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O hipertireoidismo é uma condição na qual a glândula tireoide é hiperativa e

produz excesso de hormônios tireoidianos. Se não tratado, o hipertireoidismo


pode levar a outros problemas de saúde.

O que é a glândula tireoide?

A glândula tireoide está localizada no pescoço, logo abaixo de sua laringe


(cordas vocais). Ela produz dois hormônios, triiodotironina (T3) e tiroxina (T4).
O T3 e o T4 são levados através do sangue para todas as partes do corpo,
onde eles que regulam o metabolismo, que é a maneira como o seu corpo usa
e armazena energia.

A função da tireoide é controlada pela hipófise, uma pequena glândula


localizada na base do cérebro. A hipófise produz o hormônio estimulante da
tireoide (TSH), que induz a tireoide a produzir T3 e T4.

Você sabia que ...?

O hipertiroidismo é mais comum em mulheres entre as idades de 20 a 40 anos,


mas os homens também podem ter essa condição.

O que é o hipertireoidismo?

O hipertireoidismo é uma condição na qual a glândula tireoide é hiperativa e


produz excesso de hormônios tireoidianos. Se não tratado, o hipertireoidismo
pode levar a outros problemas de saúde. Alguns dos mais graves envolvem o
coração (batimentos cardíacos acelerados e irregulares, insuficiência cardíaca
congestiva) e os ossos (osteoporose). Pessoas com hipertireoidismo leve e os
idosos podem não ter qualquer sintoma.

Sinais e sintomas de hipertireoidismo


- Sensação de calor
- Aumento da transpiração
- Fraqueza muscular
- Mãos trêmulas
- Batimentos cardíacos acelerados
- Cansaço / fadiga
- Perda de peso
- Diarreia ou evacuações frequentes
- Irritabilidade e ansiedade
- Problemas dos olhos, tais como irritação ou desconforto
- Irregularidade menstrual
- Infertilidade

O que causa o hipertireoidismo?

A doença de Graves é a causa mais comum de hipertireoidismo. Ela ocorre


quando o sistema imunológico ataca a glândula tireoide, provocando seu
aumento estimulando-a produzir excesso de hormônios. É uma doença crônica
(que se mantem a longo prazo) e normalmente ocorre em famílias com história
de doenças da tireoide. Algumas pessoas com a doença de Graves também
desenvolvem inchaço atrás dos olhos, o que provoca protrusão dos para fora
do globo ocular.

As causas menos comuns de hipertireoidismo incluem:

 Nódulos tireoidianos: tumores na glândula tireoide, que podem


secretar excesso de hormônio tireoidiano.

 Tireoidite subaguda: uma inflamação dolorosa da tireoide tipicamente


causada por vírus.

 Tiroidite linfocítica: uma inflamação não-dolorosa causada pela


infiltração de linfócitos (um tipo de célula branca do sistema imune) na
tireoide.

 Tireoidite pós-parto: tireoidite que se desenvolve logo após o término


da gravidez

Como o hipertireoidismo é diagnosticado?

O seu médico fará um exame físico detalhado e solicitará exames de sangue


para medir seus níveis hormonais. Você tem hipertireoidismo quando os níveis
de T4 e T3 estão mais elevados que o normal e o nível de TSH está menor que
a referência.

Para determinar o tipo de hipertireoidismo que você tem, o seu médico pode
solicitar um exame de captação de iodo radioativo para medir quanto iodo sua
tireoide absorve do sangue. A tireoide usa iodo para produzir T3 e T4. Seu
médico também pode solicitar uma imagem de sua tireoide para ver a forma,
tamanho e se existem nódulos.

Como o hipertireoidismo é tratado?

O tratamento do hipertireoidismo depende da causa, da idade, da condição


física da pessoa e de quão sério é o seu problema de tireoide.

Os tratamentos disponíveis incluem

 medicamentos antitireoidianos. Essas drogas diminuem a quantidade de


hormônio produzido pela tireoide. A droga preferida é o metimazol. Para
as mulheres grávidas ou lactantes, o propiltiouracil (PTU) pode ser
preferido. Como o PTU tem sido associado a efeitos secundários, ele
não é utilizado rotineiramente fora da gravidez. Ambas as drogas
controlam mas podem não curar o hipertireoidismo.

 iodo radioativo. Esse tratamento cura o problema a tireoide, mas


geralmente leva à sua destruição permanente. Você provavelmente
precisará tomar comprimoidos de hormônio tireoideanos para o resto de
sua vida para manter níveis hormonais normais.

 cirurgia. A remoção cirúrgica da tireoide (tireoidectomia) é uma solução


permanente, mas não normalmente a preferida, por causa do risco de
danos às glândulas para tireoides (que controlam os níveis de cálcio no
organismo) e aos nervos da laringe (cordas vocais). O médico pode
recomendar a cirurgia, quando os medicamentos antitireoidianos ou
terapia com iodo radioativo não são apropriados.

 beta-bloqueadores. Essas drogas (tais como atenolol) não baixam os


níveis de hormônio da tireoide, mas podem controlar sintomas graves,
como a freqüência cardíaca acelerada, tremores e ansiedade.

Todas estas terapias têm riscos. O seu médico verá a melhor opção de
tratamento para você.
O que você deve fazer se achar que pode ter problemas de tireoide?

Muitos dos sinais e sintomas de hipertiroidismo podem acontecer em outras


condições. Um endocrinologista, que é o especialista em doenças relacionadas
aos hormônios, pode ajudar a diagnosticar e tratar o hipertiroidismo.

Se você já foi tratado por hipertireoidismo ou está sendo tratado, consulte o seu
médico regularmente para que a sua condição seja monitorada. É importante
garantir que os níveis dos hormônios da tireoide estejam normais e que você
está recebendo cálcio suficiente para manter os ossos fortes.

Perguntas a serem fetias ao seu médico

 Eu tenho hipertireoidismo?
 Que tratamento eu preciso fazer?
 Quais são os riscos e benefícios de cada uma das minhas opções de
tratamento?
 O que mais eu posso fazer para me manter saudável?
 Devo procurar um endocrinologista?