ANATOMÍA TOPOGRÁFICA DEL MIEMBRO SUPERIOR

El miembro superior se divide en seis segmentos: el hombro, el brazo, el codo, el antebrazo, el carpo y la mano.

HOMBRO

El hombro une el miembro superior al tórax. Está limitado: superiormente, por la clavícula y el borde superior de la
escápula; inferiormente, por un plano tangente al borde inferior del músculo pectoral mayor; posteriormente, por el
borde de la espina de la escápula y, anterior y medialmente, por la región mamaria.
El hombro comprende tres regiones: la región axilar, la región escapular y la región deltoidea. Estas tres regiones
están dispuestas alrededor de la articulación del hombro

REGIÓN AXILAR

La región axilar está constituida por todas las partes blandas situadas entre la pared costal medialmente, el húmero y
la articulación del hombro lateralmente, y la escápula posteriormente.

 Pared anterior
LÍMITES. Está limitada superiormente por la clavícula, inferiormente por el borde inferior del
músculo pectoral mayor, lateralmente por el triángulo deltopectoral y medialmentepor una
línea vertical que pasa por el límite lateral de la región mamaria.
CONSTITUCIÓN
 Músculo pectoral mayor. Los fascículos de este músculo convergen hacia la cresta
del tubérculo mayor del húmero. Su borde superolateral está separado del músculo
deltoides por un intersticio denominado triángulo deltopectoral, en el que discurren la
vena cefálica y una rama de la arteria toracoacromial. Se observan a veces, en la
parte superior y ensanchada de este espacio, uno o dos nódulos linfáticos.
 Plano musculofascial profundo o clavipectoroaxilar. Posteriormente al músculo
pectoral mayor y a la hoja profunda de su fascia, se encuentra un plano
musculofascial constituido por los músculos subclavio y pectoral menor y por la
fascia clavipectoral
 Pared posterior La pared posterior de la región axilar está constituida por tres músculos
(subescapular, redondo mayor y dorsal ancho) y por sus fascias
 Pared medial La pared medial de la región axilar está formada por la pared costal, que se
halla cubierta por el músculo serrato anterior
 Pared lateral La pared lateral es más estrecha que las descritas anteriormente (figs. 164 y
165). La forman los músculos bíceps braquial y coracobraquial.
 Vértice El vértice, truncado, de la región axilar está limitado anteriormente por la clavícula y el
músculo subclavio, posterior y lateralmente por el borde superior de la escápula y la apófisis
coracoides, y medialmente por la primera costilla y la primera digitación del músculo serrato
anterior. El
 Base La base corresponde a la superficie cutánea que se extiende entre la parte medial y
superior del brazo y la pared lateral del tórax. Su superficie es cóncava, de donde procede el
nombre de hueco de la axila que recibe a veces.
 Fosa axilar y su contenido
La cavidad en forma de pirámide cuadrangular cuyas paredes hemos descrito es la fosa axilar.
Está ocupada por una masa celuloadiposa atravesada por el paquete vasculonervioso de la axila; además contiene
numerosos nódulos linfáticos.
 Paquete vasculonervioso de la axilaEl paquete vasculonervioso de la axila está
constituido por la arteria axilar, la vena axilar, el plexo braquial y sus ramos
terminales. El plexo braquial proporciona en la axila algunos de sus ramos
colaterales, que son:
1. Anteriormente, los nervios pectorales lateral y medial. El primero discurre en
principio lateral y luego anteriormente a la arteria axilar; el segundo emerge
medialmente a ésta. Los dos están unidos por una comunicación, denominada asa
de los nervios pectorales, que cruza la cara anterior de la arteria axilar inferiormente
a la arteria toracoacromial.
 2. Posteriormente, los nervios subescapulares, el nervio del músculo redondo mayor
y el nervio toracodorsal. Todos ellos están situados posteriormente al paquete
vasculonervioso.
El nervio toracodorsal suele discurrir anteriormente a los vasos subescapulares,
mientras que el nervio del músculo redondo mayor lo hace posteriormente.
Medialmente, el nervio torácico largo, que se halla aplicado a la cara lateral de dicho
músculo.
REGIÓN ESCAPULAR
La región escapular comprende todas las partes blandas situadas posteriormente a la escápula y a la región axilar.
CONSTITUCIÓN
 Fosa supraespinosa
o El músculo trapecio
o músculo supraespinoso
o Los vasos y nervio supraescapulares
 Fosa infraespinosa
o MÚSCULO DELTOIDES
 PLANO MUSCULAR PROFUNDO. VASOS Y NERVIOS PROFUNDOS se encuentran en la región cuatro
músculos: infraespinoso, redondo menor, redondo mayor y dorsal ancho.
Las arterias de la región son ramas de la arteria subescapular, a su vez rama de la arteria axilar. Otras proceden de la
arteria supraescapular y de la arteria dorsal de la escápula, ramas de la arteria subclavia
El nervio supraescapular acompaña en la región a la arteria del mismo nombre; inerva los músculos supraespinoso e
infraespinoso.

REGIÓN DELTOIDEA
La región deltoidea ocupa la parte lateral y convexa del hombro (muñón del hombro).
Está situada lateralmente a las regiones axilar y escapular, y corresponde al músculo deltoides.

BRAZO

El brazo es la parte del miembro superior comprendida entre el hombro y el codo.

Está limitado en su parte superior por una línea circular horizontal que pasa inferiormente a los tendones de los
músculos pectoral mayor y dorsal ancho, y en su parte inferior por una línea circular horizontal que pasa a dos
traveses de dedo superiormente a la fosa del codo.
El húmero y los dos tabiques intermusculares lateral y medial del brazo, que se extienden transversalmente desde los
bordes laterales del húmero hasta la cara profunda de la fascia del brazo, dividen el brazo en dos regiones, anterior y
posterior.

 REGIÓN ANTERIOR DEL BRAZO O REGIÓN BRAQUIAL ANTERIOR

LÍMITES. Sus límites superior e inferior son los del propio brazo; sus límites laterales corresponden a las dos líneas
verticales guiadas por los epicóndilos lateral y medial.

CONSTITUCION
MÚSCULOS. Están dispuestos en dos planos.
 El primer plano muscular está formado por el músculo bíceps braquial
 El segundo plano comprende dos músculos: el músculo coracobraquial y el músculo Braquial
ARTERIA BRAQUIAL Y PAQUETE VASCULONERVIOSO DEL BRAZO. La arteria braquial es continuación de la
arteria axilar
A su entrada en la región braquial anterior, la arteria braquial se halla rodeada por los ramos terminales del plexo
braquial: el nervio mediano es anterior y lateral a la arteria; los nervios cubital y cutáneo medial del antebrazo se
sitúan medialmente y el nervio radial posteriormente. El nervio musculocutáneo se aleja de la arteria para dirigirse
inferior y lateralmente y atravesar el músculo coracobraquial, al cual inerva.
 REGIÓN POSTERIOR DEL BRAZO O REGIÓN BRAQUIAL POSTERIOR
LÍMITES. Sus límites son los mismos que los de la región braquial anterior.
CONSTITUCIÓN
Músculo tríceps braquial.
Paquete vasculonervioso superior. Está formado por el nervio radial y la arteria braquial profunda.
Paquete vasculonervioso inferior. Este paquete vasculonervioso está formado por el nervio cubital y la arteria
colateral cubital superior

CODO
El codo es la parte del miembro superior que corresponde a la articulación del codo. Está limitado por dos líneas
circulares que pasan respectivamente a dos traveses de dedo superior e inferiormente al pliegue de flexión del
antebrazo sobre el brazo.
Topográficamente, en el codo se distinguen dos regiones: la región anterior del codo o región de la fosa del codo y la
región posterior del codo o región olecraniana. La primera está situada anteriormente y la segunda posteriormente a
la articulación. La articulación del codo ha sido ya estudiada en el capítulo correspondiente

 REGIÓN ANTERIOR DEL CODO

LÍMITES. Está limitada lateralmente por dos líneas verticales que pasan por las partes más salientes de los
epicóndilos lateral y medial.
CONSTITUCIÓN
Las venas describen en conjunto la forma de una M y están dispuestas como sigue. La vena mediana del antebrazo
se divide en dos ramas: las venas mediana cefálica y mediana basílica. La primera sigue el surco bicipital lateral y se
une a la vena cefálica; la segunda sigue el surco bicipital medial y se une a la vena basílica.
 MÚSCULOS. Se dividen en tres grupos, que corresponden a las tres eminencias de
la región: grupo medio, grupo medial y grupo lateral.
 GRUPO MEDIO O BICIPITOBRAQUIAL. Está formado por dos músculos superpuestos: el músculo
bíceps braquial y el músculo braquial.
 GRUPO MEDIAL O EPICONDÍLEO MEDIAL. Comprende seis músculos dispuestos en tres planos.
 El plano superficial está formado por cuatro músculos que se insertan en el epicóndilo
medial. De lateral a medial, son los músculos pronador redondo, flexor radial del carpo,
palmar largo y flexor cubital del carpo.
 El plano medio está constituido por la cabeza humerocubital del músculo flexor superficial de
los dedos.
 El plano profundo lo constituyen los fascículos más superiores del músculo flexor profundo
de los dedos, que están insertados sobre la cara anterior del cúbito.
 GRUPO LATERAL O EPICONDÍLEO LATERAL. Comprende cuatro músculos superpuestos de
anterior a posterior en el orden siguiente: braquiorradial, extensor radial largo del carpo, extensor
radial corto del carpo y supinador.
El grupo muscular medio está separado de los grupos lateral y medial por dos intersticios o surcos que convergen en
sentido descendente. Son los surcos bicipitales me-dial y lateral, los cuales se corresponden con los de la superficie y
contienen los vasos y nervios profundos de la fosa del codo.
VASOS Y NERVIOS DEL SURCO BICIPITAL MEDIAL. En este surco se encuentran, la arteria braquial, la rama
anterior de la arteria recurrente cubital y el nervio mediano
Todas estas arterias tienen dos venas satélites. De una de ellas nace la vena comunicante del codo, que asciende
oblicuamente superior y anterior, atraviesa la fascia y desemboca en el extremo terminal de la vena mediana del
antebrazo.
VASOS Y NERVIOS DEL SURCO BICIPITAL LATERAL (figs. 176 y 177). Este surco está recorrido por los nervios
musculocutáneo y radial.
El nervio musculocutáneo llega a la fosa del codo procedente de la cara profunda del músculo bíceps braquial y
aborda el surco bicipital lateral.
El nervio radial abandona la región posterior del brazo y penetra en el surco bicipital lateral.

 REGIÓN POSTERIOR DEL CODO

LÍMITES. Son los mismos que los de la región anterior del codo.
CONSTITUCIÓN
MÚSCULOS. Se dividen en tres grupos: uno medio y dos colaterales (fig. 178).
El grupo medio está formado por la parte inferior del músculo tríceps braquial, que se inserta en el olécranon.
El grupo lateral comprende dos planos musculares. o El plano superficial comprende los músculos epicondíleos
laterales superficiales que son, de medial a lateral, los músculos ancóneo, extensor cubital del carpo, extensor del
meñique y extensor de los dedos. El plano profundo lo forma la parte posterior y superior del músculo supinador.
El grupo medial está constituido por la porción superior del músculo flexor cubital del carpo
VASOS. La región posterior del codo se halla recorrida por la parte posterior de la red articular del codo, que está
aplicada profundamente a los músculos sobre el esqueleto y la articulación
NERVIOS. Se encuentran en la región el nervio del músculo ancóneo y el nervio cubital

ANTEBRAZO

El antebrazo se divide en dos regiones, anterior y posterior, separadas entre sí por el esqueleto, la membrana
interósea del antebrazo y dos expansiones fasciales que se dirigen desde la fascia del antebrazo hacia los bordes
posteriores del cúbito y del radio
 REGIÓN ANTERIOR DEL ANTEBRAZO O REGIÓN ANTEBRAQUIAL ANTERIOR
Límites Corresponden al borde posterior del cúbito y al borde posterior del radio.
Constitución
 Músculos. La región anterior del antebrazo comprende los músculos de los grupos anterior y
lateral del antebrazo.
Cada uno de estos grupos está formado por cuatro planos musculares. El primer plano (fig. 180) es superficial y está
constituido, de lateral a medial, por: a) el músculo braquiorradial, que sigue el borde lateral del antebrazo; b) el
músculo pronador redondoel músculo flexor radial del carpo; d) el músculo palmar largo, y e) el músculo flexor cubital
del carpoEl segundo plano está formado por el músculo extensor radial largo del carpo lateralmente y el músculo
flexor superficial de los dedos medialmente.
El tercer plano comprende, de lateral a medial, el músculo extensor radial corto del carpo, adosado a la cara profunda
de los músculos extensor radial largo del carpo, flexor largo del pulgar y flexor profundo de los dedos
El cuarto plano está representado por la parte inferior del músculo supinador superiormente, e inferiormente por la
parte superior del músculo pronador cuadrado,
 Vasos y nervios
Distinguiremos cuatro paquetes vasculonerviosos principales: un paquete vasculonervioso radial, formado por la
arteria radial y el ramo superficial del nervio radial; un paquete vasculonervioso cubital, constituido por los vasos y
nervio cubitales; un paquete vasculonervioso medio, constituido por el nervio mediano y su arteria satélite, y un
paquete vasculonervioso interóseo, que comprende la arteria y el nervio interóseos anteriores.

 REGIÓN POSTERIOR DEL ANTEBRAZO O REGIÓN ANTEBRAQUIAL POSTERIOR

Límites Sus límites son los mismos que los de la región anterior del antebrazo
Constitución
El plano muscular superficial está formado, de lateral a medial, por los músculos extensor de los dedos, extensor del
meñique y extensor cubital del carpo.
El plano muscular profundo comprende cinco músculos, escalonados de superior a inferior y de lateral a medial en el
orden siguiente (fig. 184): músculos supinador (parte posteroinferior del músculo), abductor largo del pulgar, extensor
corto del pulgar, extensor largo del pulgar y extensor del índice.

REGIÓN DEL CARPO O REGIÓN CARPIANA

La región del carpo (región de la muñeca) corresponde a la articulación radiocarpiana y las partes blandas que la
rodean.
 REGIÓN ANTERIOR DEL CARPO
Límites
Está limitada lateralmente por el borde lateral del radio y el saliente de los tendones de los músculos abductor largo
del pulgar y extensor corto del pulgar, y medialmente por el borde medial del músculo flexor cubital del carpo.
Constitución
Músculos y tendones
El primer plano comprende los tendones de los músculos braquiorradial, flexor radial del carpo, palmar largo y flexor
cubital del carpo
El segundo plano está formado por los tendones del músculo flexor superficial de los dedos.
El tercer plano está constituido por los tendones de los músculos flexor profundo de los dedos y flexor largo del
pulgar.
El cuarto plano comprende un solo músculo; se trata del músculo pronador cuadrado, que sólo existe en la parte más
superior de la región.
Vasos y nervios subfasciales
ARTERIA RADIAL. La arteria radial está situada primeramente en el canal del pulso, anteriormente al músculo
pronador cuadrado

 REGIÓN POSTERIOR DEL CARPO

Límites
Presenta los mismos límites que la región anterior del carpo.
Constitución

MANO

La mano se halla a continuación del carpo y termina en el extremo inferior de los dedos. Se divide en dos regiones: la
región palmar de la mano y la región dorsal de la mano. Los huesos y las articulaciones de la mano ya se han
descrito anteriormente.
 REGIÓN PALMAR DE LA MANO O PALMA DE LA MANO
Límites
Los límites laterales de las regiones palmar y dorsal de la mano corresponden a los bordes lateral y medial de la
mano.
Constitución
 Celda palmar media
 Celda palmar lateral o celda tenar.
 Celda palmar medial o celda hipotenar Esta celda contiene los tres músculos de la eminencia
hipotenar dispuestos en dos planos, la rama palmar profunda de la arteria cubital y el ramo
profundo del nervio cubital
a) PRIMER PLANO MUSCULAR. Comprende, de lateral a medial, el músculo abductor del dedo
meñique y el músculo flexor corto del meñique,
b) SEGUNDO PLANO MUSCULAR. Está constituido por el músculo oponente del meñique.
 Celda interósea.
 REGIÓN DORSAL DE LA MANO
Límites Sus límites son los mismos que los de la región palmar.
Constitución

ANATOMÍA TOPOGRÁFICA DEL MIEMBRO INFERIOR

En el miembro inferior se distinguen seis segmentos: la región de la cadera, la región del muslo, la región de la
rodilla, la región de la pierna, la región del tobillo y la región del pie.

REGIÓN DE LA CADERA

La cadera une el miembro inferior a la pelvis. Se halla limitada: oa) superiormente, por la cresta ilíaca posteriormente
y por el ligamento inguinal anteriormente; o b) inferior y posteriormente, por el surco glúteo, y oc) inferior y
anteriormente, por una línea circular que pasa por el extremo lateral del surco glúteo y por el punto de cruce de los
músculos sartorio y aductor largo.
La cadera comprende la región inguinofemoral, la región obturatriz, la región glútea y la articulación de la cadera.

REGIÓN INGUINOFEMORAL
Está limitada superiormente por el ligamento inguinal, lateralmente por una línea vertical trazada desde la espina
ilíaca anterior superior, medialmente por una segunda línea vertical que se extiende desde el ángulo del pubis hasta
el límite inferior de la región e inferiormente su límite se confunde con el límite inferior de la cadera.
Constitución
La región inguinofemoral está constituida por varios planos, cuyo número y características difieren en los dos
triángulos que la forman.
Describiremos sucesivamente la constitución del triángulo lateral y la del triángulo Femoral
TRIÁNGULO LATERAL
Una capa profunda, que comprende músculos, vasos y nervios (figs. 384 a 386).
Los músculos de la capa profunda son: o el músculo tensor de la fascia lata lateralmente; o el músculo sartorio
medialmente; o el músculo recto femoral
TRIÁNGULO FEMORAL (DE SCARPA).
En el triángulo femoral se encuentran cuatro músculos dispuestos en dos planos, uno superficial y otro profundo.
El plano superficial comprende los músculos sartorio y aductor largo.
El plano profundo está formado por los músculos iliopsoas y pectíneo
La arteria femoral da origen a cinco colaterales en el triángulo femoral.
Las arterias epigástrica superficial, circunfleja ilíaca superficial y pudenda externa superficial
En el triángulo femoral, la arteria femoral profunda da origen a: o a) la arteria circunfleja femoral lateral, que se dirige
lateralmente y pasa profunda al músculo recto femoral, en el triángulo lateral de la región inguinofemoral; ob) la
arteria del músculo cuádriceps femoral, y o c) la arteria circunfleja femoral medial,
La vena femoral está situada medialmente a la arteria femoral.
El nervio femoral, al penetrar en el muslo, se sitúa en la parte medial de la vaina del músculo iliopsoas (fig. 385). Se
divide poco después en cuatro ramos principales: el nervio cutáneo anterior medial, el nervio cutáneo anterior lateral,
el nervio del músculo cuádriceps femoral y el nervio safeno.

REGIÓN OBTURATRIZ
Límites
Corresponde superficialmente a la parte superior de la cara medial del muslo, y profundamente al agujero obturado y
su marco óseo. Está limitada superiormente por el surco genitofemoral, inferiormente por la línea que representa el
límite inferior de la cadera, anteriormente por el borde anterior del músculo grácil, y posteriormente por una línea
vertical que sigue el borde medial del músculo aductor mayor.
Constitución
PLANOS SUBFASCIALES. Profundamente a la fascia profunda se encuentran tres planos musculares superpuestos
(fig. 388).
El primer plano muscular está formado por el músculo grácil y por el borde medial del músculo aductor mayor.
El segundo plano muscular lo forma el músculo aductor corto,
El tercer plano muscular está constituido por el músculo obturador externo
La arteria obturatriz es el único vaso importante de la región.
La arteria obturatriz está acompañada, antes de su división, por un solo tronco venoso, la vena obturatriz
REGIÓN GLÚTEA
La región glútea ocupa la parte posterior de la cadera.
Límites
Los límites de la región glútea son la cresta ilíaca superiormente, el surco glúteo inferiormente, la hendidura
interglútea medialmente y, lateralmente, una línea vertical trazada desde la espina ilíaca anterior superior hasta el
borde anterior del trocánter mayor.
Constitución
PLANOS SUBFASCIALES. Profundamente a la fascia se encuentran numerosos músculos, vasos y nervios.
Músculos. Están divididos en tres planos: superficial, medio y profundo.
a) PLANO MUSCULAR SUPERFICIAL. Está constituido por el músculo glúteo mayor
b) PLANO MUSCULAR MEDIO. Está formado por el músculo glúteo medio.
c) PLANO MUSCULAR PROFUNDO. Está formado por una serie de músculos que son, de superior a inferior: el
glúteo menor, el piriforme, el gemelo superior, el obturador interno, el gemelo inferior, el obturador externo, el
cuadrado femoral y, finalmente, el haz formado por los músculos que se insertan en la tuberosidad isquiática,
es decir, la cabeza larga del músculo bíceps femoral, el músculo semitendinoso y el músculo
semimembranoso
Vasos y nervios subfasciales. Los vasos y nervios profundos abordan la región glútea formando dos pedículos
vasculonerviosos, uno superior y otro inferior (fig. 394).
a) PEDÍCULO VASCULONERVIOSO SUPERIOR. Está constituido por la arteria glútea superior, sus venas
colaterales y el nervio glúteo superior.
b) PEDÍCULO VASCULONERVIOSO INFERIOR. Este pedículo comprende las arterias glútea inferior y
pudenda interna, las venas satélites de dichas arterias y los nervios ciático, glúteo inferior, cutáneo femoral
posterior, pudendo, rectal inferior, obturador interno, del gemelo superior, del gemelo inferior y del cuadrado
femoral
PAQUETE VASCULONERVIOSO LATERAL. Comprende la arteria glútea inferior y sus venas satélites, así como los
nervios ciático, glúteo inferior, cutáneo femoral posterior, del gemelo superior y, por último, del gemelo inferior y del
cuadrado femoral.
PAQUETE VASCULONERVIOSO MEDIAL.
La arteria pudenda interna, acompañada por su vena satéliteEl nervio pudendoEl nervio obturador interno

MUSLO

El muslo está comprendido entre la cadera y la rodilla. Superiormente está limitado por una línea circular que pasa
por el surco glúteo y la base del triángulo femoral; este límite coincide con el límite inferior de la región
inguinofemoral. El límite inferior es una línea circular que pasa a dos traveses de dedo superiormente a la rótula.
Se distinguen en el muslo dos regiones, una anterior y otra posterior.
REGIÓN FEMORAL ANTERIOR
Límites
La región se halla limitada lateralmente por una línea trazada desde el trocánter mayor hasta el cóndilo lateral del
fémur, y medialmente por otra línea que desciende desde el extremo posterior de la sínfisis del pubis hasta el cóndilo
medial del fémur. El límite lateral corresponde a un surco vertical, fácilmente perceptible mediante palpación y sobre
todo cuando los músculos se contraen, situado entre el músculo vasto lateral y la cabeza corta del músculo bíceps
femoral.
El límite medial sigue el borde medial del músculo aductor mayor.
Constitución
Músculos. Se pueden dividir en dos grupos, uno anterior y otro medial
El grupo muscular anterior está dispuesto en dos planos: un plano superficial formado por los músculos tensor de la
fascia lata y sartorio, y un plano profundo que comprende las cuatro cabezas del músculo cuádriceps femoral.
El grupo muscular medial comprende los músculos aductores y el músculo grácil.
La arteria femoralLa acompañan hasta el conducto aductor el nervio safeno
Nervios. Los nervios proceden de los nervios femoral y obturador (fig. 400). El nervio femoral El nervio safeno
REGIÓN FEMORAL POSTERIOR
Límites
Son los mismos que los de la región femoral anterior.
Constitución
PLANOS SUBFASCIALES. 1. Nervio cutáneo femoral posterior y primer plano
muscular. El nervio cutáneo femoral posterior y un primer plano muscular se encuentran inmediatamente profundos
a la fascia lata (fig. 402).
El nervio cutáneo femoral posterior desciende verticalmente en la parte media de la región, entre la fascia lata y el
primer plano muscular (fig. 401).
El primer plano muscular está formado por el músculo semitendinoso medialmente y la cabeza larga del músculo
bíceps femoral lateralmente
Segundo plano muscular. El músculo semimembranoso y la cabeza corta del músculo bíceps femoral

RODILLA

La rodilla es el segmento del miembro inferior que corresponde a la articulación de la rodilla.

La rodilla presenta para su estudio: o a) una región anterior; o b) una región posterior, y oc) las articulaciones de la
rodilla y tibioperonea.

REGIÓN ANTERIOR DE LA RODILLA

Límites
Está limitada lateralmente por dos líneas verticales que pasan por el borde posterior de los cóndilos medial y lateral
del fémur.
Constitución
PLANO MUSCULOTENDINOSO. Profundo a la fascia profunda se encuentra un primer plano musculotendinoso
constituido por los músculos tensor de la fascia lata y cuádriceps femoral, y por los tendones de los músculos de la
pata de ganso.
Los tendones de los músculos de la pata de ganso (sartorio, grácil y semitendinoso)

REGIÓN POSTERIOR DE LA RODILLA

Sus límites son los mismos que los de la región anterior de la rodilla.
Constitución

PIERNA

La pierna se halla comprendida entre la rodilla superiormente y el tobillo inferiormente. La pierna consta de dos
regiones, una anterior y otra posterior. Estas regiones están separadas entre sí por el plano osteofibroso constituido
por los dos huesos de la pierna, la membrana interósea de la pierna y el tabique fibroso intermuscular posterior de la
pierna, que se extiende desde la fascia de la pierna hasta el borde posterior del peroné.

REGIÓN ANTERIOR DE LA PIERNA

Límites
Está limitada medialmente por el borde anterior de la tibia y lateralmente por un surco que separa los músculos
peroneos del músculo sóleo
Constitución
PLANOS SUBFASCIALES. 1. Celda anterior. Esta celda contiene: a) cuatro músculos (tibial anterior, extensor largo
del dedo gordo, extensor largo de los dedos y tercer peroneo), y b) el paquete vasculonervioso formado por los vasos
tibiales anteriores y el nervio peroneo profundo
Paquete vasculonervioso anterior de la pierna. Está constituido por la arteria tibial anterior, sus venas satélites y el
nervio peroneo profundo
Celda lateral. El contenido del compartimiento lateral lo constituyen los músculos peroneo largo y peroneo corto, la
terminación del nervio peroneo común y el nervio peroneo superficial.
REGIÓN POSTERIOR DE LA PIERNA
Límites
Sus límites son los mismos que los de la región anterior de la pierna
Constitución
PRIMER PLANO MUSCULAR. Está constituido por el músculo tríceps sural (fig. 413).
TABIQUE INTERMUSCULAR TRANSVERSO
SEGUNDO PLANO MUSCULAR. VASOS Y NERVIOS PROFUNDOS. El segundo plano muscular comprende tres
músculos: el flexor largo de los dedos medialmente, el flexor largo del dedo gordo lateralmente y el tibial posterior
entre los dos anteriores

REGIÓN DEL TOBILLO O TALOCRURAL

Se designa con el nombre de región del tobillo o región talocrural al segmento del miembro inferior correspondiente a
los maléolos y a la articulación del tobillo o articulación talocrural.
Distinguiremos en el tobillo dos regiones, una anterior y otra posterior. Ambas regiones están separadas por el
esqueleto y por la articulación talocrural y la sindesmosis tibioperonea.
REGIÓN ANTERIOR DEL TOBILLO
Constitución
tendón del músculo extensor largo del dedo gordo,tendones de los músculos extensor largo de los dedos y tercer
peroneoarteria tibial anterior,nervio peroneo profundo

REGIÓN POSTERIOR DEL TOBILLO

Constitución
PRIMER PLANO TENDINOSO
tendón calcáneo,tendón del músculo plantar,tendones de los músculos peroneos
SEGUNDO PLANO MUSCULOTENDINOSO.
el tendón del músculo tibial posterior, el tendón del músculo flexor largo de los dedos, los vasos tibiales posteriores y
el nervio tibial, y el tendón del músculo flexor largo del dedo gordo.

PIE

El pie se inicia en la línea que indica el límite inferior del tobillo y se extiende hasta los extremos de los dedos.
Distinguiremos en el pie dos regiones, el dorso y la planta del pie
REGIÓN DORSAL DEL PIE O DORSO DEL PIE
Límites
El dorso del pie está separado de la planta por los bordes lateral y medial del pie
Constitución
TENDINOSO. Se encuentran en este plano de medial a lateral: el tendón del músculo tibial anterior, el tendón del
músculo extensor largo del dedo gordo, los tendones del músculo extensor largo de los dedos y el tendón del
músculo tercer peroneo
PLANO MUSCULAR PROFUNDO. Este plano está formado por dos músculos: el extensor corto de los dedos y el
extensor corto del dedo gordo
VASOS Y NERVIOS SUBFASCIALES. Las arterias de la región dorsal del pie se originan en la arteria dorsal del pie
El nervio peroneo profundo se divide inferiormente al retináculo inferior de los músculos extensores en dos ramos: el
lateral, o nervio de los músculos extensores cortos, alcanza la cara profunda de estos músculos cruzando la cara
posterior de la arteria; el ramo medial sigue primero el lado medial de la arteria dorsal del pie y después acompaña a
la primera arteria metatarsiana dorsal hasta el primer espacio interdigital.

REGIÓN PLANTAR DEL PIE O PLANTA DEL PIE

Está limitada por el contorno de la cara inferior del pie
Constitución
Celdas plantares.
 CELDA PLANTAR MEDIAL. Contiene el músculo flexor corto del dedo gordo, la porción final del
tendón del músculo flexor largo del dedo gordo, el músculo abductor del dedo gordo, y los vasos y
nervios plantares mediales
 CELDA PLANTAR MEDIA. Se observan en esta celda cuatro planos distintos desde la superficie a la
profundidad.
 PRIMER PLANO. El primer plano está ocupado por el músculo flexor corto de los dedos
 SEGUNDO PLANO. Profundamente al músculo flexor corto de los dedos se aprecia una
lámina celular que contiene, en la mitad posterior de la región, los vasos y nervios plantares
laterales
La arteria plantar lateral y el nervio plantar lateral penetran en la región plantar media
 TERCER PLANO. Este plano está formado por los músculos flexor largo de los dedos,
cuadrado plantar y lumbricales, y por el tendón del músculo flexor largo del dedo gordo
 CUARTO PLANO. Profundamente al plano de los músculos flexores largos se encuentra, en
la parte posterior de la región, el esqueleto del tarso y el ligamento plan-tar largo, que cubre
el tendón del músculo peroneo largo envuelto en su vaina tendinosa plantar
 CELDA PLANTAR LATERAL. La celda plantar lateral contiene los músculos abductor del dedo
pequeño, flexor corto del dedo pequeño y oponente del dedo pequeño, así como algunos ramos de
los vasos y nervios plantares laterales
 CELDA INTERÓSEA. La celda interósea comprende los huesos metatarsianos, los músculos
interóseos y el arco palmar profundo de la arteria plantar lateral. Está separada de las celdas
plantares propiamente dichas por la fascia interósea plantar