BAB III

METODE PENELITIAN

3.1. JENIS PENELITIAN

Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan desain potong
lintang (cross-sectional), dimana data variabel dependen dan variabel independen
diambil pada waktu yang bersamaan. Dipilih rancangan cross sectional dengan
alasan pelaksanaannya mudah dan biaya yang relatif murah dan waktu yang cukup
pendek. Penelitian ini menggunakan data primer yang diperoleh dari pengisian
kuesioner dan data sekunder yang diperoleh register kohort ibu puskesmas
Banggai.

3.2. LOKASI PENELITIAN DAN WAKTU PENELITIAN

3.2.1 Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di Kelurahan Dodung, salah satu Kelurahan
yang termasuk dalam wilayah kerja Puskesmas Banggai, Sulawesi Tengah.
3.2.2. Waktu Penelitian
Waktu penelitian dilakukan pada bulan September 2018.

3.3. POPULASI PENELITIAN

3.3.1 Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah ibu yang bersalin pada bulan
Januari sampai dengan Desember 2017 yang ada di Kelurahan Dodung.
3.3.2 Sampel
Penentuan jumlah besar sampel ditentukan dengan rumus sampel Cross
Sectional sebagai berikut :

Keterangan :
n = Jumlah sampel minimal yang diperlukan

27
 N = Besar populasi
P = Jika tidak diketemukan nilai p dari penelitian atau literatur lain, maka
dapat dilakukan maximal estimation dengan 0,5.
d = Jika ingin teliti maka nilai d sekitar 2,5 % (0,025) atau lebih kecil lagi.
Z1- /Z2 = 1,96 merupakan ketetapan
Dengan meggunakan penghitungan besar sampel dengan rumus cross
sectional di dapatkan hasil minimal sampel sebanyak 9 orang.

3.4. TEKNIK PENGAMBILAN SAMPEL

Sampel diambil dengan cara teknik Simple random sampling terhadap seluruh
ibu bersalin pada bulan Januari s/d Desember 2017 yang ada di Kelurahan
Dodung. Metode ini dipilih karena sampling frame tersedia dan karakteristik
populasinya homogen, tetapi dibuat secara proporsional.

3.5. METODE PENGUMPULAN DATA

3.5.1 Sumber Data
Data yang dikumpulkan adalah data primer dan diperoleh dengan
mempergunakan alat yang berupa daftar pertanyaan yang diajukan kepada
responden (kuesioner) dengan sumber data ibu yang bersalin pada bulan
Januari sampai dengan Desember 2017 di Kelurahan Dodung.
3.5.1 Cara Pengambilan Data.
Data dikumpulkan melalui kuesioner yang diberikan pada responden,
pengisisn kuesioner dilakukan oleh peneliti dan dibantu oleh kader kelurahan
Dodung. Pengumpulan data primer ini dilakukan pada bulan September 2018.
Sebelum dilakukan pengambilan data responden diberikan penjelasan tentang
maksud dan tujuan pengambilan data dan responden diberi kesempatan
bertanya kepada peneliti jika ada pertanyaan yang tidak dimengerti atau
kurang jelas.

28
3.6 MANAJEMEN DATA
Setelah pengumpulan data dilakukan, data diolah menggunakan komputer,
yaitu dengan memakai perangkat lunak statistik pengolahan data dengan langkah-
langkah sebagai berikut (Sutanto, 2010) :
1. Editing Data
Kegiatan ini dilakukan untuk memeriksa kelengkapan, kejelasan pencatatan
data dan menghitung kuesioner sesuai dengan sampel yang dibutuhkan.
1. Coding Data
Kegiatan ini bertujuan untuk memudahkan dalam pengolahan data yaitu
dengan memberikan kode pada setiap data yang dikumpulkan.
2. Entry Data
Untuk memproses agar data dapat dianalisis maka data dimasukan ke dalam
program computer untuk diolah.
3. Cleaning Data
Kegiatan ini dilakukan untuk memastikan semua data sudah di entry dan
tidak ada kesalahan dalam memasukan data.

3.7 ANALISIS DATA

3.7.1 Analisis Univariat
Analisis univariat dilakukan untuk menghasilkan distribusi frekuensi
dari variabel independen dan variabel dependen.
3.7.2 Analisis Bivariat
Analisis bivariat adalah tabel silang antara dua variabel yaitu variabel
dependen dan variabel independen. Analisa ini dilakukan untuk melihat
kemaknaan atau keeratan hubungan antara variabel dependen dengan variabel
independen dilakukan dengan komputer menggunakan Software SPSS 21 for
Windows.

3.7.3 Keputusan Uji

a. Bila nilai p ≤ alpha (0,05) berarti data sampel mendukung adanya
perbedaan atau hubungan yang bermakna.
b. Bila nilai p > alpha (0,05) berarti data sampel tidak mendukung
adanya perbedaan atau tidak adanya hubungan yang bermakna..

29
3.8 KERANGKA KONSEP
Dari model dan teori perilaku yang telah disampaikan, dapat dilihat banyak
faktor yang berhubungan dengan pemilihan tenaga penolong persalinan. Namun
pada penelitian ini tidak seluruh faktor-faktor yang ada pada model tersebut akan
diteliti. Kerangka konsep ini menggunakan 2 (dua) variabel, yaitu variabel
dependen dan variabel independent. Variabel dependent yang diteliti adalah
pemilihan penolong persalinan sedangkan variabel independen yaitu umur,
pendidikan ibu, paritas, pengetahuan ibu, sikap ibu, pemeriksaan kehamilan,
keikutsertaan kelas ibu hamil, jarak rumah ke fasilitas kesehatan, biaya persalinan
dan dukungan suami.

Faktor Predidsposisi:
- Umur
- Pendidikan ibu
- Paritas
- Pengetahuan ibu
- Sikap ibu
- Pemeriksaan kehamilan
- Keikutsertaan kelas ibu hamil

Faktor Pemungkin: Pemanfaatan pelayanan

- Akses ke fasilitas kesehatan Persalinan Tenaga Kesehatan
- Biaya Persalinan

Faktor Penguat:
- Dukungan suami

3.9 HIPOTESIS

30
a. Ada hubungan antara faktor predisposisi ( umur, pendidikan ibu, paritas,
pengetahuan ibu, sikap ibu, pemeriksaan kehamilan dan keikutsertaan kelas
ibu hamil) dengan pemilihan penolong persalinan di Kelurahan Dodung pada
tahun 2017.

b. Ada hubungan antara faktor pemungkin (akses ke fasilitas kesehatan dan

biaya persalinan) dengan pemilihan penolong persalinan di di Kelurahan
Dodung pada tahun 2017.

c. Ada hubungan antara faktor penguat (dukungan suami) dengan pemilihan

penolong persalinan di di Kelurahan Dodung pada tahun 2017.

3.10 DEFINISI OPERASIONAL

No Variabel Definisi Cara Alat Hasil Skala
Operasional Ukur Ukur Ukur Ukur
1 Umur Pernyataan tentang lama Wawancara Kuesioner 0:
waktu hidup responden Tidak
Nomi
sejak dilahirkan sampai berisi
saat penelitian dilakukan. ko nal
Untuk melihat proporsi 1:
umur ibu, Berisi
Dikelompokan menurut ko
fakor risiko kehamilan
dan persalinan yaitu usia
20-34 tahun
dikategorikan ”Tidak
Berisiko” dan <20 atau
≥35 diketegorikan
”Berisiko”.
2 Pendidik Pernyataan responden Wawancara Kuesioner 0: Ordin
an ibu tentang lamanya proses Pendi al
belajar yang diikuti pada dikan
institusi formal. Penilaian renda
dengan memberikan skor h
sesuai dengan lamanya 1:
mengikuti proses belajar, Pendi
sebagai patokan dikan
digunakan nilai mean, tinggi
bila skor < mean di
kategorikan “Pendidikan

31
 rendah” dan bila skor ≥
mean
dikategorikan
“Pendidikan Tinggi
3 Paritas Pernyataan responden Wawancara Kuesioner 0: Ordin
tentang jumlah anak yang Risiko al
pernah dilahirkan baik Tingg
hidup maupun i
meninggal. Penilaian 1:
dikategorikan Risiko
” Risiko Tinggi” bila ibu Renda
pernah melahirkan anak h
1 atau > 3 kali dan ”
Risiko Rendah” bila
pernah melahirkan anak
2-3 kali.
4 Pengetah Segala sesuatu yang Wawancara Kuesioner 0: Ordin
uan ibu diketahui oleh responden Risiko al
tentang kehamilan, Tingg
persalinan dan nifas. i
Penilaian dengan 1:
pemberian skor dari Risiko
pertanyaan yang Renda
diajukan. Skor 1 bila h
menjawab benar dan skor
0 bila menjawab salah.
Skor kemudian
dijumlahkan. Skor
tertinggi adalah 12 dan
terrendah 0. Sebagai
patokan digunakan nilai
median, dikategorikan
“Pengetahuan Rendah”
bila skor < median dan
“Pengetahuan Tinggi”
bila skor ≥ median.
5 Sikap Segala sesuatu yang Wawancara Kuesioner 0: Ordin
ibu diketahui oleh responden Negat al
tentang kehamilan, if
persalinan dan nifas. 1:
Penilaian dengan Positif
pemberian skor dari
pertanyaan yang
diajukan. Skor 1 bila
menjawab benar dan skor
0 bila menjawab salah.

32
 Skor kemudian
dijumlahkan. Skor
tertinggi adalah 12 dan
terrendah 0. Sebagai
patokan digunakan nilai
median, dikategorikan
“Pengetahuan Rendah”
bila skor < median dan
“Pengetahuan Tinggi”
bila skor ≥ median.
median, dikategorikan
“Positif” bila skor ≥
median dan “Negative”
bila skor < median.
6 Pemeriks Pemeriksaan kesehatan Wawancara Kuesioner 0: Ordin
aan ibu dan janin secara Negat al
kehamila berkala selama hamil if
n anak terakhir. Penilaian 1:
dikategorikan “tidak Positif
sesuai program” bila ibu
selama hamil ibu tidak
pernah periksa kehamilan
atau memeriksakan
kehamilan ke
dukun/paraji dan “sesuai
program” bila selama
hamil ibu memeriksakan
kehamilan ke tenaga
kesehatan minimal 4 kali.
7 Keikutse Frekuensi responden Wawancara Kuesioner 0: Wawa
rtaan mengikuti kelas ibu Negat ncara
kelas ibu hamil selama masa if
hamil kehamilan. Penilaian 1:
dikategorikan “Ya” bila Positif
ibu mengikuti kelas ibu
hamil ≥ 3 dan
dikategorikan “Tidak”
bila mengikuti kelas ibu
hamil < 3
8 Akses ke Pernyataan responden Wawancara Kuesioner 0: Ordin
fasilitas tentang jarak dan waktu Jauh al
kessehat yang harus ditempuh 1:
an untuk mendapatkan Dekat
pelayanan pertolongan
persalinan, penilaian
dikategorikan ”Jauh” bila

33
 jarak > 2 km dan waktu
tempuh > 30 menit dan
”Dekat bila jarak ≤ 2 km
dan waktu tempuh ≤ 30
menit.
9 Dukunga Pernyataan Responden Wawancara Kuesioner 0: Ordin
n Suami tentang ada tidaknya Jauh al
dukungan dari suami 1:
pada saat hamil dan Dekat
dalam rangka memilih
penolong persalinan.
Penilaian dikategorikan
“Ya” bila menjawab ≥ 2
pertanyaan dengan ya
dan “Tidak” bila hanya
menjawab 1 pertanyaan
dengan ya.
10 Biaya Anggapan responden Wawancara Kuesioner 0: Ordin
Persalina tentang total biaya yang Jauh al
n diperlukan untuk 1:
membayar pertolongan Dekat
persalinan oleh tenaga
kesehatan.
Dikategorikan “Mahal”
bila biaya > Rp.
350.000,- dan “Murah”
bila biaya ≤ 350.000.
(Perda Kab. Bogor)

3.11 LANGKAH-LANGKAH PELAKSANAAN MINI PROJECT

Langkah-langkah yang dilakukan untuk mendapatkan gambaran mengenai
faktor-faktor yang berhubungan dengan pemanfaatan persalinan tenaga kesehatan
tahun 2017 di wilayah kelurahan Dodung, antara lain:
1. Mencari masalah kesehatan masyarakat di wilayah desa Dodung yang
merupakan salah satu wilayah kerja Puskesmas Banggai berdasarkan data
yang ada di Puskesmas Banggai. Ditemukan bahwa jumlah persalinan
yang di tolong oleh tenaga non nakes di wilayah desa Dodung lebih tinggi
dibandingkan desa lain di wilayah kerja PKM Banggai..

34
2. Mencari referensi mengenai faktor-faktor yang berhubungan dengan
pemanfaatan persalinan tenaga kesehatan.
3. Melakukan wawancara dengan petugas kesehatan yang berhubungan
dengan Kesehatan Ibu dan Anak (terutama Bidan Desa Dodung untuk
mengetahui gambaran umum mengenai faktor yang berhubungan dengan
pemanfaatan persalinan tenaga kesehatan.
4. Mengumpulkan dan menganalisis data sekunder yang didapat dari hasil
wawancara dengan bidan desa.
5. Menyusun metode penelitian dan membuat kuesioner yang akan
digunakan sebagai instrumen pengumpulan data primer.
6. Melaksanakan penyebaran kuesioner kepada responden di Desa Dodung.
7. Menganalisis data primer dan data sekunder yang sudah di dapat
sebelumnya. Lalu Menyimpulkan penyebab masalah.
8. Menentukan alternatif pemecahan masalah kemudian menyusun rencana
penerapan.
9. Penyusunan laporan.

Gambar 3.1 Siklus Pemecahan Masalah

35