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Primeirossocorros2012 PDF
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Capitulo 1
PRIMEIROS SOCORROS
São uma série de procedimentos simples com o intuito de manter vidas em situações
de emergência até a chegada do atendimento médico.
SOCORRISTA
É a pessoa que está habilitada à prática dos Primeiros Socorros, utilizando-se dos
conhecimentos básicos e treinamentos técnicos que o capacitou para esse
desempenho.
OS 10 MANDAMENTOS DO SOCORRISTA
1 ) Mantenha Calma.
2)Tenha em mente a seguinte ordem de segurança quando você estiver prestando
socorro:
1A - Primeiro EU (o socorrista)
1B - Depois minha equipe (e transeuntes)
1C - E por ultimo a vítima.
3)Ao prestar socorro, é fundamental ligar (ou pedir para)ao serviço especializado de
imediato. Podemos por exemplo discar: 192- Emergências Médico.
4) Sempre verifique se há riscos no local, para você sua equipe, antes de agir na
emergência.
5) Mantenha o bom senso.
6) Mantenha o espírito de liderança, pedindo ajuda e afastando os curiosos.
7) Distribua tarefas, assim os transeuntes que poderiam atrapalhar lhe ajudarão e se
sentirão mais úteis.
8) Evite manobras intempestivas - Imprudentes, com pressa.
9) Em caso de múltiplas vítimas dê preferência àquelas que correm maiores riscos
de morte como, por exemplo, vítimas em parada cárdio respiratória ou com fortes
hemorragias.
10) Seja socorrista e não herói – Respeite suas limitações.
OBJETIVO DO SOCORRISTA
O objetivo é dar suporte básico para a vida, e evitar maiores danos, protegendo a
vítima até a chegada de um profissional especializado.
NO ATENDIMENTO
1. Manter a respiração;
2. Manter a circulação;
3. Cessar hemorragias;
4. Impedir o agravamento da lesão;
5. Prevenir o estado de choque;
6. Proteger áreas queimadas;
7. Manter áreas com suspeitas de fratura ou luxação protegidas e imobilizadas;
Transportar cuidadosamente.
AVALIAÇÃO DO PACIENTE
A – Airways : VIAS AÉREAS: verificar se não estão obstruídas.
B – Breathing: RESPIRAÇÃO: existe movimento respiratório.
C - Circulation: CIRCULAÇÃO: verificar o pulso.
D – Disability: DESABILIDADE: verificar se o paciente não está com alguma falta de
sensibilidade, sinal para não mexer no paciente, pois pode denotar séria lesão na
coluna vertebral podendo comprometer o sistema nervoso.
E – Exposure: EXPOSIÇÃO: cortar a roupa para ver se não há lesão, enfim desnudar
para permitir inspeção.
SINAIS VITAIS
Sinais vitais são aqueles que evidenciam o funcionamento e as alterações da função
corporal. Dentre os inúmeros sinais que são utilizados na prática diária para o auxílio
do exame clínico, destacam-se pela sua importância e por nós serão abordados: a
temperatura corpórea, o pulso, a respiração e a pressão arterial. Por serem os
mesmos relacionados com a própria existência da vida, recebem o nome de sinais
vitais. Existem equipamentos próprios para a verificação de cada sinal vital, que
devem ser verificados com cautela e sempre que possível não comentá-lo com o
paciente.
TEMPERATURA
VALORES DA TEMPERATURA:
É considerado normal 36ºC a 37ºC
Temperatura axilar- 36ºC a 36,8ºC
Temperatura inguinal- 36ºC a 36,8ºC
Temperatura bucal- 36,2ºC a 37ºC
Temperatura retal- 36,4ºC a 37,2ºC
PULSO E RESPIRAÇÃO
VALORES DE REFERENCIA.
RESPIRAÇÃO
Valores normais:
Homem: - 16 a 18 mpm (movimentos por minuto)
Mulher: - 18 a 20 mpm
Criança: - 20 a 25 mpm
Lactentes: - 30 a 40 mpm
• bebês: 35-50
• crianças de até 1 ano: 30
• crianças de 1 a 2 anos: 25-30
• crianças de 2 a 8 anos: 20-25
• crianças de 8 a 12 anos: 18-20
• crianças de 12 anos à vida adulta: 14-18
• atletas bem treinadas: 6-10
PRESSÃO ARTERIAL
ESFIGMOMANÔMETRO
É o instrumento utilizado para a medida da pressão arterial. Foi idealizado por três
cientistas: VonBasch (1880), Riva-Ricci (1896) e Korotkoff (1905). O tamanho do
aparelho depende da circunferência do braço a ser examinado, sendo que a bolsa
inflável do manguito deve ter uma largura que corresponda à 40% da circunferência do
braço, sendo que seu comprimento deve ser de 80%; manguitos muito curtos ou
estreitos podem fornecer leituras falsamente elevadas. O esfigmomanômetro pode ser
de coluna de mercúrio para a medida da pressão, ou aneróide. Existem aparelhos
semi-automáticos que se utilizam do método auscultatório e oscilométrico, com grau
de confiabilidade variável, devido sofrerem com freqüência alterações na calibração.
ESTETOSCÓPIO
Receptores: existem dois tipos fundamentais: o de campânula de 2,5 cm. que é mais
sensível aos sons de menor freqüência e o diafragma que dispõe de uma
TÉCNICA
Após a lavagem das mãos, reunir todo o material e dirigir-se à unidade do paciente,
orientando-o para o procedimento. O mesmo deve estar em repouso por pelo menos
cinco minutos, em abstenção de fumo ou cafeína nos últimos 30 minutos; o braço
selecionado deve estar livre de vestimentas, relaxado e mantido ao nível do coração
(aproximadamente no quarto espaço inter-costal); quando o paciente está sentado,
coloca-se o braço por sobre uma mesa; a pressão arterial poderá estar falsamente
elevada caso a artéria braquial fique abaixo do nível do coração.
Notas complementares
Capitulo 2
DESMAIO
O desmaio é a perda temporária de consciência, que pode ser provocada por fatores
diversos. O importante é manter a calma e tentar ajudar a vítima.
CAUSAS
Emoções bruscas, cansaço, fome, nervosismo, traumatismo, hipoglicemia (baixo nível
de açúcar no sangue), hipotensão (queda de pressão),arritmia cardíaca (qualquer
desvio da normalidade no ritmo das contrações cardíacas).
SINTOMAS
Pele pálida, sudorese, pulso e respiração fracos, náuseas, visão borrada, perda de
consciência.
HIPOTENSÃO
A hipotensão mais comumente conhecida por pressão baixa ocorre quando a pressão
arterial está abaixo do normal (inferior a 105/60 mmHg).
A pressão arterial mantém o sangue circulando no organismo. A redução do fluxo
sangüíneo leva à deficiência de sangue no cérebro, levando o indivíduo a um dos
sintomas da hipotensão, o desmaio.
SINTOMAS
:Tontura, enjôo, escurecimento da visão, mal-estar,sensação de fraqueza, cansaço,
sonolência e desmaio.
HIPOGLICEMIA:
A hipoglicemia é o nome dado à diminuição do nível de glicose no sangue. A
hipoglicemia, por si só, não é uma doença, mas sim uma alteração secundária a
outras doenças ou uso de medicamentos. A glicemia (nível de glicose no sangue) de
jejum normal é de 60 a 99 mg/dl. Glicemias entre 50 e 60 mg/dl podem ser normais
para muitas pessoas. Admite-se como hipoglicemia quando a glicose plasmática está
abaixo de 55 mg/dl para homens e 45mg/dl para mulheres, independente do horário
em que foi realizada.
SINTOMAS
Suor em excesso, sonolência, fraqueza, coração acelerado (palpitações), tremores,
visão dupla ou turva, fome súbita, confusão mental.
ATENDIMENTO:
Deite a vítima e eleve as pernas;
Afrouxe as roupas da pessoa;
Verifique o pulso do paciente. Caso não consiga sentir a pulsação, apalpe a artéria
carótida, na lateral do pescoço;
Caso o desmaio persista por mais de 1 ou 2 minutos, aqueça a vítima, chame o
médico imediatamente ou leve a pessoa ao hospital.
Obs: Caso você sinta que vai desmaiar ao ver sangue ou ferimentos, por exemplo,
deite-se e eleve as pernas; ou sente-se e curve o tronco para frente, colocando a
cabeça no meio das pernas, abaixo dos joelhos, e respire profundamente,
pressionando a nuca.
Tórax imóvel
Ausência da saída de ar pelas vias aéreas ( nariz e boca)
ATENDIMENTO
• Verifique se a vitima está consciente. Se não estiver, peça ajuda especializada
( médico, ambulância etc.) imediatamente.
• Posicione a vítima de barriga para cima em uma superfície rígida e plana.
• Avalie as vias aéreas, inspecionando e desobstruindo a boca.
• Verifique se a vitima esta respirando, se não estiver, faça a respiração boca –
boca ( duas ventilações com intervalo), usando dispositivo de proteção. Caso
não disponha de proteção, passe direto para as compressões no tórax.
• Verifique se a pessoa voltou a respirar e a ter puso.
CHOQUE
O estado de choque se caracteriza pela falta de circulação e oxigenação dos tecidos
do corpo, provocada pela diminuição do volume de sangue ou pela deficiência do
sistema cardiovascular. O estado de choque põe em risco a vida do individuo.
SINAIS E SINTOMAS
Pulso rápido e fraco, por vezes dificil de palpar;
Pele fria e úmida;
Suor abundante;
Palidez intensa;
Lábios e extremidades descoradas;
Sede;
Extremidades frias;
Ansiedade e agitação;
Náuseas e vomito;
Tremores e calafrios;
Respiração curta, rápida e irregular;
Tontura;
Queda de pressão arterial;
CHOQUE HIPOVOLEMICO
Forma de choque; uma condição onde o coração é incapaz de fornecer sangue
suficiente para o corpo devido a perda de sangue e falta de nutrientes aos orgãos
nobres, distúrbio circulatório ou volume sangüíneo inadequado.
CHOQUE SÉPTICO
O choque séptico, é uma infecção generalizada que acontece quando as bactérias de
uma infecção local, como uma ferida na pele, chegam à corrente sanguínea e atingem
todo o corpo.
O choque septico ou bacteremia é dificil de controlar e potencialmente fatal.
Os indivíduos mais suscetíveis ao de choque séptico ou septicemia são os pacientes
hospitalizados, por causa de alguma infecção, pulmões, abdômen, pele ou sistema
urinário, pacientes idosos, desnutridos e pós cirurgicos.
O choque choque séptico é uma situação grave causado pela presença de um grande
número de bactérias que provocam uma diminuição da pressão arterial dificultando a
chegada do sangue ao cérebro, rins e outros órgãos, causando por fim a morte.
CHOQUE ANAFILÁTICO
O choque anafilático é uma reação alérgica intensa que ocorre minutos após a
exposição a uma substância causadora de alergia, chamada de alergeno. Alguns
exemplos são a penicilina e picada por abelha.
CHOQUE CARDIOGENICO
O choque cardiogênico é um estado no qual o coração, subitamente enfraquecido, não
é capaz de bombear sangue suficiente para as necessidades do corpo. Essa condição
é uma emergência médica, que é fatal se não for tratada imediatamente.
EPILEPSIA
A epilepsia é uma desordem cerebral na qual os neurônios algumas vezes sinalizam
de forma anormal. Na epilepsia o padrão normal da atividade neural fica perturbado,
causando estranhas sensações emoções e comportamentos. Algumas vezes a pessoa
com epilepsia tem convulsões, espasmos musculares e perda de consciência.
TRATAMENTO
Assim que a epilepsia for diagnosticada, é importante começar o tratamento o mais
rápido possível. Em torno de 80% das pessoas diagnosticadas com epilepsia os
ataques epiléticos podem ser controlados com medicamentos modernos e técnicas
cirúrgicas.
Capitulo 3
FRATURA FECHADA
Caracteriza-se pela ocorrência de dor intensa, deformação do local afetado (se
comparado com a parte normal), incapacidade ou limitação de movimento e edema
(inchação) no local
PROCEDIMENTO DE IMOBILIZAÇÃO
- Não tente colocar o osso no lugar
- Mantenha o membro numa posição o mais natural possível, sem causar desconforto
- Improvisar talas, revista grossa, madeira, galhos de árvore, guarda-chuvas, etc
- Acolchoe as talas com material macio, afim de não ferir a pele
- Utilize talas que ultrapassem as articulações acima e abaixo da fratura e sustentem o
membro atingido
- Amarre as talas com tiras de pano em torno no membro fraturado.
FRATURA ABERTA
Neste caso deve-se proteger o ferimento com gaze ou pano limpo antes de imobilizar,
a fim de evitar a penetração de poeira ou qualquer substância que favoreça uma
infecção.
NESSES CASOS:
- Mantenha a vítima imóvel e agasalhada
- Não mexa e nem permita que alguém mova
- Se não for possível contar com pessoal habilitado, transportar a vítima sem curvá-la,
erguendo horizontalmente com ajuda de três pessoas
Entorses
Entorses caracterizam-se pela ocorrência de estiramento com ou sem ruptura
ligamentar.
Nesta situação o socorrista deve colocar gelo ou compressas frias no local, e a seguir
imobilizar a articulação afetada, como no caso de uma fratura. Nunca empregar calor
ou compressas quentes na fase aguda.
Luxações
Nas luxações as superfícies articulares deixam de se tocar de forma permanente.
O socorrista deve imobilizar a articulação luxada sem tentar colocá-la no lugar.
Capitulo 4
QUEIMADURAS
É a lesão dos tecidos produzida por substância corrosiva ou irritante, pela ação do
fogo, do calor ou emanação radioativa, produtos químicos, eletricidade ou exposição
ao sol. A gravidade de uma queimadura não se mede somente pelo grau da lesão
(superficial ou profunda), mas também pela extensão da área atingida.
CONSIDERE
Pequeno queimado - menos de 10% da área corpórea;
Grande queimado - Mais de 10% da área corpórea;
COMO PROCEDER
Para socorrer vitimas de queimaduras, seja de primeiro,segundo ou terceiro
graus,deve-se resfriar com água o local atingido e proteger com um pano limpo,
enquanto se providencia atendimento médico. Esse atendimento médico pode ser
dispensado apenas no caso de queimaduras de primeiro grau em que a área lesada
não seja muito extensa.
CHOQUE ELÉTRICO
Choque elétrico é o conjunto de perturbações de natureza e efeitos diversos, que se
manifestam no organismo humano ou animal, quando este é percorrido por corrente
elétrica. As manifestações relativas ao choque elétrico dependendo das condições e
intensidade da corrente, podem ser desde uma ligeira contração superficial até uma
violenta contração muscular que pode provocar a morte. Os tipos mais prováveis de
choque elétrico são aqueles que a corrente elétrica circula da palma de uma das mãos
à palma da outra mão, ou da palma da mão até a planta do pé.
REAÇÕES ALERGICAS
A Alergia é uma resposta exagerada do sistema imunológico a uma substância
estranha ao organismo, ou seja uma hipersensibilidade imunológica a um estímulo
externo específico. Os portadores de alergias são chamados de “atópicos”ou mais
popularmente de “alérgicos”.
17. Como proceder diante de uma queimadura por choque elétrico e de choque
alérgico?