PARTOGRAMA DE LA OMS MODIFICADO

1. Definición :
Instrumento que permite vigilar la fase activa del trabajo de parto e identificar al
grupo de parturientas que pueden tener algún problema en la segunda fase de
la labor de parto. En este partograma la fase latente ha sido retirada y la gráfica
sobre el partograma comienza en la fase activa cuando el cuello uterino está
dilatado 4 cm.

El uso del partograma es OBLIGATORIO para el profesional de la salud en todo

trabajo de parto independientemente de la posición que la usuaria elija.
UTILIDAD DEL PARTOGRAMA
 Atención humanizada
  Disminucion de riesgos
 Fuente de informacion para toma de decisiones
 Disminuye la tasa de cesareas
 Disminuye el Sufrimiento fetal intraparto
 El partograma es utilizado ampliamente en lugares de escasos recursos
como una herramienta simple y accesible para monitorizar el trabajo de
parto

LIMITACIONES DEL PARTOGRAMA

 La exploración cervical es variable entre observadores

 Si no se explora con frecuencia, el trazo no es característico.
 En su forma original asume que :
o La fase activa inicia a los 4 cm
o La paciente debe seguir un parto ideal
 Requiere un protocolo de manejo a seguir.
o El partograma es un instrumento de registo, NO dice que hacer.
 Requiere JUICIO CLINICO

2. Partes del partograma:

A. Información sobre la paciente:

Nombre completo, gravidez, paridad, número de historia clínica, tiempo

transcurrido desde la rotura de membranas, fecha y hora de ingreso.
B. Frecuencia cardiaca fetal (FCF):

Registre cada 30 minutos con un punto, que luego serán unidos para evaluar
evolución teniendo en cuenta que el rango varía entre 120 a 160 latidos por
minuto.

C. Líquido amniótico:
Registre el color del líquido amniótico en cada examen vaginal:
I: membranas intactas.
C: membranas rotas, líquido claro.
M: líquido con manchas de meconio.
S: líquido con manchas de sangre.
D. Moldeamiento:
1: suturas lado a lado.
2: suturas superpuestas, pero reducibles.
3: suturas superpuestas y no reducibles.
E. Dilatación del cuello uterino:

Evalúe en cada examen vaginal y marque con una equis cruz (X). Sobre la línea
de alerta a partir de los 4 cm de dilatación comience el registro en el partograma.

F. Línea de alerta:

Se inicia la línea a partir de los 4 cm de dilatación del cuello uterino hasta el punto
de dilatación total esperado, a razón de 1 cm por hora.
G. Línea de acción:
Es paralela a la línea de alerta y 4 horas a la derecha de la misma
REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA:

1. PARTOGRAMA DE LA OMS MODIFICADO Partograma de la OMS con

Curva de Alerta Pedro Luis YARAS CA GARRIAZO Médico Ginecólogo.
Hospital I La Merced – Essalud 2011
2. Ministerio de Salud. Norma Técnica de Salud para la Atención Integral de
Salud Materna, Dirección General de Salud de las Personas.
Estrategia.Sanitaria de Salud Sexual y Reproductiva, Lima – Perú 2013.