ANÁLISIS DE STEINER, TWEED Y DOWNS

ANÁLISIS CEFALOMÉTRICO DE STEINER

Este análisis fue presentado por Steiner en el año 1953 y fue modificado en
1959 debido a la experiencia clínica acumulada y a los estudios comparativos
de un gran número de trazados de radiografías cefalométricas de pacientes
antes y después del tratamiento. Steiner utilizó partes de análisis de autores
como: Brodie, Downs, Holdaway, Riedel, Wyle, Thompson y Margolis, los
cuales le parecieron más significativos para evaluar ciertos problemas
ortodónticos.

En su investigación utilizó 25 casos ideales seleccionados en la universidad de

Illinois, los cuales también fueron utilizados por Downs, seleccionó 18 casos de
la Universidad de Washington y escogió el mejor caso de su clínica. Observó
que las medidas de su caso confrontaban favorablemente los patrones
propuestos por Downs.

También constató que los patrones de medidas establecidas no eran muy

diferentes a las medidas que poseían las ganadoras de los concursos de
belleza y de festivales públicos, por lo que llegó a la conclusión de que la
opinión del público debe considerarse.2

Línea de referencia usada en este análisis es la línea SN, La eligió por su fácil
localización.

El análisis cefalométrico de Steiner puede ser dividido en tres partes:

 .Análisis del patrón esquelético en relación a la base del cráneo.

 .Análisis de los dientes con respecto a sus huesos basales.

 Análisis de los tejidos blandos.

ANÁLISIS DEL PATRÓN ESQUELÉTICO

Ángulo SNA:

Formado por la intersección de las líneas SN y

NA. Nos indica la relación anteroposterior del
maxilar con respecto a la base del cráneo.

VN: 82º +/- 2º

Un ángulo aumentado indica protrusión

maxilar.

Un ángulo disminuido indica retrusión maxilar.

Ángulo SNB:

Formado por la intersección de la línea SN y

NB. Nos indica la relación anteroposterior de
la mandíbula con respecto a la base de
cráneo.

VN: 80º +/-2º

Un ángulo aumentado indica protrusión

mandibular.

Un ángulo disminuido indica retrusión

mandibular.
Ángulo ANB:

Formado por la intersección de las líneas NA y

NB; indica la relación anteroposterior del
maxilar y la mandíbula.

VN: 2º +/-2º

ANB entre 0º y 4º indica una relación

esquelética clase I

ANB mayor de 4º indica una relación

esquelética clase II

ANB menor de 0º indica una relación esquelética clase III

Ángulo SND:

Formado por la intersección de las líneas SN

y ND. Nos indica la relación anteroposterior
de la mandíbula (base apical) con la base de
cráneo. El punto D es considerado como más
estable por estar situado en el centro de una
zona protegida por las corticales y estar
alejada de las zonas donde se producen
movimientos dentales y sólo se altera debido
al crecimiento.

VN: 76º +/-2º

Un ángulo aumentado indica protrusión mandibular

Un ángulo disminuido indica retrusión mandibular.

Ángulo GoGN-SN:

Formado por la intersección del plano

mandibular (GoGn) con la línea SN. Expresa
el grado de apertura y altura vertical de la
porción anterior de la mandíbula.

VN: 32º +/-2º

Un ángulo aumentado indica crecimiento

vertical mandibular

Un ángulo disminuido indica crecimiento

horizontal mandibular.

Ángulo del plano oclusal-SN:

Determinado por la intersección del plano

oclusal con la línea SN. Relaciona al plano
oclusal con la base del cráneo.

VN: 14º +/-2º

Un ángulo aumentado indica un plano

oclusal empinado.

Un ángulo disminuido un plano oclusal

aplanado.
Distancia SL:

Es la distancia desde el punto Silla (S) al punto L.

VN: 51 mm

Distancia SE:

Es la distancia desde el punto Silla al punto E.

VN: 22mm

El `punto E: es el punto donde la perpendicular trazada desde el borde más

distal del cóndilo mandibular corta la línea SN.

ANÁLISIS DE LOS DIENTES CON RESPECTO A SUS HUESOS BASALES

Distancia incisivo superior- NA (1-NA)

Es la distancia lineal que se mide desde la cara

vestibular del incisivo a la línea NA.

VN: 4mm +/-2 mm

Un valor aumentado indica protrusión del incisivo.

Un valor disminuido indica retrusión del incisivo.

Ángulo incisivo superior (1-NA)

Formado por la intersección del eje longitudinal del incisivo

central superior con la línea NA. Indica la inclinación del
incisivo.

VN: 22º +/-2°

Un valor aumentado indica la vestibularización del incisivo.

Un valor disminuido indica palatinización.

Distancia Incisivo inferior- NB (1-NB):

Distancia lineal que se mide desde la cara vestibular

del incisivo a la línea NB.

VN: 4mm +/-2 mm

Un valor aumentado indica protrusión del incisivo.

Un valor disminuido indica retrusión del incisivo.

Ángulo incisivo inferior (1-NB):

Formado por la intersección del eje longitudinal del incisivo

central inferior con la línea NB. Indica inclinación del
incisivo.

VN: 25º +/-2°

Un valor aumentado indica vestibularización del incisivo.

Un valor disminuido indica palatinización.

Ángulo interincisal (1/1):

Se obtiene por entrecruzamiento de los ejes de

los incisivos superior e inferior, muestra la
inclinación de los incisivos entre sí.

VN: 131º +/-2°

Distancia pogonion-NB:

Es la distancia del punto pogonion a la línea NB

se expresa en milímetros, es propio de cada
paciente, por lo que no se le puede otorgar un
valor normal definido. Holdaway dice que para
que haya armonía entre los huesos basales y el
incisivo inferior esta distancia tiene que ser la
misma que 1-NB.

Análisis de los tejidos blando:

Evalúa la posición de los labios con respecto a

la línea S.

V.N.: Labio superior 0 +/-2 mm

V.N.:Labio inferior 0 +/-2 mm

Un valor aumentado indica protrusión o

retrusión del labio superior y/o inferior.
ANÁLISIS CEFALOMÉTRICO DE TWEED

Durante algún tiempo Tweed defendió y practicó la filosofía de Edward H.

Angle que preconizaba el mantenimiento de todos los dientes en el tratamiento
ortodóncico. En 1934, al constatar que no estaba consiguiendo equilibrio y
armonía faciales en todos sus pacientes, reestudió sus casos tratados y
observó que en apenas 20% había alcanzado los cuatro objetivos ortodóncicos
que pretendía obedecer:

a) Mejor equilibrio y armonía de las líneas faciales.

b) Estabilidad dentaria después del tratamiento.
c) Tejidos bucales sanos.
d) Un mecanismo de masticación eficiente.

Comenzó a estudiar el equilibrio y armonía facial a través de modelos de yeso

y fotografías de personas con oclusión normal, no tratadas. La relación de los
dientes con el hueso basal fue analizada, visualmente, porque Tweed todavía
no trabajaba con la cefalometría. En esta muestra, la inclinación de los incisivos
inferiores con el borde inferior de la mandíbula variaba de 85º a 95º. Constató,
posteriormente, que esta variación era la misma encontrada en los pacientes
que tratara y consiguiera los cuatro objetivos ortodóncicos establecidos (los
deseados balance y armonía de las proporciones faciales, posibles solamente
cuando se consigue una gran aproximación a los patrones de normalidad).
Estaba convencido que, para ser alcanzada una estética facial y oclusión
dentaria semejantes a aquellos casos normales no ortodóncicos estudiados, los
incisivos inferiores deberían ser posicionados en una angulación de 90º + 5º.

PUNTOS:

1. Porion (Po)
2. Orbitario (Or)
3. Gonion (Go)
4. Menton (Me)
PLANOS Y LINEAS:

1. Plano Horizontal de Franckfort: unión de los puntos Po y Or.

2. Plano mandibular: unión de los puntos Go y Me.
3. Eje del incisivo central inferior – eje longitudinal del incisivo central
inferior.

TRIANGULO DE DIAGNOSTICO FACIAL:

El Triángulo de Diagnóstico Facial es obtenido por prolongamiento de los

planos Horizontal de Francfort, mandibular y eje longitudinal del incisivo central
inferior; hasta que se toquen los extremos.

Tweed aclara que el Triángulo de Diagnóstico Facial fue basado en

investigaciones clínicas visuales y comprobaciones cefalométricas posteriores,
y no en opinión personal.

o Angulo FMA: ángulo súpero posterior, determinado por la intersección de

los planos Horizontal de Franckfort y mandibular.
Valor promedio: 25º.

o Angulo FMIA: ángulo súpero-anterior,

determinado por la intersección del
plano Horizontal de Francfort con el
eje longitudinal del incisivo central
inferior.
Valor promedio: 65º.

o Angulo IMPA: ángulo inferior,

determinado por la intersección del
plano mandibular con el eje
longitudinal del incisivo central
inferior.
Valor promedio: 90º.
ANÁLISIS CEFALOMÉTRICO DE DOWNS

Downs, en 1948, publicó un estudio desarrollado durante cinco años, que

objetivaba determinar patrones cefalométricos de normalidad faciales y
dentarios, que fue la base de su análisis cefalométrico.

En su muestra usó veinte individuos leucodermas, siendo la mitad de cada

sexo, con edades variando entre 12 y 17 años. Modelos, fotografías,
radiografías cefalométricas e intra-orales fueron obtenidas de estos jóvenes.

Todos presentaban oclusión excelente, y no habían sido sometidos a ningún

tratamiento ortodóncico.

EVALUACION DEL PATRON ESQUELETICO:

El patrón esquelético de la cara es determinado por la maxila y la mandíbula.
En la determinación del patrón esquelético, el autor usó los siguientes ángulos:
ángulo facial, ángulo de convexidad, ángulo de relación ántero-posterior de las
bases dentarias, ángulo del plano mandibular y ángulo del eje Y.

 ÁNGULO FACIAL:
Determinado por la intersección de los planos facial (unión de los puntos
nasion y pogonion) y Horizontal de Franckfort. Expresa el grado de
protrusión o retrusión de la mandíbula.

Valores:
Promedio: 87.8º
Mínimo : 82º
Máximo : 95º

Cuando este ángulo es mayor que el valor máximo estaremos,

posiblemente, delante de un caso de Clase III esquelética; y cuando en
menor que el valor mínimo, tendremos una Clase III esquelética.
 ÁNGULO DE CONVEXIDAD:
Determinado por la intersección de las líneas Na-A y A-Pg. Mide el grado
de protrusión de la maxila en relación al perfil total.

Valores:
Promedio: 0º (perfil recto)
Mínimo : -8.5º (perfil cóncavo)
Máximo : 10º (perfil convexo)

Cuando el punto A está situado sobre el plano facial, el ángulo de

convexidad es cero; cuando se encuentra delante del plano facial, el ángulo
de convexidad tiene valor positivo; cuando está atrás, el valor será
negativo. Si el ángulo facial disminuye, el ángulo de convexidad aumenta.
 ÁNGULO DEL EJE Y:
Determinado por la intersección del eje Y (unión de los puntos sella y
gnation) con el plano horizontal de Francfort. Expresa la dirección de
crecimiento de la cara.

Valores:
Promedio: 59.4º
Mínimo : 53º
Máximo : 66º

Según el autor, cuando la madurez esquelética todavía no fue completada,

existen variaciones en la dirección de crecimiento de la cara hacia delante
y hacia abajo. Son tres las posibilidades a considerar: 1) el crecimiento
horizontal y vertical son iguales, la dirección de crecimiento no cambia, el
ángulo del eje Y no altera su valor; 2) el crecimiento horizontal excede al
vertical, ocurre un giro de la cara hacia delante, el valor del eje Y
disminuye; 3) el crecimiento vertical excede el horizontal, el ángulo del eje
Y aumenta. El pronóstico de un caso está íntimamente relacionado a la
manera como la cara crece durante y después del tratamiento ortodóncico,
y el ángulo del eje Y es un excelente indicador de este crecimiento.
 ANÁLISIS DE STEINER
NORMA INTERPRETACIÓN
Normoposición
SNA (áng.) 82 ±2 Protrusión maxilar Retrusión maxilar
maxilar
Protrusión Normoposición Retrusión
SNB (áng.) 80 ±2
mandibular mandibular mandibular
ANB (áng.) 2 ±2 Clase II Clase I Clase III
Frankfort Base craneal Base craneal Base craneal
(áng.) 7
– SN verticalizada normoinclinada aplanada
Protrusión Normoposición Retrusión
SND (áng.) 76 ±2
mandibular mandibular mandibular
Incisivo superior Incisivo superior Incisivo superior
1 – NA (mm) 4 ±2
Protruido normoposicionado retruido
Incisivo superior Incisivo superior Incisivo superior
1 . NA (áng.) 22 ±2
Vestibularizado normoinclinado lingualizado
Incisivo inferior Incisivo inferior Incisivo inferior
1 – NB (mm) 4 ±2
Protruido normoposicionado Retruido
Incisivo inferior Incisivo inferior Incisivo inferior
1 . NB (áng.) 25 ±2
vestibularizado normoinclinado lingualizado
Pog : NB (mm)
1:1 (áng.) 131 ±2 Aumentado Dentro de la norma Disminuido
Plano oclusal Plano oclusal Plano oclusal
Ocl : SN (áng.) 14 ±2
verticalizado normoinclinado aplanado
Plano mandibular Plano mandibular Plano mandibular
GoGn : SN (áng.) 32 ±2
hiperdivergente normodivergente hipodivergente
Labio superior Labio superior Labio superior
S – LS (mm) 0 ±2
Protruido normoposicionado retruido
Labio inferior Labio inferior Labio inferior
S – LI (mm) 0 ±2
Protruido normoposicionado retruido
Incisivo superior Incisivo superior Incisivo superior
1 - PP (áng.) 110
vestibularizado normoinclinado lingualizado

ANÁLISIS DE TWEED
Plano mandibular Plano mandibular Plano mandibular
FMA (áng.) 25 ±4
hiperdivergente normodivergente hipodivergente
FMIA (áng.) 68
Incisivo inferior Incisivo inferior Incisivo inferior
IMPA (áng.) 90
vestibularizado normoinclinado lingualizado

ANÁLISIS DE DOWNS
Crecimiento Crecimiento Crecimiento
Eje Y (áng.) 59.4 (53 a 66)
horario rotacional normal anti-horario
Ángulo Protrusión Normoposición Retrusión
(áng.) 87.8 ±5
facial mandibular mandibular mandibular
Ángulo de Perfil óseo Perfil óseo
(áng.) 0 (-8.5 a 10) Perfil óseo recto
convexidad convexo cóncavo
 PROYECCIÓN USP

Análisis propuesto por Interlandi y Sato que relaciona la maxila y la mandíbula

donde se busca que no haya interferencia de cualquier parámetro cefalométrico
ajeno a la maxila y mandíbula.

Es un análisis que relaciona la maxila y la mandíbula, sin la interferencia

negativa de cualquier parámetro cefalométrico ajeno a éstas dos bases
apicales.30

Se deben de tener algunas consideraciones:

 La maxila y la mandíbula constituyen el continente donde se localiza

clínicamente el área ortodóncica.
 Las arcadas dentarias constituyen el contenido de dicha área con
variaciones cefalométricas de cierta independencia del “continente”, en lo
que respecta al crecimiento y principalmente a los movimientos
ortodóncicos.
 La relación entre la maxila y la mandíbula, estudiada con la interferencia de
parámetros faciales extraños a las mismas, y por tanto ajenos al continente
sufren la influencia de efectos colaterales indeseables: punto nasion, por
ejemplo, presenta serias restricciones al valor angular ANB.
 Una evaluación de la relación anteroposterior entre la maxila y la
mandíbula, sin la interferencia de parámetros extrínsecos a dichos huesos,
no deberá presentar las restricciones mencionadas, proporcionando por
tanto, resultados de mayor crédito.
PLANOS DE REFERENCIA

Plano de la maxila.
Formado por los puntos espina nasal anterior- espina
nasal posterior sin embargo debido a las diversas
variaciones fue adoptado el punto P, intersección de la
línea Na-A con la línea “p “(piso de las fosas nasales
entre el foramen incisivo y la espina nasal
anterior).Propuesto por Interlandi (1963).

Plano de la mandíbula
El plano mandibular, en el estudio de Jacobson
(1976) cuando se compara con los planos
oclusal y palatino, muestra el menor coeficiente
de variación.
Se utilizaron los puntos gonion y mentoniano
(Go-Me) siendo el gonion el punto más
posterior e inferior del ángulo de la mandíbula;
y el mentoniano el punto más inferior del
mentón.

Plano referencial de la proyección

USP
El plano usado como sistema de
referencia en la Proyección USP, donde
se proyectan ortogonalmente los puntos
A y B, es la bisectriz del ángulo formado
por los planos maxilar (ENP-P’) y
mandibular (Go-Me).
Se transporta el plano mandibular hacia arriba hasta que se localice en las
proximidades del límite cervical de la corona del incisivo inferior, cortando
posteriormente el plano maxilar.

Se proyectan los puntos A’ y B’, se mide la distancia entre ellos; tiene signo
negativo, siempre que B’ estuviese delante de A’ y positivo, si esta por detrás.

Representación esquemática de la distancia A’-B’ y valores respectivos

Los valores de la relación esquelética son como sigue:

o Clase I de -3.5 a -5.5mm

o Clase II de -3.5mm hacia valores positivos
o Clase III de -5.5mm hacia valores negativos
ANÁLISIS CEFALOMÉTRICO LATERAL DE RICKETTS

La cefalometría de Ricketts sirve como promedio de medida de crecimiento

para una población promedio americana, caucásica para determinado lapso.
Para cada individuo estos cambios en el crecimiento tienen lugar en momentos
distintos, de acuerdo a su morfología individual, sexo, patrón de crecimiento y
raza. Estas variables influencian el pronóstico de crecimiento.

Ricketts determina para cada estructura facial, distintas cuotas de crecimiento y

lo hace diferenciando cada tipo de crecimiento facial. Es importante destacar
que el crecimiento no es una función lineal, sino que se presenta en forma de
una curva que describe altos y bajos, de acuerdo al período del crecimiento en
que se encuentre el paciente. En la infancia esa curva es ascendente
progresivamente hasta que previo a la pubertad expresa un descenso hasta el
pico de crecimiento puberal, que se encuentra en las niñas entre los 10 y los 12
años, y en los varones entre los 12 y los 14 años. Luego de la pubertad esa
curva se aplana progresivamente.

MEDIDAS E INTERPRETACION DEL CEFALOGRAMA RESUMIDO

PROBLEMA DENTARIO:

EXTRUSIÓN DEL INCISIVO INFERIOR

Distancia entre el borde incisal del incisivo

inferior y el plano oclusal.

Interpretación: La observación de esta

medida nos dice la alteración del overbite y si
se debe al incisivo inf, sup o a ambos.

Norma: +1.25 mm + 2mm

ANGULO INTERINCISIVO

Ángulo formado por los ejes de los incisivos centrales superior e inferior.

Interpretación: En los casos de protrusión

dentaria este ángulo es menor. Ángulos de
valores aumentados corresponden
generalmente a sobremordidas profundas. En
condiciones normales, en los biotipos dólicos
este ángulo tiene medidas mayores que en los
braquifaciales, esto se debe a la diferente
conformación estructural de ambos biotipos.

Norma: 130° + 10°

RELACIÓN MAXILOMANDIBULAR

CONVEXIDAD

Distancia entre el punto A y el plano facial.

Interpretación: define el patrón esqueletal.
Como es una medida relativa (relaciona
punto A con plano facial), tiene dos
variables: la posición del punto A y la
posición del plano facial. Valores mayores
definen un patrón de clase II, y medidas
menores, un patrón de clase III.

Norma: +2mm + 2mm

ALTURA FACIAL INFERIOR:

Ángulo formado por los planos Xi-ANS y Xi-Pm.

Interpretación: Valores altos corresponden

a patrones dolicofaciales, mordida abierta.
Valores menores corresponden a un
patrón braquifacial ,sobremordida
profunda.

Norma: 45º ± 4º

RELACIÓN DENTOESQUELETAL

POSICIÓN DEL MOLAR SUPERIOR:

Distancia desde la cara distal del primer

molar superior permanente hasta la vertical
pterigoidea (PTV), medida en forma
perpendicular a esta última.

Interpretación: Esta medida determina si la

relación molar alterada es debida a la
posición del molar superior o del inferior.

Norma: EDAD ± 3mm

Edad desde los 9 años y hasta los 15 en mujeres y 18 los hombres.

PROTRUSIÓN DEL INCISIVO INFERIOR

Distancia entre el borde incisal del incisivo inferior y el

plano A-Pg medida paralelamente al plano oclusal.

Interpretación: Indica el límite anterior de la arcada

dentaria inferior. Define la posición de esta arcada en
relación a ambos maxilares.

Norma: 1mm ± 2mm

PROTRUSIÓN DEL INCISIVO SUPERIOR

Distancia desde el borde incisal del incisivo

superior al plano A-Pg.

Interpretación: Define la posición del incisivo

superior en relación a los maxilares.

Norma: 3.5mm ± 2mm

INCLINACIÓN DEL INCISIVO INFERIOR

Ángulo formado por el eje del incisivo inferior

y el plano A-Pg.

Interpretación: Nos indica las limitaciones

del tratamiento en lo referente al cambio de
posición de este diente.

Norma: 22º ± 4º

INCLINACIÓN DEL INCISIVO SUPERIOR

Ángulo formado por el eje del incisivo

superior y el plano A-Pg.

Interpretación: Indica la inclinación del

incisivo superior con respecto al plano A-Po.

Norma: 28º ± 4º

PROBLEMA ESTETICO (RELACION LABIAL)

PROTRUSIÓN LABIAL

Distancia desde la parte más anterior del labio inferior al

plano estético.

Interpretación: Valores negativos indican que el labio está

detrás del plano E. La protrusión del incisivo, producirá un
labio protrusivo.

Norma: -2mm ± 2mm

RELACIÓN CRANEOFACIAL

PROFUNDIDAD FACIAL

Ángulo formado por el plano facial y el plano de Frankfort (ángulo facial de

Downs).

Interpretación: Determina si la Clase II o Clase III esqueletal se deben a la

mandíbula. Localiza el mentón en sentido sagital.

Norma: 87º ± 3º

EJE FACIAL

Es el ángulo formado por el eje facial y el plano basion-nasion.

Interpretación: Indica la dirección del crecimiento del mentón. Es de

importancia en la determinación del biotipo facial.

Norma: 90º ± 3º
PROFUNDIDAD MAXILAR:

Ángulo formado por el plano de Frankfort y la

línea Na-A.

Interpretación: Indica la posición del maxilar

superior en sentido sagital.

Norma: 90º ± 3º

ÁNGULO DEL PLANO MANDIBULAR

Formado por el plano mandibular y el plano

horizontal de Frankfort.

Interpretación: Valores bajos corresponden a

los pacientes braquifaciales. Un valor alto
corresponde a un biotipo dolicofacial.

Norma: 26º ± 4º
ALTURA MAXILAR

Ángulo formado por los puntos Na-CF (la

intersección del plano de Frankfort y PTV) y
el punto A.

Interpretación: Indica la posición del maxilar

superior en el plano vertical. Valores bajos
indican mordidas abiertas esqueletales.

Norma: 53º ± 3º

PLANO PALATAL

Ángulo formado por el plano de Frankfort y el

plano palatal (ANS-PNS).

Interpretación: Un plano positivo indica una

inclinación desde atrás y abajo hacia delante y
arriba y se asocia generalmente a los patrones
esqueletales de clase III.

Norma: -1º ± 3.5º

ESTRUCTURAL INTERNO

DEFLEXIÓN CRANEANA

Ángulo formado por el plano Na-Ba y el plano de Frankfort.

Interpretación: Un ángulo alto indica una posición adelantada de la cavidad

glenoidea, por lo tanto una implantación adelantada de la mandíbula.

Norma: 27º ± 3º

LONGITUD CRANEAL ANTERIOR:

Distancia entre el punto CC y Na.

Interpretación: Nos dice si el patrón esqueletal de clase II es debido a una base

craneal anterior larga o si el patrón de clase III tiene su origen en una corta.

Norma: 55mm ± 2.5mm

ARCO MANDIBULAR

Ángulo formado entre el eje del cuerpo y el eje

condilar.

Interpretación: Ángulos grandes corresponden

a mandíbulas cuadradas, mordidas profundas
y patrones braquifaciales. Ángulos de bajo
valor indican mordidas abiertas, patrones
dolicofaciales y musculatura débil.

Norma: 26º ± 4º

LONGITUD DEL CUERPO

Medida del eje del cuerpo mandibular (Xi-

Pm) prolongado hasta el plano A-Po.

Interpretación: Evalúa la longitud del cuerpo

mandibular y es útil en el diagnóstico
diferencial del prognatismo o retrognatismo
mandibular.

Norma: 65mm ± 2.7mm

 ANÁLISIS DE RICKETTS
RELACIONES
Ángulos y planos Valores normales Variación por año
CRANEOFACIALES
Longitud craneal anterior Cc-Na 55±2.5 1 mm/a
Profundidad maxilar FR-Na A 90±3 NC
Convexidad facial Plano facial-A 2mm±2 -0.2 a
Longitud mandibular X1-Pm 65±2.7 1,6 a
Profundidad facial de FR-plano facial
87±3 0.333 a
Downs (NaPg)
Deflexión craneana Ba-Na-FR 27±3 NC
Ba Na-PTV-Gn
Eje facial 90±3 NC
virtual
Altura maxilar Cf-Na-A 50±3 0.4 a
RELACIÓN VERTICAL Ángulos y planos Valores normales Variación por año
Angulo del plano FR-Plano
26±4 -0.3/a
mandibular mandibular
Prolong X1-Pm X1- 0.5/a
Arco mandibular 26±4
DC
Altura facial ant-inf ENA - X1 Pm 47±4 NC
Altura facial total Na-Ba X1 – Pm 60±3 NC
Plano palatino Ena - Enp (-1) ±3.5 0.4 A
DIENTES Ángulos y planos Valores normales Variación por año
Posición molar superior PTV – 6 edad+3 NC
Angulo interincisivo I–I 130±10 NC
Extrusión I inf I - Plano oclusal 1.25±2 NC
Protrusión I inf A Pg-Ii 1 mm+2 NC
Inclinación del I inf Ii-A Pg 22±4 NC
Protrusión I sup A Pg-Is 3.5 mm+2 NC
Inclinación del I sup Is-A Pg 28±4 NC
ESTÉTICA Ángulos y planos Valores normales Variación por año
Labio superior -2mm ±2 NC
Labio inferior -2mm ±2 NC
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Steiner CC. Cephalometrics for you and me. A. J. Orthodont 1953; 39(10):

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cefalométrica de interesse ortodôntico. Tese (Mestrado) – Faculdade de

Odontologia da Universidade de São Paulo.1993.

3. Vellini F. Ortodoncia. Diagnóstico y Planificación Clínica. Edición Artes

Médicas. Latinoamericana. 2002.

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Latinoamericana. 2002.

5. Aguila J. Manual de Cefalometría. España. Editorial Aguiram. Actualidades

Médico Odontológicas Latinoamérica C.A.1996.

6. Graber S. Ortodoncia Principios Generales y Técnicas). Buenos Aires:

Editorial Medica Panamericana; 1998.

7. Gregoret J. Ortodoncia y Cirugía Ortognática Diagnóstico y Planificación.

España: Publicaciones Médicas; 1998.

8. Ricketts R. Técnica Bioprogresiva de Ricketts. Buenos Aires: Editorial

Médica Panamericana; 1996.

9. Ricketts R. A foundation for cephalometric comunication.Am J.

Orthodontics. St.Louis. May 1960; 46(5): 330-357.