TESTA- Estrategia, coherencia y poder en las propuestas de salud.

*¿qué es una propuesta programática-estratégica de la salud?

-Programática: se refiere a la intención de realizar una acción en el nivel de servicios o de
organización subsectorial
-Estratégica: pensada desde su viabilidad y su consecuencias sobre las relaciones de poder
que existen entre los grupos sociales dentro y fuera del sector.
Un requisito ineludible es la consideración del tiempo.
-tiempos técnicos (burocracia): son los de la lógica dde la programación. Dependen de los
procesos que hay que hacer para alcanzar modificar a voluntad, pero son de enorme
importancia porque definen lo que podría llamarse “cultura técnica de la población”.
Es posible afirmar que la diferencia que existe entre países desarrollados y
subdesarrollados, desde el punto de vista económico, se encuentra en estos tiempos
técnicos.
Pueden ser modificados. Hay tiempos realmente técnicos que tienen relación con la
tecnología utilizada, y otros tiempos que dependen de la reglametación a las demoras
injustificadas. Estos últimos son los que se pueden cambiar.
Se utilizan los tiempos técnicos en: formación de fuerzas de trabajo, bienes de capital,
dinero y fenómenos de corrupción.
Lo destacable de nuestro interés actual es que los retardos en estos tiempos técnicos en
algunos de los segmentos identificados puede ser una de los elementos determinantes en
la dinámica de la acumulación del poder en ciertos grupos sociales.

- Tiempos políticos: son tiempos de la estrategia.

Se basa en que cada acontecimiento social demora un lapso de tiempo en ser captado por
la “conciencia social”. Esta demora se torna esencial en las propuestas estratégicas.
Los tiempos políticos son los que se necesitan para afectar estos dos aspectos: la
modificación de la ideología y la transformación del estado de desajuste en estado de
alerta.
La temática de los tiempos políticos, es decir, de la conciencia social, es doble: por una
parte está destinada a modificar la ideología de ciertos grupos sociales a los que se ha
identificado como amigos potenciales, y por otra parte, es responsable de la puesta en
estado de alerta de los grupos considerados amigos. Lo primero es lo que se conoce como
construcción de la base social de apoyo para la viabilizacion de un proyecto y lo segundo
es uno de los elementos de la batalla político que hay que dar en todos los casos para que
un proyecto que cuenta con una base de apoyo suficiente sea efectivamente probado y
puesto en ejecución.
*Programas:
-Programas de apertura: cumple la función de desencadenar el proceso. Abre el tiempo
político el cual nos llevará a la movilización de los grupos para viabilizar el programa de
avance.
- Programa de avance: es la realización efectiva de los cambios facilitados por el programa
de apertura. Se aproximan a una transformación que puede ser limitada pero sienta una
línea de base. Al no ser lineal es preciso que constantemente reforzado hasta lograr su
permanencia.
-Programa de consolidación: refuerza el programa de avance y está específicamente
determinado por él.