5UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA

Calidad, Pertinencia y Calidez

VICERRECTORADO ACADÉMICO

INFORME DE ANATOMIA 1
TEMA:

Venas-Arterias y Nervios de los miembros superiores

OBJETIVO:

EXPLICAR LOS CONCEPTOS VENAS-ARTERIAS Y NERVIOS DE LOS MIEMBROS

SUPERIORES DE MEDIANTE UN MATERIAL EXPOSITIVO, PARA LA DEBIDA
COMPRENSIÓN DE LA TEMÁTICA.

INTEGRANTES:

FERNANDEZ SARANGO BRYAN JASMANI

PULLA TUMBACO LEYDI XIOMARA
YANDUN CANO GRACE SOLANGE
CONTENTO ROJAS DAYANA BELEN

DOCENTE:

Dr. Lenin Carrillo

CURSO:

PRIMER SEMESTRE “B”

MACHALA, SEPTIEMBRE 2018

 VENAS DEL MIEMBRO SUPERIOR

VENAS SUPERFICIALES DEL ANTEBRAZO Y DE LA FOSA DEL CODO

Las redes venosas de la mano dan origen a varios troncos principales, que se convierten en los troncos
colestores de las venas del antebrazo(3).
VENA CEFALICA

La vena cefálica nace, junto con la vena basílica, del arco venoso dorsal y también se hace anterior (vena
cefálica del antebrazo). Asciende por el canal externo del codo, continúa subiendo por el brazo (vena
cefálica del brazo) y llega hasta el surco deltopectoral (entre el músculo deltoides y el músculo pectoral
mayor) perforándolo y desembocando en la vena axilar.

La vena cefálica sube por la parte lateral del brazo desde la mano hasta el hombro. En el hombro penetra
los tejidos y entronca en la vena axilar. Después se convierte en la vena subclavia y después se vacía en
la vena cava superior. En la coyuntura del codo una vena mediana cubital se separa de la vena cefálica y
cruza sobre la vena basílica. Esta vena es la que se usa comúnmente para sacar muestras de sangre o para
suministrar fluidos al cuerpo(3).
 VENA BASÍLICA

La vena basílica es una larga vena de largo recorrido del miembro superior que ayuda a drenar
la sangre de parte de la mano y el antebrazo. La mayor parte de su trayecto es superficial; generalmente
discurre por la grasa subcutánea y otras fascias que descansan sobre los músculos del miembro superior.
Se origina en la parte cubital de la red venosa dorsal de la mano. Tras un pequeño recorrido por la mano,
se hace anterior y sube por el antebrazo, pasando a llamarse vena basílica del antebrazo. Cerca de la
región de la fosa cubital, en la curvatura de la articulación del codo, la vena basílica normalmente se
conecta con otra gran vena superficial del miembro superior, la vena cefálica, por medio de la vena
mediana cubital. Pasa por el canal interno del codo, por lo que es usualmente visible a través de la piel.
Sube por el brazo (vena basílica del brazo), y a mitad del mismo perfora la aponeurosis y se hace
profunda, discurriendo bajo los músculos. Allí, alrededor del borde inferior del músculo redondo mayor,
las venas circunflejas humerales anterior y posterior se le unen como tributarias, justo antes de que
la basílica se una a las venas braquiales o humerales para formar la vena axilar.
VENA CEFÁLICA ACCESORIA
La vena cefálica accesoria es
una vena que se origina en la parte
cubital de la red dorsal de la mano y pasa
hacia arriba por el antebrazo para unirse
con la vena cefálica propiamente dicha,
justo por arriba del codo. También
puede originarse en un pequeño plexo de
venas tributarias situado en el dorso
del antebrazo.
En algunos casos se separa de la vena cefálica por encima de la muñeca y se une a ella de nuevo más
arriba.
Frecuentemente una larga rama oblicua conecta las venas basílica y cefálica en el dorso del antebrazo
ARTERIAS DE LA MANO
PALAMAR PROFUNDO

Rodea la cara lateral de la muñeca pasando por el suelo de la tabaquera anatómica, alcanzando el plano
profundo de la palma en dirección anterior desde el dorso de la mano. Pasa entre las cabezas del primer
interóseo dorsal y a continuación entre las dos cabezas del aductor del pulgar para alcanzar un plano
profundo de la palma y formar el arco palmar profundo.
Está en relación con la rama profunta del nervio ulnar, detrás de los tendones flexores y de la fascia
palmar profunda.
El arco palmar profundo cruza la palma en sentido medial entre los metacarpianos y los tendones de los
flexores largos de los dedos, en la zona medial de la palma se comunica con la rama palmar profunda de
la arteria cubital. Antes de dejar el dorso de la mano, esta arteria emite dos vasos:
Rama dorsal del carpo, que se dirige medialmente como arco dorsal del carpo, cruza la muñeca y se
ramifica en las arterias metacarpianas dorsales que se dividen para convertirse en pequeñas arterias
digitales dorsales y dirigirse a los dedos.
Primera arteria metacarpiana dorsal, que irriga las zonas adyacentes al índice y al pulgar.
Hay dos vasos (arteria principal del pulgar y arteria radial del índice) que surgen de la arteria radial en
el plano entre el primer interóseo dorsal y el aductor del pulgar. La arteria principal del pulgar es el vaso
fundamental en la irrigación del primer dedo, y la arteria radial del índice irriga la zona lateral del 2º
dedo.
En el arco palmar profundo se originan las siguientes ramas:
Tres arterias metacarpianas palmares que se unen a la arteria digital palmar común del arco radial
superficial.
Tres ramas perforantes que se originan de la cara posterior del arco y atraviesan los espacios
intermetacarpianos del 2 al 4 ; estas se dirigen entre los orígenes de los interóseos dorsales para
anastomosarse con las arterias metacarpianas dorsales, procedentes del arco dorsal del carpo(1).
ARCO DORSAL

El arco dorsal del carpo está situado en contacto con la primera fila del carpo profundo al plano de los
tendones extensores. Origina arterias metacarpianas dorsales para los espacios 2, 3 y 4, que se bifurcan
en la raíz de los dedos.
La metacarpiana dorsal del primer espacio es una colateral de la arteria radial. Por su concavidad origina
ramas delgadas que se anastomosan con arterias procedentes de la interósea posterior; estas son:
- Rama dorsal del carpo: se separa de la radial en la tabaquera anatómica, se dirige transverso
medialmente por la cara dorsal del carpo y en el borde medial, se anastomosa con una rama de
la cubital, formando el arco dorsal del carpo, que emite:
- Ramas ascendentes, delgadas y numerosas que se anastomosan con ramas de la arteria interósea
posterior.
- Ramas descendentes hacia los dos o tres espacios interóseos : arterias dorsa les del metacarpo,
que en la extremidad proximal del espacio interóseo,a través de una arteria perforante, se
anastomosan con el arco.
Las arterias dorsales del metacarpo terminan en la cara dorsal de los palmar profundo o con las
metacarpianas palmares correspondientes.
dedos, pueden bifurcarse y dar las digitales dorsales o anastomosarse con las palmares.Pueden descender
hasta la falange media o distal.
- Arteria del borde medial: originada de la parte medial del arco, se dirige al borde medial de la
palma,y continúa por el borde medial del quinto dedo en forma variable hasta las falanges de
éste.
- Arteria metacarpiana dorsal del primer espacio: se origina de la radial, cuando esta arteria se
profundiza en la parte proximal del primer espacio interóseo . Presenta un recorrido corto en la
cara dorsal y se bifurca en las en las digitales dorsales medial del pulgar y colateral del índice(2).
Arteria Radial
Se origina de la bifurcación de la arteria humeral y termina formando parte del arco palmar profundo.
Tiene un trayecto descendente, en su inicio arqueada hacia fuera y después recto, cubierta por el
supinador largo, cruza por encima del supinador corto, después pasa sobre la inserción del pronador
redondo y flexor común superficial en la región media del antebrazo, después pasa sobre el flexor largo
del pulgar y el pronador cuadrado en la región distal del antebrazo. En este sitio, la arteria se vuelve muy
superficial entre los tendones del supinador largo hacia fuera y palmar mayor hacia adentro (canal radial)
donde se toma el pulso radial. Se acompaña por su lado externo de la rama anterior del nervio radial a lo
largo del antebrazo. Por debajo de la apófisis estiloides del radio, la arteria radial se dirige hacia el dorso
de la mano pasando por detrás de los tendones del abductor largo y extensor corto, en la tabaquera
anatómica. Atraviesa al primer músculo interóseo dorsal para ingresar a la palma y participar en el arco
palmar profundo.

Ramas:

1. A. Recurrente radial anterior. Se origina en el inicio de la arteria radial, tiene un trayecto

ascendente (retrógrado); se relaciona con el nervio radial y participa en la red periarticular del
codo.
2. Rama radiopalmar. Se origina un poco por encima de la apófisis estiloides radial, sigue una
trayectoria descendente pasando por encima del abductor corto del pulgar, después adquiere una
trayectoria arciforme y forma parte del arco arterial superficial.
3. Rama anterior del carpo. Se origina en el borde inferior del pronador cuadrado.
4. Ramo dorsal del carpo. Nace de la arteria radial cuando se localiza en el dorso de la mano.
5. A. interósea del primer espacio. Nace justo antes de que la arteria radial perfore el primer
interóseo dorsal.

Se divide en ramas que irrigan los bordes del pulgar y del índice.
El lugar habitual para determinar la frecuencia del pulso es la zona donde la arteria descansa sobre la
cara anterior de la extremidad inferior distal del radio, lateral al tendón del músculo palmar mayor. (1)

Arteria Cubital
La arteria cubital desciende bastante en vertical por la zona media
de la región antebraquial anterior siendo más una continuación de la
arteria braquial que la arteria radial. Se dirige hacia dentro y hacia
abajo pasando por detrás del pronador redondo y el arco del flexor
superficial de los dedos. Discurre hacia abajo tapada por delante por
el flexor superficial de los dedos, por delante y medialmente por el
flexor cubital del carpo (su músculo satélite) y recostada sobre el flexor profundo de los dedos. (2)
 Arteria Interósea Común
La arteria interósea común o tronco de las interóseas es una arteria que se
origina en la arteria cubital. Es una arteria de aproximadamente 1 cm de
longitud que se origina en la arteria ulnar inmediatamente por debajo de la
tuberosidad del radio. Pasando hacia atrás y dirigiéndose al borde superior
de la membrana interósea, se divide en dos ramas:
 Arteria interósea anterior.
 Arteria interósea posterior. (3)

NERVIOS DEL MIEMBRO SUPERIOR

NERVIO SUBESCAPULAR INFERIOR

Se origina del fascículo posterior, a nivel del vértice de la fosa axilar. Desciende en sentido oblicuo y
lateral en la cara anterior del musculo subescapular y se distribuye en los fascículos medio e inferior.
Puede existir un nervio subescapular medio(4).

NERVIO SUBESCAPULAR SUPERIOR

Muy delgado, naces en el fascículo posterior del plexo braquial y llega al borde superior del musculo
subescapular, en el cual termina(4).

NERVIO TORACODORSAL

Es un ramo del fascículo posterior. Se dirige hacia abajo y lateralmente, siguiendo la cara anterior del
musculo subescapular en el tejido adiposo axilar. Cruza por delante de la arteria subescapular y llega al
dorsal ancho por su cara anteromedial. Un ramo terminal en la cara anterior del musculo redondeado
mayor(4).
NERVIO PECTORAL MEDIAL

Se origina en el fascículo medial. Pasa por delante de la arteria axilar, se comunica con un ramo que le
envía el nervio pectoral lateral y forma el ASA DE LOS PECTORALES, situada delante de la arteria.
Del asa se originan : ramos superficiales que atraviesan la fascia clavipectoral y se pierden en el pectoral
mayor; ramos profundos que penetran en el pectoral menor por su cara profunda; algunos inervan a este
musculo y otros lo perforan para terminar en el pectoral mayor(nervios inferior del pectoral mayor)(4).

NERVIO CUBITAL

El nervio cubital es un nervio mixto originado de la cuerda medial del plexo braquial al que contribuyen
las raíces de C8 a D1, que discurre en el brazo junto con el nervio mediano y medial a la arteria humeral,
pasando a través del tabique aponeurótico medial al compartimento posterior y siguiendo hasta el canal
cubital en el codo. El canal cubital está formado por el epicóndilo medial, el olécranon, un techo fibroso
y en la base el ligamento medial de la articulación del codo. Al llegar al codo da las primeras ramas al
músculo flexor cubital del carpo y la parte de los dedos 3º y 4º del flexor profundo de los dedos. Pasa a
través de las cabezas humeral y cubital del músculo flexor cubital del carpo, situándose bajo el flexor
profundo de los dedos hasta la muñeca donde da una rama palmar superficial a la piel de la eminencia
hipotenar, y una rama cutánea dorsal para la piel distal y dorsal de los dedos 4º y 5º, y entonces llega al
túnel digital o canal de Guyon entre los huesos pisiforme y ganchoso, para seguir como nervio motor.
Inerva a los músculos palmaris brevis, al abductor, flexor y oponente del 5º dedo, lumbricales 3º y 4º,
interóseos, adductor del 1º y cabeza profunda del flexor corto del 1º. (Brazis et al; 2007) (Mumenthaler
et al; 1974)

NERVIO MEDIANO
El nervio mediano es un nervio mixto formado por la unión de las divisiones medial (C5 a C7) y lateral
(C8 a D1) del plexo braquial. Desciende por el brazo medial junto a la arteria braquial. En los casos que
existe un ligamento de Struthers el nervio pasará por debajo de éste junto con la arteria humeral. Después
sigue hasta la fosa cubital por fuera del tendón del bíceps y pasa al antebrazo entre las dos cabezas del
pronador redondo. En el antebrazo cruza la arcada tendinosa y se sitúa por debajo del flexor común
superficial de los dedos, unido a la superficie profunda de éste y sobre el flexor profundo de los dedos.
En el antebrazo inerva al pronador redondo, al palmar mayor y al flexor común superficial de los dedos.
Después sale el nervio interóseo anterior que, junto con la arteria interósea, se sitúa entre el flexor común
profundo de los dedos y el flexor largo del pulgar a los que inerva (al primero en su mitad radial
correspondiente a dedos 2º y 3º) para terminar inervando el pronador cuadrado. El tronco principal del
mediano da el ramo cutáneo palmar justo antes de entrar en el túnel del carpo.

NERVO TORACICO LARGO

El nervio torácico largo o nervio respiratorio de Bell proviene del plexo braquial, de las ramas anteriores
de C5, C6 y C7 Desciende verticalmente, por posterior al plexo braquial, y luego sobre la pared lateral
del tórax, posteriormente a la arteria torácica lateral, entregando una rama para la inervación a cada
vientre del músculo serrato anterior.1

Bibliografía
1 Humana A. Anatomia Humana. [Online].; 2012 [cited 2018 Noviembre 13. Available

. from: http://www.anatomiahumana.net.

2 Cantambria Ud. Arterias radial y cubital. [Online]. [cited 2018 Noviembre 13.

. Available from:

https://grupos.unican.es/apoptosis/extremidad_superior/Vasculatura/Vascularizacion_ext

remidad%20_superior3.htm.

3 McGraw-Hill. Diccionario Enciclopédico Ilustrado de Medicina Dorland. In.:

. Interamericana de España. ; 1996.

4 Solórzano DEO. arydol. [Online]. [cited 2018 Noviembre 13. Available from:

. http://arydol.com/temas/anatomia/plexo-braquial/.

5 Drake RL. Wikipedia. [Online].; 2007 [cited 2018 Noviembre 13. Available from:

. https://es.wikipedia.org/wiki/Plexo_braquial#Ramos.

6 Monasterio A. El blog del fisioterapia. [Online].; 2017 [cited 2018 Noviembre 13.

. Available from: http://www.blogdefisioterapia.com/nervio-musculocutaneo/.

7 Mimenza OC. Nervio radial: qué es, por dónde pasa, y funciones. [Online]. [cited

. 2018 Noviembre 13. Available from: https://psicologiaymente.com/neurociencias/nervio-

radial.

8 Humana A. Anatomia Humana. [Online]. [cited 2018 Noviembre 13. Available from:

. http://www.anatomiahumana.net/venas-del-brazo.