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ENAM 2017 – PERLAS & PEPAS – PARTE 7

601) Hernia diafragmática: Recién nacido con distress respiratorio 618) Esclerosis múltiple: CORTICOIDES: acortan los brotes; NO

y abdomen deprimido. beneficio funcional a largo plazo.

602) Absceso de Brodie: Rx - zona radiotransparente rodeada de 619) Estenosis hipertrófica de píloro: alcalosis metabólica

esclerosis hipoclorémica hipopotasémica

603) Osteoma osteoide: Rx (nidus): Foco osteolítico rodeado de 620) Enfermedad de las membranas hialinas: Agravamiento del

esclerosis (DD con A. Brodie). distress respiratorio hasta los 2-3 primeros días de vida.

604) Peritonitis bacteriana espontánea: Cirrosis + ascitis + dolor 621) Anemia perniciosa: Etiología autoinmune

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abdominal + fiebre (>250 PMN/mm líq.ascítico) 622) Cólico biliar: Si el dolor dura >8-12 horas, indicará que es

605) Peritonitis bacteriana espontánea: Profilaxis (Quinolonas vía complicado

oral: Norfloxacino) 623) Cáncer de mama: La primera prueba diagnóstica a realizar:

606) Hipertrofia de VI (ECG): S en V1 + R en V5>=35 mm. mamografía.

607) Esclerodermia: Forma difusa: Anticuerpos Antitopoisomerasa 624) Luxación de hombro: Parálisis del deltoides y anestesia del

I (anti-Scl 70) muñón del hombro (nervio circunflejo).

608) Fractura de cadera: Rotación externa – adducción - 625) Amenorrea: Insuficiencia ovárica :Prolactina normal, aumento

acortamiento de FSH y LH; hemorragia tras E+P

609) Enfermedad de Crohn: diarrea y dolor abdominal: afectación 626) DM tipo I: Es más frecuente la pérdida de peso que la

de intestino grueso polifagia.

610) TBC pulmonar: Radiología : patrón intersticial bilateral que 627) Feocromocitoma: determinar catecolaminas urinarias

afecta a lóbulos superiores. 628) Encefalitis por virus herpes: LCR: pleocitosis linfocítica +

611) Diverticulosis colónica: Diverticulitis (complicación en 15-20% hematíes

de casos). 629) Adenoma pleomorfo: tumo benigno más frecuente de

612) Tumor de Wilms (nefroblastoma): CONTRAINDICADA la parótida.

punción abdominal. Herencia ligada al cromosoma 11. 630) Insuficiencia respiratoria CRÓNICA: PO2 <60, PCO2 >44,

613) Neurinoma del acústico: Hipoacusia de percepción, cefalea, HCO3 >30.

acúfenos, ataxia y edema papila. Tumor más frecuente del ángulo 631) Artritis reumatoide: añadir (METOTREXATE) desde el inicio

pontocerebeloso. 632) Resistencia a la insulina: si después de 3-4 horas de

614) Oligodendroglioma: Células con aspecto de “huevo frito”. tratamiento persiste la acidosis e hiperglucemia.

615) Melanoma coroideo: Tumor intraocular más frecuente en 633) Hidrocefalia normotensiva: Demencia – incontinencia - ataxia

adultos. 634) H.pylori: CAO (Claritromicina: 500mg/12h; Amoxicilina:

616) Neumonía por Legionella: nuevos macrólidos 1000mg/12h; Omeprazol: 20mg/12h)

(azitromicina/claritromicina) / fluoroquinolonas. 635) Enfermedad coronaria (preoperatorio): Hb>10 para <riesgo

617) Tto con HEPARINA: complicación más frecuente: hemorragia de isquemia-IAM.

(10% casos).

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636) Infecciones oportunistas en SIDA: NO realizar 657) Infección oportunista SNC (SIDA): Toxoplasma cerebral

Quimioprofilaxis de candidiasis (poco frecuente infección ocular).

637) Enfermedad de Hashimoto: 2ª causa más frecuente de bocio 658) Estenosis mitral: Dato Rx característico (crecimiento de AI)

en adultos. Ac antimicrosomales y antitiroglobulina. 659) Endometriosis: Dismenorrea (Dx con laparoscopia)

638) Situación fetal: Relación eje longitudinal fetal/eje longitudinal 660) Alveolitis alérgica extrínseca (neumonitis por

del útero. hipersensibilidad): Criador de palomas

639) Cáncer de pulmón T3N2M1a (estadío IV): Drenaje pleural + 661) Insuficiencia aórtica: Latido bisferiens – pulso de Quincke –

pleurodesis + RT. soplo diastólico aspirativo en borde esternal izqdo

640) Púrpura trombótica trombocitopénica: Anemia hemolítica + 662) Dentina: NO se forma a partir del mesodermo paraaxial, sino

trombopenia + afectación neurológica y renal del mesodermo de la cabeza.

641) DM tipo 2: Bajas dosis de alcohol disminuyen la resistencia a 663) Enfermedad de Hodgkin: Estadío III (2 ó + grupos

la insulina. ganglionares a ambos lados del diafragma)

642) Hipotiroidismo en recién nacido: Diagnóstico (TSH en sangre) 664) Enfermedad de Kahler: Mieloma múltiple

643) Hipercalcemia: Suero fisiológico + furosemida + fosfatos 665) Epilepsia-tratamiento: Lamotrigina y Valproato son de

644) Fenilcetonuria (herencia): Autosómica recesiva. elección en el síndrome de Lennox.

645) Cáncer de mama - cirugía: NO es contraindicación el tamaño 666) Síndrome nefrítico agudo: Cilindros hemáticos y proteinuria

del tumor. <3 g/día

646) Sospecha de infección por VIH: ELISA (sospecha), 2 667) Clostridium perfringens: Diarrea por mecanismo enterotóxico.

WESTERN-BLOT: confirmación. 668) Artritis idiopática juvenil: HLA-DR4+, FR+, HLA-DR5+, HLA-

647) Meningitis por Haemophilus influenzae: Tratamiento B27+. NO Anti-RNP

(Ceftriaxona). 669) Retinoblastoma: NO es factor pronóstico la edad

648) Isuficiencia suprarrenal en VIH+: CMV (adrenalitis por CMV). 670) Nódulo toroideo: primera prueba a realizar: determinación de

649) Pneumocystis jiroveci: HONGO (microorganismo eucariota TSH

unicelular con membrana y organelas). 671) Trombocitopenia en el recién nacido: Infección congénita por

650) Incontinencia urinaria en el anciano: HIPERactividad del CMV

detrusor. 672) Asbestosis pulmonar: Diagnóstico (biopsia pleuropulmonar)

651) Líquido inflamatorio: turbio, viscosidad reducida, leucocitos 673) Neumonía por Mycoplasma: dx serológico: aumento 4 veces

(2000-5000), PMN (>50%). título de fijación de complemento.

652) HTA maligna: Necrosis fibrinoide de las arteriolas renales. 674) Insuficiencia hepática aguda: dato fundamental para Dx y

653) Coriocarcinoma testicular (no seminoma) (N+M): Seguimiento: TIEMPO DE PROTROMBINA

Quimioterapia 675) Ataque agudo de asma: Inicial (Hipoxemia con hipocapnia)

654) Fenilcetonuria: Afectación clínica del SNC a partir del 6º mes 676) CIA: Infecciones respiratorias - desdoblamiento 1º-2º tonos -

de vida. dilatación de AD,VD y arteria pulmonar

655) Tosferina: Tratamiento (Macrólidos: Eritromicina) 677) Polimialgia reumática: Elevación de VSG. Tratamiento:

656) Vacunas de gérmenes vivos atenuados: NO polio SALK (SÍ Corticoides

Polio SABIN).

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678) Hipercalcemia (paraneoplásica): Carcinoma epidermoide de

pulmón

679) Esquizofrenia paranoide: Alteraciones sensoperceptivas y del

pensamiento

680) Intervalo de confianza del 95%: Contiene a la media con una

probabilidad del 95%

681) ISRS: NO administrar junto a IMAO (período de la depuración

faramcológica: 15-20 días).

682) Cáncer de mama: La ingesta de carotenos es un factor

protector

683) Síndrome de Budd-Chiari: Tromboflebitis + ascitis + exudado

en líquido ascítico.

684) Síndrome de Gilbert: Ictericia (stress) (hiperbilirrubinemia

indirecta)

685) Infección por VHB: Dx: HBsAg en suero (no guarda relación

el título con la gravedad)

686) Fracción atribuíble en expuestos: Proporción en que se

reducirá en los expuestos la tasa de incidencia.

687) Enfermedad de Von Willebrand II: Ausencia de multímeros

grandes e intermedios del factor VIII

688) Cirrótico con ascitis: 1º (restricción de sodio de la dieta)

689) Amiloidosis: Complicación a largo plazo de la diálisis

690) GN membranosa: Enfermedades que se les asocia: Cáncer

mama - síndrome nefrótico - hematuria

691) Aneurisma ventricular: Persiste elevación ST - doble impulso

apical.

692) Delirium: Alteración de conciencia. Anomalías en la

percepción

693) IECA: NO administrar en el embarazo.

694) Tinea cruris: NO usar en su tratamiento corticoides orales.

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695) Anticonceptivos orales: Disminuyen su eficacia Primidona,

Fenobarbital, Rifampicina y Carbamazepina

696) Granulomatosis de Wegener: Lesión renal típica (GN focal y

segmentaria)

697) Rubeola: Microcefalia – cataratas – ductus persistente –

sordera.

698) Nefropatía diabética: Engrosamiento difuso de la membrana

basal de los capilares glomerulares

699) Distribución normal: Definida por la media aritméticay la

desviación estándar

700) Tetralogía de Fallot: Estenosis pulmonar + hipertrofia VD +

CIV + dextroposición de la aorta

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