ANESTESIOLOGI DAN REANIMASI

MODUL DASAR
UNTUK
PENDIDIKAN S1 KEDOKTERAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN TINGGI

DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL
1999 / 2000

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN TINGGI

DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL

i
Dicetak untuk keperluan perguruan tinggi sebagai reference
bagi kepentingan akademik dan/atau manajemen pendidikan
tinggi.

Hak penerbitan pada Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi,

departemen Pendidikan Nasional, Jalan Pintu Satu Senayan,
Jakarta.

Pencetakan buku ini dibiayai oleh Proyek Pendidikan Tenaga

akademik, Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi, Departemen
Pendidikan Nasional, tahun anggaran 1999/2000.

Hak pengarang dilindungi oleh undang-undang.

Dilarang mengutip atau menerbitkan kembali atau menyimpan

dalam database, atau dalam retrieval system, tanpa izin tertulis
dari penerbit.

Kebenaran isi berada dalam tanggung jawab pengarang.

ii
 DAFTAR ISI

Prakata
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
i

Modul 1
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
1
Life Support Pada Gawat Darurat Yang Mengancam Jiwa

Modul 2
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
68
Life Support Gawat Darurat Mengancam Jiwa Yang Sangat Berat
(Resusitasi Pada Henti Nafas Dan Henti Jantung)

Modul 3
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
112
Pengelolaan Nyeri Dan Stress Perioperatif

Modul 4
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
147
Life Support Pada Pemberian Anestesi Dan Pembedahan

iii
 PRAKATA

Tugas profesi dokter yang utama adalah mempertahankan hidup dan

mengurangi penderitaan, dari tugas tersebut disusun ilmu kedokteran. Dengan
berkembangnya waktu ilmu kedokteran berkembang tumbuhlah spesialisis dari
profesi kedokteran yang landasan ilmunya berkembang dari ilmu kedokteran
umum.

Anestesiologi dan reanimasi sebagai cabang perkembangan ilmu kedokteran

menjabarkan bidang kajiannya menjadi pengelolaan life support (bantuan hidup)
dan pengelolaan stres dan nyeri (lihat bagan I)

iv
 Bagan : 1 Ilmu Kedokteran

Singkatan-singkatan :
RR : Recovery Room (Ruang Pulih Sadar)
ICU : Intensive Care Unit
IRD : Instalasi Rawat Darurat
SPGDT : Sistim Pelayanan Gawat Darurat Terpadu
SPGDB : Sistim Pelayanan Gawat Darurat Bencana

Dalam penerapannya bantuan hidup dan pengelolaan nyeri tersebut

dikembangkan ke berbagai bidang. Komponen-komponen penunjang penting
untuk pengalaman ilmu dapat dilihat pada bagan 1.

Dokter umum (S1) dalam pelaksanaan tugasnya juga harus mampu

melakukan bantuan hidup dan pengelolaan stres dan nyeri tersebut. Dari ilmu

v
anestesiologi dan reanimasi tersebut dipilih kedalaman dan keluasan yang perlu
dikuasai oleh dokter umum. Pemilihan bahan pelajaran tersebut dipertimbangkan
dengan mengingat kecenderungan perkembangan pola penyakit yaitu makin
meningkatnya keadaan gawat darurat dan nyeri kanker juga dengan mengingat
peran dokter umum sebagai ujung tombak pada pelayanan kesehatan dalam sistem
kesehatan nasional.

Penulisan bahan pelajaran ini dalam bentuk modul namun masih pada bagian
yang sangat awal yaitu baru mencakup tujuan modul dan informasi dasar.
(lihat bagan II)

Dalam proses belajar mengajar masih perlu ditambah bahan-bahan lain. Susunan
modul adalah sebagai berikut :
1. Life support pada gawat darurat yang mengancam jiwa.
Dari modul ini diharapkan peserta didik mampu melakukan PPGD
(Penanggulangan pasien gawat darurat pada gawat darurat yang mengancam
jiwa).
2. Life support pada gawat darurat yang mengancam jiwa yang sangat berat.
Dari modul ini peserta didik diharapkan mampu melakukan resusitasi.
3. Manajemen stress dan nyeri.
4. Life support pada pemberian anestesi dan pembedahan
Peserta didik perlu memahami bahwa satu tugas yang paling penting pada
pemberian anestesi adalah pemberian life support pada pasien yang mengalami
trauma pembedahan dan pemberian obat anestesi.

vi
5. Penalaran dan prosedur untuk life support.
6. Siskesnas Sistem Pelayanan Gawat Darurat Terpadu / Sistem Pelayanan Gawat
Darurat Bencana (SPGDT – SPGDT).
7. Siskesnas PKTP BPM / PP BPM (Penanggulangan Kanker Terpadu Paripurna
Berbasis Peran Serta Masyarakat / Perawatan Paliativ Berbasis Peran Serta
Masyarakat). Modul 6 dan 7 bertujuan agar peserta didik mampu melaksanakan
life support dan perawatan paliativ dalam wadah sistim kesehatan nasional.

Materi dan uraian modul pada buku ini berbeda dengan buku-buku
anestesiologi yang lazim karena pada penulisan ini paradigma yang dipakai
berbeda, yaitu bahwa hakekat anestesioloi dan reanimasi adalah pengelolaan life
support dan pengelolaan stress dan nyeri tidak sekedar memberikan anestesi pada
pembedahan.
Karena buku ini buku edisi pertama pasti akan didapatkan banyak
kekurangan untuk itu apabila ada saran-saran untuk perbaikan akan diterima
dengan senang.
Untuk pada mahasiswa pemakai buku ini semoga buku ini dapat membantu
anda mendapatkan ilmu yang amaliah dan mampu melakukan amal yang ilmiah.
Dalam upaya peningkatan mutu pendidikan penerbitan buku yang isisnya
relevan dengan kebutuhan masyarakat dan peserta didik yang disesuaikan dengan
metodologi pembelajaran yang efektif dan efisien sangat perlu.
Terima kasih yang sebesar-besarnya diucapkan pada DepDiknas (Dirjen
Dikti) yang telah memberi sponsor dalam penerbitan buku ini.

Semoga Tuhan selalu memberkati kita semua, amin.

vii