Scribd Logo
Fazer o upload

Bem-vindo(a) ao Scribd!

  • Sindromul Nefrotic La Adult PDF

    Enviado por

    Boata Eta
    17 visualizações2 páginas

    Título original

    Sindromul_nefrotic_la_adult.pdf

    Direitos autorais

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponíveis

    PDF ou leia online no Scribd

    Você considera este documento útil?

    Este conteúdo é inapropriado?

    Denunciar este documento

    Direitos autorais:

    © All Rights Reserved
    Baixe no formato PDF ou leia online no Scribd
    Sinalizar o conteúdo como inadequado
    17 visualizações2 páginas

    Sindromul Nefrotic La Adult PDF

    Enviado por

    Boata Eta

    Direitos autorais:

    © All Rights Reserved
    Baixe no formato PDF ou leia online no Scribd
    Sinalizar o conteúdo como inadequado
    de 2
    ocean en elk AU) Pee a easel NEFROTIC peices etl Codul bolii (CIM-10): NO2 Nofiunile importante Remisiune completa - excretia proteinelor < 0,3 g/24 de ore. Romisiune parila ~scadoreaprotcinurii ou 50% dn vale nial §1<3.5 924 de oe sou <2,0 1,79. © Reciav~proteinira > 40 mg or in probe mana consecutive, ane pacientl ands in remisune Clasificarea Etiologie: « rimara (ex. sindromulnefrotc idiopatic,glomerulopaile congenital $a.) ” secundaré:sfectunirenale (ransplaiul renal, necroza papi.) infeci (tiberculoz, es, Cctomegalavrotcs), medicamenicasa (citostaice, Trimetadion’ $a), toxic (ntoxicaje cu (insufcienta cardiacé congestvé avansata, tromboza a venelor renale $a), metabokca (hemoblastoze, hipemefrom, cancere vscerale §..), cauzaté de paraproteinaze (amioidaza §. paliangita microscopic ga) Modificarhistologice (conform GIM-10}: anomalit glomerulare minore, lomeruloscleroz difuzd, glomerulonefité: membrenoproferatva difuza, glomerdonefité proferatva mezangalé aifuza, glomerulonefté mezangiocaplara dtu, boalé a depoztelor dense, glomeruli api Faza evolutiva: puscu primar, remisiune complet, remisiune paral, rec. Roacfalatratament:storoid-ezistonf,storid-sensibitate,storod-dependeni —$§$§___1_ —__ Profilaxia primar ~Preveniea stalamentlefeace al malacior ou poten sport de dezvotare © lmplemertarea complex de srateginetoprotectoare in cad maladilor nefrotic la adult CCoincid cu cauzele sindromuluineffote secundar: © Afecfunie renale,alergice, vasculare, metabalice, © Infecbile(ubercuioza luesu, hepatita val cronicd B,C, © Medicamentsle (citostatice, Trimetacion sa.) ~ Factoritoxici (intoxicate cu metale grele, herond,. ‘Screening-ul ) Presupune efectuarea analize’ generale de urind cu deterrinarea abigatore a proteinurel sau determinarea direct a prezenfe pratenel n uri (stick) 2 efectueazé in grupurle de isc, n special cu manfestr dni ale SN, Examenul clinic 2 Acuzele * Caracterisoe pentru cauzele posible ale SN secunder. ” Supraincdrcare cu lichic: edeme perferice sau generalzate (inclusilimitarea autodeplaséri), dispnee, olgoanurie, see, consum sport de lichid * Stare de ru: slabiciune generalizat, fatigabiltale sports, capaciiate de muncéredusé. Caracterstce pentru compicafile SN (rombaza a venei renale, infec tegumentare secundare) sau SN impur (hematurie, HTA, ITU asocata). © Anamnesticul 7 Prezenta si evolufa tn timp a patologei de baza. <> Aparita, evoluéa, caracteulsrezulatul ratamentul SN. ” Timpul dezvotievoluta complcalor SN, in special a HTAsi IRC. 2 Examenul fzic ‘Stablirea factorulul provocator si conaiilor patologice cu rise sport pentru aprecierea caracteuli primar sau secundar al SN ” InN secundar - evidenfierca manifestarilor patologiei de baza * Statusul volemic: edeme ale regiunitalocurale (gradu), gambione! ale fete (gradul I), pn la regiunea bazinull (gradu Il}; edemo {generaizate (anasarca, prezenta acumuiilchidull in cavittle organism). ? Sindromul inflamatiel locale: sermnul Giordano pozit,rrichil dureros la palpare ? Prezenfa semnelor reactilinflamatori generalizate ? Sistemul cardiovascular: TA (hipo-sauhipertensiune), Ps si FCC. ‘Semnele aterosclerozei accelerate. Manifestarile deregiarilor electrolitice, secundare SN sau tratamentulul acestuia, ‘Aprecierea stiri altor organe si sisterne in functie de patologie de baza. Examenul paraclinic Investigati © Anal general de urn, analzd general de singe, analiza bochimics de singe (creatnina,colesteol, ures), USG. © Larecomandarea specialstuluinetrlogulu concentra proteinei generale gi albumine inser, proteinograma desfasura * determinarea nveluiiide glucoza, kal nati, creatnina sure, colestealsighceide. © ite investigab biochimice (ex. ipoprotene, LDL, HDL-colesterl,paraprotsine, protenele fazei acute de inflamate) ir complexe imune circulant) si biologics (ex. PCR peniru HIV) in functe de patologia de baza se efctueaza la niveiul stationarul ‘Conduita pacientilor Constitaja nefrologul: Evaluarea gravitati SN, complcailor lui,

    Você também pode gostar