Você está na página 1de 4

ANALISA DATA

Nama Mahasiswa : Marwasariaty Nama Klien : An. I

Tanggal Skreening : 01 November 2018 Jenis Kelamin : Laki-laki


Data ( DS dan DO ) Masalah Keperawatan
DS: Penghalusan progrsif keterampilan motorik
- Ibu mengatakan bahwa an.I ialah anak yang cukup aktif dan
lincah dalam melakukan aktivitas
- Ibu mengatakan bahwa an. I mampu menggosok gigi sendiri saat
mandi, memakai baju sendiri di rumah memilih dan mengambil
makanan yang ia mau dan makan dengan tanpa bantuan.

DO:
- An. I mampu menggambar persegi dan lingkaran sesuai yang
dicontohkan walaupun belum sempurna. An. I juga sudah
mampu menggambar orang walaupun belum sempurna.
- Dari hasil observasi saat dilakukan pemeriksaan Denver II, An.I
mampu berdiri dengan 1 kaki selama 4 detik, 5 detik maupun 6
detik. An. I juga telah mampu berjalan dengan baik tanpa
bantuan.

DS: Memulai rasa inisiatif


Ibu mengatakan bahwa an. I dapat berkomunikasi dengan baik dan
menggunakan Bahasa Indonesia dengan lancar. Walaupun masih
terdapat kesalahan-kesalahan.
DO:
- An. I mampu mengartikan 7 kata yang peneliti sebutkan
- An. I mampu menyebutkan lawan kata dari “panas = dingin”,
“panjang = pendek”.
- An. I mampu menghitung 5 kubus dengan benar
- An. I mengetahui 3 kata sifat yang disebutkan peneliti
- An. I mampu menyebutkan 4 warna dengan benar

DS : Meningkatkan ekspresi diri dalam aktivitas bermain


- Ibu mengatakan bahwa anak sudah mampu bersosialisasi dan
berinteraksi dengan lingkungan sekitarnya. Anak juga sudah
menyebutkan nama teman-temannya.
- Ibu mengatakan bahwa An. I sudah mampu menggosok gigi
sendiri saat mandi, memakai baju sendiri di rumah memilih dan
mengambil makanan yang ia mau dan makan dengan tanpa
bantuan.
DO :
Dari hasil pengamatan, An. I mampu bersosialisasi dan berinteraksi
dengan lingkungan. An. I mampu bermain ular tangga dan
mematuhi intruksi permainan ular tangga yang perawat sebutkan.
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

No Diagnosa Keperawan Perilaku Intervensi

1. Penghalusan progresif - Pengunaan keterampilan motorik yang 1. Diskusikan kemajuan normal dengan pengasuh
keterampilan motorik berkelanjutan seperti berjalan dan tahapan 2. Diskusikan cara untuk menyediakan lingkungan
awal berlari, menangkap, melempar aman di mana anak bisa lebih aktif
- Keterampilan motorik halus digunakan 3. Diskusikan mainan yang sesuai usia dan
seperti menyusun potongan gambar, aktivitas yang mendorong perkembangan
menulis dengan krayon secara asal, dll kemampuan motorik kasar dan halus
2. Memulai rasa inisiatif - Mengeksplorasi dunia secara luas dan 1. Jelaskan tugas perkembangan moral
dengan antusias yang besar 2. Diskusikan cara menyediakan lingkungan aman
- Menggunakan imajinasi secara luas dalam selama waktu eksplorasi luas
bermain
- Mulai membedakan yang benar dari yang
salah
3. Meningkatkan ekspresi diri - Menggunakan mainan tiruan dari benda- 1. Diskusikan mainan yang sesuai usia dengan
dalam aktivitas bermain benda orang, dewasa untuk bertindak pengasuh
sebagai peran ibu atau ayah 2. Perkuat aktivitas kreativitas anak dengan
- Menciptakan benda dari konstruksi kertas, keduanya (anak dan pengasuh)
tanah liat atau mainan lain yang 3. Gali cara untuk memungkinkan kreativitas
memberikan kreativitas dengan pangasuh
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

No Diagnosa Implementasi Evaluasi

1. Penghalusan progresif 1. Mendiskusikan kemajuan normal dengan S : Ibu mengatakan bahwa ia akan mencoba
keterampilan motorik pengasuh menerapkan stimulasi yang telah diberikan
2. Mendiskusikan cara untuk menyediakan O : Ibu terlihat tertarik untuk menerapkan stimulasi
lingkungan aman di mana anak bisa lebih yang di sampaikan
aktif A : Masalah Teratasi
3. Mendiskusikan mainan yang sesuai usia dan P : Intervensi di lanjutkan dengan tahapan stimulasi
aktivitas yang mendorong perkembangan
kemampuan motorik kasar dan halus
2. Memulai rasa inisiatif 1. Menjelaskan tugas perkembangan moral S : Ibu mengatakan bahwa ia akan mencoba
2. Mendiskusikan cara menyediakan lingkungan menerapkan stimulasi yang telah diberikan
aman selama waktu eksplorasi luas O : Ibu terlihat tertarik untuk menerapkan stimulasi
yang di sampaikan
A : Masalah Teratasi
P : Intervensi di lanjutkan dengan tahapan stimulasi
3. Meningkatkan ekspresi 1. Mendiskusikan mainan yang sesuai usia S : Ibu mengatakan bahwa ia akan mencoba
diri dalam aktivitas dengan pengasuh menerapkan stimulasi yang telah diberikan
bermain 2. Memperkuat aktivitas kreativitas anak dengan O : Ibu terlihat tertarik untuk menerapkan stimulasi
keduanya (anak dan pengasuh) yang di sampaikan
3. Menggali cara untuk memungkinkan A : Masalah Teratasi
kreativitas dengan pangasuh P : Intervensi di lanjutkan dengan tahapan stimulasi

Você também pode gostar