Anatomía macroscópica del cerebro

I. Introducción: el cerebro
Es la parte del sistema nervioso central (SNC) situada en el interior de la
bóveda craneana, el encéfalo. Su superficie hemisférica está plegada y
presenta circunvoluciones y cisuras.
Está compuesto por el cerebro (hemisferios cerebrales y diencéfalo), el tronco
encefálico (mesencéfalo, protuberancia y bulbo raquídeo) y el cerebelo.
Pesa 350 g en el recién nacido y 1.400 g en el adulto.
Está cubierto por tres membranas de tejido conectivo, las meninges.
Está rodeado por el líquido cefalorraquídeo (LCR), que lo apoya y protege
frente a los traumatismos.

II. Divisiones del cerebro

El cerebro se divide en seis partes postembrionarias: telencéfalo, diencéfalo,
mesencéfalo, protuberancia, bulbo raquídeo y cerebelo.

A. Telencéfalo
Consta de los hemisferios cerebrales (que comprenden la corteza cerebral
y la sustancia blanca) y los ganglios basales. Los hemisferios cerebrales
contienen los ventrículos laterales.
1. Hemisferios cerebrales (figs. 1-1 a 1-5)
Están separados por la cisura cerebral longitudinal y la hoz del cerebro.
Están conectados entre sí por el cuerpo calloso.
Constan de seis lóbulos y las estructuras olfatorias:
a. Lóbulo frontal (v. figs. 1-3 y 1-4)
Se extiende desde la cisura central hasta el polo frontal.
Está situado sobre la cisura lateral y por delante de la cisura central.
Contiene las siguientes circunvoluciones:
(1) Circunvolución precentral
Está compuesta por el área motora (área 4).
(2) Circunvolución frontal superior
 Contiene la corteza motora suplementaria, en la superficie interna
(área 6).

Algunos expertos clasifican el diencéfalo como una parte del tronco encefálico, no del cerebro.

Figura 1-1. Base del cerebro con los nervios craneales. (Reimpreso con autorización de Truex RC, Kellner
CE. Detailed Atlas of the Head and Neck. New York: Oxford University Press, 1958, pág. 34.)

(3) Circunvolución frontal media

Contiene el campo visual frontal (área 8).
(4) Circunvolución frontal inferior
Contiene el área del lenguaje de Broca en el hemisferio dominante
 (áreas 44 y 45).
(5) Circunvolución recta y circunvoluciones orbitarias
Están separadas por el surco olfatorio.
(6) Lóbulo paracentral anterior
Se halla en la superficie interna entre la circunvolución frontal
superior (cisura paracentral) y la cisura central.
Representa una continuación de la circunvolución precentral en la
superficie hemisférica interna.
b. Lóbulo parietal (v. figs. 1-3 a 1-5)
Se extiende desde la cisura central hasta el lóbulo occipital y está situado
por encima del lóbulo temporal.
Contiene los siguientes lóbulos y circunvoluciones:
(1) Circunvolución poscentral
Es el área somatosensorial primaria de la corteza cerebral (áreas 3, 1
y 2).

Figura 1-2. Cara inferior del cerebro. Se observan las principales circunvoluciones y cisuras. El
hemisferio izquierdo se ha disecado para mostrar las vías visuales y la relación de la radiación óptica con el
ventrículo lateral. (Reimpreso con autorización de Truex RC, Kellner CE. Detailed Atlas of the Head and
Neck. New York: Oxford University Press, 1958, pág. 46.)

Figura 1-3. Superficie convexa externa del cerebro. Se observan las principales circunvoluciones y cisuras.
El surco central separa la corteza motora primaria (circunvalación precentral) de la corteza somatosensorial
primaria (circunvolución poscentral). (Reimpreso con autorización de Truex RC, Kellner CE. Detailed
Atlas of the Head and Neck. New York: Oxford University Press, 1958, pág. 47.)
Figura 1-4. Superficie interna del cerebro. Se muestran las principales circunvoluciones y cisuras. Algunas
porciones del tálamo y el hipotálamo se han eliminado para mostrar la fimbria, la columna anterior del fornix
y el tracto mamilotalámico. (Reimpreso con autorización de Truex RC, Kellner CE. Detailed Atlas of the
Head and Neck. New York: Oxford University Press, 1958, pág. 49.)
Figura 1-5. Corte sagital medio del cerebro y el tronco encefálico. Se muestran las estructuras que rodean a
los ventrículos tercero y cuarto. El tronco encefálico incluye el mesencéfalo (M), la protuberancia (P) y el
bulbo raquídeo (B). (Reimpreso con autorización de Wolf-Heidegger G. Atlas der systematischen Anatomie
des Menschen, vol III, 3rd ed. Basel, S Karger AG, 1972.)
Figura 1-6. Anatomía de la superficie del tronco encefálico y relaciones de los nervios craneales adosados
(cara posterior). Se ha eliminado el cerebelo para mostrar los tres pedúnculos cerebelosos y el suelo del
cuarto ventrículo (fosa romboidal). (Reimpreso con autorización de Truex BC, Carpenter MB. Human
Neuroanatomy. Baltimore: Williams & Wilkins, 1969, pág. 31.)

(2) Lóbulo parietal superior

Comprende las áreas de asociación que intervienen en las funciones
somatosensoriales (áreas 5 y 7).
(3) Lóbulo parietal inferior
(a) Circunvolución supramarginal
Interrelaciona los impulsos aferentes somatosensoriales,
auditivos y visuales (área 40).
(b) Circunvolución angular (área 39)
Recibe los impulsos de la corteza visual primaria.
 (4) Precuña
Está localizada entre el lóbulo paracentral y la cuña.
(5) Lóbulo paracentral posterior
Está localizado en la superficie interna, entre el surco central y la
precuña.
Representa la prolongación de la circunvolución poscentral en la
superficie hemisférica interna.
c. Lóbulo temporal (v. figs. 1-2 a 1-4)
Se extiende desde el polo temporal hasta el lóbulo occipital, por debajo
del surco lateral.
Se extiende desde el surco lateral hasta el surco colateral.
Contiene las siguientes circunvoluciones:
(1) Circunvoluciones temporales transversas de Heschl
Están situadas dentro del surco lateral.
Se extienden desde la circunvolución temporal superior hasta el
cuerpo geniculado interno (fig. 1-6).
Son las áreas auditivas primarias de la corteza cerebral (áreas 41 y
42).
(2) Circunvolución temporal superior
Se asocia con las funciones auditivas.
Contiene el área del lenguaje de Wernicke en el hemisferio
dominante (área 22).
Contiene el plano temporal en su superficie superior oculta.
(3) Circunvolución temporal media
(4) Circunvolución temporal inferior
(5) Circunvolución occipitotemporal externa (circunvolución
fusiforme)
Está situada entre el surco temporal inferior y el surco lateral.
d. Lóbulo occipital (v. figs. 1-3 a 1-5)
Está situado por detrás de una línea que une el surco parietooccipital y la
escotadura preoccipital.
Contiene dos estructuras:
(1) Cuña
Está situada entre el surco parietooccipital y la cisura calcarina.
 Contiene la corteza visual (áreas 17, 18 y 19).
(2) Circunvolución lingual (circunvolución occipitotemporal
interna)
Está situada por debajo de la cisura calcarina.
Contiene la corteza visual (áreas 17, 18 y 19).
e. Lóbulo insular (insula) (v. fig. 1-2)
Está enterrado en el surco lateral.
Posee circunvoluciones cortas y largas.
f. Lóbulo límbico (v. figs. 1-4 y 23-1 B)
Es una estructura en forma de C de la superficie hemisférica interna que
rodea el cuerpo calloso y la cara externa del mesencéfalo.
Incluye las siguientes estructuras:
(1) Circunvolución paraterminal y área subcallosa (v. fig. 1-4)
Están localizadas por delante de la lámina terminal y del pico del
cuerpo calloso.
(2) Circunvolución del cíngulo
Está situada directamente por encima del cuerpo calloso.
Se continúa con la circunvolución parahipocámpica en el istmo.
(3) Circunvolución parahipocámpica
Está situada entre el hipocampo y los surcos colaterales y termina en
el uncus.
(4) Formación del hipocampo (v. figs. 1-2 y 1-4)
Está situada entre las cisuras coroidea y del hipocampo.
Está enrollada en la circunvolución parahipocámpica.
Está conectada con el hipotálamo y el área septal a través del fornix.
Incluye las tres estructuras siguientes:
(a) Circunvolución dentada (v. fig. 1-4)
(b) Hipocampo
(c) Subículo (v. fig. 20-5)
g. Estructuras olfatorias (v. fig. 1-2)
Se hallan en la superficie orbitaria del cerebro e incluyen:
(1) Bulbo y tracto olfatorios
Son una evaginación del telencéfalo.
(2) Bulbo olfatorio
 Recibe el nervio olfatorio (I par craneal [PC]).
(3) Trígono y estrías olfatorios
(4) Sustancia perforada anterior
Creada por las arterias estriadas penetrantes.
(5) Banda diagonal de Broca (v. fig. 1-2)
Interconecta el núcleo amigdalino y el área septal.
2. Ganglios basales (fig. 1-7; v. figs. 1-6 y 21-1)
Son los núcleos subcorticales del telencéfalo.
Incluyen las siguientes estructuras:
a. Núcleo caudado
Forma parte del estriado, junto con el putamen.
b. Putamen
Forma parte del estriado, junto con el núcleo caudado.
Forma parte del núcleo lenticular, junto con el globo pálido.
c. Globo pálido
Forma parte del núcleo lenticular, junto con el putamen.
d. Complejo nuclear amigdalino (amígdala)
3. Ventrículos laterales (v. fig. 2-4)
Son cavidades de los hemisferios cerebrales, revestidas por el epéndimo.
Contienen LCR y los plexos coroideos.
Comunican con el tercer ventrículo a través de los dos agujeros
interventriculares de Monro (v. fig. 2-3).
Están separados entre sí por el septo pelúcido.
4. Corteza cerebral
Consta de una capa delgada, o manto, de sustancia gris.
Recubre la superficie de los hemisferios cerebrales.
Está plegada en circunvoluciones, separadas por cisuras.
5. Sustancia blanca
Incluye las comisuras cerebrales y la cápsula interna.
a. Comisuras cerebrales (v. figs. 1-4 y 1-5)
Interconectan los hemisferios cerebrales, e incluyen:
(1) Cuerpo calloso
Es la comisura más voluminosa del cerebro.
 Interconecta los dos hemisferios.
Se compone de cuatro partes:
(a) Pico
(b) Rodilla
(c) Tronco
(d) Esplenio
(2) Comisura anterior
Está localizada en la sección sagital media entre la lámina terminal y
la columna del fornix.
Interconecta los bulbos olfatorios y los lóbulos temporales medio e
inferior.

Algunos expertos incluyen la circunvolución parahipocámpica como una estructura del lóbulo temporal.
Figura 1-7. Anatomía de la superficie del tronco encefálico y relaciones de los nervios craneales adosados
(cara anterior). (Reimpreso con autorización de Truex BC, Carpenter MB. Human Neuroanatomy.
Baltimore: Williams & Wilkins, 1969, pág. 31.)

(3) Comisura hipocámpica (comisura del fornix)

Se localiza entre los fornix y por delante del esplenio del cuerpo
calloso.
b. Cápsula interna (v. figs. 1-6, 1-7 y 16-3)
Está formada por la sustancia blanca situada entre los ganglios basales y el
tálamo.
Posee tres partes:
(1) Brazo anterior
 Está localizado entre el núcleo caudado y el putamen.
(2) Rodilla
Está localizada enre los brazos anterior y posterior.
Contiene fibras corticobulbares.
(3) Brazo posterior
Está localizado entre el tálamo y el núcleo lenticular (que está
compuesto por el putamen y el globo pálido).
Contiene fibras corticoespinales.

B. Diencéfalo (v. figs. 1-5 y 1-6)

Está localizado entre el telencéfalo y el mesencéfalo y entre el agujero
interventricular y la comisura posterior.
Recibe el nervio óptico (II par craneal).
Está compuesto por el epitálamo, el tálamo, el hipotálamo, el subtálamo y
el tercer ventrículo con las estructuras asociadas.
1. Epitálamo (v. figs. 1-5 y 1-6)
a. Glándula pineal (epífisis cerebral)
b. Trígono de la habénula (v. fig. 1-6)
c. Estría medular del tálamo
d. Comisura posterior
Media la reacción consensual del reflejo pupilar a la luz.
e. Tela coroidea y plexo coroideo del tercer ventrículo
2. Tálamo (v. fig. 1-6)
Está separado del hipotálamo por el surco hipotalámico.
Consta de las siguientes estructuras superficiales:
a. Pulvinar
b. Metatálamo
(1) Cuerpo geniculado interno (sistema auditivo)
(2) Cuerpo geniculado externo (sistema visual)
c. Tubérculo anterior
d. Adherencia intertalámica (masa intermedia)
3. Hipotálamo (v. figs. 1-1, 1-2 y 1-6)
a. Quiasma óptico
b. Cuerpo mamilar
 c. Infundíbulo
d. Tuber cinereum
4. Subtálamo (tálamo anterior)
Está localizado por delante del tálamo y por fuera del hipotálamo.
No es visible en los cortes sagitales medios a través del tercer ventrículo.
Consta de:
a. Núcleo subtalámico
b. Zona incerta y campos de Forel (v. fig. 21-3)
5. Tercer ventrículo y estructuras asociadas (v. figs. 1-5 y 2-4)
a. Lámina terminal
Es consecuencia del cierre del neuroporo anterior.
b. Tela coroidea
c. Plexo coroideo
d. Agujero interventricular de Monro
Interconecta el ventrículo lateral y el tercer ventrículo.
e. Receso óptico
f. Receso infundibular
g. Receso suprapineal
h. Receso pineal

C. Mesencéfalo (v. fig. 1-6)

Está localizado entre el diencéfalo y la protuberancia.
Se extiende desde la comisura posterior hasta el frenillo del velo medular
superior.
Contiene el acueducto cerebral, que interconecta los ventrículos tercero y
cuarto.
1. Cara anterior
a. Pedúnculo cerebral
b. Fosa interpeduncular
(1) Nervio motor ocular común (III par craneal)
(2) Sustancia perforada posterior
Se crea por las ramas penetrantes de las arterias cerebral posterior y
comunicante posterior.
2. Cara posterior
 a. Colículo superior (sistema visual)
b. Brazo del colículo superior
c. Colículo inferior (sistema auditivo)
d. Brazo del colículo inferior
e. Nervio patético (IV par craneal)
Es el único par craneal que sale del tronco encefálico por su cara posterior.

D. Protuberancia (v. figs. 1-1 y 1-7)

Está localizada entre el mesencéfalo y el bulbo raquídeo.
Se extiende desde el surco protuberancial inferior hasta el surco
protuberancial superior.
1. Cara anterior
a. Base de la protuberancia
b. Pares craneales
(1) Nervio trigémino (V par)
(2) Nervio motor ocular externo (VI par)
(3) Nervio facial (VII par)
(4) Nervio auditivo (VIII par)
2. Cara posterior (fosa romboidal)
a. Locus caeruleus
Contiene el mayor acúmulo de neuronas noradrenérgicas del SNC.
b. Colículo facial
Contiene el núcleo del nervio motor ocular externo y la rodilla interna del
nervio facial.
c. Surco limitante
Separa la lámina alar de la lámina basal.
d. Estrías medulares de la fosa romboidea
Dividen la fosa romboidea en dos porciones: protuberancial superior y
bulbar inferior.

E. Bulbo raquídeo (mielencéfalo) (v. figs. 1-1 y 1-7)

Está localizado entre la protuberancia y la médula espinal.
Se extiende desde la primera vértebra cervical (C1) hasta el surco
protuberancial inferior (también denominado surco bulboprotuberancial).
 1. Cara anterior
a. Pirámide
Contiene el tracto corticoespinal.
b. Oliva
Contiene el núcleo olivar inferior.
c. Pares craneales
(1) Nervio glosofaríngeo (IX par)
(2) Nervio neumogástrico (X par)
(3) Nervio espinal (XI par)
(4) Nervio hipogloso (XII par)
2. Cara posterior
a. Tubérculo grácil
b. Tubérculo cuneiforme
c. Fosa romboidal (v. fig. 1-6)
(1) Estrías medulares de la fosa romboidal
(2) Trígono del nervio neumogástrico
(3) Trígono del nervio hipogloso
(4) Surco limitante
(5) Área postrema (centro del vómito)

F. Cerebelo (v. figs. 1-1 y 1-5)

Está localizado en la fosa craneal posterior.
Está unido al tronco encefálico por tres pedúnculos cerebelosos.
Forma el techo del cuarto ventrículo.
Está separado de los lóbulos occipital y temporal por la tienda del
cerebelo.
Consta de láminas y cisuras en su superficie.
Contiene las siguientes estructuras superficiales:
1. Hemisferios
Están compuestos por dos lóbulos laterales.
2. Vermis
Es una estructura situada en la línea media.
3. Flóculo y nódulo del vermis
Constituyen el lóbulo floculonodular.
 4. Amígdala
Es un lóbulo redondeado sobre la superficie inferior de cada hemisferio
cerebeloso.
Con el aumento de la presión intracraneal puede herniarse a través del
agujero occipital.
5. Pedúnculo cerebeloso superior (v. fig. 1-6)
Conecta el cerebelo con la protuberancia y el mesencéfalo.
6. Pedúnculo cerebeloso medio (v. fig. 1-6)
Conecta el cerebelo con la protuberancia.
7. Pedúnculo cerebeloso inferior (v. fig. 1-6)
Conecta el cerebelo con el bulbo raquídeo.
8. Lóbulo anterior
Está localizado por delante de la cisura primaria.
9. Lóbulo posterior
Está localizado entre las cisuras primaria y posteroexterna.
10. Lóbulo floculonodular
Está localizado por detrás de la cisura posteroexterna.

III. Atlas del cerebro y el tronco

encefálico (figs. 1-8 a 1-18)
Incluye cortes sagitales medios, parasagitales, coronales y axiales cerebrales,
de grueso espesor y teñidos.
Figura 1-8. Corte sagital medio macroscópico del cerebro y el tronco encefálico, con las meninges y los
vasos sanguíneos intactos. Pueden verse las granulaciones aracnoideas a lo largo de la cresta del hemisferio.
La comisura posterior, la decusación de los pedúnculos cerebelosos superiores y el tracto longitudinal
interno se observan con claridad. (Reimpreso con autorización de Roberts M, Hanaway J, Morest DK. Atlas
of the Human Brain in Section,2nd ed. Philadelphia: Lea & Febiger, 1987, pág. 85.)
Figura 1-9. Corte parasagital macroscópico a través del núcleo rojo, el lemnisco interno y el núcleo olivar
inferior. Pueden seguirse las vías corticoespinales desde la cruz del cerebro hasta la médula espinal. Se
observa el nervio motor ocular externo (VI par) a su salida del surco bulboprotuberancial. (Reimpreso con
autorización de Roberts M, Hanaway J, Morest DK. Atlas of the Human Brain in Section, 2nd ed.
Philadelphia: Lea & Febiger,1987, pág. 81.)
Figura 1-10. Corte parasagital macroscópico a través del núcleo caudado,el núcleo subtalámico,la
sustancia negra y el núcleo dentado. Se ve el nervio motor ocular externo (VI par) a su salida del surco
bulboprotuberancial. La lesión del núcleo subtalámico origina hemibalismo. La enfermedad de Parkinson se
produce por pérdida de las neuronas pigmentadas de la sustancia negra. (Reimpreso con autorización de
Roberts M, Hanaway J, Morest DK. Atlas of the Human Brain in Section,2nd ed. Philadelphia: Lea &
Febiger,1987, pág. 79.)
Figura 1-11. Corte coronal a través de la comisura anterior,la amígdala,los núcleos septales y el quiasma
óptico. Los núcleos septales tienen conexiones recíprocas con la formación del hipocampo (subículo).
(Reimpreso con autorización de Roberts M,Hanaway J,Morest DK. Atlas of the Human Brain in
Section,2nd ed. Philadelphia: Lea & Febiger,1987,pág. 9.)
Figura 1-12. Corte coronal a través del brazo posterior de la cápsula interna,el tracto mamilotalámico
(TMT), el cuerpo mamilar y la formación del hipocampo. Nótese que el TMT penetra en el núcleo ventral
anterior. Los tractos ópticos son visibles a ambos lados. (Reimpreso con autorización de Roberts M,
Hanaway J, Morest DK. Atlas of the Human Brain in Section, 2nd ed. Philadelphia: Lea & Febiger, 1987,
pág. 19.
Figura 1-13. Corte coronal a través del tálamo,el núcleo posterointerno anterior,el núcleo posteroexterno
anterior,el brazo posterior de la cápsula interna,la sustancia negra y el núcleo rojo. El tracto óptico está
situado por detrás del cuerno temporal del ventrículo lateral. (Reimpreso con autorización de Roberts M,
Hanaway J, Morest DK. Atlas of the Human Brain in Section, 2nd ed. Philadelphia: Lea &
Febiger,1987,pág. 23.)
Figura 1-14. Corte coronal a través de los lemniscos externo e interno,los núcleos geniculados externo e
interno y la formación del hipocampo. (Reimpreso con autorización de Roberts M,Hanaway J,Morest DK.
Atlas of the Human Brain in Section, 2nd ed. Philadelphia: Lea & Febiger,1987, pág. 25.)
Figura 1-15. Corte coronal a través de los núcleos pulvinares,la glándula pineal (epífisis),los colículos
superior e inferior y el nervio patético (IV par). (Reimpreso con autorización de Roberts M,Hanaway
J,Morest DK. Atlas of the Human Brain in Section, 2nd ed. Philadelphia: Lea & Febiger,1987,pág. 29.)

Figura 1-16. Corte axial a través de la cápsula interna, la comisura anterior y los núcleos pulvinares.
(Reimpreso con autorización de Roberts M,Hanaway J,Morest DK. Atlas of the Human Brain in
Section,2nd ed. Philadelphia: Lea & Febiger,1987, pág. 51.)
Figura 1-17. Corte axial a través de los núcleos mamilares y los colículos superiores. (Reimpreso con
autorización de Roberts M,Hanaway J,Morest DK. Atlas of the Human Brain in Section, 2nd ed.
Philadelphia: Lea & Febiger,1987,pág. 57.)
Figura 1-18. Corte axial a través de los núcleos mamilares,el quiasma óptico y los colículos inferiores.
(Reimpreso con autorización de Roberts M,Hanaway J,Morest DK. Atlas of the Human Brain in
Section,2nd ed. Philadelphia: Lea & Febiger,1987,pág. 59.)
 TEST DE AUTOEVALUACIÓN

Instrucciones: cada una de las preguntas o afirmaciones incompletas

numeradas de este apartado va seguida de la respuesta o de la finalización de la
afirmación. Seleccione la respuesta o la finalización de la frase correctas en
cada caso.

1. ¿Cuál de las siguientes estructuras se halla en el diencéfalo?

(A) Tálamo
(B) Hemisferios cerebrales
(C) Globo pálido
(D) Núcleo caudado
(E) Cápsula interna

2. La formación del hipocampo forma parte del

(A) lóbulo frontal.
(B) lóbulo parietal.
(C) lóbulo insular.
(D) lóbulo límbico.
(E) lóbulo occipital.

3. ¿Cuál de los siguientes pares craneales sale del tronco encefálico por su cara
posterior?
(A) I par
(B) II par
(C) III par
(D) IV par
(E) VI par

4. ¿A partir de qué estructura neural recibe los impulsos la circunvolución de

Heschl?
(A) Circunvolución angular
(B) Núcleo geniculado interno
(C) Corteza auditiva primaria
(D) Tira sensorial
(E) Circunvolución supramarginal

Preguntas 5 a 9

Empareje las descripciones incluidas en los ítems 5 a 9 con las estructuras

apropiadas que se muestran con letras en la imagen de resonancia magnética
ponderada en T1 del corte coronal del cerebro.

5. Está situado en el seno cavernoso.

6. Está situado en la silla turca.

7. Forma parte del estriado.

8. Forma parte del lóbulo límbico.

9. Está situado en una cisterna.

Preguntas 10 a 14

Empareje las estructuras o descripciones incluidas en los ítems 10 a 14 con las

estructuras apropiadas que se muestran con letras en el corte cerebral, de grueso
espesor y teñido:

(De Roberts M, Hanaway J, Morest DK. Atlas of the Human Brain in Section,
2nd ed. Philadelphia: Lea & Febiger, 1987, pág. 51.)

10. Posee conexiones recíprocas entre la formación del hipocampo y los núcleos
septales.

11. Es el núcleo de mayor tamaño del diencéfalo.

12. Cápsula interna.

13. Circunvolución del cíngulo.

14. Núcleo caudado.

 RESPUESTAS RAZONADAS
1. La respuesta es la A. El tálamo, junto con el epitálamo, el hipotálamo y el
subtálamo, componen el diencéfalo. El diencéfalo está situado profundamente
con respecto al prosencéfalo y por delante del mesencéfalo.

2. La respuesta es la D. El hipocampo forma parte del sistema límbico y

desempeña un papel en la memoria. El nombre deriva del griego y se basa en su
forma de «brazo de gitano», que se asemeja a un caballito de mar. El hipocampo
es una de las primeras regiones que se alteran en la enfermedad de Alzheimer.
3. La respuesta es la D. El nervio patético (IV par) es el único par craneal que
sale del tronco encefálico por su cara posterior.
4. La respuesta es la B. La corteza primaria auditiva (41, 42) se halla en la
circunvolución de Heschl y recibe los impulsos del núcleo geniculado interno.
La circunvolución poscentral es la «tira sensorial», la corteza somatosensorial (3,
1, 2). El lóbulo parietal incluye la circunvolución angular, que recibe impulsos
visuales (39), y la circunvolución supramarginal, que interrelaciona los impulsos
aferentes somatosensoriales, auditivos y visuales (40). La destrucción de las
circunvoluciones angular y supraangular en el lado dominante (habitualmente el
izquierdo) da lugar al síndrome de Gerstmann, que produce agrafia, acalculia,
agnosia digital y desorientación izquierda-derecha.

5. La respuesta es la D. La arteria carótida está situada dentro del seno

cavernoso, junto con los pares craneales III, IV, V 1 y 2 y VI; los aneurismas de
la arteria carótica interna y los tumores del seno cavernoso pueden causar
parálisis de los pares craneales.
6. La respuesta es la E. La hipófisis (glándula pituitaria) está situada dentro de
la fosa hipofisaria de la silla turca; los tumores comunes de esta región son los
adenomas hipofisarios, los craneofaringiomas y los meningiomas.

7. La respuesta es la B. El núcleo caudado y el putamen forman parte del

estriado. En la enfermedad de Huntington se produce una pérdida neuronal en el
núcleo caudado; en la enfermedad de Parkinson hay una pérdida de las neuronas
pigmentadas de la sustancia negra.
8. La respuesta es la A. La circunvolución del cíngulo forma parte del lóbulo
límbico; sus lesiones pueden originar acinesia, mutismo, apatía e indiferencia al
dolor.
9. La respuesta es la C. El quiasma óptico está situado en el interior de la
cisterna quiasmática.

10. La respuesta es la E. El fornix contiene fibras de la formación del

hipocampo y de los núcleos septales. El fornix se proyecta masivamente hacia
los núcleos mamilares del hipotálamo.

11. La respuesta es la C. El núcleo pulvinar es el de mayor tamaño del tálamo.

Posee conexiones recíprocas con la corteza de asociación de los lóbulos
occipital, parietal y posterior, e interviene en la integración de los impulsos
aferentes visuales, auditivos y somatoestésicos.
12. La respuesta es la D. El brazo posterior de la cápsula interna se sitúa entre
el núcleo lenticular y el tálamo. Contiene el tracto corticoespinal y está irrigado
por las arterias estriadas externas (ramas de la arteria cerebral media) y la arteria
coroidea anterior.
13. La respuesta es la A. La circunvolución del cíngulo contiene el cíngulo, un
haz de fibras que interconectan la formación del hipocampo con el núcleo septal.
La destrucción bilateral de la circunvolución del cíngulo causa una pérdida de la
inhibición, así como un embotamiento emocional. La memoria no se afecta. Las
lesiones de la circunvolución del cíngulo anterior causan placidez; la
cingulectomía se utiliza para tratar la ansiedad y la depresión graves.

14. La respuesta es la B. El núcleo caudado y el putamen conforman el

estriado, un ganglio basal. En la enfermedad de Huntington, la pérdida masiva
de neuronas en la cabeza del núcleo caudado da lugar a una hidrocefalia ex
vacuo. El globo pálido y el núcleo subtalámico son también ganglios basales.