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Dr Roy Martin Angulo Reyes

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Enfermedades
transmisibles que han
aparecido por vez primera
en una poblacion o han
existido previamente pero
están incrementado
rápidamente en su
incidencia o rango
geográfico en las dos
ultimas décadas.

(dengue, cólera la fiebre


amarilla, la peste,
resistencia antimicrobiana)

2
Enfermedades
transmisibles previamente
conocida que reaparece
como problema de salud
publica tras una etapa de
significativo descenso de su
incidencia y aparente
control.

Enterobacterias, estafilococos,
neumococos, gonococos, Mycobacterium
tuberculosis, parásitos de la malaria, y
otros agentes patógenos, que son
resistentes a uno o varios medicamentos

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POR QUÉ APARECEN LAS
ENFERMEDADES EMERGENTES Y
REEMERGENTES?

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Referente a la interacción entre
el patógeno y su vector, su
hospedador intermediario y su
reservorio.

(infección, virulencia, inmunidad y


transmisibilidad).

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Los factores que modulan las
relaciones del patógeno, vector y
hospedador con las condiciones
medioambientales o entorno del
producto biológico. El surgimiento
de virus nuevos urgen de una fuente
animal.

Clima, condiciones meteorológicas, hábitat,


ecosistemas, urbanización, contaminación.

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La urbanización incrementa la
densidad de hospedadores
humanos susceptibles, con
peores condiciones higiénicas en
países pobres, aumentado la
tasa de transmisibilidad para el
mismo numero de vectores.

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La evolución continua de que se sirven los
microorganismos patógenos como
mecanismo de supervivencia.

La enfermedad resulta de
mutation/recombinacion de organismos
existentes, produciendo nuevos niveles de
virulencia la gripe.

Resistencia a medicamentos

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SIDA, probablemente se movió desde
los primates a los seres humanos.

El Hantavirus, 1993, de ratones


silvestres a humanos

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› Variaciones climáticas
Cambios ambientales › Ciclos de corrientes
marítimas en áreas
derivados de: costeras
– Contaminación del aire, › Uso indiscriminado de
agua y suelos plaguicidas, etc.
– Deforestación/reforestación › Represas y cambios
– Agricultura en ecosistemas
acuáticos
› Inundaciones/sequías
› Hambruna

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Aumento progresivo de la poblacion.

Determinación de la pobreza en la poblacion.

Determinan hacinamiento en barrios con alto


grado de:

◦ Exclusión social
◦ Vivienda inadecuada
◦ Falta de servicios básicos
◦ Condiciones antihigiénicas

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o Crecimiento y
migraciones  Introducción y
poblacionales diseminación de
(movimientos de HIV y otras
áreas rurales a las enfermedades
ciudades) de transmisión
o Guerras o conflictos sexual.
civiles  Brotes de
o Decadencia urbana dengue
o Conducta sexual
o Drogas intravenosas
o Hacinamiento

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 Manejo inadecuado de
alimentos en todas las
etapas de producción,
mercadeo y consumo,
que determinan riesgos
de contaminación

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 Incremento de los desplazamientos
internacionales que facilitan el riesgo
de infección y la introducción en
países distantes
 En los desplazamientos nacionales
tienen igual riesgo

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 Diseminación de mosquitos vectores:
 Malaria.
roedores transmisores de
Hantavirus
 Introducción del cólera en Sudamérica
 Diseminación de V. Cholerae .

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 Dificultan el
conocimiento oportuno
de la evolución de las
enfermedades, que
retardan o dificultan las
medidas correctivas
necesarias

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Recursos financieros e infraestructura
sanitaria insuficientes para atender
situaciones de riesgo y de emergencias
derivadas de aparición o aumento de
casos de enfermedades infecciosas.

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 La incursión de personas en
áreas remotas, no habitadas, en
las que existe la posibilidad de
agentes potencialmente
patógenos para el ser humano,
transmitidos por la fauna local.

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 Globalización de suministros de
alimentos (transgénicos)
 Transporte de tejidos y órganos
 Drogas que producen
inmunosupresión
 Amplio uso de antibióticos.

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Isla Taquile – Puno - Perú 20

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