Daniel Fernández Guzmán 130414

MEDICINA LEGAL: CONCEPTO, IMPORTANCIA, HISTORIA, PERITO Y PERICIA

MONOGRAFÍA MEDICINA LEGAL

1. Concepto de Medicina legal
Se han formulado diversas definiciones, respecto de la medicina legal; entre las más
conocidas y aceptadas en la actualidad se encuentran:

 Conjunto de conocimientos médicos útiles para la mejor valoración y justa

aplicación de las leyes.
 Conjunto de conocimientos médicos necesarios para solucionar problemas,
tanto en la práctica de las leyes como en su perfeccionamiento y evolución.
 Especialidad que reúne los conocimientos de la medicina, que son útiles para la
correcta administración de la justicia, coadyuvando para solucionar problemas
de índole civil, penal, laboral y administrativa; también como ciencia
colaboradora en la formulación y aplicación de ciertas leyes.
 Rama de la medicina, que tiene como fi n principal, el auxilio de la justicia desde
los enfoques penal, civil, laboral, familiar, etcétera.

Teniendo como objetivos fundamentales:

 El ser una ciencia auxiliar de los derechos penal, civil y laboral;

 Establecer el diagnóstico en un ser vivo de cualquier tipo de lesión física o
mental;
 Establecer el diagnóstico de muerte, ya sea de origen patológico o traumático.

Por tanto, la medicina legal constituye una ciencia diagnóstica, ya que los signos y
pruebas que el médico legista recoge del examen externo de una persona, sea por
lesiones sufridas en una agresión o accidente, un delito sexual o en la práctica de un
estudio de necropsia, sirven para formular un diagnóstico basado en la evidencia y
comprobación científica en auxilio de la justicia.

En conclusión, la medicina forense representa una disciplina médica que soluciona

problemas legales, penales y sociales, también contribuye al perfeccionamiento de las
normas jurídicas y colabora con la sociedad en la solución de litigios y controversias,
cuando éstos poseen un sustrato biológico.

2. importancia de Medicina Legal

La medicina legal es materia obligatoria en todas las facultades de medicina y
jurisprudencia; siendo de vital importancia en la carrera de médico cirujano y partero,
ya que revisará el gran repertorio de derechos y obligaciones en relación con el entorno
médico; uno de los temas más importantes a tratar en medicina legal es el conocimiento
de la deontología médica y conocer bien cada uno de los derechos y obligaciones del
médico.

La medicina legal nos auxilia como médicos generales o especialistas, a conocer las
diferentes leyes específicas que rigen a todo el personal de salud en general, así como
conocer la gran importancia de todos los documentos medico legales y su correcta
elaboración:

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 El certificado de defunción
 Consentimiento informado
 Los diferentes tipos de dictámenes médicos.

Uno de los aspectos de mayor importancia a tratar en medicina legal es conocer los
puntos ligados a asuntos de orden civil, penal o laboral. Por ejemplo, un asunto de índole
civil se basa en la certificación de las condiciones mentales de una persona para hacer
correctamente un cambio de testamento.

Además, se tiene que tener en cuenta que en la actualidad las demandas en contra del
personal médico se han incrementado de manera considerable; por tanto, con debida
razón debemos conocer nuestros derechos y obligaciones para el correcto ejercicio
médico profesional.

3. Historia
La Medicina Legal a través del estudio detallado de su historia, se constituye en una
ciencia cuya característica fundamental es la de haber presentado notables cambios en
su enfoque a lo largo del tiempo. Sin embargo, la gran responsabilidad médico-legal, no
ha variado, ya que, desde la antigüedad, el médico ha estado expuesto a grandes penas
debido a tratamientos fallidos o mala práctica, llegando incluso a pagar en la edad
antigua con la vida y con la libertad en la edad contemporánea.

a. Edad Antigua
El aporte de la medicina mesopotámica consiste en el “Código de Hammurabi”,
escrito en Babilonia 1700 años a.C. contiene los datos más antiguos de lo que
será el derecho médico; entre los párrafos que interesan a la medicina se
destacan los relativos a los honorarios del médico. Otro punto de interés son las
indemnizaciones por lesiones, por ejemplo, si un hombre golpeaba a una mujer
embarazada y la hacía abortar, se debían pagar 10 ciclos de plata, y si la mujer
moría, debía darse muerte a la hija del causante. Igualmente se menciona la
responsabilidad médico-legal, siendo un buen ejemplo el artículo 218, el cual
dice que, si un médico ha tratado a un hombre libre de una herida grave y lo ha
hecho morir, se le deben cortar sus manos. Todo lo anterior hace pensar en la
dificultad de ejercer la medicina en aquella época, ya que el médico estaba
expuesto a pagar indemnizaciones o sufrir mutilaciones por un tratamiento
fallido.

El detalle de mayor interés en la medicina egipcia, lo constituyen las técnicas de

conservación del cadáver, aunque se conoce con certeza que la finalidad de los
embalsamamientos no era médica. Es así como el primer experto médico-legal
fue Imhotep, quien vivió en Egipto 3000 años aC., siendo la más alta autoridad
judicial. Los egipcios utilizaron pruebas para diagnosticar el embarazo cuando
existían dudas sobre la paternidad del niño, consistía en observar los efectos de
la orina sobre algunos vegetales. De esta manera si las hojas se marchitaban o
si los cereales no crecían se descartaba el embarazo. La medicina egipcia en
aquella época era socializada, ya que los médicos eran pagados por el Estado,

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existiendo algunas especialidades y castigando severamente los errores

profesionales

La recopilación de los principales actos de su historia en un libro sagrado ofrece

en la medicina israelí, una fuente importante de material médico-legal, donde
se describen las costumbres y obligaciones relacionadas con la actividad sexual,
virginidad, las causas médicas de nulidad del matrimonio y divorcio, algunos
hechos relacionados con el nacimiento y algunas disposiciones relativas al
cadáver

En la medicina griega también se encuentran detalles de interés médico-legal,

aunque todavía no existe una doctrina totalmente establecida; sin embargo,
comenzaba a lograrse una mayor relación entre la medicina y la justicia, ya que
los médicos griegos comparecían como testigos ante los tribunales o el jurado,
para declarar sobre la gravedad de las heridas o sobre las causas de muerte

b. Edad Media
El “Código de Justiniano”, apareció entre los años 529 y 564, el cual regulaba la
práctica de la medicina, la cirugía y la obstetricia, se refería al valor del experto
médico, al igual que las penas debidas a la mala práctica profesional.

Al finalizar la edad media, en los siglos XIV y XV, las prácticas médico-legales
adquieren notable progreso, pasando a ocupar un primer plano los temas
relacionados con el estudio del cadáver, principalmente de carácter anatómico
y en algunos casos para conocer la causa de muerte; es así como en el año 1374
la Facultad de Montpellier obtuvo la correspondiente licencia para realizar
autopsias en los cadáveres y uno de los profesores llamado Villenueve, inició
estudios sobre los venenos. Por otro lado, en España e Inglaterra fueron
presentados los primeros trabajos sobre las enfermedades mentales

c. Edad Moderna
Los hechos previos al establecimiento definitivo de la medicina legal suceden en
Bamberg y Ratisbona: en 1507 Alemania contó con un completo código penal,
el cual fue auspiciado por el obispo de Bamberg y se conoció como “Las
Ordenanzas de Bamberg”; en 1532, el Emperador Carlos V, siguiendo el ejemplo
de Bamberg, promulgó en Ratisbona “las Constituciones Criminales Carolinas”,
donde se hacen descripciones detalladas de los peritajes médico-legales y se
exige su realización en ciertos delitos como las lesiones, el homicidio, el aborto,
el infanticidio y el envenenamiento

La medicina legal no puede considerarse como verdadera ciencia sino hasta el

momento en que Ambroise Paré (1517-1590) ilustre hombre en la historia de la
medicina, escribió su obra “De los Informes y de los Medios de Embalsamar los
Cadáveres” del francés, “Des Rapports et des Mohines d‘ Embaumer les Corps
Morts” escrita en París en 1575 obra que le concedió el título de ser el padre de
la medicina legal. En sus notables exposiciones, Paré trata de las relaciones y los
medios para embalsamar los cadáveres, resumiendo los más importantes signos

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clínicos que han de servir para conocer la gravedad de las heridas, exponiendo
los signos que permiten reconocer si un cuerpo fue arrojado vivo o muerto al
agua, estudiando las asfixias por el óxido de carbón y se adelanta a dar reglas
que deben seguirse para el estudio de la virginidad y para la comprobación de
la impotencia, tanto en el hombre como en la mujer; no siendo la única
aportación de Paré a la medicina legal ya que otra de sus obras “Dix Livres de
Chirurgie”, escrita en 1572, se encuentra un capítulo dedicado al estudio de
temas sobre toxicología

d. Edad contemporánea
Es en esta época donde llega el momento en que la medicina legal, ya que no
sólo es una práctica, objeto de enseñanza a los médicos, sino que alcanza un
pleno reconocimiento como especialidad; se incluye en los planes de estudio,
primero englobado en la cirugía y después con carácter independiente.

4. Perito y pericia
La palabra “perito” proviene del latín peritus, cuyo significado es: “sabio,
experimentado, hábil”. Lo anterior abarca cualquier ciencia, técnica o arte. La Pericia es
la habilidad, sabiduría, práctica y experiencia de ciencia, arte u oficio de una
determinada materia, por ende ell perito médico requerirá de conocimientos científicos,
mas no es un requerimiento indispensable en otras habilidades, como sería el caso de
un perito técnico automotriz.

Los peritos poseen conocimientos especiales, su oficio es requerido para ilustrar y

asesorar a los jueces y tribunales, siempre que sea necesario realizar el examen
(personas, hechos u objetos) de un caso en específico.

Los peritos se clasifican en la siguiente forma: De acuerdo con quien los proponga:

 Peritos de oficio: nombrados por el tribunal de Justicia o por el Ministerio

Público.
 Peritos de parte: sugeridos por uno de los accionantes interesados. De acuerdo
con la amplitud de los conocimientos:
 Peritos generales: abarca una gama de conocimientos de una ciencia, técnica o
arte (por ejemplo, médico general).
 Peritos especiales: es el especialista en determinada rama de un campo (por
ejemplo, patólogo forense, toxicólogo forense, psiquiatra forense).

Para ser un buen perito se necesita contar con preparación especial, así como tener
criterio particular para distinguir entre los datos veraces, sin hacer hipótesis que
pudieran afectar la resolución de un caso. Deben contar con una serie de cualidades
necesarias para realizar un buen peritaje:

 Diligencia para actuar con esmero en su labor.

 Moderación para conducirse sin excesos.
 Dignidad profesional para dar a la profesión el sentido más valioso.

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 Formación especializada, teórica y práctica para realizar un buen peritaje.

 Conocimientos jurídicos para homologar criterios con los tribunales.
 Objetividad para actuar con conocimiento y dejar fuera la subjetividad.
 Reflexión y sentido común para solucionar problemas.
 Juicio para dar a los hechos la importancia indicada.
 Prudencia para actuar de forma justa y adecuada.
 Imparcialidad para desempeñar su trabajo con criterios objetivos.
 Veracidad para examinar los hechos apegados a la realidad.
 Razonamiento para explicar en forma clara y revisar conclusiones.
 Metodología para efectuar un buen análisis y razonarlo.
 Prudencia para actuar de forma adecuada, justa y cautelosa.
 Imparcialidad para conducirse sin influencias o tratos diferenciados.

5. Partes de la pericia según el código penal

CAPÍTULO III. LA PERICIA

Artículo N° 172 Procedencia.

1. La pericia procederá siempre que, para la explicación y mejor comprensión de algún

hecho, se requiera conocimiento especializado de naturaleza científica, técnica, artística
o de experiencia calificada.

2. Se podrá ordenar una pericia cuando corresponda aplicar el artículo 15 del Código
Penal. Ésta se pronunciará sobre las pautas culturales de referencia del imputado.

3. No regirán las reglas de la prueba pericial para quien declare sobre hechos o
circunstancias que conoció espontáneamente, aunque utilice para informar las
aptitudes especiales que posee en una ciencia, arte o técnica. En este caso regirán las
reglas de la prueba testimonial.

Artículo N° 178 Contenido del informe pericial oficial.

1. El informe de los peritos oficiales contendrá:

a) El nombre, apellido, domicilio y Documento Nacional de Identidad del perito,

así como el número de su registro profesional en caso de colegiación obligatoria.
b) La descripción de la situación o estado de hechos sea persona o cosa, sobre los
que se hizo el peritaje.
c) La exposición detallada de lo que se ha comprobado en relación al encargo.
d) La motivación o fundamentación del examen técnico.
e) La indicación de los criterios científicos o técnicos, médicos y reglas de los que
se sirvieron para hacer el examen.
f) Las conclusiones.
g) La fecha, sello y firma.

2. El informe pericial no puede contener juicios respecto a la responsabilidad o no

responsabilidad penal del imputado en relación con el hecho delictuoso materia del
proceso.

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6. Bibliografía
1) Hernández Ordoñez MA. Fundamentos de medicina legal. 1st ed. de León Fraga
J, editor. México: Mc Graw Hill Education; 2014. 1-16 p.
2) Trujillo Mariel PRL, Trujillo Nieto GA. Medicina Forense. 1st ed. Mexico: Editorial
Alfil; 2015. 1-17 p.
3) Suescun vargas J, Perez Suarez B, Rueda Diaz A, Rodriguez Ibarra E. Historia de
la Medicina. Rev los Estud la Univ Ind santander. 2009;22(1):79–85.
4) Aguilar-Sierra LE. Introducción a la Medicina Legal. Re- vista Mexicana de
Anestesiología. 2004;27, Supl 1:178-81
5) Garcia-Garduza I. Importancia de la Medicina Legal en la práctica médica. Rev la
Fac Med la UNAM. 2014;57(5):20–31.
6) Código Procesal Civil.
7) Código Procesal Penal.
8) Sistema Peruano de Información Jurídica. http:// spij.minjus.gob.pe/
9) Ramón Ruffner de Vega JG. La prueba pericial. Rev la Fac Ciencias Contab
Quipukamayoc [Internet]. 2014;22(42):137–46. Available from:
http://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/quipu/article/viewFile/
11056/9935