Manual Stream 7 Tablet

ESTACIÓN Nº: 2 PAUTA DEL ALUMNO
Usted está en un consultorio.

Acaba de ingresar a su consulta la Sra. María Eugenia
para el control sano de su hijo Kevin de 4 años, quien
fue a comprar un dulce con su abuela.
Interrogue a su madre y realice

la anamnesis correspondiente al control sano,
mientras Kevin llega.
ESTACIÓN Nº: 2 PAUTA DE CORRECCIÓN
SI NO
1. Saluda y se presenta. O,5 0
2. Pregunta por desarrollo del lenguaje. 1 0
3. Pregunta por control de esfínteres. 1 0
4. Pregunta por vacunas. 1 0
5. Informa de la vacuna correspondiente a los 1 0

4 años.
6. Pregunta por alimentación. 1 0
7. Pregunta por hábitos de sueño. 1 0
8. Pregunta por aseo dental. 1 0
9. Responde adecuadamente a la pregunta de 1 0

la mamadera (debe dejarla cuanto antes
porque favorece las caries y la mal
oclusión dental).

la madre sobre control de esfínter urinario
nocturno (es normal hasta los 6 años y no
es motivo de castigo o exámenes).
11. Usa un lenguaje verbal y no verbal 0,5 0

adecuado.
PUNTAJE 10 0
ESTACIÓN Nº: 2 PAUTA DEL EVALUADOR
Ubíquese detrás del alumno y mantenga silencio.

El alumno está realizando el control sano de un niño de 4 años.
Realizará la anamnesis correspondiente:
Observe las conductas, sugerencias y preguntas del alumno.
Evalúe como responde a las preguntas de la madre
según pauta de evaluación.
ESTACIÓN Nº: 2 PAUTA DE PACIENTE SIMULADO
Usted es María Eugenia, madre de Kevin de 4 años a quien lleva a control

sano. (No está con usted porque fue a comprar un dulce con su abuela).
El alumno deberá preguntar sobre lo señalado con números:

1.- Lenguaje:
Responda: Habla de todo pero le cuesta pronunciar la rr.
2.- Control de esfínteres (si usa pañales, si aún se hace, etc,):
Responda: Le pone pañal en la noche.
3.- Vacunas:
Responda: Tiene todas las vacunas hasta ahora.
4.- Hábitos de sueño (como duerme, cuanto duerme):
Responda: Ya no duerme siesta y a veces se despierta en la noche.
5.- Alimentación:
Responda: Toma dos mamaderas y come dos comidas. No come ensaladas.
6.- Aseo de los dientes:
Responda: Se lava los dientes todos los días.
Si le hace otras preguntas responda de acuerdo a su experiencia o use su
creatividad pero responda a todos los alumnos lo mismo si le hacen preguntas
semejantes.
Pregúntele:
a) Si ya debe dejar la mamadera.

b) Si es normal que todavía se moje en la noche.
ESTACIÓN Nº: 2
CONTENIDO : Laringitis obstructiva aguda.
COMPETENCIA : Diagnosticar laringitis obstructiva aguda y su severidad
DESEMPEÑO : Diagnóstico de laringitis aguda obstructiva y derivación

para consultar en Servicio de Urgencia
USTED ESTÁ DE TURNO EN UN SAPU
CUANDO SUENE, ATIENDA EL TELÉFONO,
RESUELVA LA SITUACIÓN
INDIQUE EL DIAGNÓSTICO
ESTACIÓN Nº: 2 PAUTA DEL PACIENTE Y EVALUADOR
USTED ES LA MADRE DE UNA NIÑA QUE TIENE

DIFICULTAD AGUDA PARA RESPIRAR
SÓLO SI LE PREGUNTAN DEBE INFORMAR
 QUE TIENE 13 MESES DE VIDA

 SE DURMIÓ SIN PROBLEMAS Y HACE 15
MIN. EMPEZÓ A LLORAR MUY RONCO,
CASI SIN VOZ
 CON TOS DE PERRO
 CON RUIDO EN EL PECHO, SOLO CUANDO
LLORABA
 NO SE LE HUNDIAN LAS COSTILLAS
 NO RESPIRABA RÁPIDO
 CONTESTE SÓLO LO QUE EL DOCTOR LE
PREGUNTE
 NO SE HA PUESTO MORADA
 ESTA DESPIERTA Y LE PIDE BRAZOS
AL TERMINAR SI EL ALUMNO NO LE HA INFORMADO,

CONSÚLTELE SI DEBE LLEVARLA A URGENCIA
AL TERMINAR SÓLO DELE LAS GRACIAS
LOGRADO NO
LOGRADO
Pregunta la edad de la paciente 0,5 0
Pregunta si tiene tos de perro 0,5 0
Pregunta si tiene taquipnea 1 0
Pregunta si tiene disfonía 1 0
Pregunta si tiene estridor inspiratorio (en reposo, 1 0

con el llanto)
Pregunta si tiene retracción de partes blandas 1 0
Pregunta si tiene cianosis 1 0
Pregunta si está consciente y conectado al medio 1 0
Diagnostica Laringitis obstructiva grado I 1 0
Le indica que la hidrate bien, la haga dormir con el 0.5 0

cuello en extensión y solo darle Paracetamol si
tuviera fiebre
Le indica que concurra a primera hora al 0.5 0

consultorio para evaluación
Le señala signos de alerta frente a los cuales debe 1 0

concurrir de inmediato al Servicio de Urgencia
(aumento de dificultad respiratoria, cianosis,
compromiso de consciencia)
PUNTAJE TOTAL: 10 0
USTED SE ENCUENTRA CONVERSANDO

CON LA MADRE DE
JORGE, UN ADOLESCENTE DE 12 AÑOS,
QUE ESTÁ PREOCUPADA PORQUE
USTED LE INFORMÓ QUE ESTÁ CON
SOBREPESO
Y
DESEA TOMAR MEDIDAS PARA
MODIFICAR
LOS HÁBITOS DE ALIMENTACIÓN
Y DE ACTIVIDAD FÍSICA
DE SU HIJO
USTED DEBE
DARLE SUGERENCIAS SOBRE AMBOS
ASPECTOS EN UN LENGUAJE
ACCESIBLE
INDICACIONES LOGRADO NO
LOGRADO
1.- Se presenta 0.5 0
2.- Debe comer 4 veces al día más 1-2 colaciones 1 0

saludables
3- Debe recibir 3 o 4 porciones de lácteos al día 1 0
(0.5ptos.) y bajos en grasas (0.5 ptos.)
4.- Debe comer 2 platos de verduras al día (crudas 0,5 0
o cocidas)
5.- Debe comer 3 frutas al día 0,5 0
6.- Debe comer pescado mínimo 2 veces por 0,5 0

semana
7.- Debe comer legumbres mínimo 2 veces por 0,5 0
semana, en reemplazo de carnes
8.- Debe comer carnes de ave o vacuno sin grasa 1 0,5 0
vez por semana
9.- Debe comer huevo 2 a 3 veces por semana 0,5 0
10.- Comer cereales, pastas o papas cocidas 1 a 2 0,5 0

tazas por día
11.- Debe comer pan 2 unidades por día 0,5 0
12.- Debe recibir aceites 6 cucharaditas por día 0,5 0
13.- Debe ingerir azúcar 6 cucharaditas por día 0,5 0

14.- Debe tomar 6 a 8 vasos de agua diario 0.5 0
15.- Debe realizar actividad física mínimo 3 1 0

veces por semana
16.- Consulta por antecedentes familiares de 0.5 0
sobrepeso, obesidad y Diabetes
17.- Le informa que estos antecedentes del padre lo 0.5 0
convierten en un niño de riesgo y que se debe
poner énfasis en cumplir las indicaciones
PUNTAJE 10 0
ESTACIÓN Nº: 3 PAUTA PACIENTE SIMULADO
USTED ES LA PREOCUPADA MADRE DE JORGE,

ADOLESCENTE DE 12 AÑOS
AL QUE EL DOCTOR ENCONTRÓ CON SOBREPESO
Y
QUE DESEA LE INDIQUE LAS MEDIDAS A TOMAR PARA QUE SU
HIJO COMA SANO Y HAGA ACTIVIDAD FISICA
EL ALUMNO YA LA ENTREVISTÓ Y EXAMINÓ A JORGE

AHORA DEBE DARLE SUGERENCIAS VERBALES
SOBRE ESTILO DE VIDA Y ALIMENTACIÓN
SALUDABLE
SOLO SI EL ALUMNO LE PREGUNTA

POR ANTECEDENTES DE JORGE,
DEBERÁ INFORMARLE
QUE NACIÓ PREMATURO
Y
QUE EL PADRE ESTÁ OBESO
NO HAY MÁS ANTECEDENTES, PUES JORGE ES MUY SANO
ESTACIÓN Nº: 4 HOJA DE RESPUESTA
NOMBRE DEL ALUMNO:____________________________________
NÚMERO DEL ALUMNO:________
1.- Indique qué vacunas le corresponde colocar a una lactante sana de 2 meses de vida
2.- ¿Existe alguna otra vacuna que le puede sugerir a la madre de la lactante
mencionada? (mencione 2)
3.- ¿Qué vacunas están contraindicadas en un paciente con leucemia Linfoblástica

Aguda en tratamiento actual con quimioterapia? (mencione 2)
1.-
2.-
4.- ¿Qué vacunas no presentarían mayor riesgo en su administración en este mismo

caso? (mencione 4)
1.-
2.-
3.-
4.-
NO OLVIDE COLOCAR SU NOMBRE Y NÚMERO

INTRODUZCA SU HOJA DE RESPUESTAS EN EL BUZÓN
Si
Vacunas indicadas PAI
Triple (DPT) 1
Sabin (Polio) 1
Hib 1
Hepatitis B 1
Vacunas No PAI
Rotavirus 1.5
Neumococo (Prevenar) 1.5
Vacunas Containdicadas
BCG 0.5
Tres vírica 0.5
Varicela 0.5
Sabin (Polio) 0.5
Vacunas Permitidas
Triple (DPT) 0.5
Hib 0.5
Hepatitis A y B 0.5
Neumococcica 0.5
Influenza 0.5
Polio Inactivada 0.5
PUNTAJE 10
FRENTE A USTED ESTÁ LA SEÑORA MARÍA
MADRE DE ELENA DE 12 AÑOS, DEPORTISTA,
SELECCIONADA DE VOLLEYBALL, QUIEN HACE UNA
SEMANA SUFRIÓ UN SÍNCOPE AL REALIZAR
DEPORTES, POR LO QUE USTED LE SOLICITÓ UN
ECG QUE AHORA ELLA LE TRAE
ANALICE EL ECG Y COMUNÍQUELE A LA

MADRE SUS HALLAZGOS EN CUANTO A:
- FRECUENCIA CARDIACA
- EJE QRS
- APRECIACIÓN DE LOS COMPLEJOS QRS
DELE INDICACIONES A LA MADRE
RESPECTO A LA CONTINUACIÓN DE
EDUCACIÓN FÍSICA DE SU HIJA ELENA Y
RESPONDA SUS PREGUNTAS

RESPUESTA CORRECTA LOGRADO NO

LOGRADO
Calcula adecuadamente la frecuencia cardíaca 1.5 0

90 x´ +- 10 rango : 80 - 100
Refiere que tiene taquicardia 1 0
Calcula adecuadamente el eje QRS - 10º 1.5 0

(rango : -20º a + 10º)
Dice que los complejos QRS están normales 1 0
Le recomienda que por ahora no realice educación 1 0

física
La deriva a cardiología infantil 1 0
Argumenta adecuadamente la derivación basada en 1.5 0

síncope en ejercicio
Pregunta por antecedente familiar o refiere que ese 0.5 0

antecedente es importante
Es claro y empático, no asusta a la madre pero la deriva 1 0

con convicción
PUNTAJE TOTAL 10 0
ESTACIÓN Nº: 5 PAUTA DEL EXAMINADOR
UBÍQUESE FRENTE A LA PACIENTE Y

OBSERVE LA FORMA EN QUE EL ALUMNO:
- SE DIRIGE A LA MADRE
- MIDE EL EJE QRS CON EL TRANSPORTADOR
- LE EXPLICA A LA MADRE LOS HALLAZGOS DEL ECG QUE ES
NORMAL
- RESPONDE ADECUADAMENTE A LAS PREGUNTAS DE LA
MADRE
PUEDE ANOTAR EN LA HOJA DE EVALUACIÓN LAS RESPUESTAS

DE CADA ALUMNO PARA QUE QUEDE MÁS CLARO EL
FUNDAMENTO DE SU CALIFICACIÓN

Usted es María la madre de Elena de 12 años, deportista, seleccionada de voleibol en su
colegio, ella hace una semana se desmayó en el gimnasio, llevaba 30 minutos jugando y se
sintió mal, se desmayó, perdió el conocimiento durante unos segundos, se pegó en el
hombro al caer. La llevaron a enfermería, estaba pálida y sudorosa
El doctor la examinó y le pidió un electrocardiograma que ahora le viene a mostrar
Espere que él haga unas mediciones y le informe si el electrocardiograma está normal o no

Pídale al alumno que le explique cómo se sabe si el ECG está normal
- Si no le dice que tiene taquicardia, pregúntele si tiene el corazón acelerado
Pregúntele si
- ¿Es peligroso lo que le pasó?

- Como María es deportista, ¿debe reducirle o suprimirle el deporte?
- Espere a ver si le dice que tiene que ir a un cardiólogo, en caso de que no lo haga
pregúntele si valdría la pena evaluarla por uno
- Si le pregunta si alguien de la familia tuvo algo al corazón, dígale que solo sabe que
un hermano de su marido tuvo un problema al corazón y murió repentinamente a
los 30 años
- - Si no le pregunta de la familia, pregúntele usted si esto puede ser hereditario
porque un hermano de su marido tuvo un problema al corazón y murió
repentinamente a los 30 años
A SU CONSULTA ACUDE PARA HACERSE UN CONTROL SANO,
ANDRÉS DE 15 AÑOS
ACOMPAÑADO POR SU MADRE
PROCEDA A PESAR Y MEDIR AL ADOLESCENTE,
SACAR EL INDICE DE MASA CORPORAL
INFORME LOS RESULTADOS A ANDRÉS
Y SU MADRE
CONSIDERE SUS MANOS YA LAVADAS

USTED ES ANDRÉS, UN ADOLESCENTE DE 15 AÑOS,
QUE ACUDE PARA REALIZARSE
UN CONTROL SANO
EL MÉDICO LO PESARÁ Y MEDIRÁ,
LE CALCULARÁ EL ÍNDICE DE MASA CORPORAL
Y LE DARÁ EL RESULTADO
HAGA SOLO LO QUE EL DOCTOR LE SOLICITE

Y NO PREGUNTE NADA
SI NO LE DIJO QUE SE PUSIERA LOS ZAPATOS,
HÁGALO AL TERMINAR
Y VUELVA A TOMAR EL BANANO
LUEGO SOLO DE LAS GRACIAS
LOGRADO NO LOGRADO
1.- Saluda a la madre y a Andrés 0.5 0
2.- Se presenta 0.5 0
3.- Le explica a Andrés lo que le 1 0

va a realizar
4.- Le solicita a Andrés que se saque los 1 0

zapatos y deje a un lado el banano
5.- Pesa a Andrés 2 0
6.- Mide a Andrés 2 0
7.- Le solicita que se ponga los zapatos 0,5 0
8.- Calcula el IMC (peso/talla al 1 0

cuadrado)
8.- Les informa los resultados 1 0
9.- Se despide 0.5 0
PUNTAJE 10 0
ESTACIÓN N° 7 PAUTA DEL ALUMNO
UD. SE ENCUENTRA DE TURNO EN EL SERVICIO DE URGENCIA

DEL HOSPITAL DE PEÑAFLOR Y RECIBE A MARÍA JOSÉ
GONZÁLEZ DE 4 AÑOS DE EDAD, QUIÉN FUÉ EXAMINADA POR
EL MÉDICO DE TURNO ANTERIOR
POR PRESENTAR DESDE HACE 2 DÍAS FIEBRE ALTA, TOS CON
DESGARRO NO OBSERVADO, COMPROMISO DEL ESTADO
GENERAL Y DOLOR AL INSPIRAR
TRAE UNA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX QUE MUESTRA UNA

OPACIDAD NO HOMOGÉNEA CON BRONCOGRAMA AÉREO QUE
COMPROMETE EL LÓBULO INFERIOR DERECHO.
LA PACIENTE PESA 20 KG
EN EL FACSÍMIL QUE SE ENCUENTRA A CONTINUACIÓN,
ANOTE EL DIAGNÓSTICO DE LA PACIENTE
EXTIENDA LA RECETA
TAL COMO SE LA ENTREGARÍA A LA MADRE

PJE.
1.- Anota correctamente el diagnóstico de la paciente: 1

Neumonia bacteriana
(Neumococcica o por Mycoplasma)
2.- Escribe correctamente el nombre y los datos de la 1
paciente en la receta
3.- Escribe correctamente el nombre del medicamento 1
(Amoxicilina o
Claritromicina)
4.- Escribe correctamente la presentación del medicamento 1

a) Si indicó Amoxicilina: Suspensión de 500 mg.
b) Si indicó Claritromicina: Suspensión de 250 mg.
5.- La dosis, fraccionamiento y vía de administración son 1.5

correctos
(0.5 ptos. c/u)
a) Si indicó Amoxicilina: 5 ml cada 8 hrs. vía oral
b) Si indicó Claritromicina: 3 ml cada 12 hrs. vía oral
6.- Los días totales de tratamiento están correctos 1

a) Si indicó Amoxicilina:7 a 10 días
b) Si indicó Claritromicina por plantear Neumococo: 7 a
10 días
c) Si indicó Claritromicina por plantear Mycoplasma: 10
a 14 días
7.- Indica antipirético 1

a) Paracetamol gotas: 40 gotas cada 8 hrs. en caso de
fiebre
b) Ibuprofeno susp. de 200 mg: 5 ml cada 8 hrs. en caso
de fiebre
8.- Firma con su nombre o coloca su nombre bajo la firma 1
9.- Coloca la fecha 0.5
10.- Escribe con letra clara 1
PUNTAJE TOTAL 10
ESTACIÓN N°: 13 PAUTA DEL ALUMNO
USTED ACABA DE ATENDER A PABLO CÁRDENAS DE 1 AÑO DE

EDAD, QUIEN PRESENTA FIEBRE, OTALGIA, RINORREA.
DESPUES DEL EXÁMEN FISICO UD HACE EL DIAGNÓSTICO DE

UNA OTITIS MEDIA AGUDA.
EL PACIENTE PESA 10 KG.
INDIQUE EL ANTIBIÓTICO DE PRIMERA LÍNEA,

PRESENTACIÓN, DOSIS PONDERAL, CANTIDAD TOTAL A
ADMINISTRAR, FRECUENCIA Y DURACIÓN DEL TRATAMIENTO
(LIMÍTESE SOLO AL TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO)
EN EL FACSÍMIL QUE SE ENCUENTRA A CONTINUACIÓN

EXTIENDA LA RECETA CORRESPONDIENTE
Y ENTRÉGUESELA A LA MADRE
ESTACIÓN N°: 13 PAUTA DE CORRECCIÓN
PJE.
1. Escribe el nombre de la paciente en la receta. 1.5
2. Escribe correctamente el nombre del medicamento: 1.5

(Amoxicilina)
3. Escribe correctamente la presentación del medicamento: 0.5

(Jarabe o suspensión)
4. Señala la concentración del jarabe: 1

Jarabe o suspensión de 250 o 500 mg/5ml
5. La dosis indicada por kilo de peso es correcta: 1.5

(75-100 mg/k/día)
6. Señala la cantidad de cc a administrar: 1.5

250 mg/5 ml =5-6.5 cc c/8hrs o 6.5-10 cc c/12 hrs.
500 mg/5 ml = 2.5-3.3 cc c/8 hrs. o 3.3- 5 cc c/12 hrs.
7. El fraccionamiento es correcto: 0.5

(c/8 o 12 hrs.)
0.5
8. Indica días totales de tratamiento:
( 7-10 días)
9. Firma y/o se identifica con letra legible: (0.5 p)
y coloca la fecha: (0.5 p) 1.5
TOTAL 10
UNA MADRE CONSULTA PORQUE SU HIJO DE 12 MESES

PRESENTA
UN AUMENTO DE VOLUMEN INGUINAL
DESDE EL DIA ANTERIOR,
QUE SE HACE MÁS EVIDENTE CON EL LLANTO
OBSERVE LA FOTO
CONTESTE LAS PREGUNTAS
EN LA HOJA DE RESPUESTAS
NO OLVIDE COLOCAR SU NOMBRE Y NÚMERO DE ALUMNO Y
DEPOSITE LA HOJA EN EL BUZÓN
PREGUNTA RESPUESTA PUNTAJE
1.- Indique el diagnóstico Hernia inguinal 2
2.- Anote tres diagnósticos - Quiste de cordón 2

diferenciales - Adenopatías inguinales
- Testículo no descendido
3.- Escriba detalladamente - Menciona el diagnóstico 3

todo lo que le explicaría - Que tiene indicación quirúrgica a la
a la madre brevedad
- Menciona posibles complicaciones:
(atascamiento, estrangulación)
- Que lo derivará a cirujano pediatra
4.- Menciona en qué - Si no se puede reducir con compresión 3

situación debe acudir a manualmente (atascamiento) acudir a
un Servicio de Urgencia servicio de urgencia
- Por peligro de estrangulación
TOTAL 10
ESTACIÓN Nº: 8 HOJA DE RESPUESTAS
1.- INDIQUE EL DIAGNÓSTICO
2.- ANOTE TRES DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES
3.- ESCRIBA DETALLADAMENTE TODO LO QUE LE EXPLICARIA A LA MADRE
4.- EN QUE SITUACION DEBE ACUDIR A UN SERVICIO DE URGENCIA

Usted está realizando una educación

sobre cómo preparar una mamadera de 90 cc
de leche sucedánea de la materna (maternizada),
a una madre cuyo hijo de 2 meses de vida
queda con hambre y no está subiendo bien de peso, también
la madre entra a trabajar
y no logra extraerse mucha leche,
por lo tanto el niño debe recibir un relleno
además del pecho
De las instrucciones desde el principio,

infórmele también qué leche va a usar
y a qué dilución la va a preparar,
explicando todo en voz alta,
mientras realiza el procedimiento
Para la manipulación
considere la mamadera y sus manos ya limpias
Usted es una madre a quien el doctor

le ha indicado para su hijo de 2 meses,
dar una mamadera de leche maternizada
ya que está quedando con hambre
y no sube bien de peso,
no logra sacarse mucha leche
y además ya va a tener que volver a trabajar
No sabe nada respecto de cómo prepararla
Espera que el doctor sea muy claro en

cuanto a las indicaciones
SI NO
1. Comunicación
0,5 0
Saluda a la madre/evaluadora
0,5 0
Se presenta
2. Indica que primero se debe
Lavar las manos 1 0
Lavar la mamadera 1 0
3. Preparar el agua
Hervir el agua y dejar enfriar hasta que esté tibia (0.5 ptos. c/u) 1 0
4. Preparar el biberón
Colocar la mitad del agua necesaria por biberón (aprox.50cc) 1 0
Agregar 3 medidas rasas de sucedáneo de leche materna o maternizada 1 0

(1 medida por 30cc)
No agregar azúcar 1 0
Colocar el disco protector o el chupete con su tapa y agitarla 1 0
Agregar el resto de agua (aproximadamente 40 cc) 1 0
Se despide 1 0
PUNTAJE TOTAL 10 0
Usted está realizando una educación

sobre cómo preparar una mamadera de 100 cc
de leche,
a la madre primeriza de Daniela, una lactante
Eutrófica y sana
de 20 meses de vida.
Ella recibe 2 comidas y toma poco pecho por lo que está

quedando con hambre.
Por lo tanto debe recibir un relleno.
De las instrucciones
Completas y desde el principio,
infórmele también qué leche y a qué
dilución la va a preparar explicando todo
en voz alta,
mientras realiza el procedimiento
Para la manipulación
Considere la mamadera y sus manos ya limpias
Usted es una madre primeriza cuya hija

Daniela de 20 meses de vida está
bien de peso y sana, pero queda con hambre
porque ya le está saliendo poca leche.
El doctor le ha indicado
dar a Daniela una mamadera de fórmula.
Usted no sabe nada respecto de cómo

prepararla y tampoco con que leche.
Espera que el doctor sea muy claro en

cuanto a las indicaciones
PJE.
1. Comunicación
0,5
Saluda a la madre/evaluadora
0,5
Se presenta
2. Indica que:
Primero se debe lavar las manos 1
Luego lavar la mamadera 1
Va a usar leche Purita Cereal 1
3. Preparación del agua

1
Hervir el agua y dejar enfriar hasta que esté tibia
4. Preparación del biberón
Colocar la mitad del agua necesaria por biberón (aprox. 50cc) 1
Agregar 2 medidas rasas de leche Purita Cereal 1
Esta leche no necesita agregado de azúcar pues es dulce 1
Tampoco necesita agregar Nestum pues ya viene en la leche 1
Colocar el disco protector o el chupete con su tapa y agitarla 0.5
Agregar el resto de agua (aproximadamente 50 CC) 0.5
TOTAL 10
USTED ESTÁ EN EL CONSULTORIO LO HERMIDA
Y HACE EL CONTROL SANO DE KEVIN,

RECIEN NACIDO DE 7 DIAS DE VIDA
INTERROGUE A SU MADRE PARA:
REALIZAR LA ANAMNESIS
CORRESPONDIENTE AL
INGRESO DEL RECIEN NACIDO
RESPONDA LAS PREGUNTAS DE LA MADRE

LOGRADO NO
LOGRADO
Pregunta por antecedentes del embarazo y parto 1 0
Pregunta por antecedentes familiares 1 0
Pregunta por edad gestacional 1 0
Pregunta por peso y talla al nacer 1 0
Pregunta por antecedentes del período perinatal 1 0

inmediato
Pregunta por alimentación 1 0
Pregunta por problemas o dudas 0.5 0
A la pregunta sobre darle agua o relleno responde 0.5 0

que no los necesita
A la pregunta sobre los cólicos responde 1 0
adecuadamente (prevenirlos con una buena técnica
de alimentación, que son frecuentes alrededor de los
2 o 3 meses, que generalmente no significan
patología y que habitualmente pasan solos) (2
razones)
A la pregunta sobre las ventajas de la lactancia 1 0
materna responde adecuadamente (mejor desarrollo
intelectual, nutricional, emocional, menos
infecciones, mayor apego, mayor rapidez para
recuperar peso a la madre, ayuda a prevenir
embarazo, menor costo, menor riesgo de
contaminación, menor riesgo de maltrato) (5
razones)
Saluda y se despide 1 0
PUNTAJE 10 0
USTED ES LA MADRE DE UN RECIEN NACIDO
Y LO LLEVA A CONTROL SANO POR PRIMERA VEZ
EL ALUMNO LE HARÁ PREGUNTAS
RESPONDA DE ACUERDO A LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS:
NO HAY ENFERMEDADES IMPORTANTES EN LA FAMILIA,
EMBARAZO NORMAL, PARTO NORMAL,
38 SEMANAS DE EDAD GESTACIONAL,
PESO NACIMIENTO 3.200 GRS, TALLA NACIMIENTO50 CM,
NO TUVO COMPLICACIONES DESPUES DEL PARTO,
ESTÁ TOMANDO SOLO PECHO, NO LE HA DADO OTROS

ALIMENTOS
SI LE PREGUNTA POR DUDAS DÍGALE:
¿TENGO QUE DARLE AGUA O RELLENO?
¿QUE PUEDO HACER CON LOS CÓLICOS?

FOTO Nº 1
FOTO Nº 2
FOTO Nº 3
Opción 1 Etapa del botón mamario.

Opción II Crecimiento de la areola y del pezón,
apareciendo tres contornos. Opción III Mayor
desarrollo de mama y areola pero sin separación de
sus contornos. Se inicia el crecimiento del pezón (sin
menarquia)
COLOQUE EL NÚMERO DE OPCIÓN QUE CORRESPONDE A CADA FOTO

INDICANDO ADEMAS LA EDAD BIOLÓGICA
OPCION EDAD BIOLOGICA
FOTO 1 II 1.5 PUNTO 11 1.5 PUNTO

años
FOTO 2 I 1.5 PUNTO 10 años y 1.5 PUNTO

6 meses
ESTACIÓN Nº
FOTO 3 III 1.5 PUNTO 12 1 1.5 PUNTO
años
CONTENIDO : CIRUGÍA INF
TOTAL = 9 PUNTOS + 1 PUNTO DE BASE
COMPETENCIA : FIMOSIS Y BA
DESEMPEÑO : INDICACIONE
CON FIMOSIS
PACIENTE : SI MADR
AMBIENTE : OFICINA
OTROS RECURSOS :
EXAMINADOR : SI……….
BUZÓN : NO
RESPONSABLES : SOLEDAD TAGLE

USTED ESTÁ EN UN CONSULTORIO HACIENDO EL CONTROL SANO
DE UN NIÑO DE 6 MESES DE EDAD
YA REALIZÓ LA ANAMNESIS Y EL EXAMEN FÍSICO
CONSIDERANDO LA EDAD DEL NIÑO,
MENCIONE A LA MADRE LAS PRINCIPALES
INDICACIONES O SUGERENCIAS PARA
PREVENIR ACCIDENTES
RESPONDA A LAS PREGUNTAS
DE LA MADRE
LOGRADO NO LOGRADO
Menciona la prevención de caídas 1 0
Menciona prevención de quemaduras 1 0
Menciona que debe viajar en un automóvil 1 0

con silla fija en el asiento trasero y con
cinturón de tres puntas
Menciona cuidado con el sol, uso de 1 0
bloqueador
Responde adecuadamente a la 1 0
recomendación de juguetes o juegos
(propicie el juego libre y al aire libre, evite
juguetes peligrosos)
Responde adecuadamente a la pregunta 1 0
sobre quemaduras (lavar con abundante
agua fría de la llave)
Responde adecuadamente a la pregunta 1 0
sobre TEC (observar conciencia, conducta
y mantener la calma)
Menciona prevención de aspiración de 1 0
cuerpo extraño porque se lleva todo a la
boca, le sugiere juguetes plásticos
especialmente diseñados para succión
Menciona la supervisión constante del niño 1 0

y advierte que las piscinas son muy
peligrosas
Saluda y se despide 1 0
PUNTAJE 10 0
PJE.
Menciona prevención de asfixia por inmersión. 1
Menciona prevención de quemaduras. 1
Menciona que debe viajar en un automóvil en el asiento trasero, 1

con silla adecuada.
Menciona prevención de intoxicaciones con productos de aseo o 1

medicamentos.
Menciona prevención de aspiración de cuerpo extraño. 1
Menciona la prevención de caídas. 1
Menciona la supervisión constante del niño y advierte que es un 1

periodo de exploración.
Responde adecuadamente a la recomendación de juguetes o juegos 1

(es normal que le guste jugar solo, propicie el juego libre y al aire
libre, evite juguetes peligrosos).
Responde adecuadamente a la pregunta sobre quemaduras (lavar 1

con abundante agua fría de la llave).
Responde adecuadamente a la pregunta sobre TEC (observar 1

conciencia, conducta y mantener la calma).
TOTAL 10
ESTACIÓN Nº: 13 PAUTA DEL PACIENTE SIMULADO
USTED ES LA MADRE DE UN NIÑO DE 6 MESES
QUE LO LLEVA A CONTROL SANO
EL ALUMNO YA CONVERSÓ CON USTED Y EXAMINÓ AL NIÑO

AHORA DEBE DARLE SUGERENCIAS VERBALES PARA
PREVENIR ACCIDENTES
CALCULE QUE NO SE LE ACABE EL TIEMPO Y
PREGÚNTELE:
1.- QUÉ HACER EN CASO DE QUEMADURA
2.- QUÉ HACER SI SE CAE Y SE PEGA EN LA

CABEZA
3.- QUÉ HACER PORQUE A SU HIJO LE GUSTA

LLEVARSE TODO A LA BOCA
4.- AHORA QUE HACE CALOR, SI LO PUEDE

BAÑAR EN UNA PISCINITA PLÁSTICA EN EL
JARDÍN
5.- SI NO LE DICE CÓMO LLEVARLO EN AUTO,

PREGÚNTELE SI YA PUEDE VIAJAR EN EL
ASIENTO DELANTERO AMARRADO CON EL
CINTURÓN DE SEGURIDAD
USTED ESTÁ DE TURNO EN UN HOSPITAL

PEDIÁTRICO
LE TRAEN UNA LACTANTE DE 9 MESES SEXO

FEMENINO SIN ANTECEDENTES MÓRBIDOS,
ASISTE A SALA CUNA,
NUNCA RECIBIÓ LACTANCIA MATERNA,
VACUNAS PAI AL DÍA,
MAL PROGRESO PONDERAL
DESDE AYER TIENE FIEBRE DE 39,7°
PRESENTÓ DOS CONVULSIONES Y VÓMITOS, EN DOS
OCASIONES EXPLOSIVOS,
SE ENCUENTRA IRRITABLE, CON QUEJIDO, NO DEMANDA
NI ACEPTA ALIMENTACIÓN.
NO SE TRANQUILIZA EN BRAZOS DE SU MADRE
AL EXAMEN Tº 39.5 AX, FRECUENCIA CARDÍACA 165 x¨,
FRECUENCIA RESPIRATORIA 60 x¨,
ES DIFÍCIL EVALUAR LA RIGIDEZ DE NUCA POR LA
IRRITABILIDAD,
LA FONTANELA ANTERIOR NO ESTÁ ABOMBADA
EXAMEN PULMONAR SIN RUIDOS AGREGADOS
RESTO DEL EXAMEN NORMAL
RESPONDA LAS PREGUNTAS DE LA

HOJA DE RESPUESTAS
NO OLVIDE COLOCAR SU NOMBRE Y NÚMERO

ESTACIÓN Nº: 14 HOJA DE RESPUESTAS
NOMBRE DEL ALUMNO:________________________________

NÚMERO DEL ALUMNO:________________________________
1.- DIAGNÓSTICO SINDROMÁTICO

_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
2.- DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO

_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
3.- INDIQUE LOS 4 EXÁMENES MÁS IMPORTANTES QUE

SOLICITARÍA Y QUÉ ESPERARÍA ENCONTRAR EN ELLOS
PARA EVALUAR AL PACIENTE Y ACLARAR EL DIAGNÓSTICO
a)
_______________________________________________________________
b)
c)
d)
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
LOGRADO NO
LOGRADO
1.- Diagnóstico sindromático:
Síndrome febril complicado o Sepsis o
S. meníngeo 1.5 0
2.- Diagnóstico presuntivo:

Meningitis bacteriana 1.5 0
3.- Estudios complementarios:

a) Punción lumbar 1 0
Refiere purulento, abundantes glóbulos blancos
predominio PMN, glucosa disminuida) 1 0
Gram 0.5 0
Cultivo 0,5 0
Latex de LCR 0,5 0
b) Hemograma 0,5 0
Leucocitosis con desviación a izquierda 0,5 0
VHS elevada 0.5 0
c) PCR 0,5 0
Sobre 60 0,5 0
d) Hemocultivos 1 0
e) Si menciona ELP y no lo ha hecho con alguno de 0.5 0

los exámenes anteriores (si mencionó los 4
previos no se considera)
PUNTAJE TOTAL 10 0
USTED ESTÁ ATENDIENDO EN UN CONSULTORIO
ACUDE LA MADRE DE PEDRO,
UN NIÑO DE 6 AÑOS
INTERROGUE A SU MADRE POR EL MOTIVO
DE CONSULTA
RESPONDA A SUS INQUIETUDES

PREGUNTA POR LOGRADO NO

LOGRADO
Motivo de consulta 1 0
Tiempo de evolución de la constipación (desde 1 0

cuando es estítico), si la asocia con algo (relación
con el ingreso al colegio, dieta, etc.) (0.5 ptos. c/u)
Características de las deposiciones (consistencia, 1 0
frecuencia, asociación con rectorragia, encopresis o
dolor , si la constipación es fluctuante)
Menciona 5 (0.20 ptos. c/u)
Alimentación recibida (frutas, verduras, líquidos, 1 0
comida chatarra)
Uso de medicamentos que pueden influir en la 1 0

estitiquez (Ej. Uso de fierro)
Antecedentes mórbidos personales o familiares 1 0
RECOMIENDA
Alimentación rica en fibras 1 0
Líquidos naturales y agua 1 0
Hábitos de ejercicio, sueño y llevarlo al baño 3 veces 1 0

al día (refiere al menos 2), idealmente permitirle
defecar tranquilo
Si no resulta la dieta, indica Lactulosa como 0.5 0
medicamento o similar (maltin, etc), eventualmente
fleet enema evacuante
Lo cita a control en un plazo razonable para ver 0.5 0
evolución
PUNTAJE 10 0
El evaluador puede subir o bajar hasta dos puntos anotando la razón, por
ejemplo preguntar por hitos del desarrollo que no corresponden a la edad
USTED ES LA MADRE DE UN NIÑO DE 6 AÑOS, PEDRO

EL ALUMNO LE HARÁ PREGUNTAS, RESPONDA:
LO LLEVA A CONTROL PORQUE ES ESTÍTICO Y LE CUESTA
MUCHO HACER CAQUITA
CUANDO ERA CHICO Y TOMABA PECHO NO TENÍA
PROBLEMAS
HACÍA CAQUITA VARIAS VECES AL DÍA,
DESPUES AL SUSPENDER EL PECHO SE PUSO MAS ESTÍTICO,
PERO LA MADRE LO SOLUCIONABA CON JUGOS
O LE COLOCABA SUPOSITORIOS DE GLICERINA O ENEMAS
CUANDO INGRESÓ AL COLEGIO COMENZÓ A AGUANTARSE
NO LE GUSTA IR AL BAÑO EN SU COLEGIO
YA QUE LA PUERTA NO CIERRA BIEN
Y LOS COMPAÑEROS MOLESTAN Y HACEN BURLAS,
ADEMAS ESTAN MUY SUCIOS
DOS VECES HA LLEGADO CON LOS CALZONCILLOS SUCIOS
Y A USTED LE DA TEMOR QUE LOS NIÑOS SE EMPIECEN A
BURLAR DE ÉL, LOS NIÑOS SON CRUELES A VECES
PEDRO TOMA 2 LECHES CON CHOCOLATE DIARIAS,
COME LA COMIDA NORMAL DE LA CASA,
NO LE GUSTAN LAS VERDURAS,
DE FRUTA COME SOLO PLÁTANO (UNO TODOS LOS DÍAS)
Y LAS BEBIDAS LE ENCANTAN
PEDRO NO TOMA REMEDIOS Y ES SANO,
EN LA FAMILIA NADIE TIENE ENFERMEDADES
Y TAMPOCO NADIE ES ESTÍTICO
CUANDO LE INDIQUE REMEDIOS PREGÚNTELE SI ESO NO LE
VA A HACER MAL, SI NO SE VA A ACOSTUMBRAR
SI LE REALIZAN OTRAS PREGUNTAS RESPONDA DE ACUERDO A

SU EXPERIENCIA O USE SU CREATIVIDAD
FOTO 1
1 Un niño de 6 años, previamente sano presenta desde hace dos días aumento de
volumen cervical, de 3x3 cms, móvil, no adherido a planos profundos ni
superficiales, levemente sensible, sin otra sintomatología
PUNTAJE
A Señale 3 etiologías posibles 1. Linfadenitis 1.5
(0.5 ptos. c/u) 2. Enf rasguño de gato
3.Tbc
4. Linfoma
5. Toxoplasmosis
6. S. MONI
B Señale dos exámenes de utilidad 1.Hemograma 1
para el diagnóstico diferencial 2. IgM Bartonella
(0.5 ptos. c/u) 3. IgM Virus Epstein Barr
4. Ig M Toxoplasmosis
5. Punción
FOTO 2
2 Observe esta foto de la región perianal de un niño de 4 años con prurito EN la

misma zona
PUNTAJE
A ¿A qué parásito corresponde? Oxiuros 1.5
B ¿Qué examen de control solicita Test de Graham 1

después del tratamiento?
FOTOS 3 y 4
3 Una lactante presenta estas lesiones y su hermana de 7 años presentan prurito

y estas lesiones en las muñecas
PUNTAJE
A ¿Qué infección presentan? Sarna 1
B ¿El agente causal es? Sarcoptes scabiei 1
C ¿En base a qué se realiza el La clínica 1

diagnóstico?
D En caso de duda se puede solicitar Acarotest 1
el examen llamado
E Señale dos complicaciones Infección bacteriana, 1
(0.5 ptos. c/u) impétigo
FOTO 1 FOTO 2
FOTO 3 FOTO 4
EN LA PANTALLA DEL COMPUTADOR OBSERVE LA
RADIOGRAFÍA DE CADERAS DE
EMILIA UNA LACTANTE DE 3 MESES DE EDAD
QUE VIENE A CONTROL SANO
CON LA RADIOGRAFÍA DE SCREENING SOLICITADA EN
EL CONTROL ANTERIOR
UTILICE UNA HOJA CON LA FOTOGRAFÍA PARA
HACER LOS CÁLCULOS, EXPLIQUE EN VOZ ALTA
LUEGO EMITA EL DIAGNÓSTICO
RESPONDA LAS PREGUNTAS DE LA MADRE

PREGUNTAS RESPUESTAS PUNTAJE
1.- ¿Podría decir que la Rx es Si es adecuada para emitir un diagnóstico 2

adecuada porque en la Rx se aprecian las alas
para emitir un diagnóstico? simétricas, los agujeros obturadores
¿En qué elementos anatómicos se simétricos y el extremo proximal del fémur
basa para su decisión? es también simétrico
2.- ¿Qué método alternativo se pudo Ecografía de caderas 1

usar para el diagnóstico?
3.- Mida los ángulos acetabulares Dibuja los ángulos y los mide resultando 2
ser mayores a 30º
4.- Emita el diagnóstico basado en Displasia bilateral de caderas o 2

la enfermedad del desarrollo de la cadera
conclusión radiológica bilateral, con subluxación bilateral
5.- ¿En qué basa su diagnóstico? Ángulos > 30º 1

Cejas cotiloideas ausentes
Proyección de las cabeza femoral en
subluxación
6.- ¿Qué indicaciones recomienda? Derivación inmediata a traumatólogo para 1

inicio tratamiento con correas de Pavlik
7.- ¿Qué pudo haber producido Herencia, posición intrauterina, 1

esto? hiperlaxitud ligamentosa
PUNTAJE TOTAL 10
PREGUNTAS RESPUESTAS PJE.
1.¿El ángulo acetabular es normal o Es patológico porque mide más de 30°. 1.5
patológico? ¿Cuál? ¿Por qué? Ambos son patológicos.
2. ¿Las cabezas femorales se No, porque se proyectan fuera del 1.5

proyectan en buena posición? cuadrante inferointerno.
¿Cuál? ¿Por qué? Ambas.
3. Las cejas cotiloídeas, No, porque no están bien desarrolladas. 1

¿Se observan o no? ¿Por qué?
4. Según sus observaciones la Displasia bilateral de caderas. 1
conclusión radiológica es:
5. Su conclusión se basa en: 1. Angulo mayor de 30°. 1

(indique 2 razones) (0.5 p c/u) 2. Falta de desarrollo de cejas cotiloideas.
3. Cabeza femoral proyectada fuera del
cuadrante inf int.
6. ¿Qué recomienda a la madre de Llevarlo a traumatólogo infantil.

este niño? 1.5
7. En qué situación solicitaría usted - Antecedente familiar de displasia.

una ecografía de caderas antes - Ante la duda de displasia. 1
del mes de edad (mencione 2) - RN con ex físico alterado.
(0.5 p c/u) - Presentación podálica.
- Oligohidroamnios.
8. Señale 3 factores de riesgo para - Sexo femenino - Madre primípara.

presentar displasia de caderas. - Presentación podálica. 1.5
(0.5 p c/u) - Antecedente familiar de displasia.
- Otras displasias esqueléticas.
- Oligohidroamnios - Útero bicorne.
TOTAL 10
ESTACIÓN Nº: 17
FOTO DE LA RADIOGRAFÍA PARA LOS CÁLCULOS

USTED ES LA MADRE DE EMILIA, UNA NIÑA DE 3 MESES,

QUE VIENE A SU CONTROL SANO
Y
TRAE LA RX DE CADERAS QUE LE SOLICITARON
EN EL CONTROL ANTERIOR
EL ALUMNO REVISARÁ LA FOTO Y HARÁ LOS CÁLCULOS
Y
LUEGO LE INDICARÁ EL DIAGNÓSTICO
USTED LE HARÁ LAS SIGUIENTES PREGUNTAS:
1.- ¿ESTÁ BIEN TOMADA LA RX?

2.- ¿CÓMO LO SABE USTED?
3.- ¿EXISTE OTRA FORMA DE EVALUAR A MI HIJA QUE NO SEA
CON LA RX?
4.- ¿CÓMO SE HACEN LAS MEDICIONES PARA EVALUARLA?
5.- ¿QUÉ DIAGNÓSTICO TIENE EMILIA?
6.- ¿QUÉ COSAS VIÓ EN LA RX QUE LE HACEN DAR ESE
DIAGNÓSTICO?
7.- ¿QUÉ ME RECOMIENDA HACER AHORA?
8.- ¿QUÉ PUDO CAUSARLE ESTO?
EMILIA ES UNA NIÑA SANA, SU PRIMERA HIJA, PRODUCTO DE UN

EMBARAZO Y PARTO NORMAL
USTED TIENE EL ANTECEDENTE DE HABER TENIDO QUE
HACERSE TRATAMIENTO CUANDO CHICA POR ALGO PARECIDO
SI LE REALIZAN OTRAS PREGUNTAS RESPONDA DE ACUERDO A

SU EXPERIENCIA O USE SU CREATIVIDAD
ESTACIÓN Nº: PAUTA DEL ALUMNO
Usted está en un consultorio donde llega Margarita, madre de

Antonella, lactante menor de 3 meses quien viene con una Rx de
caderas que solicito otro médico.
la anamnesis correspondiente, analice la Rx, realice el
diagnóstico y manejo.
AL EXAMEN FISICO
Ortolani Barlow (-)

Pliegues simétricos
Sin limitación a la abducción
ESTACIÓN Nº: PAUTA DE CORRECCIÓN
SI NO
13. Pregunta por factores de riesgo displasia de 3 0

caderas(o nombra)(3 minimo)
 Presentación nalgas
 Antecedentes familiares
 Sexo femenino
 Primigesta
 Embarazo múltiple.
 Oligohidramnios
 Primogénito.
 Malformaciones asociadas
 Producto macrosómico
14. Pregunta si se ha realizado estudios 0,5 0

anteriores
15. Describe la técnica de la Rx y relata que es 1 0
adecuada.
Esta centrada por:
-Simetría de alas iliacas
-Simetria de agujeros obturadores
-Simetría de porción proximal del femur
16. Traza líneas: 1 0
-Hilgenreiner
-Perkins
-Arco de Shenton
17. Traza correctamente ángulo acetabular 1 0
18. Diagnostica la Rx como normal ya que: 2 0

-Tiene un A acetabular <30º
-Nucleo de osificación de cabeza del femur
se encuestra en cuadrante inferomedial
-Arco de Shenton es continuo
-Linea de perkins divide porción proximal
del femur en relación 1/3-2/3
19. Explica a la madre que la Radiografía esta 1
normal, y que al no tener mayores factores
de riesgo se da el alta ortopédico.
PUNTAJE 10 0
ESTACIÓN Nº: PAUTA DE PACIENTE SIMULADO
Usted es Margarita madre de Antonella, ella es su segunda hija y nacio de

“cabecita” parto natural a las 38 semanas. No ha tenido ninguna enfermedad
desde su nacimiento, y nadie en su familia ha presentado alguna enfermedad a
la cadera.
Ud trae consigo una radiografía tomada a Antonella hace una semana,

indicada por otro Dr, no sabe porqué y se lo pregunta al Médico.
Ud está preocupada ya que una amiga del trabajo tiene una hija con displasia
de caderas a la cual tuvieron que operar y no quiere que esto le pase a su hija.
Pregunte al doctor si esta seguro del diagnóstico ya que ud vee que antonella
mueve poco las piernas y aun no gatea.
USTED ESTÁ EN SU CONSULTA

HACIENDO EL CONTROL SANO DE LOS
6 MESES A JUAN ,A QUIEN CONOCE DESDE RECIÉN
NACIDO, POR LO QUE YA TIENE SUS
ANTECEDENTES PERINATALES (TODO NORMAL),
MÓRBIDOS Y FAMILIARES (NADA SIGNIFICATIVO)
INTERROGUE A SU MADRE Y REALICE
LA
ANAMNESIS CORRESPONDIENTE
AL CONTROL SANO
No debe hacer examen físico, ni dar indicaciones,

Solamente preguntar los demás aspectos
correspondientes a un niño de 6 meses para aclarar si
todo va bien y ha alcanzado lo que corresponde a su
edad.
PJE.
1. Saluda a la madre. 1
2. Pregunta por: XXX

- Alimentación recibida 1
- Suplementos Vitamínicos y de fierro recibidos (fierro o 1
sulfato ferroso).
- Vacunas 1
- Desarrollo psicomotor grueso: Sentarse con apoyo. 0.5
- Desarrollo motor fino: Coger objetos y transferirlos de 0.5
mano.
- Desarrollo social y sensorial: Sonríe, sigue objetos con la 0.5
vista, se alegra con personas conocidas.
- Desarrollo del Lenguaje: Balbucea – sílabas y disílabas. 0.5
3. Hábitos: Sueño-deposiciones. 1
4. Responde correctamente la pregunta de las vacunas: Triple 1.5

(Difteria, tétanos, tos convulsiva), Polio, Haemophilus
Influenzae, Hepatitis B.
La Triple le puede producir fiebre.
5. Hace prevención de accidentes y recomienda el no uso de 1.5

andador.
PUNTAJE TOTAL 10
Puede subir o bajar hasta dos puntos anotando la razón, por ejemplo preguntar por hitos del
desarrollo que no corresponden a la edad
USTED ES LA MADRE DE UN NIÑO DE 6 MESES, KEVIN

Y LO LLEVA A CONTROL SANO.
EL ALUMNO LE HARÁ PREGUNTAS
 RECIBE SOLO LECHE MATERNA, CADA VEZ QUE PIDE
 LE DA ADEMÁS VITAMINAS ACD 5 GOTAS AL DÍA
Y GOTITAS DE FIERRO 12 AL DÍA
 TIENE PUESTAS TODAS LAS VACUNAS Y LE ACABAN DE

ADMINISTRAR LA DE LOS 6 MESES
 SE SIENTA CON AYUDA DE ALMOHADONES.
 COGE OBJETOS CON LAS MANOS Y SE LOS PASA DE UNA MANO

A OTRA.
 SONRÍE A CARCAJADAS, CONOCE A LA MAMÁ, PAPÁ Y

HERMANOS.
 DICE BA BA Y TA TA.
 DUERME SIESTA EN LA MAÑANA Y EN LA TARDE Y DESPIERTA

UNA VEZ EN LA NOCHE A TOMAR PECHO.
 HACE CAQUITA NORMAL DOS VECES AL DÍA Y PIPÍ

ABUNDANTE, CLARO Y SIN MAL OLOR.
PREGÚNTELE PARA QUÉ SON LAS VACUNAS QUE LE PUSIERON

Y SI LE VAN A PRODUCIR FIEBRE
PREGÚNTELE SI LO PUEDE PONER EN ANDADOR
SI LE HACEN OTRAS PREGUNTAS RESPONDA DE ACUERDO A SU EXPERIENCIA O USE SU

CREATIVIDAD
AYER USTED EXAMINÒ A UNA NIÑA DE UN AÑO
QUE ES TRAÍDA POR SU MADRE
PORQUE LA ENCUENTRA “MARILLA”.
USTED LA EXAMINÓ Y CONFIRMÓ ESTE HECHO
Y LE SOLICITÓ
PRUEBAS HEPÁTICAS Y UN HEMOGRAMA QUE
LOS ENCUENTRA EN HOJAS PLASTIFICADAS
LEA LOS EXÁMENES Y ANALÍCELOS
LUEGO RESPONDA LAS PREGUNTAS EN LA HOJA DE

RESPUESTAS
NO OLVIDE COLOCAR SU NOMBRE Y NÚMERO DE ALUMNO EN

LA HOJA DE RESPUESTAS
ITEM RESPUESTA PUNTAJE

1 El hemograma esta: Alterado 0.5
(Refiérase solo a si está normal
o alterado)
2 Las pruebas hepáticas son: Normales 0.5
(Refiérase solo a si están
normales o alteradas)
3 El diagnóstico más probable Anemia hipocroma, microcítica, no 2
es: regenerativa, lo más probable es que
sea ferropriva
4 Escriba tres razones en las 3
que fundamenta el
diagnóstico :
Puede mencionar 3 de estos 4 1.- hemoglobina bajo el nivel
(1 punto c/u, pero si informa normal para la edad 10,5 - 11 gr.
las razones correctas pero no 2.- hipocromía por CHCM baja
da las cifras límites solo 0.5 inferior a 30 33
puntos) 3.- microcitosis por VCM bajo
inferior a 70 80
4.- no regenerativa por falta de
reticulocitosis o inferior a 3
5 ¿Le indica algún Sulfato ferroso 3 – 5 mg /kg/día 1
tratamiento?: describa hasta normalizar la hemoglobina y
por mínimo 3 meses
para llenar los depósitos
6 Indique dos aspectos que le 2
explica a la madre respecto al
Diagnóstico y tratamiento: 1.- Es frecuente la falta de fierro en
Puede mencionar 2 de estos 5 los niños
(1 punto c/u) 2.- Es importante que ingiera carne
de vacuno o carnes rojas
3.- No debe ingerir te
4.- El tratamiento es largo
5.- Tendrá deposiciones negras por
el fierro del medicamento
7 ¿Lo cita a control? Si, con hemograma en un mes 1
¿Cuando? y ¿con qué?
(0.5 puntos si responde solo a
una pregunta)
TOTAL 10
HEMOGRAMA
HEMOGLOBINA 9 gr./Dl.
HEMATOCRITO 26 %
VCM 69 fentolt
CHCM 28 %
HCM 23 pg/cel
RETICULOCITOS 1 %
LEUCOCITOS 8.400 x mm3
PLAQ 550.000 x mm3
VHS 35 mm hora
BAS EOS JUV BAC SEG LINF MONO

0 3 0 2 58 31 6
CARACTERÍSTICAS AL FROTIS
GLOBULOS ROJOS microcitosis hipocromía moderada

LEUCOCITOS normales
PLAQUETAS normales
PRUEBAS HEPÁTICAS
TRANSAMINASAS GOA : 28-30 U/ml

BILIRRUBINA TOTAL : 0.6 mg/dl
% BILIRRUBINA DIRECTA: 20%
PROTROMBINEMIA : 90%
Paula Escolar, 12 años, acude con su madre a

su consulta para hacerse un control de salud.
Paula tuvo su menarquia a los 10 años.
Actualmente pesa 54 kilos y mide 1,54 m.
DIAGNOSTIQUE SU ESTADO NUTRICIONAL

(Detalle todos los pasos que siguió para su evaluación)
PJE.
1. IMC Peso / talla2 0.5
54 / 2.3716= 22.7 0.5
IMC = 22,7 0.5
2. Edad biológica E B x Menarquia = 12 años 8 meses 2

E. cronológica menarquia = 10 años
E. cronológica actual = 12 años
EB menarquia - EC menarquia = 2 1.5
años 8 meses
EC actual 12 + 2 años 8 meses = 14
años 8 meses
E B = 14 años y 8 meses 1.5
3. Diagnóstico nutricional Eutrófica 3.5
TOTAL 10
USTED ESTÁ DE TURNO EN UN SAPU: ATIENDA

EL TELÉFONO y RESUELVA LA SITUACIÓN E
INDIQUE EL DIAGNÓSTICO
CERCA DE 30 SEGUNDOS DESPUÉS DEL TIMBRE
LLAME AL NÚMERO......
USTED ES LA MADRE DE UNA NIÑA QUE ACABA DE PRESENTAR

UNA CONVULSIÓN Y DICE….
“DOCTOR: LO LLAMO YA QUE MI NIÑA ACABA DE

PRESENTAR ALGO QUE CREO QUE PUEDE SER UNA
CONVULSIÓN…”
SÓLO SI LE PREGUNTAN DEBE INFORMAR
 QUE TIENE 13 MESES DE VIDA.

 ES LA PRIMERA VEZ EN SU VIDA QUE LE SUCEDE.
 QUE HOY BRUSCAMENTE EMPEZÓ CON FIEBRE.
 LA NIÑA ESTABA SANA ANTES DE LA CONVULSION.
 LA CONVULSIÓN DURÓ MAS O MENOS UN MINUTO Y
MEDIO.
 SE LE FUERON LOS OJOS HACIA ATRÁS Y SE LE SACUDIÓ
TODO EL CUERPO.
 PERDIÓ LA CONSCIENCIA.
 SI LE PREGUNTA POR RELAJACIÓN DE ESFÍNTERES
(ORINARSE O DEFECARSE) RESPONDA QUE USA
PAÑALES Y NO SE HA DADO CUENTA.
 CONTESTE SÓLO LO QUE EL DOCTOR LE SOLICITE.
SI EL ALUMNO NO LE PREGUNTA, CONSÚLTELE SI DEBE
LLEVARLA A URGENCIA
AL TERMINAR SÓLO DELE LAS GRACIAS Y CORTE.

PJE.
Pregunta la edad de la paciente. 1
Pregunta sobre el estado de la niña antes del episodio. 1
Pregunta si tuvo fiebre. 1
Pregunta si le ha pasado esto antes. 1
Pregunta tiempo de duración de la convulsión. 1
Pregunta características de la convulsión (única, localizada 2

o generalizada, pérdida de conciencia, relajación de
esfínteres).
Diagnostica convulsión febril simple. 2
Le indica que debe consultar en urgencia. 1
TOTAL 10
OBSERVE LAS 5 FOTOS Y

ANOTE LOS DIAGNÓSTICOS EN LA HOJA DE
RESPUESTAS
FOTO DIAGNÓSTICO PUNTAJE
1 HIDROCELE 2
2 HERNIA UMBILICAL 2
3 PARAFIMOSIS 2
4 BALANITIS 2
5 FIMOSIS 2
TOTAL 10
FOTO 2
FOTO 3
FOTO 4
FOTO 5
EN LA HOJA DE RESPUESTAS
DETALLE EN FORMA COMPLETA
QUE VACUNAS LE CORRESPONDEN A

UN NIÑO DE 4 MESES DE EDAD
SEGÚN EL CALENDARIO DE
VACUNACIÓN DEL
PROGRAMA ACTUALIZADO DE
VACUNAS DE CHILE
NOMBRE DOS
VACUNAS EXTRA PAI QUE
TAMBIEN LE RECOMENDARÍA
COLOCAR
ESTACIÓN Nº: 16 PAUTA DE
CORRECCIÓN
4 MESES VACUNAS PROTEGE VIA PUNTOS

INDICADAS CONTRA
Vacunas DPT Difteria

PAI Tétanos IM 2
Coqueluche
POLIO O SABIN ORAL Poliomielitis Oral 2
HAEMOPHILUS Haemophilus Influenzae IM 2

INFLUENZAE B tipo B
HEPATITIS B Virus Hepatitis B IM 2
Vacunas ROTARIX Rotavirus Oral 1

no PAI
PREVENAR Neumococo IM 1
(7 serotipos)
TOTAL 10
USTED EXAMINÓ A MATÍAS DE

6 MESES DE EDAD,
DIAGNOSTICÓ
BRONQUITIS OBSTRUCTIVA.
DECIDE INDICARLE COMO TRATAMIENTO

SALBUTAMOL 2 PUFF C/ 6 HRS
DEBE ENSEÑARLE A LA MADRE EL USO DEL INHALADOR DE

DOSIS MEDIDA (IDM)
DELE A LA MADRE LAS INDICACIONES DE LA TÉCNICA

CORRECTA DE USO DEL INHALADOR
HAGA LA RECETA Y ENTRÉGUESELA A LA MADRE

PJE.
Colocar al niño sentado en la falda de la madre. 1
Conectar el inhalador a la cámara agitando previamente el inhalador. 1
Colocar bien la cámara incluyendo la boca y nariz del niño. 1
Se aplica 1er puff y se espera aproximadamente 10 seg. 1
Le dice que entre cada puff debe esperar 1 o 2 minutos y retirar la 1

cámara de la cara.
Le explica que no importa o incluso es mejor que llore. 0,5
Le dice que no se puede aplicar sin cámara porque los efectos 1

adversos son más intensos.
Le explica que los inhaladores no son dañinos ni se acostumbrará si 1

lo usa solo cuando se lo indican.
Le explica que los inhaladores se dan en el consultorio porque es 1

patología cubierta por el AUGE.
Llena en forma correcta la receta. 1
Utiliza un lenguaje comprensible para el paciente. 1
TOTAL 10
USTED ES LA SEÑORA AMELIA Y VIENE CO SU HIJO MATÍAS

DE 6 MESES.
LE DIAGNOSTICARON BRONQUITIS OBSTRUCTIVA

Y LE INDICARON INHALADOR.
EL DOCTOR LE ENSEÑARÁ A USAR EL INHALADOR.
PREGÚNTELE:
SI IMPORTA QUE LLORE CUANDO LE PONE EL INHALADOR.
SI SE LO PUEDE COLOCAR DIRECTO A LA BOCA PARA NO TENER QUE

COMPRAR LA CÁMARA.
SI NO LE VA A HACER MAL USAR INHALADORES

PORQUE USTED HA ESCUCHADO QUE
PRODUCE ACOSTUMBRAMIENTO.
¿EN EL CONSULTORIO LE VAN A DAR EL INHALADOR

O TIENE QUE COMPRARLO?
USTED ESTÁ REALIZANDO UN TURNO DE PEDIATRÍA EN UN

HOSPITAL.
EL MÉDICO DEL TURNO ANTERIOR ATENDIÓ A UN PACIENTE DE
19 MESES. PRESENTABA DESDE HOY FIEBRE DE 38,3, BUEN
ESTADO GENERAL, FRECUENCIA CARDÍACA 100 Y FRECUENCIA
RESPIRATORIA 25.
LE SOLICITÓ ESTUDIOS QUE LOS TIENE SOBRE LA MESA.
ANALICE LOS RESULTADOS.
INDIQUE EL DIAGNÓSTICO QUE SOSPECHA

Y
EL TRATAMIENTO SI LO REQUIRIERA
HOJA DE EXÁMENES
- Radiografía de tórax normal.

- Recuento de glóbulos blancos 13. 500
Neutrófilos: 70 %
Linfocitos: 20 %
Monocitos: 10%
- Proteína C reactiva: 40
- Orina completa (por sondaje)
Leucocitos: 18 por campo
Hematíes: 6 por campo
Glucosa: no contiene
Proteínas: no contiene
Nitritos: positivos
Urocultivo: pendiente
PJE.
Hemograma con: Leucocitosis y desviación izquierda (0.5 p 1

c/u)
PCR: Aumentada. 1
Orina: Alterada. 1
Diagnóstico presuntivo: Infección urinaria. 2
Indicaría tratamiento: Si. 1
Tratamiento adecuado: Cefalosporina de 1ª (Cefadroxilo). 2
Dosis adecuada: 50 mg/kg/día cada 12 hrs. 1
Tiempo de tratamiento: 7 a 10 días. 1
TOTAL 10
USTED ESTÁ EN EL CONSULTORIO LO HERMIDA

FRENTE A USTED ESTÁ FRANCISCO DE 8 AÑOS
ACOMPAÑADO POR SU MADRE.
ES TRAÍDO POR PRESENTAR TOS Y FIEBRE DE 39º

DESDE HACE 3 DIAS
AL EXÁMEN FÍSICO SE ENCUENTRA FEBRIL (38,5 º AX.)
USTED SOLICITÓ UNA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX

QUE LA TRAEN EN ESTE MOMENTO
Y LA PUEDE OBSERVAR EN EL NEGATOSCOPIO
DESCRIBA
LOS HALLAZGOS PATOLÓGICOS DE LA

RADIOGRAFÍA
DIAGNÓSTICO
TRATAMIENTO
(MEDICAMENTOS, DOSIS, DURACIÓN Y
VÍA DE ADMINISTRACIÓN)
CONTROL RADIOGRÁFICO ¿CUANDO?

Y ¿EN QUÉ CASOS?
NOMBRE DEL ALUMNO:____________________________________

NÚMERO DEL ALUMNO:______________
SI NO
1. Analiza placa: AP y L 0.5 0
2. Describa los campos pulmonares: 3 0

Describe zona de condensación no
homogénea con broncograma aéreo en
lóbulo inferior izquierdo
3. Describa los senos costofrénicos: 1 0

Libres
4. Diagnóstico radiológico: 2 0
Neumonía Lóbulo Inferior Izquierdo
5. Etiología posible:
Neumocócica
5.Tratamiento: 1 0
- Amoxicilina
- Dosis: 80-100 mgs por kg. 0.5 0
- Vía : oral 0.5 0
- Duración: 7 días 0.5 0
6. Control radiográfico:
- ¿Cuándo?: 4-8 semanas después 0.5 0
- ¿En qué casos?: Neumonía redonda, 0.5 0

compromiso pleural, bronquiectasias
PUNTAJE TOTAL 10
USTED ATIENDE A RAÚL UN NIÑO DE 10

AÑOS, CUYA MADRE ESTÁ MUY
PREOCUPADA POR QUE EL NIÑO MUESTRA
UNA OBESIDAD IMPORTANTE
(IMC > P95) CON TALLA NORMAL
EVALÚE EN EL PACIENTE LOS FACTORES DE RIESGO FAMILIARES
COMUNÍQUELE A LA MADRE DEL NIÑO,

DE ACUERDO AL RIESGO ENCONTRADO,
LOS ESTUDIOS DE
LABORATORIO BÁSICO PERTINENTES
QUE DEBE REALIZARLE
(NO HACE FALTA ANOTARLOS)
Usted es la madre de un niño con obesidad.

Usted tiene diabetes y colesterol alto
(mas de 300 miligramos).
La hermana del niño es obesa.
Su esposo tiene hipertensión arterial.
El abuelo paterno del niño falleció de un
infarto al corazón a los 50 años.
PJE.
1. Comunicación:
Saluda a la madre/evaluadora. 0,5
Se presenta. 0,5
2. Interroga sobre:
Obesidad en la familia. 1
Diabetes en la familia. 1
Hipertensión en la familia. 1
Dislipidemia en la familia. 1
Infarto al miocardio o accidente cerebro vascular. 1

3. Exámenes que solicita:
Glicemia. 2
Perfil lipídico. 2
TOTAL 10
DESARROLLO PSICOMOTOR DE UN NIÑO SANO
Señale los hitos presentes en las fotos Edad aproximada a la que debe PJE.
estar presente
PÁGINA 1
Foto A Se sienta con apoyo 0.5 6 meses 0,5 1
Foto B Gatea 0.2 9 meses 0,5 0,7
Foto C Levanta la cabeza en prono 0.5 3 a 4 meses 0,5 1
PÁGINA 2
Foto A Camina sin apoyo 0.5 12 a 14 meses 0,5 1
Foto B Se para con apoyo 0.2 9 a 10 meses 0,5 0,7
Foto C Camina tomado de la mano 0.2 12 meses 0,5 0,7

(o con apoyo)
PÁGINA 3
Foto A Coge objetos 0.5 4 meses 0,5 1
Foto B Sonrisa social 0.5 2 meses 0,5 1
Foto C Gira sobre su eje 0.2 5 meses 0,5 0.7
Foto D Coge objetos y los lleva a la 5 meses 0,5 0,7

boca 0.2
PÁGINA 4
Escriba los reflejos del recién nacido, presentes en las fotos:
Foto A Prehensión plantar 0,5
Foto B Marcha 0,5
Foto C Succión 0,5
TOTAL 10
2
A B C
A B
C D
C
Usted está en un SU.

Acaba de ingresar a su consulta la Sra. Kimberly Rojas
Quien trae a su hijo Briyatan, lactante de 6 meses
quien hace 2 días presenta fiebre alta, hoy esta un poco
mejor aunque lo vee con “manchas en la piel”.

la anamnesis correspondiente, diagnóstico, agente
etiológico y manejo.
AL EXAMEN FISICO:
Lactante en BEG, afebríl(37ºC).

Máculas y pápulas rosa pálido, con forma de almendra, bien
delimitadas que se tornan blancas a la presión, granulosas al tacto.
SI NO
2. Pregunta por fiebre y caract 1 0
3. Pregunta por CEG y síntomas 1 0

acompañantes(vómitos diarrea,etc).
4. Pregunta por vacunas. 1 0
5. Pregunta si hay alguien más enfermo en la 1 0

casa
6. Pregunta por alimentación, ropa, cambio 1 0

de shampoo/jabón.
7. Hace el diagnóstico de exantema súbito. 1 0
8. Agente etiológico virus herpes 6/7. 1 0

si es contagioso(si, hasta que comiencen a
desaparecer las lesiones en piel, aprox 2
dias).
10. Calma a la madre y explica que es un 1 0

episodio benigno y autolimitado, explica
probables complicaciones(convulsión
febríl y encefalitis/hepatitis raro)
11. Deja tratamiento sintomático con 0,5 0
antipiréticos en caso de fiebre.
PUNTAJE 10 0
Usted es Kimberly, madre de Biyatan de 6 meses a a quien lleva al SU por

presentar fiebre de 39ºC desde hace 3 días y hoy por la mañana despertó con
manchas en todo el cuerpo, primero en tronco y luego en cara, son ropjas y ud
tiene mucho miedo a que su hijo se muera
Es su 1º hijo, y tiene todas las vacunas al dia(este mes corresponde ponerle

vacunas nuevamente). Su hijo es sano hasta el momento sin antecedentes de
riesgo
No ha cambiado de ropa, shampoo,jabón, no le pican las ronchas a su hijo.
UD ESTA MUY PREOCUPADA CREE QUE SU HIJO SE VA A

MORIR!!! QUIERE A TODA COSTA QUE EL DR LO DEJE
HOSPITALIZADO!!!!
Una vez más tranquila pregunte al Dr si es contagioso ya que a veces Briyatan

comparte con su primo de 1 año, y en tal caso desde cuando deja de ser
contagioso.
Usted está en un SU.

Acaba de ingresar a su consulta la Sra. Dominga Infante,
quien trae a su hija Donatella, escolar de 9 años quien hace
1 semana presenta fiebre alta, vómitos, y decaimiento.
la anamnesis correspondiente, diagnóstico, agente
etiológico y manejo.
AL EXAMEN FISICO:
Paciente decaída, conciente, orientada, pálida, febril, 38,5º ax,
FC 100x´, PA100/60, FR 20x´,
Piel seca Se observan 5 maculopápulas rojas en abdomen
levemente pruriginosas de 5 mm
Lengua saburral Sin adenopatías
Pulmones libres
Abdomen difusa y levemente sensible, poco depresible,
“plástico”
Hígado a 3 cms y bazo a 2 cms del reborde costal
EXAMENES DE LABORATORIO
Hemograma
Hb 11,5 GB 8500 Neutr 63%
Bac 15 VHS 35
PCR 80 (N 0 – 10)
Orina N
Rx tx N
Hemocultivo pendiente
SI NO
2. Pregunta por fiebre y características, si ha 1 0

disminuido con algo
3. Pregunta por CEG y síntomas 1 0
acompañantes(,dolor de cabeza).
4. Pregunta por vómitos y caract, dolor 1 0
abdominal, diarrea/constipación y orina
5. Pregunta si hay alguien más enfermo en la 1 0
casa
6. Pregunta si ha comido mariscos crudos e 1 0

indaga en hábitos higiénicos.
7. Solicita Exámenes 1 0
-Hemocultivo
-Hemograma
-VHS
-PCR
-OC y Urocultivo
-Rx Tx
8. Diagnostica Fiebre Tifoídea 1 0
Etiología Salmonella typhi (bacilo de
Eberth)
9. Indica tratamiento: CLORANFENICOL 1 0

50 MG/KG/DÍA cada 8 hrs a las 48 hrs
afebril bajar a 25 mg/kg/día. Mínimo por
14 días
10. Medidas no farmacológicas
-REPOSO mínimo 3 semanas desde el
inicio
-REGIMEN liviano
-MEDIDAS HIGIÉNICAS
“aislamiento entérico”
11. Probables complicaciones: 0,5 0
-Peligro de perforación intestinal a la
tercera semana
-Recaída 7-10%
-Colecistitis
PUNTAJE 10 0
Su hija Donatella presenta desde hace 8 días fiebre sostenida de 38-39.5º,

decaimiento, inapetencia, sudoración nocturna, mareos, dolor de cabeza
intenso que la hace llorar, náuseas, vómitos de escasa cantidad, no explosivos,
dolor abdominal generalizado, constipación, orina escasa, oscura.
La fiebre remite con paracetamol a 37.8 y al cabo de 4 hrs asciende

nuevamente a 39
En un viaje a Puerto Monnt hace dos semanas comió mariscos crudos, pero
“cocidos con limón”.
Vive en una casa con buenas condiciones higiénicas y tiene todos los servicios
básicos.
Nadie más en la familia se enfermó.

ESTACIÓN Nº: PAUTA DEL INTERNO
LEA ATENTAMENTE LAS INSTRUCCIONES QUE SE DETALLAN A

CONTINUACIÓN
USTED ESTÁ ATENDIENDO EN EL SERVICIO DE

URGENCIA DEL HOSPITAL DE SAN EXPEDITO DONDE
CONSULTA LA SRA. ELEUTERIA CON SU HIJO
RUPERTINO DE 2 AÑOS 7 MESES QUIÉN PRESENTA TOS
EMATISANTE,CEG y SECRECIÓN CONJUNTIVAL
PURULENTA BILATERAL. HACE 5 DIAS PRESENTÓ TOS
SECA, CORIZA MUCOSA, CONSULTÓ EN SU
POLICLÍNICO DONDE SE LE DIAGNOSTICÓ FARINGITIS
AGUDA. HOY HA TENIDO FIEBRE Y ESTA MÁS
DECAÍDO, POR LO CUAL CONSULTA.
LA MADRE TRAER LA RX QUE LE SOLICITO HACE

UNOS MOMENTOS EL MEDICO QUE LE ENTREGO A
USTED EL TURNO.
REALICE LA ANAMNESIS CORRESPONDIENTE,

PLANTEE UNA HIPÓTESIS DIAGNÓSTICA, Y DE
INDICACIONES
EX FISICO:
Tº: 39 °C
FC: 180 X'
FR: 60 X'
CEG
RETRACCIÓN COSTAL (+)
SIBILANCIAS AUDIBLES (+)
HEMODINÁMICAMENTE ESTABLE.
PULMONAR:
DISMINUCIÓN DIFUSA DEL MURMULLO PULMONAR
ESPIRACIÓN MUY PROLONGADA
SIBILANCIAS EN AMBOS TIEMPOS
CREPITES BILATERALES.
SAT02: 94%
LEUCOCITOS: 18 900/MM3
NEUTROFILIA DE 10 773/MM3
PCR 146 MG/L
PUNTOS
SALUDA Y SE PRESENTA A LA SRA MARIA 1 0
1.- Anamnesis: 3 0
Pregunta por antecedentes perinatales
Pregunta por patologias previas
Pregunte por medicacion recibida
Antecedentes sociales, va al jardin vive en casa con calefaccione ¿hay
problemas de abrigo?
¿Alguien fuma en la casa?
¿Alguien mas de la familia esta enfermo?
Como se alimenta ¿Recibio lactancia materna?
Si va a jardín infantil?
- -
2.- Hipótesis diagnóstica: NEUMONIA VIRAL 2 0
3.- Diagnóstico Etiológico probable: 2 0

PROBABLEMENTE POR ADENOVIRUS
4 Indicaciones a la madre 1 0
Reposo en cama
Adecuada hidratación
Alimentación fraccionada según tolerancia sin residuos
Evitar exceso de abrigo
Control de Tº c/ 3 hrs (pregunta a dra Rodríguez)
Paracetamol 10-15 mg/Kg/Dosis máximo c/6-8 hrs si Tª>38ºc Axilar
SBT 2puff c/4 hrs
Signos de alarma
5.- Control: 1 0
Control en 48 horas, anticipar el control si presenta signos de alarma
TOTAL PUNTOS 10 0
POR FAVOR LIMÍTESE SOLO A CONTESTAR LO QUE EL

INTERNO LE PREGUNTA.
USTED ES LA SRA. ELEUTERIA, QUE TRAE AL SERVICIO

DE URGENCIA DEL HOSPITAL DE SAN EXPEDITO A SU
HIJO RUPERTINO, UN PRE-ESCOLAR DE 2 AÑOS 7 MESES,
POR PRESENTAR CUADRO CLÍNICO QUE COMENZÓ 5
DÍAS ANTES DE SU HOSPITALIZACIÓN, CARACTERIZADO
POR TOS SECA, CORIZA MUCOSA, CONSULTÓ EN SU
POLICLÍNICO DONDE SE LE DIAGNOSTICÓ FARINGITIS
AGUDA, INDICÁNDOSELE AMOXICILINA (65 MG/KG/DÍA) E
IBUPROFENO. POSTERIORMENTE SE AGREGÓ FIEBRE, TOS
EMETISANTE, COMPROMISO DEL ESTADO GENERAL,
DEPOSICIONES LÍQUIDAS, SECRECIÓN CONJUNTIVAL
PURULENTA BILATERAL. SU HIJO RUPERTINO PRESENTÓ
DIFICULTAD RESPIRATORIA PROGRESIVA POR LO QUE
DECIDIÓ CONSULTAR EN EL SERVICIO DE URGENCIA.
USTED ESTA MUY PREOCUPADA PORQUE SU HIJO ESTA
MUY DECAÍDO Y HA TENIDO FIEBRE, HASTA 39 GRADOS.
SI EL ALUMNO PREGUNTA POR OTROS SINTOMAS SOLO

INDIQUE QUE HA PRESENTADO DEPOSICIONES LIQUIDAS
EN ALGUNAS OPORTUNIDADES (NO RECUERDA
CUANTAS) PERO QUE NO HAN SIDO ABUNDANTES
TERMINADO DE INTERROGARLA, PREGUNTE ¿Cuál es el

diagnostico de su hijo? y si hay que hospitalizarlo.
PREGUNTELE SI LE VA A DAR ALGUN ANTIBIOTICO.
Pregunte cuando debe traerlo a control
FINALMENTE SE DESPIDE Y AGRADECE

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ESTACIÓN Nº: 2 PAUTA DEL ALUMNO

Usted está en un consultorio.

Interrogue a su madre y realice

1. Saluda y se presenta. O,5 0

2. Pregunta por desarrollo del lenguaje. 1 0

3. Pregunta por control de esfínteres. 1 0

4. Pregunta por vacunas. 1 0

5. Informa de la vacuna correspondiente a los 1 0

6. Pregunta por alimentación. 1 0

7. Pregunta por hábitos de sueño. 1 0

8. Pregunta por aseo dental. 1 0

9. Responde adecuadamente a la pregunta de 1 0

10. Responde adecuadamente a la pregunta de 1 0

11. Usa un lenguaje verbal y no verbal 0,5 0

Ubíquese detrás del alumno y mantenga silencio.

según pauta de evaluación.

ESTACIÓN Nº: 2 PAUTA DE PACIENTE SIMULADO

Usted es María Eugenia, madre de Kevin de 4 años a quien lleva a control

El alumno deberá preguntar sobre lo señalado con números:

a) Si ya debe dejar la mamadera.

CONTENIDO : Laringitis obstructiva aguda.

COMPETENCIA : Diagnosticar laringitis obstructiva aguda y su severidad

DESEMPEÑO : Diagnóstico de laringitis aguda obstructiva y derivación

ESTACIÓN Nº: 2 PAUTA DEL ALUMNO

USTED ESTÁ DE TURNO EN UN SAPU

CUANDO SUENE, ATIENDA EL TELÉFONO,

USTED ES LA MADRE DE UNA NIÑA QUE TIENE

 QUE TIENE 13 MESES DE VIDA

AL TERMINAR SI EL ALUMNO NO LE HA INFORMADO,

Pregunta si tiene tos de perro 0,5 0

Pregunta si tiene taquipnea 1 0

Pregunta si tiene disfonía 1 0

Pregunta si tiene estridor inspiratorio (en reposo, 1 0

Pregunta si tiene retracción de partes blandas 1 0

Pregunta si tiene cianosis 1 0

Pregunta si está consciente y conectado al medio 1 0

Diagnostica Laringitis obstructiva grado I 1 0

Le indica que la hidrate bien, la haga dormir con el 0.5 0

Le indica que concurra a primera hora al 0.5 0

Le señala signos de alerta frente a los cuales debe 1 0

USTED SE ENCUENTRA CONVERSANDO

2.- Debe comer 4 veces al día más 1-2 colaciones 1 0

6.- Debe comer pescado mínimo 2 veces por 0,5 0

10.- Comer cereales, pastas o papas cocidas 1 a 2 0,5 0

12.- Debe recibir aceites 6 cucharaditas por día 0,5 0

13.- Debe ingerir azúcar 6 cucharaditas por día 0,5 0

15.- Debe realizar actividad física mínimo 3 1 0

USTED ES LA PREOCUPADA MADRE DE JORGE,

EL ALUMNO YA LA ENTREVISTÓ Y EXAMINÓ A JORGE

SOLO SI EL ALUMNO LE PREGUNTA

3.- ¿Qué vacunas están contraindicadas en un paciente con leucemia Linfoblástica

4.- ¿Qué vacunas no presentarían mayor riesgo en su administración en este mismo

NO OLVIDE COLOCAR SU NOMBRE Y NÚMERO

FRENTE A USTED ESTÁ LA SEÑORA MARÍA

MADRE DE ELENA DE 12 AÑOS, DEPORTISTA,

SELECCIONADA DE VOLLEYBALL, QUIEN HACE UNA

SEMANA SUFRIÓ UN SÍNCOPE AL REALIZAR

DEPORTES, POR LO QUE USTED LE SOLICITÓ UN

ECG QUE AHORA ELLA LE TRAE

ANALICE EL ECG Y COMUNÍQUELE A LA

DELE INDICACIONES A LA MADRE

EDUCACIÓN FÍSICA DE SU HIJA ELENA Y

RESPONDA SUS PREGUNTAS

RESPUESTA CORRECTA LOGRADO NO