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Curso y grupo:
Asistentes:
Lugar de la entrevista:
MOTIVO DE LA ENTREVISTA:
Nombre y Apellidos:
_______________________________________________________
Domicilio:
_______________________________________________________________
Teléfonos: _________________________________
DATOS FAMILIARES:
Nivel de instrucción
educativa:_______________________________________________
SITUACIÓN ECONÓMICA:
VIVIENDA:
ANTECEDENTES PERSONALES:
Relacciones con los padres, hermanos y otros miembros del núcleo convivencial.
SITUACIÓN ESCOLAR:
Grado de adaptación al centro educativo:
Asistencia al centro:
ALUMNO: TUTOR:
HOJA DE SEGUIMIENTO
Centro: Localidad:
Constitución, desearía tener una entrevista con los padres del alumno/a
con su hijo/a el día …..de ………….. 2005 a las ……. horas en el Equipo de
Atentamente:
ENTREVISTA SEMI-ESTRUCTURADA
Madre:
Domicilio: C/ Nº Piso:
Domicilio: Nº:
* Tutor:
* Orientador:
* Profesor de apoyo:
* Otros: –
Propia
En qué fecha:
Equipo y/o persona que realiza la evaluación/intervención (escribe tus datos y/o
los de tu equipo):
Correo-e:
Nombre:
A) Estructura Familiar
Padre
Madre
Sujeto
Hermano
B) Datos del entorno físico familiar: Vivienda
(X)No
( ) Sí. Razones:
Hay zonas donde el niño pueda jugar y/o interactuar con amigos: ( X) Sí ( ) No
(X) No
( ) Sí. Razones:
Ninguno relevante
Situación laboral: ( ) Todos en paro (X) Trabaja el padre (X) Trabaja la madre
Formada por: (X) Otros familiares que viven lejos (X) Vecinos ( ) Conocidos
( ) Otros familiares que viven cerca (X) Amigos (X) Otros: Asistenta
Con los que se cuenta de forma: ( ) Sólo en casos de emergencia ( ) Esporádica (X)
Habitual
Sobre todo cuidar de los pequeños cuando no están los padres en casa. También para
actividades de tiempo libre.
El/La niño/a cuenta con una red social de apoyo: (X)Si ( )No
( ) Otros:
Para actividades como: (X ) Jugar ( ) Hacer deberes ( ) Salir los fines de semana
( ) Otras:
G) Dinámica familiar
Grado Comunicación Exigencia Afecto Tipo padre
de de madurez en la (autoritar.
control relación permisiv.
democrát.)
Relación Normales. Sin nada relevante que destacar. Parecen ser buenas
de los
padres
entre sí
Hubo una reacción de celos cuando nacieron las mellizas que parece ser
que está superada
Padres
Suele ser una niña obediente, con buenas relaciones con los padres, aunque
no es muy comunicativa
14 h. Comida 22 h.
15 h. Entra al colegio 23 h.
Vida Se levanta más tarde, ve TV por las mañanas y suele salir los sábados
familiar en tarde y domingos por la mañana con los padres. Algunos fines de semana
fines de selen de viaje a visitar familiares y amigos
semana y
fiestas
Autonomía Adecuada con arreglo a su edad. Mayor que otros niños de su edad.
H) Otras conductas
familiares
( ) No puede ( ) Sí puede
( ) No quiere ( ) Sí quiere
(X) Cree que dará una respuesta educativa adecuada a las necesidades de su hijo
(X) Colabora o colaboraría con los profesionales del centro (al menos hay deseo)
(X) Ha desarrollado un horario para llevar a cabo esta colaboración (es operativa
ya)
(X) Algún familiar asiste a las reuniones convocadas por el centro y/o citas del
profesor
(X) Algún familiar asiste al centro para intercambiar información sin ser
convocado.
(X) La persona que normalmente asiste al centro es: La madre (a veces el padre)
Problemas que se detectan y afectan significativamente a la dinámica familiar:
Pautas educativas:
Otras:
(X) Admite que aumenta las dificultades de la vida familiar, pero no la destruye
(X) Busca compulsivamente soluciones por distintos medios a pesar de conocer sus
limitaciones
( )Otras:
(X) Otras:
( ) Desprotección
( ) Sobreprotección inadecuada
( ) Otras:
Autonomía personal
Habilidades sociales
Aprobar el curso
( ) Realistas
( ) Excesivamente negativas
( ) Excesivamente positivas
Recursos materiales:
Recursos organizativos:
Otros recursos: