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II. CONTRATO DE SEGUROS ............................................................................................................... 3
1. CONCEPTOS ..................................................................................................................................... 3
1.1. Concepto Genérico De Contrato. ............................................................................................ 3
1.2. Concepto De Contrato De Seguro. .......................................................................................... 3
III. ELEMENTOS ................................................................................................................................... 4
2. ELEMENTOS MATERIALES ................................................................................................................ 4
2.1. El Riesgo .................................................................................................................................. 4
2.2. La Prima .................................................................................................................................. 4
2.3. El Siniestro .............................................................................................................................. 6
2.4. La Indemnización .................................................................................................................... 6
3. ELEMENTOS PERSONALES ............................................................................................................... 7
3.1. Asegurador ............................................................................................................................. 7
3.2. Contratante (o Tomador) ........................................................................................................ 7
3.3. Beneficiario ............................................................................................................................. 7
3.4. Asegurado ............................................................................................................................... 8
3.5. Perjudicado ............................................................................................................................. 8
4. ELEMENTOS FORMALES .................................................................................................................. 8
4.1. Los orígenes del Contrato ....................................................................................................... 8
4.2. La formalización del Contrato: La Póliza................................................................................. 9
4.3. La vida del Contrato .............................................................................................................. 10
5. CARACTERES Y PRINCIPIOS BÁSICOS.............................................................................................. 10
6. APLICACIÓN ................................................................................................................................... 11
6.1. Ámbito objetivo .................................................................................................................... 11
6.2. 6.2. Ámbito subjetivo: ........................................................................................................... 12
7. UTILIDAD ....................................................................................................................................... 13
8. CONCLUSIONES ............................................................................................................................. 14
9. REFERENCIAS ................................................................................................................................. 14
I. INTRODUCCIÓN
A partir de este concepto podemos establecer cuáles son los sujetos que
intervienen en el contrato de seguro que son: el asegurador, el asegurado – tomador y el
beneficiario.
1. CONCEPTOS
En general todo contrato puede ser definido como un pacto o convenio entre dos (2)
o más partes por el que se obligan sobre una materia o cosa determinada, y a cuyo
cumplimiento se comprometen. (Lozano, 1990, pág. 17)
Desde un punto de vista legal, el contrato de seguro es aquel por el que el asegurador
se obliga, mediante el cobro de una prima y para el caso de que se produzca el evento
cuyo riesgo es objeto de cobertura, a indemnizar, dentro de los límites pactados, el daño
producido al asegurado, o a satisfacer un capital, una renta u otras prestaciones
convenidas.
Mientras que el contrato suscrito con una compañía anónima agote prácticamente el
contenido de las relaciones entre las partes que lo suscriben, la relación jurídica que
establece con una sociedad mutua o cooperativa es generalmente de naturaleza plural, ya
que, al coexistir necesariamente la doble condición de socio y de tomador del seguro,
tales relaciones quedan documentadas; respectivamente, en los estatutos sociales
(relación jurídico-social) y en el contrato de seguro o póliza (relación jurídico-
asegurativa). (Salvatierra, 2013)
2. ELEMENTOS MATERIALES
2.1. El Riesgo
La importancia del riesgo queda resaltada por el hecho de que forme parte de la
definición legal del contrato de seguro, al afirmar el artículo 1 que la prestación del
asegurador depende de “que se produzca el evento cuyo riesgo es objeto de cobertura”.
Otra nota, el azar hace referencia a la naturaleza aleatoria de la producción del evento,
la imposibilidad de su predicción. Esto requiere que el evento no dependa de la voluntad
humana, consciente y deliberada, encaminada a la producción de aquél. De ahí que el
artículo 19 de la LCS exonere al asegurador del pago de la prestación si el siniestro se ha
producido por mala fe del asegurado. (Lozano, 1990)
La tercera nota es que se trate de un evento dañoso o que produzca una necesidad
patrimonial. Se trata de que el suceso, previsto en abstracto, sea capaz de producir una
necesidad, con independencia de que en el supuesto concreto tal necesidad se produzca o
no. Esto es especialmente relevante en los seguros de personas, sobre todo en los seguros
de vida, modalidad supervivencia, donde la necesidad patrimonial es una necesidad o un
daño convenido o pactado con anterioridad a su producción. (Salvador, 2012)
2.2. La Prima
Los sujetos del pago son el tomador, como deudor de la obligación, y el asegurador,
como el acreedor de la prima.
El pago de la prima se efectúa antes del comienzo de la cobertura del riesgo por el
asegurador. Por ello, se establece que, si se han pactado primas periódicas, la primera de
ellas será exigible una vez firmado el contrato. Por ello, salvo pacto en contrario, si la
prima no ha sido pagada antes de que se produzca el siniestro, el asegurador quedará
liberado de su obligación.
2.3. El Siniestro
Siniestro es la manifestación concreta del riesgo asegurado, que produce unos daños
garantizados en la póliza hasta determinada cuantía. Siniestro es el incendio que origina
la destrucción total o parcial de un edificio asegurado; el accidente de circulación del que
resultan lesiones personales o daños materiales; el granizo que destruye una plantación
agrícola, etc. Siniestro es, pues, un acontecimiento que, por causar unos daños concretos
previstos en la póliza, motiva la aparición del principio indemnizatorio, obligando a la
entidad aseguradora a satisfacer, total o parcialmente, al asegurado o a sus beneficiarios,
el capital garantizado en el contrato. (Lozano, 1990)
Una vez ocurrido el siniestro, éste debe ser evaluado mediante un conjunto de
actuaciones, realizadas por la entidad de seguros, encaminadas a determinar el valor
económico de las pérdidas sufridas por el asegurado. Generalmente tal valoración se
efectúa por un perito, el cual elabora un Informe Pericial (o Acta de Tasación), en el que
se reflejan las circunstancias concurrentes en un siniestro y el importe de los daños
ocasionados a consecuencia de ello.
2.4. La Indemnización
3. ELEMENTOS PERSONALES
3.1.Asegurador
Es la persona que suscribe con una entidad aseguradora una póliza o contrato de
seguro y se obliga al pago de la prima. Equivale a mutualista, en una sociedad mutua.
Generalmente su personalidad coincide con la del Asegurado. (Torres, s.f.)
3.3. Beneficiario
3.5. Perjudicado
4. ELEMENTOS FORMALES
6. APLICACIÓN
6.1.Ámbito objetivo
La norma establece que la LCS se aplica a todas clases de seguros y que sus normas
tienen carácter imperativo, salvo que admita expresamente lo contrario. Sin perjuicio del
análisis del carácter imperativo de la LCS, que será abordado más adelante, consideramos
que la LCS se aplica, en general, para cualquier tipo de seguro; sólo que en algunos casos
tendrá un carácter vinculante o imperativo y en otros tendrá un carácter supletorio.
Veamos a continuación, el análisis de algunos seguros especialesFuente especificada no
válida.:
1.- Los seguros de grandes riesgos: Los seguros de grandes riesgos son aquellos donde
existe una capacidad de negociación entre las partes; generalmente por la naturaleza del
seguro y los montos que se negocian. En estos casos, la LCS tendrá carácter supletorio,
en defecto de lo acordado por las partes, porque conforme lo admite el artículo III de
dicha Ley, el contrato de seguro tiene el carácter de contrato por adhesión, excepto las
cláusulas que se hayan negociado entre las partes y que difieran sustancialmente con las
pre redactadas.
2.- Los seguros obligatorios y regulados por leyes especiales: El seguro obligatorio:
“es aquel cuya contratación viene impuesta a los particulares por el Estado, que
normalmente regula, además, la cuantía y límites de las prestaciones y límites de las
prestaciones y de las primas, e incluso, a veces, asume todo o parte del riesgo”.
3.- Los seguros de caución: Es un seguro de garantía por medio de la cual la aseguradora
se obliga a indemnizar al asegurado por el incumplimiento de las obligaciones legales o
contractuales, a cargo del contratante del seguro. Es un seguro muy utilizado en las
contrataciones públicas, en donde el Estado exige al contratista una garantía por la obra
que realiza, y, si éste incumple sus obligaciones, la compañía de seguros cubre ese riesgo
a título de indemnización.
Consumidores o usuarios pueden ser personas naturales o jurídicas, siempre que sean
destinatarios finales de los productos o servicios y no lo utilicen para una actividad de
intermediación, como serían las empresas y las personas que se dedican a una actividad
empresarial o profesional. (Vásquez, s.f.)
2.- Contratantes o asegurados no consumidores o usuarios: Son aquellos que no tienen
la calidad de consumidores o usuarios, por no ser destinatarios finales de los productos o
servicios. Por ejemplo, el caso de las empresas o personas naturales que contratan un
seguro para su actividad empresarial o profesional. En el caso de los microempresarios,
no serían considerados como consumidores cuando contratan seguros en aquellas
actividades relacionadas con el giro propio de su negocio, como podrían ser a manera de
ejemplo, los corredores de seguros. (Lozano, 1990)
7. UTILIDAD
Los seguros son muy importantes en nuestra vida, aunque esto no es nada nuevo para
muchos de vosotros. Tener un seguro de coche te puede salvar la vida en más de una
ocasión, ayudar a proteger a las personas que quieres y también a todas esas cosas que a
menudo llevas encima y son importantes para ti. En muchos casos, resulta imprescindible
tener un seguro con cobertura de responsabilidad civil y “a todo riesgo” con el fin de
proteger la inversión de tu coche. (Salvatierra, 2013)
8. CONCLUSIONES
9. REFERENCIAS