Mtra.

Yesenia Fernández

Alumno: Clara López

Materia: Intervención en crisis

Ensayo intervención en crisis

Tijuana, B. C. a 20 abril del 2018.

 “Tratamiento intensivo para restablecer el equilibrio psicológico.”
Clara López

INTRODUCCIÓN
A los largo de la vida se producen crisis que interrumpen de forma
brusca el curso normal de la vida de los individuos. Estas pueden ser de
desarrollo o circunstanciales, teniendo en común que interrumpen el equilibro
emocional del ser humano que las experimenta.

¿QUÉ ES UNA CRISIS?

Por consiguiente una crisis se define como: “Una falla temporal en los
recursos habituales de afrontamiento de una situación específica. (Caplan,
1961).
Cabe mencionar que debido a los efectos adversos de una crisis, el
individuo impactado debe recibir los primeros auxilios psicológicos que
minimice la probabilidad de daño y maximice las oportunidades de cambio.

Y para ello se utiliza “La terapia breve de urgencia con tiempo

limitado, es el tratamiento que se elige en situaciones de crisis; el proceso de
ayuda para que las personas puedan recuperar el equilibrio después del
incidente, que puede tomar de 1 a 6 semanas “(Caplan, 1964).

TIPOS DE CRISIS
Por otro lado como se mencionó anterior mente las crisis pueden ser del
desarrollo o evolutivas (esperables) o circunstanciales (accidentales
inesperadas o imprevisibles). (Erikson, E. 1959).

 Crisis del desarrollo: Las crisis del desarrollo son más predecibles y
sobrevienen cuando una persona va cumpliendo etapas en su vida
desde la niñez a la senectud. Presentan una conducta indiferenciada y
marcan un trastorno en el área intelectual y afectiva.

 Crisis Circunstanciales: Las crisis circunstanciales son inesperadas,

accidentales y dependen sobre todo de factores ambientales. Abarca
alteraciones emocionales y de la conducta ante pérdidas o amenaza de
 pérdidas de los aportes básicos (físicos, psicosociales y socioculturales
que están interrelacionados).

REQUISITOS ELEMENTALES PARA LLEVAR ACABO UNA

INTERVENCION EN CRISIS DE ACUERDO CON DIFERENTES AUTORES

Caplan (1961) menciona 5 requisitos elementales para una intervención

en crisis: 1) evaluación concienzuda que provea una base para diseñar planes
de acción; 2) evaluación de comportamiento o tentativas de suicido; 3)
diferencias individuales en los estilos de afrontamiento, de manera que las
estrategias de intervención se adapten a las particularidades de cada caso; 4)
construcción del vínculo con el individuo en crisis; 5) las aproximaciones de
distintos abordajes deben estar orientadas a soluciones.

Por otro lado Bellak (1986) el menciona 8 requisitos en la intervención

en crisis: 1) síntoma principal; 2) evaluación del síntoma principal; 3) síntomas
secundarios; 4) antecedentes familiares; 5) evaluación de la función del yo; 6)
alianza terapéutica; 7) contrato terapéutico; 8) revisión y planeación.

Analizando estos dos autores podemos mencionar que ambos autores

tocan puntos muy importantes desde sus abordajes y que aunque Bellak
menciona 3 puntos más que Caplan ambos coinciden en que se necesita una
evaluación sobre la situación del paciente y sobre el vínculo y la alianza que se
debe fomentar entre el terapeuta y paciente, además de que uno menciona
revisión y planeación sobre el plan de acción, el otro habla sobre que el
abordaje debe estar encaminado a soluciones en lo único que no coinciden es
sobre el contrato terapéutico que Bellak si menciona mientras que Caplan no
lo toma en cuenta.

En cuanto a Leenars (1994) el propone 4 puntos principales para el

abordaje de una intervención en crisis: 1) establecer una relación en la que no
se juzgue al individuo; 2) explorar la percepción sobre la situación y definirla
como una experiencia dolorosa pero estable; 3) identificar opciones y
desarrollar un plan de acción; 4) hacer un cierre que garantice un seguimiento
posterior.
En lo que concierne a Leernar no estoy de acuerdo con él, en el punto
1 ya que siento que ese punto está fuera de lugar y se da por añadidura, en lo
que coincide con Caplan y Bellak es quizás en el punto 2 que podríamos
traducirlo como la forma de alianza con el paciente y el 3 que habla sobre
desarrollar un plan de acción, por otro lado un aporte adicional de Leenar es
que en el punto 4 habla de un cierre que garantice un seguimiento posterior
cosa que los demás autores no mencionan.

Roberts (2002) menciona 7 estadios para llevar a cabo una intervención

en crisis: 1) evaluación de letalidad; 2) trabajar en un buen rappor; 3) identificar
problemas específicos y precipitantes; 3)identificar, validación y denominación
de emociones; 5) explorar alternativas; 6) diseño de implementación de plan de
acción junto con contrato terapéutico, 7) seguimiento.

Entre lo analizado con los otros autores podemos mencionar que

Roberts coincide con los puntos 1,2,3,5 con Caplan, mientras que con Bellak
coincide en los puntos 1,2,3,6 y con Leenar en los puntos 1,2,3,4,7 desde mi
punto de vista puedo decir que Roberts es uno de los autores con los que
coincido con la mayoría de los puntos que expone.

Fiorini (2004) menciona 6 puntos para una intervención: 1) diagnóstico;

2) clarificación inicial del terapeuta a cerca de la problemática y orientación que
se desprende del diagnóstico de la misma; 3) elaboración panorámica
mediante progresivos reajustes; 4) logro de acuerdos generales sobre el
sentido y los objetivos que se asignaran a la relación terapéutica que se
proponga instalar entre ambos; 5) acuerdos específicos sobre las condiciones
del funcionamiento de esa relación de contrato; 6) anticipaciones mínimas
sobre el modo de conducir la interacción en la tarea. Cabe mencionar que
coincide con los otros autores en la mayoría de los puntos.
CONCLUSIÓN

Por consiguiente puedo concluir que: “La terapia breve de urgencia

con tiempo limitado, es el tratamiento que se elige en situaciones de
crisis; el proceso de ayuda para que las personas puedan recuperar el
equilibrio después del incidente, que puede tomar de 1 a 6 semanas
“Caplan, (1964).

Por otro lado cabe mencionar que las crisis pueden ser de 2 tipos; de
desarrollo y circunstanciales.

También es importante mencionar que llevar a cabo una terapia breve

de urgencia se deben considerar los siguientes elementos de acuerdo con los
autores analizados y según mi punto de vista este es el orden que yo les daría:

1. Evaluación donde se tomaría en cuenta los siguientes puntos:

 Clarificación de la problemática para el diagnóstico de la misma como lo
menciona Fiorini (2014), ya que creo de suma importancia primeramente
el determinar si es una crisis de desarrollo o una crisis circunstancial.
 Evaluar el síntoma principal, evolución del síntoma, síntomas
secundarios, antecedentes familiares, evaluación de la función del yo
que menciona Bellak (1986), ya que es necesario saber si nuestro
paciente está ubicado en persona, tiempo y espacio.
 Evaluación de comportamientos o tentativas de suicidio que menciona
Caplan (1961) y Roberts (2002).

2. Rappor tomando en cuenta:

 El establecer una relación en que no se juzgue al individuo según Leenar
(1994).
 Identificación y validación de las emociones Roberts (2002).

 Exploración y validación de la situación como dolorosa pero tolerable

Leernas (1994).
  Fortalecer el vínculo terapéutico con el cliente Caplan (1961), establecer
una alianza terapéutica Bellak (1986), trabajar con un buen rapport,
Roberts (2002).

3. Plan de acción:
 Diseño y plan de acción Roberts (2002).

 Identificar acciones y desarrollar plan de acción Leernas (1994).

 Contrato terapéutico Bellak (1986).

4. Contrato terapéutico:
 Establecer objetivos y acuerdo para la relación terapéutica Fiorini (2014).
 Determinar el tiempo según Fiorini (2014) que debe ser el necesario que
deba el terapeuta ya que lo esencial es el proceso.
 Cualquier abordaje debe estar orientado a soluciones Caplan (1961).

5. Seguimiento:
 Hacer un cierre que garantice seguimiento posterior Leernas (1994).

 Revisión y planeación del proceso Bellak (1986).

Por lo tanto puedo concluir que independientemente de los pasos que se

sigan ya sea 4, 8, 6 o los que el terapeuta utilice el objetivo siempre será el
mismo que el paciente recupere el equilibrio después del incidente para
proteger su bienestar tanto físico, emocional o psicológico.
REFERENCIAS

Echeburúa y Paz de Corral. (2007). Intervención en crisis en víctimas de

sucesos Traumáticos: ¿cuándo, cómo y para qué? Psicología
Conductual, Vol. 15, Nº 3, 2007, pp. 373-387. Universidad del País
Vasco (España).

Bellak. (1986). Manual de psicoterapia breve intensiva y de urgencia.

Segunda Edición.

Fernández. (2010). Modelo de intervención en crisis, en busca de la

resiliencia personal. Master en terapia para adultos del grupo luria
2009/2010.

Fiorini. (2014). Teoría y técnicas de psicoterapias. Ediciones Nuevas Visión

Buenos Aires

Rabelo. (s/f). Primeros auxilios psicológicos e intervención en crisis

desde el Trabajo Social Diplomada en Trabajo Social. Documentos
de Trabajo Social · nº47 · ISSN 1133-6552 / ISSN Electrónico 2173-8246

Universidad industrial de Santander. (2014). Guía de atención pacientes en

crisis emocional-primeros auxilios psicológicos. Resolución Núm.
1504. Bogotá Colombia.