercanos a las placas de (3) Brianza SZ, Delise M, Maddalena Ferraris M, Orthop Traumatol. 2010;23(6):459-67.
D“Amelio P, Botti P. Cross-sectional geometrical proper- (14) LJ Larsen, JK Roush, and RM McLaughlin. Bone
segunda intervención.
crecimiento abiertas contribuyen ties of distal radius and ulna in large, medium and toy plate fixation of distal radius and ulna fractures in small-
breed dogs. J Biomech. 2006;39(2):302-11. and miniature-breed dogs. Journal of the American Ani-
Fractura procesos estiloideos a la creación de deformidades (4) Sardinas JC, Montavon PM. Use of a medial bone pla- mal Hospital
te for repair of radius and ulna fractures in dogs and cats: Association, Vol 35, Issue 3, 243-250.
lateral o medial torsionales y se deben evitar a report of 22 cases. Vet Surg. 1997 Mar-Apr;26(2):108-13. (15) Haaland PJ, Sjöström L, Devor M, Haug A. Ap-
Las fracturas de cualquiera de los dos (5) Gibert S1, Ragetly G, Boudrieau RJ Locking com- pendicular fracture repair in dogs using the locking

procesos estiloideos pueden acarrear ines- siempre que la configuración pression plate stabilization of 20 distal radial and ulnar compression plate system: 47 cases. Vet Comp Orthop
fractures in toy and miniature breed dogs. Vet Comp Traumatol. 2009;22(4):309-15.
tabilidad carpal, porque actúan como pun- de la fractura lo permita. Orthop Traumatol. 2015;28(6):441-7. (16) Ramírez JM, Macías C. Conventional bone plate
(6) Hudson CC1, Lewis DD, Pozzi A. Minimally inva- fixation of distal radius and ulna fractures in toy breed
tos de origen de los ligamentos colaterales. sive plate osteosynthesis in small animals: radius and dogs..Aust Vet J. 2016 Mar;94(3):76-80.
Tiene peor pronóstico el proceso estiloi- ulna fractures. Vet Clin North Am Small Anim Pract. (17) Medl N, Hurter K. Fracture of the anconeal
deo radial, ya que la línea de fractura suele Complicaciones de las 2012 Sep;42(5):983-96,
(7) Pozzi A1, Hudson CC, Gauthier CM, Lewis DD
process in two cats. Vet Comp Orthop Traumatol.
2010;23(2):124-7.
ser intraarticular. fracturas de cúbito y radio Retrospective comparison of minimally invasive pla- (18) Thrupp J, Wong W, Charles J Primary anconeal
Como normalmente se trata de fractu- te osteosynthesis and open reduction and internal fracture in a boxer. Aust Vet J. 2001 Sep;79(9):611-2.
fixation of radius-ulna fractures in dogs. Vet Surg. (19) Hadley HS, Wheeler JL, Manley PAVet Comp Or-
ras por avulsión, la reparación debe incluir No uniones 2013 Jan;42(1):19-27. thop Traumatol. 2009;22(4):328-31. Traumatic fragmen-
una banda de tensión. Como ya se ha dicho, las especiales (8) Piras L1, Cappellari F, Peirone B, Ferretti. Treatment of ted medial coronoid process in a Chihuahua.
fractures of the distal radius and ulna in toy breed dogs (20) Schwarz PD, Schrader SC. Ulnar fracture and dis-
características de las fracturas de cúbito with circular external skeletal fixation: a retrospective stu- location of the proximal radial epiphysis (Monteggia
Fractura Salter cúbito o radio distal y radio, sobre todo en razas pequeñas, dy. Vet Comp Orthop Traumatol. 2011;24(3):228-35. lesion) in the dog and cat: a review of 28 cases. J Am
Las fracturas Salter en animales inmadu- crean un área conflictiva donde abundan (9) Saikku-Bäckström A, Räihä JE, Välimaa T, Tula- Vet Med Assoc. 1984 Jul 15;185(2):190-4.
mo RM. Repair of radial fractures in toy breed dogs (21) Engel E1, Kneiss S. Salter-harris fractures in dogs
ros suelen acarrear una serie de complica- las no uniones, especialmente las atróficas with self-reinforced biodegradable bone plates, metal and cats considering problems in radiological reports--a
ciones que van más allá de la simple fijación (figura 11). screws, and light-weight external coaptation. Vet Surg. retrospective analysis of 245 cases between 1997 and
2005 Jan-Feb;34(1):11-7. 2012.Berl Munch Tierarztl Wochenschr. 2014  Jan-
de la fractura. El más que probable cierre El tratamiento recomendado de estas no (10) Baltzer WI1, Cooley S, Warnock JJ, Nemanic S, Stie- Feb;127(1-2):77-83.
prematuro de las placas de crecimiento uniones es: ger-Vanagas SM. Augmentation of diaphyseal fractures (22) Yu Z1, Geng J, Gao H, Zhao X, Chen Evaluations
of the radius and ulna in toy breed dogs using a free of guided bone regeneration in canine radius segmen-
hace que puedan aparecer deformidades •• Ostectomía de los bordes de la falta de autogenous omental graft and bone plating. Vet Comp tario defects using autologous periosteum combined
anatómicas y acortamiento de los huesos. unión. Orthop Traumatol. 2015;28(2):131-9. with fascia lata under stable external fixation J.J Orthop
La fractura más frecuente es la de cúbito, •• Fijación interna rígida con placa y torni- (11) Kang BJ, Ryu HH, Park S, Kim Y, Kweon OK, Ha- Traumatol. 2015 Jun;16(2):133-40.
yashi K1.Clinical evaluation of a mini locking plate sys- (23) Cappellari F, Piras L, Panichi E, Ferretti A, Peirone
ya que la forma cónica le predispone a reci- llos usando compresión interfragmenta- tem for fracture repair of the radius and ulna in miniatu- B. Treatment of antebrachial and crural septic nonunion
bir impactos por compresión (Salter tipo V) ria si es posible. re breed dogs. Vet Comp Orthop Traumatol. 2016 Nov fractures in dogs using circular external skeletal fixa-
23;29(6):522-527. tion: a retrospective study.Vet Comp Orthop Traumatol.
sea cual sea el lado de donde provenga •• Injerto de hueso esponjoso autógeno (12) Segal U, Shani J. Surgical management of large 2014;27(4):297-305.
el traumatismo. Esto provoca desviación y/o cerámicas óseas, hueso esponjoso segmentario femoral and radial bone defects in a dog: (24) Langley-Hobbs SJ, Carmichael S, Pead MJ, Torr-
valgus del carpo, desviación craneal del liofilizado, factores de crecimiento, célu- through use of a cylindrical titanium mesh cage and ington AM. Management of antebrachial deformity and
a cancellous bone graft. Vet Comp Orthop Traumatol. shortening secondary to a synostosis in a dog. J Small
radio (radius curvus), y pérdida de longi- las madre, etc. 2010;23(1):66-70. Anim Pract. 1996 Aug;37(8):359-63.

AGENDA

VetMadrid 2017
Cursos Vetability
■■ Fecha: del 16 al 18 de marzo Cirugía Reconstructiva Ciclo Formativo en Neurología
■■ Lugar: Ifema, Centro de Convenciones Norte, Parque ■■ Fecha: 10 y 11 de marzo y Neurocirugía (2ª edición)
Ferial Juan Carlos I, Madrid ■■ Lugar: Valencia ■■ Fecha: desde el 5 de mayo hasta 7
■■ Ponentes: Aldo Vezzoni, Carlos Macías, Carolina ■■ Profesor: Esteban Pujol de octubre
Medina, Elsa Beltrán, Mary Sarah, Natasha Olby, ■■ Precio: 400 € ■■ Lugar: Valencia
Ronaldo Dacosta, Ross Palmer, etc. ■■ Profesor: Juan José Mínguez y
■■ Tema: Medicina y cirugía del sistema Cirugía de Codo Jesús Sánchez Nicolás
musculoesquelético y del sistema nervioso ■■ Fecha: 24 y 25 de marzo ■■ Precio: 1.600 €
■■ Programa: Fracturas de las placas de crecimiento; ■■ Lugar: Valencia
Protocolo diagnóstico en enfermedades que afectan al ■■ Profesores: Toni Navarro e Iván Cirugía de Tórax ■■ Profesores: Juan Martí, Toni
sistema nervioso periférico; Problemas ortopédicos en Serra ■■ Fecha: 19 y 20 de mayo Navarro y Jesús Sánchez Nicolás
animales exóticos; Fracturas abiertas: la buena, la fea, ■■ Precio: 450 € ■■ Lugar: Valencia ■■ Precio: 600 €
la mala; Patología malformativa de la unión cráneo- ■■ Profesor: Esteban Pujol
cervical, Radiografía de columna y mielografía, etc. Cirugía de Cavidad Oral y Nasal ■■ Precio: 400 € Para más información:
■■ Fecha: 7 y 8 de abril Vetability Formación Veterinaria
Para más información: AMVAC ■■ Lugar: Valencia Cirugía de Rodilla: TPLO Tel.: 608 328 380
Asociación Madrileña de Animales de Compañía ■■ Profesor: Esteban Pujol ■■ Fecha: 26 y 27 de mayo info@vetability.es
Tel.: 915 639 579 – www.amvac.es ■■ Precio: 400 € ■■ Lugar: Valencia www.vetability.es

185
72 EN PORTADA / Traumatología y neurología

Fijación externa en un Maine Coon


para resolver una fractura radiocubital
Las fracturas que afectan a las líneas de crecimiento en los animales jóvenes suponen un reto para el profesional, ya que se
debe conseguir no solo la consolidación ósea, sino preservar el crecimiento. En este caso el problema lo constituía la fragilidad
de los fragmentos rotos, que obligó a la colocación de fijadores externos.

Manuel Sánchez Palacín Cirugía


Yolanda Medina Bonilla
Servicio de Cirugía de Sinergia El planteamiento quirúrgico más acer-
Veterinaria tado para una fractura radiocubital distal
Imágenes cedidas por los autores sería la colocación de una placa de osteo-
síntesis bloqueada o DCP ya que la vas-
cularización perióstica y centromedular de
El Maine Coon es un gato propenso a un hueso tan pequeño se ve seriamente
sufrir obesidad por su carácter perezoso y comprometida al producirse la fractura y
su apetito insaciable. Algunos ejemplares la colocación de un sistema de coaptación
engordan hasta los 20 kg lo que supone interna, que puede permanecer el tiempo
una complicación a la larga que se debe necesario hasta conseguir la osificación,
tener en cuenta a la hora de planificar la parece ser la mejor opción.
solución quirúrgica. Pero en este caso, la presencia de una
fisura longitudinal en el fragmento distal
Caso clínico imposibilitaba esta alternativa. Así mismo
se contempló la colocación de una placa
Linx es un gato de 9 meses de edad y bloqueada por lateral con tornillos de
de 4,5 kg de peso que se presenta en con-
sulta porque se ha caído de un tercer piso Es muy importante la
esa misma mañana (figura 1). En la explo- Figura 1. Linx es un Maine Coon de 9 meses.
ración clínica y radiológica se descartan realización de curas diarias
lesiones torácicas y abdominales. Se apre- nales al hueso, el tipo de lesión presenta ligero deslizamiento menor a unos pocos y limpieza de las agujas a
cia una leve erosión en el belfo superior las siguientes peculiaridades: el radio sufre milímetros entre la epífisis y la metáfisis.
fin de evitar el depósito de
y, sobre todo, una cojera sin apoyo de la una fractura distal oblicua espiroidea. El En esta última se observa una fisura lon-
extremidad anterior derecha (EAD). fragmento distal, a su vez, presenta una gitudinal completa sin desplazamiento. Se restos del cajón de arena y la
Se realizan radiografías anteroposterior fractura por la fisis o línea de crecimiento, podría considerar pues una Salter Harris contaminación de las mismas.
y lateral que ponen en evidencia una frac- y se aprecia en la proyección lateral un tipo I o II.
tura de cúbito y radio con afectación de la
placa de crecimiento (figura 2).
A B
Se optó por la colocación de
fijadores externos mediante
agujas con rosca central
positiva de 1,2 mm a fin de
no dañar la integridad de
la línea de crecimiento.

Se le mantiene con AINE, vendaje


Robert Jones con férula y reposo. Se pro-
grama una cirugía para tres días después.
Las fracturas radiocubitales constituyen
hasta el 20 % de las lesiones óseas que se
ven en la clínica diaria, sobre todo las que
afectan a los tercios medio y distal.
En este caso, al tratarse de un hueso
joven (más elástico y con presencia de car- Figura 2. Radiografía anteroposterior (A) y laterolateral (B) de la extremidad. Figura 3. Radiografía anteroposterior posope-
tílago de crecimiento) y ser la causa una ratoria en la que se observan las seis agujas.
caída con actuación de fuerzas longitudi-

Figura 4. Inflamación distal de la extremidad.

185
73
73

2 mm pero la fragilidad del fragmento dis- es, a menudo, el compromiso del retorno cajón de arena y la contaminación de las tro paciente, al ser una fractura cercana a
tal ponía en peligro la integridad del hueso venoso de la vena cefálica propiciado mismas. la articulación y por tratarse de una raza
del paciente en caso de querer atravesarlo por el abordaje craneal de la fractura. La evolución fue favorable y a las que en ocasiones puede llegar a pesar más
con el taladro. Por este motivo, finalmente Esta incidencia se resolvió a los pocos cinco semanas, tras comprobar la presen- de 15  kg y con cierta tendencia a sufrir
se optó por la colocación de fijadores días con un AINE, momento que coinci- cia radiológica de un callo óseo confor- problemas articulares, sería de especial
externos mediante agujas con rosca cen- dió con el comienzo del uso progresivo mado se decidió la retirada de los fijadores importancia la revisión periódica de la arti-
tral positiva de 1,2 mm a fin de no dañar de la extremidad lo que facilitó la cicatri- (figura 5). culación carpal para comprobar la presen-
la integridad de la línea de crecimiento del zación (figura 4). cia de dolor, la reducción en el rango de
hueso del paciente. Es muy importante la realización de Conclusiones flexión/extensión con motivo de la cicatri-
Hubiera sido deseable poder hacerlo a curas diarias y limpieza de las agujas a zación, las áreas de fibrosis o tendinitis de
cielo cerrado, pero en este caso fue nece- fin de evitar el depósito de restos del El seguimiento posoperatorio debe ser flexores, por si es necesario implementar
exhaustivo en estos casos de fractura de ejercicios de rehabilitación.
la fisis con el fin de vigilar si existe alguna
El seguimiento posoperatorio debe ser exhaustivo en estos casos de
interrupción en el desarrollo óseo por Agradecimientos
fractura de la fisis con el fin de vigilar si existe alguna interrupción cierre total o parcial de la misma lo que Los autores quieren agradecer a la Clínica
en el desarrollo óseo por cierre total o parcial de la misma. desembocaría en una deformación ósea si Veterinaria Un Peludo en Casa su participa-
no se corrige a tiempo. En el caso de nues- ción en el caso.

sario abrir el foco de fractura para poder


alinear todos estos fragmentos.
Una vez colocada la aguja que une la
fisura del fragmento distal, se hace pasar
la primera aguja en el fragmento proxi-
mal y se mantiene de esta manera redu-
cida la fractura temporalmente con unas
rótulas para mantener la alineación. En
ese momento se colocan el resto de agu-
jas sin importar si quedan exactamente en
el mismo plano porque gracias a la resina
acrílica se puede posteriormente unirlas
todas, a diferencia de lo que ocurre cuando
se utilizan barras conectoras y rótulas.
En este caso se optó por la colocación
de seis agujas: tres en el extremo distal y
tres en el proximal (figura 3).

Posoperatorio

Durante los primeros días posteriores


a la cirugía, la porción distal de la extre-
midad sufrió una inflamación, cuya causa

Figura 5. Radiografía lateral (A) y ante-


roposterior (B) de la extremidad tras
extraer los fijadores.

185
74 EN PORTADA / Traumatología y neurología

Resolución de fractura antigua


de fémur mediante un nuevo
sistema de clavo bloqueado
Las fracturas antiguas comportan una complejidad añadida en lo que al tratamiento quirúrgico convencional se refiere, tanto
en la técnica como en el sistema de osteosíntesis, para el que existen numerosas opciones de fijación interna y externa. En el
presente caso se emplea un sistema novedoso de clavo cerrojado diseñado para pacientes de pequeño tamaño, que permite
aprovechar las ventajas de los sistemas tradicionales, simplificando y versatilizando su método de aplicación.

la posibilidad de aplicación en pacientes de


Víctor M. Moratalla Félix1,
reducido tamaño gracias a sus dimensiones,
Alejandra García de Carellán
libertad de colocación de los tornillos (posi-
Mateo2,4, Carme Soler i Canet,3,4,
C. Iván Serra Aguado,3,4. ción y dirección) -independientes uno de
1
Ldo. Vet, Servicio de Ortopedia otro-, y la capacidad de realizar ajustes en
y Traumatología Veterinaria, SOT el alineamiento tanto axial como rotacional
veterinaria; 2Lda Vet, Dip ECVAA; en cualquier momento durante la cirugía.
3
Lda. Vet., PhD; 4Hospital Veterinario En el presente caso utilizamos este
Universitario, Dpto. Medicina y Cirugía método.
Animal, Facultad de Veterinaria
y Ciencias Experimentales Caso clínico
Universidad Católica de Valencia
“San Vicente Mártir”. Areta es una perra mestiza, de aproxima-
Imágenes cedidas por los autores damente 5 años de edad y 7 kg de peso,

llaszlo/shutterstock.com
que fue remitida al Servicio de Traumatolo-
gía y Ortopedia para la evaluación de una
El clavo cerrojado es un implante pre- cojera sin apoyo de la extremidad posterior
parado para lograr el bloqueo compen- izquierda, de tres semanas de evolución.
sando las fuerzas de flexión, rotación y
cargas axiales (compresión y tracción) El clavo bloqueado presenta una serie de ventajas con en sentido perpendicular a su eje axial.
que actúan sobre el hueso. Su principal En estos tornillos diferenciamos dos par-
indicación es el manejo de fracturas dia- respecto a los clavos cerrojados tradicionales, entre las tes: una más estrecha que se ancla en la
fisarias medias de huesos largos como el que se encuentra la posibilidad de aplicación en pacientes segunda cortical y que dispone de una
húmero, el fémur y la tibia. rosca (autorroscante) de 4  mm, y una
de reducido tamaño gracias a sus dimensiones.
Los sistemas tradicionales de clavo cerro- parte ancha de 5,6  mm que contiene el
jado conllevan un sistema de implantación orificio mencionado anteriormente, y que
que emplea sistemas de guías para su apli- Exploración consistencia de la musculatura femoral, queda dispuesta entre la cavidad medular
cación. En la actualidad, existen nuevos La exploración física general, así como acompañadas de dolor a la manipulación; y la primera cortical del hueso.
sistemas de clavo cerrojado, mejor denomi- las analíticas sanguíneas (hemograma, bio- al mismo tiempo, se observó una leve dis- En primer lugar, colocamos un torni-
nados “clavos bloqueados”, que permiten química), radiografías torácicas y el elec- metría con acortamiento de la extremidad llo de 5,6  mm en el fragmento proximal
conservar y ampliar su utilización, simpli- trocardiograma, se encontraron dentro de afectada. (figura 3). Una vez fijado el tornillo con el
ficando la técnica mediante el empleo de la normalidad. orificio en el sentido del eje longitudinal
algunas modificaciones. Al mismo tiempo, En el examen ortopédico se detectó Diagnóstico por imagen del hueso, procedemos a la inserción de
el clavo bloqueado presenta una serie de cojera sin apoyo (5/5) de la extremidad Se completó el protocolo diagnóstico con un clavo centromedular de 3 mm en sen-
ventajas con respecto a los clavos cerroja- posterior izquierda. A la palpación se evi- un estudio radiológico del fémur izquierdo tido normógrado desde la fosa trocantérica
dos tradicionales, entre las que se encuentra denció tumefacción e incremento de la consistente en proyecciones mediolateral (figura 4). Este clavo deberá avanzar por el
(figura 1) y craneocaudal (figura 2) en el orificio del tornillo, para lo que se tiene que
que se observó una fractura femoral anti- comprobar que el giro del tornillo en cual-
gua diafisaria media con desplazamiento quier sentido queda bloqueado. El clavo se
caudolateral del fragmento distal y solapa- avanza hasta visualizarlo en el foco de frac-
miento de ambos fragmentos. Existían sig- tura. Seguidamente, se reduce la fractura y
nos radiológicos de consolidación parcial se coloca un segundo tornillo idéntico al
de la fractura (mala unión). anterior, este en el fragmento distal, orien-
tándolo del mismo modo (figura 5).
Intervención quirúrgica
El protocolo anestésico consistió en pre-
medicación vía intravenosa con dexme-
En el estudio radiológico del
detomidina (5 µg/kg), metadona (0,2 mg/ fémur izquierdo se observó
kg) y cefazolina (22  mg/kg). Esta última
una fractura femoral
se repitió a las dos horas. La inducción se
realizó con propofol (3 mg/kg) vía intra- antigua diafisaria media con
venosa y el mantenimiento, con isoflurano desplazamiento caudolateral del
vía inhalatoria. Se administró anestesia
local vía epidural con morfina (0,1 mg/kg) fragmento distal y solapamiento
y bupivacaína (1,5 mg/kg). de ambos fragmentos.
Se realizó un abordaje lateral conven-
cional a la diáfisis femoral. Tras la exposi-
ción del foco de fractura se procedió a la En este momento se termina de introdu-
remoción del callo fibroso existente entre cir el clavo haciéndolo pasar por el canal
ambos fragmentos óseos. A continuación, del segundo tornillo, y alcanzando el final
iniciamos la aplicación del sistema de clavo de la epífisis distal del fémur.
Figura 1. Proyección radiográfica mediolateral prequirúr- Figura  2. Proyección radiográfica craneocaudal prequi- bloqueado, en la que es el clavo el que El último paso consiste en bloquear el
gica del fémur izquierdo donde se observa una fractura rúrgica del fémur izquierdo donde se observa una fractura debe pasar a través del tornillo, en lugar de clavo mediante los tornillos de fijación
femoral diafisaria media con desplazamiento caudopro- femoral diafisaria media con desplazamiento proximolate- lo habitual en los sistemas clásicos. (figura 6), empezando por el distal y ter-
ximal del fragmento distal. Nótense los signos de neofor- ral del fragmento distal. Nótense los signos de neoforma- Para ello, es necesario emplear unos minando por el proximal. Esto se consi-
mación ósea en la región adyacente al foco de fractura. ción ósea en la región adyacente al foco de fractura. tornillos especiales que poseen un orificio gue mediante unos tornillos de fijación

185
76 EN PORTADA / Traumatología y neurología

Figura 3. Aplicación del primer tornillo en el Figura 4. Inserción de clavo centromedular Figura 5. Colocación del segundo tornillo en Figura 6. Inserción del tornillo de fijación en
fragmento proximal sobre fémur de resina. de 3 mm en sentido normógrado desde la el fragmento distal sobre fémur de resina. el tornillo proximal para bloquear el clavo.
fosa trocantérica.

que avanzan desde la cabeza del tornillo Discusión de complejos métodos de osteosíntesis, en de los tornillos, lo que permite colocar-
hasta presionar el clavo. el tamaño de los implantes (no disponi- los en la posición y dirección que más
Se completa el procedimiento cerrando Son numerosas las opciones de osteo- bles en tamaño adecuado a pacientes de nos interese.
el abordaje de la forma convencional. síntesis que se pueden emplear en un reducido tamaño), así como en el condi- 3. Se puede desbloquear fácilmente el
caso como el descrito, entre las que des- cionamiento en la colocación de los torni- clavo y reajustar tanto el alineamiento
Posoperatorio tacan sistemas de fijación externa tipo llos debido al prediseño de su perforado, axial como rotacional durante la cirugía.
Como tratamiento posquirúrgico esta- Tie-in y sistemas de fijación interna con hecho que obliga a la utilización de guías. 4. Además, debido al método de coloca-
blecimos antibioterapia con cefalosporina distintos métodos de placas-tornillos y, Este novedoso sistema de osteosíntesis ción de los tornillos y el clavo, se puede
(22  mg/kg cada 12  h) durante 10  días, como se utiliza en el presente, clavos blo- (clavo bloqueado) presenta una serie de emplear como un sistema de mínima
analgesia con meloxicam (0,1  mg/kg queados. Además de las preferencias del ventajas con respecto a los clavos cerro- invasión realizando sendos miniabor-
cada 24  h) durante 14  días, y metadona cirujano, existen razones para escoger un jados: dajes a cada fragmento óseo para dis-
(0,2 mg/kg cada 4 h) durante las primeras método u otro. En esta ocasión, al tratarse 1. La posibilidad de utilizarlos en pacientes poner los tornillos e introducir el clavo
24 h. A las 24 h se sustituyó la metadona de una fractura antigua, no poder pre- de reducido tamaño (perros pequeños de forma normógrada haciéndolo pasar
por buprenorfina (0,02 mg/kg cada 8 h) tender una reducción anatómica perfecta y gatos) puesto que existen disponibles por el interior de los mismos, incluso
durante 4 días. Se estableció la administra- de los fragmentos óseos y perseguir una clavos de 2,5 y 3 mm. sin fluoroscopia.
ción de heparina de bajo peso molecular cicatrización biológica, se decidió utilizar 2. La libertad a la hora de aplicar los tor- Como sucede con otros métodos de
(100 UI/kg el primer día, y a 50 UI/kg a el clavo bloqueado debido a que propor- nillos que bloquean el clavo. Al ser el ostesíntesis, una vez consolidada la fractura
partir del segundo, y durante 15 días) vía ciona flexibilidad a la hora de colocar los tornillo el que presenta el orificio por el podemos retirar los implantes, en este caso
subcutánea. implantes y porque, además, favorece el que avanza el clavo (y no al revés), dis- de una forma relativamente sencilla y poco
ponemos de libertad total de aplicación invasiva con respecto a otros sistemas.
En la aplicación del sistema de clavo bloqueado es el clavo el que debe
pasar a través del tornillo, en lugar de lo habitual en los sistemas Bibliografía:
clásicos. Para ello, es necesario emplear unos tornillos especiales -- Brückner M, Unger M, Spies M. In vitro biomechani- shaft fractures. Vet Surg; 25(5):397-406. 1996.
cal comparison of a newly designed interlocking nail -- Fossum TW. In Small Animal Surgery (4Ed).Elsevier,
que poseen un orificio en sentido perpendicular a su eje axial. system to a estandar DCP. Testing of cat femoral in an St.Louis, MO, 2013.
osteotomy gap model. Tierarztl Prax Ausg K Kleintiere -- Manual comercial ortopedia veterinaria Aesculap®.
Heimtiere; 16; 42(2):79-87. 2014. Clavo bloqueado Targon®  VET. BBraun Sharing Ex-
Se realizaron radiografías tras la cirugía proceso de cicatrización ósea al permitir -- Dueland RT, Berglund L, Vanderby R Jr, Chao EY. pertise.
(figuras 7 y 8), a las 2, 4, 8, 12 y 16 sema- micromovimientos en el foco de fractura. Structural properties of interlocking nails, canine fe- -- Piermatei DL, Flo G, DeCamp CE. In Handbook of
mora, and femur-interlocking nail constructs. Vet Surg; Small Animal Orthopedics and Fracture Repair (4 Ed).
nas posquirúrgicas, para comprobar la Las principales limitaciones en la apli- 25(5):386-96. 1996. Saunders-Elsevier, St. Louis, MO, 2006.
adecuada formación del callo óseo y con- cación de los sistemas de clavo cerrojado -- Durall I, Diaz MC. Early experience with the use of -- Tobias KM & Johnston SA. In Veterinary Surgery
solidación de la fractura (figuras 9 y 10). tradicionales se encuentran en el empleo an interlocking nail for the repair of canine femoral Small Animal. Elsevier- Saunders. St. Louis, MO, 2012.

Figura  7. Proyección radiográfica mediolateral Figura  8. Proyección radiográfica craneocaudal Figura  9. Proyección radiográfica mediolateral Figura 10. Proyección radiográfica craneocaudal
posquirúrgica donde se observa la adecuada posquirúrgica donde se observa la adecuada 16 semanas tras la cirugía donde se observa la 16 semanas tras la cirugía donde se observa la
colocación de los implantes y el alineamiento colocación de los implantes y el alineamiento consolidación ósea del fémur. consolidación ósea del fémur.
óptimo del fémur. óptimo del fémur.

185
PUBLIRREPORTAJE

Eficacia de sarolaner (Simparica)


en un paciente con sarna sarcóptica
La administración de la isoxazolina sarolaner a un perro con sarna sarcóptica logró una mejoría
marcada de los signos clínicos y curación parasitológica tras una única administración.

Gustavo
Se presenta en la consulta un perro de 7. Márgenes auriculares no afectados Se indica al propietario del paciente que durante los primeros 10 días para miti-
Machicote
Goth raza Labrador macho de 35 kg de peso (cara cóncava). debe bañarlo con champú de peróxido gar el prurito.
y 4 años de edad. En la anamnesis se 8. Área dorso-lumbar no afectada.* de benzoilo, una vez a la semana y que La respuesta a la primera administra-
DERMAPET
señala un prurito de dos meses de debe dejar actuar la espuma del pro- ción de Simparica es muy evidente y ya
www.
dermapet.es
duración que no responde a antipruri- Diagnósticos diferenciales ducto durante 10  minutos para favo- a los 30  días no se encuentran ácaros
ginosos como corticoides sistémicos. El Dado el nivel de prurito y las lesiones, recer la limpieza profunda de la piel, en los raspados de control. Igualmente
dermapet@ perro ya había acudido a otras clínicas y los diagnósticos propuestos podrían principalmente de las galerías excava- por seguridad y por indicación lógica se
dermapet.es
se le habían hecho raspados con resul- ser: das por el ácaro. También debe admi- debe repetir la segunda administración
Imágenes tados negativos. Debido a la falta de • Sarna sarcóptica. nistrar oclacitinib a 0,6  mg/kg/12  h (figura 4).
cedidas por
resultados con el tratamiento sintomá- • DAC (dermatitis atópica canina)/
el autor
tico el propietario decidió buscar una RAA (reacción adversa a alimentos).
segunda opinión. • DAPP.
Se le había realizado el control antipara-
sitario externo con pipetas de fipronilo Métodos complementarios
y, en cuanto a desparasitación interna, de estudio
estaba al día. Se decide hacer un raspado bajo la cos-
El animal vive en una ciudad de tamaño tra en las zonas afectadas pensando
medio de Galicia, en un piso y tiene en la presencia de Sarcoptes y, efecti-
contacto con otros perros cuando va a vamente, se encuentran ácaros en dife-
pasear al parque. rentes estadíos (figuras 2 y 3).
Así pues, el diagnóstico definitivo es el
Examen clínico de sarna sarcóptica o escabiosis.
No hay evidencia de alteraciones sis-
témicas. Las constantes vitales son Tratamiento
correctas y su condición corporal física Se decide tratar la enfermedad parasi-
es de 4 sobre 5. taria con sarolaner (Simparica) en fun-
ción de su peso, con un comprimido
que se repite a los 30 días. Figura 1. Codo afectado por sarna sarcóptica.

Sarolaner (Simparica)
es una isoxazolina que
está indicada para esta
Eficacia y seguridad de una nueva isoxazolina oral, sarolaner
parasitosis y se decide su (Simparica) para el tratamiento de la sarna sarcóptica en perros
administración dado su
(Publicado en Veterinary Parasitology)
alto grado de efectividad.
Se investigó* la eficacia de una nueva isoxazolina, sarola- (sarolaner:producto comercial); 79 perros fueron evalua-
ner (Simparica™) en perros con signos clínicos compatibles dos para la eficacia y seguridad, y un grupo adicional de
Examen dermatológico con sarna sarcóptica y con infestaciones naturales de Sar- 45 perros fue evaluado solo para la seguridad. No hubo
Se observan alopecias difusas en los coptes scabiei. Se realizó un estudio de laboratorio con- eventos adversos relacionados con el tratamiento en nin-
codos (figura 1) con excoriaciones y trolado con placebo y un estudio de campo multicéntrico guno de los estudios.
alopecia del mismo tipo en tarsos y con un producto comercial que contenía imidacloprid/ En el estudio de laboratorio, no se encontraron ácaros
muy tenue en los márgenes auricula- moxidectina (Advocate®spot-on). Se administraron trata- en ningún perro tratado con sarolaner 14 días después
res. También se aprecian excoriaciones mientos orales o tópicos en los días 0 y 30. Se realizaron del primer tratamiento, excepto en un perro que tenía un
autoinducidas, algunas de ellas con hasta 10 raspados de piel para la evaluación de las infesta- solo ácaro en el día 44. En el estudio de campo, la tasa de
pioderma de superficie. El propietario ciones de S. scabiei de cada perro antes del tratamiento, cura parasitológica fue de 88,7 % y de 100 % en el grupo
indica que tiene un prurito de 8 (según y en los días 14, 30, 44 y 60 en el estudio de laboratorio y sarolaner y de 84,6 % y 96,0 % en el grupo imidacloprid/
la escala visual de 1-10). En la clínica se en los días 30 y 60 en el estudio de campo. En el estudio moxidectina, los días 30 y 60, respectivamente. El análisis
comprueba que efectivamente se rasca de laboratorio, la eficacia se calculó sobre la base del por- estadístico mostró que sarolaner no era inferior a imida-
con intensidad. centaje de reducción de los recuentos medios de ácaros cloprid/moxidectina en ambos puntos de tiempo. Los sig-
De los criterios de Favrot para confir- vivos en comparación con el grupo placebo. En el estu- nos clínicos de la sarna sarcóptica, incluyendo pérdida de
mar la dermatitis atópica se puede decir dio de campo se determinó la tasa de cura parasitológica cabello, pápulas, prurito, eritema y descamación/costras
que cumple 4 de 8 criterios (los marca- (porcentaje de perros libres de ácaros) y se evaluó la no mejoraron a lo largo del estudio.
dos con asterisco): inferioridad de sarolaner respecto al producto de control.
Sarolaner fue seguro, logró una reducción del 100 % en el
1. Inicio de los signos antes de los 3 En el estudio de laboratorio se incluyeron 44 perros
número de S. scabiei detectado y una mejoría marcada de
años de edad. mestizos en cuatro lotes. Debido a la disminución de los
los signos clínicos de sarna sarcóptica en los perros des-
2. Perro que vive principalmente en recuentos de ácaros en los perros tratados con placebo,
pués de dos administraciones orales mensuales.
interiores.* se inició la inmunosupresión con dexametasona (0,4 mg/
3. Prurito que responde a los glucocorti- kg tres veces por semana durante dos semanas) en todos *Csilla Becskei, Filip De Bock, Joanna Illambas, Judith A. Cherni,
coides/oclacitinib. los perros estudiados en ese momento (n = 6) y en los que Josephus J. Fourie, Melanie Lane, Sean P. Mahabir, Robert H. Six.
Efficacy and safety of a novel oral isoxazoline, sarolaner (Simpa-
4. Prurito alesional/primario al principio.* se examinaron posteriormente (n = 14). En el estudio de
rica™), for the treatment of sarcoptic mange in dogs. Veterinary
5. Patas delanteras afectadas.* campo, los perros se agruparon en una proporción de 2:1 Parasitology 222 (2016) 56–61.
6. Pabellones auriculares afectados.
Figura 2. Ácaro adulto de Sarcoptes scabiei var. Canis. Figura 3. Huevos de Sarcoptes scabiei var. Canis. Figura 4. Aspecto del codo 60 días después del tratamiento.

Pronóstico
Sarolaner es una isoxazolina que está
indicada para esta parasitosis y se
decide su administración dado su alto
grado de efectividad (ver cuadro). El
pronóstico debe ser necesariamente
excelente teniendo en cuenta que ade-
más se deberá proceder a la limpieza
profunda de todos los enseres del
animal (cama, cepillos), que debe rea-
lizarse para evitar posibles reinfestacio-
nes o infestaciones de otros individuos
y personas.

La respuesta a la primera
administración de
Simparica es muy evidente
y ya a los 30 días no se
encuentran ácaros en los
raspados de control.

Discusión
No todos los cuadros de sarna sarcóp-
tica canina son claros desde el punto de
vista diagnóstico ya que algunas veces
pueden verse atenuados por el uso de
algunos tratamientos insecticidas o de
antipruriginosos. En este caso el prurito
refractario al tratamiento inicial, la loca-
lización de las alopecias y los dudosos
criterios de Favrot cumplidos deberían
llamar la atención hacia la sospecha de
esta parasitosis.
Existen tres formas básicas de confir-
mar una sarna sarcóptica:
• Medición de IgG de Sarcoptes 21 días
después de la parasitosis.
• Raspados cutáneos.
• Respuesta terapéutica a un antipa-
rasitario externo específico para Sar-
coptes.
La sensibilidad del método de raspado
en las sarnas sarcópticas es baja debido
a que no es fácil encontrar al ácaro.
Debemos buscarlo siempre en las zonas
más propicias donde se vean costras
principalmente amarillentas. Los bordes
de las orejas, en especial si están afec-
tados, pueden ser un buen lugar para
hacer el raspado. En cualquier caso,
ante la sospecha clínica pero con resul-
tados negativos, siempre debería inten-
tarse un ensayo terapéutico.
La utilización de corticoesteroides sis-
témicos para controlar el prurito, a
veces lejos de proporcionar una reso-
lución satisfactoria, puede incluso favo-
recer la multiplicación de Sarcoptes
scabiei var. Canis.
80 FORMACIÓN CONTINUA

Aspergilosis generalizada en perro


La aspergilosis es una infección oportunista causada por Aspergillus, un hongo ampliamente difundido en el medio ambiente.
El diagnóstico precoz es probablemente el aspecto más importante para un mejor pronóstico de esta enfermedad.

A. García1, M. Gil2, E. Varela2, JM. por A. fumigatus. Sin embargo, también Otros signos inespecíficos frecuentes
Alonso2, R. Barrera3, P. Ruiz3 han sido identificadas otras especies como son: anorexia, pérdida de peso, atrofia
1
Producción Animal, CICYTEX-La Orden A. niger, A. flavipes, A. versicolor, A. ala- muscular, pirexia, debilidad, letargo, vómi-
2
Diagnóstico Laboratorial, Hospital bamensis y A. felis (Robinson y col., 2000; tos y linfadenomegalia. En la aspergilosis
Clínico Veterinario, UEX Day, 2006, Zhang y col., 2012; Burrough y diseminada causada por A. terreus puede
3
Patología Médica, Hospital Clínico col., 2012; Barrs y col., 2013). producirse aspergilosis renal con poliuria,
Veterinario, UEX La vía de entrada más frecuente es la polidipsia, incontinencia urinaria y hema-
Imágenes cedidas por los autores respiratoria, con diseminación hemató- turia (Starkey y McLoughlin, 1996).
gena subsiguiente a otros sitios. Entre los
más comunes se incluyen discos interver- Hallazgos laboratoriales
Aspergillus es un hongo ampliamente tebrales, bazo, corazón, riñones, huesos
difundido en el medio ambiente; por lo largos y ojos (Sharp, 1998; Harjin, 2003). Los hallazgos en el laboratorio clínico
general se encuentra en el suelo, el agua y La formación de microémbolos y la esta- consisten en eosinofília, monocitosis, hiper-
la materia orgánica. En un día normal, un sis vascular son importantes factores en la proteinemia, aumento de urea, creatinina,
perro puede inhalar entre 10 y 15 esporas patogenia de la aspergilosis diseminada, fosfatasa alcalina y aminotransferasa. Las
del hongo (Greene, 2000; Saunders y col., por el desarrollo de las colonias en áreas radiografías de los huesos largos afectados Figura 3. Crecimiento de Aspergillus terreus
2004). Varias especies son consideradas con menor flujo sanguíneo (Day, 1998). revelan áreas de lisis y destrucción cortical en Sabouraud dextrosa agar a partir del cul-
patógenas oportunistas y causan infección A. terreus es capaz de producir conidias con alteraciones similares en el esternón tivo de líquido cefalorraquídeo.
local o diseminada en los animales y en accesorias o aleuriosporas en los tejidos y los cuerpos vertebrales acompañadas
el hombre. infectados, por lo que se piensa que estas de discoespondilitis. La discoespondilitis falsos positivos como negativos (Day, 1996;
En perros la aspergilosis está general- conidias desempeñan un papel fundamen- puede atribuirse a trombosis y vasocons- Harkin, 2003). En la actualidad, se está uti-
mente confinada a la cavidad nasal o senos tal en la diseminación del proceso. Se han tricción secundaria al proceso inflamatorio. lizando la técnica de reacción en cadena
paranasales, y la forma invasiva o gene- descrito otras vías de entrada, como el Las alteraciones macroscópicas inclu- de la polimerasa (PCR) que amplifica los
ralizada es un proceso raro o inusual. De tracto digestivo, el tracto genitourinario y yen múltiples granulomas pálidos dise- genes fúngicos específicos de Aspergillus
hecho, muchos de los perros afectados las lesiones quirúrgicas o heridas cutáneas. minados por diversos órganos de 1-3 mm (habitualmente genes de ADN ribosómico)
presentan trastornos inmunodepresores Las especies de Aspergillus secretan de diámetro. Histopatológicamente esta a fin de mejorar la sensibilidad y especifici-
subyacentes como diabetes mellitus, infec- numerosos metabolitos secundarios de bajo micosis está caracterizada por la forma- dad (Cuenca-Estrella y Mellado, 2003).
ciones bacterianas u otras enfermedades peso molecular conocidos como micotoxi- ción de lesiones nodulares, donde el
(Seyedmousavi y col., 2015). En este mismo nas, sustancias capaces de provocar inmu- centro está constituido por una zona de Tratamiento
sentido, se ha descrito una predisposición nosupresión en el hospedador, y de esta necrosis, en la que se pueden distinguir
genética en el Pastor Alemán, de ahí que la manera favorecer la infectividad del hongo los elementos fúngicos, en ocasiones dis- El tratamiento de la aspergilosis dise-
mayoría de los casos publicados hayan ocu- (Bennett y Klich, 2003). A. terreus provoca puestos en un típico patrón radial (Jensen minada es de larga duración y constituye
rrido en esta raza o sus cruces. Aunque no una tasa de mortalidad más elevada que nin- y col., 1996; Carrasco y col., 1997; Pérez y un verdadero desafío. Incluye terapia de
se conoce con exactitud la causa, algunos guna otra de las 20 especies de Aspergillus col., 1998). Estas áreas de necrosis están apoyo con fluidos y uso sistémico de anfo-
autores consideran que puede ser debida patógenas; entre las micotoxinas producidas rodeadas por una reacción inflamatoria tericina B asociada a un azol (Day, 1996).
a una deficiencia o disfunción específica por esta especie se encuentran: gliotoxina, muy variable dependiendo del curso de Son varios los azoles que se han utili-
de la IgA, la cual daría lugar a un defecto citrinina, patulina, citreoviridina, etc. la infección. Así, en los cursos agudos esta zado, pero seguramente sea el itraconazol
en la inmunidad de las mucosas (Day y el más común (García y col., 2001; Schultz
Penhale, 1991; Day, 1996). Otros factores y col., 2008), dado que el ketoconazol pre-
Un número significativo de aislamientos de A. terreus se ha
predisponentes incluirían los daños en las senta efectos hepatotóxicos y nefrotóxicos.
membranas mucosas, el uso de catéteres mostrado resistente a la anfotericina B, lo que demuestra la Un número significativo de aislamientos
o la administración de tratamientos inmu- conveniencia de una correcta identificación de la especie causal. de A. terreus se ha mostrado resistente a la
nosupresores como glucocorticoides o qui- anfotericina B (Blum y col., 2008), lo que
mioterapéuticos (Wilson y Odeon, 1992). demuestra la conveniencia de una correcta
Los dos agentes etiológicos implicados Signos clínicos y lesiones reacción es muy escasa y está constituida identificación de la especie causal.
con más frecuencia en la aspergilosis inva- principalmente por neutrófilos y escasos En años recientes se han utilizado varios
siva en perros son Aspergillus terreus y A. En la mayor parte de las ocasiones, la macrófagos, acompañada por la invasión azoles nuevos incluyendo el voriconazol,
deflectus (Schultz y col., 2008), seguido enfermedad se desarrolla durante varios de vasos sanguíneos que da lugar a vascu- que parece ser más eficaz contra las espe-
meses, y casi todos los perros que llegan a litis y trombosis (Day y col., 1986; Pérez y cies de Aspergillus que causan enfermedad
la consulta manifiestan enfermedad termi- col., 1996; Carrasco y col., 1997; Carrasco sistémica en personas y se ha relacionado
nal. Sin embargo, algunos perros pueden y col., 1998). En cambio, en las formas con menos eventos adversos que la anfo-
presentar un inicio relativamente agudo de crónicas el infiltrado inflamatorio es muy tericina B (Herbrecht y col., 2002). El uso
la patología. abundante y está formado por células de otros azoles nuevos como posaconazol
Los signos clínicos de la enfermedad gigantes, macrófagos, linfocitos, células y ravuconazol, que han demostrado efica-
sistémica generalizada dependen de los plasmáticas y tejido conjuntivo fibroso cia in vitro, no se ha explorado aún en
sistemas y órganos implicados. En gene- (Jensen y col., 1996; Pérez y col., 1998). mascotas (Pfaller y col., 2002).
ral, los signos clínicos más comunes se
relacionan con una alteración orgánica Diagnóstico Conclusión
sistémica como pérdida de peso, fiebre,
claudicación, dolor en huesos y columna, El diagnóstico definitivo de aspergilosis El pronóstico de esta forma suele ser
alteraciones neurológicas y enfermedades es difícil y generalmente se realiza cuando bastante desfavorable porque su diagnós-
Figura 1. Granulomas fúngicos blanco-amarillentos en la oculares (Bruchim y col., 2006). el proceso está muy avanzado, lo que difi- tico no es fácil, y fundamentalmente, por-
superficie del corazón de un perro muerto por aspergilosis En la mayoría de los casos existe dis- culta el éxito del tratamiento. que la sospecha de etiología fúngica en
diseminada. coespondilitis y osteomielitis; los perros Los métodos diagnósticos de la asper- estos cuadros suele ser muy tardía, en una
afectados presentan dolor vertebral, gilosis incluyen el cultivo micológico de etapa en que ya la enfermedad se encuen-
ligera dificultad en los movimientos de fluidos corporales (orina, sangre, líquido tra muy diseminada y el tratamiento no
ambas extremidades inferiores, paraplejia sinovial, líquido cefalorraquídeo) o frag- suele tener éxito. El diagnóstico precoz es
o cojera; los animales renuncian a levan- mentos de tejidos u órganos lesionados probablemente el aspecto más importante
tarse, comer o saltar (Harkin, 2003). obtenidos mediante métodos invasivos. para un mejor pronóstico de la aspergilosis
Es probable la presentación de uveítis El examen histopatológico a partir de las diseminada en perro.
o endoftalmitis clínicamente aparentes biopsias posibilitaría igualmente su confir-
meses antes de que se presente la enfer- mación diagnóstica (Harkin, 2003). Agradecimientos
medad generalizada. La presencia de Aunque se han probado técnicas seroló- A. García agradece su contrato TA13003  a la
uveítis en el Pastor Alemán debe hacer- gicas para la detección de IgG anti-Asper- Junta de Extremadura y el Fondo Social Europeo.
nos sospechar de aspergilosis, ya que en gillus como ELISA, inmunodifusión en gel
Figura 2. Granulomas fúngicos difusos en la superficie del casi un tercio de los casos de uveítis se de agar e inmunoelectroforesis, se conside- Bibliografía disponible en
riñón de un Pastor Alemán. presentó aspergilosis diseminada conco- ran poco fiables como prueba diagnóstica www.argos.grupoasis.com/bibliografias/
mitante (García y col., 2001). única, dado que pueden producirse tanto aspergilosis185.doc

185
82 FORMACIÓN CONTINUA

Amputación de la extremidad
posterior de un perro
La sección de la arteria femoral a causa de un accidente provocó isquemia e inviabilidad
de la extremidad por lo que tuvo que ser amputada.

Abi de Anta i Vinyals Previo a la cirugía se


Responsable del servicio de
administra un bolo de
anestesiología de ANESTVET
www.anestvet.cat gluconato cálcico 0,5 ml/kg
Imágenes cedidas por la autora para proteger el miocardio
de los efectos arritmogénicos
Tex es un Border Collie macho de 17 kg de la hiperpotasemia.
de peso y cuatro años de edad. Llega de
urgencias a la clínica veterinaria. Los pro-
pietarios no estaban en casa y no saben Exploración
qué ha pasado: al llegar se encuentran al
perro sangrando y toda la casa llena de En la exploración se comprueba que la
sangre. Tex tiene acceso al jardín y puede arteria femoral izquierda está seccionada,
entrar a la casa por una ventana. se realiza sedación y se sutura la arteria
para parar la hemorragia.
Se queda hospitalizado para
estabilizarlo hemodinámica-
mente y evaluar la viabili-
dad de la extremidad.
Se realiza una ecografía
en la que se observan arterias
de pequeño calibre con flujo Figura 1. Aspecto de Tex antes de la cirugía.
Doppler pulsátil en la cara medial
de la extremidad; el resto de la para que disminuya el potasio. Se realiza Preparación de la cirugía
ecografía abdominal es normal. una transfusión de sangre fresca para
Tex presenta anemia, hipoal- mejorar el hematocrito y la albúmina. En la analítica previa a la cirugía, Tex ha
buminemia e hiperpotasemia (ver El estado de Tex es muy crítico y se mejorado en todos los parámetros hema-
tablas 1 y 2). Los datos más rele- plantean dos opciones a los propietarios: tológicos. Presenta anemia leve, 8,7 g/dl
vantes son: hematocrito 27,09 %; la cirugía para amputar la extremidad o la de hemoglobina; 31,31 % de hematocrito;
hemoglobina 7,2 g/dl; albúmina eutanasia, ya que la perfusión no mejora y albúmina 1,6g/dl; calcio 7,2 mg/dl; sodio
1,3 g/dl y K 11,7 mmol/l. se están produciendo daños por isquemia. 136  mmol/l; potasio 9,3  mmol/l y ligera
Con el potasio tan elevado Los propietarios optan por la cirugía. neutrofilia.
existe riesgo de que aparezcan
Eric Isselee/shutterstock.com

bloqueos seno-atriles y ritmos de


Se premedica con metadona IV en dosis de 0,2 mg/kg,
unión y fibrilación ventricular o
asistolia, por ello se administra 0,15 dexmedetomidina IV en dosis de 0,1 µg/kg
UI/kg de insulina, junto con 1 g de y se induce con alfaxalona 0,2 mg/kg IV.
glucosa/UI de insulina cada hora,

Tabla 1. Hemograma previo. Tabla 2. Pruebas bioquímicas.

Parámetro Valores observados Valores de referencia Parámetro Valores observados Valores de referencia

WBC 18,65x109/l* 6-17 ALB 1,3 g/dl* 2,5-4,4

LYM 0,77x109/l* 1-5,8 ALKP 177 U/l* 20-150

MON 0,66x109/l 0-0,85 AL 124 U/l* 10-118

NEU 17,15x109/l* 3-12 AMY 298 U/l 200-1.200

EOS 0,07x109/l 0,8 TBIL 0,6 mg/dl 0,1-0,6

BAS 0,01x109/l 0-0,4 BUN 85 mg/dl* 7-25

RBC 3,58x1012/l* 5,5-8,5 Ca 5,8 mg/dl* 8,6-11,8

HGC 7,2 g/dl* 12-18 PHOSP 8,6 mg/dl* 2,9-6,8

HTC 27,09 %* 37-55 CREA 3,5 mg/dl* 0,3-1,4

MCV 76 fl 80-77 GLU 113 mg/dl* 60-110

MCH 20 pg 9,5-24,5 Na 142 mmol/l 138-160

MCHC 26,4 g/dl* 31-38 K 9,7 mmol/l* 3,7-5,8

RDW 15,50 % 12,5-18 TP 4 g/dl* 5,4-8,2

PLT 168x109/l 50-500 GLOB 2,7 g/dl 2,3-5,2

*Valores fuera de rango. *Valores fuera de rango.

185
84 FORMACIÓN CONTINUA

Figura 2. Catéter de irrigación de anestesia local. Figura 3. Monitorización y VPPI. Figura 4. Tex 12 h después de la cirugía.

Es importante tener en cuenta que es


un animal que no está estabilizado, aun-
que ha recuperado el hematocrito a valo-
res de 31,31 %, la albúmina es de 1,6 g/
dl y el potasio se encuentra en valores
de 9,3 mmol/l. Por todo ello se clasifica
como ASA IV E.
Previo a la cirugía se administra un bolo
de gluconato cálcico 0,5 ml/kg para prote-
ger el miocardio de los efectos arritmogé-
nicos de la hiperpotasemia.
Se realiza un bloqueo del miembro pos-
terior para reducir la necesidad de anesté-
sicos generales. Al no tener sensibilidad
en la extremidad y no poder localizar los
nervios con el electroestimulador, se opta
por el bloqueo del tercio posterior con
una epidural sacrococcígea con bupiva-
caína y morfina. La cantidad de anesté-
sico local se calcula por la DOC (distancia
occipitococcígea), inyectando 0,08 ml/cm
(la dosis se calcula por kg para no sobre-
pasar la dosis máxima).
Se prepara un catéter de irrigación en el
muñón para la administración de bupiva-
caína en el posoperatorio.
Figura 5. Tex 24 h después de la cirugía. Figura 6. Tex 36 h después de la cirugía.
Protocolo anestésico

Debido al estado crítico de Tex, se en solitario o con fluidos cristaloides,


utilizan dosis bajas de todos los fárma- En total se administraron dos viales de albúmina sobre 4-72 horas. Se debe administrar una
cos, infusión continua de fentanilo, lido- sérica humana al 20 % y poco después Tex dosis de prueba de 0,25 ml/kg/h durante
caína y ketamina y bloqueo epidural con 15 minutos mientras se monitorizan la fre-
bupivacaína y morfina para disminuir recuperó los niveles de albúmina a 1,8 g/dl. cuencia cardiaca, la frecuencia respiratoria
el porcentaje de isoflurano en el man- y la temperatura.
tenimiento anestésico, y proporcionar La infusión se debe interrumpir si apare-
analgesia durante la cirugía y el posope- diastólica 48 y media 62, por lo que se admi- Se administra infusión continua de lido- cen efectos adversos, tales como inflama-
ratorio, junto con el catéter de irrigación nistra infusión de dopamina a 5 µg/kg/min. caína, fentanilo y ketamina para prevenir ción facial o signos de otro tipo propios de
en el muñón. El porcentaje de isoflurano se mantiene los efectos de la isquemia por reperfusión anafilaxia. Nuevamente se deben medir los
Preparamos la infusión de dopamina en valores de 0,8 a 0,5 %. y para disminuir las necesidades de gases parámetros vitales al término de la trans-
por si baja la presión durante el procedi- halogenados. fusión.
miento anestésico-quirúrgico. Tratamiento quirúrgico En total se administraron dos viales de
Se premedica con metadona IV en dosis Evolución ASH 20 % y después de la misma, Tex recu-
de 0,2  mg/kg, dexmedetomidina IV en La sección de la arteria femoral produjo peró los niveles de albúmina a 1,8 g/dl.
dosis de 0,1 µg/kg y se induce con alfaxa- isquemia en la extremidad. Las primeras 12  h poscirugía Tex está Tex se va recuperando lentamente y a
lona 0,2 mg/kg IV. La isquemia de los tejidos invierte el postrado. los cinco días de la cirugía se le da el alta.
metabolismo que pasa de ser aerobio a Se realiza una analítica control en la clí- En la actualidad está en perfecto estado.
anaerobio, lo que provoca la disminución nica con el siguiente resultado: albúmina
Tras la cirugía se realiza una del ATP y un flujo de iones transmem- 1,3  g/dl, potasio 7,3  mmol/l y hemato- Agradecimientos
analítica control en la clínica brana anormal. El potasio sale del interior crito 26 %. La autora quiere agradecer a Xelo Roig i Oltra
con el siguiente resultado: de la membrana y el sodio, el calcio y el Para tratar la hipoalbuminemia se admi- de la Clínica Veterinària Torreblanca Sant
cloro entran, provocado la muerte celu- nistra albúmina sérica humana (ASH 20 %). Cugat su ayuda en este caso.
albúmina 1,3 g/dl, potasio lar. Todo ello produce acidosis celular. La La dosis se calcula mediante la siguiente
7,3 mmol/l y hematocrito 26 %. muerte celular activa el sistema inflamatorio ecuación: Bibliografía
y como consecuencia se produce una res- - Afecciones cardiovasculares en pequeños animales.
puesta inflamatoria multiorgánica, lo que a Déficit de albúmina (g)  =  10 × (objetivo
2a edición. Belerenian G. y cols. Intermédica.
- Manual de Cardiología Canina y Felina. 4ª edición. Ti-
Posteriormente se realiza un bloqueo epi- su vez agrava el proceso. Para compensar la de albúmina sérica - albúmina de lley, Larry P. y cols. Multimédica ediciones veterinarias.
dural sacrococcígeo con bupivacaína 0,25 % acidosis metabólica se produce una hiper- suero del paciente) × peso corporal - Procedimientos en medicina de Urgencias. Arenas
0,08 ml/cm DOC y morfina 0,1 mg/kg. ventilación para intentar eliminar el exceso (kg) × 0,3 Bermejo, C. y cols. Multimédica ediciones veterinarias.
El mantenimiento se realiza con isoflu- de CO2 por la respiración. - Manual de anestesia y analgesia en pequeños anima-
rano, con ventilación mecánica controlada La hiperpotasemia derivada de todo el les. Rioja, E. y cols. Servet.
- Manual práctico de electrocardiografía en pequeños
por presión y una infusión continua de proceso inflamatorio y de la acidosis meta- El volumen medio administrado en animales. Montoya, J.A. y Ynaraja, E. Elsevier Masson.
FLK, fentanilo 5 µg/kg, lidocaína 2  mg/ bólica se intenta corregir con la adminis- perros es de 5 ml/kg (1,25 g/kg). El volu- - http://www.affinity-petcare.com/veterinary/patolo-
kg/h y ketamina 0,2 mg/kg/h. tración de insulina regular y el potasio baja men máximo es de 25 ml/kg (6,25 g/kg) gias/transfusiones-de-plasma-y-albumina-indicaciones-
Se monitoriza la SpO2, ECG, presión de 11,7 a 9,7 mmol/l y 9,3 mmol/l previo administrado de forma continua durante y-controversias
- Hospitales veterinarios - Vol. 3  N.º 1 – 2011. Com-
arterial y temperatura. a la cirugía. 72 horas.
munication: Administration of human albumin in ca-
La presión arterial al inicio de la cirugía Al no disponer de análisis de gases, no La ASH se infunde por vía intravenosa nine puppies with hemorragic gastroenteritis. Sanz,
se encuentra en valores bajos: sistólica 89; tenemos valores de gasometría. a través de una vena periférica o central, Lina1 MV, López, Francisco2 MV.

185
86 FORMACIÓN CONTINUA

Retratos de microbiología en la clínica veterinaria

Aislamiento de Serratia fonticola en una


otitis en una tortuga Trachemys scripta
Las otitis con abscesos óticos aparecen con frecuencia en las tortugas acuáticas. En este caso el problema se resolvió
con cirugía y el tratamiento se completó con una combinación de antibióticos.

M.J. Morales, B. Moreno, A. Sánchez, en el que la colonización se pudo haber


M. Fraguas y M. Serrano producido durante la intervención o el Identificación de la especie y antibiograma
Laboratorios Albéitar posoperatorio.
laboratorio@albeitar.com Serratia fonticola es una enterobacteria La muestra se recibió en el laboratorio en condiciones de aerobiosis y anae-
Imágenes cedidas por los autores oportunista gramnegativa, anaerobia facul- robiosis. Se sembró en agar sangre y agar chocolate, ambos en condiciones de
tativa, no fermentadora, oxidasa negativa, incubación aerobia y anaerobia, a 37 °C durante 48 horas; en caldo tioglicolato en
no produce pigmento en cepas patógenas aerobiosis a 37 °C durante 24 horas y caldo anaerobio a 37 °C durante 48 horas,
El género Serratia pertenece a la familia y produce un pigmento rojo en cepas no y por último, en agar Saboureaud con cloranfenicol a 22 °-37 °C durante 10 días.
Enterobacteriaceae y comprende al menos patógenas, es productora de cepas móviles, A las 24 horas realizamos la identificación del microorganismo con un sistema
14 especies con dos subespecies. Serratia de ADNasas, bacteriocinas o marcesinas. automatizado, con lo que obtenemos los resultados a las 48 horas de recibir la
spp. está presente en el medio ambiente: Se caracteriza por sus escasas exigen- muestra en el laboratorio.
se encuentran en el agua y el suelo, así cias nutritivas y su elevada resistencia a El antibiograma se realiza con un sistema automatizado según las normas
como en plantas, insectos, seres humanos los agentes ambientales. Se ha aislado en del CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute) y de la CA-SFM (Comité
y la gran mayoría de animales terrestres y estanques, piscinas ornamentales, acuarios l’Antibiogramme de la Société Francaise de Microbiologie). Los resultados se
acuáticos. y suelos como hábitat normal y también se expresan en CMI (concentración mínima inhibitoria).
Entre las diferentes especies, Serratia ha descrito en el tracto intestinal de aves. Lo importante que tenemos que resaltar en este caso es el perfil de resistencia
marcescens es la que se asocia con más a ampicilinas, piperacilina y cefalosporinas de primera y segunda generación y
frecuencia con infecciones humanas y ani- Caso clínico nitrofuantoína a pesar de tratarse de un microorganismo ambiental.
males. Fue sensible para las cefalosporinas de tercera generación (ceftazidima, ceftiofur,
Serratia fonticola, aunque se considera Presentamos un caso de aislamiento cefovecina), pero se aconseja no tratar con este grupo de cefalosporinas por ser
saprofita, se ha aislado en infecciones en poco frecuente (no hemos encontrado resistentes al grupo I y II. En estos casos puede producirse fallo en el tratamiento.
el hombre. El primer caso en humana fue ningún caso publicado previamente) de Fue sensible a amikacina, gentamicina, tobramicina, tetraciclinas, sulfamida-tri-
descrito en 1991, en un absceso secunda- Serratia fonticola en una tortuga Trache- metoprim, quinolonas (ciprofiloxacino, norfloxacina, enrofloxacina) y nitrofurantoína.
rio a una fractura supracondílea de fémur mys scripta de una muestra de absceso
del oído izquierdo. En concordancia con
la bibliografía, subrayamos el particular
fenotipo en su reacción negativa frente a Recomendamos a su dueña algunos cambios en el manejo
la prueba de la desoxirribonucleasa y su como el mantenimiento de la higiene de la piscina.
sensibilidad a colistina y tetraciclinas, pero
resistente a nitrofurantína.
Las otitis con abscesos óticos son fre- A las seis semanas acude de nuevo a fametoxazol y trimetoprima a 15 mg/kg. A
cuentes en las tortugas acuáticas y suelen la consulta con una recidiva del absceso los 7 días el oído está blando y no supura;
asociarse a situaciones de inmunodeficien- ótico izquierdo. prolongamos el tratamiento y transcurri-
cia, falta de higiene o hipovitaminosis A. Se Hacemos una limpieza quirúrgica, dos otros 7 días el oído está perfecto y no
presentan como un abultamiento llamativo extraemos el contenido denso del absceso ha habido necesidad de volver a limpiarlo
en la cabeza, en la membrana timpánica. y guardamos una muestra para el labora- quirúrgicamente.
Producen mucho dolor, anorexia y apatía. torio de microbiología. Recomendamos a su dueña algunos cam-
Figura 1. Pus drenando a faringe a través del orificio de la trompa El pus se solidifica en los reptiles y los bios en el manejo como el mantenimiento
faringotimpánica. antibióticos por sí solos no suelen ser Tratamiento de la higiene de la piscina con cambio perió-
curativos, esto hace necesaria su extrac- Como ya hemos indicado el tratamiento dico del agua y control de la temperatura. La
ción quirúrgica, desbridado y desinfección es quirúrgico. La anestesia se realizó con alimentación completa es fundamental para
tópica. Se deja la incisión abierta y que medetomidina 0,15  mg/kg IM, ketamina ayudar a la curación y evitar recidivas.
cicatrice por segunda intención y se aplica 10  mg/kg IM; el mantenimiento con iso-
antibioterapia sistémica. flurano 2,5 %. Importancia clínica
Como analgésico se administró meloxicam y salud pública
Con el resultado del cultivo y IM y a continuación, en el domicilio, por vía
oral en dosis de 0,2 mg/kg cada 24 horas. Aunque las infecciones en personas des-
del antibiograma, aplicamos Se pautó un tratamiento con vitaminas critas hasta ahora por Serratia fonticola no
tratamiento con sulfametoxazol A+E+D diluido en suero salino fisiológico, presentan un reto terapéutico en términos
inyectable, una vez a la semana, durante de resistencia, esta bacteria tiene el poten-
y trimetoprima a 15 mg/kg. un mes. cial de albergar elementos de resistencia
A los 7 días el oído está Se eligió como antibiótico ceftazidina IM incluyendo una betalactamasa AmpC.
blando y no supura. 20 mg/kg, cada 48 horas, 5 inyecciones. A Van Hoek et al. encontró una betalacta-
Figura 2. Abultamiento en la zona del oído izquierdo. los 10 días el oído está limpio, no supura. masa del espectro extendido en Serratia
Dos semanas después de terminar el fonticola asociado a una resistencia a las
Anamnesis antibiótico empieza a producir pus de cefalosporinas de tercera generación, en
En este caso se trata de una tortuga de nuevo. En estos días ha puesto cuatro aislamientos de especies vegetales.
la especie Trachemys scripta, hembra, de huevos, mantiene el apetito y la actividad, Existe un riesgo teórico de que Serratia
16  años de edad. Vive en un jardín con pues sigue saliendo a buscar caracoles. fonticola pueda transmitir estos elementos
piscina, recibe una alimentación variada y Con el resultado del cultivo y del anti- de resistencia a otras bacterias mediante
caza pequeños moluscos. Este año no ha biograma, aplicamos tratamiento con sul- plásmidos.
hibernado y avanzada la primavera la pro-
pietaria la lleva a la consulta con un absceso
unilateral izquierdo blando. El animal tiene
buen apetito y su estado general también es Bibliografía
bueno. Iniciamos el tratamiento con enro- • Abdullah Aljorayid a, Roberto Viau b,c, Laila Castelli- niloticus) with an associated septicaemia.  Vet J.
floxacina 2,5  % IM en dosis de 5  mg/kg no d,e, Robin L.P. Jump Serratia fonticola, pathogen 2008;176:254–256.
or bystander? A case series and review of the litera- • Valls Badia X., Vergés Bueno J. (2012): Casos clínicos
cada 24 horas y a continuación por vía oral
ture. IDCases. 2016; 5: 6–8. de animales exóticos. Reptiles. pag. 99.
a la misma dosis. La tortuga mejora y su • Garcia M.E., Lanzarot P., Costas E., Lopez Rodas V., • Martinez Silvestre A., Soler Massana J. Enfermedades
Figura 3. Membrana timpánica levantada dejando ver el pus dueña no la trae a revisión suspendiendo el Marín M., Blanco J.L. Isolation of Serratia fonticola infecciosas y parasitarias en tortugas. Consulta de Di-
caseoso que contiene el absceso. tratamiento por decisión propia. from skin lesions in a Nile Crocodile (Crocodylus fusión Veterinaria, 2008; 150:43-54.

185
88 N.A.C

Métodos de enriquecimiento
ambiental en psitácidas
Se debe entender el enriquecimiento ambiental como parte imprescindible del
bienestar animal, factor de enorme importancia en cualquier especie. En psitácidas,
este enriquecimiento se consigue básicamente mediante el juego ya que es así como
interactúan, aprenden y se ejercitan la mayoría de los loros.

Asier López Paramio duce en evitar el aburrimiento del animal menor sea la jaula, mayor debe
Máster en Práctica Clínica y Urgencias a través del aprendizaje y entretenimiento, ser la interacción con la mascota
en Animales Exóticos. AEVA Veterinaria la socialización y la actividad física y men- fuera de ella.
Imágenes cedidas por AEVA Veterinaria tal. De forma particular en las aves psitáci- Será el lugar más íntimo del loro, por lo
das, es a través del juego como la mayoría que es esencial no invadir su espacio sin
interactúan, aprenden y se mantienen en previo aviso. Las dos herramientas básicas continuamente sonando ya que pasará de
En la actualidad es muy común hablar forma. Los loros en cautividad, que viven son el juego interactivo (con propietarios, ser “un sonido divertido” a un “ruido de
de bienestar animal y de enriquecimiento exclusivamente con su “bandada” de otros animales u objetos de la casa) y los fondo” que lo aburrirá profundamente. Es
ambiental en las psitácidas como dos asig- humanos, son las principales víctimas del juguetes destructibles e indestructibles útil programar el momento y la duración
naturas diferentes, en vez de partes com- aburrimiento. Muchas veces los propieta- (Sue, 2001). del sonido emitido por el aparato en caso
plementarias. Entre las cinco libertades de rios pasan gran parte del día fuera de casa de que los dueños no se encuentren en
los animales para alcanzar el bienestar, la y no pueden dedicarle el tiempo nece- El juego interactivo casa. Lo ideal sería que la persona al cargo
cuarta: “ser libre de expresar su compor- sario a sus mascotas. Otras veces, se dan Se les puede proporcionar desde el pusiera música en distintos momentos del
tamiento normal” y la quinta: “estar libres casos de aves agresivas o ruidosas. Estas exterior de la jaula con juegos similares a día e incentivara a la mascota a cantar y
de miedo y angustia, asegurando las con- son tres de las principales razones por las los que se practican con bebés de corta bailar. Son auténticos imitadores, si ven
diciones que eviten el sufrimiento mental” que es necesario estimular el día a día del edad. Por ejemplo, el tradicional “cu-cú, bailar a alguien puede que con el tiempo
(Farm Animal Welfare Advisory Commit- animal emplumado. tas-tás”. Esconderse detrás de una puerta se unan a la fiesta con un vaivén de cabeza
o en la esquina de la habitación es muy y pasitos muy graciosos.
útil en loros que llaman cuando no está el
Si el loro se aburre de un juguete, este debe ser sustituido
dueño. Sirve también para sustituir gritos Juguetes
por otro; simplemente se puede guardar durante unos por sonidos menos molestos o nombres Los juguetes se colocan dentro de la
meses y al volverlo a sacar lo aceptará de buen grado. de la familia. También se puede invertir el jaula y por lo general dejan a los humanos
juego, es decir, tapar la jaula con una tela fuera de juego. Los juguetes “indestructi-
y llamar al ave hasta conseguir una res- bles” son muy llamativos, con colores fuer-
tee) es aquella que atañe al enriqueci- Indicaciones para el puesta, destapándolo en el momento que tes y materiales duros. Tienen la ventaja de
miento ambiental. enriquecimiento ambiental diga lo que se quiere oír (Nuevo, 2008). ser muy duraderos pero pueden llegar a
De esta forma un loro sin enriqueci- causar frustración al loro al no conseguir
miento ambiental, sin el que no puede Divertido, dinámico, seguro y palatable Música romperlos y pueden acabar apartándolos.
expresar su comportamiento normal son las cuatro características del juguete La música es otro de los juegos inte- Por ello el enriquecimiento ambiental ha
(jugar, buscar comida, romper objetos) ideal y de los ejercicios que se van a ver ractivos que se pueden practicar. Con un de ser dinámico. Si el loro se aburre de un
y por lo tanto, sufre algún tipo de estrés a continuación. El juego se aplica a tres reproductor de música o radio se puede juguete debe ser sustituido por otro; sim-
(sufrimiento mental), es un loro sin bien- ámbitos principales: la jaula, la dieta y las conseguir entretenimiento durante un plemente se puede guardar durante unos
estar animal. Aplicado a la época actual relaciones sociales (Nuevo, 2008). tiempo relativamente largo. Hay que desta- meses y al volverlo a sacar lo aceptará de
se puede definir como la modificación car la importancia de que la música no esté buen grado. Una solución es tener de dos
de ambiente, horarios y/o rutinas diarias La jaula
en beneficio de la salud física, mental y
Un ejercicio eficaz a la hora de incentivar a las psitácidas
social de los animales en cautividad, mini- Es donde pasará la mayor parte del día.
mizando los comportamientos anómalos, Debe ser un espacio lo suficientemente a relacionarse con personas desconocidas consiste en
miedos o estrés, así como la aparición de grande para permitirle extender las alas ofrecerle un premio en la mano para que salga de su jaula.
estereotipias. De forma práctica, se tra- y hacer pequeños vuelos o saltos. Cuanto

a cuatro juguetes indestructibles que se


irán alternando a lo largo del año y todos
los demás “destructibles” o no renovables.
Los juguetes destructibles serían todos
aquellos que el ave puede romper o des-
montar: juguetes (comprados o hechos a
mano) de madera, cartón, papel, hojas o
frutos, cuerdas, etc. Son muy recomen-
dables las ramas de árboles frutales (sin
pesticidas), las sogas gruesas hechas de
algodón, las cestas de mimbre, los rollos
de papel higiénico y los frutos secos con
sus respectivas cáscaras (nueces y avella-
nas). Cada propietario debe probar con
distintos tipos de juguetes, y comprobar
cuáles son aquellos con los que su pájaro
disfruta jugando (Grant, 2004). En cual-
quier caso, lo más importante es la segu-
ridad de los materiales utilizados ya que
los juguetes hechos de metal pueden ser
tóxicos al igual que las ramas de árboles
tratados (U. Luescher, 2006).

La dieta

La alimentación es una parte fundamen-


tal que hay que tener en cuenta cuando
se habla de enriquecimiento ambiental.
Ya que las psitácidas pasan la mayor parte

185
90 N.A.C

del día buscando comida en su entorno consisten en animar a la mascota a seguir


natural, se deben proporcionar juegos y un recorrido, hacer un giro, meterse en una
pasatiempos que incentiven la búsqueda cesta o salir de la jaula mostrando el pre-
de alimento. Además de favorecer el desa- mio antes de ofrecerlo. Esto debe ir acom- Figura 2. Se pueden
rrollo del comportamiento natural (bene- pañado de una palabra o frase corta como crear juguetes adapta-
ficioso para la salud psicológica), se evita “gira”, “sígueme”, “sal”, etc. De esta forma, dos a cada necesidad.
el aburrimiento durante largos periodos el loro asociará la palabra a la actividad y
de tiempo a la vez que se premia por un al cabo de varios intentos no será necesa-
trabajo realizado. Se recomiendan los jue- rio mostrarle el premio para conseguir el
gos o actividades que finalicen con una movimiento. Una vez haya obedecido, se
golosina como premio (cualquier alimento le debe ofrecer el premio prometido para
sano por el cual tenga predilección el loro evitar frustración en el animal.
mascota) y los juguetes o rompecabezas Los juguetes, sin embargo, cumplen la
con golosina en su interior. El primer paso función sin necesidad de la presencia del
es adivinar cuál es el alimento preferido del propietario. Contienen cavidades en las
loro. Este se debe apartar de la dieta diaria que se pueden esconder los premios y
y utilizarlo exclusivamente en estos juegos obligan al animal a realizar un esfuerzo
para que mantenga su atractivo. Por norma mental y/o físico para conseguirlo.
general, los frutos secos y las frutas son los
más deseados; en casos menos frecuentes, Relaciones sociales
la verdura o incluso el pienso son acep- cidas a relacionarse con personas desco- Conclusiones
tados de buen grado. Se pueden inventar En esta parte se pondrá especial aten- nocidas consiste en ofrecerle un premio
juegos y juguetes adaptados a cada caso ción en la persona más cercana al animal. en la mano para que salga de su jaula. Es Se debe entender el enriquecimiento
particular, ya que en el juego existe gran Al igual que sucede entre seres huma- necesario enseñar el premio, pero se le ambiental como parte imprescindible del
variabilidad individual. Las posibilidades nos, las relaciones que se establecen dará solo cuando se encuentre en nues- bienestar animal. En psitácidas el enriqueci-
son casi ilimitadas. Los juegos más básicos con el animal son particulares para con tra mano. Una vez logrado y si hay más miento ambiental se consigue básicamente
cada persona de la casa (Sue, 2001). Es personas desconocidas en el entorno, se mediante el juego, así es como interactúan,
importante establecer relaciones sanas tratará de hacerlo pasar de mano en mano, aprenden y se ejercitan la mayoría de los
con todos los componentes de la fami- premiándolo cada vez. loros. Este se aplica principalmente a la
jaula, la dieta y las relaciones sociales. En
la jaula se distinguen los juguetes (destructi-
Se recomiendan los juegos o actividades que finalicen bles e indestructibles) y el juego interactivo
con una golosina como premio, y los juguetes o con el ser humano. La dieta se enriquece
mediante juguetes que contengan golosinas
rompecabezas con golosina en su interior. y juegos con recompensa. Las relaciones
sociales han de ser sanas e incentivadas por
la persona más apegada al animal. De esta
lia e intentar socializarlos con la mayor El tiempo estimado para estas activida- forma se puede lograr un loro equilibrado
cantidad de desconocidos posibles desde des no debe superar los 10 minutos dia- física y psicológicamente.
que son pollos. El loro aceptará mejor a rios (Sue, 2001). Se dejará tranquilo una
un extraño siempre y cuando lo presente vez conseguido y solo en caso de que él Bibliografía
un conocido común. El juego también es quiera se continuará con el juego. Una Rachel Grant. “¡A jugar!”. Hablemos de loros, 2004, N.º6,
muy importante en este caso. Puede tra- actividad que va un paso más lejos con- pg. 20-27.
Ángel Nuevo González. “Enriquecimiento Ambiental (2.
tarse de un juego pasivo (observar a los siste en que el ave tenga que dar peque-
El juego de los loros)”. Hablemos de loros, 2008, N.º30,
humanos en sus actividades diarias) o ños saltos o realizar vuelos cortos de una pg. 48-55.
activo (interactuar con los humanos como mano a otra para conseguir el premio. Sue Athan, Mattie. Guía para un Loro Bien Adiestra-
parte de la bandada). A medida que se acostumbre, se podrá do. 2.ª edición. Texas: Barron’s Educational Series Inc.,
2001.
El enriquecimiento ambiental en este aumentar la distancia de vuelo. Es de vital U. Luescher, Andrew. Manual of parrot behavior. 1.ª edi-
caso pasa por conseguir una sensación importancia que todos los componentes ción. EE.UU.: Blackwell Publishing, 2006.
de grupo en el animal. Una familia estable de la familia tomen consciencia de que Assessment of farm animal welfare - Five Freedoms
en lo referente a jerarquía pero dinámica deben interactuar con el animal y que- and a Life Worth Living, https://www.gov.uk/go-
vernment/groups/farm-animal-welfare-committee-
en lo referente a actividad. Un ejercicio cuanto más lo hagan menos problemas fawc#assessment-of-farm-animal-welfare---five-free-
Figura 1. El propietario debe probar distintos tipos de juguetes. eficaz a la hora de incentivar a las psitá- de conducta habrá en el futuro. doms-and-a-life-worth-living. 15/06/2015.

NOVEDADES COMERCIALES

Dimac comercializa
S-I-S, tecnología Virbac de
N est
d

los nuevos juguetes de Rogz


ov a

vanguardia para el cuidado de la piel


edca
adda

Dimac comercializa los nuevos juguetes de la marca


Rogz. Las cuatro gamas disponibles son Cowboyz, En respuesta a la creciente preocupación por
Flossy Grinz, Thinz y Yumz. Los nuevos modelos se la aparición de resistencias bacterianas y en su
comercializan en cinco divertidos colores y en tres tama- búsqueda de alternativas a los antibióticos, Virbac vuelve a mejo-
ños, lo que favorece que todos los perros puedan disfrutar de ellos. Son juguetes divertidos rar su gama de productos dermatológicos incorporando los últimos
y funcionales, y muy resistentes gracias a la alta calidad de los materiales utilizados y la avances científicos. S-I-S (Skin Innovative Science) combina dos
garantía de Rogz. tecnologías Virbac: glicotecnología y la nueva Defensin Technology.
La glicotecnología reduce la adhesión de las bacterias a la piel y
■■ Para más información: Comercial Dimac S.L. – www.dimac.es aporta propiedades calmantes.
La Defensin Technology Virbac
se basa en el empleo de extractos de Peumus boldus (boldo) y
100 casos prácticos para ATVs Spiraea ulmaria (filipéndula), que estimulan la síntesis de pépti-
dos endógenos (PAM). Los PAM actúan como primera línea de
Autores: Enrique Barreneche y Fernando A. Marín defensa natural en la piel: eliminan microorganismos y modu-
Editorial: Servet lan localmente la respuesta inmunitaria. La Defensin Techno-
Esta obra recopila 100 casos prácticos que ilustran la mayoría logy Virbac reduce en un 76 % la carga de bacterias patógenas.
de las situaciones que se presentan en las clínicas veterinarias Todos los productos dermatológicos de Virbac se han desarro-
y ofrece a los ATV una referencia de técnicas y situaciones que llado siguiendo las recomendaciones de los expertos interna-
pueden aplicar en su trabajo con un enfoque eminentemente prác- cionales y cuentan con numerosas publicaciones. En el último
tico. Los contenidos que se abordan están relacionados con temas congreso Mundial de Dermatología se presentaron 11 comuni-
como la recepción de clientes y pacientes, las labores en el labora- caciones y en las directrices ICADA 2015 (International Com-
torio de análisis clínicos, la consulta veterinaria, el quirófano, la hospitalización de pacientes, mittee on Allergic Diseases of Animals) se recomiendan siete
el diagnóstico por imagen y otras técnicas de diagnóstico. productos de Virbac.

■■ Paramás información: Grupo Asís – Tel.: 976 461 480 – Fax: 976 423 000 ■■ Para más información: Virbac – Tel.: 933 716 373 – virbac.responde@virbac.es – www.virbac.es
pedidos@grupoasis.com – http://store.grupoasis.com/es

185
PAGINA ROYAL CANIN /

92

Manejo nutricional
de la osteoartrosis canina
La importancia del manejo nutricional de la osteoartrosis se basa tanto en el control
de peso como en los nutrientes específicos beneficiosos a nivel articular.

Gemma Baciero primera medida no farmacológica que hay


Departamento de comunicación que tomar es la pérdida de peso. Para ello
científica de Royal Canin será necesaria una dieta específica
Imagen cedida por la empresa de adelgazamiento, con
un aporte calórico
reducido y pre-
Se puede considerar la osteoartrosis feriblemente que
(OA) como un asunto de gran importancia favorezca la sensación de saciedad.
con solo tener en cuenta su elevada pre- Hay que tener en cuenta que los pro-
valencia, pero además es una enfermedad pietarios no establecen fácilmente esta Colágeno hidrolizado Polifenoles de té verde
con un gran impacto en el día a día del relación, por lo que es muy importante El colágeno constituye una parte impor- El té verde (Camellia sinensis) es una de
perro ya que causa un dolor crónico y una explicarles que el manejo del peso será tante de la matriz extracelular, junto con las bebidas más consumidas en el mundo.
reducción de la movilidad que suponen fundamental en el tratamiento de la OA. el agua y los proteoglicanos. La integri- Tanto el té verde como el negro son ricos
una importante causa de disminución de dad funcional del cartílago depende del en flavonoles, moléculas pertenecientes a
la calidad de vida. Además, todavía en la Nutrientes específicos mantenimiento de la matriz extracelular la familia de los polifenoles. Algunos poli-
actualidad su manejo constituye un reto en mediante un proceso controlado por los fenoles son las llamadas catequinas que
la clínica veterinaria. Existen nutrientes con un efecto bene- condrocitos. también están presentes en el vino tinto,
Se trata de una enfermedad irreversible, ficioso a nivel articular que se pueden Después de diversos estudios in vitro el chocolate y otros, pero son mucho más
caracterizada por un círculo vicioso en el incorporar al alimento. Además del ácido se ha demostrado que el colágeno hidroli- abundantes en el té verde. Esto es debido
que el dolor provoca una reducción de la eicosapentaenoico (EPA), que tiene un zado tiene un efecto anabólico y estimula a que durante el proceso de fermentación
movilidad, lo que a su vez favorece la dismi- conocido efecto modulador de la infla- la síntesis de colágeno tipo II (el más abun- que da lugar al té negro, las catequinas se
nución del tejido muscular y el aumento del mación, también se pueden incluir otras dante en el cartílago articular), así como la oxidan. Como curiosidad se sabe que en
estrés mecánico en el cartílago articular y los sustancias como la curcumina, el colágeno síntesis de proteoglicanos y la expresión una taza de té verde de 200 ml hay 90-110
ligamentos, por lo que conviene comenzar hidrolizado y los polifenoles. de los genes del agrecán. mg de catequinas, mientras que si es de
su tratamiento lo antes posible con el fin de té negro solo hay 20 mg de catequinas.
frenar su avance y manejar el dolor. De todas las catequinas, la epigaloca-
Además de las propiedades de la curcumina, el colágeno
tequina 3  galato (EGCG) puede suponer
Relación con la obesidad hidrolizado y los polifenoles por separado, se ha demostrado más del 60 % de las catequinas del té
que en conjunto ofrecen un efecto sinérgico mucho más potente. verde. El interés de estas sustancias reside
El perro “tipo” con riesgo de OA es en su potente efecto antioxidante y en sus
un perro adulto o de edad avanzada, de propiedades antiinflamatorias. También se
tamaño grande o gigante y con sobrepeso Curcumina Por otro lado, a partir de los estudios ha estudiado en ratas el efecto protector
u obesidad. La curcumina es el extracto de la cúr- realizados en humanos, las valoraciones de accidente vascular de la asociación de
Efectivamente, la obesidad es un recono- cuma, componente principal de la raíz de de las revisiones y de los ensayos multi- varias catequinas e incluso parecen tener
cido factor de riesgo de la OA. No es solo la Curcuma longa. Desde hace tiempo es céntricos se puede decir que el colágeno un efecto antitumoral y antimutagénico.
que el aumento de peso constituya una pre- conocida por sus propiedades antiinflama- hidrolizado permite la mejora clínica en A nivel articular se han llevado a cabo
sión excesiva sobre las articulaciones y esto torias y hoy en día se sabe que también los pacientes con OA: se reduce el dolor estudios in vitro e in vivo. Los estudios
favorezca el desarrollo de alteraciones, sino tiene efecto antioxidante, anticatabólico y en reposo, mejora la movilidad y la cali- in vitro han mostrado un efecto protector
que el tejido adiposo se considera un tejido curativo para las heridas. Existen nume- dad de vida e incluso se reduce la nece- del condrocito, una actividad antiosteo-
metabólicamente activo y proinflamatorio. rosos estudios clínicos en personas que sidad de AINE. clástica y en la regulación de los fibro-
En un reciente estudio realizado en 82 muestran su potencial efecto terapéutico En un estudio in vivo, aleatorio, doble blastos sinoviales. In vivo se ha observado
perros obesos con enfermedades concu- en humanos y animales. Asimismo se han ciego y controlado con un placebo, reali- una mejora clínica y resultados promete-
rrentes, se observa que 40 de ellos pade- realizado estudios in vivo en perros con zado en perros con signos de osteoartrosis dores en ratas y en ratones.
cen enfermedades ortopédicas, incluyendo osteoartrosis que muestran mejorías en la a los que se administraba colágeno hidro- Aunque no se dispone de estudios en
numerosos casos de OA. Por tanto, si un evaluación clínica de la cojera y el dolor a lizado, se observó una mejoría en la activi- perros, las investigaciones en otras especies,
perro presenta osteoartritis y es obeso, la la manipulación respecto al grupo placebo. dad, la tumefacción y la rigidez. tanto in vivo como in vitro, muestran que la
suplementación con EGCG puede reducir
Acción sinérgica sobre los mediadores del catabolismo Acción sinérgica sobre los mediadores de la inflamación la inflamación, proporcionar un efecto pro-
tector del cartílago y aliviar el dolor.
150 % 150 %
Efecto sinérgico
*p 0,01 vs control *p 0,01 vs control
**p 0,001 vs control Además de las propiedades de la curcu-
mina, el colágeno hidrolizado y los poli-
100 % Control 100 % Control fenoles por separado, se ha demostrado
en un estudio in vitro mediante un cultivo
de condrocitos en monocapa, que en con-
Expresión (%/control)

Expresión (%/control)

junto ofrecen un efecto sinérgico mucho


más potente, de modo que a nivel articular
50 % 50 %
muestran una disminución de los media-
dores del catabolismo, una reducción de la
Extracto de cúrcuma (C) Extracto de cúrcuma (C)
Colágeno hidrolizado (O) Colágeno hidrolizado (O) producción de mediadores de la inflama-
Extracto de té verde (T) Extracto de té verde (T) ción y una tendencia a aumentar la expre-
0 % 0 % sión de los agrecanos.
(C) (O) (T) (COT) (C) (O) (T) (COT) Para comprobar este efecto sinérgico in
vivo se realizó un estudio tipo caso-con-
La combinación de extracto de cúrcuma, colágeno hidrolizado La combinación de extracto de cúrcuma, colágeno hidrolizado trol, doble ciego y aleatorio que mostró
y extracto de té verde (COT) mostró una disminución en la y extracto de té verde (COT) mostró una disminución en la que esta combinación disminuyó la pun-
producción de los mediadores del catabolismo al disminuir la producción de los mediadores de la inflamación al disminuir la tuación del dolor a la manipulación, deter-
expresión de sus genes. expresión de sus genes.
minada por los veterinarios, en más del
MMP-3 COX-2 80 % de los perros.

Artículo gentileza de Royal Canin

185